SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na

Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie-Zdrój Tel.: (032) 47 84 500 Faks: (032) 47 84 506 E-mail: zp@wss2.pl Strona internetowa: www.wss2.pl Regon: 272790824 NIP: 633-10-45-778 KRS: 0000048508 Znak sprawy: DZP/38/382-50/12 SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA na dostawy podstawowego i pomocniczego sprzętu medycznego dla Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2 w Jastrzębiu- Zdroju( powtórka) Postępowanie o udzielenie zamówienia prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego na podstawie ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759 ze zm.) 1

1. INFORMACJE O ZAMAWIAJĄCYM Nazwa: Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej Wojewódzki Szpital Specjalistyczny nr 2 Adres: Al. Jana Pawła II 7, 44-330 Jastrzębie-Zdrój Numer telefonu: (032) 47 84 500 Numer faksu: (032) 47 84 506 Adres e-mail: zp@wss2.pl Strona internetowa: www.wss2.pl 2. TRYB UDZIELENIA ZAMÓWIENIA Postępowanie prowadzone jest zgodnie z przepisami ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759), zwanej dalej Ustawą PZP. Postępowanie prowadzone jest w trybie przetargu nieograniczonego o wartości szacunkowej poniżej progów określonych w przepisach wydanych na podstawie art. 11 ust. 8 Ustawy PZP. Podstawa prawna wyboru trybu udzielenia zamówienia publicznego - art. 10 ust. 1 oraz art. 39-46 Ustawy PZP. 3. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA 3.1. Przedmiotem zamówienia są sukcesywne dostawy podstawowego i pomocniczego sprzętu medycznego do Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2 w Jastrzębiu - Zdroju. Przedmiot zamówienia został podzielony na 12 części (pakietów): Pakiet 1 - Igły do punkcji, biopsji wątroby, aspiracji szpiku kostnego, trepanobiopsji, biopsji histopatologicznych tkanek miękkich, biopsji aspiracyjnej, igły do nakłuć gruczołu krokowego Pakiet nr 2 - Przyrządy do przetaczania, filtry infuzyjne, Kaniule z oliwką do wlewań; Pakiet nr 3- Pojemniki medyczne, osłonki na głowicę USG, Stazy do pobierania krwi, patyczki higieniczne, gruszki do odsysania, kieliszki do leków, szpatułki laryngologiczne i szyny aluminiowe, Osłony na głowicę UKG przezprzełykową przy aparacie do UKG Vivid 4 firmy Gems ultrasound, Pudełka apteczne, butelki i zlewki szklane; Pakiet nr 4 Woreczki do pobierania moczu, baseny, kaczki i miski nerkowate; Pakiet nr 5 Szczotki chirurgiczne; Pakiet nr 6 Wzierniki ginekologiczne; Pakiet nr 7 - Okulary do lampy Sollux, okulary do lasera terapeutycznego, gogle, półmaska ochronna; Pakiet nr 8 - Pudełka na szkiełka cytologiczne,ustniki plastikowe do spirometru typu Mastercope firmy JAEGER; Pakiet nr 9 - Opaski identyfikacyjne dla noworodków, dla dorosłych i dzieci, dla zmarłych; Pakiet nr 10 - Części zużywalne do monitorowania przeskórnego tpo 2 + tpco 2 do monitora Infinity Delta Firmy Dräger; Pakiet nr 11 Smoczki jednorazowe; Pakiet nr 12- Elektroda grzybkowa; 3.2.Wspólny Słownik Zamówień (CPV): - 33.19.00.00-8 - Różna urządzenia i produkty medyczne, - 33.19.40.00-6 - Urządzenia i przyrządy do transfuzji i infuzji, - 33.14.13.20-9 - Igły medyczne, - 33.14.13.23-0 - Igły do biopsji, - 33.14.12.20-8 - Kaniula, - 18.14.20.00-6 - Okulary ochronne, - 33.73.50.00-1 - Gogle, 3.3. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawiera Formularz asortymentowo - cenowy stanowiący Załącznik nr 1 do SIWZ. 3.1. Zamawiający zastrzega sobie prawo do niewykorzystania całej ilości/wartości umowy bez konsekwencji finansowych, uzależniając swoją decyzję od jednostek chorobowych występujących podczas obowiązywania niniejszej umowy. 3.2. Wykonawca zobowiązany jest do jednoznacznego określenia zaoferowanych w ofercie produktów, charakteryzując je poprzez wskazanie producentów produktów i ich nazw handlowych lub numerów katalogowych. 2

UWAGA: W Formularzu asortymentowo - cenowym w kolumnie Producent i nazwa handlowa/ Producent i nr katalogowy - w przypadku, gdy numer katalogowy nie jest stosowany należy podać symbol, bądź skrót pozwalający na jednoznaczną identyfikację danego produktu, który mógłby być stosowany do zamówień w przypadku zawarcia umowy z wybranym Wykonawcą. 3.6.Oferowane produkty muszą posiadać aktualne pozwolenia na dopuszczenie do obrotu i używania zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa. UWAGA: W Formularzu asortymentowo - cenowym w kolumnie Nazwa i nr dopuszczającego do obrotu - w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania. 3.7. Oferowane produkty muszą posiadać termin ważności nie krótszy niż: - 12 miesięcy od momentu ich dostarczenia do Zamawiającego (dotyczy Pakietów: - Pakiet 1, Pakiet 2, Pakiet 3, Pakiet 4, Pakiet 5, Pakiet 6, Pakiet 8 pozycja 1, Pakiet 9, Pakiet 10, Pakiet 11, Pakiet 12, 3.8. Dostarczany przedmiot zamówienia winien być zaopatrzony w etykietę handlową, sporządzoną w języku polskim, zawierającą niezbędne informacje potrzebne do bezpiecznego używania dla bezpośredniego użytkownika. 3.9 Zamawiający wymaga dołączenia do oferty bezpłatnych próbek oferowanego asortymentu w celu dokonania weryfikacji zgodności zaoferowanych produktów z opisem przedmiotu zamówienia w ilości 1 sztuki do następujących pakietów: - dla Pakietu 1 do każdego rozmiaru igły; - dla Pakietu 2 pozycja 1,2; - dla Pakietu 6; w celu dokonania weryfikacji zgodności zaoferowanych produktów z opisem przedmiotu zamówienia. 3.10. Każdą z próbek należy oznaczyć nazwą Wykonawcy, podać numer pakietu i pozycji asortymentowej, której dotyczy. 3.11.Próbki, o których mowa w pkt. 3.9. i 3.10. SIWZ winny być zaopatrzone w etykiety handlowe, sporządzone w języku polskim, zawierające niezbędne informacje potrzebne do bezpiecznego używania dla bezpośredniego użytkownika. 3.12. Realizacja każdego zamówienia złożonego telefonicznie, za pośrednictwem faksu lub złożonego pisemnie nastąpi w nieprzekraczalnym czasie do 4 dni roboczych od momentu zgłoszenia. 3.13.Realizowanie dostaw następować będzie częściami. Wielkości poszczególnych zamówień cząstkowych określane będą przez Zamawiającego poprzez złożenie zamówienia cząstkowego (pisemnie, telefonicznie lub faksem). 3.14. Zamawiający zastrzega możliwość dokonania zmian postanowień umowy: a)przez okres obowiązywania umowy obowiązywać będzie niezmienność cen za wyjątkiem: - zmiany cen w związku z korzystaniem z rabatów cenowych przyznanych przez Wykonawcę w okresie trwania umowy lub gdy w trakcie realizacji umowy produkcja produktu zostanie wstrzymana lub produkt zostanie wycofany ze sprzedaży, Wykonawca zaoferuje produkt równoważny dla wstrzymanego lub wycofanego produktu, w tej samej ilości, jednak nie droższy i nie o gorszych parametrach; 3.15. Dopuszcza się dokonanie przez Zamawiającego przesunięć ilościowych pomiędzy poszczególnymi pozycjami asortymentowymi w danym pakiecie, przy zachowaniu maksymalnej wartości danego pakietu, co nie będzie stanowić zmian postanowień umowy w stosunku do treści oferty. 3.17. Zamawiający dopuszcza możliwość składania ofert częściowych na poszczególne pakiety. 3.18. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w ramach ustalonych pakietów na poszczególne pozycje asortymentowe. 3.19. Zamawiający informuje, iż w Formularzu asortymentowo - cenowym (Załącznik nr 1 do SIWZ) i w Formularzu oferty (Załącznik nr 2 do SIWZ) Wykonawca wypełnia pakiet/pakiety, na który/które składa ofertę. 3.20. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert równoważnych lub wariantowych. 3.21. Zamawiający nie przewiduje udzielenia zamówień uzupełniających. 3.22. Zamawiający zastrzega sobie prawo do niewykorzystania całej ilości/wartości umowy bez konsekwencji finansowych, uzależniając swą decyzję od jednostek chorobowych występujących podczas obowiązywania umowy podpisanej z wybranym Wykonawcą. 3

3.23. Zamawiający nie zamierza wybierać najkorzystniejszej oferty z zastosowaniem aukcji elektronicznej. 3.24. Zamawiający nie przewiduje zawarcia umowy ramowej. 3.25. Zamawiający nie zamierza ustanowić dynamicznego systemu zakupów. 4. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Termin realizacji zamówienia: - dla Pakietów Nr: 1; 2; 3; 4; 5; 6;9; 11; 12 12 miesięcy od momentu podpisania umowy, lub do czasu wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika nr 1 - dla Pakietów Nr: 8 ; 10 od 28.12.2012 r. do dnia 11.09.2013 r. - dla Pakietu Nr 7 od 02.02.2013 r. do dnia 11.09.2013 r., lub do czasu wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika nr 1 do niniejszej umowy. 5. WARUNKI UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU ORAZ OPIS SPOSÓB U DOKONYWANIA OCENY SPEŁNIANIA TYCH WARUNKÓW 5.1. W postępowaniu mogą wziąć udział Wykonawcy spełniający warunki i wymagania określone w SIWZ. 5.2. W zakresie wykazania spełniania przez Wykonawcę warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 Ustawy PZP, należy przedłożyć Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu według Załącznika nr 3 do SIWZ. 5.3. W przypadku zaistnienia przesłanki określonej w art. 24 Ustawy PZP Zamawiający wykluczy Wykonawcę z postępowania. Ofertę Wykonawcy wykluczonego uznaje się za odrzuconą. 5.4. Ocena spełniania warunków udziału w postępowaniu wymaganych od Wykonawców zostanie dokonana na podstawie złożonego oświadczenia, o którym mowa w pkt 5.2., według formuły: spełnia / nie spełnia. 6. WYKAZ OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW 6.1. W celu potwierdzenia spełniania warunków udziału w postępowaniu do oferty należy dołączyć Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu - według Załącznika nr 3 do SIWZ. 6.2. W celu potwierdzenia niepodlegania wykluczeniu na podstawie art. 24 ust. 1 Ustawy PZP należy dołączyć następujące oświadczenia i dokument: 1) Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - według Załącznika nr 4 do SIWZ; 2) Aktualny odpis z właściwego rejestru, jeżeli odrębne przepisy wymagają wpisu do rejestru, w celu wykazania braku podstaw do wykluczenia w oparciu o art. 24 ust 1 pkt 2 Ustawy PZP, wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert, a w stosunku do osób fizycznych oświadczenie według Załącznika nr 5 do SIWZ w zakresie art. 24 ust. 1 pkt 2 Ustawy PZP. 6.3. Jeżeli Wykonawca ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, przedkłada dokument wystawiony w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania potwierdzający, że nie otwarto jego likwidacji ani nie ogłoszono upadłości - wystawiony nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert zgodnie z 4 Rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 30 grudnia 2009 r., w sprawie rodzajów dokumentów, jakich może żądać Zamawiający od Wykonawcy, oraz form, w jakich te dokumenty mogą być składane (Dz. U. Nr 226, poz. 1817). 6.4. W celu potwierdzenia, że oferowane dostawy odpowiadają wymaganiom określonym przez Zamawiającego, Wykonawca jest obowiązany przedstawić w ofercie: a) szczegółowy opis przedmiotu zamówienia (ulotki informacyjne, broszury, foldery, katalogi, itp.), z zaznaczeniem którego pakietu i której pozycji dotyczy; b) oświadczenie o posiadaniu pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania - według Załącznika nr 6 do SIWZ; c) próbki zgodnie z pkt 3.9. - 3.11. SIWZ; d) oświadczenie, iż zaoferowane produkty mogą być użyte tylko jeden raz - stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; e) oświadczenie, iż zaoferowane produkty są sterylne - stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; f) oświadczenie, iż oferowane produkty mogą być użyte wielokrotnie - stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty; g) oświadczenie o dostarczeniu instrukcji obsługi, czyszczenia, dezynfekcji, konserwacji, pakowania, sterylizacji (w przypadku wyrobów wielokrotnego użytku) przy pierwszej dostawie danego produktu 4

oraz dostarczenia w czasie trwania umowy tych instrukcji, w których treści nastąpiły zmiany - stosowną deklarację zawarto w Formularzu oferty. 6.5. Do oferty należy dołączyć również takie dokumenty jak: 1) wypełniony Formularz asortymentowo - cenowy - według Załącznika nr 1 do SIWZ; 2) wypełniony Formularz oferty - według Załącznika nr 2 do SIWZ; 3) pełnomocnictwo do reprezentowania w postępowaniu o udzielenie zamówienia/ pełnomocnictwo do reprezentowania w postępowaniu i zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego (w przypadku podmiotów wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia - konsorcjum, spółka cywilna); umocowanie może wynikać z treści umowy konsorcjum lub treści umowy spółki cywilnej. 6.6. Wskazane wyżej dokumenty należy złożyć w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną do reprezentowania Wykonawcy. Za osoby uprawnione do reprezentowania Wykonawcy uznaje się osoby upoważnione do reprezentowania firmy wskazane we właściwym rejestrze bądź w stosownym pełnomocnictwie, które należy załączyć do oferty w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem przez osobę udzielającą pełnomocnictwa lub poświadczone notarialnie. 6.7. Zamawiający może żądać przedstawienia oryginału lub notarialnie poświadczonej kopii wyłącznie wtedy, gdy złożona kopia jest nieczytelna lub budzi wątpliwości co do jej prawdziwości. 6.8. Dokumenty sporządzone w języku obcym są składane wraz z tłumaczeniem na język polski, poświadczonym przez Wykonawcę. 6.9. 7. INFORMACJE O SPOSOBIE POROZUMIEWANIA SIĘ ZAMAWIAJĄCEGO Z WYKONAWCAMI ORAZ PRZEKAZYWANIA OŚWIADCZEŃ I DOKUMENTÓW 7.1. Wyjaśnienia dotyczące SIWZ udzielane będą, z zachowaniem zasad określonych w art. 38 Ustawy PZP, pisemnie, za pomocą faksu bądź drogą elektroniczną. Odpowiedzi na zapytania będą umieszczane na stronie internetowej www.wss2.pl oraz rozesłane pocztą lub faksem wszystkim Wykonawcom, którym przekazano specyfikację. 7.2. Wszelkie oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje Zamawiający i Wykonawcy przekazują pisemnie, faksem lub drogą elektroniczną. Każda strona, na żądanie drugiej, niezwłocznie potwierdzi fakt ich otrzymania. Oświadczenia, wnioski, zawiadomienia oraz informacje przekazane za pomocą faksu lub drogą elektroniczną uważa się za złożone w terminie, jeżeli ich treść dotarła do Zamawiającego przed upływem terminu. 7.3. Osobami uprawnionymi do porozumiewania się z Wykonawcami są: 1. 2. w zakresie procedury przetargowej: mgr Wanda Dzioba - Kierownik Działu Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia tel.: (032) 47 84 561; w godzinach od 7 00 do 14 35 mgr Monika Kokot - Referent ds. zamówień publicznych tel.: (032) 47 84 548; w godzinach od 7 00 do 14 35 w zakresie przedmiotu przetargu: mgr Maria Dolacińska - Naczelna Pielęgniarka mgr Mirosława Borkowska - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Chirurgii Ogólnej mgr Małgorzata Butanowicz - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Anestezjologii i Intensywnej Terapii mgr Bożena Kasperkiewicz - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Neonatologii mgr Edyta Kolekta - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Intensywnej Terapii Dziecięcej Lucyna Krawczyk - Pielęgniarka Koordynująca Poradnie Specjalistyczne Grażyna Lasak - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Chirurgii Urazowo - Ortopedycznej Henryka Lodwich - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Gastrologiczno - Wewnętrznego mgr Irena Pers - Pielęgniarka Oddziałowa Bloku Operacyjnego 7.4. Pytania dotyczące SIWZ można kierować na nr faksu (032) 47 84 506 lub drogą elektroniczną na adres e-mail: zp@wss2.pl z określeniem postępowania, którego dotyczą. 8. WYMAGANIA DOTYCZĄCE WADIUM W postępowaniu wadium nie obowiązuje. 5

9. TERMIN ZWIĄZANIA OFERTĄ 9.1. Wykonawca pozostaje związany ofertą przez okres 30 dni. 9.2. Bieg terminu związania ofertą rozpoczyna się wraz z upływem terminu składania ofert. 9.3. Termin związania ofertą może zostać przedłużony z zachowaniem zasad określonych w art. 85 ust. 2 Ustawy PZP. 10. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY 10.1. Zgodnie z art. 82 Ustawy PZP ofertę wraz z załącznikami składa się w formie pisemnej, pod rygorem nieważności. 10.2. Wykonawca może złożyć tylko jedną ofertę. 10.3. Wykonawcy mogą wspólnie ubiegać się o udzielenie zamówienia na zasadach określonych w art. 23 Ustawy PZP. W takim przypadku na Formularzu oferty, jak również innych dokumentach powołujących się na Wykonawcę, w miejscu nazwa i adres Wykonawcy należy wpisać dane dotyczące konsorcjum lub spółki cywilnej, a nie pełnomocnika. 10.4. Wszelkie koszty związane ze sporządzeniem oraz złożeniem oferty ponosi Wykonawca. 10.5. Zaleca się, aby pierwszą stronę oferty stanowił Formularz oferty, którego wzór stanowi Załącznik nr 2 do SIWZ. 10.6. Zaleca się ponumerowanie stron i spięcie oferty w sposób uniemożliwiający wysunięcie się którejkolwiek kartki. 10.7. Oferta musi być napisana w języku polskim, na komputerze, maszynie do pisania lub ręcznie długopisem bądź niezmywalnym atramentem. 10.8. Oferta wraz z załącznikami musi być podpisana przez osobę/osoby uprawnioną/uprawnione do składania oświadczeń woli w imieniu Wykonawcy. 10.9. Wszelkie poprawki lub zmiany w tekście oferty muszą być parafowane przez osobę/osoby podpisującą/podpisujące ofertę. 10.10. Wykonawca umieszcza ofertę w kopercie oznaczonej nazwą i adresem Zamawiającego oraz opisanej w następujący sposób: Oferta na: Dostawy podstawowego i pomocniczego sprzętu medycznego ( powtórka) - Pakiet NIE OTWIERAĆ przed 04.09.2012 r. godz. 10 30, znak sprawy: DZP/38/382-50/12 10.11. Wykonawca może wprowadzić zmiany lub wycofać złożoną przez siebie ofertę wyłącznie przed upływem terminu składania ofert i pod warunkiem, że przed upływem tego terminu Zamawiający otrzyma pisemne powiadomienie o wprowadzeniu zmian lub wycofaniu oferty. Powiadomienie to musi być opisane w sposób wskazany w pkt 10.10 oraz dodatkowo oznaczone słowami: ZMIANA lub WYCOFANIE. 10.12. Część oferty, która zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, a Wykonawca zastrzega ich poufność, należy umieścić w odrębnej kopercie z opisem ZASTRZEŻONA CZĘŚĆ OFERTY. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 Ustawy PZP. 10.13. Przez tajemnice przedsiębiorstwa rozumie się nieujawnione do wiadomości publicznej informacje techniczne, technologiczne, organizacyjne przedsiębiorstwa lub inne informacje posiadające wartość gospodarczą, co do których przedsiębiorca podjął niezbędne działania w celu zachowania ich poufności, zgodnie z ustawą z dnia 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (Dz. U. z 2003 r. nr 153, poz. 1503 z późn. zm.). 11. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA I OTWARCIA OFERT 11.1. Oferty należy składać w siedzibie Zamawiającego, XI piętro, pokój nr 9, do dnia 04.09.2012 r. do godz. 10 00 (pokój czynny od poniedziałku do piątku w godz. od 7 25 do 15 00 ). 11.2. Zamawiający niezwłocznie zwróci oferty, które zostały złożone po terminie. 11.3. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 04.09.2012 r. o godz. 10 30, w siedzibie Zamawiającego, w sali konferencyjnej, I piętro, pokój A21. 12. OPIS SPOSOBU OBLICZANIA CENY 12.1. Cenę oferty stanowić będzie wartość wpisana na Formularzu oferty dla każdego zadania częściowego (pakietu) oddzielnie. 12.2. Wartość oferty należy obliczyć zgodnie z Formularzem asortymentowo - cenowym (Załącznik nr 1). 6

12.3. W Formularzu asortymentowo - cenowym Wykonawca zobowiązany jest do: - podania pozycji asortymentowej/asortymentowych wchodzącej/wchodzących w skład pakietu (w odpowiednim/odpowiednich wierszu/wierszach tabeli); - podania cen jednostkowych wraz z ilościami poszczególnych pozycji; - wyliczenia i podania wartości uwzględniającej odpowiednio liczbę sztuk, zestawów, rolek i opakowań; - wyliczenia i podania wartości w poszczególnych pozycjach (wierszach tabeli) poprzez mnożenie ilości razy cenę jednostkową. - wyliczenia i podania cen oferty poprzez zsumowanie wartości poszczególnych pozycji (wierszy) tabeli i umieszczenie sumy w pozycji Razem. 12.4. Wyliczone ceny oferty należy wpisać w odpowiednie pole Formularza oferty (Załącznik nr 2 do SIWZ). 12.5. Podana w ofercie cena musi uwzględniać wszystkie wymagania Zamawiającego określone w SIWZ oraz obejmować wszelkie koszty, jakie poniesie Wykonawca z tytułu należnej oraz zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji przedmiotu zamówienia, w tym koszty dostarczenia towaru do Zamawiającego. 12.6. Cenę oferty należy określać z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku, stosownie do przepisu 9 ust. 6 z Rozporządzenia Ministra Finansów z dnia 25 maja 2005 r. Cenę oferty zaokrągla się do pełnych groszy, przy czym końcówki poniżej 0,5 grosza pomija się, a końcówki 0,5 grosza i wyższe zaokrągla się do 1 grosza. 12.7. Podmioty zagraniczne biorące udział w postępowaniu winny wpisać na Formularzu oferty cenę netto wyrażoną w PLN. Wyłącznie do oceny i porównania ofert Zamawiający doliczy kwotę należnego podatku VAT oraz cła. Wyliczona w ten sposób kwota stanowić będzie cenę oferty podmiotu zagranicznego braną do oceny i porównania ofert. Umowa zostanie podpisana na kwotę netto, podatek VAT Zamawiający odprowadzi we własnym zakresie. 13. INFORMACJA DOTYCZĄCA WALUTY, W JAKIEJ BĘDĄ PROWADZONE ROZLICZENIA Rozliczenia między Zamawiającym a Wykonawcą prowadzone będą w PLN. 14. OPIS KRYTERIUM OCENY ORAZ SPOSÓB OCENY OFERT 14.1. Zamawiający będzie oceniał oferty w Pakietach: według następujących kryteriów: Lp. Nazwa kryterium Waga 1. Cena (koszt) 100 % 14.2. Punkty przyznawane za podane w pkt 14.3. kryterium będą liczone według następującego wzoru: Nr kryterium 1. Wzór Cena : C min Wartość punktowa ceny = x 100 C bad gdzie: C bad - cena podana w ofercie badanej C min - najniższa cena spośród wszystkich ofert 14.3. Próbki złożone do Pakietów zostaną przekazane na oddziały WSzS Nr 2 w celu dokonania weryfikacji zgodności zaoferowanych produktów z opisem przedmiotu zamówienia. 14.4. Ocena jakości dostarczonych próbek zostanie przeprowadzona na podstawie poniższych parametrów jakościowych: 14.5. Oferta, która nie spełnia choćby jednego parametru jakościowego (przyznane zostanie 0 punktów) w danym pakiecie, zostanie odrzucona na podstawie art. 89 ust. 1 pkt 2 Ustawy PZP. 14.6. W toku dokonywania badania i oceny ofert Zamawiający może żądać udzielenia przez Wykonawcę wyjaśnień treści złożonej przez niego oferty. 14.7. Zgodnie z art. 87 ust. 2 Ustawy PZP Zamawiający poprawi omyłki w ofercie. 14.8. Zamawiający odrzuci ofertę, jeżeli wystąpią okoliczności wskazane w art. 89 ust. 1 Ustawy PZP. 7

15. UDZIELENIE ZAMÓWIENIA 15.6. Zamawiający udzieli zamówienia Wykonawcy, którego oferta odpowiada wszystkim wymaganiom określonym w SIWZ i zostanie oceniona jako najkorzystniejsza w oparciu o podane wyżej kryterium/kryteria oceny ofert. 15.7. Zamawiający unieważni postępowanie w sytuacji, gdy wystąpią przesłanki wskazane w art. 93 Ustawy PZP. 15.8. O unieważnieniu postępowania Zamawiający powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy ubiegali się o udzielenie zamówienia - w przypadku unieważnienia postępowania przed upływem terminu składania ofert; Wykonawców, którzy złożyli oferty - w przypadku unieważnienia postępowania po upływie terminu składania ofert, podając uzasadnienie faktyczne i prawne. 15.9. Zamawiający powiadomi wszystkich Wykonawców, którzy złożyli oferty: a) o wyborze najkorzystniejszej oferty, podając nazwę (firmę) albo imię i nazwisko, siedzibę albo miejsce zamieszkania i adres Wykonawcy, którego ofertę wybrano, uzasadnienie jej wyboru oraz nazwy (firmy) albo imiona i nazwiska, siedziby albo miejsca zamieszkania i adresy Wykonawców, którzy złożyli oferty, a także punktację przyznaną ofertom w każdym kryterium oceny ofert i łączną punktację; b) o Wykonawcach, których oferty zostały odrzucone, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; c) o Wykonawcach, którzy zostali wykluczeni z postępowania o udzielenie zamówienia, podając uzasadnienie faktyczne i prawne; d) o terminie, określonym zgodnie z art. 94 ust. 1 lub 2, po którego upływie umowa w sprawie zamówienia publicznego może być zawarta. 15.10. Ogłoszenie zawierające informację o wyborze najkorzystniejszej oferty Zamawiający umieści w swojej siedzibie na tablicy ogłoszeń oraz na swojej stronie internetowej. 15.11. Jeżeli Wykonawca, którego oferta została wybrana, uchyla się od zawarcia umowy w sprawie zamówienia publicznego, tzn. pomimo dwukrotnego wezwania do podpisania umowy nie podpisze umowy w wyznaczonym terminie, Zamawiający uznaje to za uchylenie się od zawarcia umowy, co upoważni Zamawiającego do przeprowadzenia procedury z art. 94 ust. 3 Ustawy PZP. 16. INFORMACJA O FORMALNOŚCIACH, JAKIE POWINNY ZOSTAĆ DOPEŁNIONE PO WYBORZE OFERTY W CELU ZAWARCIA UMOWY W SPRAWIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO 16.1. Umowę z Wykonawcą, którego oferta zostanie wybrana, Zamawiający podpisze w terminach określonych w art. 94 Ustawy PZP. 16.2. Wykonawca, którego oferta zostanie wybrana, obowiązany będzie, w celu podpisania umowy w sprawie zamówienia publicznego, do dostarczenia aktualnego zaświadczenia o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej - wystawionego nie wcześniej niż 6 miesięcy przed upływem terminu składania ofert. 16.3. W przypadku wyboru oferty Wykonawców wspólnie ubiegających się o udzielenie zamówienia (konsorcjum, spółka cywilna), Zamawiający może zwrócić się przed podpisaniem umowy o przedłożenie umowy regulującej współpracę tych podmiotów. 16.4. Zamawiający, w celu podpisania umowy z wybranym Wykonawcą, prześle umowę drogą elektroniczną. Wykonawca przesyła na adres Zamawiającego dwa jednobrzmiące egzemplarze podpisanej umowy wraz z załącznikami w wersji papierowej. 17. WYMAGANIA DOTYCZĄCE ZABEZPIECZENIA NALEŻYTEGO WYKONANIA UMOWY W postępowaniu zabezpieczenie należytego wykonania umowy nie obowiązuje. 18. ISTOTNE POSTANOWIENIA UMOWY Istotne postanowienia umowy określa Wzór umowy stanowiący Załącznik nr 7 do SIWZ. 19. POUCZENIE O ŚRODKACH OCHRONY PRAWNEJ W toku niniejszego postępowania o udzielenie zamówienia publicznego Wykonawcom przysługują środki ochrony prawnej, o których mowa w Dziale VI Ustawy PZP. 20. PODWYKONAWCY Zamawiający, zgodnie z art. 36 ust. 4 Ustawy PZP, żąda wskazania przez Wykonawcę w ofercie części 8

zamówienia, której wykonanie powierzy podwykonawcom. Stosowną deklarację do wypełnienia przez Wykonawcę zawarto w Formularzu oferty. 21. POSTANOWIENIA KOŃCOWE 21.1. Uczestnicy postępowania mają prawo wglądu do treści protokołu oraz ofert w trakcie prowadzonego postępowania, z wyjątkiem innych niż oferty dokumentów stanowiących załączniki do protokołu (jawne po dokonaniu wyboru najkorzystniejszej oferty lub unieważnieniu postępowania) oraz stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 21.2. Udostępnianie zainteresowanym odbywać się będzie według poniższych zasad: - Zamawiający udostępni wskazane dokumenty po złożeniu pisemnego wniosku, - Zamawiający wyznaczy termin, miejsce oraz zakres udostępnionych dokumentów, - Zamawiający wyznacza członka komisji, w obecności którego udostępnione zostaną dokumenty, - Zamawiający umożliwi kopiowanie dokumentów odpłatnie (cena: 0,50 zł/stronę), - udostępnienie może mieć miejsce wyłącznie w siedzibie Zamawiającego oraz w czasie godzin jego urzędowania. 21.3. Do spraw nieuregulowanych w SIWZ mają zastosowanie przepisy Ustawy PZP oraz przepisy Kodeksu Cywilnego. 21.4. Zamawiający, na wniosek Wykonawcy, przekaże odpłatnie SIWZ (koszt druku: 20,50 zł netto + 23% VAT). Zatwierdził: Przewodniczący Komisji Przetargowej: mgr Maria Dolacińska - Naczelna Pielęgniarka.. Członkowie Komisji Przetargowej: mgr Mirosława Borkowska - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Chirurgii Ogólnej.. mgr Małgorzata Butanowicz - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Anestezjologii i Intensywnej Terapii mgr Bożena Kasperkiewicz - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Neonatologii.. mgr Edyta Kolekta - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Intensywnej Terapii Dziecięcej Lucyna Krawczyk - Pielęgniarka Koordynująca Poradnie Specjalistyczne Grażyna Lasak - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Chirurgii Urazowo Ortopedycznej. Henryka Lodwich - Pielęgniarka Oddziałowa Oddz. Gastrologiczno Wewnętrznego. mgr Irena Pers - Pielęgniarka Oddziałowa Bloku Operacyjnego.. mgr Wanda Dzioba Kierownik Działu Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia 9

Sekretarz Komisji Przetargowej: mgr Monika Kokot - Referent ds. Zamówień Publicznych i Zaopatrzenia. Zatwierdził: ZAŁĄCZNIKI DO SIWZ Lp. Nazwa Załącznika 1. Formularz asortymentowo - cenowy - według Załącznika nr 1 2. Formularz oferty - według Załącznika nr 2 3. Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu - według Załącznika nr 3 4. Oświadczenie o braku podstaw do wykluczenia - według Załącznika nr 4 5. Oświadczenie - według Załącznika nr 5 (dotyczy wyłącznie osób fizycznych) 6. Oświadczenie o posiadaniu pozwoleń na dopuszczenie do obrotu i używania - według Załącznika nr 6 7. Wzór umowy - według Załącznika nr 7 10

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 1 - Igły do punkcji, biopsji wątroby, aspiracji szpiku kostnego, trepanobiopsji, biopsji histopatologicznych tkanek miękkich, biopsji aspiracyjnej, igły do nakłuć gruczołu krokowego Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość Producent Nazwa i numer Cena jedn. i nazwa handlow Wartość a/ dopuszczającego numer do obrotu i używania* katalogowy 1. Igła punkcyjna do nakłuć lędźwiowych i znieczuleń podpajęczynówkowych, minimalna traumatyczność, z przeźroczystą końcówką lock, uchwyt rowkowany dla pewnego trzymania igły, kolorowe oznaczenie mandrynu, sterylna, rozmiary: - od 0,7 mm do 0,77 mm x od 88 mm do 90 mm, - 0,9 mm x od 88 mm do 90 mm, - od 1,00 mm do 1,1 mm x od 88 mm do 90 mm, - od 1,20 mm do 1,3 mm x od 88 mm do 90 mm (w zależności od potrzeb) szt. 800 2. 3 4. Igła do biopsji wątroby wg Menghiniego, strzykawka 10 ml z samoczynną blokadą przesuwu tłoka, podwójne uszczelnienie tłoka strzykawki, igła do iniekcji, igła biopsyjna z końcówką lock, skalpel do nacięcia nr 11, sterylna Igła do aspiracji szpiku kostnego z ergonomicznym uchwytem w kształcie młotka, podłączenie do strzykawki Luer- Lock, mandryn dł. 50 mm - 140 mm, sterylna Igła do trepanobiopsji - ostrze igły kolebkowate, ostre, sztancowane, 1,6 mm x 88-90mm zestaw 7 11G x 101mm szt. 40 8G x 4in Szt. 10 12

5. 6. kompatybilne ze strzykawką typu Luer; ergonomiczny uchwyt typu młotek, zapewniający pewne prowadzenie igły umożliwiający stopniowanie nacisku w czasie zabiegu; ergonomiczny uchwyt wyposażony w blokadę przed odwrotnym włożeniem mandrenu oraz przed przypadkowym wysunięciem się z uchwytu; metalowy wypychacz o odpowiednim kształcie zabezpieczającym osobę wykonującą zabieg przed urazem oraz znacznikiem głębokości odpowiadającej długości igły i odpowiedniej grubości; prowadnik wypychacza ułatwiający wprowadzenie wypychacza do igły i usunięcie bioptatu z zakończeniem uniemożliwiającym zniszczenie materiału; wypychacz o średnicy wewnętrznej igły; zakończenie ostrza igły nie pozwalające na wysunięcie się pobranego walca kostnego Półautomatyczna igła do biopsji tkanek miękkich z regulowana długością cięcia. Skala na igle umożliwia precyzyjną kontrolę głębokości nakłucia. Dystalny koniec igły widoczny w ultradźwiękach co umożliwia dokładne pozycjonowanie. Ostra i ukośna końcówka pozwala na płynną i szybką penetrację tkanki. Cięcie jest regulowane w dwóch różnych długościach (15 mm i 22 mm).loża mandrynu jest skonstruowana w sposób umożliwiający zebranie próbki tkanki bez żadnych uszkodzeń i jest wzmocniona by uniknąć zagięć. Igła do aspiracji szpiku kostnego. Bezpieczna i łatwa aspiracja z mostka lub talerza biodrowego. Ergonomicznie zaprojektowany uchwyt typu Twist-Lock w połączeniu z ostrzem igły zapewniający użytkownikowi wygodę podczas penetracji G18 długość 80-100 mm Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-50/12 Szt. 15 16G x 68mm Szt. 32 13

7. 8. kości. Regulowany zdejmowany ogranicznik głębokości wkłucia zapewniający bezpieczną procedurę aspiracji szpiku z mostka oraz talerza biodrowego. Połączenie typu Luer-Lock dla strzykawki. Sterylna. Półautomatyczna igła do biopsji tkanek miękkich z odłączoną kaniulą. Igła biopsyjna tnąca z mechanizmem sprężynowym. Zewnętrzna kaniula jest łatwo odłączona i może być pozostawiona w miejscu wkłucia, aby dokonać wielokrotnych biopsji za pomocą tylko jednego nakłucia oraz pobrania płynów do badań cytologicznych. Podziałka centymetrowa ułatwia precyzyjne określenie głębokości. Dystalny koniec igły widoczny w ultradźwiękach co umożliwia dokładne pozycjonowanie. Ostro ścięta końcówka pozwala na gładką i szybką penetrację tkanki. Jama mandrylu nie powoduje uszkodzeń biopatu i jest wzmocniona by nie ulegać zagięciu. Igła do nakłuć gruczołu krokowego do pistoletu biopsyjnego Magnum SN 51JT0226 firmy Bard, jednorazowego użytku, sterylna Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-50/12 15G x 68mm Szt. 10 15G x 102mm Szt. 100 18 G długość 80-100 mm 18G x 200 mm Szt. 15 Szt. 450 Razem w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 14

(Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Załącznik nr 1 Pakiet 2 - Przyrządy do przetaczania, filtry infuzyjne, Kaniule z oliwką do wlewań Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. 2. 3. Przyrząd do przetaczania płynów infuzyjnych, igła biorcza dwukanałowa z zaworkiem On- Off, opakowanie z nadrukiem w kolorze niebieskim, sterylny, bezwzględnie wolny od ftalanów Przyrząd do przetaczania krwi i produktów krwiozastępczych, igła biorcza dwukanałowa z zaworkiem On-Off, opakowanie z nadrukiem w kolorze czerwonym, sterylny, bezwzględnie wolny od ftalanów Filtr infuzyjny 0,2 mcg zatrzymujący cząstki, bakterie, usuwający powietrze, powierzchnia 10 cm 2, bez lateksu komora min. 5,5 cm komora min. 9 cm 1,2 x 80mm szt. 75 000 szt. 5 500 Szt. 300 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* 4. Kaniula z oliwką do wlewań, wielorazowego użytku proste odgięte Szt. 50 15

(w zależności od potrzeb) Razem: * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 16

(Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY Załącznik nr 1 Pakiet 3 - Pojemniki medyczne, osłonki na głowicę USG, Stazy do pobierania krwi, patyczki higieniczne, gruszki do odsysania, kieliszki do leków, szpatułki laryngologiczne i szyny aluminiowe, Osłony na głowicę UKG przezprzełykową przy aparacie do UKG Vivid 4 firmy Gems ultrasound, Pudełka apteczne, butelki i zlewki szklane Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. Pojemnik na zużyte igły i kaniule 2. Pojemniki na wycinki histopatologiczne, nieprzeźroczyste 700 ml szt. 240 1 000 ml szt. 3 900 2 000 ml (wysokie i wąskie) szt. 130 5 000 ml szt. 320 0,5 l szt. 200 1 l szt. 250 2 l szt. 200 3 l szt. 200 5 l szt. 200 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* 11 l szt. 100 3. Pojemniki na wycinki histopatologiczne, plastykowe, 15ml -20 ml ( w zależności szt. 3 355 nieprzeźroczyste, szczelnie od potrzeb) zamykane, odporne na działanie środków chemicznie konserwujących materiał 50ml 60 ml ( w zależności od potrzeb) szt. 1 820 pobrany do badań 100 ml szt. 850 4. Osłonka lateksowa na głowicę USG, osłonki mogą być pakowane zbiorczo szt. 3 000 5. Staza do pobierania krwi - automatyczna szt. 145 17

6. Patyczki higieniczne do uszu szt. 10 000 7. Gruszka do odsysania gumowa, z plastikową kanką, nr 11 szt. 5 8. Kieliszki do leków z PCV, 25 ml szt. 60 000 9. Szpatułki laryngologiczne - drewniane, a`100 op. 180 10. Szyna aluminiowa z gąbką Zimera, 20 x 500mm szt. 1 000 11. Osłona na głowicę UKG przezprzełykową przy aparacie do UKG Vivid 4 firmy Gems ultrasound, o długości 1m, lateksowa, jednorazowego użytku, sterylna szt. 20 12. Pudełko apteczne, niesterylne 50 g szt. 100 200 g szt. 200 13. Pudełko apteczne, sterylne 10 g szt. 150 250 ml szt. 200 14. Butelka szklana 500 ml szt. 200 1 000 ml szt. 300 15. Zakraplacz do w/w butelki szt. 700 16. Nakrętka do w/w butelki, o średnicy 28mm szt. 700 17. Zlewki szklane 50 ml szt. 20 100 ml szt. 40 Razem * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 18

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 4 - Woreczki do pobierania moczu, baseny, kaczki i miski nerkowate Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. 2. 3. 4. Woreczek do pobierania moczu dla niemowląt (dla dziewczynek i chłopców w zależności od potrzeb), sterylny Basen plastikowy przeznaczony do dezynfekcji Kaczka plastikowa przeznaczona do dezynfekcji szt. 2 100 szt. 100 męska żeńska szt. 100 (wg potrzeb) 300 ml szt. 80 Miska nerkowata plastikowa przeznaczona do dezynfekcji 700 ml szt. 70 Razem Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych 19

do reprezentowania Wykonawcy Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 5 - Szczotki chirurgiczne Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. Szczotka chirurgiczna do wielorazowej sterylizacji, wykonana w całości z tworzywa sztucznego Razem szt. 120 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 20

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 6 - Wzierniki ginekologiczne Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. Wziernik ginekologiczny jednorazowego użytku, sterylny, pakowany pojedynczo, plastikowy, przeźroczysty, odporny na złamanie, regulowany śrubą boczną, bez możliwości rozmontowania na części. (- Łatwość otwierania opakowania - czytelne oznakowanie rozmiaru na opakowaniu jednostkowym S, M, L (w zależności od potrzeb) szt. 7 500 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* Razem * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 21

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 7 - Okulary do lampy Sollux, okulary do lasera terapeutycznego, gogle, półmaska ochronna Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. 3. 4. Okulary do lampy Sollux, dla pacjenta i terapeuty (w zależności od potrzeb) Okulary ochronne do lasera terapeutycznego emitującego fale w zakresie 630-980 nm, o mocy 500mV Gogle, przezroczyste, panoramiczne, szczelnie przylegające do powierzchni twarzy, mocowane za pomocą pasków gumowych, odporne na działanie środków dezynfekcyjnych Półmaska ochronna twarzy w bardzo prosty sposób montowana do każdego typu gogli, zabezpieczająca twarz odpryskami ciał stałych i kroplami cieczy.lekka i prosta konstrukcja, ergonomiczność oraz wysoka odporność na uderzenia. Szyba o grubości: 1mm.Osłona odchylana. Razem szt. 10 szt. 4 szt. 32 Szt. 10 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 22

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 8 - Pudełka na szkiełka cytologiczne,ustniki plastikowe do spirometru typu Mastercope firmy JAEGER Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. 2. Pudełko transportowe na szkiełka cytologiczne, z tworzywa sztucznego, z zamykaną pokrywką, z przegródkami na 5 preparatów Ustniki plastikowe do spirometru typu Mastercope firmy JAEGER, jednorazowe, śr. 3cm, dł. 5,5cm, a 25 szt. Razem szt. 20 op. 40 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 23

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 9 - Opaski identyfikacyjne dla noworodków, dla dorosłych i dzieci, dla zmarłych Lp. Nazwa towaru Rozmiar J.m. Ilość 1. 2. Opaska identyfikacyjna dla noworodka o długości 16 cm, z zaokrąglonymi końcami, zapinana na zatrzask jednorazowy - dwie części zatrzasku znajdują się na przeciwległych końcach opaski identyfikacyjnej, przeźroczysta z dwóch stron tak, aby opisany z dwóch stron kartonik był widoczny i czytelny, kartonik sztywny, bez nadruku, biały. (cechująca się miękkimi i nieostrymi krawędziami, łatwością włożenia kartonika do kieszonki) Opaska identyfikacyjna dla zmarłego, z jednorazowym zatrzaskiem uniemożliwiającym przypadkowe rozpięcie opaski, z etui z przeźroczystej folii PCV o wym. 68mm x 96mm (+/-10mm) na wkładkę kartonową - wkładka kartonowa z nadrukowanym szt. 3 200 szt. 500 Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* 24

3. Specyfikacja Istotnych Warunków Zamówienia DZP/38/382-50/12 zakresem danych: nazwisko i imię, PESEL, zgon: data i godzina Opaska zapinana na zatrzask- dwie części zatrzasku znajdują się na - Dla przeciwległych końcach opaski, dorosłych Szt. 25 000 uniemożliwiające jej samodzielne ok.25 mm rozpięcie. Kolor opaski- biały. x 250 mm Przeźroczysta z dwóch stron tak aby kartonik z danymi był czytelny. - Dla dzieci Kartonik sztywny bez ok.25 mm Szt. 1200 nadruki..(opaski z możliwością x 180 mm regulacji) Razem * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 25

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 10 - Części zużywalne do monitorowania przeskórnego tpo 2 + tpco 2 do monitora Infinity Delta firmy Dräger Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Zestaw do mocowania elektrod tc zestaw 10 2. Zestaw membranujący dla elektrod tc zestaw 20 3. Stała elektroda tpo 2 + tpco 2 szt. 1 Razem Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 26

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 11 Smoczki jednorazowe Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Smoczki jednorazowe dla wcześniaków oraz typu standard dla noworodków Razem Szt. 1500 (w zależności od potrzeb) Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 27

Załącznik nr 1 (Pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY Pakiet 12 Elektroda grzybkowa Lp. Nazwa towaru J.m. Ilość 1. Elektroda grzybkowa dla dorosłych (Ag/Ag Cl) do badań EEG Kmpl. 2 Razem Cena jedn. Wartość Producent i nazwa handlowa/ numer katalogowy Nazwa i numer dopuszczającego do obrotu i używania* * w przypadku asortymentu niewymagającego takiego dopuszczenia należy wpisać Nie wymaga dopuszczenia ; natomiast w przypadku braku numeru należy wpisać datę wydania Miejscowość,., dnia..2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 28

Załącznik nr 2 Pieczęć Wykonawcy FORMULARZ OFERTY NAZWA WYKONAWCY:.. FORMA PROWADZONEJ DZIAŁALNOŚCI:. ADRES:.... POWIAT:....... WOJEWÓDZTWO:.... TEL.:... FAKS:... E-MAIL:.. NIP:..... REGON:..... BANK/ NR KONTA: Do: Nazwa i siedziba Zamawiającego:....... Przystępując do postępowania o udzielenie zamówienia publicznego, którego przedmiotem są dostawy podstawowego i pomocniczego sprzętu medycznego dla Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2 w Jastrzębiu- Zdroju (DZP/38/382-41/12), oferuję realizację przedmiotu zamówienia, zgodnie z zasadami określonymi w SIWZ. Pakiet 1 Igły do punkcji, biopsji wątroby, aspiracji szpiku kostnego, trepanobiopsji, biopsji histopatologicznych tkanek miękkich, biopsji aspiracyjnej, igły do nakłuć gruczołu krokowego Łączna cena Cena słownie Pakiet 2 Przyrządy do przetaczania, filtry infuzyjne, Kaniule z oliwką do wlewań Łączna cena Cena słownie Pakiet 3 Pojemniki medyczne, osłonki na głowicę USG, Stazy do pobierania krwi, patyczki higieniczne, gruszki do odsysania, kieliszki do leków, szpatułki laryngologiczne i szyny aluminiowe, Osłony na głowicę UKG przezprzełykową przy aparacie do UKG Vivid 4 firmy Gems ultrasound, Pudełka apteczne, butelki i zlewki szklane Łączna cena Cena słownie Pakiet 4 Woreczki do pobierania moczu Łączna cena Cena słownie Pakiet 5 Szczotki chirurgiczne Łączna cena Cena słownie 30

Pakiet 6 Wzierniki ginekologiczne Łączna cena Cena słownie Pakiet 7 Okulary do lampy Sollux, okulary do lasera terapeutycznego, gogle, półmaska ochronna Łączna cena Cena słownie Pakiet 8 Pudełka na szkiełka cytologiczne,ustniki plastikowe do spirometru typu Mastercope firmy JAEGER Łączna cena Cena słownie Pakiet 9 Opaski identyfikacyjne dla noworodków, dla dorosłych i dzieci, dla zmarłych Łączna cena Cena słownie Pakiet 10 Części zużywalne do monitorowania przeskórnego tpo 2 + tpco 2 do monitora Infinity Delta firmy Dräger Łączna cena Cena słownie Pakiet 11 Smoczki jednorazowe Łączna cena Cena słownie Pakiet 12 Elektroda grzybowa Łączna cena Cena słownie Termin płatności: przelewem w ciągu 30 dni od daty otrzymania faktury przez Zamawiającego. Termin realizacji umowy: - dla Pakietów Nr: 1; 2; 3; 4; 5; 6;9; 11; 12 12 miesięcy od momentu podpisania umowy, lub do czasu wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika nr 1 - dla Pakietów Nr: 8 ; 10 od 28.12.2012 r. do dnia 11.09.2013 r. - dla Pakietu Nr 7 od 02.02.2013 r. do dnia 11.09.2013 r., lub do czasu wykorzystania zakładanych ilości wynikających z Załącznika nr 1 do niniejszej umowy. Termin ważności: - 12 miesięcy od momentu ich dostarczenia do Zamawiającego (dotyczy Pakietów: - Pakiet 1, Pakiet 2, Pakiet 3, Pakiet 4, Pakiet 5, Pakiet 6, Pakiet 8 pozycja 1, Pakiet 9, Pakiet 10, Pakiet 11, Pakiet 12, Jednocześnie oświadczamy, że: 2. Zawarte w SIWZ szczegółowe warunki postępowania przetargowego zostały przez nas zaakceptowane i nie wnosimy do nich żadnych zastrzeżeń oraz zdobyliśmy konieczne informacje do przygotowania oferty. 3. Akceptujemy wzór umowy i w przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do podpisania umowy na warunkach określonych w SIWZ, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego. 4. Oświadczamy, iż oferowane przez nas produkty określone w Pakiecie/Pakietach: TAK* NIE* mogą być użyte tylko jeden raz Oświadczamy, iż oferowane przez nas produkty określone w Pakiecie/Pakietach:. są sterylne Oświadczamy, iż oferowane przez nas produkty określone w Pakiecie/Pakietach:.. mogą być użyte wielokrotnie TAK* TAK* NIE* NIE* * - niepotrzebne skreślić 31

Prosimy o określenie w powyższej tabeli numerów pakietów i pozycji w poszczególnych pakietach, których dotyczą zawarte w powyższej tabeli oświadczenia. 5. Oświadczamy, iż dostarczymy instrukcje obsługi, czyszczenia, dezynfekcji, konserwacji, pakowania, sterylizacji (w przypadku wyrobów wielokrotnego użytku) przy pierwszej dostawie danego produktu oraz dostarczymy w czasie trwania umowy tych instrukcji, w których treści nastąpiły zmiany. 6. Oświadczamy, że wszystkie złożone przez nas dokumenty są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 7. Uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni od terminu składania ofert. 8. Zastrzeżenie Wykonawcy: Zgodnie z art. 8 ust. 3 Ustawy PZP Wykonawca zastrzega sobie, iż niżej wymienione dokumenty składające się na ofertę nie mogą być udostępniane innym uczestnikom postępowania (dołączone do oferty w osobnej kopercie):...... 9. Przedmiot zamówienia wykonamy: sami / przy udziale podwykonawców*. Następujące części zamówienia zamierzamy powierzyć podwykonawcom: Lp. Nazwa części zamówienia Nazwa podwykonawcy * - niepotrzebne skreślić 10. Upoważnionymi do reprezentowania naszej firmy są następujące osoby: IMIĘ I NAZWISKO: WZÓR PODPISU:............ 11. Upoważnienie dla powyżej wskazanych osób wynika z następującego(ych) (ów)..., które dołączamy do oferty. 12. Załącznikami do niniejszej oferty są: 1)...; 2)...; 3)...; 4)...; 5)...; 6)...; 13. Oferta zawiera... kolejno ponumerowanych stron. Miejscowość,..., dnia... 2012 r. podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 32

Załącznik nr 3 (Pieczęć Wykonawcy) OŚWIADCZENIE O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU NAZWA WYKONAWCY:... ADRES:... Składając ofertę w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonym na dostawy podstawowego i pomocniczego sprzętu medycznego dla Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego Nr 2. w Jastrzębiu- Zdroju.( powtórka) DZP/38/382-50/12 Na podstawie art. 22 ust.1 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych (tekst jednolity - Dz. U. z 2010 r. nr 113, poz. 759 ze zm.) oświadczamy, że: - posiadamy uprawnienia do wykonania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania; - posiadamy wiedzę i doświadczenie; - dysponujemy odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia; - spełniamy warunki dot. sytuacji ekonomicznej i finansowej. Miejscowość,..., dnia... 2012 r... podpis osoby/osób upoważnionej/upoważnionych do reprezentowania Wykonawcy 33