SP ZOZ.VI.1133.. 2014 Zał. Nr 3 do SWKO Umowa Nr./2014 Umowa zawarta w dniu... w Lesku pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Lesku, 38-600 Lesko, ul. Kazimierza Wielkiego 4, zarejestrowanym w Krajowym Rejestrze Sądowym, prowadzonym przez Sąd Rejonowy w Rzeszowie, XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego, pod nr KRS 0000020828, posiadający Regon: 370445072 oraz NIP: 6881197430 reprezentowanym przez:... Dyrektor......... - Główna Księgowa....... zwanym dalej Zamawiającym, a... zwanym dalej przyjmujący zamówienie. 1 Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się na zlecenie Zamawiającego do wykonywania świadczeń zdrowotnych w zakresie i na warunkach określonych w poniższych postanowieniach. 2 1. Przedmiotem zamówienia jest udzielanie świadczeń zdrowotnych przez lekarza specjalistę w zakresie radiologii i diagnostyki obrazowej, posiadającego certyfikat z zakresu Ochrony Radiologicznej Pacjenta,w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej w/g potrzeb zamawiającego. 2. Sposób realizacji świadczeń zdrowotnych w trybie określonym poniżej :... ( w zależności od zadania opisanego SWKO) 3. 1. Na warunkach określonych w niniejszej umowie Zamawiający zleca, a Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej Szpitala Powiatowego SP ZOZ Lesko w zakresie : określonym w 2. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych zgodnie z potrzebami zgłoszonymi przez Udzielającego zamówienia,w dniach i w godzinach ustalonych w harmonogramie. 4. 1. Uprawnionymi do bezpłatnego korzystania ze świadczeń zdrowotnych są osoby ubezpieczone, a także inne osoby uprawnione na podstawie ustawy o powszechnym obowiązku ubezpieczenia. 2. W sytuacjach, w których zgodnie z ustawą o powszechnym ubezpieczeniu zdrowotnym koszty świadczeń ponosi ubezpieczony, Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest poinformować o tym pacjenta przed udzieleniem świadczenia oraz za jego zgodą udzielić świadczeń po potwierdzeniu uiszczenia ustalonej opłaty wg cennika usług obowiązującego w SP ZOZ Lesko. 1
5. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do : 1. dokładnego i starannego prowadzenia dokumentacji medycznej i sprawozdawczości statystycznej obowiązującej w zakładzie zgodnie z obowiązującymi w tym zakresie przepisami prawa, 2. przestrzegania przepisów o działalności leczniczej oraz aktów wykonawczych do tej ustawy, ustawy o prawach pacjenta i rzeczniku Praw Pacjenta, ustawy o zawodzie lekarza oraz kodeksu etyki lekarskiej, jak również aktów stanowionych przez Prezesa NFZ, aktów wewnętrznych stanowionych przez Dyrektora SP ZOZ w Lesku oraz obowiązujących przepisów i zasad BHP i ppoż. 6. 1. W zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych, na zasadach wynikających z przepisów o wykonywaniu zawodu lekarza Przyjmujący Zamówienie ma prawo zlecania określonych czynności fachowemu personelowi medycznemu pracującemu u Zamawiającego w Dziale Diagnostyki Obrazowej. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do wykonywania świadczeń zdrowotnych zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi mu metodami i środkami, zgodnie z zasadami etyki zawodowej oraz należytą starannością. 3. W związku ze zobowiązaniem określonym w 1 oraz 2 Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że posiada niezbędne uprawnienia i kwalifikacje do wykonywania niniejszego zlecenia. 4. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, iż posiada aktualne badania lekarskie, określone odrębnymi przepisami, niezbędne do wykonywania zawodu i udzielania świadczeń zdrowotnych w zakresie objętym niniejszą umową. 5. Przyjmujący Zamówienie we własnym zakresie i na własny koszt zabezpiecza aktualne szkolenia z zakresu BHP oraz odzież i obuwie robocze i ochronne. 6. Zawarcie jakiejkolwiek innej umowy przez Przyjmującego zamówienie z osobą trzecią nie może w żaden sposób wpływać na prawidłowość i terminowość usług wykonywanych w ramach niniejszej umowy. 7. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność z tytułu szkody wyrządzonej komukolwiek na skutek zaniechania lub opóźnienia w leczeniu, które będzie skutkiem niepodjęcia lub niezwłocznego podjęcia czynności objętych niniejszą umową, w tym również ze względu na wykonywanie innej umowy wymienionej w zdaniu poprzedzającym. 7. 1. Zamawiający zobowiązuje się wobec Przyjmującego Zamówienie do zapewnienia niezbędnych warunków do prawidłowego wykonania zlecenia. 2. Udzielający zamówienia zobowiązuje się zapewnić Przyjmującemu zamówienie dostęp do dokumentacji medycznej pacjentów objętych przedmiotem umowy. 3. Zamawiający zobowiązuje się zapewnić Przyjmującemu Zamówienie, materiały medyczne i leki konieczne do udzielania świadczeń będących przedmiotem niniejszej umowy. 4. Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za udostępnioną mu aparaturę i sprzęt medyczny znajdujący się na wyposażeniu Zamawiającego w zakresie, w jakim wykorzystanie tego sprzętu wiąże się ze świadczonymi przez Przyjmującego Zamówienie usługami. W razie zawinionego ich uszkodzenia Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do naprawienia wyrządzonej szkody. 5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest zgłaszać Zamawiającemu informacje o niesprawności sprzętu, aparatury medycznej i urządzeń, które mogłyby spowodować ujemne następstwa u pacjentów w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. 6. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że będzie korzystać z pomieszczeń i urządzeń Zamawiającego wyłącznie w celu udzielania świadczeń, będących przedmiotem niniejszej umowy. 2
8. 1. Narodowemu Funduszowi Zdrowia oraz Zamawiającemu przysługuje prawo kontroli wykonania umowy na zasadach określonych w ustawie z dnia 27.08.2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych i w zakresie wynikającym z umowy. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli przeprowadzanej przez Zamawiającego w zakresie realizacji umowy. 9. 1. Odpowiedzialność za szkodę wyrządzoną przy udzielaniu świadczeń w zakresie udzielonego zamówienia ponoszą solidarnie udzielający zamówienia i przyjmujący zamówienie. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że jest zgodnie z obowiązującymi przepisami prawa ubezpieczony od odpowiedzialności cywilnej w zakresie odpowiedzialności kontraktowej za szkody wyrządzone w związku z udzielaniem świadczeń zdrowotnych, będących przedmiotem niniejszej umowy. 3. Potwierdzona za zgodność z oryginałem kopia dokumentu polisy ubezpieczeniowej stanowi załącznik do niniejszej umowy. 4. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że zgłosił swoją działalność gospodarczą w Zakładzie Ubezpieczeń Społecznych i zobowiązania wobec Urzędu Skarbowego i Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, z tytułu niniejszej umowy rozlicza samodzielnie 10. 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się osobiście udzielać świadczeń zdrowotnych w zakresie określonym niniejszą umową, nieprzerwanie przez cały okres jej obowiązywania. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do punktualnego stawiania się w miejscu wykonywania świadczeń zdrowotnych i pozostawania na nim przez cały okres ich wykonywania, zgodnie z ustalonym harmonogramem. 3. W przypadku doznania szkody przez Zamawiającego w związku z opuszczeniem miejsca wykonywania świadczeń Udzielający Zamówienia zastrzega sobie prawo dochodzenia odszkodowania na podstawie odrębnych przepisów. 11. 1. Udzielający zamówienie dopuszcza przeniesienie praw i obowiązków przez Przyjmującego zamówienie,wynikających z niniejszej umowy na osoby trzecie. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza,że osoby wykonujące świadczenia w ramach niniejszej umowy będą specjalistami w zakresie rentgenodiagnostyki i posiadają doświadczenie w wykonywaniu i opisywaniu TK oraz certyfikat z zakresu Ochrony Radiologicznej Pacjenta. 3. Koszt zastępstwa pokrywa Przyjmujący zamówienie, a Udzielający zamówienia nie jest z tego tytułu zobowiązany do zapłaty dodatkowego wynagrodzenia poza określonym w umowie. 4. Odpowiedzialność za działania osób, którym Przyjmujący zamówienie powierzył wykonywanie umowy ponosi Przyjmujący zamówienie tak, jak za działania lub zaniechania własne. 12. 3. Za zrealizowanie świadczeń, o których mowa w 2 ust. 1 Przyjmujący Zamówienie otrzyma wynagrodzenie brutto wynikające z : 1) iloczynu wykonanych godzin pełnienia gotowości i kwoty...zł ( słownie :...). 2) iloczynu wykonanych i opisanych badań i kwoty... zł. ( słownie...) 3
4. Za zrealizowanie świadczeń, o których mowa w 2 ust. 2 Przyjmujący Zamówienie otrzyma wynagrodzenie brutto ustalone w cenniku stanowiącym załącznik Nr 1 do niniejszej umowy. 5. Podstawę do zapłaty stanowić będą miesięczne rachunki wystawione przez Przyjmującego Zamówienie z załączoną ewidencją wykonanych usług, będącą załącznikiem Nr 2 i Nr 3 do niniejszej umowy, potwierdzoną przez Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa lub Kierownika Sekcji Organizacji i Monitorowania Usług Medycznych. 6. Rachunek winien zawierać: a) imię i nazwisko Przyjmującego zamówienie, nazwę podmiotu leczniczego, b) okres udzielania świadczeń, c) rodzaj udzielonego świadczenia, d) ilość wypracowanych punktów, e) nr rachunku bankowego Przyjmującego Zamówienie. 7. Wynagrodzenie, o którym mowa w ust. 1 płatne będzie w terminie 14 dni od daty złożenia prawidłowo wystawionego rachunku, na rachunek bankowy Przyjmującego Zamówienie wskazany każdorazowo. 13. 1. Niniejsza umowa zawarta zostaje na czas od dnia 07.07.2014 do 30.06.2015r. 2. Umowa ulega rozwiązaniu : a) z upływem czasu, na który była zawarta, b) wskutek oświadczenia jednej ze stron,z zachowaniem 1 -miesięcznego okresu wypowiedzenia, c) wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy. 3. Oświadczenie o wypowiedzeniu umowy wymaga formy pisemnej, pod rygorem nieważności. 4. Rozwiązanie umowy następuje w formie pisemnej. 14. 1. Zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy Kodeksu Cywilnego, ustawy o działalności leczniczej, ustawy o zawodzie lekarza, ustawy o świadczeniach zdrowotnych finansowanych ze środków publicznych oraz innych obowiązujących przepisów prawa. 3. Spory, jakie mogą wyniknąć z realizacji umowy, strony poddają rozstrzygnięciu Sądu właściwego miejscowo dla siedziby Udzielającego zamówienie. 15. Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Przyjmującego zamówienie i dwa dla Udzielającego zamówienia. Udzielający zamówienie: Przyjmujący zamówienie: 4
Załącznik Nr 1/ 2014 do umowy Nr... /2014 Cennik : 1) TK -cito i pozostałe... zł 2) opis badania RTG...zł 3) wykonanie i opis USG klasyczne...zł 4) wykonanie i opis USG doppler... zł 5
Zał. Nr 2 do Umowy Nr Ewidencja gotowości i wykonanych usług przez lekarza... w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej SP ZOZ w Lesku w ramach gotowości Rok..., miesiąc:... Data gotowo ści 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 Nazwisko i imię lekarza pełniącego gotowość Ewidencja wykonanych badań w wyniku wezwania w ramach gotowości Praca w Imię nazwisko pacjenta godz. - rodzaj badania (opisu) od - do Nazwisko i imię osoby wzywającej Lekarz wykonując y pracę podpis 6
20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Lesko, data... 7
Zał. Nr 3 do Umowy Nr Ewidencja wykonanych usług przez lekarza... w Zakładzie Diagnostyki Obrazowej SP ZOZ w Lesku Rok..., miesiąc:... Data gotowo ści 1 Praca w godz. od - do Imię nazwisko pacjenta rodzaj badania (opisu) cena Lekarz wykonując y pracę podpis 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 8
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Lesko, data... 9