Załącznik nr 1 do SIWZ..., dnia...2012r. (pieczęć Wykonawcy) FORMULARZ OFERTOWO - CENOWY Niniejszym oświadczamy, że w postępowaniu o udzielenie zamówienia na: ofertę przetargową składa: Dostawy profesjonalnych środków do czyszczenia i pielęgnacji... (nazwa wykonawcy/ów) NIP: REGON: Tel.: Fax: Składamy niniejszą ofertę przetargową we własnym imieniu / jako partner konsorcjum zarządzanego przez:... (nazwa lidera) NIP: REGON: Tel.: Fax: Potwierdzamy, iż nie uczestniczymy w jakiejkolwiek innej ofercie dotyczącej tego samego postępowania. 1
Oferujemy: Wartość oferty netto wynosi:... zł (słownie:...) Wartość oferty brutto wynosi:... zł (słownie:...) w tym podatek VAT, tj.... zł (słownie:...)... ( podpis i pieczątka Wykonawcy lub osoby upoważnionej ) 2
Arkusz kalkulacyjny Lp. Opis artykułu 1. 2. Środek do pielęgnacji powierzchni zmywalnych typu Brial Top. Wymagania ; Środek do mycia wszystkich zmywalnych powierzchni takich jak szkło, meble, marmur, powierzchnie z tworzyw sztucznych etc. Myje nie pozostawiając smug. Stężenie robocze produktu 0,5-2% 1-5% eter glikolowy 1-5% etanoloamid kwasu tłuszczowego Bez zawartości alkoholu i amoniaku Opakowanie 5L Płyn koloru niebieskiego Gęstość 1-1,006 g/cm3 Ph 6,7-7,7 Dozowanie automatyczne Środek do codziennego mycia i konserwacji podłóg typu Indur Top Wymagania ; Środek do wszystkich wodoodpornych podłóg w tym zabezpieczonych akrylanami. Myje i konserwuje posadzkę w jednym cyklu pracy. Stężenie robocze produktu 0,5% Ilość / jednostka miary 110 szt. 130 szt. Cena jednostkow a netto Stawka podatku VAT Wartość netto Wartość podatku VAT Wartość brutto 3
3. 4. 2-5% fenoksyetanol 1-2% sulfonowany alkohol tłuszczowy Zawiera polimery jako składnik pielęgnujący, nie zawiera mydła Opakowanie 5L Płyn koloru zielonego Gęstość 1,001 1,011 g/cm3 Zawiera polimery jako składnik pielęgnujący Ph 8-8,4 Dozowanie automatyczne Środek myjący do urządzeń sanitarnych typu Into Top Wymagania; Środek na bazie kwasu do gruntownego i codziennego mycia urządzeń sanitarnych. Bardzo dobrze usuwający resztki mydła, osady mineralne -wapniowe posiada właściwości neutralizujące nieprzyjemne zapachy. Stężenie robocze produktu - 0,5-2% 5-10% kwas amidosulfonowy, nie zawiera kwasu fosforowego < 5% niejonowych środków powierzchniowo czynnych rozpuszczalniki rozpuszczalne w wodzie substancje zapachowe kwasy nieorganiczne Ulega rozkładowi biologicznemu Opakowanie 5L Płyn koloru czerwonego Gęstość 1,057-1,067 g/cm3 Ph 0,5-1 koncentrat Dozowanie automatyczne Uniwersalny środek do gruntownego czyszczenia podłóg. Zawiera substancje aktywne umożliwiające bardzo szybkie rozpuszczanie i emulgowanie brudu oraz usuwanie starych past i powłok akrylowych. Niska wartość ph produktu umożliwia bezpieczne stosowanie do wszystkich rodzajów podłóg w tym do wykładzin 130 szt. 10 szt. 4
5. 6. PCV i naturalnych linoleum. Niskopieniący, typu Bendurol Forte. Stężenie robocze produktu 10%. Poniżej 5% niejonowe środki powierzchniowo czynne 5-15% fosforany rozpuszczalniki rozpuszczalne w wodzie, amoniak, alkalia, substancje zapachowe, solubilizator ph 10,1-10,5 koncentrat Opakowanie 10L kolor bezbarwny Środek do gruntownego zabezpieczania wykładzin PCV przeznaczony dla placówek służby zdrowia. Zalecany przez producenta wykładziny Tarkett. Dyspersja akrylanowa odporna na działanie alkoholu i środków dezynfekcyjnych. Antypoślizgowa, odporna na wodę i ślady po obuwiu. Produkt przewodzący ładunki elektrostatyczne potwierdzone badaniami. Produkt gotowy do użycia, typu Lodan Star. Kompatybilny z produktem z pozycji nr 4 Środki konserwujące polimery, polietylen Składniki pielęgnujące, substancje pomocnicze Substancje zapachowe Aktywny wypełniacz Ph koncentrat 8,3-9,1 Opakowanie 5L Kolor mleczno-biały Środek do maszynowego codziennego mycia i konserwacji podłóg typu Gloss X 4ypos. przeznaczony do wszystkich podłóg zmywalnych i zabezpieczonych akrylem stosowany do maszyn czyszczących tworzy powłokę ochronną, posiada miły zapach wartość ph koncentratu 9-10 gęstość koncentratu 1,004-1,014 g /cm3 35 szt. 20 szt. 5
7. 8. 9. 10. 11. 12. stężenie robocze 0,5 % Opakowania 5 L kolor zielony zawierający w składzie : 10-20% eteryglikoluditropylenowego, 5%-10 % etoksylowany alkohol tłuszczowy, 5-15% niejonowe środki powierzchniowo czynne, substancje antypieniące dozowanie automatyczne Nakładka ze specjalnym zaczepem (zaczep plastik) umożliwiającym namaczanie i płukanie nakładki w sposób bezdotykowy. Nakładka o wymiarach 13,5x42,5. Waga 183g. Skład nakładki 50% poliester 50% bawełna. Typu Blizzard. Ściereczki z włókniny o wymiarach 40 cm x 40 cm o dużej wytrzymałości w praniu. Kolor różowa. Ściereczka z włókniny o wymiarach 40 cm x 40 cm o dużej wytrzymałości w praniu. Kolor niebieski. Ściereczka z włókniny o wymiarach 40 cm x 40 cm o dużej wytrzymałości w praniu. Kolor żółty. Ściereczka z włókniny o wymiarach 40 cm x 40 cm o dużej wytrzymałości w praniu. Kolor zielony. Uchwyt do mopa o szer. 40 cm w komplecie z kijem do poz. nr 7. Uchwyt wykonany z tworzywa ABS w kolorze niebieskim z zaczepem magnetycznym. Wyposażony w przegub, który pozwala na prace w każdym kierunku. Wyposażony w dwa zaczepy metalowe do mocowania. O wymiarach 10,0x39 cm, waga 578 g. 260 szt. 350 szt. 350 szt. 350 szt. 350 szt. 10 szt. 13. Prasa do wózka wiaderkowego typu DTF 18 4 szt. 6
14. 15. 16. Szczotka szorująca do maszyny FIMAP G 45 E o grubości włosa 0,8 mm Podstawa wózka z tworzywa sztucznego, odpornego na uszkodzenia mechaniczne; kolor antracytowy. Kółka samoskrętne o średnicy 75 mm. 4 szt. wyciskarka do mopa płaskiego ; kolor antracytowy wewnątrz, kolor żółty na zewnątrz; wyposażona w wkład kauczukowy. 2 Wiaderka o pojemności 17 l. z podziałką, wykonane z tworzywa sztucznego odpornego na uszkodzenia mechaniczne; kolor czerwony i niebieski. Dyszel do prowadzenia wózka wykonany z aluminium, wyposażony w koszyk na pomocnicze akcesoria. Wszystkie elementy wózka nadają się do dezynfekcji termicznej do 110 st. C. oraz dezynfekcji chemicznej. Środek do mycia i pielęgnacji stali szlachetne - powierzchnie robocze, regały, szafy windy. Myje i pielęgnuje w jednym cyklu. Tworzy na powierzchni delikatną warstwę zabezpieczającą przed zabrudzeniami, plamami i wodą. Produkt gotowy do użycia. 5-15% węglowodory alifatyczne, oleje, substancje zapachowe zapach kwiatowy ph 6,9-7,1 Opakowanie 500ml butelka ze spryskiwaczem Kolor - bezbarwny 1 szt. 2 szt. 4 szt. 17. Ścierka z mikrofazy, kolor niebieski, 40x40cm 10 szt. 18. Ścierka do mycia powierzchni kwasoodpornych. Usuwa zabrudzenia wapniowe oraz organiczne. Zawierający: Poniżej 5% niejonowych związków powierzchniowo czynnych 30-50% kwas fosforowy, 2-5% tlenek alkiloaminy 5 szt. 7
19. 1-2% estry fosforanów Inhibitory korozji, Produkt bezzapachowy Ph koncentratu 0,7 1,3 Kolor lekko żółty Opakowanie karnister 5L Mleczko do szorowania, środek czyszczący do stosowania na wszystkich twardych wodoodpornych powierzchniach w sanitariatach i przemyśle spożywczym. Idealne do czyszczenia przedmiotów i powierzchni z metalu, szkła porcelany lub fajansu, jak np. garnki, płytki urządzenia ze stali nierdzewnej, kotły instalacje gastronomiczne, wanny kąpielowe, kafle, armatury itd. Właściwości: - czyści dokładnie i bez zarysowań trudne do usunięcia i zapieczone zanieczyszczenia, jak np. zawierające skrobie zanieczyszczenia, kamień wapienny, olej i tłuszcz. - chroni powierzchnię - łatwe do spłukania - pozostawia błyszczącą powierzchnię bez zacieków - pozostawia przyjemny, świeży zapach cytrynowy Do użytku profesjonalnego Opakowanie 1 litr 100 szt. 20. Guma przednia do maszyny typu Fimap G45 1 szt. 21. Guma główna do maszyny typu Fimap G45 1 szt. 22. 23. Wkładka gumy do ssawy wodnej do odkurzacza BLUE WET VAC 27 Floormatci Wózek kompletny (Mobilette Parat) Wymiary (dł. x szer. X wys. ) 73x55x95,5cm. 1 szt. 1 szt. 8
Moduł podstawowy Mobilette Standard, rama nośna na prasę, 2 wiadra 6l (niebieskie, czerwone), 2 wiadra 15l( niebieskie, czerwone), stelaż do mocowania worków 2x70l, 2 klipsy zatrzaski hakowe, 1 uchwyt na drążek, 1 uchwyt na nakładkę Razem Oferent użyczy bezpłatnie na czas trwania umowy stacjonarne systemy dozowania w ilościach 20 sztuk-dotyczy poz. 1, 2, 3, 6. Wymagane próbki do pozycji; - poz.: 1,2,3,6 op. po 1 litr koncentratu w op. handlowym, - poz.: 5,16,19 op. handlowe, - poz.: 7,8,9,10,11,17 sztuka.... ( podpis i pieczątka Wykonawcy lub osoby upoważnionej) 9