C E N N I K Z A K Ł A D O W Y na 2014 rok Zespołu Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach Wadowice, dnia 02.12.2013r. Strona 1 z 8
3. DIAGNOSTYCZNE BADANIA RADIOLOGICZNE Lp. ID procedury Nazwa Nazwa długa Cena netto 1 308 RTG głowy RTG celowane na siodełko tureckie 1 projekcja 2 309 RTG głowy RTG czaszki 1 projekcja specjalistyczna 3 310 RTG głowy RTG czaszki 2 projekcje 4 311 RTG głowy RTG czaszki 3 projekcje 60,00 5 307 RTG głowy RTG kanału nerwu wzrokowego 1 projekcja 6 300 RTG głowy RTG kości nosowej 1 projekcja 7 313 RTG głowy RTG kości skalistych 1 projekcja 8 314 RTG głowy RTG kości skalistych 2 projekcje 9 304 RTG głowy RTG oczodołów 1 projekcja 10 305 RTG głowy RTG oczodołów 2 projekcje 11 306 RTG głowy RTG stawu żuchwowego 1 projekcja 12 301 RTG głowy RTG zatok obocznych nosa 13 302 RTG głowy RTG żuchwy 1 projekcja 14 303 RTG głowy RTG żuchwy 2 projekcje 15 325 RTG kręgosłupa RTG celowane na krąg 1 projekcja 16 326 RTG kręgosłupa RTG celowane na krąg 2 projekcje 17 327 RTG kręgosłupa RTG kości krzyżowej i ogonowej 1 projekcja 18 328 RTG kręgosłupa RTG kości krzyżowej i ogonowej 2 projekcje 19 323 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa lędźwiowego 2 projekcje 50,00 20 324 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa lędźwiowego 4 projekcje 100,00 21 320 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa piersiowego 2 projekcje 50,00 22 322 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego 1 projekcja 23 321 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa piersiowo-lędźwiowego 1 projekcja 24 317 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa szyjnego (czynnościowe) 4 projekcje 80,00 25 315 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa szyjnego 1 projekcja 26 316 RTG kręgosłupa RTG kręgosłupa szyjnego 2 projekcje 27 318 RTG kręgosłupa RTG zęba obrotnika 1 projekcja 28 319 RTG kręgosłupa RTG zęba obrotnika 2 projekcje 29 350 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej (dziecko do lat 16) 1 projekcja 30 347 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej 2 projekcje - lewa 60,00 31 346 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej 2 projekcje - prawa 60,00 32 343 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej AP, przyłóżkowe Strona 2 z 8
33 345 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej boczne 1 projekcja - lewa 34 344 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej boczne 1 projekcja - prawa 35 348 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej na sylwetkę serca z kontrastem 1 projekcja 36 349 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej na sylwetkę serca z kontrastem 2 projekcje 60,00 37 342 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej PA 1 projekcja 38 351 RTG klatki piersiowej RTG klatki piersiowej u dziecka 2 projekcje 50,00 39 334 RTG klatki piersiowej RTG łopatki 1 projekcja - lewa 40 333 RTG klatki piersiowej RTG łopatki 1 projekcja - prawa 41 336 RTG klatki piersiowej RTG łopatki 2 projekcje - lewa 45,00 42 335 RTG klatki piersiowej RTG łopatki 2 projekcje - prawa 45,00 43 337 RTG klatki piersiowej RTG mostka 1 projekcja 44 338 RTG klatki piersiowej RTG mostka 2 projekcje 50,00 45 340 RTG klatki piersiowej RTG obojczyka 1 projekcja - lewa 46 339 RTG klatki piersiowej RTG obojczyka 1 projekcja - prawa 47 341 RTG klatki piersiowej RTG obojczyków 2 projekcje 45,00 48 330 RTG klatki piersiowej RTG żeber 1 projekcja - lewa 49 329 RTG klatki piersiowej RTG żeber 1 projekcja - prawa 50 332 RTG klatki piersiowej RTG żeber 2 projekcje - lewa 50,00 51 331 RTG klatki piersiowej RTG żeber 2 projekcje - prawa 50,00 52 509 RTG klatki piersiowej Mammografia 70,00 53 354 RTG jamy brzusznej Cholangiografia przez dren T 90,00 54 361 RTG jamy brzusznej Cystografia 110,00 55 360 RTG jamy brzusznej Cystouretrografia mikcyjna 110,00 56 357 RTG jamy brzusznej Pasaż jelita cienkiego 1 57 362 RTG jamy brzusznej RTG przeglądowe jamy brzusznej 58 363 RTG jamy brzusznej RTG przeglądowe jamy brzusznej promieniem poziomym 59 364 RTG jamy brzusznej RTG przeglądowe jamy brzusznej, przyłóżkowe 60 355 RTG jamy brzusznej RTG przełyku z kontrastem - 2 projekcje 60,00 61 359 RTG jamy brzusznej Urografia 170,00 62 485 RTG miednicy i staw 63 486 RTG miednicy i staw RTG kości miednicy 1 projekcja RTG miednicy z 1/3 ud 1 projekcja 64 496 RTG miednicy i staw RTG stawów ch 1 projekcja Strona 3 z 8
65 497 RTG miednicy i staw 66 498 RTG miednicy i staw 67 499 RTG miednicy i staw 68 492 RTG miednicy i staw 69 491 RTG miednicy i staw 70 494 RTG miednicy i staw 71 493 RTG miednicy i staw 72 488 RTG miednicy i staw 73 487 RTG miednicy i staw 74 490 RTG miednicy i staw 75 489 RTG miednicy i staw 76 495 RTG miednicy i staw RTG stawów ch z 1/3 ud 1 projekcja RTG stawów krzyżowo-ch 1 projekcja RTG stawów krzyżowo-ch 2 projekcje RTG stawu biodrowego z 1/3 kości udowej 1 projekcja - lewa RTG stawu biodrowego z 1/3 kości udowej 1 projekcja - prawa RTG stawu biodrowego z 1/3 kości udowej 2 projekcje - lewa RTG stawu biodrowego z 1/3 kości udowej 2 projekcje - prawa RTG stawu biodrowego 1 projekcja - lewa RTG stawu biodrowego 1 projekcja - prawa RTG stawu biodrowego 2 projekcje - lewa RTG stawu biodrowego 2 projekcje - prawa RTG talerza biodrowego 1 projekcja 77 366 RTG kończyny górnej RTG barku 1 projekcja - lewa 78 365 RTG kończyny górnej RTG barku 1 projekcja - prawa 79 368 RTG kończyny górnej RTG barku 2 projekcje - lewa 45,00 80 367 RTG kończyny górnej RTG barku 2 projekcje - prawa 45,00 81 370 RTG kończyny górnej RTG barku z 1/3 kości ramiennej 1 projekcja lewa 82 369 RTG kończyny górnej RTG barku z 1/3 kości ramiennej 1 projekcja prawa 83 372 RTG kończyny górnej RTG barku z 1/3 kości ramiennej 2 projekcje lewa 84 371 RTG kończyny górnej RTG barku z 1/3 kości ramiennej 2 projekcje prawa 45,00 45,00 85 386 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia 1 projekcja - lewa 20,00 86 385 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia 1 projekcja - prawa 20,00 87 388 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia 2 projekcje - lewa 88 387 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia 2 projekcje - prawa Strona 4 z 8
89 390 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia z nadgarstkiem 1 projekcja - lewa 90 389 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia z nadgarstkiem 1 projekcja - prawa 91 392 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia z nadgarstkiem 2 projekcje - lewa 92 391 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia z nadgarstkiem 2 projekcje -prawa 93 396 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia ze stawem łokciowym i nadgarstka 2 projekcje - lewa 94 395 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia ze stawem łokciowym i nadgarstka 2 projekcje - prawa 95 394 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia ze stawem łokciowym 2 projekcje - lewa 96 393 RTG kończyny górnej RTG kości przedramienia ze stawem łokciowym 2 projekcje - prawa 20,00 20,00 97 374 RTG kończyny górnej RTG kości ramiennej 1 projekcja - lewa 98 373 RTG kończyny górnej RTG kości ramiennej 1 projekcja - prawa 99 376 RTG kończyny górnej RTG kości ramiennej 2 projekcje - lewa 45,00 100 375 RTG kończyny górnej RTG kości ramiennej 2 projekcje - prawa 45,00 101 400 RTG kończyny górnej RTG nadgarstka 1 projekcja - lewa 20,00 102 399 RTG kończyny górnej RTG nadgarstka 1 projekcja - prawa 20,00 103 398 RTG kończyny górnej RTG nadgarstka z przedramieniem 2 projekcje lewa 104 397 RTG kończyny górnej RTG nadgarstka z przedramieniem 2 projekcje prawa 105 412 RTG kończyny górnej RTG obu rąk 1 projekcja 106 413 RTG kończyny górnej RTG obu rąk 2 projekcje 107 415 RTG kończyny górnej RTG palca 1 projekcja - lewa 20,00 108 414 RTG kończyny górnej RTG palca 1 projekcja - prawa 20,00 109 417 RTG kończyny górnej RTG palca 2 projekcje - lewa 110 416 RTG kończyny górnej RTG palca 2 projekcje - prawa 111 411 RTG kończyny górnej RTG rąk z przedramieniem 2 projekcje 112 406 RTG kończyny górnej RTG ręki 1 projekcja - lewa 113 405 RTG kończyny górnej RTG ręki 1 projekcja - prawa 114 408 RTG kończyny górnej RTG ręki 2 projekcje - lewa 115 407 RTG kończyny górnej RTG ręki 2 projekcje - prawa 116 410 RTG kończyny górnej RTG ręki z nadgarstkiem 2 projekcje - lewa 117 409 RTG kończyny górnej RTG ręki z nadgarstkiem 2 projekcje - prawa Strona 5 z 8
118 384 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego z 1/3 kości przedramiennej 2 projekcje - lewa 119 383 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego z 1/3 kości przedramiennej 2 projekcje - prawa 120 382 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego z 1/2 kości ramiennej 2 projekcje - lewa 121 381 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego z 1/2 kości ramiennej 2 projekcje - prawa 45,00 45,00 122 378 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego 1 projekcja - lewa 20,00 123 377 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego 1 projekcja - prawa 20,00 124 380 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego 2 projekcje - lewa 125 379 RTG kończyny górnej RTG stawu łokciowego 2 projekcje - prawa 126 404 RTG kończyny górnej RTG stawu nadgarstkowego (k. łódeczkowata) 3 projekcje - lewa 127 403 RTG kończyny górnej RTG stawu nadgarstkowego (k. łódeczkowata) 3 projekcje - prawa 50,00 50,00 128 402 RTG kończyny górnej RTG stawu nadgarstkowego 2 projekcje - lewa 129 401 RTG kończyny górnej RTG stawu nadgarstkowego 2 projekcje - prawa 130 456 RTG kończyny dolnej RTG kości dolnej z ujęciem 3 stawów (, kolanowy, skokowy) 1 projekcja - lewa 131 455 RTG kończyny dolnej RTG kości dolnej z ujęciem 3 stawów (, kolanowy, skokowy) 1 projekcja - prawa 132 458 RTG kończyny dolnej RTG kości dolnej z ujęciem 3 stawów (, kolanowy, skokowy) 2 projekcje - lewa 133 457 RTG kończyny dolnej RTG kości dolnej z ujęciem 3 stawów (, kolanowy, skokowy) 2 projekcje - prawa 60,00 60,00 134 478 RTG kończyny dolnej RTG kości piętowej 1 projekcja - lewa 135 477 RTG kończyny dolnej RTG kości piętowej 1 projekcja - prawa 136 480 RTG kończyny dolnej RTG kości piętowej 2 projekcje - lewa 137 479 RTG kończyny dolnej RTG kości piętowej 2 projekcje - prawa 138 424 RTG kończyny dolnej RTG kości podudzia 1 projekcja - lewa 139 423 RTG kończyny dolnej RTG kości podudzia 1 projekcja - prawa 140 426 RTG kończyny dolnej RTG kości podudzia 2 projekcje - lewa 141 425 RTG kończyny dolnej RTG kości podudzia 2 projekcje - prawa 142 419 RTG kończyny dolnej RTG kości udowej 1 projekcja - lewa 143 418 RTG kończyny dolnej RTG kości udowej 1 projekcja - prawa 144 421 RTG kończyny dolnej RTG kości udowej 2 projekcje - lewa 145 420 RTG kończyny dolnej RTG kości udowej 2 projekcje - prawa 146 481 RTG kończyny dolnej RTG obu kości piętowych projekcje boczne Strona 6 z 8
147 482 RTG kończyny dolnej RTG obu kości piętowych projekcje AP i boczne 50,00 148 422 RTG kończyny dolnej RTG obu kości udowych 1 projekcja 149 427 RTG kończyny dolnej RTG obu podudzi 1 projekcja 150 428 RTG kończyny dolnej RTG obu podudzi 2 projekcje 151 437 RTG kończyny dolnej RTG obu stawów kolanowych 1 projekcja 152 438 RTG kończyny dolnej RTG obu stawów kolanowych projekcje AP i boczne 3 projekcje 50,00 153 463 RTG kończyny dolnej RTG obu stawów skokowych 1 projekcja 154 464 RTG kończyny dolnej RTG obu stawów skokowych 2 projekcje 155 475 RTG kończyny dolnej RTG obu stóp 1 projekcja 156 476 RTG kończyny dolnej RTG obu stóp 3 projekcje 50,00 157 450 RTG kończyny dolnej RTG rzepki 1 projekcja - lewa 158 449 RTG kończyny dolnej RTG rzepki 1 projekcja - prawa 159 452 RTG kończyny dolnej RTG rzepki 2 projekcje - lewa 160 451 RTG kończyny dolnej RTG rzepki 2 projekcje - prawa 161 440 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 kości udowej 1 projekcja - lewa 162 439 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 kości udowej 1 projekcja - prawa 163 442 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 kości udowej 2 projekcje - lewa 164 441 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 kości udowej 2 projekcje - prawa 165 434 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego 1 projekcja - lewa 166 433 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego 1 projekcja - prawa 167 436 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego 2 projekcje - lewa 168 435 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego 2 projekcje - prawa 169 444 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 podudzia 1 projekcja - lewa 170 443 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 podudzia 1 projekcja - prawa 171 446 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 podudzia 2 projekcje - lewa 172 445 RTG kończyny dolnej RTG stawu kolanowego z 1/3 podudzia 2 projekcje - prawa 173 460 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego 1 projekcja - lewa 174 459 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego 1 projekcja - prawa 175 462 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego 2 projekcje - lewa 176 461 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego 2 projekcje - prawa Strona 7 z 8
177 466 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego z 1/3 podudzia 1 projekcja lewa 178 465 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego z 1/3 podudzia 1 projekcja - prawa 179 468 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego z 1/3 podudzia 2 projekcje lewa 180 467 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego z 1/3 podudzia 2 projekcje - prawa 181 470 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego ze stopą 3 projekcje - lewa 182 469 RTG kończyny dolnej RTG stawu skokowego ze stopą 3 projekcje prawa 183 472 RTG kończyny dolnej RTG stopy 1 projekcja - lewa 184 471 RTG kończyny dolnej RTG stopy 1 projekcja - prawa 185 474 RTG kończyny dolnej RTG stopy 2 projekcje - lewa 186 473 RTG kończyny dolnej RTG stopy 2 projekcje - prawa 187 430 RTG kończyny dolnej RTG uda ze stawem kolanowym i m 2 projekcje - lewa 188 429 RTG kończyny dolnej RTG uda ze stawem kolanowym i m 2 projekcje - prawa 189 432 RTG kończyny dolnej RTG uda ze stawem kolanowym, podudziem i stawem skokowym - lewa 190 431 RTG kończyny dolnej RTG uda ze stawem kolanowym, podudziem i stawem skokowym - prawa 191 503 Usługi dodatkowe Dodatkowa dokumentacja medyczna 7,02 192 504 Usługi dodatkowe Konsultacja badania RTG 16,00 193 505 Usługi dodatkowe Konsultacja porównawcza badań RTG 16,00 194 502 Usługi dodatkowe Nagranie dodatkowego wyniku badania na płycie CD 6,73 195 500 Usługi dodatkowe Opis zdjęcia 5,00 196 501 Usługi dodatkowe Wydruk zdjęcia badania na błonie z kamery laserowej 12,00 197 510 Usługi dodatkowe Opis zdjęcia zewnętrznego 16,00 198 508 Usługi dodatkowe Wydruk zdjęcia badania USG (print) 6,00 Badania wykonane w celu profilaktyki, zachowania, ratowania, przywracania i poprawy zdrowia są zwolnione na podstawie art. 43 ust. 1 pkt. 18 Ustawy o podatku od towarów i usług z dnia 11 marca 2004r., w innym przypadku będzie dodany 23% VAT. Strona 8 z 8