spotkania informacyjno - integracyjnego pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe w dniu 08 luty 2014 r.

Podobne dokumenty
OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2 )... (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... (rodzaj zadania publicznego 2) )... (tytuł zadania publicznego)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

POLSKIE STOWARZYSZENIE DIABETYKÓW ODDZIAŁ REJONOWY LESZNO UL. J. Dąbrowskiego 45a NIP REGON

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... pieczęć organizacji pozarządowej*/podmiotu*/jednostki organizacyjnej O F E R T A REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA NA WSPARCIE WKŁADÓW WŁASNYCH ORGANIZACJI

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1) PRZECIWDZIAŁANIE PATOLOGIOM SPOŁECZNYM

OFERTA W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ MIASTO BYDGOSZCZ

UL. KOŚCIUSZKI 76 * PRUDNIK * TEL. (77) * FAX: (77) OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

URZĄD MIEJSKI W SŁUPSKU Wydział Kultury i Sportu WKIS- 3

W Z Ó R OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania publicznego 2) ) w okresie od... do...

do Zarządzenia Nr 30/2013 Prezydenta Miasta Bydgoszczy z dnia r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA

OFERTA. (tytuł zadania publicznego) w okresie od 1 grudnia 2013 r. do 20 grudnia 2013 r.

OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA/ OFERTA - PROMESA/ OFERTA-WYPOCZYNEK/ OFERTA-MAŁE ZLECENIA 1) REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/ OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA*

Przeciwdziałanie uzależnieniom i patologiom społecznym (rodzaj zadania publicznego 2) ) Miejski Program Przeciwdziałania Narkomanii

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

1) nazwa: Polski Związek Emerytów Rencistów i Inwalidów Zarząd Rejonowy w Choszcznie 2) forma prawna: 4 '

OFERTA / OFERTA WSPÓLNA / TRYB MAŁYCH ZLECEŃ 1... rodzaj zadania publicznego 3. tytuł zadania publicznego, max. 8 słów. w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

SKŁADANA W 2015/2016 ROKU NA PODSTAWIE PROGRAMU FUNDUSZ INICJATYW OBYWATELSKICH - KONKURS FIO 2016

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... WNIOSEK O UDZIELENIE DOFINANSOWANIA ROZWOJU SPORTU PRZEZ GMINĘ NOWY TOMYŚL. w kwocie... w okresie od... do...

w okresie od... do... (organ administracji publicznej)

OFERTA. ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ, REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Ratownictwo i ochrona ludności (rodzaj zadania publicznego)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

( pieczęć jednostki wnioskującej ) (data i miejsce złożenia wniosku) Wniosek

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 4 *

Miasto Leszno (organ administracji publicznej)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Organizacja imprez sportowych i prowadzenia zajęć sportowych dla dzieci i młodzieŝy z rodzin z problemem alkoholowym (tytuł zadania publicznego)

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Miasto Leszno... (organ administracji publicznej)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA Z ZAKRESU ZDROWIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA

WNIOSEK O ZAŁOŻENIE SEKCJI SPORTOWEJ/REKREACYJNEJ. funkcjonującej w strukturach Ośrodka Sportu i Rekreacji w Serocku

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

... W N I O S E K NA REALIZACJĘ ZADANIA Z ZAKRESU SPORTU. ... (nazwa zadania) w okresie od... do... W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA

Załącznik nr 1 do Regulaminu otwartych konkursów ofert z zakresu zdrowia publicznego ...

II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej 10) nd.

Ogłoszenie o możliwości składania uwag do oferty na realizację zadania publicznego złożonej w trybie bezkonkursowym.

OFERTA KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz.U poz. 715 z późn. zm.

... OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... (rodzaj zadania publicznego 2) ) (tytuł zadania publicznego) w okresie od... do...

... (pieczęć organizacji pozarządowej* OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

WZÓR OFERTA ORGANIZACJ I POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO.... (rodzaj zadania) w okresie od... do...

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1

... WNIOSEK o przyznanie dotacji na wsparcie projektu z zakresu rozwoju sportu pod nazwą

SPRAWOZDANIE CZĘŚCIOWE. wycieczki integracyjno edukacyjnej z okazji Dnia Dziecka. pt. Edukacja poprzez rozrywkę. w dniu r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA MIASTO STOŁECZNE WARSZAWĘ

..., dnia r. OFERTA o przyznanie dotacji z zakresu tworzenia warunków sprzyjających rozwojowi sportu z dziedziny:.. pod nazwą ... w okresie od do.

WNIOSEK KONKURSOWY. Data złożenia Wniosku (wypełnia Włodawski Dom Kultury) ... (tytuł projektu) okres realizacji od... do...

Otwarty konkurs ofert

OFERTA. KLUBU SPORTOWEGO, O KTÓRYM MOWA W ART. 28 UST. 1 USTAWY Z DNIA 25 CZERWCA 2010 r. O SPORCIE (Dz. U. z 2014 r., poz. 715)

UCHWAŁA NR XVII/96/2012 RADY GMINY WIERZCHOSŁAWICE. z dnia 14 lutego 2012 r.

Wydruk Data złożenia:, suma kontrolna:

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)... (rodzaj zadania publicznego 2) )... (tytuł zadania publicznego)

... (pieczęć organizacji pozarządowej* /podmiotu*/jednostki organizacyjnej*) OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA*

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

WZÓR ... OFERTA PODMIOTU DOTYCZĄCA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. ...

dnia miejscowość W N I O SE K O PRZYZNANIE DOTACJI NA WSPARCIE PROJEKTU Z ZAKRESU ROZWOJU SPORTU pod nazwą: Wnioskowana kwota dotacji:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA. I O WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536) 1), REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

... Pieczęć organizacji pozarządowej*/ podmiotu*/ jednostki organizacyjnej* O F E R T A

OFERTA Z ZAKRESU TWORZENIA WARUNKÓW SPRZYJAJĄCYCH ROZWOJOWI SPORTU. (rodzaj zadania) W FORMIE WSPIERANIA WYKONANIA ZADANIA PRZEZ GMINĘ MALBORK

... Łódź, dn r. OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ*

WZÓR OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

UPROSZCZONA OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

UCHWAŁA NR XXXV/652/18 RADY GMINY KOBIERZYCE. z dnia 26 stycznia 2018 r.

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Transkrypt:

OFERTA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO... Data i miejsce złożenia oferty OFERTA STOWARZYSZENIA KLUB ABSTYNENTA ADASTRA, O KTÓRYM MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA 2003 R. O DZIAŁALNOŚCI POŻYTKU PUBLICZNEGO I O WOLONTARIACIE REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Programu na rzecz propagowania trzeźwości realizowane dla mieszkańców Sosnowca przez organizację abstynencką spotkania informacyjno integracyjnego pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe w dniu 08 luty 2014 r. W FORMIE WSPIERANIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO PRZEZ GMINĘ SOSNOWIEC składana na podstawie przepisów działu II rozdziału 2 art. 19 a ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie 1

I. Dane oferenta: 1. Nazwa : Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra 2. Forma prawna: Stowarzyszenie 3. Nr. w Krajowym Rejestrze Sądowym: KRS 0000101280 4. Data wpisu, rejestracji lub utworzenia: 13 grudnia 1988 r. 5. Nr. NIP 6442775132 Nr. Regon 273335625 6. Adres: miejscowość : Sosnowiec ul. 3 Maja 11 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza ; Centrum gmina : Sosnowiec powiat: Sosnowiec województwo: Śląskie kod pocztowy: 41200 poczta: Sosnowiec 7. Tel: 32 266 96 35, kom. 507 195 965 faks: email: adastra_sosnowiec @ op.pl http:// www. adastra.rzsa.pl 8. Numer rachunku bankowego: 77 1090 2008 0000 0001 1558 6624 Nazwa banku: Bank Zachodni WBK Oddział Sosnowiec 9. Nazwiska i imiona osób upoważnionych do reprezentowania oferenta: a) Zbigniew Świtała b) Janina Chochół 10. Nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezpośrednio wykonującej zadanie, o którym mowa w ofercie: Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra 41200 Sosnowiec ul. 3 Maja 11 Tel. 32 266 96 35 tel. kom. 507 195 965 11. Osoba upoważniona do składania wyjaśnień dotyczących oferty ( imię i nazwisko oraz nr. telefonu kontaktowego: Zbigniew Świtała tel. 507 195 965 12. Przedmiot działalności pożytku publicznego: a) działalność nieodpłatna pożytku publicznego: realizacja zadań zgodnie ze standardami działań stowarzyszenia abstynenckiego organizowanie różnych form zajęć psychoterapeutycznych z zakresu oświaty zdrowotnej i poza medycznej pomocy 2

rozwijanie w członkach stowarzyszenia pożytecznych i satysfakcjonujących zainteresowań oraz zapewnienie niezbędnych warunków do spędzania wolnego czasu bez alkoholu całym rodzinom organizowanie obozów terapeutycznych, udział w zlotach abstynenckich i wycieczkach integracyjnorodzinnych angażowanie członków stowarzyszenia do prac społecznych i udział wszystkich w realizacji zadań na rzecz ludzi uzależnionych organizowanie w stowarzyszeniu i poza nim spotkań z przedstawicielami różnych środowisk celem przedstawienia pracy stowarzyszenia i jego form działania, propagowanie i ugruntowywanie modelu trzeźwego stylu bycia skłanianie osób uzależnionych do podjęcia leczenia odwykowego jak również do wstępowania w szeregi członków stowarzyszenia nawiązywanie i ugruntowywanie współpracy z tymi organami administracji państwowej i samorządowej, instytucjami i organizacjami społeczno politycznymi, które mogą pomóc w realizacji celów stowarzyszenia działania na rzecz szerokiej społeczności lokalnej poprzez udział w festiwalach abstynenckich, forach abstynenckich i imprezach integracyjnych promowanie działalności stowarzyszenia poprzez plakaty, ulotki, stronę internetową poprzez przedstawienie działalności wewnętrznej i pokazanie działalności zewnętrznej zachęcanie osób mających problem choroby alkoholowej do odwiedzania stowarzyszenia organizowanie spotkań dyskusyjnych, pogadanek i prelekcji z doświadczonymi terepeutami i psychologami dotyczących problemów uzależnienia i sposobów wychodzenia z uzależnienia pomoc i działalność na rzecz społeczności lokalnej Miasta Sosnowca organizowanie zajęć integracyjnych dla dzieci i młodzieży z rodzin z problemami uzależnień prowadzenie grup wsparcia i grup samopomocowych dla osób uzależnionych i współuzależnionych b) działalność odpłatna pożytku publicznego: wpłaty i dopłaty uczestników projektu 13. jeżeli oferent prowadzi działalność gospodarczą: a) numer wpisu do rejestru przedsiębiorców nie posiadamy b) przedmiot działalności gospodarczej nie prowadzimy II. Informacja o sposobie reprezentacji oferenta wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej: nie dotyczy III. Szczegółowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1.Krótka charakterystyka zadania publicznego: Spotkanie informacyjno integracyjne pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe jest podsumowaniem działalności stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca w obchodach XXV lecia ruchu trzeźwościowego na terenie miasta Sosnowca. Spotkanie jest formą przekazu informacji o działaniach stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca na rzecz społeczności lokalnej i rodzin z problemem choroby alkoholowej. Spotkanie to również obchody jubileuszu XXV rocznicy powstania Stowarzyszenia Klub Abstynenta Ad Astra, które na przestrzeni tych 25 lat swoją działalnością promowało ideę trzeźwości wśród 3

mieszkańców Sosnowca. To okazja do przedstawienia działań we współpracy z samorządem lokalnym skierowanych do społeczności lokalnej Sosnowca. Promowanie stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca i ich działalności na tle ruchu abstynenckiego woj. śląskiego i kraju. Realizacja zadania publicznego przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra zgodnie ze standardami funkcjonowania w obszarze profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych dla mieszkańców Sosnowca skierowanych do rodzin z problemem alkoholowym i osób zainteresowanych trzeźwym stylem życia. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada swoiste obszary działalności zapisane w statucie. Niezbędne jednak jest by prowadziło przede wszystkim działania wewnętrzne na rzecz osób z problemem alkoholowym oraz członków ich rodzin w zakresie profilaktyki i rozwiązywania problemów alkoholowych oraz zewnętrzne skierowane do społeczności lokalnej miasta Sosnowca i regionu woj. śląskiego. W tych obszarach Stowarzyszenie AdAstra proponuje oprócz działań edukacyjno motywacyjnych, rehabilitacyjnych ( jako programu dalszego zdrowienia ) i działań profilaktycznych również działania informacyjnointegracyjne. Realizując projekt spotkania informacyjno integracyjnego dla członków stowarzyszeń abstynenckich i społeczności lokalnej pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe stowarzyszenie nakreśla wszystkim uczestnikom działania klubów abstynenckich, które ukierunkowane są w szczególności na: wspieranie abstynencji i trzeźwienia, pomocy w rozwiązywaniu różnorodnych problemów, nawiązywanie kontaktów z osobami z problemem alkoholowym oraz członkami ich rodzin, wspieranie tych osób, podejmowanie niezbędnych działań w prowadzonych szkoleniach, warsztatach, treningach jak też w organizowaniu imprez trzeźwościowych. Realizacja tego projektu to forma oddziaływania psychoterapeutycznego, informacyjnego i integracji pomocnego w propagowaniu wśród społeczności lokalnej wzorców zdrowego stylu życia. Rezultatem projektu jest realizacja celów szczegółowych i celu głównego projektu jakim jest objęcie wsparciem tak szerokiego grona odbiorców 2. Opis potrzeb wskazujących na konieczność wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków: * Spotkanie informacyjnointegracyjne jako forma zapobiegania powstawania nowych problemów związanych z uzależnieniami wśród społeczności lokalnej miasta Sosnowca. * Wypromowanie idei życia w trzeźwości w społeczności lokalnej, a w szczególności w grupie osób uzależnionych i ich rodzin spotkania informacyjointegracyjnego jako upowszechnianiu oferty informacyjnej. * Wzrost wiedzy osób biorących udział w spotkaniu jako działań podejmowanych w celu przeciwdziałania wykluczeniu społecznemu. * Poprzez informację i integrację osób uzależnionych, ich rodzin i zainteresowanych trzeźwym stylem życia zmniejszenie aktualnie występujących problemów związanych z uzależnieniami. * Integracja społeczna osób uzależnionych z przedstawieniem informacji dotyczących działalności stowarzyszenia abstynenckiego jako placówki rehabilitacyjnej i edukayjnej. *Przeciwdziałanie wykluczeniu społecznemu osób uzależnionych, współuzależnionych i integrowanie ich ze społecznością lokalną i ruchem trzeźwościowym. *Spotkanie jako forma profilaktycznej działalności informacyjnej w zakresie rozwiązywania problemów alkoholowych wśród mieszkańców Sosnowca. *Prezentowanie działalności samorządu lokalnego,instytucji, stowarzyszeń służących rozwiązywaniu problemów alkoholowych *Zapewnienie ciągłości świadczonych usług rehabilitacyjnych dla osób uzależnionych od alkoholu i ich rodzin w uzupełnieniu terapii poprzez integrację i spędzenie wolnego czasu bez alkoholu wśród przedstawicieli ruchu abstynenckiego z regionu woj. śląskiego i z kraju. *Spotkanie w dniu 08.02.2014 r. to poszerzenie oferty stowarzyszenia AdAstra o działalności rehabilitacyjnej i informacyjnoedukacyjnej w 2014 r. skierowanej do członków stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca i społeczności lokalnej. *Spotkanie to realizacja zajęć rozbudzających zainteresowania, aktywność życiową i społeczną abstynentów w społeczności lokalnej *To również podejmowanie inicjatyw na rzecz integracji środowisk trzeźwościowych na terenie miasta Sosnowca oraz regionu woj. Śląskiego *Stowarzyszenie swoją działalnością i realizacją projektu przyczynia się na rzecz miasta Sosnowca zmniejszeniem przestępczości i kosztów społecznych wynikających z nadużywania alkoholu. 4

3. Opis grup adresatów zadania: Ogólna ilość osób biorących udział w realizacji projektu 400 osób Członkowie stowarzyszeń abstynenckich regionu woj. śląskiego zrzeszonych w RZSA w Katowicach. 250 osób Rodziny i przyjaciele 100 osób Zaproszeni goście 50 osób 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji związanych z realizacją zadania publicznego, w szczególności ze wskazaniem, w jaki sposób przyczyni się to do podwyższenia standardu realizacji zadania: > Spotkanie to realizowanie trzech kluczowych funkcji skierowanych do uczestników: informacyjnej integracyjnej i motywacyjnej. > Spotkanie jako proces rozwijania współpracy stowarzyszeń abstynenckich ze społecznością lokalną > Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra realizować będzie projekt pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe jako organizacja, która ma już wdrożone standardy działań w ramach projektu "Standardy działań stowarzyszeń abstynenckich" współfinasowanego ze środków Unii Europejskiej w ramach Europejskiego Funduszu Społecznego. > Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada predyspozycje i warunki zgodne ze standardami do prowadzenia i realizacji projektu pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe skierowanego do osób uzależnionych, ich rodzin i społeczności zainteresowanej trzeźwym stylem życia w regionie woj. śląskiego i terenie Gminy Sosnowiec. > Organizacja tego projektu pozwoli na zwiększenie wiedzy działania stowarzyszenia, diagnozowania i planowania działań organizacji skierowanych do osób uzależnionych i ich rodzin. > Podniesienie jakości świadczonych usług w zakresie aktywizacji społecznozawodowej osób uzależnionych. > Spotkanie informacyjnointegracyjne pt. Regionalne spotkanie trzeźwościowe jako działanie pokazujące propagowanie ruchu trzeźwościowego na terenie miasta Sosnowca, propagowanie wśród społeczności lokalnej wzorców zdrowego i trzeźwego stylu bycia, wymiana informacji i doświadczeń na tematy związane z problemem choroby alkoholowej. 5. Informacja, czy w ciągu ostatnich 5 lat oferent otrzymał dotację na dofinansowanie inwestycji związanych z realizacją zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostały dofinansowane, organu, który udzielił dofinansowania, oraz daty otrzymania dotacji: nie dotyczy 6. Zakładane cele realizacji zadania publicznego oraz sposób ich realizacji: > Przedstawienie Stowarzyszenia AdAstra z wdrożonymi standardami działań na rzecz społeczności i jego pozycji w środowisku lokalnym jako stowarzyszenia abstynenckiego. > Spotkanie informacyjnointegracyjne jako forma budowania pozytywnego wizerunku stowarzyszenia w społeczności lokalnej. 5

> Zwiększenie wiedzy o misji i działaniach stowarzyszenia abstynenckiego AdAstra w społeczności lokalnej miasta Sosnowca. > Spotkanie informacyjnointegracyjne to rozwijanie współpracy z samorządem lokalnym i ze społecznością lokalną. > Zmniejszenie problemów alkoholowych i skutków z nimi związanych poprzez udział członków ruchu abstynenckiego i ich rodzin w spotkaniu integracyjnym, będącym formą uzupełnienia podstaw terapii odwykowej. > Poprzez udział w spotkaniu osób uzależnionych i współuzalenionych nabycie i zwiększenie motywacji do udziału w zajęciach stowarzyszenia. > Spotkanie formą wsparcia osób po zakończonym leczeniu, pomocy w zdrowieniu i utrzymaniu abstynencji. > Spotkanie to cel stowarzyszenia w poszerzeniu oferty oraz różnorodności form działalności rehabilitacyjnej, motywacyjnej i edukacyjnej skierowanej do społeczności lokalnej. > Poszerzenie współpracy z innymi stowarzyszeniami abstynenckimi na terenie miasta Sosnowca oraz w regionie woj. śląskiego w kwestii dotyczącej prowadzenia działalności na rzecz społeczności lokalnej, osób uzależnionych i ich rodzin. > Przekazanie informacji i promowanie działalności stowarzyszeń abstynenckich na rzecz mieszkańców poprzez udział w spotkaniu informacyjnointegracyjnym osób uzależnionych wraz z rodzinami, młodzieży i osób zainteresowanych trzeźwością. > Organizacja spotkania to podjęcie inicjatyw przez stowarzyszenia abstynenckie na rzecz integracji środowisk abstynenckich > Rozwijanie w członkach stowarzyszenia pożytecznych i satysfakcjonujących zainteresowań oraz zapewnienie niezbędnych warunków spędzania wolnego czasu bez alkoholu. > Realizacja programów i działań stowarzyszeń abstynenkich rozbudzających zainteresowania, aktywność życiową i społeczną osób trzeźwiejących oraz ich rodzin. 7. Miejsce realizacji zadania publicznego: Centrum Szkolenia Zawodowego i Ustawicznego 41200 Sosnowiec ul. Kilińskiego 31 8. Opis poszczególnych działań w zakresie realizacji zadania publicznego: 1. Zawarcie umowy użyczenia sali na spotkanie informacyjnointegracyjne z Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego a Stowarzyszeniem Klub Abstynenta AdAstra. 2. Zawarcie Umowy o Dzieło z zespołem wokalnoinstrumentalnym Nowe Życie z Zabrza na wykonanie zadania oprawy muzycznej spotkania. 3. Zawarcie Umowy o Dzieło ze Stowarzyszeniem Twórców Sztuki Sosnowiec Passionis o wykonanie zadania części artystycznej spotkania. 4. Ustalenie godz. uroczystej mszy św. w Katedrze NMP w Sosnowcu z okazji jubileuszu XXV rocznicy stowarzyszenia AdAstra. 5. Wykonanie i wysłanie zaproszeń na spotkanie. 6. Przygotowanie sali do spotkania informacyjnointegracyjnego w Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Sosnowcu przy ul. Kilińskiego 31 dla około 400 osób. 7. Zabezpieczenie obsługi gastronomicznej spotkania. 8. Rozliczenie merytoryczne i finansowe kosztów spotkania. 9. Harmonogram Zadanie publiczne realizowane w okresie 20.01 l 25.02.2014 r. 6

Poszczególne działania w zakresie realizowanego zadania publicznego Terminy realizacji poszczególnych działań Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za działanie w zakresie realizowanego zadania publicznego 1. Przygotowanie sali w Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Sosnowcu przy ul. Kilińskiego 31 20.01 08.02..2014 r Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra 2. Msza św. w katedrze NMP w Sosnowcu ul. Kościelna 08.02.2014 r. godz. 18.00 Ks. Biskup Grzegorz Kaszak Ks. Bronisław Gawron 3. Część oficjalna spotkania informacyjna z przywitaniem zaproszonych gości, członków z klubów abstynenckich regionu woj. śląskiego i kraju, innych organizacji i stowarzyszeń. Informacje na temat działalności stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca skierowanych do społeczności lokalnej. Wystąpienia zaproszonych gości. krótkie przedstawienie historii ruchu trzeźwościowego na terenie miasta Sosnowca wystąpienia zaproszonych gości repertuar piosenek ks. Bronisława Gawrona występ artystyczny zespołu Passionis wystąpienia przedstawicieli stowarzyszeń abstynenckich część integracyjna spotkania artystyczna, muzyczna, zabawa integracyjna 4. Sprawozdania, rozliczenia, płatności faktur za najem sali, dokonane zakupy i świadczenia 08.02.2014 r. godz. 19.305,00 08.0225.02.2014 r. Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Zarząd Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra 10. Zakładane rezultaty realizacji zadania publicznego: wprowadzenie nowych rozwiązań i form pracy w Stowarzyszeniach Sosnowieckich alternatywnych dla osób z problemem choroby alkoholowej wg. obowiązujących standardów działań na przykładzie działań Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra, które wdrożyło pilotażowo standardy działań stowarzyszeń abstynenckich prawidłowe aspekty funkcjonowania stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca zgodnie ze standardami działania na przykładzie działania stowarzyszenia AdAstra promującego w znacznym zakresie edukację, informację, szkolenia, pogadanki, warsztaty, uzupełniając te działania spotkaniami integracyjnymi ze społecznością lokalną miasta Sosnowca i ludźmi z ruchu abstynenckiego woj. śląskiego realizacja spotkania działaniem ukierunkowanym w szczególności na wspieranie abstynencji i trzeźwienia, pomocy w rozwiązywaniu różnorodnych problemów i nawiązanie kontaktów z osobami z problemem choroby alkoholowej działalność członków stowarzyszeń abstynenckich jako grupy informacyjnej dla osób uzależnionych i wspołuzależnionych przekazanie i częściowe wdrażanie standardów działań stowarzyszeń abstynenckich Sosnowca na przykładzie standardowego działania stowarzyszenia AdAstra udział w spotkaniu osób uzależnionych i współuzależnionych jako forma wsparcia tych osób po zakończonym leczeniu, pomoc w zdrowieniu, rehabilitacja i zwiększenie motywacji do udziału w zajęciach stowarzyszenia i utrzymaniu abstynencji. utrzymanie kontaktu, więzi i poczucie wsparcia ludzi z problemem choroby alkoholowej dostarczenie wsparcia emocjonalnego, dzielenie się doświadczeniami w pokonywaniu trudnych sytuacji życiowych i konfliktowych pogłębienie współpracy z innymi stowarzyszeniami abstynenckimi działającymi na rzecz ludzi potrzebujących pomocy i wsparcia w problemie choroby alkoholowej rodzin 7

IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze względu na rodzaj kosztów: Lp Rodzaj kosztów Ilość jedno stek Koszt jednost kowy (w zł) Rodzaj miary Koszt całkowity (w zł) Z tego do pokrycia z wnioskowane j dotacji ( w zł) Z tego z finansowych środków własnych, środków z innych źródeł w tym wpłat i opłat adresatów zadania publicznego (w zł) Koszt do pokrycia z wkładu osobowego w tym pracy społecznej członków i świadczeń wolontariuszy (w zł) I. 1.Koszty merytoryczne po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta Ad Astra 1. Opłata za wynajem sali gimnastycznej w Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Sosnowcu przy ul. Kilińskiego 31 w dniu 08.02.2014 r. na organizację spotkania informacyjnointegracyjnego 1.500,00 1.500,00 1.500,00 2. Opłata za zakup środków czystości i środków higienicznych na spotkanie informacyjnointegracyjne w dniu 08.02.2013 r. 150,00 150,00 150,00 3. Opłata za organizację części informacyjnej spotkania w dniu 08.02.2014 r. ( przygotowanie sali, dekoracja, zakup napojów, słodyczy, art. spożywczych, kwiatów, wykonanie wizytówek stowarzyszenia itp.). 400 3,00 osoba 1.200,00 550,00 650,00 4. Opłata za organizację części integracyjnej spotkania w dniu 08.02.2014 r. ( zakup owoców, art. spożywczych, napojów, posiłków, opłata za korzystanie z bufetu, opłata za obsługę kuchenną itp.). 200 15,00 osoba 3.000,00 3.000,00 2. Koszty działalności informacyjnoedukacyjnej, integracyjnej 8

i kulturalnej 1. Opłata za oprawę wokalnoinstrumentalną spotkania informacyjnointegracyjnego w dniu 08.02.2014 r. przez zespół Nowe Życie z Zabrza Umowa o Dzieło Nr. 02/2014 1.000,00 1.000,00 1.000,00 2. Opłata za oprawę wokalno taneczną części oficjalnej spotkania informacyjnointegracyjnego w dniu 08.02.2013 r. przez zespół Passionis z Sosnowca Umowa o Dzieło Nr. 01/2014 500,00 500,00 500,00 II. Koszty obsługi zadania publicznego, w tym koszty administracyjne po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra III Inne koszty, w tym koszty wyposażenia i promocji po stronie Stowarzyszenia Klub Abstynenta Ad Astra 1. Zamówienie i opłata za wykonanie bilbordu reklamowego z okazji XXV rocznicy stowarzyszenia Ad Astra 1 300,00 szt. 300,00 300,00 IV Ogółem 7.650,00 3.300,00 3.700,00 650,00 2. Przewidywane źródła finansowania zadania publicznego: 1. Wnioskowana kwota dotacji 3.300,00 43,14 2. Środki finansowe własne 550,00 7,19 3. Środki finansowe z innych źródeł ogółem ( środki wymienione w pkt. 3.1 3.3 3.1 Wpłaty i opłaty adresatów zadania publicznego 3.150,00 41,18 3.2 Środki finansowe z innych źródeł publicznych ( w szczególności dotacje z budżetu państwa lub budżetu jednostki samorządu terytorialnego, funduszy celowych, środki z funduszy 9

3.3 Strukturalnych Pozostałe 4. Wkład osobowy ( w tym świadczenia wolontariuszy i praca społeczna członków) 650,00 8,49 5. Ogółem ( środki wymienione w pkt. 1 4 7.650,00 100 3. Finansowe środki z innych źródeł publicznych: nie przewiduje się Uwagi, które mogą mieć znaczenie przy ocenie kosztorysu: Organizacja spotkania informacyjnointegracyjnego jest formą programu rehabilitacyjnego skierowanego do osób uzależnionych i członków ich rodzin. Integracja środowiska abstynenckiego jest niezwykle istotnym oddziaływaniem w procesie zdrowienia i zapewnia integrację społeczną osobom z problemem alkoholowym. Organizacja spotkania informacyjnego w znacznym stopniu poszerza ofertę stowarzyszenia o różnorodności jego form działań skierowanych do społeczności lokalnej. Spotkanie to realizacja misji stowarzyszenia kluczowej jako działanie merytoryczne skierowane bezpośrednio do rodzin z problemem choroby alkoholowej jak również innych odbiorców pomocy. Tego typu zadania są realizowane przez stowarzyszenie AdAstra już od wielu lat. Realizacja projektów przez nasze Stowarzyszenie przyczynia się w znacznym stopniu do zmniejszenia skali problemu jakim jest alkoholizm. Poprzez naszą działalność każdego roku w szeregi trafia coraz więcej ludzi uzależnionych od alkoholu, którzy chcą zerwać z nałogiem picia oraz ich rodziny. Naszym działaniem propagujemy ideę trzeźwości wśród społeczności lokalnej i mieszkańców Sosnowca. W celu zrealizowania wszystkich projektów członkowie stowarzyszenie AdAstra przekazują dobrowolnie wolne datki finansowe i wspiera realizację zadań stowarzyszenia. V. Inne wybrane informacje dotyczące zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego. Zespół wokalno instrumentalny Nowe Życie z Zabrza Zespół wokalno taneczny Passionis z Sosnowca Obsługa kelnerska Zespół Szkół Gastronomicznych Sosnowiec Członkowie Stowarzyszenia AdAstra Sosnowiec 2. Zasoby rzeczowe oferenta przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania; > użyczona sala gimnastyczna Centrum Szkolenia Zawodowego i Ustawicznego w Sosnowcu przy ul. Kilińskiego 31 na część oficjalną i integracyjną spotkania w dniu 08.02.2014 r. > oprawa muzyczno wokalna spotkania przez zespół Nowe Życie z Zabrza > sprzęt multimedialny do prezentacji działalności stowarzyszenia ( zakupiony z funduszy Gminy Sosnowiec > środki transportu do obsługi spotkania dowóz sprzętu i materiałów 3. Dotychczasowe doświadczenia w realizacji zadań publicznych podobnego rodzaju 10

( ze wskazaniem, które z tych zadań realizowane były we współpracy z administracją publiczną). > Organizacja spotkania integracyjnego z okazji XV rocznicy powstania stowarzyszenia AdAstra. W części oficjalnej udział wzięło 420 osób.udział przedstawicieli z 27 stowarzyszeń abstynenckich zaproszonych gości z samorządu lokalnego, innych organizacji i stowarzyszeń z Sosnowca oraz społeczności lokalnej zainteresowanej trzeźwym stylem życia. Spotkanie dofinansowane przez Gminę Sosnowiec na kwotę 3.000,00 zł. > Organizacja spotkania integracyjnego z okazji XVI rocznicy powstania stowarzyszenia AdAstra. W części oficjalnej udział wzięło 390 osób. W spotkaniu udział wzięli członkowie stowarzyszeń abstynenckich z regionu woj. śląskiego i kraju przedstawiciele władz miasta Sosnowca, zaproszeni goście. Spotkanie finansowane przez wpłaty i opłaty uczestników projektu. > Organizacja spotkania integracyjnego z okazji XX rocznicy powstania stowarzyszenia AdAstra. W części oficjalnej udział wzięło 350 osób. Uczestnikami byli członkowie z 23 stowarzyszeń abstynenckich, władze miasta Sosnowca, Posłowie na Sejm RP, Senatorowie, Poseł do Parlamentu Europejskiego prof. Jerzy Buzek, rodziny i społeczność lokalna zainteresowana trzeźwym stylem życia. > Organizacja spotkania integracyjnego z okazji XXI rocznicy powstania stowarzyszenia AdAstra W spotkaniu w części oficjalnej udział wzięło 520 osób. Uczestnikami byli członkowie z 29 Stowarzyszeń abstynenckich, władze miasta Sosnowca, Posłowie na Sejm RP, Senatorowie, rodziny i społeczność lokalna zainteresowana trzeźwym stylem życia współpraca z Wydziałem Zdrowia UM Sosnowiec współpraca oraz okazywana pomoc przez Urząd Miasta Sosnowiec w zakresie dotacji na realizację zadań projektów przez Stowarzyszenie 4. Informacja, czy oferent przewiduje zlecać realizację zadania publicznego w trybie, o którym mowa w art. 16 ust. 7 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie: nie przewiduje Oświadczamy, że: 1. proponowane zadanie publiczne w całości mieści się w zakresie działalności pożytku publicznego Stowarzyszenia Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec 2. w ramach składanej oferty nie przewidujemy opłat adresatów zadania 3. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec jest związane z niniejszą ofertą do dnia 31.12.2013 r. 4. w zakresie związanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a także wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotyczą, złożyły stosowne oświadczenia zgodne z ustawą z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych ( Dz.U.z 2002 r. Nr. 101 poz. 926 z póź. zm). 5. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra Sosnowiec składający niniejszą ofertę nie zalega z opłacaniem należności z tytułu zobowiązań podatkowych ( składek na ubezpieczenia społeczne). 6. dane określone w części I niniejszej oferty są zgodne z Krajowym Rejestrem Sądowym. 7. wszystkie podane w ofercie oraz załącznikach informacje są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym Data 09.12.2013 r. 11

...... Podpis osoby upoważnionej lub podpisy osób upoważnionych do składania oświadczeń woli w imieniu Stowarzyszenia Poświadczenie złożenia oferty; Adnotacje urzędowe: 12

Sosnowiec dn. 09.12.2013 r. Urząd Miejski w Sosnowcu Wydział Zdrowia ul. 3 Maja 33 41200 Sosnowiec OŚWIADCZENIE W związku z ubieganiem się w roku 2014 r. o dofinansowanie ze środków Gminy Sosnowiec, przeznaczonych na realizację zadań przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra w Sosnowcu, działające w obszarze pożytku publicznego, z zakresu przeciwdziałania uzależnieniom i niwelowania ich skutków wśród mieszkańców Sosnowca, stosownie do zapisu art. 20 ust. 1 Ustawy z dnia 24.04.2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie ( Dz. U. z 2010 r. Nr. 234 poz. 1536 z późn. zmianami dział II rozdz. 2 art.19 a), składamy poniższe oświadczenie: Niżej podpisane osoby, posiadające prawo do składania oświadczeń woli informują, że: 1. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra działa w obszarze pożytku publicznego, spełnia wymogi określone w art. 19a Ustawy z dnia 24.04.2003 r. o działalności pożytku publicznego i o wolontariacie lub ustawie z dnia 6 kwietnia 1984 r. o fundacjach. 2. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra nie posiada zaległości oraz wymagalnych zobowiązań wobec właściwego Urzędu Skarbowego w Sosnowcu, Zakładu Ubezpieczeń Społecznych oraz Miasta Sosnowca. 3. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra dysponuje potencjałem pozwalającym na prowadzenie działalności objętej projektem. 4. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada doświadczenie w prowadzeniu działalności objętej projektem. 5. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra posiada możliwość świadczenia usług objętych projektem w najmowanym lokalu od Miejskiego Zakładu Zasobów Lokalowych Zakład Budżetowy w Sosnowcu zgodnie z Umową najmu z dnia 22.02.2000 r. który będzie posiadał na czas realizacji i aneksem Nr. 6. Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra w latach 2011 r 2013 r. nie naruszył warunków umowy zawartej z Gminą Sosnowiec. 7. Oferta złożona przez Stowarzyszenie Klub Abstynenta AdAstra jest zgodna z realizacją celów ujętych w statucie klubu. 8. Stowarzyszenie posiada aktualny wpis do KRSu oraz aktualny statut. Oświadczenie powyższe zostało złożone w świadomości o odpowiedzialności karnej za zeznanie nieprawdy, zgodnie z art. 233 1 kodeksu karnego. 13

Osoby składające oświadczenie: 14