Załącznik nr 1 PROJEKT DO KONSULTACJI. Wzór oferty

Podobne dokumenty
Załącznik nr 1. Projekt do konsultacji. Wzór oferty

Załącznik nr 1 Wzór oferty

Załącznik. Wzór oferty wstępnej.

Polska-Skarżysko-Kamienna: Usługi odśnieżania 2013/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2013/S )

W odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu na realizację zadania inwestycyjnego pn.:

KOMENTARZ PREZESA UKE

1. Oświadczenie o spełnianiu wymogów art. 22 ust. 1 Ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych formularz załączony do SIWZ.

PL-Radom: Roboty w zakresie burzenia i rozbiórki obiektów budowlanych; roboty ziemne 2012/S

OGŁOSZENIE o przetargu nieograniczonym

PL-Katowice: Usługi w zakresie napraw i konserwacji taboru kolejowego 2013/S

Wniosek o dopuszczenie do udziału w postępowaniu

Polska-Poznań: Rowery 2015/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2015/S )

I. 1) NAZWA I ADRES: Centrum Szkolenia Policji, ul. Zegrzyńska 121, Legionowo, woj. mazowieckie, tel , fax

ROZPORZĄDZENIE MINISTRA SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI 1) z dnia 26 kwietnia 2004 r.

DOKUMENTACJA KONKURSOWA

Wałbrzych: Dostawa aparatów do EKG. Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - dostawy

Budowa społeczeństwa obywatelskiego w Gminie Kłaj OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - roboty budowlane

OGŁOSZENIE O PRZETARGU NIEOGRANICZONYM

Otwock: Projektowanie i wykonawstwo: oczyszczalnia ścieków - hermetyzacja urządzeń oczyszczalni ścieków - Projekt nr 2004/PL/16/C/PE/013

BUDYNKU WOJEWÓDZKIEGO SZPITALA SPECJALISTYCZNEGO NR 5 W SOSNOWCU WRAZ

FORMULARZ OFERTY. Remont dróg wewnętrznych: ETAP I jezdnia i część chodników zlokalizowanych przy budynkach na ulicy Darwina 9a,7.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Nr sprawy: RZP-II-WB/1/DZP-1/2015. druk O F E R T A

jest usługa całodobowej ochrony fizycznej budynku Prokuratury Rejonowej w Oleśnicy przy ul. Chopina

Polska-Kraków: Roboty drogowe 2016/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2016/S )

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA

ZP.272.RB ŁU Warszawa, dnia 5 kwietnia 2013 r.

Proboszcz Parafii Katolickiej. p.w. Nawiedzenia Najświętszej Maryi Panny w Strzałkowie ul. Reymonta 31, Strzałków, Radomsko

w przypadku wykonawców występujących wspólnie (konsorcjum proszę podać nazwy i adresy wszystkich członków konsorcjum)

OGŁOSZENIE DOTYCZY Zamówienia publicznego X Ustanowienia dynamicznego systemu zakupów (DSZ) Zawarcia umowy ramowej

budynkami mieszkalnymi, gospodarczymi, przemysłowymi, lokali handlowo - usługowych, działek gruntu

strona Z ogólnej liczby stron FORMULARZ OFERTOWY

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - roboty budowlane

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO... REGON..., NIP... TEL..., FAX...

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia:

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego 7 O F E R T A. na wykonanie robót budowlanych:

Przebudowa drogi gminnej na działce nr 284 w miejscowości Grzmiąca

OPINIA Polskiej Izby Informatyki i Telekomunikacji [PIIT]

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU

... Dąbrowa Górnicza dn... Nazwa Oferenta... Dokładny adres, telefon,

... Dąbrowa Górnicza dn... Nazwa Oferenta

ZP/MP/342-TZ/11/192/2010 Warszawa, dnia r.

Zamówienie public

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU WYKONANIE REMONTU NAWIERZCHNI DROGI DOJAZDOWEJ DO ZAPLECZA TECHNICZNEGO W PORCIE LOTNICZYM RZESZÓW JASIONKA SP. Z O.O.

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

zwołanego na dzień 8 marca 2013 r. i kontynuowanego po przerwie w dniu 15 marca 2013 r.

I. 1) NAZWA I ADRES: Gmina Bukowsko, Bukowsko 290, Bukowsko, woj. podkarpackie, tel , faks

Materiał porównawczy do ustawy z dnia 23 października 2008 r. o zmianie ustawy Kodeks spółek handlowych (druk nr 319 )

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - usługi

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

PROCEDURA ZAWIĄZANIA SPÓŁKI Z OGRANICZONĄ ODPOWIEDZIALNOŚCIĄ

I. 1) NAZWA I ADRES: Starostwo Powiatowe w Wejherowie, ul. 3 Maja 4, Wejherowo, woj.

ZP.272.SK AŁ Warszawa, dnia 15 listopada 2011 r.

Port Lotniczy Łódź im. Władysława Reymonta Sp. z o.o. z siedzibą w Łodzi przy ul. Gen. St. Maczka 35. ogłasza

PL-Chorzów: Roboty w zakresie kolei tramwajowej 2013/S

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

I. 1) NAZWA I ADRES: Uniwersytet Wrocławski, pl. Uniwersytecki 1, Wrocław, woj. dolnośląskie, tel , faks

I. 1) NAZWA I ADRES: Miejski Zakład Oczyszczania sp. z o.o., ul. Saperska 23, Leszno, woj. wielkopolskie, tel , faks

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Nr sprawy nadany przez Zamawiajacego: MW.I1-3200/39/2009 WNIOSEK O DOPUSZCZENIE DO UDZIAŁU W PRZETARGU OGRANICZONYM NA ROBOTY BUDOWLANE

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia: przedszkole163lodz.edu.pl/

Tajemnice militarnych podziemi zaprojektowanie i wykonanie budynku gospodarczego wraz z zagospodarowaniem terenu wejścia do sztolni

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Postanowienia ogólne

Numer ogłoszenia: ; data zamieszczenia: OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU - roboty budowlane

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Zakończenie:

3) Adres strony internetowej, na której zamieszczona została specyfikacja istotnych warunków zamówienia:

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

OGŁOSZENIE O ZAMÓWIENIU Nr sprawy: OWr/04/U/DE/KO/KZ/Um./14

Problemy przetargu na częstotliwości 800 MHz/2600 MHz. Stanisław Piątek Wydział Zarządzania Uniwersytet Warszawski

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY SEKCJA II: PRZEDMIOT ZAMÓWIENIA SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM,

Sowiogórski Raj Głuszyca adaptacja części pomieszczeń szkolnych na żłobek

Nazwa: Gmina Teresin Adres pocztowy: ul. Zielona 20 Miejscowość: Kod pocztowy: Województwo: Teresin mazowieckie

Warszawa, dnia 22 maja 2015 r. Poz. 708 ROZPORZĄDZENIE RADY MINISTRÓW. z dnia 20 kwietnia 2015 r.

Polska-Poznań: Meble medyczne 2014/S (Suplement do Dziennika Urzędowego Unii Europejskiej, , 2013/S )

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Budowa otwartych stref aktywności na terenie Gminy Głuszyca

ZNP/12/23 SEKCJA I: ZAMAWIAJĄCY

Ogłoszenie o zamówieniu w trybie przetargu nieograniczonego na usługę najmu długoterminowego samochodów osobowych

II.1.7) Czy przewiduje się udzielenie zamówień uzupełniających: nie. II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w miesiącach: 4.

OFERTA/OFERTA WSPÓLNA 1)

Urząd Zamówień Publicznych Al. Szucha 2/4; Warszawa Zamieszczanie ogłoszeń on-line w BZP: FORMULARZ ZP-400

Sowiogórski Raj budowa Centrum Przesiadkowego w Głuszycy

Budowa oświetlenia drogowego na terenie Gminy Głuszyca

II.2) CZAS TRWANIA ZAMÓWIENIA LUB TERMIN WYKONANIA: Okres w dniach: 14.

Eko Głuszyca tu mieszkam, tu żyję budowa przydomowych oczyszczalni ścieków na terenie Gminy Głuszyca

SPECYFIKACJA ISTOTNYCH WARUNKÓW ZAMÓWIENIA

SEKCJA III: INFORMACJE O CHARAKTERZE PRAWNYM, EKONOMICZNYM, FINANSOWYM I TECHNICZNYM

Adres strony internetowej, na której Zamawiający udostępnia Specyfikację Istotnych Warunków Zamówienia:

Transkrypt:

Załącznik nr 1 PROJEKT DO KONSULTACJI Wzór oferty

Przetarg na dwie rezerwacje częstotliwości z zakresu 2500-2570 MHz oraz 2620-2690 MHz, na obszarze całego kraju, przeznaczonych do świadczenia usług telekomunikacyjnych w sieciach szerokopasmowego dostępu bezprzewodowego w słuŝbie ruchomej Oferta 1 na rezerwację częstotliwości z zakresu częstotliwości 2500-2570 MHz oraz 2620-2690 MHz. ORYGINAŁ X KOPIA NR 1 Poświadczam za zgodność z oryginałem oferty kopie dokumentów zawarte w niniejszej kopii oferty na wszystkich zapisanych stronach. KOPIA NR 2 Podpis(y) Uczestnika przetargu lub osoby (osób) upowaŝnionej(nych) do reprezentacji 1 Nazwa/firma Uczestnika przetargu. 1

Część 1 Oświadczenia i zobowiązania. Nazwa podmiotu składającego ofertę: Adres: Adres właściwy do doręczeń: Numer rachunku bankowego, na który następuje zwrot wadium: Mając na względzie ogłoszony przez Prezesa UKE w dniu 2010 r. przetarg na rezerwację częstotliwości, działając w imieniu i na rzecz 2 składam ofertę przetargową na jedną rezerwację częstotliwości z zakresu 2500-2570 MHz oraz 2620-2690 MHz, określoną zgodnie z przedstawioną niŝej tabelą, Oznaczenie rezerwacji częstotliwości Rezerwacja częstotliwości nr 1 Rezerwacja częstotliwości nr 2 Zakres częstotliwości 2500-2535 MHz oraz 2620-2655 MHz; 2535-2570 MHz oraz 2655-2690 MHz; w przetargu na dwie rezerwacje częstotliwości z zakresu 2500-2570 MHz oraz 2620-2690 MHz, na obszarze całego kraju, przeznaczonych do świadczenia usług telekomunikacyjnych w sieciach szerokopasmowego dostępu bezprzewodowego w słuŝbie ruchomej do dnia 31 grudnia 2025 r., zwanym dalej,,przetargiem, oraz oświadczam, Ŝe zapoznałem się z warunkami uczestnictwa w tym przetargu, wymaganiami jakim powinna odpowiadać oferta oraz kryteriami oceny ofert określonymi w dokumentacji przetargowej. Oświadczam równieŝ, Ŝe wszystkie dokumenty oraz informacje zawarte w niniejszej ofercie odzwierciedlają stan faktyczny i prawny aktualny na dzień składania oferty. W związku z uczestnictwem w przetargu, w imieniu reprezentowanego przeze mnie podmiotu, zobowiązuję się do 3 : 1. Rozpoczęcia wykorzystywania częstotliwości będących przedmiotem przetargu i rozpoczęcia komercyjnego oferowania usług telekomunikacyjnych z ich wykorzystaniem nie później niŝ w terminie 18 miesięcy od otrzymania rezerwacji częstotliwości 4. 2 Nazwa/firma Uczestnika przetargu. 3 Zgodnie z art. 123. ust.1 - Prawo telekomunikacyjne, rezerwacja częstotliwości moŝe zostać zmieniona lub cofnięta, w drodze decyzji Prezesa UKE, m.in. w przypadku nierozpoczęcia wykorzystywania częstotliwości objętych rezerwacją w terminie 6 miesięcy od deklarowanego terminu z przyczyn leŝących po stronie podmiotu dysponującego rezerwacją częstotliwości lub niewywiązywania się z podjętych zobowiązań z przyczyn leŝących po stronie podmiotu dysponującego rezerwacją częstotliwości. 4 Zobowiązanie do rozpoczęcia wykorzystywania częstotliwości i rozpoczęcia komercyjnego oferowania usług telekomunikacyjnych z ich wykorzystaniem w określonym terminie naleŝy zrealizować przez zaoferowanie usług świadczonych z wykorzystaniem własnej sieci telekomunikacyjnej urządzeń radiowych. 2

2. Osiągnięcia na obszarze przetargowym progu 25% pokrycia ludnościowego nie później niŝ 5 : na koniec roku 2013 na koniec roku 2014 na koniec roku 2015 lub później tj 3. Osiągnięcia na obszarze przetargowym progu 50% pokrycia ludnościowego nie później niŝ 6 : na koniec roku 2015 na koniec roku 2016 na koniec roku 2017 lub później tj. 4. Uiszczenia na rzecz Skarbu Państwa: a) minimalnej jednorazowej opłaty 7 za dokonanie rezerwacji częstotliwości w wysokości 2 100 000 zł (słownie: dwóch milionów stu tysięcy złotych), b) najwyŝszej kwoty jaka zadeklarowana zostanie, przez podmiot który reprezentuję, ponad minimalną jednorazową opłatę za dokonanie rezerwacji częstotliwości podczas etapu III przetargu. 5. Uiszczenia jednorazowej opłaty 8 za dokonanie rezerwacji częstotliwości w wysokości zadeklarowanej w niniejszej ofercie złoŝonej w przetargu w terminie 14 dni, licząc od dnia doręczenia decyzji rezerwacyjnej na rachunek bankowy Urzędu Komunikacji Elektronicznej, NBP O/O Warszawa, numer konta 75 1010 1010 0060 4422 3100 0000. Oferta wraz z załącznikami składa się z 9 ponumerowanych stron. Podpis(y) Uczestnika przetargu lub osoby (osób) upowaŝnionej(nych) do reprezentacji 5 NaleŜy zaznaczyć X podany w tabeli termin osiągnięcia na obszarze przetargowym progu 25% pokrycia ludnościowego lub wpisać w wykropkowane pole inny deklarowany termin osiągnięcia ww. pokrycia. 6 NaleŜy zaznaczyć X podany w tabeli termin osiągnięcia na obszarze przetargowym progu 50% pokrycia ludnościowego lub wpisać w wykropkowane pole inny deklarowany termin osiągnięcia ww. pokrycia. 7 Minimalna jednorazowa opłata za dokonanie rezerwacji częstotliwości stosownie do art. 185 ust. 4 Prawa telekomunikacyjnego stanowi 50% opłaty rocznej za prawo do dysponowania zasobami 2500-2570 MHz oraz 2620-2690 MHz. w sieciach szerokopasmowego dostępu bezprzewodowego w słuŝbie ruchomej w pierwszym roku rezerwacji częstotliwości.minimalna jednorazowa opłata za dokonanie rezerwacji częstotliwości obliczona została na podstawie tablicy 3 rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 8 lutego 2005 r. w sprawie rocznych za prawo do dysponowania częstotliwością (Dz. U. 24 poz. 196, z późn. zm.) jak dla sieci UMTS. 8 Wysokość jednorazowej opłaty za dokonanie rezerwacji częstotliwości stanowi sumę minimalnej jednorazowej opłaty za dokonanie rezerwacji częstotliwości i kwoty, którą Uczestnik przetargu deklaruje w etapie III przetargu uiścić ponad minimalną jednorazową opłatę za dokonanie rezerwacji częstotliwości. 9 W tym miejscu naleŝy wpisać ilość ponumerowanych stron wchodzących w skład oferty. 3

Część 2 Forma prawna Uczestnika przetargu, dowód wpłaty wadium i dowód nabycia dokumentacji. 1. Dokumenty potwierdzające formę prawną Uczestnika przetargu. 1) Uczestnik będący osobą fizyczną przedstawi: a) kopię tych części dowodu osobistego, które zawierają informacje o nazwisku, imionach i numerze PESEL; b) odpis zaświadczenia o treści wpisu do Ewidencji Działalności Gospodarczej, jeŝeli Uczestnik przetargu jest przedsiębiorcą; 2) Uczestnik niebędący osobą fizyczną przedstawi: a) odpis aktualny z rejestru przedsiębiorców w Krajowym Rejestrze Sądowym; b) inne dokumenty potwierdzające formę prawną Uczestnika przetargu, jeŝeli Uczestnik przetargu nie jest przedsiębiorcą lub nie podlega wpisowi do Krajowego Rejestru Sądowego; c) umowę spółki, statut, akt załoŝycielski lub inny dokument określający jego organizację wraz z ich zmianami lub tekst jednolity. Dokumenty potwierdzające formę prawną Uczestnika przetargu mające formę odpisów lub zaświadczeń nie mogą być sporządzone wcześniej niŝ 3 miesiące przed datą złoŝenia oferty. JeŜeli od daty sporządzenia odpisów lub zaświadczeń do dnia złoŝenia oferty nastąpiły zmiany danych objętych odpisem lub zaświadczeniem do dokumentacji, naleŝy dodatkowo złoŝyć dokumenty potwierdzające fakt dokonania tych zmian. 2. Oryginały lub odpisy pełnomocnictw (poświadczone za zgodność z oryginałem) udzielonych osobom uprawnionym do reprezentacji Uczestnika przetargu. 3. Dowód wpłaty wadium. 4. Dowód wniesienia opłaty za nabycie dokumentacji przetargowej. 4

Część 3 Wiarygodność finansowa Uczestnika przetargu. 1. Aktualne zaświadczenie właściwego oddziału Zakładu Ubezpieczeń Społecznych potwierdzającego, Ŝe Uczestnik przetargu nie zalega z opłacaniem składek na ubezpieczenie zdrowotne i społeczne. Zaświadczenie nie moŝe być sporządzone wcześniej niŝ 3 miesiące przed datą złoŝenia oferty. JeŜeli Uczestnik przetargu ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentu wskazanego w pkt. 1 składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania potwierdzające, Ŝe nie zalega z uiszczaniem składek na ubezpieczenie społeczne i zdrowotne. Dokumenty nie mogą być sporządzone wcześniej niŝ 3 miesiące przed datą złoŝenia oferty. 2. Aktualne zaświadczenie właściwego naczelnika urzędu skarbowego potwierdzającego, Ŝe Uczestnik przetargu nie zalega z opłacaniem podatków i innych opłat. Zaświadczenie nie moŝe być sporządzone wcześniej niŝ 3 miesiące przed datą złoŝenia oferty. JeŜeli Uczestnik przetargu ma siedzibę lub miejsce zamieszkania poza terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, zamiast dokumentu wskazanego w pkt. 2 składa dokument lub dokumenty wystawione w kraju, w którym ma siedzibę lub miejsce zamieszkania potwierdzające, Ŝe nie zalega z uiszczaniem podatków, opłat. Dokumenty nie mogą być sporządzone wcześniej niŝ 3 miesiące przed datą złoŝenia oferty. 5

Część 4 Zachowanie warunków konkurencji na rynku świadczenia usług w publicznych sieciach telekomunikacyjnych. 1. Struktura kapitałowa Uczestnika przetargu z określeniem posiadanego procentu akcji/udziałów przez poszczególnych akcjonariuszy/udziałowców. W tym miejscu Uczestnik przetargu przedstawi własną strukturę kapitałową z określeniem posiadanego procentu akcji/udziałów przez poszczególnych akcjonariuszy/udziałowców. 2. Schemat graficzny grupy kapitałowej, do której przynaleŝy Uczestnik przetargu wraz z określeniem charakteru powiązań kapitałowych pomiędzy podmiotami (posiadany procent akcji/udziałów). W tym miejscu Uczestnik przetargu przedstawi schemat graficzny grupy kapitałowej, do której przynaleŝy wraz z określeniem charakteru powiązań kapitałowych pomiędzy podmiotami (posiadany procent akcji/udziałów). Przez grupę kapitałową rozumie się wszystkich przedsiębiorców, którzy są kontrolowani w sposób bezpośredni lub pośredni przez jednego przedsiębiorcę, w tym równieŝ tego przedsiębiorcę. Przez przejęcie kontroli rozumie się wszelkie formy bezpośredniego lub pośredniego uzyskania przez przedsiębiorcę uprawnień, które osobno albo łącznie, przy uwzględnieniu wszystkich okoliczności prawnych lub faktycznych, umoŝliwiają wywieranie decydującego wpływu na innego przedsiębiorcę lub przedsiębiorców. Uprawnienia takie tworzą w szczególności: a) dysponowanie bezpośrednio lub pośrednio większością głosów na zgromadzeniu wspólników albo na walnym zgromadzeniu, takŝe jako zastawnik albo uŝytkownik, bądź w zarządzie innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zaleŝnego), takŝe na podstawie porozumień z innymi osobami; b) uprawnienie do powoływania lub odwoływania większości członków zarządu lub rady nadzorczej innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zaleŝnego), takŝe na podstawie porozumień z innymi osobami; c) członkowie jego zarządu lub rady nadzorczej stanowią więcej niŝ połowę członków zarządu innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zaleŝnego); d) dysponowanie bezpośrednio lub pośrednio większością głosów w spółce osobowej zaleŝnej albo na walnym zgromadzeniu spółdzielni zaleŝnej, takŝe na podstawie porozumień z innymi osobami; e) prawo do całego albo do części mienia innego przedsiębiorcy (przedsiębiorcy zaleŝnego); f) umowa przewidująca zarządzanie innym przedsiębiorcą (przedsiębiorcą zaleŝnym) lub przekazywanie zysku przez takiego przedsiębiorcę. 6

3. Wykaz rynków telekomunikacyjnych, (zarówno hurtowych jak i detalicznych), na których Uczestnik przetargu prowadzi działalność. 10 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 Lp. Rynek produktowy 11 1. 2. 3. Stacjonarny szerokopasmo wy dostęp do Internetu Mobilny szerokopasmo wy dostęp do Internetu Rynek geograficzny 12 związany z rynkiem kolumnie nr 2 Data rozpoczęcia działalności na rynku kolumnie nr 2 Wolumen sprzedaŝy produktów (usług) na rynku kolumnie nr 2 w rozbiciem na ; przedstawiony w jednostkach odpowiadających danemu produktowi (usłudze) Przychód ze sprzedaŝy 13 produktów (usług) na rynku kolumnie nr 2 w Udział w rynku kolumnie nr 2 pod względem przychodów ze sprzedaŝy produktów (usług) w ostatnich trzech Udział przychodów ze sprzedaŝy produktów (usług) naleŝących do rynku produktowego określonego w kolumnie nr 2 w ogólnej strukturze przychodów Oferenta w Liczba uŝytkowników w wg stanu na 31 grudnia kaŝdego roku Udział w rynku określony na podstawie liczby uŝytkowników w - wg stanu na 31 grudnia kaŝdego roku Czy częstotliwości będące przedmiotem przetargu będą wykorzystywane do świadczenia usług, na rynku o którym mowa w kolumnie nr 2 Czy rynek jest powiązany wertykalnie z rynkiem świadczenia usług w sieciach szerokopasmow ego dostępu bezprzewodowe go w słuŝbie ruchomej. 10 W przypadku, gdy część wzoru oferty nie ma zastosowania, w miejscu tym Uczestnik wpisuje wyrazy nie dotyczy. 11 W wypadku, gdy Uczestnik przetargu działa na innych, niŝ wymienione, rynkach produktowych, naleŝy je wpisać do tabeli. 12 NaleŜy wstawić w tym miejscu zasięg częstotliwości. 13 Dane dotyczące przychodów powinny być wyraŝone w złotych, a w przypadku, gdy przychód był osiągnięty w innej walucie, przeliczane według średnich kursów walut NBP na dzień 31 grudnia danego roku. 7

4. Wykaz rynków telekomunikacyjnych (zarówno hurtowych jak i detalicznych), na których prowadzą działalność podmioty z grupy kapitałowej, do której przynaleŝy Uczestnik przetargu a takŝe udziałowcy/akcjonariusze posiadający co najmniej 10% głosów na zgromadzeniu wspólników/walnym zgromadzeniu Uczestnika przetargu (dane naleŝy przedstawić jedynie w odniesieniu do obszaru Polski). 14 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 Lp- Nazwa podmiotu i Rynek produktowy 15 Rynek geograficzny 16 Data rozpoczęcia Wolumen sprzedaŝy Przychód ze sprzedaŝy 17 Udział w rynku Udział przychodów ze Liczba uŝytkowników w Udział w rynku określony na Czy częstotliwości jego związany z działalności na produktów produktów kolumnie nr 3 sprzedaŝy podstawie liczby będące siedziba rynkiem rynku (usług) na rynku (usług) na pod względem produktów (usług) uŝytkowników w przedmiotem oraz charakter powiązań kapitałowych z kolumnie nr 3 kolumnie nr 3 kolumnie nr 3 w rynku kolumnie nr 3 w ostatnich przychodów ze sprzedaŝy produktów (usług) w naleŝących do rynku produktowego określonego w kolumnie nr 3 w wg stanu na 31 grudnia kaŝdego roku przetargu będą wykorzystywane do świadczenia usług na rynku, o którym mowa w Uczestnikie trzech ogólnej strukturze wg stanu na kolumnie nr 3 m przetargu ; przedstawiony w jednostkach odpowiadających danemu projektowi (usłudze) przychodów Oferenta w rozbiciem na 31 grudnia kaŝdego roku 1. Stacjonarny 18 szerokopasm owy dostęp do Internetu Czy rynek jest powiązany wertykalnie z rynkiem świadczenia usług w sieciach szerokopasmowego dostępu bezprzewodowego w słuŝbie ruchomej 2. 3. Mobilny szerokopasm owy dostęp do Internetu 14 W przypadku, gdy część wzoru oferty nie ma zastosowania, w miejscu tym Uczestnik wpisuje wyrazy nie dotyczy. 15 W wypadku, gdy uczestnik przetargu działa na innych, niŝ wymienione, rynkach produktowych, naleŝy je wpisać w tabeli. 16 Obszar na którym oferowane są produkty/usługi. 17 Dane dotyczące przychodów powinny być wyraŝone w złotych, a w przypadku gdy przychód był osiągnięty w innej walucie, przeliczane według średnich kursów walut NBP na dzień 31 grudnia danego roku. 18 NaleŜy powielić informacje w całej tabeli nt rynku stacjonarnego szerokopasmowego dostępu do Internetu i mobilnego szerokopasmowego dostępu do Internetu dla kaŝdego podmiotu wymienionego w kolumnie nr 1. 8

5. Opis wyjaśniający czy usługi świadczone z wykorzystaniem częstotliwości będących przedmiotem przetargu będą substytucyjne, komplementarne lub całkowicie niepowiązane z dotychczas świadczonymi usługami. W tym miejscu Uczestnik przetargu przedstawi opis wyjaśniający czy usługi świadczone z wykorzystaniem częstotliwości będących przedmiotem przetargu będą substytucyjne, komplementarne lub całkowicie niepowiązane z dotychczas świadczonymi usługami. Za usługi substytucyjne naleŝy uznać takie usługi, które ze względu na ich przeznaczenie, cenę oraz właściwości, w tym jakość, są przez ich nabywców uznawane za zamienne (zastępowalne). Za usługi komplementarne w ujęciu naleŝy uznać takie usługi, które będą stanowiły uzupełnienie, poszerzenie dotychczasowej oferty operatora. W ujęciu geograficznym za komplementarne naleŝy równieŝ uznać usługi dotychczas świadczone, które w oparciu o nowo przyznane częstotliwości będą mogły być świadczone na obszarze większym niŝ zakres dotychczasowej działalności. 6. Strategia konkurencyjna Uczestnika przetargu na rynku świadczenia usług telekomunikacyjnych na obszarze, na którym częstotliwości będące przedmiotem przetargu będą wykorzystywane. W tym miejscu Uczestnik przetargu przedstawi strategię konkurencyjną Uczestnika przetargu na rynku świadczenia usług telekomunikacyjnych na obszarze, na którym częstotliwości będące przedmiotem przetargu będą wykorzystywane; strategia powinna określać w szczególności: a) wykaz produktów/usług, w zakresie których Uczestnik przetargu zamierza podjąć działania konkurencyjne; b) dodatkowe informacje dotyczące produktów/usług jakie Uczestnik przetargu zamierzą świadczyć z wykorzystaniem przedmiotowych częstotliwości (w szczególności w zakresie ewentualnej pakietyzacji, grup docelowych, usług dodatkowych); c) sposoby konkurowania (w szczególności, czy konkurencja będzie miała charakter cenowy, usługowy czy teŝ inny). Strategia konkurencyjna musi uwzględniać fakt, iŝ Uczestnik przetargu nie moŝe podejmować działań ograniczających konkurencję, o których mowa w ustawie z dnia 16 lutego 2007 r. o ochronie konkurencji i konsumentów, w szczególności polegających na zawieraniu niedozwolonych porozumień ograniczających konkurencje oraz naduŝywania pozycji dominującej na rynku. 9

Część 5 Wysokość kwoty zadeklarowanej dla pierwszej rundy aukcji. W przypadku zakwalifikowania niniejszej oferty do etapu III przetargu, działając w imieniu i na rzecz 19, deklaruję w Rundzie 1 aukcji kwotę określoną w Części 1 Oferty w pkt 4a) oraz kwotę ponad minimalną jednorazową opłatę (tj. kwotę postąpienia) w wysokości 20 : zł (słownie: złotych) Podpis(y) Uczestnika przetargu lub osoby (osób) upowaŝnionej(nych) do reprezentacji 19 Nazwa/firma Uczestnika przetargu. 20 Nieokreślenie kwoty postąpienia jest równoznaczne z zadeklarowaniem przez Uczestnika przetargu jedynie kwoty określonej w Części 1 Oferty w pkt 4a). 10