Protokół nr 50/2013 z posiedzenia Komisji, Oświaty, Kultury, Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu, które odbyło się 11 lutego 2013 roku O godzinie 17.05 przewodnicząca Komisji Oświaty, Kultury, Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu L. Sibilska stwierdziła quorum, po czym dokonała otwarcia posiedzenia. W posiedzeniu uczestniczyło 8 radnych oraz burmistrz miasta Józefowa S. Kruszewski i dyrektor SPZOZ Przychodnia Miejska w Józefowie M. Kurcz Lista obecności radnych stanowi załącznik do nin. protokołu. Załącznik nr 1 do protokołu nr 50/2013 z posiedzenia Komisji Oświaty, Kultury, Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu, które odbyło się 11 lutego 2013 roku Przewodnicząca komisji L. Sibilska przedstawiła propozycję następującego porządku obrad: 1. Działalność SPZOZ Przychodnia Miejska w Józefowie. 2. Sprawy różne i wolne wnioski. 3. Przyjęcie protokołu nr 49/2013 Porządek obrad przyjęto przez aklamację. Ad.1. Działalność Miejskiej Przychodni Zdrowia. Przewodnicząca komisji L. Sibilska zwróciła się z prośbą do dyrektora SP ZOZ Przychodnia miejska w Józefowie p. Marii Kurcz o przedstawienie informacji na temat organizacji pracy Przychodni, problemów z jakimi spotkała się dyrektor od kiedy zaczęła pracować w Józefowie oraz planów na przyszłość dotyczących działalności ww. jednostki. Pani Maria Kurcz poinformowała, że Przychodnia otwarta jest w godzinach od 7.00 do 20.00, z tym że lekarze pierwszego kontaktu przyjmują od 8.00 do 18.00. Jeden internista przyjmuje obecnie do 19.00. Od 1 marca br. ze względu na urlop macierzyński jednej z lekarek, zwolnienie chorobowe innego lekarza oraz dłuży urlop kolejnego; będzie dwóch nowych lekarzy na zastępstwo, w ramach planu finansowego na 2013 rok. Zgodnie z przepisami NFZ, lekarze interniści pracują 7,35 h dziennie, włączając w to 15 minutową przerwą. Wizyty domowe realizowane są w ten sposób, że w poniedziałek na wizyty jeździ jeden lekarz internista, we wtorek inny, w środę inny, w czwartek inny, a w piątek zamiennie. Od 1 marca będzie nowa lekarka, która właśnie w piątek będzie realizowała wizyty domowe. W przychodni pracuje 8 internistów, 4 pediatrów. Dwóch internistów pracuje na ½ etatu i jeden na 2/5 etatu. Dwóch lekarzy internistów pracuje na kontraktach, pozostali 1
na stałą umowę o pracę. Interniści pracują zmianowo od 8.00 do 15.35 i od 10.25 do 18.00. Lekarze specjaliści przyjmują dwa razy do południa i raz po południu. W odniesieniu do sprawy okulisty w Przychodni, p. Kurcz poinformowała, że od 1 marca br. będzie przyjmował drugi okulista po południu. Okulista, który przyjmuje pacjentów obecnie, przyjmuje dwa razy w tygodniu przed południem. Jest to nowy okulista. Pracuje od stycznia br. Od grudnia 2012 r. w Przychodni jest nowy ginekolog. Następnie dyrektor SP ZOZ Przychodnia Miejska w Józefowie poinformowała, że od 1 lutego br. wprowadzono nowy Regulamin Organizacyjny. Umożliwiło to lepszą organizację pracy. Spowodowało, że więcej lekarzy jest w Przychodni i można zapisać się na wizytę popołudniową. Można zrobić to telefonicznie. W Przychodni działa nowa centrala telefoniczna i od razu przekierowuje na dział, który interesuje pacjenta. Przychodnia ma też podpisane oświadczenie na transport sanitarny. Jest on bezpłatny w ramach NFZ. Karetka podstawowa codziennie stoi przed budynkiem Przychodni. Jeśli lekarz zleci przewiezienie pacjenta do szpitala, karetka przewiezie go bezpłatnie. Od nowego roku jest nowy kierowca. Ma płacone od kilometra i od postojowego. Zlikwidowano ryczałty dla lekarzy i umowę zlecenie dla kierowcy. Dyrektor M. Kurcz powiedziała, że planuje pewne zmiany w działalności Przychodni. Nawiązała do sprawy laboratorium funkcjonującego w Przychodni. Poinformowała członków komisji, że utrzymanie laboratorium wiąże się z dużymi kosztami, w związku z czym będzie analizowane inne rozwiązanie. Obecnie w przychodniach rzadko znajdują się laboratoria. W józefowskiej placówce nie wszystkie badania są wykonywane na miejscu, niektóre zawożone są do firm zewnętrznych. Prawdopodobnie w przyszłości zostanie ogłoszony przetarg na wykonywanie wszystkich badań i firma zewnętrzna, która go wygra, będzie je wykonywała, co zmniejszy koszty. Pobieranie krwi odbywać się będzie w Przychodni. Pracownik Przychodni będzie koordynował powyższym i pilnował aby pacjenci mieli wykonane wszystkie zlecone badania. Zdaniem p. dyrektor, zmiany dotyczące badań nie spowodują żadnych dodatkowych utrudnień dla pacjentów. Dyrektor stwierdziła, że stara się liczyć finanse i postara się w przyszłym roku zysk był większy. Nadmieniła, że obecnie na niektórych poradniach wynik finansowy jest ujemny. Pani Maria Kurcz wspomniała także, że od przyszłego roku będzie obowiązywała ustawa, która zobowiąże do elektronicznego obiegu dokumentów w przychodniach, wprowadzenia systemu e-pacjent, z którego będą korzystali lekarze. Pacjent w domu będzie mógł przejrzeć swoja historię choroby. 2
Następnie zabrała głos radna M. Walkiewicz pytając, czy obecnie, gdy przyjmuje jeden ginekolog, są duże kolejki do niego? Czy może należałoby zatrudnić drugiego ginekologa? Pani M. Kurcz wyjaśniła, że na ginekologię przypada określona liczba punktów do wykorzystania, przyznana przez NFZ. Ginekolog przyjmuje 6 godzin dziennie i w tym czasie wyrabia wszystkie przyznane punkty w miesiącu. Jeśli sytuacja pacjenta wymaga natychmiastowej wizyty, jest ona realizowana. W takim przypadku można wziąć punkty z następnego miesiąca. Badanie ginekologiczne usg jest realizowane w ramach podstawowej usługi ginekologicznej. Ten sam ginekolog, który realizuje wizytę, wykonuje badanie usg w ramach wizyty, w ramach swojej pracy. Jeden dzień w tygodniu jest wyznaczony na badanie usg. Lekarz zostaje dłużej i wykonuje te badania. Pani Kurcz nadmieniła, że często jest tak, że jeśli NFZ widzi, że są nadwykonania w kolejnym roku dokłada punktów na daną specjalność. Zaznaczyła, że punkty dzieli NFZ. Burmistrz S. Kruszewski zapytał o możliwość zatrudnienia lekarzy specjalistów na umowę o pracę. Pani Kurcz wyjaśniła, że lekarze specjaliści zatrudniani są na kontrakty. Nie chcą być zatrudniani na umowy o pracę ze względów finansowych. Radna B. Kaczorek zapytała o możliwość działania Przychodni w soboty. Pani dyrektor wyjaśniła, że zgodnie z przepisami NFZ, nie ma takiej możliwości. Przychodnie prywatne działają na innych zasadach. Radna Walkiewicz zapytała, czy przychodnia mogłaby działać w soboty, jeśli byłoby to finansowane z innych źródeł niż NFZ. Pani Kurcz odpowiedziała twierdząco. Radna Kaczorek sugerowała, że w soboty mogłaby mieć dyżur pielęgniarka. Pani Kurcz wyjaśniała, że pacjenci poza godzinami pracy Przychodni oraz w soboty i niedziele powinni korzystać z Nocnej Pomocy Lekarskiej. Radna B. Kaczorek zgłosiła wniosek w sprawie rozważenia możliwości wprowadzenia numerków dla pacjentów (rozdawanych pacjentom), w celu uniknięcia wymuszania wizyt lekarskich poza kolejnością. Radna poprosiła o ewentualne inne rozwiązanie powyższego problemu. Radna U. Zielińska zaproponowała aby rozważyć wywoływanie pacjentów przez lekarza. Radny C. Łukaszewski zapytał o ewentualne planowane przez dyrektor Kurcz akcje badań profilaktycznych. Pani M. Kurcz odpowiedziała, że 12 lutego br. będą wykonywane w Przychodni badania częściowo odpłatne badanie doplerem naczyniowym i badania na alergię. 3 i 15 marca br. będzie wykonywane echo serca. Od marca będzie też bezpłatne badanie słuchu. 3
Pani Kurcz nadmieniła, że informacje o ww. badaniach zamieszczane są na stronie internetowej przychodni oraz w kościołach. Radna M. Walkiewicz zwróciła się z prośbą o rozważenie możliwości przeprowadzenia w Miejskiej Przychodni Zdrowia badań profilaktycznych poziomu cholesterolu i poziomu cukru. W odniesieniu do badania cholesterolu, p. dyrektor wyjaśniła, że obecnie obowiązuje jeszcze trzyletni program. Badanie jest bezpłatne. Radna M. Walkiewicz proponowała nagłośnienie powyższego. W nawiązaniu do omawianej sprawy, burmistrz S. Kruszewski wyraził zdanie, że wszystkie informacje na temat możliwości wykonania takich badań będą odpowiednio nagłaśniane, ogłaszane, również w józefowskiej piśmie,,józefów nad Świdrem. Przewodnicząca komisji L. Sibilska sugerowała aby badania profilaktyczne były wykonywane w soboty. Pani M. Kurcz odpowiedziała, że to firmy zewnętrzne przeprowadzające badania proponują terminy, wtedy kiedy dysponują czasem. Pani Kurcz nadmieniła, że będzie prowadziła rozmowy z firmą z Krakowa na temat badań dla kobiet. W nawiązaniu do wypowiedzi dyrektor Kurcz, burmistrz S. Kruszewski wyraził opinię, że to dyrektor Przychodni powinna wyjść z inicjatywą przeprowadzenia konkretnych badań i zaproponować termin ich przeprowadzenia. Należałoby to zrobić na dłuższy czas przed ich wykonaniem, np. z kwartalnym wyprzedzeniem. Wtedy osoby, które będą chciały skorzystać z tych badań, zarezerwują sobie czas. W odniesieniu do pytania o plany przychodni na przyszłość, p. dyrektor Kurcz powiedziała, że nie chce mówić o planach, których nie będzie mogła zrealizować, ponieważ pracuje w przychodni od grudnia i nie miała wpływu na to jakie kontrakty zostały podpisane z Narodowym Funduszem Zdrowia. Pani dyrektor stwierdziła, że może myśleć o ewentualnych, bardziej radykalnych zmianach w 2014 roku. Ad. 2. Sprawy różne i wolne wnioski. Przewodnicząca komisji L. Sibilska nawiązała do problemu lokalowego szkół podstawowych. Radna powiedziała, że z informacji, jakie docierają do radnych wynika, że budynek przy ul. Sienkiewicza nie będzie mógł być zagospodarowany od września br. na potrzeby szkoły podstawowej. W nawiązaniu do wypowiedzi przedmówczyni, burmistrz S. Kruszewski odpowiedział, że nie potwierdza ww. informacji, ze względu na to, że nie może gwarantować jakie decyzje podejmie sąd. W związku z poruszonym tematem, zabrał głos radny M. Batorski zwracając się z prośbą o przedstawienie członkom komisji informacji na temat liczby uczniów w józefowskich szkołach podstawowych i przedszkolach w poszczególnych rocznikach 4
oraz prognozy w tym zakresie na kolejne lata. Radny Batorski wyraził opinię, że dane te są potrzebne do przeprowadzenia analizy zasadności budowy trzeciej szkoły w Józefowie. Stwierdził, że jeśli nie uda się w najbliższym czasie odzyskać budynku przy ul. Sienkiewicza, to będzie kłopot z zapewnieniom dzieciom odpowiednich warunków do nauki. Ponadto nie jest wiadomym, czy po odzyskaniu budynku będzie on wystarczający na pokrycie potrzeb szkolnych. Burmistrz wyjaśnił, że za miesiąc będą arkusze organizacyjne szkół i wtedy, po ich analizie będzie można podjąć ww. temat. Ponadto burmistrz podkreślił, że aby myśleć o budowie szkoły, najpierw trzeba byłoby wykonać jej koncepcję, znaleźć lokalizację i znaleźć pieniądze na jej budowę. W dyskusji zabrała też głos radna M. Walkiewicz, wyrażając opinię, że budynek przyda się zawsze, jeśli nie na szkołę, to na przedszkole. Można zmienić jego przeznaczenie. Radny M. Batorski podkreślał, że zasadnym jest wykonanie rzetelnej analizy dotyczącej liczby uczniów, ponieważ będzie szansa na pozyskanie środków finansowych na ewentualną budowę nowej szkoły ze sprzedaży nieruchomości w centrum miasta. W odniesieniu do sprawy budynku przy ul. Sienkiewicza, burmistrz powiedział, że Sąd Rejonowy okazał się niewłaściwy do wydania orzeczenia na temat wydania miastu obiektu i przekazał sprawę do rozstrzygnięcia do Sądu Okręgowego. Termin rozprawy nie jest wyznaczony. Członkowie komisji proponowali rozważenie lokalizacji ewentualnej trzeciej szkoły podstawowej przy ul. Godebskiego (między ul. Podleśną a Kampingową). Miejskiej Biblioteki Publicznej w Józefowie. W nawiązaniu do ww. tematu, burmistrz S. Kruszewski poinformował, że zaproponował MOPS wynajem pomieszczenia od TBS, ale obecnie druga część budynku jest wynajmowana, w związku z czym należy dać kilkumiesięczne wypowiedzenie, aby zwolniły się pomieszczenia w budynku przy ul. Zielonej. W takiej sytuacji MOPS przeniósłby się na ul. Zieloną, a Miejska Biblioteka Publiczna zajęłaby pomieszczenia, w których obecnie ma swoją siedzibę MOPS. Burmistrz nadmienił także o możliwości pozyskania w przyszłości środków unijnych na budowę biblioteki, placu zabaw, sali multimedialnej, przedszkola (w jednym budynku). Podkreślił, że należałoby, gdy tylko pojawią się odpowiednie programy dotyczące oświaty i kultury, opracować wnioski unijne i szybko je złożyć. Taki obiekt miałby powstać przy ul. Asnyka róg 11 Listopada. Ad. 3. Przyjęcie protokołu nr 49/2013 Komisja Oświaty, Kultury, Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu w obecności 8 jej 5
członków jednogłośne przyjęła protokół nr 49/3013. W związku ze zrealizowaniem porządku obrad przewodnicząca Komisji Oświaty, Kultury, Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu L. Sibilska podziękowała członkom komisji za udział w posiedzeniu i o godzinie 18. 50 zamknęła posiedzenie. Protokołowała: Renata Nosarzewska Przewodnicząca Komisji Oświaty, Kultury, Zdrowia, Opieki Społecznej i Sportu Lucyna Sibilska 6
7
8