Projekt z dnia 16.09.2011 r. ROZPORZĄDZENIE MINISTRA ZDROWIA 1) z dnia 2011 r. zmieniające rozporządzenie Ministra Zdrowia w sprawie badań lekarskich kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami Na podstawie art. 123 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. Prawo o ruchu drogowym (Dz. U. z 2005 r. Nr 108, poz. 908, z późn. zm. 2) ) zarządza się, co następuje: 1. W rozporządzeniu Ministra Zdrowia z dnia 7 stycznia 2004 r. w sprawie badań lekarskich kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami (Dz. U. Nr 2, poz. 15 oraz z 2011 r. Nr 88, poz. 503) wprowadza się następujące zmiany: 1) w załączniku nr 4: a) pozycja I Stan narządu słuchu otrzymuje brzmienie: 1. W przypadku osoby ubiegającej się o prawo jazdy kategorii A, A1,B,B1,B+E, T lub posiadających prawo jazdy kategorii A,A1,B,B1,B+E,T badania słuchu nie przeprowadza się. 2. W przypadku: 1) osoby ubiegającej się o prawo jazdy kategorii C, C1, D, D1, C+E, C1+E, D+E, D1+E, pozwolenie do kierowania tramwajem lub świadectwo kwalifikacji zawodowej albo 1) Minister Zdrowia kieruje działem administracji rządowej zdrowie, na podstawie 1 ust. 2 rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów z dnia 16 listopada 2007 r. w sprawie szczegółowego zakresu działania Ministra Zdrowia (Dz. U. Nr 216, poz. 1607). 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 109, poz. 925, Nr 175, poz. 1462, Nr 179, poz. 1486 i Nr 180, poz. 1494 i 1497, z 2006 r. Nr 17, poz. 141, Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 190, poz. 1400, Nr 191, poz. 1410 i Nr 235, poz. 1701, z 2007 r. Nr 52, poz. 343, Nr 57, poz. 381, Nr 99, poz. 661, Nr 123, poz. 845 i Nr 176, poz. 1238, z 2008 r. Nr 37, poz. 214, Nr 100, poz. 649, Nr 163, poz. 1015, Nr 209, poz. 1320, Nr 220, poz. 1411 i 1426, Nr 223, poz. 1461 i 1462 i Nr 234, poz. 1573 i 1574, z 2009 r. Nr 3, poz. 11, Nr 18, poz. 97, Nr 79, poz. 663, Nr 91, poz. 739, Nr 92, poz. 753, Nr 97, poz. 802 i 803, Nr 98, poz. 817 i Nr 168, poz. 1323, z 2010 r. Nr 40, poz. 230, Nr 43, poz. 246, Nr 122, poz. 827, Nr 151, poz. 1013, Nr 152, poz. 1018, Nr 182, poz. 1228, Nr 219, poz. 1443, Nr 225, poz. 1466 i Nr 257, poz. 1726 oraz z 2011 r. Nr 30, poz. 151, Nr 92, poz. 530, Nr 102 poz. 585 i Nr 106, poz. 622.
posiadającej prawo jazdy kategorii C, C1, D, D1, C+E, C1+E, D+E, D1+E, pozwolenie do kierowania tramwajem lub świadectwo kwalifikacji zawodowej, 2) kierowców podlegających kontrolnym badaniom lekarskim, o których mowa w art. 122 ust. 2 ustawy z dnia 20 czerwca 1997 r. - Prawo o ruchu drogowym, 3) kandydatów na instruktorów i egzaminatorów osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami, 4) kierowców podlegających badaniom lekarskim, o których mowa w art. 39j ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2007 r. Nr 125, poz. 874, z późn. zm. 3) ) - w badaniu audiometrii tonalnej - ubytek słuchu w uchu gorzej słyszącym obliczony jako średnia dla częstotliwości 0,5, 1, 2 i 4 khz nie może przekraczać 35 db. Asymetria słuchu między uszami nie może przekraczać 20 db. Badanie audiometrii tonalnej w swobodnym polu przeprowadza się u osób, z implantem słuchowym lub założonym aparatem słuchowym, wymagających stosowania takiej korekty słuchu., b) w pozycji III Sposób przeprowadzenia badania narządu słuchu i równowagi, w ust. 1 uchyla się pkt 2; 2) załącznik nr 9 otrzymuje brzmienie określone w załączniku do niniejszego rozporządzenia. 2. Rozporządzenie wchodzi w życie z dniem ogłoszenia. MINISTER ZDROWIA W porozumieniu: MINISTER INFRASTRUKTURY MINISTER SPRAW WEWNĘTRZNYCH I ADMINISTRACJI MINISTER OBRONY NARODOWEJ 3) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostały ogłoszone w Dz. U. z 2007 r. Nr 176, poz. 1238 i Nr 192, poz. 1381, z 2008 r. Nr 218, poz. 1391, Nr 227, poz. 1505 i Nr 234, poz. 1574, z 2009 r. Nr 18, poz. 97, Nr 31, poz. 206, Nr 86, poz. 720 i Nr 98, poz. 817, z 2010 r. Nr 43, poz. 246, Nr 164, poz. 1107, Nr 225, poz. 1466, Nr 247, poz. 1652, Nr 249, poz. 1656 i Nr 225, poz. 1466 oraz z 2011 r. Nr 3, poz. 13, Nr 30, poz. 151 i Nr 134, poz.780.
Załącznik do rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia. (poz. ) WZÓR... Pieczęć podmiotu leczniczego albo lekarza uprawnionego wykonującego zawód w ramach praktyki zawodowej albo pieczęć podmiotu odwoławczego wymienionego w 12 ust. 3 rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 stycznia 2004 r. w sprawie badań lekarskich kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami (Dz. U. Nr 2, poz. 15 oraz z 2011 r. Nr 88, poz. 503). KARTA BADANIA LEKARSKIEGO OSOBY UBIEGAJĄCEJ SIĘ O UPRAWNIENIA DO KIEROWANIA POJAZDAMI I KIEROWCÓW Data badania dzień miesiąc rok 1. DANE IDENTYFIKACYJNE OSOBY BADANEJ Imię i nazwisko Nr PESEL 1) Rok uzyskania prawa jazdy Data urodzenia dzień miesiąc rok Płeć 2) M K Miejsce zamieszkania kod pocztowy - 2. PODLEGA BADANIU LEKARSKIEMU Z TYTUŁU 2) kategoria prawa jazdy lub pozwolenie do kierowania tramwajami Ubiega się o prawo jazdy lub pozwolenie do kierowania tramwajem Ubiega się o przywrócenie uprawnienia do kierowania pojazdem, cofniętego ze względu na stan zdrowia Skierowany przez organ kontroli ruchu drogowego z powodu: a) uczestniczenia w wypadku drogowym, w następstwie którego jest śmierć innej osoby lub ciężki uszczerbek na jej zdrowiu, b) kierowania pojazdem w stanie nietrzeźwości lub po użyciu środka działającego podobnie do alkoholu Skierowany decyzją starosty: a) w związku z zastrzeżeniami co do stanu zdrowia, b) osoba niepełnosprawna posiadająca prawo jazdy Kandydat na instruktora lub egzaminatora osób ubiegających się o
uprawnienia do kierowania pojazdami Ponowne badanie lekarskie w związku z ograniczeniem zawartym w prawie jazdy, wynikającym ze stanu zdrowia kierowcy Badanie kontrolne a) kierowcy pojazdu uprzywilejowanego, b) instruktora lub egzaminatora, c) kierującego tramwajem 3. BADANIE OGÓLNE STANU ZDROWIA A. Badanie podmiotowe (wywiad lekarski) 1 Dolegliwości zgłaszane spontanicznie 2 Urazy czaszki 3 Urazy kkg, kkd, kręgosłupa 4 Incydenty nagłej utraty świadomości 5 Choroby układu nerwowego (w tym padaczka) 6 Choroby psychiczne 7 Choroby narządu ruchu 8 Choroby układu krążenia 9 Cukrzyca 10 Choroby układu oddechowego, w tym: zaburzenia oddychania podczas snu 11 Choroby układu pokarmowego 12 Choroby endokrynologiczne 13 Choroby układu moczowego 14 Przebyte hospitalizacje, w tym: zabiegi operacyjne 15 Przyjmowane leki: a) obecnie b) w ciągu ostatnich kilku lat Inne problemy zdrowotne: 16 Nałogi i uzależnienia a) palenie papierosów b) spożywanie alkoholu (częstość, ilość, rodzaj alkoholu, od jak dawna, czy się upija) c) przyjmowanie środków odurzających lub substancji psychotropowych TAK NIE Jeżeli TAK, to wpisać opis 17 Leczenie w poradni specjalistycznej w jakiej? od kiedy? 18 Czy jest rencistą? z jakiego powodu? 19 Czy był sprawcą wypadku drogowego? ile razy? kiedy?
...... (data) (podpis osoby badanej) B. Badanie przedmiotowe 3) Narząd (układ) Budowa ciała Głowa: Blizny skórne i ubytki kostne czaszki, ruchomość gałek ocznych Kształt i reakcje źrenic Asymetria twarzy, zbaczanie języka Tarczyca Układ oddechowy: - odgłos opukowy, - szmer oddechowy, - liczba oddechów.../ min. Układ krążenia - miarowość, - tony serca: szmery, - tętno na tętnicach obwodowych, - tętno.../min., - RR (w spoczynku)... mmhg Brzuch: - bolesność; opory patologiczne, - przepukliny, - wątroba: nerki Narząd ruchu: Badanie sprawności kończyn górnych - siła mięśniowa, - chwytność rąk, - ograniczenie ruchomości stawów: palców i nadgarstków łokciowych, barkowych Badanie sprawności kończyn dolnych - ograniczenie ruchomości stawów: stopy i skokowego, kolanowego i biodrowego Brak zmian patologicznych Opis stwierdzonej patologii
Ruchomość kręgosłupa: - odcinka szyjnego, - odcinka lędźwiowego Badanie chodu Anomalie wrodzone lub pourazowe Układ nerwowy: Objawy móżdżkowe - koordynacja ruchowa Niedowłady, porażenia kkg, Niedowłady, porażenia kkd, Zaniki mięśniowe Objaw Babińskiego Stan psychiczny C. Skierowania na badania pomocnicze i konsultacje specjalistyczne:...... (data) (podpis i pieczątka lekarza uprawnionego) 4. BADANIE NARZĄDU WZROKU Imię i nazwisko badanego... nr PESEL, a w przypadku osoby, której nie nadano nr PESEL - nazwa i numer dokumentu tożsamości... Miejsce zamieszkania... Podlega badaniu lekarskiemu z tytułu (wpisać na podstawie części 2 karty badania lekarskiego - tylko w przypadku badania wykonywanego przez lekarza okulistę) Wywiad chorobowy Przebyte choroby, urazy i operacje TAK NIE Jeżeli TAK, to podać dane Korekcja okularowa Soczewki kontaktowe od ilu lat? od ilu lat? Badanie przedmiotowe Oko prawe Oko lewe Opis patologii Ostrość wzroku bez korekcji Ostrość wzroku z korekcją (podać korekcję i uzyskaną ostrość)
Obuoczna ostrość wzroku po korekcji Pole widzenia Rozpoznawanie barw Widzenie obuoczne Widzenie zmierzchowe 3) Wrażliwość na olśnienie 3) Rozpoznanie:... Wnioski:......... (data) (podpis i pieczątka lekarza okulisty lub lekarza uprawnionego) 5. BADANIE NARZĄDU SŁUCHU I RÓWNOWAGI Imię i nazwisko badanego... nr PESEL, a w przypadku osoby, której nie nadano nr PESEL - nazwa i numer dokumentu tożsamości... Miejsce zamieszkania... Podlega badaniu lekarskiemu z tytułu (wpisać na podstawie części 2 karty badania lekarskiego - tylko w przypadku badania wykonywanego przez lekarza laryngologa). Wywiad chorobowy Przebyte choroby TAK NIE Jeżeli TAK, to podać dane zawroty głowy zaburzenia równowagi przebyte zapalenie błędnika choroba Meniere'a przebyte urazy głowy: z utratą przytomności bez utraty przytomności złamania kości czaszki choroby narządu słuchu: zapalenie uszu przebyte operacje uszu jakie? kiedy? upośledzenie słuchu ubytek słuchu jednostronny ubytek słuchu obustronny posługiwanie się aparatem słuchowym lub implantem słuchowym Badanie otolaryngologiczne Otoskopia ucho prawe ucho lewe błona bębenkowa prawidłowa sucha perforacja perforacja z wyciekiem ropnym lub z ziarniną
stan po operacji (zwłaszcza radykalnej) ucha środkowego Badanie narządu równowagi Próby statyczne: prawidłowa nieprawidłowa Oczopląs samoistny Obecny Nieobecny Romberg Romberg "uczulony" Próba Unterbergera Badania dodatkowe Audiometria tonalna Elektronystagmografia Rozpoznanie:... Wnioski:......... (data) (podpis i pieczątka lekarza laryngologa lub lekarza uprawnionego) 6. KONSULTACJE SPECJALISTYCZNE Należy dołączyć wyniki wszystkich przeprowadzonych konsultacji specjalistycznych według schematu: Badanie... Rozpoznanie... Opinia... Data... Podpis i pieczątka lekarza Badanie... Rozpoznanie... Opinia... Data... Podpis i pieczątka lekarza Badanie... Rozpoznanie... Opinia... Data... Podpis i pieczątka lekarza Badanie... Rozpoznanie... Opinia... Data... Podpis i pieczątka lekarza 7. BADANIA POMOCNICZE Należy dołączyć wyniki badań pomocniczych -------------------------------------------------------------- ROZPOZNANIE KOŃCOWE:.......
...... (data) (podpis i pieczątka lekarza uprawnionego) 1) 2) 3) A w przypadku osoby, której nie nadano nr PESEL - nazwa i numer dokumentu tożsamości. Odpowiednie podkreślić. W przypadku prawidłowego wyniku badania postawić znak X w rubryce "Brak zmian patologicznych", a w przypadku patologii - podać szczegółowy opis.
Uzasadnienie Celem nowelizacji rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 7 stycznia 2004 r. w sprawie badań lekarskich kierowców i osób ubiegających się o uprawnienia do kierowania pojazdami (Dz. U. Nr 2, poz. 15 oraz z 2011 r. Nr 88, poz. 503) jest umożliwienie uzyskania uprawnień do kierowania pojazdami, osobom ubiegającym się lub posiadającym prawo jazdy kategorii A, A1,B,B1,B+E, T, niezależnie od stanu narządu słuchu. Ponadto zrezygnowano z mało precyzyjnego i mało obiektywnego badania słuchu z wykorzystaniem szeptu osoby badającej. Konsekwencją ww. zmian będzie załącznik nr 9 w nowym brzmieniu, gdzie usunięto część dotyczącą badania akumetrycznego słuchu, a w wywiadzie chorobowym w kolumnie przebyte choroby oprócz posługiwania się aparatem słuchowym dodano możliwość używania implantu słuchowego. Przedmiotowa nowelizacja rozporządzenia umożliwi uzyskiwanie uprawnień do kierowania pojazdami w określonych w rozporządzeniu kategoriach dla osób, niezależnie od stanu ich narządu słuchu. Przedmiotowy projekt nie zawiera przepisów technicznych w rozumieniu przepisów rozporządzenia Rady Ministrów z dnia 23 grudnia 2002 r. w sprawie sposobu funkcjonowania krajowego systemu notyfikacji norm i aktów prawnych (Dz. U. Nr 239, poz. 2039 oraz z 2004 r. Nr 65, poz. 597) i w związku z tym nie podlega procedurze notyfikacji. Przedmiotowe rozporządzenie nie jest objęte prawem Unii Europejskiej. Ze względu na pilność procedowanego projektu rozporządzenia określono termin jego wejścia w życie na dzień ogłoszenia. Tak określonemu vacatio legis nie stoją na przeszkodzie zasady demokratycznego państwa prawnego. Rozwiązanie takie jest korzystne dla osób niedosłyszących i głuchych.
OCENA SKUTKÓW REGULACJI 1. Podmioty, na które oddziałuje regulacja Zaproponowana w projekcie rozporządzenia zmiana będzie oddziaływać na osoby głuche, ubiegające się o uprawnienia do kierowania pojazdami lub posiadające uprawnienia oraz osoby używające aparatów słuchowych lub posiadające implant słuchowy. 2. Konsultacje społeczne Projekt rozporządzenia został przesłany do zaopiniowania następującym podmiotom: 1) Komisji Wspólnej Rządu i Samorządu Terytorialnego; 2) Instytutowi Medycyny Pracy im. prof. J. Nofera w Łodzi; 3) Instytutowi Medycyny Wsi w Lublinie; 4) Instytutowi Medycyny Pracy i Zdrowia Środowiskowego w Sosnowcu; 5) Polskiemu Towarzystwu Psychologicznemu; 6) Stowarzyszeniu Psychologów Sądowych w Polsce; 7) Forum Związków Zawodowych; 8) NSZZ Solidarność 80 ; 9) Pracodawcom Rzeczypospolitej Polskiej; 10) Polskiej Konfederacji Pracodawców Prywatnych Lewiatan; 11) Kolegium Lekarzy Rodzinnych w Polsce; 12) Narodowemu Instytutowi Zdrowia Publicznego - Państwowemu Zakładowi Higieny; 13) Związkowi Rzemiosła Polskiego; 14) Business Centre Club; 15) Naczelnej Radzie Lekarskiej; 16) Naczelnej Radzie Pielęgniarek i Położnych; 17) Centralnemu Instytutowi Ochrony Pracy; 18) Federacji Związków Pracodawców Ochrony Zdrowia Porozumienie Zielonogórskie w Zielonej Górze; 19) Związkowi Pracodawców Ochrony Zdrowia Wielkopolskie Porozumienie Zielonogórskie ; 20) Krajowemu Konsultantowi w dziedzinie medycyny pracy; 21) Federacji Związków Zawodowych Pracowników Ochrony Zdrowia; 22) Ogólnopolskiemu Porozumieniu Związków Zawodowych;
23) Związkowi Pracodawców Służby Zdrowia Ministerstwa Spraw Wewnętrznych i Administracji; 24) Związkowi Pracodawców Samodzielnych Publicznych Zakładów Opieki Zdrowotnej; 25) Sekretariatowi Ochrony Zdrowia KK- Niezależny Samorządowy Związek Zawodowy Solidarność ; 26) Polskiemu Stowarzyszeniu Licencjonowanych Detektywów; 27) Stowarzyszeniu Detektywów Polskich; 28) Polskiej Izbie Ochrony; 29) Polskiemu Związkowi Pracodawców Ochrona ; 30) Polskiemu Związkowi Głuchych; 31) Fundacji Promocji Kultury Głuchych KOKON; 32) Konsultantowi Krajowemu w dziedzinie audiologii i foniatrii; 33) Polskiej Fundacji Pomocy Dzieciom Niedosłyszącym Echo ; 34) Stowarzyszeniu Przyjaciół Osób Niesłyszących i Niedosłyszących Człowiek Człowiekowi Wyniki konsultacji zostaną omówione po ich zakończeniu. Niezależnie od powyższego, w celu realizacji obowiązku zawartego w z art. 5 ustawy z dnia 7 lipca 2005 r. o działalności lobbingowej w procesie stanowienia prawa (Dz. Nr 169, poz. 1414, z późn. zm.), projekt rozporządzenia został udostępniony w Biuletynie Informacji Publicznej na stronie podmiotowej Ministerstwa Zdrowia. 3. Wpływ regulacji na sektor finansów publicznych, w tym budżet państwa i budżety jednostek samorządu terytorialnego Wejście w życie rozporządzenia nie spowoduje dodatkowych skutków finansowych dla budżetu państwa i jednostek samorządu terytorialnego. 4. Wpływ regulacji na rynek pracy Projekt rozporządzenia nie będzie oddziaływał na rynek pracy. 5. Wpływ regulacji na konkurencyjność gospodarki i przedsiębiorczość, w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw Wejście w życie rozporządzenia nie będzie miało wpływu na konkurencyjność gospodarki i przedsiębiorczość, w tym na funkcjonowanie przedsiębiorstw.
6. Wpływ regulacji na sytuację i rozwój regionalny Projekt rozporządzenia nie będzie miał wpływu na sytuację i rozwój regionalny. 7. Wpływ regulacji na zdrowie społeczeństwa Wejście w życie rozporządzenia nie będzie miało wpływu na zdrowie społeczeństwa. 8. Wpływ regulacji na środowisko Regulacje zaproponowane w projekcie rozporządzenia nie będą miały wpływu na środowisko.