Załącznik nr 4 do SKO UMOWA na wykonywanie świadczeń zdrowotnych w zakresie badań tomografii komputerowej wraz z opisem zawarta w dniu... r. w Turku pomiędzy Samodzielnym Publicznym Zespołem Opieki Zdrowotnej w Turku ul. Poduchowne 1 reprezentowanym przez... zwanym w treści umowy Zleceniodawcą lub Udzielającym zamówienia a.. NIP REGON. PESEL. reprezentowanym przez.. zwanym dalej Zleceniobiorcą lub Przyjmującym zamówienie Na podstawie art. 27 Ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 r. o działalności leczniczej (tekst jednolity: Dz. U. z 2015 r. poz. 618) w wyniku rozstrzygnięcia konkursu ofert na świadczenia zdrowotne strony zawierają umowę następującej treści : 1 1. Na podstawie niniejszej umowy Zleceniobiorca zobowiązuje się do całodobowego wykonywania świadczeń zdrowotnych w zakresie badań tomografii komputerowej w trybie planowym wraz z opisem zdjęć TK na rzecz Pacjentów Zleceniodawcy, których wykaz badań stanowi załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 2. Badania Pacjentów odbywać się będą według cennika stanowiącego załącznik nr 1 do niniejszej umowy. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się wykonać badanie w trybie planowym i opis zdjęć TK w czasie nie dłuższym niż 2 dni (48 godzin) liczonym od momentu dowozu pacjenta na badanie. Moment rozpoczęcia dowozu pacjenta na badanie, o którym mowa w zdaniu poprzednim nastąpi niezwłocznie po poinformowaniu telefonicznym Zleceniobiorcy o potrzebie przeprowadzenia tego badania. Przyjmujący zamówienie wskazuje nr telefonu dostępny 24 godziny na dobę...na który Udzielający zamówienia będzie informował o potrzebie przeprowadzenia badania. 4. Czas wykonania opisu zdjęć TK może zostać wydłużony, w przypadku zaistnienia obiektywnie szczególnych okoliczności uniemożliwiających dotrzymanie terminów określonych w ust. 3 (nagłe wypadki, sytuacje awaryjne). Przyjmujący zamówienie jest zobowiązany do niezwłocznego poinformowania Udzielającego zamówienie o przyczynach zwłoki i przewidywanym terminie wykonania opisu. 5. Podstawą wykonania badania przez Zleceniobiorcę będzie stanowić imienne pisemne skierowanie na badania wystawione przez lekarzy wykonujących świadczenia zdrowotne u Zleceniodawcy, opatrzone aktualną pieczęcią nagłówkową Zleceniodawcy oraz pieczęcią i podpisem lekarza Zleceniodawcy z aktualnym numerem prawa wykonywania zawodu. 6. Obowiązki, o których mowa w ust.1, Przyjmujący zamówienie realizuje, z należytą starannością przy wykorzystaniu wiedzy i umiejętności, z uwzględnieniem postępu w danej dziedzinie medycyny, z zachowaniem obowiązków określonych w obowiązujących przepisach prawa oraz zawartych w niniejszej umowie. 7. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do: a) prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach obowiązujących w publicznych zakładach opieki zdrowotnej (w tym dokumentacji elektronicznej) zgodnie z zapisami Rozporządzenia 1
Ministra zdrowia z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania Dz. U. Z 2014 r. poz 177, b) przekazywania Udzielającemu zamówienia informacji o realizacji i wykonaniu umowy w sposób i na zasadach przez niego ustalonych. 2 1. Zleceniobiorca zapewnia, że badania oraz opisy badań stanowiące przedmiot umowy będą wykonywane przez osoby o odpowiednich uprawnieniach i kwalifikacjach zawodowych oraz spełniające wymagania zdrowotne określone w odrębnych przepisach, przy użyciu aparatury medycznej, urządzeń i sprzętu spełniającego wymagania określone w odrębnych przepisach. 2. Zleceniodawca zastrzega sobie prawo zlecenia usług w liczbie uzależnionej od rzeczywistych potrzeb Pacjentów Zleceniodawcy. 3. Zleceniodawca zapewnia Pacjentom kierowanym na badania transport sanitarny do miejsca wykonywania świadczeń i z powrotem. 3 W celu prawidłowego wykonania przedmiotu umowy Przyjmujący zamówienie współpracuje z lekarzami, pielęgniarkami i innym personelem Udzielającego zamówienia. 4 1. Przyjmujący zamówienie może zlecić zastępcy udzielanie świadczeń zdrowotnych i związanych z tym obowiązków, określonych w niniejszej umowie. 2. Zastępcą może być osoba posiadająca odpowiednie, nie niższe niż Przyjmujący zamówienie, kwalifikacje do udzielania świadczeń zdrowotnych, o których mowa w 1 niniejszej umowy. 3. Przyjmujący zamówienie odpowiada za działania i zaniechania zastępcy. 4. Koszty zastępstwa ponosi Przyjmujący zamówienie. 5 1. Przyjmujący zamówienie zobowiązany jest do poddania się kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia na zasadach określonych w ustawie o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych w zakresie wykonywania postanowień umowy oraz udostępniania wszelkich danych i informacji zgodnie z wymogami określonymi przez NFZ. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się umożliwić Udzielającemu zamówienia kontrolę w zakresie niezbędnym do ustalenia prawidłowości wykonywania umowy, a w szczególności: jakości i zasadności udzielania świadczeń zdrowotnych określonych w 1, liczby i zakresu udzielonych świadczeń, prowadzenia wymaganej dokumentacji medycznej, prowadzenia wymaganej sprawozdawczości statystycznej, używania sprzętu, aparatury medycznej i innych środków niezbędnych do udzielania świadczeń. 3. Udzielający zamówienia uprawniony jest do udzielania zaleceń w zakresie przeprowadzonych działań kontrolnych, o których mowa w ust. 1 i ust. 2. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do terminowej realizacji zaleceń pokontrolnych. 6 1. Zleceniobiorca zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy uzyskanych od Zleceniodawcy w czasie wykonywania umowy informacji podlegających ochronie, a w szczególności danych osobowych, jednostek chorobowych pacjentów oraz wyników badań (zgodnie z zapisami Ustawy o ochronie danych osobowych z dnia 29 sierpnia 1997 r. Dz. U. z 2014 r. poz. 1182). 2
2. W przypadku naruszenia obowiązku określonego w ust. 1 Zleceniodawca może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia, a także dochodzić roszczeń na zasadach określonych w przepisach Kodeksu cywilnego. 7 1. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych. 2. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za nienależyte i nieterminowe wykonywanie obowiązków związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych (zwłaszcza obowiązku prowadzenia dokumentacji medycznej, prowadzenia dokumentacji statystycznej). 3. Przyjmujący zamówienie ponosi odpowiedzialność za bezpieczeństwo pacjentów poddanych badaniom. 4. Opóźnienia w dostarczaniu opisów badań skutkować będzie po stronie Przyjmującego zamówienie obowiązkiem zapłaty kary umownej w wysokości 50 zł brutto (słownie pięćdziesiąt złotych), za każdy dzień opóźnienia, co nie wyłącza możliwości dochodzenia odszkodowania na zasadach ogólnych, jeśli szkoda przekroczy wysokość kary umownej. 8 1. Przyjmujący zamówienie oświadcza, że świadczenia zdrowotne wykonywane przez niego na podstawie umów z innymi zakładami opieki zdrowotnej i osobami fizycznymi nie będą ograniczały realizacji obowiązków określonych niniejszą umową, jak też nie będą zwiększały kosztów świadczeń stanowiących przedmiot tej umowy. 2. Przyjmujący zamówienie oświadcza, iż umowę będzie wykonywał przy udziale wykwalifikowanego personelu, legitymującego się uprawnieniami do wykonywania zawodu medycznego na dowód czego załącza imienny wykaz personelu wraz z dokumentami potwierdzającymi wymagane kwalifikacje stanowiącymi załącznik nr... do umowy. 3. W przypadku zaistnienia jakiejkolwiek zmiany w zakresie składu osobowego, którym posługuje się Przyjmujący zamówienie przy wykonywaniu umowy, zobowiązany jest on do przedstawienia uaktualnionego wykazu wraz z dokumentami, o których mowa wyżej, nie później niż trzy dni przed przystąpieniem do wykonywania umowy. 9 1. W przypadku awarii urządzenia czy wystąpienia jakiejkolwiek przyczyny uniemożliwiającej wykonywanie umowy Zleceniobiorca niezwłocznie zobowiązany jest zawiadomić Zleceniodawcę. 2. W zawiadomieniu należy określić przewidywany czas awarii urządzenia lub ustania przyczyny uniemożliwiającej wykonanie umowy. 3. Udzielający Zamówienie zobowiązuje się do przekazywania Przyjmującemu Zamówienie informacji o sprawach lub sytuacjach trudnych do przewidzenia w czasie trwania umowy, a mogących mieć wpływ na jej realizację. 4. Zleceniobiorca zapewnia ciągłość i dostępność wykonywania badań TK i opisów. W razie zaistnienia nieprzewidzianych okoliczności uniemożliwiających wykonanie badań zgodnie z umową (np. awaria urządzenia) Zleceniobiorca zobowiązany jest zapewnić we własnym zakresie zastępstwo podmiotu spełniającego warunki określone w Specyfikacji Konkursu Ofert i niezwłocznie powiadomić Zleceniodawcę o podmiocie leczniczym pełniącym zastępstwo i przewidywanym czasie tego zastępstwa. Miejsce wykonywania badań TK na zastępczym urządzeniu TK w przypadkach przewidzianych w zdaniu poprzedzającym nie może być położone w odległości większej niż 60 km od siedziby Udzielającego zamówienia. 5. Należność za wykonanie zdjęć TK i opisów przez zastępcę przekraczająca stawki za badania i opis wskazane w cenniku będącym załącznikiem nr 1 do umowy ponosi Zleceniobiorca. Zleceniobiorca ponosi odpowiedzialność względem Zleceniodawcy za czynności swego zastępcy. 3
10 Zleceniobiorca ponosi odpowiedzialność za nienależyte i nieterminowe wykonywanie obowiązków związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych. 11 1. Przyjmujący zamówienie nie może przyjmować, w związku z wykonywaniem niniejszej umowy, jakichkolwiek dóbr od Pacjentów Udzielającego zamówienie, którym udziela świadczeń zdrowotnych. 2. Przyjmujący zamówienie wykonuje zamówienie przy wykorzystaniu własnego sprzętu, aparatury i innych środków niezbędnych do udzielania świadczeń zdrowotnych pozostających w zakresie przedmiotu umowy. 12 1. Umowa została zawarta na okres 36 miesięcy tj. od...do...roku. 2. Strony dopuszczają w okresie obowiązywania umowy możliwość renegocjacji warunków umowy, z uwzględnieniem możliwości finansowych Zleceniodawcy wynikających z zawartych kontraktów z Narodowym Funduszem Zdrowia lub innymi Zleceniodawcami. 13 1. Przyjmujący Zamówienie oświadcza, że zawarł ubezpieczenie obowiązkowe od odpowiedzialności cywilnej zgodnie z Rozporządzeniem Ministra Finansów z dnia 22 grudnia 2011 r. w sprawie obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności podmiotu wykonującego działalność leczniczą (t.j. Dz. U. z 2015, poz. 618), stosownie do treści art. 25 ust. 5 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej. 2. Jeżeli w trakcie wykonywania przedmiotu umowy polisa, o której mowa w ust. 1 utraci swą ważność, Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do jej uaktualnienia i przedłożenia jej kopii bez uprzedniego wezwania. 3. W przypadku zmiany przepisów w zakresie obowiązkowego ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej, o których mowa w ust. 1, skutkujących w szczególności podwyższeniem minimalnej sumy gwarancyjnej w odniesieniu do jednego zdarzenia- Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się dostosować warunki zawarte w polisie ubezpieczeniowej do nowych wymogów ubezpieczenia, ze skutkiem od dnia wejścia w życie tych przepisów. 4. Udzielający Zamówienie nie odpowiada wobec Przyjmującego zamówienie za poniesione przez niego szkody majątkowe lub niemajątkowe związane z wykonywaniem zamówienia, chyba ze szkoda wynikła z rażącego niedbalstwa lub winy umyślnej Udzielającego Zamówienia. 5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się przekazywać informacje o zrealizowanych świadczeniach za okres 1 miesiąca do dnia 5 każdego następnego miesiąca, po miesiącu sprawozdawczym. 14 1. Umowa może zostać rozwiązana przez każdą ze stron z jednomiesięcznym okresem wypowiedzenia na koniec miesiąca kalendarzowego. 2. Zleceniodawca może rozwiązać umowę bez zachowania okresu wypowiedzenia w przypadku: a) utraty przez Zleceniobiorcę uprawnień koniecznych do wykonywania badań objętych niniejszą umową, b) wykonywania badań lub opisu zdjęć TK w sposób stanowiący zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjentów, c) stwierdzonego naruszenia prawa i dobra pacjenta przez Przyjmującego Zamówienie, d) gdy Przyjmujący Zamówienie naruszy obowiązek wskazany w 13 umowy, e) gdy Przyjmujący Zamówienie lub osoby, którymi posługuje się przy realizacji niniejszej umowy będą wykonywać zamówienie pod wpływem alkoholu lub po użyciu innych środków odurzających, bądź popełnią przestępstwo uniemożliwiające dalszą realizację umowy, f) wykonywania badań i opisów zdjęć TK w terminie niezgodnym z 1 ust. 3 umowy (niezależnie od nałożenia kary umownej o której mowa w 7 ust. 4 umowy) 4
g) rażącego naruszenia przez Zleceniobiorcę innych postanowień niniejszej umowy. 15 1. Przyjmujący Zamówienie składa Udzielającemu Zamówienie fakturę za wykonane świadczenia w terminie do dnia 10 po upływie miesiąca (obliczoną jako iloczyn świadczeń i cen według cennika stanowiącego załącznik nr 1 do umowy), w którym wykonywano świadczenie. 2. Podstawą wypłaty należności, o której mowa w ust.1, jest faktura wystawiona przez Przyjmującego zamówienie na koniec danego miesiąca z załączonym do niego wykazem ilości oraz rodzaju wykonanych badań i opisów potwierdzonym pod względem merytorycznym i ilościowym przez Zastępcę Dyrektora ds. Lecznictwa Udzielającego zamówienie lub inną upoważnioną przez Udzielającego zamówienie osobę. 3. Należność z faktury, o której mowa w ust. 1 zostaje pomniejszona przez Udzielającego zamówienie o koszty transportu sanitarnego (paliwa) tj. o iloczyn liczby świadczeń wg wykazu z ust. 2, liczby kilometrów (odległość z siedziby Udzielającego zamówienia do miejsca wykonywania badań TK w obie strony określona na podstawie mapy ze strony internetowej www.targeo.pl w wariancie trasa optymalna z dokładnością do jednego miejsca po przecinku) i 0,68 PLN (szacunkowy koszt transportu za 1 km przyjęty przez Udzielającego zamówienia). 4. Faktura VAT lub rachunek muszą zawierać dane określone przepisami, w tym : a) nazwę Przyjmującego zamówienie z numerem REGON i NIP b) pełną nazwę Udzielającego zamówienie z numerem NIP, c) określenie miesiąca, w którym realizowane były świadczenia, d) liczbę i rodzaj udzielonych świadczeń, e) należność ogółem za wykonaną usługę, f) datę wystawienia rachunku, g) pełną nazwę i numer rachunku bankowego Przyjmującego zamówienie, h) własnoręczny podpis Przyjmującego zamówienie. 5. Udzielający Zamówienie wypłaci należność w ciągu dni od złożenia rachunku przez Przyjmującego Zamówienie na jego konto wskazane w rachunku z zastrzeżeniem, że w przypadku błędnego wypełniania rachunku lub braku załącznika zapłata zostanie dokonana w terminie 21 dni od daty złożenia poprawnie sporządzonych dokumentów. 6. Za dokonanie wpłaty w terminie przez Udzielającego Zamówienie uważa się datę obciążenia jego konta. 16 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się we własnym zakresie do rozliczania ze swojej działalności z urzędem skarbowym a także zakładem ubezpieczeń społecznych. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania w wykonywaniu niniejszej umowy przepisów ustawy z dnia 29 sierpnia 1997r o ochronie danych osobowych (t.j. Dz.U. z 2014 r. poz.1182). 17 W sprawach nieuregulowanych niniejsza umową stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego, ustawy o działalności leczniczej oraz innych przepisów powszechnie obowiązującego prawa. 18 Wszelkie zmiany niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 19 1. Wszystkie spory wynikające z niniejszej umowy rozstrzygane będą w wyniku wzajemnych negocjacji. 2. Wszystkie spory nierozwiązane w sposób określony w ust. 1 rozstrzygać będzie właściwy dla Udzielającego Zamówienie Sąd Rejonowy w Turku. 5
20 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, jeden dla Przyjmującego Zamówienie, dwa dla Udzielającego Zamówienia. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienie 6
Załącznik Nr 1 do umowy nr... z dnia... PAKIET NR 1 Lp. Nazwa badania Szacunkowa ilość badań rocznie 1. TK głowy z kontrastem 10 2. TK głowy bez kontrastu 56 3. TK jamy brzusznej bez kontrastu 7 4. TK jamy brzusznej fazowa z kontrastem 90 5. TK jednego stawu lub kości bez kontrastu 7 6. TK jednego stawu lub kości z kontrastem 5 Cena jednostkowa brutto (zł) Wartość brutto (zł) (szacunkowa ilość badań rocznie x cena jednostkowa brutto) 7. TK jednego odcinka kręgosłupa bez kontrastu 40 8. TK klatki piersiowej bez kontrastu 12 9. TK klatki piersiowej z kontrastem 30 10. TK miednicy z kontrastem 10 11. TK Kolonoskopia 6 Razem wartość brutto oferty 7