UCHWAŁA NR XXXII/350/13 RADY MIASTA OTWOCKA z dnia 26 marca 2013 roku w sprawie przyjęcia do realizacji programów zdrowotnych na rok 2013 Na podstawie art. 18 ust. 1 w związku z art. 7 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r., Nr 142, poz. 1591z późn. zm.), oraz art. 7 ust. 1 pkt 1, art. 48 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych ( Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) 1 1. Przyjmuje się do realizacji w roku 2013 następujące programy zdrowotne, w tym edukacyjne i profilaktyczne: 1) Program szczepień profilaktycznych dzieci w wieku lat 3 i 4, przeciwko pneumokokom do realizacji w terminie do 16 grudnia 2013 r. - stanowiący Załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały. 2) Program szczepień profilaktycznych osób po 65 r. życia przeciwko grypie do realizacji w terminie do 16 grudnia 2013 r. stanowiący Załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały. 3) Program zdrowotny w zakresie profilaktyki próchnicy zębów u dzieci i młodzieży od 7 do 16 roku życia z terenu Gminy Otwock w 2013 roku. program edukacyjny przeznaczony dla uczniów szkół podstawowych oraz gimnazjalnych do realizacji w terminie: kwiecień-grudzień 2013 r., stanowiący Załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały. 2. Zobowiązuje się Prezydenta Miasta Otwocka do przekazania projektów programów, o których mowa w ust.1 celem zaopiniowania do Agencji Oceny Technologii Medycznych 2 Uchwala się tryb wyboru Realizatorów zdrowotnych programów edukacyjnych i zdrowotnego programu profilaktycznego na rok 2013 stanowiący załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały. 3 Środki na realizację programów zostały zabezpieczone w budżecie Miasta Otwocka na rok 2013 w Dziale 851, Rozdziale 85195, 4280 w kwotach: 1) 30.000 zł. dla dzieci 3 i 4 letnich zamieszkałych w Gminie Otwock na realizację programu szczepień profilaktycznych przeciwko pneumokokom, 2) 20.000 zł. dla osób po 65 r. życia zamieszkałych w Gminie Otwock na realizację programu szczepień profilaktycznych przeciwko grypie, 3) 60.000 zł. dla uczniów szkół podstawowych i gimnazjów na realizację programu edukacyjnego. Wykonanie uchwały powierza się Prezydentowi Miasta Otwocka Uchwała wchodzi w życie z dniem podjęcia. 4 5 Przewodniczący Rady Miasta Piotr Kudlicki 1
Uzasadnienie Zadaniem własnym gminy, w zakresie zapewnienia równego dostępu do świadczeń opieki zdrowotnej, jest opracowywanie i realizacja programów zdrowotnych wynikających z rozpoznanych potrzeb zdrowotnych i stanu zdrowia mieszkańców gminy. Niniejsze obowiązki wynikają w szczególności z art. 7 ust. 1 pkt 5 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym oraz z art. 7 ust. 1 pkt 1 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych. Rada Miasta Otwocka podejmuje działania zmierzające do polepszenia stanu zdrowia mieszkańców, za cel priorytetowy stawiając sobie zdrowie dzieci i młodzieży oraz osób starszych. Opierając się na wytycznych Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015 oraz mając na uwadze wnioski zgłaszane przez mieszkańców oraz podstawowe zakłady opieki zdrowotnej (POZ), Rada Miasta Otwocka podejmuje uchwałę o wprowadzeniu w roku 2013 jednego programu edukacyjnego skierowanego do dzieci i młodzieży oraz dwóch programów profilaktycznych, stanowiących kontynuację programów zdrowotnych z lat poprzednich, spełniając wymogi cytowanych ustaw oraz wychodząc naprzeciw potrzebom mieszkańców Gminy. 2
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XXXII/350/13 Rady Miasta Otwocka z dnia 26 marca 2013 roku Zdrowotny program profilaktyczny: Szczepienia profilaktyczne dzieci w wieku lat 3 i 4, przeciwko pneumokokom 1. Wstęp Jednym z najważniejszych zadań gminy, które wynikają z ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, Poz. 1591 z pózn. zm.) jest zaspokajanie zbiorowych potrzeb mieszkańców w zakresie ochrony zdrowia. 2. Uzasadnienie realizacji programu: Streptococcus pneumoniae, czyli dwoinki zapalenia płuc, pneumokoki są bakterią, która stanowi jedną z głównych przyczyn występowania zakażeń bakteryjnych u człowieka. Zakażenia pneumokokowi mogą przebiegać pod postacią inwazyjnej choroby pneumokokowej (IChP), która może mieć szczególnie ciężki przebieg u dzieci poniżej 5 roku życia w postaci posocznicy, zapalenia opon mózgowordzeniowych, zapalenia płuc z bakteriemią, stawów, kości, wsierdzia lub otrzewnej. Według WHO (Światowej Organizacji Zdrowia), na świecie, na IChP choruje ok. 14,5 mln. dzieci poniżej 5 roku życia, a blisko 1 mln. dzieci rocznie umiera z ich powodu. Według WHO rocznie (badania 2010 r.) w Polsce na inwazyjną chorobę pneumokokowi zapada 25 razy więcej dzieci w porównaniu z badaniami przeprowadzanymi w latach 2001-2004. W Polsce nosicielstwo Streptococcus pneumoniae u dzieci w wieku 6 miesiąc życia 5 roku życia wynosi 80-98%, gdzie najwyższe nosicielstwo obserwuje się u dzieci uczęszczających do żłobka lub przedszkola. Metodą ograniczającą rozprzestrzenianie się antybiotykoodpornych szczepów pneumokoków, jest szczepienie dzieci oraz obniżenie częstotliwości podawania antybiotyków. Należy podkreślić, że zakażenia wywołane pneumokokami stanowią wiodącą przyczynę zgonów u dzieci poniżej 5 roku życia wśród infekcji, którym można zapobiegać poprzez szczepienia. W Polsce brak jest masowych refundowanych szczepień przeciwko pneumokokom. Otwock to miasto, posiadające rozbudowaną sieć publicznych placówek oświatowych, na którą składa się: 10 przedszkoli publicznych i 10 niepublicznych placówek przedszkolnych, 6 szkół podstawowych, 4 gimnazja oraz żłobek miejski. Jest gminą dużych skupisk ludzkich, a więc narażoną na rozprzestrzenianie się chorób wywołanych pneumokokami. Stan ten został potwierdzony opinią lekarzy oddziału pediatrycznego Szpitala Rejonowego w Otwocku. Wprowadzenie ww. programu zwiększy dostępność do skutecznej szczepionki i może przyczynić się do poprawy zdrowia lokalnej społeczności. Niniejszy program wpisuje się w założenia Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007-2015 i jest kontynuacją programu zdrowotnego z roku ubiegłego dla kolejnego rocznika, dzieci urodzonych w 2010 r. 3. Cele programu: 1/Cel ogólny: Poprawa stanu zdrowia dzieci z Otwocka poprzez obniżenie liczby zachorowań mieszkańców Otwocka na choroby wywołane pneumokokami dzięki przeprowadzeniu skutecznych szczepień. 2/ Cele szczegółowe: - edukacja zgłaszających się do programu rodziców w zakresie istniejących zagrożeń ze strony pneumokoków oraz możliwości zapobiegania im, - przebadanie i zaszczepienie jednorazową dawką, w terminie do 16 grudnia 2013 r. jak największej liczby dzieci, urodzonych w roku 2010, zamieszkujących na terenie Gminy Otwock, oraz dzieci z rocznika 2009 pod warunkiem zgłoszenia takiej potrzeby do końca lipca 2013 r. 3
- uzyskanie możliwie najwyższej frekwencji, - zmniejszenie liczby zakażeń inwazyjnych posocznic i zapaleń opon mózgowo rdzeniowych, liczby zapaleń płuc i zapaleń ucha środkowego wywoływanych przez bakterie pneumokokowe, zmniejszenie nosicielstwa bakterii pneumokokowych w jamie nosowogardłowej, - zmniejszenie kosztów związanych z leczeniem w/w schorzeń. 3/ Oczekiwane efekty: - spadek częstości występowania IChP u dzieci zaszczepionych. 4/ Mierniki efektywności: - liczba rodziców, którym przekazano informacje nt zagrożeń ze strony pneumokoków i możliwości zapobiegania im, - liczba dzieci zgłoszonych do programu, - liczba dzieci zaszczepionych w programie. 4. Adresaci programu 1/ Adresatami programu są wszystkie dzieci zamieszkałe w Otwocku i urodzone w 2010 r., również te, które korzystają z placówek znajdujących się poza terenem Otwocka. Dopuszcza się możliwość zaszczepienia dziecka 4 letniego (urodzonego w 2009 r.), które nie skorzystało z programu w roku poprzednim pod warunkiem zgłoszenia przez rodzica takiej potrzeby, realizatorowi działania, do końca czerwca roku w którym realizowany jest program. Wybór dzieci 3 letnich wynika z faktu, iż dla dzieci trzylatki najczęściej posyłane są do przedszkoli, w związku z tym należą do grupy, w której nosicielstwo bakterii pneumokoka jest bardzo wysokie oraz jest to grupa, dla której Minister Zdrowia zaleca przeprowadzenia ww. szczepień. Dodatkowo dzieci w wieku lat trzech otrzymują odporność już po podaniu jednej dawki szczepionki. 2/ Tryb zapraszania do udziału w programie: plakaty w ZOZ, tablice ogłoszeniowe, ogłoszenia parafialne, informacja na stronie internetowej gminy, informacja w lokalnej prasie. 5. Opis, organizacja i metody programu Program szczepień będzie realizowany przez ZOZ(y) mający siedzibę w Gminie Otwock, które zostaną wybrane na podstawie ogłoszonego konkursu ofert. Realizatorzy muszą spełniać warunki wykonywania szczepień ochronnych: szczepienia będą przeprowadzane przez wyspecjalizowaną kadrę w odpowiednio wyposażonym punkcie szczepień. W programie zostaną użyte szczepionki przeciwko pneumokokom zarejestrowane i dopuszczone do obrotu w Polsce. W ramach programu szczepieniom zostaną poddane dzieci, które zgłoszą się z rodzicami do siedziby Realizatora Programu. Każde dziecko winno być przebadane w celu wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań do podania szczepionki, a następnie zaszczepione szczepionką najnowszej generacji dostępnej w Polsce. Wybór szczepionki będzie dokonany przez realizatora na podstawie opinii lekarza specjalisty w zakresie szczepień wg najnowszej wiedzy medycznej. Realizator jest zobowiązany do udzielenia rodzicom zgłaszającym się do jego siedziby do udzielenia wszelkich niezbędnych informacji dotyczących zagrożeń płynących ze strony pneumokoków oraz sposobach ich zapobiegania. 6. Koszty i budżet programu Środki na realizacje Programu zostały zabezpieczone w budżecie Miasta Otwocka na rok 2013 w Dziale 851, Rozdziale 85195, 4280/9 w kwocie 30.000,00 zł. Przewidywany koszt jednostkowy szczepionki wynosi ok. 250,00 zł. Realizator będzie wykonywał program do wyczerpania przyznanych środków. 7. Okres realizacji programu: Program będzie realizowany w okresie do 16 grudnia 2013 r. 8. Monitorowanie i ewaluacja: Monitorowanie programu zdrowotnego odbywa się na podstawie comiesięcznych rejestrów dzieci objętych świadczeniami w ramach programu, składanych przez Realizatora. Realizator zobowiązany jest przedstawiać w szczególności następujące informacje: - liczba osób, które zgłosiły chęć udziału w programie w siedzibie Realizatora, 4
- liczba wykonanych szczepień przeciw pneumokokom (za każdy miesiąc realizacji programu), - liczba dzieci z aktywnej listy pacjentów realizatora, które będą spełniały kryterium wiekowe programu w roku następującym po roku objętym sprawozdaniem według stanu na koniec roku objętego sprawozdaniem. Ewaluacja: - liczba wydrukowanych materiałów edukacyjnych, - liczba porad udzielonych przez specjalistów, - liczba podmiotów realizujących program, - liczba dzieci zgłoszonych do programu, - liczba dzieci zaszczepionych. 5
Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XXXII/350/13 Rady Miasta Otwocka z dnia 26 marca 2013 roku Zdrowotny program profilaktyczny: Szczepienia profilaktyczne osób po 65 r. życia, przeciwko grypie 1.Uzasadnienie realizacji Programu: Grypa to ostra choroba zakaźna układu oddechowego wywołana zakażeniem wirusem grypy, przenoszonego drogą kropelkową. Jest to choroba łatwo rozprzestrzeniająca się i znana ludzkości od stuleci. Fala wielkich zachorowań pojawia się co kilkadziesiąt lat. W XX wieku grypa rozprzestrzeniała się w formie epidemii kilka razy, raz osiągając rozmiar pandemii. Najgroźniejszą była Hiszpanka trwająca 2 lata, wywołana przez ptasi wirus H1N1. Ostatnią pandemią oficjalnie ogłoszoną 11 czerwca 2009 r. była tzw. grypa meksykańska wywołana szczepem AH1N1, która pochłonęła według oficjalnych statystyk 12 tys. ofiar w ludziach, wywołując zarażenia u 850 tysięcy osób. Grypa sama w sobie nie jest choroba groźną, niebezpieczne są natomiast jej powikłania zwłaszcza u osób starszych i małych dzieci. Do najczęstszych powikłań można zaliczyć: zapalenie zatok, zapalenie ucha, zapalenie opon mózgowych, astmę, niewydolność oddechową, zapalenie mięśnia sercowego i osierdzia, napady drgawkowe, niewydolność nerek i inne. Epidemie grypy badane są nie tylko w wymiarze zdrowotnym, ale i ekonomicznym, ponieważ powodują ogromne koszty społeczne. Liczba zachorowań jest kontrolowana przez specjalnie do tego powołane organy, a przeciwdziałanie jej osiągnęło wymiar globalny. Szczepienia przeciwko grypie nie są refundowane przez NFZ i nie każda osoba bierna zawodowo, może pozwolić sobie na zakup dodatkowego środka profilaktycznego. Ze względu na swą zjadliwość i szerzący się rozmiar zagrożenia w postaci mnogich powikłań, postanowiono podjąć Program szczepień przeciwko grypie, skierowany do grupy społecznej najbardziej narażonej na tę chorobę, czyli osób po 65 r. życia. Gminę Otwock zamieszkuje ok. 6000 osób we wskazanym przedziale wiekowym, którego liczebność stanowi ok.14% ogólnej populacji mieszkańców. Niniejszy program jest kontynuacją programu zdrowotnego z roku ubiegłego. 2.Cele programu: Cel ogólny: Obniżenie liczby zachorowań na grypę u osób starszych oraz powikłań odgrypowych poprzez przebadanie i zaszczepienie osób po 65 r. życia przeciw grypie. Cele szczegółowe: - uniknięcie zachorowania, - uniknięcie poważnych powikłań pogrypowych, - redukcja hospitalizacji, - znacząca redukcja wizyt ambulatoryjnych, - ograniczenie przypadków śmierci wśród osób starszych Oczekiwane efekty: - zmniejszenie ilości zachorowań na grypę - zmniejszenie ilości powikłań po grypowych Mierniki efektywności: - liczba osób, które zgłosiły chęć udziału w programie, - liczba osób zaszczepionych, - liczba osób zaszczepionych, 6
- liczba osób, które nie zachorowały na grypę. 3. Adresaci programu: 1/ Adresatami programu są osoby urodzone w 1948 r. i wcześniej oraz zamieszkujące na terenie Gminy Otwock. 2/ Tryb zapraszania do programu: plakaty w ZOZ, tablice ogłoszeniowe, ogłoszenia parafialne, informacja na stronie internetowej gminy, informacja w lokalnej prasie. 4. Termin realizacji programu: wrzesień-grudzień 2013 r. 5.Opis i Metody Programu: Każda osoba, która ukończyła 65 r. życia (urodzone w 1948 r. i wcześniej), i która zgłosi się do siedziby Realizatora programu winna być przebadana w celu wykluczenia ewentualnych przeciwwskazań do podania szczepionki, a następnie zaszczepiona. Realizator programu zobowiązany będzie do: 1) przygotowania kampanii informacyjno edukacyjnej na rzecz promocji ww. programu, 2) realizowania programu w dni powszechne od poniedziałku do piątku, które będzie obejmowało: - konsultacje pielęgniarki, - badanie lekarskie, - wykonanie szczepienia przez pielęgniarkę. 3) monitorowania realizacji programu prowadzone przez Realizatora, 4) prowadzenia rejestru prowadzonych szczepień wraz z potwierdzeniem uczestników programu o dokonanym szczepieniu (dokumentację zabezpieczyć i archiwizować zgodnie z obowiązującymi przepisami). 6. Monitorowanie i ewaluacja programu: Monitorowanie przebiegu programu prowadzone będzie poprzez zbieranie informacji (danych) dostarczanych przez realizatora/realizatorów zadań, na drodze comiesięcznych sprawozdań. Posłuży ono do wykrycia potencjalnych zagrożeń bądź trudności w realizacji programu, co pomoże w ich wyeliminowaniu oraz skorygowaniu. Kryteria oceny efektywności: - wielkość populacji objętej programem, - liczba osób, które zgłosiły się na szczepienie. Oczekiwane efekty: - zmniejszenie ilości zachorowań na grypę, - zmniejszenie ilości powikłań pogrypowych. 7.Budżet Programu: Środki na realizacje programu zostały zabezpieczone w budżecie Miasta Otwocka na rok 2013 w Dziale 851, Rozdziale 85195, 4280/9 w kwocie 20.000,00 zł. Realizator będzie wykonywał program do wyczerpania przyznanych środków. 7
Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XXXII/350/13 Rady Miasta Otwocka z dnia 26 marca 2013 roku Zdrowotny program edukacyjny: Program zdrowotny w zakresie profilaktyki próchnicy zębów u dzieci i młodzieży od 7 do 16 roku życia z terenu Gminy Otwock w 2013 roku. 1.Uzasadnienie realizacji Programu Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) próchnica to proces patologiczny umiejscowiony, pochodzenia zewnątrzustrojowego, który prowadzi do odwapnienia i proteolitycznego rozpadu twardych tkanek zęba. Głównym czynnikiem odpowiedzialnym za jej rozwój są bakterie, które rozkładając cukry obecne w produktach żywnościowych, wytwarzają kwasy niszczące szkliwo. Próchnica zębów należy do najbardziej rozpowszechnionych chorób w populacji dzieci i młodzieży, 60 90% dzieci w wieku szkolnym ma ubytki w zębach. W krajach wysoko rozwiniętych obserwuje się zmniejszenie częstości próchnicy zębów. Pomimo to nadal, zarówno w Polsce, jak i na świecie, uważa się próchnicę za chorobę społeczną. Próchnica zębów u dzieci i młodzieży, ze względu na częstość występowania, poważne i kosztowne następstwa spowodowane niepodjęciem leczenia i powikłaniami oraz zależność od stylu życia, jest problemem o znaczeniu społecznym i stanowi istotny element zdrowia publicznego. Problem próchnicy jest na tyle istotny, że znalazł się wśród celów operacyjnych Narodowego Programu Zdrowia na lata 2007 2015. Mimo poprawy sytuacji w ostatnich latach, Polska nadal należy do państw europejskich o najgorszych wynikach w dziedzinie zapobiegania próchnicy. 2.Cele programu: 1/Cel ogólny Poszerzenie wiedzy na temat zasad zapobiegania próchnicy wśród uczniów otwockich szkół. 2/ Cele szczegółowe: - kształtowanie i zmiana nawyków dotyczących dbania o higienę jamy ustnej, właściwego sposobu szczotkowania zębów doboru odpowiednich past zawierających fluor oraz szczoteczek, - propagowanie regularnych konieczności wizyt kontrolnych u stomatologa, - kształtowanie zachowań żywieniowych przez zmniejszenie spożycia cukrów, będących jedną z głównych przyczyn powstawania próchnicy. - kształtowanie umiejętności wyboru wartościowych produktów spożywczych, - włączenie do ww. programu nauczycieli oraz rodziców przekazanie podstawowej wiedzy na temat zasad zapobiegania próchnicy rodzicom. 3/ Oczekiwane efekty: - uczniowie powinni posiąść podstawową wiedzę z zakresu higieny jamy ustnej oraz potencjalnych konsekwencji zdrowotnych w przypadku niewłaściwej pielęgnacji zębów lub jej braku. - uczniowie zdobędą wiedzę nt. istnienia chorób i zagrożeń wywołanych złymi nawykami żywieniowymi oraz problemami metabolicznymi, - zmiana nawyków żywieniowych, - uczniowie poznają metody zapobiegania próchnicy poprzez właściwe szczotkowanie zębów pastą z fluorem, porada dietetyczna (m.in. dotycząca ograniczenia spożycia cukrów), preparaty fluorowe do stosowania miejscowego (np. pasty do zębów, żele, płyny do płukania ust, lakiery) oraz laki szczelinowe (uszczelniacze) do zabezpieczania bruzd zębów trzonowych, 3. Adresaci Programu 8
- Adresatami Programu są dzieci i młodzież uczęszczające do szkół podstawowych oraz gimnazjów, dla których organem założycielskim jest Gmina Otwock. Łącznie 3627 dzieci. Program realizowany będzie dla każdego z trzech rejonów Miasta Otwocka, z podziałem na szkoły podstawowe oraz gimnazja: Rejon I: SP Nr 1; Gimnazjum Nr 2, Rejon II: SP Nr 5, SP Nr 6, SP Nr 8; Gimnazjum Nr 1, Rejon III: SP Nr 9, SP Nr 12; Gimnazjum Nr 3, Gimnazjum Nr 4. Granice obwodów szkół określone zostały w Uchwale Rady Miasta Otwocka z dnia 15 marca 1999 r. Nr VIII/46/99. - podjęte działania winny być dostosowane do poszczególnych grup wiekowych (klas), - dzieci i młodzież winna zaakceptować formę przekazywanych treści, dostosowaną w szczególności do wieku i umiejętności psychoruchowych, - podjęte działania powinny być możliwe do wykonania w przewidzianym do realizacji czasie, miejscu oraz danych zasobach pieniężnych i ludzkich, - w podjęte działania należy włączyć także nauczycieli oraz rodziców, w związku z faktem iż rodzina ma duży wpływ a zachowania żywieniowe dzieci poprzez przekazywanie postaw wobec żywności oraz kształtowanie preferencji żywieniowych. 4. Opis, organizacja i metody programu Program edukacyjny będzie realizowany przez ZOZ(y) mający siedzibę w Gminie Otwock, które zostaną wybrane na podstawie ogłoszonego konkursu ofert. Realizator zobowiązany jest do prowadzenia dokumentacji realizacji programu w oparciu o wymogi zawarte w umowie. Przedstawiony program winien przebiegać w postaci regularnych spotkań z uczniami wszystkich szkół podstawowych i gimnazjów dla których organem założycielskim jest Gmina Otwock, w trakcie, których będą odbywać się zajęcia teoretyczne oraz praktyczne z wykorzystaniem fachowej pomocy terapeutów/specjalistów oraz materiałów, narzędzi typu: wykłady, pogadanki, formy graficzne, filmy, indywidualne rozmowy, konkursy, ćwiczenia i pokazy, gry, zabawy, testy, materiały edukacyjne. Realizator zobowiązany będzie do zaproszenia do udziału w programie także rodziców zainteresowanych ww. problematyką. Po zakończeniu programu Realizator sporządzi szczegółowe sprawozdanie z wykonania programu. 5. Koszty i budżet programu Środki na realizacje Programu zostały zabezpieczone w budżecie Miasta Otwocka na rok 2013 w Dziale 851, Rozdziale 85195, 4280/9 w kwocie 60.000,00 zł. 6. Okres realizacji programu: Program będzie realizowany od chwili podpisania umowy do 16 grudnia 2013 r. (w trakcie trwania roku szkolnego). 7. Sposób oceny Programu Po zakończeniu realizacji Programu, zostanie on poddany ocenie w celu jego użyteczności i ewentualnych propozycji dla przyszłych działań. Zastosowane zostaną metody jakościowo-ilościowe takie jak: obserwacja, oraz jakościowe typu: wywiad, przeprowadzone w formie bezpośredniej (pytania o zachowania, wiedzę, umiejętności). 9
Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XXXII/350/13 Rady Miasta Otwocka z dnia 26 marca 2013 roku Tryb wyboru Realizatorów profilaktycznych programów edukacyjnych i zdrowotnego programu profilaktycznego. 1.Podstawa prawna Realizacja programów odbędzie się na zasadzie wyboru Realizatorów programów, na mocy z art. 48 ust. 4 ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027 z późn. zm.) w drodze konkursu ofert przeprowadzonego przez Prezydenta Miasta Otwocka w jego siedzibie. 2.Budżet programów Środki na realizację Programów zostały zabezpieczone w budżecie Miasta na rok 2013 w Dziale 851, Rozdziale 85195, 4280 w wysokości: 60.000 zł na program edukacyjny oraz 50.000 zł na zdrowotne programy profilaktyczne. Na podstawie danych statystycznych będących w posiadaniu Urzędu Miasta Otwocka ustalono, że na terenie Gminy Otwock zamieszkuje ok. 608 dzieci urodzonych w 2010 r., do których skierowany jest Program szczepień profilaktycznych dzieci w wieku lat 3 i 4 przeciwko pneumokokom, ok. 6 000 osób urodzonych w 1948 r. i wcześniej, do których skierowany jest Program szczepień profilaktycznych dla osób po 65 r. życia przeciwko grypie. Program edukacyjny realizowany będzie natomiast dla liczby 3627 uczniów uczęszczających do szkół podstawowych i gimnazjów, dla których organem założycielskim jest Gmina Otwock. Programy szczepień będą realizowane do wyczerpania przeznaczonych na ten cel środków. 3. Ogłoszenie konkursu ofert Prezydent Miasta Otwocka ogłosi w swojej siedzibie przeprowadzenie konkursu ofert: Urząd Miasta Otwocka, ul. Armii Krajowej 5, 05-400 Otwock, oraz na stronie internetowej www.otwock.pl, co najmniej na 15 dni przed upływem wyznaczonego terminu składania ofert. 4. Warunki przystąpienia do konkursu -na realizację Program szczepień profilaktycznych dzieci w wieku lat 3 i 4 przeciwko pneumokokom mogą zgłaszać się podmioty, które spełniły następujące warunki: mogą wykonywać szczepienia ochronne dzieci, posiadają wyspecjalizowaną kadrę i zdolność finansową umożliwiającą realizację programu oraz punkt szczepień na terenie Gminy Otwock wyposażony zgodnie z obowiązującymi przepisami, przedstawiły program do realizacji zgodny z odpowiednimi celami programowymi zawartymi w załączniku do uchwały, zaoferowały optymalną cenę świadczenia. - na realizację Programu szczepień profilaktycznych osób po 65 r. życia przeciwko grypie mogą zgłaszać się podmioty, które spełniły następujące warunki: mogą wykonywać szczepienia ochronne dorosłych, posiadają wyspecjalizowaną kadrę i zdolność finansową umożliwiającą realizację programu oraz punkt szczepień na terenie Gminy Otwock wyposażony zgodnie z obowiązującymi przepisami, przedstawiły program do realizacji zgodny z odpowiednimi celami programowymi zawartymi w załączniku do uchwały, zaoferowały optymalną cenę świadczenia. Głównym kryterium wyboru Realizatora w przypadku programu zdrowotnych szczepień profilaktycznych przeciwko grypie jest najniższa cena. 10
-na realizację programu edukacyjnego Program zdrowotny w zakresie profilaktyki próchnicy zębów u dzieci i młodzieży od 7 do 16 roku życia z terenu Gminy Otwock w 2013 roku. : mogą zgłaszać się podmioty, które spełniły następujące warunki: podpisały z Narodowym Funduszem Zdrowia kontrakty na udzielanie świadczeń w ramach medycyny szkolnej, posiadają wyspecjalizowaną kadrę oraz zdolność finansową umożliwiającą realizację programów, przedstawiły program do realizacji zgodny z odpowiednimi celami programowymi zawartymi w załącznikach do uchwały, zaoferowały optymalną cenę świadczenia, przedstawiły realizację programu zgodnie z podziałem na rejony. 5.Ocena i wybór Realizatora Oferty będą podlegały weryfikacji formalnej oraz merytorycznej zgodnej z założeniami i celami Programów. Głównym kryterium wyboru Realizatora w przypadku programu szczepień profilaktycznych przeciwko pneumokokom i grypie jest koszt przeprowadzenia programu. Głównym kryterium wyboru Realizatora w przypadku programu edukacyjnego Program zdrowotny w zakresie profilaktyki próchnicy zębów u dzieci i młodzieży od 7 do 16 roku życia z terenu Gminy Otwock w 2013 roku jest koszt przeprowadzenia programu oraz opracowanie programu dla rejonu/rejonów, o których mowa w załączniku Nr 3 do uchwały. 6. Powołanie Komisji Konkursowej Prezydent Miasta Otwocka powoła Komisję Konkursową, do wyboru Realizatora programów, odrębnym Zarządzeniem. 7. Postanowienia końcowe Po wyborze Realizatora Programu Miasto Otwock zobowiązane jest do niezwłocznego zawarcia umowy na realizację programów. W sprawach nieuregulowanych niniejszą uchwałą zastosowanie mają odpowiednie przepisy kodeksu cywilnego, w zakresie działu II ( art. 66-72 k. c.). 11