O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*:

Podobne dokumenty
O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Analiza rynku projekt TANGO 2 I. Dane Wykonawcy: Nazwa Wykonawcy/*:

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*:

O F E R T A. Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Zakup 1 kpl. spektrometru EPR do pomiarów dozymetrycznych.

O F E R T A. Nazwa Wykonawcy/*:

Wykonawcy :... NIP... REGON... PESEL... TEL...FAX osoba do kontaktu + tel., fax., . O F E R T A

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :...

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :...

Wykonawcy :... NIP... REGON... PESEL... TEL...FAX osoba do kontaktu + tel., fax., . O F E R T A

... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców. Nazwa i siedziba Wykonawcy :...

FORMULARZ OFERTOWY

P O W I A T T U R E C K I

P O W I A T T U R E C K I

Załącznik nr 1 do SIWZ. ..., dnia... FORMULARZ OFERTOWY. 1. Nazwa Wykonawcy : Nazwa Wykonawcy / Nazwa Lidera i Partnerów Konsorcjum*

FORMULARZ OFERTY. dot. zadania 1-10 ŚWIADCZENIE USŁUG SZKOLENIOWYCH ORAZ OPIEKI MERYTORYCZNEJ DLA GRUP NAUCZYCIELI (ZADANIA 1 11) Adres

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

Numer sprawy: 65 /2017 Załącznik nr 2 do ogłoszenia. W postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonego zgodnie z zapisami

FORMULARZ OFERTOWY. Budowa sieci wodociągowej w m. Strzyżewo Paczkowe, Wełnica, Wola Skorzęcka Zdziechowa, Modliszewko Gmina Gniezno Gmina Gniezno

FORMULARZ OFERTOWY CZĘŚĆ 1* / CZEŚĆ 2* *niepotrzebne skreślić

Żegluga Świnoujska ul. Wybrzeże Władysława IV 12, Świnoujście tel NIP: REGON:

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. w sprawach dotyczących postępowania osobą do kontaktu z zamawiającym jest:

RI Odbiór i zagospodarowanie odpadów komunalnych od właścicieli nieruchomości z terenu Gminy Ciechanowiec FORMULARZ OFERTOWY

Przebudowa drogi gminnej nr 539 (Rudka)

FORMULARZ OFERTY ADRES:.

Budowa chodnika w ciągu drogi powiatowej nr 2275 ul. Mickiewicza w Strzelcach Opolskich Etap 1.

OFERTA w sprawie przetargu nieograniczonego (nr ZP/PN/30/2019).

FORMULARZ OFERTOWY. wzór dla Zadania 1

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

FORMULARZ OFERTY. Termin płatności faktur [dni]:

pieczęć wykonawcy ZAMAWIAJĄCY: Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka OFERTA tel.:... faks:...(jeśli posiada)

Nazwa... Adres... Cena brutto;... zł. (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 1 000

FORMULARZ OFERTY. wzór dla Zadania 2

SZPITAL MIEJSKI im. Jana Garduły w Świnoujściu sp z o. o. Świnoujście, 17/01/2019 r.

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;.

OFERTA. Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka. W nawiązaniu do ogłoszenia o przetargu nieograniczonym:

ZAMAWIAJĄCY: OFERTA. w sprawach dotyczących postępowania osobą do kontaktu z zamawiającym jest:

OR IG FORMULARZ OFERTOWY. Nawiązując do ogłoszenia o zamówieniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego Wykonawca:

Nazwa... Adres... TEL. FAX... e-mali;.

OFERTA. Miasto Kobyłka ul. Wołomińska Kobyłka

FORMULARZ OFERTOWY dla części.. Nazwa Wykonawcy... Adres Wykonawcy... Telefon /Fax...

OFERTA. Budowa oświetlenia w ul. Ceramicznej, Dworkowej, Paproci Kobyłce. tel.:... faks:...(jeśli posiada)

Nazwa... Adres... (słownie;... Formularz cenowy Ilość szt. w tym: ilość gwarant. i prawo opcji 75. OGÓŁEM POZ. od 1 do 2 włącznie

Formularz oferty I. OFERTA ZŁOŻONA PRZEZ WYKONAWCĘ/PODMIOTY WSPÓLNIE UBIEGAJĄCE SIĘ O ZAMÓWIENIE. Lp. Nazwa Adres II.

OFERTA. Nazwa... Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;...

WZP ZAMAWIAJĄCY: OFERTA

FORMULARZ OFERTOWY. 1 1.Nazwa albo imię i nazwisko Wykonawcy:......

Województwo Kujawsko-Pomorskie Urząd Marszałkowski Województwa Kujawsko-Pomorskiego Pl. Teatralny Toruń

Szpital Miejski im. Franciszka Raszei

OFERTA. Nazwa... Adres...

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

FORMULARZ OFERTY. 1. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia na następujących zasadach:

System kontroli dostępu do sieci Zamawiającego

FORMULARZ OFERTOWY. Dane Wykonawcy: Nazwa: Siedziba: Strona internetowa: Numer telefonu: 0 (**) Numer faksu: 0 (**) Numer REGON:

OFERTA. Znak sprawy: ZS Zamawiający: Zespół Szkół nr 6 im. Macieja Rataja w Ełku ul. M. Kajki Ełk

OFERTA. Nazwa... Adres...

FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

Załącznik nr 2 do SIWZ ... (miejscowość i data)

Wzór formularza ofertowego

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

Projekt Przebudowa i rozbudowa oczyszczalni ścieków w Paradyżu współfinansowany ze środków RPO WŁ

Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość... tel.:... fax: Pełna nazwa:... Adres: ulica... kod... miejscowość...

PRZEPROWADZENIE JAKOŚCIOWEGO BADANIA CZŁONKÓW KLUBU KOPERNIKA ORAZ BADANIA JAKOŚCI OBSŁUGI TYPU TAJEMNICZY KLIENT (CZĘŚCI NR 1 I 2)

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54

OFERTA. Dostawę sprzętu komputerowego i oprogramowania. Nr faksu (jeśli wykonawca posiada):

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

FORMULARZ OFERTY I FORMULARZE ZAŁĄCZNIKÓW DO OFERTY

Załącznik nr 3 do SIWZ. Wzór formularza ofertowego

Nazwa Wykonawcy:... REGON: NIP:... Adres:... Nr tel Nr FAX (na który ma być przesyłana korespondencja)...

OFERTA ZWIĄZEK MIĘDZYGMINNY CZYSTY REGION. ul. Portowa 47, Kędzierzyn-Koźle

znak sprawy: ZDP - SD/7DW-DP/17 Zarząd Dróg Powiatowych w Rybniku Rybnik, ul. Jankowicka 49 Znak sprawy: ZP- SD/7DW - DP/17

... BANK GOSPODARSTWA KRAJOWEGO Al. Jerozolimskie Warszawa

FORMULARZ OFERTOWY OFERTA dla Szpitala Ogólnego w Kolnie

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

OFERTA NO-223/VI/18. Dane dotyczące wykonawcy:

ZP Gmina Narewka ul. Białowieska Narewka (pieczęć Wykonawcy) OFERTA:

... NIP... REGON... PESEL... TEL...FAX osoba do kontaktu:.. O F E R T A

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

Osoba uprawniona do kontaktu z Zamawiającym: imię i nazwisko:... stanowisko:... nr telefonu oraz faksu... adres ... FORMULARZ OFERTOWY

OFERTA. Nazwa Adres... REGON; NIP; KRS;. TEL;. FAX;... ;.

FORMULARZ OFERTOWY. Nazwa Oferenta: Adres:... NIP:... REGON:... Tel... fax:... e mail:...

Załącznik nr 2 do SIWZ. pieczątka firmowa Wykonawcy. Mikroprzedsiębiorstwo 1 : tak* / nie* Małe przedsiębiorstwo 2 : tak* / nie*

Bieżące utrzymanie dróg powiatowych Powiatu Strzeleckiego w 2017 roku wraz z usuwaniem awarii i pogotowiem awaryjnym z podziałem na część I i II.

FORMULARZ OFERTY. Gospodarka Komunalna w Celestynowie ul. Regucka Celestynów. ... działając w imieniu i na rzecz:

Przebudowa nawierzchni dróg gminnych

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ OFERTOWY

Koszenie poboczy i pasa drogowego na drogach powiatowych Powiatu Strzeleckiego w roku 2019 z podziałem na część I i II

formularz ofertowy Nazwa i siedziba Wykonawcy:... NIP:... REGON:... Tel... Fax. / ...

FORMULARZ OFERTOWY. Numer telefonu:... Numer faksu... Adres łączna cena (netto):... słownie:... vat.. łączna cena (brutto):... słownie:...

Świadczenie usług dezynsekcyjno-deratyzacyjnych dla potrzeb Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi.

Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór Formularza Ofertowego FORMULARZ OFERTOWY

OFERTA. ... Regon:... KRS:...

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ

Formularz ofertowy. Załącznik nr 2 do SIWZ Wzór formularza ofertowego

FORMULARZ OFERTOWY. Gmina Miasta Gdyni Gdynia, Al. Marszałka Piłsudskiego 52/54

4. Oferujemy wykonanie przedmiotu zamówienia za cenę ofertową brutto zł. (zgodnie z Zestawieniem kosztów zadania)

OFERTA. w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na

Transkrypt:

Załącznik Nr 2 do Ogłoszenia Formularz ofertowy - wzór Postępowanie Nr ZP/1/2018... pieczęć adresowa Wykonawcy/Wykonawców Zamawiający: Instytut Chemii i Techniki Jądrowej 03-195 Warszawa, ul. Dorodna 16 O F E R T A Nazwa zamówienia nadana przez Zamawiającego: Ochrona osób i mienia w obiektach Instytutu Chemii i Techniki Jądrowej położonych w Warszawie przy ul. Dorodnej 16 i przy ul. Na Krańcu 3 przez okres 24 miesięcy. I. Dane Wykonawcy: Nazwa Wykonawcy/*:.... Nr KRS/* (jeżeli Wykonawca ma obowiązek posiadania): Nr NIP/* (jeżeli Wykonawca ma obowiązek posiadania):.. Nr REGON/* (jeżeli Wykonawca ma obowiązek posiadania):.. Adres siedziby Wykonawcy/*:.. Adres do korespondencji z Wykonawcą (wpisać, jeżeli jest inny od adresu Wykonawcy podanego wyżej): Nr TEL.:. Nr FAX-u do korespondencji:. Adres e-mail Wykonawcy:.. oraz imię i nazwisko osoby/osób uprawnionej/ych ze strony Wykonawcy do posługiwania się tym adresem e-mail:.. Reprezentacja Wykonawcy: ja/my: (imię i nazwisko) niżej podpisany/ni oświadczamy, że jestem/śmy uprawniony/eni do reprezentowania Wykonawcy w niniejszym postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na podstawie:....... /* w przypadku Wykonawców wspólnie ubiegających się o zamówienie należy dodatkowo podać Nazwę nadaną np. Konsorcjum oraz dane dotyczące każdego z Wykonawców oraz ich funkcje pełnione w Konsorcjum (w tym należy wskazać, który z Wykonawców będzie pełnił funkcję Pełnomocnika Konsorcjum ustanowionego na mocy art. 23 ustawy Pzp). 1

II. Jako Wykonawca: W nawiązaniu do Ogłoszenia o zamówieniu na usługi społeczne składam ofertę na wykonanie zamówienia pod nazwą nadaną przez Zamawiającego: Ochrona osób i mienia w obiektach Instytutu Chemii i Techniki Jądrowej położonych w Warszawie przy ul. Dorodnej 16 i przy ul. Na Krańcu 3 przez okres 24 miesięcy (Postępowanie Nr ZP/1/2018) i oferuję wykonanie niniejszego zamówienia w pełnym zakresie zgodnie z wymaganiami zawartymi w Ogłoszeniu o zamówieniu na usługi społeczne wraz załącznikami (dalej Ogłoszenie). 1. Oferuję wykonanie niniejszego zamówienia za: Łączną cenę ofertową brutto (Cena Ł brutto) =.. zł brutto (słownie:.. zł brutto) podatek VAT (. %):.. zł oraz wartość netto: zł i Oświadczam, że zaoferowana powyżej kwota Łącznej ceny ofertowej brutto : 1) spełnia wymagania Zamawiającego zawarte w XIV i XV Rozdziale Ogłoszenia; 2) zawiera wpisany powyżej Podatek VAT obliczony zgodnie obowiązującymi w Polsce przepisami o podatku od towaru i usług; 3) zawiera wszystkie koszty związane z prawidłowym wykonaniem niniejszego zamówienia w pełnym zakresie, w tym koszty wynikające z wymagań zawartych w Ogłoszeniu oraz inne niezbędne do prawidłowego wykonania niniejszego zamówienia; 4) i wynika ona z zapisów zawartych w poniższej tabeli: Lp. Nazwa lokalizacji i rok usługi Liczba godzin Cena stawki jedn. netto za godz. /# Wartość netto wynagrodzenia VAT/# [%] Kwota VAT Wartość brutto wynagrodzenia 1 2 3 4 5 6 7 8 1. Dorodna 16 52 632........ 2. Dorodna 16 wzmocnienie 48........ 3. Na Krańcu 3 17 544........ 4. Razem X.. X.. /** Liczba godzin została wpisana zgodnie z opisem przedmiotu zamówienia zawartym w Ogłoszeniu i obliczeniami zawartymi w XIV Rozdziale Ogłoszenia 2. Oświadczam, że: /*** wybór mojej oferty nie będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego 2

albo (poniżej obowiązkowo wypełnia Wykonawca tylko w przypadku, gdy wybór jego oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego) /*** wybór mojej oferty będzie prowadzić do powstania u Zamawiającego obowiązku podatkowego, w związku z tym wskazuję nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić do jego powstania:.... (wpisać nazwę (rodzaj) towaru lub usługi, których dostawa lub świadczenie będzie prowadzić u Zamawiającego do powstania obowiązku podatkowego) oraz wskazuję ich wartość bez kwoty podatku:. zł 3. Przedmiot zamówienia, na który składam ofertę, zrealizuję zrealizuję w terminie zgodnym z zapisami Ogłoszenia, tj. w terminie 24 miesięcy. 4. Oświadczam, że wzór umowy i zawarte w nim warunki płatności związane z realizacją przedmiotu zamówienia, stanowiący Załącznik Nr 4 do Ogłoszenia, zostały przeze mnie zaakceptowane. 5. Oświadczam, że: /*** zatrudniam pracowników / nie zatrudniam pracowników /*** współpracuję z osobami trzecimi na podstawie umów cywilnoprawnych w zakresie usług, które będą świadczone / nie współpracuje z osobami trzecimi na podstawie umów cywilnoprawnych w zakresie usług, które będą świadczone 6. Oświadczam, że zapoznałem się z Ogłoszeniem wraz ze wszystkimi załącznikami i treść mojej oferty odpowiada jej treści, ponieważ uzyskałem wszelkie informacje potrzebne do prawidłowego przygotowania niniejszej oferty i zaakceptowałem szczegółowy opis przedmiotu zamówienia zawarty w Ogłoszeniu i w Załączniku Nr 1 do Ogłoszenia oraz oświadczam, że nie wnoszę zastrzeżeń do sposobu prowadzonej procedury i wymagań zawartych w dokumentacji przetargowej. 7. Oświadczam, że oferta spełnia wymagania Zamawiającego zawarte w Ogłoszeniu. 8. Zobowiązuję się, w przypadku wyboru mojej oferty, do zawarcia pisemnej umowy na warunkach określonych w Ogłoszeniu zgodnie ze wzorem umowy stanowiącym Załącznik Nr 4 do Ogłoszenia, w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego. 9. Oświadczam, że jestem związany niniejszą ofertą przez czas wskazany w Ogłoszeniu, tj. przez okres 30 dni, licząc od upływu terminu składania ofert. 10. Oświadczam, że wadium w wysokości = 35 000,00 zł wniosłem w formie./#. Wadium wniesione w formie pieniądza należy zwrócić na Nr rachunku: /# prowadzony przez.../# /# Wypełnia lub wykreśla (przekreśla) Wykonawca 11. Oświadczam, że niniejsza oferta: /*** nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji albo /*** nie zawiera informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji. 3

Informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa znajdują się w nw. dokumentach, oświadczeniach, załącznikach itp., dołączonych do oferty (Niniejsze obowiązuje tylko wtedy, kiedy oferta zawiera informacje stanowiące tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, a Wykonawca nie później niż w terminie składania ofert zastrzeże, ze nie mogą być one udostępniane oraz wykaże, iż informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa. Wykonawca nie może zastrzec informacji, o których mowa w art. 86 ust. 4 ustawy Pzp)/#: 12. Oświadczam, że przy realizacji zamówienia (Przedmiotu umowy) zatrudniamy/*** nie zatrudniamy/*** na podstawie umowy o pracę wszystkie osoby wykonujące wskazane przez Zamawiającego w Ogłoszeniu czynności w zakresie realizacji zamówienia, gdyż wykonanie tych czynności polega na wykonywaniu pracy w sposób określony w art. 22 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (dz. U. z 2014 r. poz. 1502 z późn. zm.). W przypadku, kiedy Wykonawca oświadczy, że nie zatrudnia na podstawie umowy o pracę wszystkie osoby wykonujące wskazane przez Zamawiającego w Ogłoszeniu czynności w zakresie realizacji zamówienia, polegające na wykonywaniu pracy w sposób określony w art. 22 1 ustawy z dnia 26 czerwca 1974 r. Kodeks pracy (dz. U. z 2014 r. poz. 1502 z późn. zm.), zobowiązany jest poniżej wykazać ilość osób przewidzianych przez Wykonawcę do wykonywania czynności wskazanych przez Zamawiającego w Ogłoszeniu i formę/y ich zatrudnienia/#:... 13. Oświadczam/y, że powierzam/y/*** nie powierzam/y/*** podwykonawcom wykonanie następujących części (zakresu) oferowanego zamówienia: /#... /#... (wpisać część (zakres) czynności, które będzie wykonywać Podwykonawca) Uwaga: /*** Niepotrzebne skreślić. Brak skreślenia i niewypełnienie ust. 13 oznaczać będzie, że Wykonawca nie powierzy podwykonawcy(com) wykonania części oferowanego zamówienia. Przez część (zakres) oferowanego zamówienia Zamawiający rozumie zakres powierzonych podwykonawcy/podwykonawcom zadań, a nie numer pakietu (części zamówienia) w rozumieniu ofert częściowych. 14. Zobowiązuję się do nie ujawniania jakichkolwiek informacji pozyskanych w toku postępowania o zamówienie publiczne lub realizacji zamówienia w przypadku wyboru mojej oferty, jak również zobowiązuję się do nieujawniania takich informacji przez podwykonawcę(ów). 4

15. Oświadczam, że jesteśmy: 1) /*** mikroprzedsiębiorstwem: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 10 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 2 milionów EUR; 2) /*** małym przedsiębiorstwem: przedsiębiorstwo, które zatrudnia mniej niż 50 osób i którego roczny obrót lub roczna suma bilansowa nie przekracza 10 milionów EUR; 3) /*** średnim przedsiębiorstwem: przedsiębiorstwa, które nie są mikroprzedsiębiorstwami ani małymi przedsiębiorstwami i które zatrudniają mniej niż 250 osób i których roczny obrót nie przekracza 50 milionów EUR lub roczna suma bilansowa nie przekracza 43 milionów EUR. Wyjaśnienie: Informacje dotyczące wielkości przedsiębiorstwa są informacjami statystycznymi przekazywanymi przez Zamawiających Urzędowi Zamówień Publicznych w Warszawie za pośrednictwem portalu ogłoszeniowego Biuletyn Zamówień Publicznych podczas publikacji ogłoszenia o udzieleniu zamówienia, a także poprzez portal ogłoszeniowy dziennika Urzędowego Unii Europejskiej również przy przekazywaniu ogłoszeń. 16. Do niniejszej oferty załączam/#: 1) 2)... 3)... 4) 5) 6) oraz załączam płytę CD lub DVD lub pendrive ze skanem całej oferty (w formacie PDF) wraz ze wszystkimi załącznikami oraz materiałami dodatkowymi, które Wykonawca dołączy do oferty 17. Oświadczam, że oferta została złożona na.../# na zapisanych i kolejno ponumerowanych stronach od nr /# do nr. /#....dnia...2018 r.... Czytelny podpis lub podpis z pieczątką imienną osoby (osób) upoważnionej (upoważnionych) do reprezentowania Wykonawcy 5