Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania DA-ZP-252-6/13 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY
Pakiet Nr 1 L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość 1 Wchłanialny, jałowy hemostatyk powierzchniowy wykonany z naturalnej chemicznie oczyszczonej gąbki żelatynowej o jednorodnej porowatości i drobnoziarnistej fakturze. Zawartość 100% żelatyny wieprzowej. Czas wchłaniania od 4 do 6 tygodni, czas upłynnienia w ciągu 2 do 5 dni od nałożenia na krwawiącą błonę. Produkt powinien w czasie zastosowania szczelnie przylegać i łączyć się z krwawiącą tkanką oraz zachowywać swoje właściwości i wymiary oraz kształt w kontakcie z krwią (właściwie stabilizować przeszczep). Nie może rozpuszczać się w wodzie, musi mieć możliwość zastosowania w mikrochirurgicznych operacjach uszu przeszczepie błony bębenkowej. Wymiar 7cm x 5cm x 0.1 cm szt. 120 jednostkowa Wartość Nazwa handlowa i/lub nr katalogowy Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 2 L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość 1 Wchłanialny hemostatyk powierzchowny wykonany z naturalnej chemicznie oczyszczonej gąbki żelatynowej o jednorodnej porowatości. Zawartość 100% żelatyny wieprzowej. Nie rozpuszczalny w wodzie. Czas absorpcji 3-6 tygodni. Wymiar 7 cm x 5 cm x 1 cm Szt. 300 jednostkowa Wartość Nazwa handlowa i/lub nr katalogowy Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 3 OPIS WYROBU: Szew syntetyczny, pleciony, powlekany, wchłaniany z mieszaniny kwasu poliglikolowego i polimlekowego, okres podtrzymywania tkankowego 28-35 dni. Okres wchłaniania 56-70 dni. Zachowanie pierwotnej zdolności podtrzymywania tkankowego: po 14 dniach 75%, po 21 dniach 40%. Igła o zwiększonej stabilności w imadle, odporna na odkształcenia. Lp. Grubość igły Opis igły Długość Nazwa własna Nr katalogowy Ilość saszetek za saszetkę Wartość Igła 3/8 koła szpatułka z 1 8/0 mikroostrzem podwójna, długość 30 cm 84 igły 6,5 mm, średnica igły 254 barwiona mikrony Igła 3/8 koła szpatułka z 2 7/0 mikroostrzem podwójna, długość 30 cm 84 igły 6,5 mm, średnica igły 254 barwiona mikrony Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 4 OPIS WYROBU: Szew pleciony, niewchłaniany, jedwabny impregnowany woskiem. Plecionka zbudowana z pojedynczych włókien jedwabnych poddanych przed wyplotem specjalnej obróbce chemicznej, której celem jest usunięcie naturalnych klejów i wosków. Lp. Grubość igły Opis igły Długość Nazwa własna Nr katalogowy Ilość saszetek za saszetkę Wartość Igła 3/8 koła konwencjonalnie 1 5/0 tnąca o smukłym ostrzu, długość 45 cm 120 igły 26mm barwiona Igła ½ koła konwencjonalnie tnąca, 2 2/0 długość igły 22mm 45 cm 96 barwiona Igła ½ koła konwencjonalnie tnąca, 3 3/0 długość igły 22mm 45 cm 60 barwiona Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 5 OPIS WYROBU: Nici syntetyczne, plecione, wchłanialne, powlekane, z mieszaniny kwasu poliglikolowego i polimlekowego, zdolność podtrzymywania tkankowego po 2 tyg. 80 % pierwotnej siły, a po 3 tygodniach min. 30 %, czas wchłaniania 56-70 dni; Pozycja 7 plecionka jednoskładnikowa, czas wchłaniania 60-90 dni; Pozycja 8-9 szew skórny poliamidowy. Lp. Grubość Opis igły Długość Nazwa własna Nr katalogowy Ilość saszetek za saszetkę Wartość 1. 2/0 Igła okrągła ½ koła 30 mm 75 cm 720 2. 1 Igła okrągła ½ koła 30 mm 75 cm 720 3. 1 Igła okrągła ½ koła 40 mm 75 cm 720 4. 2/0 5. 3/0 6. 3/0 7. 4/0 8. 3/0 9. 2/0 30 mm 75 cm 720 30 mm 75 cm 720 24 mm 75 cm 720 19 mm 45 cm 720 30 mm 75 cm 960 30 mm 75 cm 1 056
10. Opis wyrobu Nazwa własna Nr katalogowy Ilość op. za 1 op. Wartość Narzędzie jednorazowego użytku Purse-string wykonujący szef kapciuchowy z poliamidowego monofilamentu monosoft 2-0, dł. 65 mm. 6 op. Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 6 OPIS WYROBU: Szew syntetyczny niewchłaniany monofilamentowy poliamidowy Lp. Grubość Opis igły Długość Nazwa własna Nr katalogowy Ilość saszetek za saszetkę Wartość 1. 2/0 Igła ostra 3/8 koła 30 mm 75 cm 600 2. 3/0 Igła ostra 3/8 koła 30 mm 75 cm 700 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 7 L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość jednostkowa Wartość Nazwa handlowa i/lub nr katalogowy 1 2 Serweta z włókniny foliowanej polipropylenowo-polietylenowej o gramaturze 56 g/m² z przylepcem z jednej strony, sterylna, pakowana jednostkowo. Rozmiar 45 cm x 45 cm Serweta z włókniny foliowej o wielkości 45 cm x 60 cm, jałowa, o gramaturze 56 g/m² z przylepcem, z okrągłym otworem na środku ok. 8 cm lub otworem o wymiarach 6cm x 8cm. szt. 7 500 szt. 1 050 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 8 Wymagania dotyczące papieru krepowego MIX (naprzemiennie pakowany): 1. Powinien posiadać karty charakterystyki wystawione przez wytwórcę wyrobu - parametry zgodnie z normą PN EN 868 części 1 i 2 oraz norma ISO 11607. Certyfikat dotyczący szczelności mikrobiologicznej potwierdzający zgodność z normą DIN 58953, wydany przez niezależną jednostkę - 2 2. Gramatura 60 g/m 2 +/- 5. 3. Posiadający miękkość ułatwiający formatowanie pakietu. 4. Odporny na uszkodzenia po procesie sterylizacji. 5. Charakteryzujący się dużą wytrzymałością na wilgoć i na naprężenia podczas sterylizacji. 6. Opakowanie transportowe - twarda tektura, od wewnątrz jako ochrona przed kurzem i zawilgoceniem, zabezpieczony powłoką polietylenu. 7. Oznakowanie - każdy karton posiada etykietę z koniecznymi informacjami: opis produktu, kod identyfikacyjny, ilość, numer partii, termin przydatności, naniesiony znak CE. 8. Ważność przydatności do użycia - nie mniej niż 12 miesięcy od daty produkcji. L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość 1 Papier krepowany MIX (naprzemiennie pakowany) 750 mm x 750 mm (opakowanie 250 arkuszy) op. 20 jednostkowa Wartość Nazwa handlowa i/lub nr katalogowy Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %
Pakiet Nr 9 L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość jednostkowa Wartość Nazwa handlowa i/lub nr katalogowy 1 Taśma lepna wodo rozpuszczalna wymiary 10 x 50 cm szt. 10 000 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %