IN DOFINANSOWANIA KOSZTÓW USUWANIA WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST, POCHODZĄCYCH Z OBIEKTÓW BUDOWLANYCH NA GMINY LUBSKO.

Podobne dokumenty
WNIOSEK. o dofinansowanie kosztów usuwania wyrobów zawierający azbest, pochodzących z obiektów budowlanych położonych na terenie Gminy Lubsko.

Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Gminy Kozienice. Traci moc uchwała Nr XVII/222/2008 Rady Miejskiej w Kozienicach z dnia 7 lutego 2008r.

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

... Pawłowiczki, dn... (imię i nazwisko wnioskodawcy) PESEL Wójt Gminy Pawłowiczki W N I O S E K

1. Miejsce, adres Właściciel/zarządca *) : a) osoba prawna - nazwa, adres b) osoba fizyczna - imię, nazwisko i

Informacja o wyrobach zawierających azbest 1) i miejscu ich wykorzystywania

UCHWAŁA NR XXI/150/2012 RADY GMINY MIEDŹNA. z dnia 26 czerwca 2012 r.

Załącznik do Uchwały Nr XXXII/27/2009 Rady Gminy Bodzechów z dnia 10 kwietnia 2009r.

1. Dane osobowe: (wypełnia osoba fizyczna). a) imię. b) nazwisko. c) adres zamieszkania: ulica nr domu. nr mieszkania...

WNIOSEK o udzielenie dotacji na zadanie polegające na usuwaniu wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie Gminy Tułowice

... (adres posesji, nr ew. działki) (mieszkalny/gospodarczy/inny) (płyty azbestowo- cementowe płaskie/ płyty azbestowo-cementowe faliste /inne)

Uchwała Nr XXIII/136/08 Rady Miejskiej w Tyczynie z dnia 26 sierpnia 2008 r.

7 Zatwierdzony Regulamin obowiązuje od dnia wydania Zarządzenia Wójta Gminy Mściwojów.

UCHWAŁA NR VIII/63/11 RADY GMINY GIERAŁTOWICE. z dnia 19 maja 2011 r.

Zarządzenie Nr 640/2016 Wójta Gminy Lubin z dnia 04 kwietnia 2016 r.

INFORMACJA O WYROBACH ZAWIERAJĄCYCH AZBEST 1) I MIEJSCU ICH WYKORZYSTYWANIA

WNIOSEK o przyznanie dofinansowania kosztów związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest w 2018 roku.

Uchwała nr XXXH/27/2009 Rady Gminy Bodzechów z dnia 10 kwietnia 2009

Zarządzenie NR RBPPiZN.0151/0044/2010 Wójta Gminy Kobierzyce z dnia 11 marca 2010 r.

Rozdział I POSTANOWIENIA OGÓLNE

Regulamin udzielania dofinansowania osobom fizycznym usługi usuwania wyrobów zawierających azbest z posesji połoŝonych na terenie Gminy Grabowiec

... (imię i nazwisko osoby fizycznej lub nazwa wspólnoty mieszkaniowej, spółdzielni mieszkaniowej)......

WNIOSEK. dotyczący zgłoszenia do odbioru i unieszkodliwienia odpadów /wyrobów zawierających azbest

Gorzów Wielkopolski, dnia 4 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/58/2016 RADY MIASTA ŻAGAŃ. z dnia 23 czerwca 2016 r.

płyty azbestowo - cementowe faliste na budynkach mieszkalnych/gospodarczych*

WNIOSEK. 1. Imię i Nazwisko wnioskodawcy (właściciela budynku/działki) Imię... Nazwisko Imię i Nazwisko współwłaściciela/i budynku/działki...

Uchwała Nr XXVI/132/09

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA PODKARPACKIEGO. Rzeszów, dnia 12 czerwca 2012 r. Poz UCHWAŁA NR XXIII/260/2012 RADY MIEJSKIEJ W BOGUCHWALE

Wniosek o dofinansowanie usunięcia wyrobów zawierających azbest

Zarządzenie nr 5/2015 Burmistrza Miłakowa z dnia 13 stycznia 2015 roku

WNIOSEK O DOFINANSOWANIE NA USUWANIE AZBESTU Z BUDYNKÓW MIESZKALNYCH I GOSPODARCZYCH NA TERENIE GMINY SZYDŁOWIEC

Wójt Gminy Tczew Wniosek o dofinansowanie usunięcia wyrobów zawierających azbest

WNIOSEK. a. Nazwisko i imię właściciela.. b. Adres zamieszkania / do korespondencji... c. Nr telefonu... d. Nazwisko i imię współwłaściciela...

Wniosek o dofinansowanie do kosztów inwestycji związanych z demontażem, usuwaniem i unieszkodliwianiem elementów zawierających azbest

Burmistrz Miasta Lęborka. Wniosek o dofinansowanie do usunięcia wyrobów zawierających azbest

Zgłoszenie należy złożyć we właściwym (ze względu na lokalizację eternitu) Urzędzie Gminy lub przesłać pocztą na adres Urzędu Gminy

Wniosek o dofinansowanie usunięcia i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Załącznik do uchwały Rady Gminy Cedry Wielkie nr... Rady Gminy Cedry Wielkie z dnia.

... Adres zamieszkania:... Dane kontaktowe (nr telefonu):... Adres działki na której znajdują się wyroby zawierające azbest:...

Zarządzenie nr 7/2017. Burmistrza Susza. z dnia r.

Wniosek o dofinansowanie do usunięcia wyrobów zawierających azbest

Wniosek o usunięcie wyrobów zawierających azbest

Zarządzenie Nr Wójta Gminy Opatów z dnia r.

Informacja dla właścicieli obiektów budowlanych zawierających wyroby azbestowe nie prowadzących działalności gospodarczej

WNIOSEK. o udzielenie dofinansowania na zadania związane z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Opatów w 2018 r.

Charakter prac związanych z usunięciem azbestu: demontaż płyt dachowych / transport odpadów / utylizacja odpadów *

Niniejszym deklaruję chęć usunięcia odpadów zawierających azbest oraz uzyskanie dofinansowania na ten cel.

1. Oznaczenie podmiotu ubiegającego się o dotację:

Burmistrz Miasta Pionki

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY TRZEBIECHÓW z dnia 25 kwietnia 2016 r.

WNIOSEK. ... ( miejscowość, data) ( podpis)

I. Postanowienia wstępne

Uchwała Nr XXXIII/213/2009 Rady Miejskiej w Nowym Mieście nad Pilicą z dnia 6 marca 2009 roku

WNIOSEK. tel. kontaktowy Lokalizacja planowanych prac:...

Wójt Gminy Nowe Miasto

Szacowany koszt zadania...zł Wnioskowana kwota dotacji...zł Środki własne...zł

a) Imię i nazwisko:... b) PESEL:... nr dowodu osobistego:... c) adres zamieszkania: d) miejsce występowania wyrobu azbestowego adres:...

ZARZĄDZENIE NR 98/2012 WÓJTA GMINY SIEMIATYCZE. z dnia 6 listopada 2012 r.

REGULAMIN. Przyznania dofinansowania do zadań związanych z usuwaniem wyrobów zawierających azbest z terenu Gminy Strzelce Krajeńskie. I.

Urząd Gminy Sierakowice, Sierakowice, ul. Lęborska 30

Wójt Gminy Pielgrzymka

Uchwala Nr / /2012 Rady Miejskiej w Łomiankach z dnia 2012 r.

AZBEST i PCB - KOMUNIKAT

Załącznik nr 1 do Regulaminu przyznawania dofinansowania. Wójt Gminy Sońsk

Zarządzenie nr 158/08 Burmistrza Łap z dnia 28 listopada 2008 r.

8. Dokumenty wymagane w formie odrębnych załączników do niniejszego wniosku: 1) mapa terenu z zaznaczeniem obiektu będącego przedmiotem wniosku,

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Załącznik nr 1 do Regulaminu W N I O S E K

Zarządzenie nr OA r. Burmistrz Miasta Koła z dnia 22 czerwca 2016 r.

Zarządzenie nr 59/2015 Burmistrza Miasta Lipna z dnia 20 października 2015 r.

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XII/91/15 RADY GMINY SANTOK. z dnia 27 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXIII/254/2013 RADY GMINY ŚWILCZA. z dnia 25 stycznia 2013 r.

Zarządzenie Nr A/49/2015 PREZYDENTA MIASTA PUŁAWY z dnia 13 marca 2015 r.

Załącznik nr 2 do Uchwały Nr XVI/139/12 Rady Miejskiej w Siewierzu z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXIX/277/2017 RADY MIEJSKIEJ W BUKOWNIE. z dnia 28 marca 2017 r.

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Trąbki Wielkie.

UCHWAŁA Nr 392/2009 RADY MIEJSKIEJ W GRODZISKU MAZOWIECKIM. z dnia 25 lutego 2009 r.

Ankieta Dane do Programu usuwania azbestu i wyrobów zawierających azbest z terenu województwa kujawsko pomorskiego wg stanu na dzień r.

UCHWAŁA NR XXXVIII/265/17 RADY MIEJSKIEJ W NOWOGRODŹCU. z dnia 30 maja 2017 r.

WNIOSEK. o udzielenie dofinansowania osobom fizycznym usługi usuwania wyrobów zawierających azbest z nieruchomości położonych na terenie Gminy Łabunie

Rozdział 1 Postanowienia ogólne

Prezydent Miasta Mielca

Wniosek. osoba fizyczna nieprowadząca działalności gospodarczej. osoba reprezentująca wspólnotę mieszkaniową

Zarządzenie nr 3/2017 Burmistrza Miasta Lipna z dnia 11 stycznia 2017 r.

Zgłoszenie lokalizacji

Zarządzenie Nr 15 /2017 Wójta Gminy Masłów z dnia 27 stycznia 2017 r.

Zarządzenie Nr 15/2011 Burmistrza Miasta \ Gminy Glinojeck z dnia 16 marca 2011 roku

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

WNIOSEK. 2) PESEL:...nr dowodu osobistego:... 3) adres zamieszkania: ) telefon kontaktowy:...

Burmistrz Głogówka ul. Rynek Głogówek

UCHWAŁA NR XLIII/434/2014 RADY GMINY DOBRZEŃ WIELKI. z dnia 25 września 2014 r.

ZARZĄDZENIE Nr 243/17 WÓJTA GMINY BOLESŁAWIEC z dnia 22 marca 2017 roku

UCHWAŁA NR XII/91/15 RADY GMINY SANTOK. z dnia 27 października 2015 r.

WNIOSEK ... b) PESEL:... nr dowodu osobistego:... c) adres zamieszkania: d) miejsce występowania wyrobu azbestowego. adres:...

W N I O S E K o dofinansowanie demontażu/odbioru, transportu i unieszkodliwiania odpadów zawierających azbest

b) PESEL:... nr dowodu osobistego:... c) adres zamieszkania: d) miejsce występowania wyrobu azbestowego adres:... e) telefon kontaktowy:...

UCHWAŁA NR XVIII/147/2017 RADY MIEJSKIEJ W BIEŻUNIU. z dnia 14 lutego 2017 r.

Załącznik do Uchwały Nr... Rady Gminy... z dnia... REGULAMIN PRZYZNAWANIA DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW GMINNEGO FUNDUSZU OCHRONY ŚRODOWISKA I GOSPODARKI

Załącznik do uchwały Nr Rady Gminy Cedry Wielkie z dnia.

Transkrypt:

Zarządzenie Nr 7 BURMISTRZA z dnia marca 17 r. gminy Lubsko ". ustalenia " Re ulaminu dofinansowania kosztów usuwania wyrobów pochodzących z obiektów budowlanych położonych na Na podstawie art. 30 ust. 2 pkt.2 i 4 w z art. 7 ust. 1 pkt 1 ustawy z dnia 8 marca 1 r. o samorządzie gminnym Dz. z 2016 r. poz. 446, ze w z uchwałą Nr XXXVIII/198/16 'VII<::;'.<>'",G, W Lubsku z dnia 23 listopada 6 r. w sprawie przyjęcia "Aktualizacji Programu U"'LIVVCll azbestu i wyrobów "';;",AI I ",.r::>, dla Gminy Lubsko", zarządzam, co IN DOFINANSOWANIA KOSZTÓW USUWANIA WYROBÓW ZAWIERAJĄCYCH AZBEST, POCHODZĄCYCH Z OBIEKTÓW BUDOWLANYCH NA GMINY LUBSKO. 1. 1. usuwania i utylizacji budowlanych położonych na dofinansowania do poniesionych kosztów azbest pochodzących z obiektów na dofinasowanie wyrobów zawierających pochodzić z budżetu gminy. Środki na dofinasowanie mogą także pochodzić z Wojewódzkiego Ochrony Środowiska i Wodnej w Zielonej 3. Dofinansowaniem objęte będą w wysokości: 1) Koszty demontażu, zbierania, transportu i unieszkodliwiania wyrobów zawierających pozyskanych w wymiany pokryć dachowych lub; 2) Koszty zbierania, unieszkodliwienia zdemontowanych wyrobów zawierających ",..,.,.."O<OT ",o>,'ntr'n W trakcie wymiany pokryć dachowych. 4. Kwota dofinansowania rachunku), wystawionej stycznia 2004 r. 64 z późń, zm.). na podstawie przedłożonej faktury VAT (lub usługi wyłonioną z ustawą z dnia publicznych (tekst jednolity U. z 15 r. poz. 5. Dofinansowanie będzie wyłącznie właścicielami/posiadaczami nieruchomości, które zostały WSIKa2:a zastrzeżeniem, że nie jest wykorzystywana gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o gospodarczej ( t.j. U. z 2016 r. poz. 1829 z późno zm.). 6. Dofinansowanie dachowych, a także koszty pokrywa w związanych z zakupem i nowych pokryć obejmuje kosztów wykonania dokumentacji technicznej. Ww. wnioskodawca. 7. Dofinansowanie pokryć dachowych za usuwanie odpadów ""..,.,nn\'i"'n we własnym zakresie wniosku. z wymiany

8. Demontaż, transport i utylizacja odpadów azbest nn'""i"""''' będzie na publiczne Lubsko przez posiadającą 70..,'\Aln prowadzenie działalności w zakresie "!Jospodarki odpadami wydane w trybie Dr2:eOISO ustawy z 14 grudnia 2012 r. o odpadach ( Dz. U. z 2016 r. poz. 1987 z 9. Dofinansowanie przyznaje się tylko raz danego obiektu budowlanego. 2. 1. Osoby ubiegające się o dofinansowania określonego w 1 ust 3 pkt 1 lub 2 winny złożyć w Miejskim wniosek o dofinansowania zadania określonego 1 ust. 3 pkt 1 lub 2 (załącznik nr 1 do Regulaminu). 2., o którym mowa w 1 należy 1) Informację o wyrobach zawierających miejscu ich wykorzystywania z rozporządzeniem Ministra z dnia 13 grudnia O r. w sprawie wymagań w wykorzystywania wyrobów zawierających oraz wykorzystywania i oczyszczania urządzeń, w lub wykorzystywany (Dz. U. z 2011 r. Nr 8, poz. 31) -( załącznik nr 2 do Regulaminu). 2} Oświadczenie o tym, że wyroby zawierające pochodzą z dachu budynku, który jest wykorzystany na cele działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca r. o swobodzie działalności gospodarczej (załącznik nr 3 do Regulaminu). 3) Kserokopię aktualnego dokumentu własność na której znajduje budowlany pokryty azbestem. W przypadku nieruchomości do tytuł prawny kilka osób należy zgodę współwłaścicieli na wykonanie prac związanych z usuwaniem elementów azbestowych lub zawierających a w przypadku wspólnoty mieszkaniowej - wspólnoty. 4) W przypadku niebędących właścicielami nieruchomości, na której się pokryty należy dokument, z którego wynika prawo do dysponowania nieruchomością (np. umowa najmu, dzierżawy) oraz zgodę właściciela nieruchomości na wyrobów zawierających Kopię potwierdzenia zgłoszenia w Starostwie Powiatowym w Żarach zamiaru usunięcia wyrobów zawierających z budynku, dokonanym na 30 dni przed planowanym rozpoczęciem robót wraz z oświadczeniem, w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia wykonania robót budowlanych- właściwy organ nie wniósł sprzeciwu lub kopii na budowę w przypadku rozbiórki budynku lub zmiany wyglądu 1 Wniosek, o którym mowa 2 ust. 1 3. złożyć do dnia 15 maja danego roku kalendarzowego*. *- wpływu do Urzędu Miejskiego w Lubsku, pl. Wolności 1. Wnioski złożone tym będą w planie na rok następny. 2. Wnioski kompletne, dokonaniu wg kolejności ich złożenia, aż do wyczerpania środków przeznaczonych cel w danym roku kalendarzowym. Wnioski niezrealizowane z powodu

na dany rok, będą realizowane w pierwszej kolejności w roku następnym, zgodnie z kolejnością złożenia wniosków oraz wysokością posiadanych na ten cel środków. 3. Wnioski niekompletne nie będą rozpatrywane, do czasu ich uzupełnienia. 4. 1. Burmistrz powołuje Komisję ds. rozpatrywania kwalifikacji złożonych wniosków oraz nadzoru i odbioru prac. 2. Zadaniem Komisji jest: 1) Sprawdzenie zgodności złożonych wniosków pod względem formalnym. 2) Komisja w ciągu 30 dni od daty zakończenia przyjmowania wniosków przeprowadza wizję w terenie, rozpatruje wniosek i kwalifikuje go do realizacji za zgodą Burmistrza Lubska, powiadamiając o tym pisemnie wnioskodawcę. 3) Urząd Miejski w Lubsku zastrzega sobie prawo do przeprowadzenia niezapowiedzianych kontroli w trakcie realizacji zadania. 5. Po wykonaniu robót Wnioskodawca przedkłada Burmistrzowi Lubska informację o wyrobach zawierających azbest, których wykorzystywanie zostało zakończone - (Załącznik nr 4 do Regulaminu) 6. Wykonanie zarządzenia powierza się Naczelnikowi Wydziału Infrastruktury Gospodarki Komunalnej Urzędu Miejskiego w Lubsku. 7. Zarządzenie wchodzi w życie z dniem podpisania. 8. Traci moc zarządzenie Nr 28/z/2015 Burmistrza Lubska z dnia 11 lutego 2015 r. trz

Załącznik nr 1 do Regulaminu WNIOSEK o dofinansowanie kosztów usuwania wyrobów zawierający azbest, pochodzących z obiektów budowlanych położonych na terenie Gminy lubsko. Nr sprawy:.... Lubsko, dnia... Burmistrz Lubska PI. Wolności 1 68-300 Lubsko I CZĘŚĆ- WYPEŁNIA WNIOSKODAWCA 1. Imię i nazwisko wnioskodawcy (właściciela/posiadacza budynku /działki): Imię................... Nazwisko...................................................................................................... 2. Adres zameldowania wnioskodawcy: Ulica... nr domu... Kod pocztowy... miejscowość... Tel. Kontaktowy...... 3. lokalizacja planowanych prac:... 4. Obręb i numer działki:.... 5. Prace związane z usuwaniem azbestu obejmują: a) budynek mieszkalny d) budynek gospodarczy ( stodoła I obora) b) budynek garażowy e) budynek użyteczności publicznej c) inne Wnoszę o dofinansowanie* : a) kosztów demontażu, zbierania, transportu i unieszkodliwienia wyrobów zawierających azbest w trakcie wymiany pokryć dachowych kosztów zbierania, transportu i unieszkodliwienia wyrobów zawierający azbest pozyskanych w trakcie wymiany pokryć dachowych b) 6. Charakterystyka prac- usuwania azbestu obejmuje: a) płyty dachowe - płaskie I faliste b) płyty elewacyjne - płaskie I faliste 7. Przewidywane ilości odpadów zawierających azbest [ m 2 lub kg]:.......... 8. Planowany termin realizacji prac: od dnia...... do dnia.... 9. Wyrażam zgodę na: A) Demontaż, zbieranie, transport, unieszkodliwienie wyrobów zawierających azbest B)zbieranie, transport, unieszkodliwienie wyrobów zawierających azbest, pozyskanych w trakcie wymiany pokryć dachowych. C) Przetwarzanie moich danych osobowych dla potrzeb i w związku z realizacją niniejszego wniosku. (podpis wnioskodawcy)

II CZĘŚĆ - WYPEŁNIA KOMISJA: Opinia komisji i kwalifikacja wniosku: Podpis członków 1)... "..... 2).......... 3)....... 4)....... III CZĘŚĆ - POTWIERDZENIE WYKONIA (wypełnia Opinia Komisji: 1 ) 2) członków Komisji: 3)... ".................. 4).......... Wymagane załączniki do wniosku: 1} Tytuł prawny (kserokopię odpisu z wieczystej lub aktu notarialnego, wypis z gruntów) do terenu, z którego usuwane odpady zawierające azbest. współwłaścicieli na prac związanych z usuwaniem odpadów zawierających ClL'JC,,"H. W przypadku obiektu do tytuł prawny posiada kilka osób. 3) Informacja o wyrobach azbest i miejscu ich wykorzystywania. 4) potwierdzenia zgłoszenia w Starostwie Powiatowym w zamiaru usunięcia wyrobów zawierających azbest z budynków, dokonanym na 30 dni przed planowanym robót lun kopii na budowę w przypadku rozbiórki lub jego wyglądu. 5) Informacja o wyrobach azbest, których wykorzystywanie zostało zakończone ( po zakończeniu robót).

Załącznik nr 2 do Regulaminu Informacja o wyrobach zawierających 1) i miejscu ich wykorzystania. 1. Miejsce, adres, nr działki, nr obrębu ewidencyjnego 2. Właściciel, zarządca, użytkownik *.... nazwisko,imię,adres..... 3. Tytuł własności............................................................................................................ 4. Nazwa/rodzaj wyrobu 2).... 5. Ilość (m 2,tony,) 3)........................................................................................................... 6. Przydatność do dalszej eksploatacj 4)...,........... 7. Przewidywany termin usunięcia wyrobu.... a) Okresowej wymiany z tytułu zużycia wyrobu 5)............................................................ b) Całkowitego usunięcia niebezpiecznych materiałów i substancji..... 8. Inne, istotne informacje o wyrobach 6).... Data.... Objaśnienia: Podpis * -niepotrzebne skreślić 1) Za wyrób zawierający azbest, uważa się każdy wyrób o stężeniu równym lun wyższym od 0,1,% azbestu. 2) Przy określaniu wyrobu zawierającego azbest należy stosować następującą klasyfikację: płyty azbestowo-cementowe dla budownictwa, płyty faliste azbestowo-cementowe dla budownictwa, Rury i złącza azbestowo-cementowe, Izolacje natryskowe środkami zawierającymi w swoim składzie azbest, Wyroby cierne azbestowo-kauczukowe, Przędza specjalna, w tym włókna azbestowe obrobione, Szczeliwa azbestowe, Taśmy tkane i plecione, sznury i sznurki, Wyroby azbestowo-kauczukowe, z wyjątkiem wyrobów ciernych, Papier i tektura, Inne wyroby zawierające azbest, oddzielnie nie wymienione. 3) Podać podstawę zapisu (np. dokumentacja techniczna, pomiar z natury) 4 ) Według "Oceny stanu i możliwości bezpiecznego użytkowania wyrobów zawierających azbest' - załącznik nr 1 do rozporządzenia ministra właściwego do spraw gospodarki w sprawie sposobów bezpiecznego użytkowania oraz warunków usuwania wyrobów zawierających azbesl. 5) Na podstawie corocznego rozporządzenia ministra właściwego do spraw gospodarki w sprawie dopuszczania wyrobów zawierających azbest do produkcji lub do wprowadzenia na polski obszar celny. 6) Np. informacje o oznaczenie na planie sytuacyjnym terenu instalacji lub urządzenia zawierającego azbesl.

Załącznik nr 3 do Regulaminu data miejscowość Imię i nazwisko Adres zamieszkania OŚWIADCZENIE Ja niżej podpisany/a oświadczam, że wyroby zawierające azbest pochodzą z dachu budynku, który nie jest wykorzystywany na cele działalności gospodarczej w rozumieniu ustawy z dnia 2 lipca 2004 r. o swobodzie działalności gospodarczej. Podpis osoby składającej oświadczenie

nr 4 do Regulaminu o wyrobach zawierających azbest 1) których wykorzystywanie zakończone. 1. IVIU,m;;;ce. adres...... 2. zarządca, użytkownik*. Osoba prawna - nazwa, adres.. b) Osoba fizyczna - n,"aji< IU' adres.... 3. Tytuł własności....... 4. 5. 6. Nazwa/rodzaj wyrobu 2).... Ilość (m 2, tony) 3l.....,.,............,..., " " ',......................................................................................................................., Rok zaprzestania wykorzystywania wyrobów,.. " 7. Planowanie usunięcia a. SDosob.... b. przez kogo... c, termin,,,,..... "". 8. istotne informacje o wyrobach 4).,.,....,... Data.. "...,..... Podpis skreślić zawierający azbest, uważa się każdy wyrób o określaniu rodzaju wyrobu zawierającego azbest azbestowo-cementowe dla budownictwa, faliste azbestowo-cementowe dla budownictwa, i złącza azbestowo-cementowe, Izolacje natryskowe środkami 7:>'.Ali",r:> Wyroby cierne azt>esto1alo-l,auczu Przędza specjalna, w tym włókna azbestowe obrobione, Szczeliwa azbestowe, tkane i plecione, sznury i sznurki, równym lub wyższym od 0,1 % azbestu. stosować następującą w swoim składzie azbest, Wyroby azbestowo-kauczukowe, z wyjątkiem wyrobów ciernych, Papier i tektura, Inne wyroby /P,... rl." zapisu (np. techniczna, spis z natury).,nf'"'''':ii''''' o oznaczeniu na planie sytuacyjnym.