,.,.. OŚWIADCZENIE MAJĄTKOWE \\.~~~::;;',/;,,}~<~'.~~i:i.t:~~:~ego powiatu - na dzień 21 września 2014r. ~. -. '-- -. >.11 i -~l:,l!.}j~~':~~.:~: {~i'~ (11::[;.".1.1.\()~jO~~11. ~5...V\W.Il. "'" (~ie/scowość)czosnów 21 wrzesma... dnia 2014 r. UWAGA:.... 1. Osoba $kładającaoświadczenieobowiązan~' jesfdo zgpdnego :{'prayvdą, starannego i zupełnego wypełnieni~\kazderz.rubryk... "...........:';.:'......... '.' "...> 2, Jezeli. Posz.czeg.ólnę:.i.:.:.tlJ.bryki n ie. znajduj;ą:..w kon kretnyojj : j~fz.~~~#l(u zastosowa.d:ia,. należy wpisać "niedbtvczy"......... P~yg~lez~oŚĆ 3. Osoba.składająca ".O~~i~dęzenie Obowiąza.ba..i~ st ()krę.śhć poszczegói OYCh. c,. składników majątkowych.,'ąpcł'l9c1ów.izob(.>\yiązary.gą majątky::.odrępqego i>.rn<ijąt,k,u, objętegomałzeńskąw~~9j;i')o~giąrnajątkową... <;;,:,.". '~',>,:;':........ 4. Oświadczeń ieo st.cł.ni~ rii2j~tkó~rijdotyczy'~ająt,~p ~. kr-aju. i.i~ ijt~:p!~~'~::,,; -, 5. Oświadczenie o' stani~:m_~j:~w<p.vw[)lobejmljje:~~;h i~~wi~r-zytęln()~.c~ ~i~~i~~ą~..... "::'.:. -,,:0: /F::' =:: ~:.a~~i~:~f~~~~~~~~ęj:~~i~~l~~~i~~ ;::::~'~~~;.j:~:';:~::::.':'- 6. :no'''etr~u ~c.~''h.:o.~'.'m ~. Aos'~cd,~..~...... '". <;.;::,:~.:.,:j.:; '.;;-- ""."..,,\:;.;';::~.:.:::~T: : CZĘŚĆ A Ja, niżej podpisany(a), Katarzyna Izabela Kręźlewicz (imiona i nazwisko oraz nazwisko rodowe) urodzony(a) 30 kwietnia ~981 r w Nowym Dworze Mazowieckim... rzecznik patentowy - działalność gospodarcza, urzędnik, radna Powiatu Nowodworskiego (miejsce zatrudnienia, stanowisko lub funkcja) po zapoznaniu się z przepisami ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z 2001 r. Nr 142, póz. 1592 oraz z 2002 r. Nr 23, poz. 220, Nr 62, poz. 558, Nr 113, poz. 984, Nr 153, poz. 1271, Nr 200, poz. 1688 i Nr 214, poz. 1806), zgodnie z art. 25c tej ustawy oświadczam, że posiadam wchodzące w skład małżeńskiej wspólności majątkowej lub stanowiące mój majątek odrębny:
I. Zasoby pieniężne: środki pieniężne zgromadzone w walucie polskiej: 220 000 PLN. środki pieniężne zgromadzone w walucie obcej: papiery wartościowe: na kwotę:. II. 1. Dom o powierzchni:. m 2, o wartości: 2. Mieszkanie o powierzchni: 40,84.. m 2, o wartości: 200 000 PLN tytuł prawny: własność akt notarialny RA 1454/2003. 3. Gospodarstwo rolne: rodzaj gospodarstwa:, powierzchnia: o wartości: :. rodzaj zabudowy: :. Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w roku ubiegłym przychód i dochód w wysokości:. 4. Inne nieruchomości: powierzchnia:... o wartości:. III. 1. Posiadam udziały w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta udziałów:... :.. udziały te stanowią pakiet większy niż 10% udziałów w spółce:. \ \'\ 2
2. Posiadam udziały w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta udziałów: Z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w do 21 września 2014 r. dochód w wysokości:. IV. 1. Posiadam akcje w spółkach handlowych z udziałem powiatowych osób prawnych lub przedsiębiorców, w których uczestniczą takie osoby - należy podać liczbę i emitenta akcji: akcje te stanowią pakiet większy niż 10% akcji w spółce:. 2. Posiadam akcje w innych spółkach handlowych - należy podać liczbę i emitenta akcji: Z tego tytułu osiąqnąłemtęłarn) w roku ubiegłym dochód w wysokości:. v. Nabyłem(am) (nabył mój małżonek, z wyłączeniem mienia przynależnego do jego majątku odrębnego) od Skarbu Państwa, innej państwowej osoby prawnej, jednostek samorządu terytorialnego, ich związków lub od komunalnej osoby prawnej następujące mienie, które podlegało zbyciu w drodze przetargu -należy podać opis mienia i datę nabycia, od kogo: VI. 1. Prowadzę działalność gospodarczą (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą: Kancelaria prawno-patentowa - osobiście T AK - wspólnie z innymi osobami.. z tego tytułu osiągnąłem(ęłam) w do 21 września 2014 r. przychód i dochód w wysokoset 100 3
H 00 939,92 zł, 69 904,92 zł Zarządzam działalnością gospodarczą lub jestem przedstawicielem, pełnomocnikiem takiej działalności (należy podać formę prawną i przedmiot działalności): - osobiście 00 - wspólnie z innymi osobami H VII. W spółkach handlowych (nazwa, siedziba spółki):.. niie dotyczy - jestem członkiem zarządu (od kiedy):. - jestem członkiem rady nadzorczej (od kiedy):. - jestem członkiem komisji rewizyjnej (od kiedy):. VIII. Inne dochody osiągane z tytułu zatrudnienia lub innej działalności zarobkowej lub zajęć, z podaniem kwot uzyskiwanych z każdego tytułu: umowa zlecenie dochód netto 2 024,00 zł diety 13 339, 81 zł, umowa o pracę dochód brutto 42000,00 zł. IX. Składniki mienia ruchomego o wartości powyżej 10.000 złotych (w przypadku pojazdów mechanicznych należy podać markę, model i rok produkcji):...... Toyota Yaris 2004 r, X. Zobowiązania pieniężne o wartości powyżej 10.000 złotych, w tym zaciągnięte kredyty i pożyczki oraz warunki, na jakich zostały udzielone (wobec kogo, w związku z jakim zdarzeniem, w jakiej wysokości): \ \ 'l 4
CZĘŚĆ B 3. 4. Powyższe oświadczenie składam świadomy(a), iż na podstawie art. 233 1 Kodeksu karnego za podanie nieprawdy lub zatajenie prawdy grozi kara pozbawienia wolności, [',...,vj./ ;.'..l OJ., 7 ( l/"'v""'; "-...,. (miejscowość, data)... ~i~~.. J~~ (podpis).... t.!.~:~~ 5