Karta zgłoszenia uczestnictwa

Podobne dokumenty
DEKLARACJA UCZESTNIKA KONKURSU: KONKURS RECYTATORSKI HUMOR I GROTESKA W POEZJI I PROZIE. ( wypełniamy drukowanymi literami) KLAUZULA INFORMACYJNA

Ogólnopolski Konkurs Plastyczno-Techniczny Ozdoba choinkowa

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby pełnoletniej

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

DRUK ZGŁOSZENIA UDZIAŁU W GRZE MIEJSKIEJ lecie Niepodległej

OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA MONITORINGU WIZYJNEGO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 oraz art. 14 ust. 1 i ust. 2 rozporządzenia Parlamentu

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

Zgłoszenie udziału w Konferencji EDU-TRENDY 2019

Formularz zgłoszeniowy udziału Grupy w projekcie Kreator Przedsiębiorczości

Ogólnopolski konkurs plastyczny Moja szkoła imieniem Mikołaja Kopernika

REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO Naturalne i zdewastowane miejsca gminy Mosina

ZGODA NA PRZESYŁANIE INFORMACJI MARKETINGOWYCH PRZEZ OLEŚNICKI KOMPLEKS REKREACYJNY ATOL SP. Z O.O.

Wrocław, dnia... (imię i nazwisko, podpis)

Wpisany przez Administrator poniedziałek, 17 stycznia :47 - Poprawiony wtorek, 09 października :53

REGULAMIN KONKURSU EKOLOGICZNEGO O ZANIECZYSZCZENIU I OCHRONIE ŚRODOWISKA

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...

INFORMACJA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W FUNDACJI POLAND BUSINESS RUN W związku z przetwarzaniem Twoich danych osobowych informujemy

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU

AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej

REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO

Regulamin międzyprzedszkolnego konkursu plastycznego Zaczarowany świat figur

KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 2. Nazwa szkoły (placówki), adres z kodem i telefonem, ...

1. Poniższą zgodę wypełniają uczestnicy wycieczki od 16 roku życia. ... (podpis uczestnika wycieczki powyżej 16 roku życia )

Formularz zgłoszeniowy udziału w projekcie Kreator Przedsiębiorczości

Zgoda kandydata na przetwarzanie danych osobowych oraz wykorzystanie wizerunku

OLZA MUSIC SHOW 2019 konkurs dla wokalistów i zespołów muzycznych Regulamin Konkursu:

Zasady uczestnictwa w warsztatach budowania. szopki krakowskiej. (grupy zorganizowane)

Klauzula informacyjna

Klauzula informacyjna RODO dla uczestników konkursu

INFORMACJE DOTYCZĄCE OCHRONY DANYCH OSOBOWYCH (RODO):

W związku z powyższym, na podstawie art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych informujemy uczniów i ich rodziców, że:

FORMULARZ ZGŁOSZENIA NA SZKOLENIE

REGULAMIN KONKURSU FOTOGRAFICZNEGO SZTUKA LUDOWA KOCIEWIA W FOTOGRAFII

Młodszy / Starszy Specjalista ds. Realizacji Projektów - termin składania ofert r.

INFORMACJA DOTYCZĄCA PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH W FUNDACJI POLAND BUSINESS RUN W związku z przetwarzaniem Twoich danych osobowych, pozyskanych

Administrator Bezpieczeństwa Informacji. Wytyczne dotyczące ochrony danych osobowych w regulaminach konkursowych

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...

Stypendium Centrum Archeologii Śródziemnomorskiej UW finansowane ze środków NAWA i realizowane w Egipcie. Formularz zgłoszeniowy Kandydata

Podanie o przyjęcie na kwalifikacyjny kurs zawodowy w Zespole Szkół Rolniczych im. Władysława Grabskiego w Sędziejowicach

WNIOSEK. Zwracam się z prośbą o przyjęcie mojego dziecka do klasy

Zachodniopomorski Uniwersytet Technologiczny w Szczecinie poszukuje kandydatów na stanowisko. kierownika Wydawnictwa Uczelnianego

Kwestionariusz zapisu. do Szkolnego Punktu Konsultacyjnego w Zurychu. Dane osobowe dziecka

DOM POMOCY SPOŁECZNEJ DLA KOMBATANTÓW UL. DICKENSA 25, WARSZAWA

KLAUZULA ZGODY DLA KANDYDATA

Klauzula Informacyjna o Przetwarzaniu Danych Osobowych


Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców)

Regulamin konkursu Drzewo genealogiczne mojej rodziny

III. Współautorzy prac konkursowych w konkursie Timecode Akcja Animacja IV. Newsletter

INSPEKTOR OCHRONY DANYCH Inspektorem Ochrony Danych jest Pan Piotr Koper, adres

RODO - KLAUZULA INFORMACYJNA

SPRZEDAŻ USŁUG/PRODUKTÓW KLAUZULA INFORMACYJNA

POLITYKA PRYWATNOŚCI ADMINISTRATOREM DANYCH JEST:

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Polskiej im. Lotników Polskich przy Ambasadzie RP w Londynie

Klauzula Informacyjna dotycząca przetwarzania danych osobowych w Międzyszkolnym Uczniowskim Klubie Sportowym OGNIWO

KARTA ZGŁOSZENIA DZIECKA DO ŚWIETLICY SZKOLNEJ na rok szkolny 20 /20

REGULAMIN KONKURSU RECYTATORSKIEGO Krasnoludki, elfy, skrzaty

REGULAMIN AKCJI Wyzwanie czytelnicze. Ogłaszamy Czyn Obywatelski: Przeczytaj 70 książek na 70 lat Nowej Huty!

9. Pana/Pani dane nie będą przetwarzane dla zautomatyzowanego podejmowania decyzji, nie będą profilowane.

KLAUZULA INFORMACYJNA KLIENT (KLAUZULA OGÓLNA)

Być fair w Internecie

INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH WYCHOWANKÓW PRZEDSZKOLA NR 6 IM. CZERWONEGO KAPTURKA W WĄGROWCU

Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Polskiej przy Ambasadzie Rzeczpospolitej Polskiej w Wielkim Księstwie Luksemburga w Luksemburgu

To oznacza, że odpowiada za ich wykorzystywanie i bezpieczeństwo. Przepisy prawa nakładają na nas obowiązek przekazania poniższych informacji.

Adres zamieszkania Ulica: Nr domu /nr mieszkania: Kod pocztowy: Miejscowość: MIKOŁÓW

Konkurs plastyczny dla dzieci i młodzieży pod hasłem: Dzień bez samochodu

Informacja o przetwarzaniu danych osobowych Aplikant radcowski

Wniosek o przyjęcie dziecka do Szkoły Polskiej im. Jana III Sobieskiego przy Ambasadzie RP w Wiedniu. (do 31 sierpnia 2019 r.

OBOWIĄZEK INFORMACYJNY DLA OSOBY KTÓREJ DANE DOTYCZĄ (KLAUZULA INFORMACYJNA KANDYDAT DO PRACY)

Regulamin przyznawania Tytułu Śląskiego Asa WSTĘP

Administratorem Państwa danych osobowych jest: Stowarzyszenie Lokalna Grupa Działania Perły Beskidu Sądeckiego Rytro 380

KARTA DZIECKA Godziny pobytu dziecka w przedszkolu (wg zgłoszenia) od do. Informacje o rodzinie dziecka. Imię i nazwisko.

Procedury w postępowaniu z danymi osobowymi kandydatów do pracy w Szpitalu Specjalistycznym w Brzozowie

Konkurs plastyczny Przypowieści biblijne. Karta pracy dziecka

REGULAMIN XI MINI FESTIWALU PRZEDSZKOLAKÓW

do klasy... Szkoły Podstawowej w Szkole Polskiej przy Ambasadzie Rzeczypospolitej Polskiej

Rekrutacja na rok szkolny 2019/2020 trwa od 11 maja 2019r. do 22 czerwca 2019 r. Wymagane dokumenty

INFORMACJE DOTYCZĄCE PRZETWARZANIA DANYCH OSOBOWYCH UCZNIÓW SZKOŁY PODSTAWOWEJ NR 5 IM. ŻOŁNIERZY ARMII KRAJOWEJ W WYSZKOWIE

I. Upoważnienie do odbioru dziecka z przedszkola

P L E B I S C Y T FORMULARZ WNIOSKU O PRZYZNANIE NAGRODY:

ZARZĄDZENIE NR BURMISTRZA SZUBINA. z dnia 24 października 2018 r.

RODO INFO. jest Przedszkole nr 431 w Warszawie ul. Kartograficzna 6. Dyrektor reprezentuje placówkę na mocy odpowiedniego upoważnienia.

POLITYKA PRAWNA RODO SERWISU AXPEL

Załącznik nr 2a do Regulaminu

Oświadczenie o wyrażeniu zgody dla kandydatów ubiegających się o zatrudnienie w spółce Constantia Flexibles

ZGODA RODZICÓW/ PRAWNYCH OPIEKUNÓW DZIECKA OŚWIADCZENIE

Skład komisji konkursowej

OGŁOSZENIE O NABORZE KANDYDATÓW NA WOLNE STANOWISKO URZĘDNICZE W POWIATOWYM CENTRUM POMOCY RODZINIE W SIEDLCACH

Tabela Zgłoszeń do Programu Stypendialnego Kierunek Samodzielność 2018/19

Transkrypt:

V Spotkanie Miłośników Wiatraków i Młynów Wodnych niedziela, 22.09.2019 rok 11:00-17:00 Muzeum Młynarstwa w Jaraczu Dane personalne Imię i nazwisko, stopień naukowy Miejsce pracy Stanowisko Adres do korespondencji Telefon E-mail Rodzaj Wystąpienie Proponowany tytuł wystąpienia/wystawy/inne propozycje Słuchacz Wystawa Inne Zapotrzebowanie na sprzęt laptop + rzutnik *** *** Muzeum zapewnia sprzęt multimedialny: Ilość potrzebnego miejsca [m 2 ] Dodatkowe informacje Zgłoszenie należy przesłać na adres mailowy: jaracz@muzeum-szreniawa.pl do dnia: 17.09.2017 r. Dane kontaktowe Muzeum Młynarstwa i Wodnych Urządzeń Przemysłu Wiejskiego w Jaraczu 64-610 Rogoźno tel./fax 67 261 05 15 e-mail: jaracz@muzeum-szreniawa.pl www.muzeum-szreniawa.pl

Klauzula informacyjna uczestników V Spotkania Miłośników Wiatraków i Młynów Wodnych w Jaraczu Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych, dalej zwane RODO) informujemy: Administrator danych osobowych 1. Administratorem danych osobowych uczestników V Spotkania Miłośników Wiatraków i Młynów Wodnych w Jaraczu będzie Muzeum Narodowe Rolnictwa i Przemysłu Rolno-Spożywczego w Szreniawie z siedzibą w Szreniawie przy ulicy Dworcowej 5 Można się z nami kontaktować w następujący sposób: a) listownie: ul. Dworcowa 5, 62-052 Szreniawa, b) telefonicznie: (67) 261 05 15 lub 507 062 430, c) e-mail: muzeum@muzeum-szreniawa.pl Organizatorem V Spotkania Miłośników Wiatraków i Młynów Wodnych jest Oddział - Muzeum Młynarstwa i Wodnych Urządzeń Przemysłu Wiejskiego w Jaraczu z siedzibą w Jaraczu 45 Można się z nami kontaktować w następujący sposób: a) listownie: Jaracz 45, 64-610 Rogoźno, b) telefonicznie: (61) 81 07 629, c) e-mail: jaracz@muzeum-szreniawa.pl Inspektor ochrony danych 2. Inspektorem Ochrony Danych (IOD) jest Grzegorz Król. Można się z nim kontaktować poprzez pocztę elektroniczną, adres e-mail: muzeum@muzeumszreniawa.pl Cele i podstawy przetwarzania 3. Będziemy przetwarzać Państwa dane osobowe w celu organizacji V Spotkania Miłośników Wiatraków i Młynów Wodnych w Jaraczu, na podstawie: a) art. 6 ust. 1 lit. c) RODO - realizacja obowiązku prawnego ciążącego na administratorze - prowadzenie działalności edukacyjnej, w tym organizowanie konferencji, sesji, sympozjów, seminariów, kursów, wykładów, odczytów, oraz innych form działalności edukacyjnej w celu pogłębienia i upowszechnienia myśli naukowej, oraz wiedzy, w zakresie dyscyplin w nich reprezentowanych

b) ustawy z dnia 21 listopada 1996 r. o muzeach (Dz.U.2019.0.917 t.j.) c) ustawy z dnia 25 października 1991 r. o organizowaniu i prowadzeniu działalności kulturalnej (Dz.U.2018.0.1983 t.j.) d) art. 6 ust. 1 lit. a) RODO - promocji działalności i pozytywnego wizerunku Administratora na podstawie udzielonej przez Państwa zgody Odbiorcy danych osobowych 4. Odbiorcami do których mogą być przekazane Państwa dane osobowe będą: a) podmioty świadczące usługi na rzecz Administratora tj. podmioty, które w imieniu Administratora przetwarzają Państwa dane osobowe na podstawie zawartej z Administratorem umowy powierzenia przetwarzania danych osobowych b) podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa Przekazywanie danych osobowych do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej 5. Państwa dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego lub organizacji międzynarodowej. Okres przechowywania danych 6. Będziemy przechowywać Państwa dane osobowe do chwili załatwienia sprawy, w której zostały one zebrane a następnie w przypadkach, w których wymagają tego przepisy ustawy z dnia 14 lipca 1983 r. o narodowym zasobie archiwalnym i archiwach (Dz.U.2019.0.553 t.j. ze zm.) przez czas określony w tych przepisach. Prawa osób, których dane dotyczą 7. Zgodnie z RODO przysługuje Państwu: a) prawo dostępu do swoich danych oraz otrzymania ich kopii; b) prawo do sprostowania (poprawiania) swoich danych, jeśli są błędne lub nieaktualne, a także prawo do ich usunięcia, w sytuacji, gdy przetwarzanie danych nie następuje w celu wywiązania się z obowiązku wynikającego z przepisu prawa (lub w ramach sprawowania władzy publicznej) c) prawo do ograniczenia lub wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych d) prawo do przenoszenia danych osobowych o ile będzie to technicznie możliwe e) prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem dotyczy jeżeli przetwarzanie odbywa się

na podstawie art. 6 zgodność przetwarzania z prawem ust. 1 lit. a) lub art. 9 przetwarzanie szczególnych kategorii danych osobowych ust. 2 lit. a) f) prawo do wniesienia skargi do Prezes UODO (adres: Urząd Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa) Informacja o wymogu podania danych osobowych 8. Zgodnie z art. 13 ust. 2 lit. e) informacja, czy podanie danych osobowych jest wymogiem ustawowym lub umownym lub warunkiem zawarcia umowy, oraz czy osoba, której dane dotyczą, jest zobowiązana do ich podania i jakie są ewentualne konsekwencje niepodania danych a) podanie danych osobowych, w celach o których mowa w pkt 3 a), b), c) jest niezbędne i jest wymogiem ustawowym służącym realizacji wskazanych prawnie celów b) podanie danych osobowych, o których mowa w pkt 3 d) jest dobrowolne i nie jest wymogiem ustawowym, umownym, ani warunkiem zawarcia umowy. W przypadku niepodania danych osobowych nie będą mieli Państwo możliwości realizacji, w czynności, której zgoda dotyczy. Informacje o zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji, w tym o profilowaniu 9. Przetwarzanie Państwa danych osobowych nie będzie podlegało zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu, o którym mowa w art. 22 ust. 1 i 4 RODO. Oświadczam, że zgodnie z art. 6 pkt. 1 lit. a) RODO wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Muzeum Narodowe Rolnictwa i Przemysłu Rolno-Spożywczego w Szreniawie, ul. Dworcowa 5, 62-052 Komorniki, oraz Oddział Muzeum Młynarstwa i Wodnych Urządzeń Przemysłu Wiejskiego w Jaraczu z siedzibą w Jaraczu 45, 64-610 Rogoźno w celu informowania mnie o zbliżających się imprezach / wydarzeniach organizowanych przez w/w muzea. Adres mailowy :. tel. kontaktowy:..... Data i czytelny podpis uczestnika imprezy Wyrażam zgodę na udostępnianie mojego wizerunku zgodnie z art. 81 ust. 1 ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych z dnia 4 lutego 1994 r. (Dz.U.2018.0.1191

t.j.) do celów promocji i reklamy imprez organizowanych przez Muzeum Narodowe Rolnictwa i Przemysłu Rolno-Spożywczego w Szreniawie, ul. Dworcowa 5, 62-052 Komorniki, oraz Oddział Muzeum Młynarstwa i Wodnych Urządzeń Przemysłu Wiejskiego w Jaraczu z siedzibą w Jaraczu 45, 64-610 Rogoźno Niniejsza zgoda: nie jest ograniczona czasowo ani terytorialnie; obejmuje wszelkie formy publikacji, za pośrednictwem dowolnego medium; dotyczy umieszczenia wizerunku: na stronie internetowej i portalach społecznościowych Administratora, oraz podmiotów współpracujących z Administratorem, we wszelkiego rodzaju wydawnictwach publikowanych przez Administratora, oraz podmioty współpracujące, w nagraniach filmowych, oraz zdjęciach Administratora, oraz podmiotów współpracujących z Administratorem Wizerunek, o którym mowa może być użyty do różnego rodzaju form elektronicznego przetwarzania obrazu, kadrowania i kompozycji, bez obowiązku akceptacji produktu końcowego, lecz nie w formach obraźliwych lub ogólnie uznanych za nieetyczne. Zrzekam się niniejszym wszelkich roszczeń, w tym również o wynagrodzenie (istniejących i przyszłych) względem Muzeum Narodowego Rolnictwa i Przemysłu Rolno-Spożywczego w Szreniawie, oraz Muzeum Młynarstwa i Wodnych Urządzeń Przemysłu Wiejskiego w Jaraczu z tytułu wykorzystania mojego wizerunku na potrzeby wskazane w oświadczeniu......... Data i czytelny podpis uczestnika imprezy