Pawłowiczki, dnia 28-08-2019r. ZAPYTANIE OFERTOWE Zamawiający: Gmina Pawłowiczki pl. Jedności Narodu 1 47-280 Pawłowiczki ZAPRASZA do złożenia oferty 1. Przedmiot zamówienia: Przygotowanie i przeprowadzenie szkoleń dla nauczycieli w projekcie: Kompetencje dla młodego Europejczyka w Gminie Pawłowiczki z wykorzystaniem metody e-lerningowej. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. Zamówienie prowadzone jest na podstawie przepisu art. 4 pkt 8 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych- wartość zamówienia nie przekracza wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30 000 euro (Dz. U. z 2018r., poz. 1986 ze zm.) zwanej dalej ustawą Pzp, w trybie umieszczenia zapytania w bazie konkurencyjności zgodnie z Wytycznymi w zakresie kwalifikowalności wydatków w ramach Europejskiego Funduszu Rozwoju Regionalnego, Europejskiego Funduszu Społecznego oraz Funduszu Spójności na lata 2014-2020 z dnia 19.07.2017r. punkt 6.5.2. 2. Opis przedmiotu zamówienia: 2.1. Przedmiotem zamówienia jest usługa polegająca na przygotowaniu i przeprowadzeniu szkoleń dla nauczycieli z zastosowaniem metody e-learningowej. Wszystkie szkolenia będą podzielone na 2 bloki (części), gdzie liczba godzin na każdy rodzaje szkoleń dla nauczycieli wynosi łącznie 20 godz., w tym 16 godz. - e-learning i 4 stacjonarnie na których zastaną wykonane początkowe i końcowe testy sprawdzające. Szczegółowy opis przedmiotu zamówienia: Zadanie 1 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych (25 osób) 2)Szkolenie z zakresu działań służących poprawie kompetencji wychowawczych (25 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników. (25 osób) Zadanie 2 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych, (25 osób) Zadanie 3 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi (25 osób)
Zadanie 4 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego, w tym mobilnego, zakupionego do szkół w ramach wsparcia EFS; (25 osób) 2)Wykorzystanie narzędzi cyfrowych w nauczaniu przedmiotowym (25 osób) Zadanie 5 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Ostrożnicy 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów (kreatywność, innowacyjność, pracy zespołowej) (5 osób) 2)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników bądź e-zasobów (5 osób) Zadanie 6 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Ostrożnicy 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi (5 osób) Zadanie 7 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Ostrożnicy 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych (5 osób) Zadanie 8 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Ostrożnicy 1)Nowe metody kształcenia z wykorzystaniem narzędzi cyfrowych (8 osób) Zadanie 9 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Naczęsławicach 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów (kreatywność, innowacyjność, pracy zespołowej) (14 osób) 2)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy (14 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników; (14 osób) Zadanie 10 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Naczęsławicach 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych. (14 osób) Zadanie 11 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Naczęsławicach 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi (14 osób) Zadanie 12 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Naczęsławicach 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego (14 osób) Zadanie 13 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Maciowakrzu
1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów (kreatywność, innowacyjność, pracy zespołowej), ( 8 osób) 2)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy ( 8 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników; ( 8 osób) Zadanie 14 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Maciowakrzu 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych. ( 8 osób) Zadanie 15 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Maciowakrzu 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi ( 8 osób) Zadanie 16 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Maciowakrzu 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego ( 8 osób) 2)Wykorzystanie narzędzi cyfrowych w nauczaniu przedmiotowym ( 8 osób) Zadanie 17 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Jakubowicach 1)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy ( 4 osoby) Zadanie 18 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Jakubowicach 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych. ( 3 osoby) Zadanie 19 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Jakubowicach 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi ( 11 osób) Zadanie 20 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Jakubowicach 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego ( 3 osoby) Zadanie 21 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Gościęcinie 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów ( 21 osób) 2)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy. ( 21 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników. ( 21 osób) Założenia projektu: Celem projektu jest wzrost kompetencji kluczowych 90% uczniów uczęszczających na zajęcia realizowane w ramach projektu tj. 371uczniów (190K 181M) w tym dzieci z spe
128 uczniów (54K 74M) oraz podnieście kwalifikacji 89 (71K18M) nauczycieli biorących udział w projekcie o 100%. Osoby objęte wsparciem w projekcie to uczniowie i nauczyciele ze szkół: PSP w Pawłowiczkach ; PSP w Ostrożnicy, PSP w Naczęsławicach, PSP w Maciowakrzu, PSP w Jakubowicach, PSP w Gościęcinie. Grupa docelowa to uczniowie i nauczyciele uczący się, pracujący i mieszkający na terenie woj. opolskiego w rozumieniu przepisów KC w Gminie Pawłowiczki. Zadania w proj. będą realizowane od września 2018 do czerwca 2020. Wskaźniki rezultatu to nabycie kompetencji kluczowych po opuszczeniu programu przez 90% uczniów objętych projektem: 371 uczniów, w tym 190 dziewczynek 181 chłopców, oraz nabycie kompetencji po opuszczeniu programu przez 89 nauczycieli w tym 71 kobiet, 18 mężczyzn. Problemy szkół zostały określone na podstawie diagnozy przeprowadzonej przez dyrektorów szkół w kwietniu 2018 r. i zatwierdzonej przez organ prowadzący- Gminę Pawłowiczki. Dotyczą one zdiagnozowanych niskich kompetencji kluczowych uczniów, niedoposażenia pracowni przyrodniczych, uzupełnienia kompetencji zawodowych nauczycieli. Realizowane będą zajęcia dodatkowe i dydaktycznowyrównawcze rozwijające kompetencje kluczowe uczniów, zajęcia specjalistyczne dla uczniów ze specjalnymi potrzebami edukacyjnymi oraz szkolenia dla nauczycieli. Szkolne pracownie przyrodnicze zostaną doposażone w sprzęt i pomoce do nauczania metodą eksperymentu. Wypracowane rezultaty w proj. przyczynią się do zmniejszenia barier równościowych w obszarze tematycznym interwencji i zasięgu oddziaływania projektu. Miejscem realizacji projektu są szkoły: PSP w Pawłowiczkach ; PSP w Ostrożnicy, PSP w Naczęsławicach, PSP w Maciowakrzu, PSP w Jakubowicach, PSP w Gościęcinie w których zrekrutowani zostali uczniowie. 2.2 Wykonawca uwzględni wszystkie elementy zamówienia dotyczące przygotowania i przeprowadzenia szkoleń, w tym: a) Przygotowanie programów szkoleń, b) Szkolenia; c) Zapewnienie ćwiczeń lub materiałów pomocniczych uczestnikom szkolenia w języku polskim; d) Przekazanie nieodpłatnie każdemu uczestnikowi szkolenia osobno zestawu materiałów szkoleniowych w postaci elektronicznej lub innej formie (jeżeli jest to niezbędne do zrealizowania szkolenia); e) Zapewnienie sprzętu audio/video niezbędnego do zabezpieczenia szkolenia; f) Wystawienie certyfikatu/zaświadczenia o ukończeniu szkolenia dla każdego uczestnika szkolenia. g) Prowadzenie list obecności z opisem tematyki zajęć, dziennik zajęć h) Przeprowadzenie testów początkowych i końcowych lub diagnoz początkowych i końcowych. 2.3. Zamawiający wymaga aby Wykonawca ustalił i uzgodnił z Zamawiającym harmonogram szkoleń po wyborze Wykonawcy. 2.4.Zamówienie nie jest podzielone na części. Zamawiający nie dopuszcza składania ofert wariantowych. 2.5.Zamawiający nie dopuszcza łączenia szkoleń o tej samej tematyce dla nauczycieli ze szkół uczestniczących w projekcie. 2.6. Szkolenia mają odbywać się na terenie placówek/placówki uczestniczących w projekcie- z Gminy Pawłowiczki. 2.7. Za godzinę szkolenia Zamawiający rozumie godzinę lekcyjną- 45 minut. 2.8 Pozostałe warunki wykonania zamówienia określa projekt umowy- zał. nr 2. Nomenklatura wg Wspólnego Słownika Zamówień CPV: Kod CPV: 80000000-4 - Usługi edukacyjne i szkoleniowe 3. Warunki Udziału w postępowaniu: Uprawnienia do wykonywania określonej działalności lub czynności: Zamawiający nie precyzuje warunków udziału w postępowaniu. Wiedza i doświadczenie:
O udzielnie zamówienia mogą ubiegać się wykonawcy, którzy wykażą, że w okresie ostatnich trzech lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres prowadzenia działalności przez Wykonawcę jest krótszy - w tym okresie, wykonał należycie, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych, również wykonuje 1 usługę polegającą na przeprowadzeniu szkoleń lub kursów (albo szkoleń i kursów) o wartości co najmniej 50 000,00 zł brutto. Potencjał techniczny: Zamawiający nie precyzuje warunków udziału w postępowaniu. Osoby zdolne do wykonania zamówienia: O udzielenie zamówienia mogą ubiegać się Wykonawcy którzy: 1) dysponują osobami zdolnymi do wykonania zamówienia tj, minimum 7 osobami które mają wykształcenie wyższe i przynajmniej 2 - letnie doświadczenie w realizacji szkoleń lub kursów dla nauczycieli. Sytuacja ekonomiczna i finansowa: Zamawiający nie precyzuje dodatkowych warunków udziału w postępowaniu. Dodatkowe warunki: Zamawiający nie precyzuje warunków udziału w postępowaniu. 4. Dokumenty składane na potwierdzenie spełniania warunków: 4.1.Odnośnie warunku wiedzy i doświadczenia: 1) wykaz usług wykonanych, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych również wykonywanych, w okresie ostatnich 3 lat przed upływem terminu składania ofert, a jeżeli okres działalności jest krótszy - w tym okresie wraz z podaniem ich wartości, przedmiotu, dat wykonania i podmiotów na rzecz których dostawy zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Wzór wykazu zawiera załącznik nr 5 do zapytania. 4.2 Odnośnie warunku osób zdolnych do realizacji zamówienia 1)wykaz osób, skierowanych przez Wykonawcę do realizacji zamówienia publicznego, odpowiedzialnych za świadczenie usług, wraz z informacjami na temat ich kwalifikacji zawodowych, uprawnień, doświadczenia i wykształcenia niezbędnych do wykonania zamówienia publicznego, a także zakresu wykonywanych przez nie czynności oraz informacją o podstawie do dysponowania tymi osobami. Wzór wykazu zawiera załącznik nr 3 do zapytania. 2) deklaracje współpracy dla osób wykazanych w wykazie, podpisane przez te osoby. Wzór deklaracji zawiera załącznik nr 4 do zapytania. 4.3. Jeżeli według Wykonawcy oferta będzie zawierała informacje objęte tajemnicą jego przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów ustawy z 16 kwietnia 1993 r. o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji (t.j. Dz.U. z 2019 r. poz. 1010) powinny być one oznaczone klauzulą NIE UDOSTĘPNIAĆ TAJEMNICA PRZEDSIĘBIORSTWA. Zaleca się umieszczenie takich dokumentów na końcu oferty (ostatnie strony w ofercie lub oddzielnie), 4.4.Zamawiający nie ujawni informacji stanowiących tajemnicę przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o zwalczaniu nieuczciwej konkurencji, jeżeli Wykonawca, nie później niż w terminie składania ofert zastrzegł, że nie mogą być one udostępniane. Zastrzeżenie Wykonawcy będzie skuteczne wyłącznie wtedy, jeżeli wykaże on, iż zastrzeżone informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa,
4.5. Stwierdzenie w ofercie, że dane informacje stanowią tajemnicę przedsiębiorstwa bez dokonania wykazania, nie stanowi podstawy do utajnienia tych dokumentów, 4.6. Wykonawca nie może zastrzec informacji dotyczących : a) nazwy (firmy) oraz adresu Wykonawcy, b) ceny oferty, c) terminu wykonania zamówienia, 4.7. zastrzeżenie informacji, danych, dokumentów i oświadczeń niestanowiących tajemnicy przedsiębiorstwa w rozumieniu przepisów o nieuczciwej konkurencji, których Wykonawca nie wykazał, że stanowią one tajemnicę przedsiębiorstwa, spowoduje ich odtajnienie przez Zamawiającego. 4.8. Forma złożenia dokumentów: 4.8.1.Oświadczenia składane w postępowaniu, dotyczące wykonawcy i innych podmiotów, składane są w oryginale. 4.8.2.Pozostałe dokumenty składane w postępowaniu, składane są w oryginale lub kopii poświadczonej za zgodność z oryginałem. 4.8.3. Poświadczenie za zgodność z oryginałem następuje przez opatrzenie kopii dokumentu lub kopii oświadczenia, sporządzonych w postaci papierowej, własnoręcznym podpisem. 4.8.4. Poświadczenia za zgodność z oryginałem dokonuje odpowiednio wykonawca, wykonawcy wspólnie ubiegający się o udzielenie zamówienia publicznego albo podwykonawca, w zakresie dokumentów lub oświadczeń, które każdego z nich dotyczą. 5. Kryteria oceny ofert: Cena przedmiotu zamówienia 5.1. Cena oferty winna być obliczona zgodnie z formularzem ofertowym stanowiącym załącznik do zapytania. Zamawiający oświadcza, że zgodnie z art. 43, ust. 1, pkt 29, lit. c ustawy z dnia 11 marca 2004 r. o podatku od towarów i usług (Dz. U. z 2018 r., poz. 2174 z późń. zm.) jest zwolniony z podatku VAT za usługi szkoleniowe. 5.2.Wykonawca zobowiązany jest do sporządzenia Formularza ofertowego i określenia w nim ceny za wszystkie elementy zamówienia. Cena oferty musi obejmować całkowity koszt wykonania przedmiotu zamówienia ( w rozbiciu na poszczególne szkolenia oraz razem) oraz wszelkie koszty towarzyszące. 5.3.Do przesyłania między wykonawcami a zamawiającymi ustrukturyzowanych faktur elektronicznych oraz innych ustrukturyzowanych dokumentów elektronicznych związanych z realizacją zamówień publicznych stosuję się przepisy ustawy z dnia 9 listopada 2018 r. o elektronicznym fakturowaniu w zamówieniach publicznych, koncesjach na roboty budowlane lub usługi oraz partnerstwie publiczno-prywatnym (Dz.U. z 2018 r., poz. 2191). 5.4.Wykonawca nie jest obowiązany do wysyłania ustrukturyzowanych faktur elektronicznych do zamawiającego za pośrednictwem platformy. 5.5.Zamawiający i Wykonawca nie mogą wysyłać i odbierać innych ustrukturyzowanych dokumentów elektronicznych za pośrednictwem platformy. 6. Informację o wagach punktowych lub procentowych przypisanych do poszczególnych kryteriów oceny oferty. Cena przedmiotu zamówienia 100%- 100 pkt 7. Opis przyznawania punktacji - sposobu przyznawania punktacji za spełnienie danego kryterium oceny Oferty:
7.1.Cena przedmiotu zamówienia obejmuje cenę wykonania usługi- Oferta z najniższą ceną otrzyma maksymalną ilość punktów = 100 pkt., oferty następne będą oceniane na zasadzie proporcji w stosunku do oferty najtańszej wg wzoru: C = [C min / C bad] x 100 gdzie: C - liczba punktów za cenę ofertową C min - najniższa cena ofertowa spośród ofert badanych C bad - cena oferty badanej Opis: Uzyskana z wyliczenia ilość punktów zostanie ostatecznie ustalona z dokładnością do drugiego miejsca po przecinku z zachowaniem zasady zaokrągleń matematycznych. 8. Termin składania ofert: 8.1. Oferty należy składać do dnia 09-09-2019r. do godz. 12:00 Oferta na zadanie pod nazwą: Przygotowanie i przeprowadzenie szkoleń dla nauczycieli w projekcie: Kompetencje dla młodego Europejczyka w Gminie Pawłowiczki z wykorzystaniem metody e- lerningowej. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. Na kopercie oprócz opisu j/w należy umieścić nazwę i adres Wykonawcy. Oferty należy składać w sekretariacie gminy adres: Urząd Gminy w Pawłowiczkach, Plac Jedności Narodu 1, 47-280 Pawłowiczki. Oferty mogą być dostarczone przez wykonawcę osobiście, droga pocztową, kurierem. Zamawiający nie wyraża zgody na złożenie oferty w postaci elektronicznej (e-mail) i faxem. Oferta powinna być sporządzona w formie pisemnej na formularzu OFERTA, w języku polskim. Oferta powinna być podpisana przez Wykonawcę lub osobę/y upoważnione do reprezentowania Wykonawcy na zewnątrz. 8.2. Wykonawca może wprowadzić zmiany, poprawki, modyfikacje i uzupełnienia do złożonej oferty pod warunkiem, że Zamawiający otrzyma pisemne zawiadomienie o wprowadzeniu zmian przed terminem składania ofert. Powiadomienie o wprowadzeniu zmian musi być złożone wg takich samych zasad, jak składana oferta, tj. w kopercie odpowiednio oznakowanej napisem ZMIANA. Koperty oznaczone napisem ZMIANA zostaną otwarte przy otwieraniu oferty Wykonawcy, który wprowadził zmiany i po stwierdzeniu poprawności procedury dokonywania zmian i zostaną dołączone do oferty. 8.3. Wykonawca ma prawo przed upływem terminu składania ofert wycofać się z postępowania poprzez złożenie pisemnego powiadomienia, według tych samych zasad jak wprowadzenie zmian i poprawek z napisem na kopercie WYCOFANIE. Koperty ofert wycofywanych nie będą otwierane. 9. Termin realizacji umowy: Od udzielenia zamówienia do 30.04.2020.zgodnie z aktualnym harmonogramem projektu. 10. WYKLUCZENIA Informacje na temat zakazu powiązań osobowych lub kapitałowych, 10.1. Zamawiający wykluczy z postępowania wykonawcę, który ma powiązania osobowe i kapitałowe z Zamawiającym. W celu uniknięcia konfliktu interesów zamówienie nie może być udzielone podmiotom powiązanym osobowo lub kapitałowo z Zamawiającym.
Przez powiązania kapitałowe lub osobowe rozumie się wzajemne powiązania między Zamawiającym lub osobami upoważnionymi do zaciągania zobowiązań w imieniu Zamawiającego lub osobami wykonującymi w imieniu Zamawiającego czynności związane z przygotowaniem i przeprowadzeniem procedury wyboru Wykonawcy a Wykonawcą, polegające w szczególności na: a) uczestniczeniu w spółce jako wspólnik spółki cywilnej lub spółki osobowej, b) posiadaniu co najmniej 10 % udziałów lub akcji, c) pełnieniu funkcji członka organu nadzorczego lub zarządzającego, prokurenta, pełnomocnika, d) pozostawaniu w związku małżeńskim, w stosunku pokrewieństwa lub powinowactwa w linii prostej, pokrewieństwa drugiego stopnia lub powinowactwa drugiego stopnia w linii bocznej lub w stosunku przysposobienia, opieki lub kurateli. Stosowne oświadczenie wykonawca składa w formularzu oferty. 10.2. Zamawiający wykluczy z postępowania wykonawcę, który nie spełni warunków udziału w postępowaniu. 11. Określenie warunków istotnych zmian umowy zawartej w wyniku przeprowadzonego postępowania o udzielenie zamówienia, o ile przewiduje się możliwość zmiany takiej umowy: 11.1. Zamawiający dopuszcza możliwość zmiany warunków udzielonego zamówienia w następujących okolicznościach: a)nieprzewidzianych okoliczności formalno-prawnych, b)zmiany stron umowy tj. następstwo prawne wynikające z odrębnych przepisów, c)zmiany nazwy, adresu i siedziby Wykonawcy lub Zamawiającego, d)zmiany stawki podatku VAT i akcyzy (w przypadku zmian ustawowych), e)zmiana Podwykonawcy (za zgodą Zamawiającego), f)ograniczenia lub zwiększenia środków budżetowych przeznaczonych na realizację zamówienia, g)w razie konieczności podjęcia działań zmierzających do ograniczenia skutków zdarzenia losowego wywołanego przez czynniki zewnętrzne, którego nie można było przewidzieć z pewnością, szczególnie zagrażające bezpośrednio życiu lub zdrowiu ludzi lub grożące powstaniem szkody niewspółmiernie większej niż spowodowana działaniem lub zaniechaniem naruszającym dyscyplinę środków publicznych, h) gdy zmiany treści umowy są korzystne dla zamawiającego, i) zmian obligatoryjnych wynikających ze zmian przepisów prawa, j) przedłużenia terminu realizacji umowy o czas opóźnienia, jeżeli opóźnienie to wynika z przyczyn leżących po stronie zamawiającego i będzie miało wpływ na wykonanie przedmiotu umowy, przedłużenie to może nastąpić wyłącznie o faktyczny czas opóźnienia, k) przedłużenia terminu realizacji umowy z powodu działań osób trzecich uniemożliwiających wykonanie usługi, które nie są konsekwencją winy którejkolwiek ze stron, przedłużenie to może nastąpić wyłącznie o faktyczny czas opóźnienia, l) jeżeli wystąpią okoliczności, których strony umowy nie były w stanie przewidzieć, pomimo zachowania należytej staranności. m) W razie niemożności przeprowadzenia zajęć przez Wykonawcę lub osoby prowadzące szkolenie z ramienia wykonawcy (np. zwolnienie lekarskie, zdarzenie losowe), będzie on mógł we własnym zakresie zapewnić zastąpienie wskazanej w ofercie osoby przez inną osobę. Osoba zastępująca winna spełniać wymagania określone w zapytaniu. O zmianie takiej Wykonawca zobowiązany jest uprzednio poinformować Zamawiającego na piśmie w celu uzgodnienia zastępstwa. n) Możliwość zmniejszenia liczby osób biorących udział w szkoleniu z uwagi na przyczyny niezależne, np. śmierć potencjalnego uczestnika szkolenia, długotrwała choroba uczestnika szkolenia powstała przed rozpoczęciem szkolenia, skreślenia z listy uczestników projektu potencjalnego uczestnika szkolenia lub innej ważnej przyczyny losowej.
12. Informację o możliwości składania ofert częściowych, o ile zamawiający taką możliwość przewiduje. Zamawiający przewiduje składanie ofert częściowych: Zamawiający nie przewiduje składania ofert częściowych. 13. Opis sposobu przedstawiania ofert wariantowych oraz minimalne warunki, jakim muszą odpowiadać oferty wariantowe wraz z wybranymi kryteriami oceny, jeżeli zamawiający wymaga lub dopuszcza ich składanie- nie dotyczy - Zamawiający nie przewiduje składania ofert wariantowych. 14. Informację o planowanych zamówieniach, o których mowa w pkt 8 lit. H podrozdziału 6.5 Wytycznych Kwalifikowalności, ich zakres oraz warunki, na jakich zostaną udzielone, o ile zamawiający przewiduje udzielenie tego typu zamówień- nie dotyczy- Zamawiający nie przewiduje zamówień uzupełniających. 15. Z uwagi na wartość zamówienia nie przekraczającą wyrażonej w złotych równowartości kwoty 30.000 euro postępowanie jest prowadzone bez stosowania przepisów ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. Prawo zamówień publicznych. (tekst jednolity Dz. U. z 2018r poz. 1986 ze zm.). 15.1. W przypadku wystąpienia pytań do zapytania ofertowego można je kierować mailem na adres: ug@pawlowiczki.pl Pani Justyna Samson tel. 774874125 15.2. Zapytanie ofertowe może zostać zmienione przed upływem terminu składania ofert przewidzianym w zapytaniu ofertowym. Zamawiający przedłuża termin składania ofert o czas niezbędny do wprowadzenia zmian w ofertach, jeżeli jest to konieczne z uwagi na zakres wprowadzonych zmian. 15.3. Treść pytań dotyczących zapytania ofertowego wraz z wyjaśnieniami zamawiającego publikowana jest w bazie konkurencyjności. 16. Ochrona danych osobowych. Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej RODO, informuję, że: - administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Urząd Gminy w Pawłowiczkach - inspektorem ochrony danych osobowych w Urzędzie Gminy w Pawłowiczkach jest Pan Mariusz Kwaśnik, kontakt: adres e-mail: iod@valven.pl - Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c RODO w celu związanym z postępowaniem o udzielenie zamówienia publicznego prowadzonym w trybie Wytycznych kwalifikowalności- zapytanie ofertowe wg procedury umieszczenia w Bazie Konkurencyjności na podstawie punktu 6.5.2; - odbiorcami danych osobowych Wykonawcy będą osoby lub podmioty, którym udostępniona zostanie dokumentacja postępowania w oparciu o 13 i 14 ustawy z dnia 06 września 2001r o dostępie do informacji publicznej (t.j. Dz. U. z 2019 r. poz. 1429 ze zm.) - dane osobowe Wykonawcy będą przechowywane, przez okres 2 lat od dnia zakończenia postępowania o udzielenie zamówienia, a jeżeli czas trwania umowy przekracza 4 lata, okres przechowywania obejmuje cały czas trwania umowy; - obowiązek podania przez Wykonawcę danych osobowych bezpośrednio Pani/Pana dotyczących jest wymogiem związanym z udziałem w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego o wartości poniżej 30 000 euro, bez którego nie można udzielić zamówienia w przypadku wyboru najkorzystniejszej oferty; - w odniesieniu do danych osobowych Wykonawcy decyzje nie będą podejmowane w sposób zautomatyzowany, stosowanie do art. 22 RODO; - Wykonawca posiada: na podstawie art. 15 RODO prawo dostępu do danych osobowych Pani/Pana dotyczących; na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Pani/Pana danych osobowych ;
na podstawie art. 18 RODO prawo żądania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrzeżeniem przypadków, o których mowa w art. 18 ust. 2 RODO; prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO; - nie przysługuje Wykonawcy: w związku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunięcia danych osobowych; prawo do przenoszenia danych osobowych, o którym mowa w art. 20 RODO; na podstawie art. 21 RODO prawo sprzeciwu, wobec przetwarzania danych osobowych, gdyż podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO. 17. Warunki zapłaty: Rozliczenie finansowe z Wykonawcą nastąpi na podstawie protokołu odbioru usług szkolenia po każdym zrealizowanym szkoleniu, w terminie 14 dni od otrzymania przez Zamawiającego poprawnie sporządzonej faktury. 18. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia postępowania bez podania przyczyn. 19. Zamawiający zastrzega sobie prawo do: -Poprawy omyłek rachunkowych, -Żądania wyjaśnień w stosunku do wykonawców co do treści złożonych ofert. - Wezwania do uzupełnienia dokumentów, 20. Do oferty należy załączyć: 1) Wykaz osób wraz z deklaracjami współpracy, 2) Wykaz usług. W załączeniu: 1. formularz oferty, 2. projekt umowy zał. nr 2. 3. wykaz osób- zał. nr 3, 4. deklaracja współpracy- zał. nr 4 5. wykaz usług zał. nr 5
Załącznik Nr 1 formularz oferty... Nazwa i adres Wykonawcy telefon... faks... adres e-mail... O F E R T A... Gmina Pawłowiczki pl. Jedności Narodu 1 47-280 Pawłowiczki (miejscowość i data) 1. Nawiązując do zapytania ofertowego w postępowaniu, którego przedmiotem jest: Przygotowanie i przeprowadzenie szkoleń dla nauczycieli w projekcie: Kompetencje dla młodego Europejczyka w Gminie Pawłowiczki z wykorzystaniem metody e-lerningowej, realizowanego przez Gminę Pawłowiczki, oferuję wykonanie zamówienia w cenie: Zadanie 1 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych (25 osób) 2)Szkolenie z zakresu działań służących poprawie kompetencji wychowawczych (25 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników. (25 osób) Zadanie 2 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych, (25 osób) Zadanie 3 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi (25 osób)
Zadanie 4 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Pawłowiczkach 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego, w tym mobilnego, zakupionego do szkół w ramach wsparcia EFS; (25 osób) 2)Wykorzystanie narzędzi cyfrowych w nauczaniu przedmiotowym (25 osób) Zadanie 5 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Ostrożnicy 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów (kreatywność, innowacyjność, pracy zespołowej) (5 osób) 2)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników bądź e-zasobów (5 osób) Zadanie 6 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Ostrożnicy 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi (5 osób) Zadanie 7 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Ostrożnicy 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych (5 osób) Zadanie 8 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Ostrożnicy 1)Nowe metody kształcenia z wykorzystaniem narzędzi cyfrowych (8 osób)
Zadanie 9 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Naczęsławicach 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów (kreatywność, innowacyjność, pracy zespołowej) (14 osób) 2)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy (14 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników; (14 osób) Zadanie 10 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Naczęsławicach 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych. (14 osób) Zadanie 11 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Naczęsławicach 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi (14 osób) Zadanie 12 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Naczęsławicach 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego (14 osób) Zadanie 13 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Maciowakrzu 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów (kreatywność, innowacyjność, pracy zespołowej), ( 8 osób)
2)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy ( 8 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników; ( 8 osób) Zadanie 14 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Maciowakrzu 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych. ( 8 osób) Zadanie 15 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Maciowakrzu 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi ( 8 osób) Zadanie 16 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Maciowakrzu 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego ( 8 osób) 2)Wykorzystanie narzędzi cyfrowych w nauczaniu przedmiotowym ( 8 osób) Zadanie 17 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Jakubowicach 1)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy ( 4 osoby)
Zadanie 18 - Tworzenie warunków dla nauczania opartego na metodzie eksperymentu dla uczniów, szkoleń dla nauczycieli oraz wyposażenie pracowni szkolnych w Szkole w Jakubowicach 1)Wykorzystanie metod eksperymentu w dydaktyce dla nauczycieli przedmiotów przyrodniczych. ( 3 osoby) Zadanie 19 - Realizacja zajęć dodatkowych, obejmujących indywidualizację pracy z uczniem ze specjalnymi potrzebami rozwojowymi i edukacyjnymi, szkolenia dla nauczycieli oraz zakup pomocy dydaktycznych w Szkole Podstawowej w Jakubowicach 1)Praca z dzieckiem ze Specjalnymi Potrzebami Edukacyjnymi ( 11 osób) Zadanie 20 - Realizacja zajęć kształtujących i rozwijających kompetencje cyfrowe w Szkole Podstawowej w Jakubowicach 1)Obsługa urządzeń cyfrowych oraz sprzętu informatycznego ( 3 osoby) Zadanie 21 - Realizacja zajęć dodatkowych, kształcących kompetencje kluczowe uczniów Szkoły Podstawowej w Gościęcinie 1)Kształtowanie umiejętności i właściwych postaw uczniów ( 21 osób) 2)Jak skutecznie pracować z uczniem w ramach kompetencji kluczowych niezbędnych do poruszania się po rynku pracy. ( 21 osób) 3)Wykorzystanie w nauczaniu e-podręczników. ( 21 osób) I Razem: Cena netto:..zł słownie: zł Cena
brutto: zł słownie:.zł 2. OŚWIADCZAM, że: - podlegam/ nie podlegam* wykluczeniu z postępowania, -posiadam/ nie posiadam* żadnych powiązań osobowych ani kapitałowych z zamawiającym. 3. Oświadczam, że zdobyłem konieczne informacje niezbędne do właściwego wykonania zamówienia. 4. Oświadczam, że akceptuję iż zatrudnienie osób niewskazanych w ofercie bez uzgodnienia z Zamawiającym stanowić będzie przesłankę do nałożenia kary umownej określonej w umowie i daje podstawę do rozwiązania od umowy przez Zamawiającego z winy Wykonawcy. 5. Oświadczam, że zobowiązuję się w przypadku wybrania naszej oferty, do zawarcia umowy na warunkach określonych przez Zamawiającego. 6. Jestem zarejestrowany w CEIDG / KRS pod nr /RIS * 7. Oświadczam, że przyjmuję warunki realizacji zamówienia określone w zapytaniu ofertowym. 8.Oświadczam, że wybór złożonej przeze mnie oferty będzie/nie będzie* prowadzić u Zamawiającego do powstania obowiązku podatkowego** w zakresie obejmującym następujące dostawy i/lub usługi Wartość (w kwocie netto) ww. usług i/lub dostaw wynosi: zł 9. Oświadczam, że wypełniłem obowiązki informacyjne przewidziane w art. 13 lub art. 14 RODO 1) wobec osób fizycznych, od których dane osobowe bezpośrednio lub pośrednio pozyskałem w celu ubiegania się o udzielenie zamówienia publicznego w niniejszym postępowaniu.* 10. Oświadczam, że jestem związany złożoną ofertą przez okres 30 dni. 11. Oświadczam, iż przedmiot zamówienia będę/będziemy wykonywał wyłącznie siłami własnymi* Oświadczam, iż przedmiot zamówienia będę/będziemy* wykonywać przy pomocy podwykonawców: Rodzaj i zakres usług powierzanych Lp. Nazwa i adres podwykonawcy podwykonawcy(opisać rodzaj i zakres prac )..., dnia...2019r. *niepotrzebne skreślić... ( podpis i pieczęć osoby upoważnionej) 1) rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1). W przypadku gdy wykonawca nie przekazuje danych osobowych innych niż bezpośrednio jego dotyczących lub zachodzi wyłączenie stosowania obowiązku informacyjnego, stosownie do art. 13 ust. 4 lub art. 14 ust. 5 RODO treści oświadczenia wykonawca nie składa (usunięcie treści oświadczenia np. przez jego wykreślenie). **W przypadku gdy wybór oferty prowadzi u Zamawiającego do obowiązku podatkowego, należy wskazać nazwę towaru lub usługi oraz wskazać ich wartość bez kwoty podatku VAT. Dotyczy Wykonawców, których oferty będą generować obowiązek doliczenia wartości podatku VAT do wartości netto oferty, tj. w przypadku: a)wewnątrzwspólnotowego nabycia towarów, b)mechanizmów odwróconego obciążenia, o którym mowa w art. 17 ust. 1 pkt 7 ustawy o podatku od towarów i usług,
c)importu usług lub importu towarów, z którymi wiąże się obowiązek doliczenia przez Zamawiającego przy porównywaniu cen ofertowych podatku VAT
Załącznik nr 3 wykaz osób Pieczęć Wykonawcy WYKAZ OSÓB, KTÓRE BĘDĄ UCZESTNICZYĆ W WYKONYWANIU ZAMÓWIENIA złożony w postępowaniu na zadanie pod nazwą: Przygotowanie i przeprowadzenie szkoleń dla nauczycieli w projekcie: Kompetencje dla młodego Europejczyka w Gminie Pawłowiczki z wykorzystaniem metody e- lerningowej. Projekt jest współfinansowany przez Unię Europejską ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego. Nazwisko i imię Zakres wykonywanych czynności Wykształcenie Kwalifikacje zawodoweukończony kierunek i specjalność Doświadczenie - Wpisać okres doświadczenia Podstawa do dysponowania osobami (np. umowa o pracę) 1. Co do zasady wykonawca nie może powierzyć wykonanie zajęć osobom innym niż wskazanym w powyższym wykazie. Wykonawca przyjmuje do wiadomości, że co najmniej 50% kadry wskazanej w powyższej tabeli nie może być zmienione bez zgody gminy. Wykonawca może jedynie wystąpić o zmianę osób z powyższego wykazu do 50% za zgodą Zamawiającego. Zmiana danej osoby na inną, o nie mniejszych kwalifikacjach, może nastąpić jedynie w przypadkach losowych, na które Wykonawca z chwilą składania oferty nie miał wpływu. 2. Do wykazu należy załączyć deklaracje współpracy złożone przez osoby wymienione w wykazie. 3. Zamawiający zastrzega, że zatrudnienie osób niewskazanych w wykazie bez uzgodnienia z Zamawiającym stanowić będzie przesłankę do nałożenia kary umownej określonej w umowie i daje podstawę do rozwiązania umowy przez Zamawiającego z winy Wykonawcy....... miejscowość Data i podpis upoważnionego przedstawiciela Wykonawcy
Załącznik Nr 4 deklaracja współpracy...... Imię i nazwisko, adres dn... Deklaracja współpracy (oświadczenie) Ja, niżej podpisany(a) deklaruję chęć współpracy z.. (nazwa podmiotu) w zakresie prowadzenia szkolenia dla nauczycieli pod nazwą:..w projekcie realizowanym w Gminie Pawłowiczki* *podpisać własnoręcznie
Zał. nr 5 Wykaz usług. WYKAZ USŁUG Działając w imieniu.. (nazwa wykonawcy) i będąc należcie upoważnionym(i) do jego reprezentowania, w odpowiedzi na ogłoszenie o przetargu nieograniczonym na Przygotowanie i przeprowadzenie szkoleń dla nauczycieli w projekcie: Kompetencje dla młodego Europejczyka w Gminie Pawłowiczki realizowanego w ramach RPO Województwa Opolskiego współfinansowanego przez Unię Europejską w ramach środków Europejskiego Funduszu Społecznego. w ciągu ostatnich 3 lat, a jeżeli okres prowadzenia działalności jest krótszy - w tym okresie, wykonaliśmy/wykonujemy (przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych) następujące usługi : Lp. 1 Przedmiot usługi Data wykonania (termin realizacji) Odbiorca usługi - podmiot na rzecz którego usługa została wykonana Wartość usługi (brutto) 2 3 Uwaga: do wykazu należy załączyć dowody, że usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie. Dowodami potwierdzającymi że usługi zostały wykonane lub są wykonywane należycie są: referencje bądź inne dokumenty wystawione przez podmiot na rzecz którego usługi były wykonywane, a w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych są wykonywane. W przypadku, gdy z uzasadnionych przyczyn o obiektywnym charakterze Wykonawca nie jest w stanie uzyskać tych dokumentów oświadczenie Wykonawcy, w przypadku świadczeń okresowych lub ciągłych nadal wykonywanych referencje bądź inne dokumenty potwierdzające ich należyte wykonanie powinny być wydane nie wcześniej niż 3 miesiące przed upływem terminu składania ofert;... (miejscowość, data)... (podpis osoby(osób) uprawnionej(ych) do reprezentowania wykonawcy)