Gorzów Wielkopolski, dnia 11 grudnia 2015 r. Poz. 2475 UCHWAŁA NR XI/64/15 RADY GMINY MASZEWO. z dnia 30 listopada 2015 r.



Podobne dokumenty
DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIV/79/2015 RADY GMINY WILCZYN. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji na podatek rolny

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

UCHWAŁA NR XIV/101/15 RADY GMINY ŁAGIEWNIKI. z dnia 26 listopada 2015 r.

IR-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

INFORMACJA O GRUNTACH. 3. Rok

UCHWAŁA NR XIII/68/15 RADY MIEJSKIEJ W BRZEGU DOLNYM. z dnia 16 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy na podatek rolny

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

DR-1 Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XI/73/15 Rady Gminy Dłutów z dnia 8 grudnia 2015 r.

DR - 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY Podstawa prawna: Składający:

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

Przewodniczący Rady Gminy. Łukasz Dydzik. Id: A38F6F EB-8DCD CF029. Podpisany Strona 1

INFORMACJA O GRUNTACH CZĘŚĆ ZASADNICZA

UCHWAŁA NR XIV/120/2015 RADY GMINY USTRONIE MORSKIE. z dnia 2 grudnia 2015 r.

PREZYDENT MIASTA MYSŁOWICE UL. POWSTAŃCÓW MYSŁOWICE

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

UCHWAŁA NR XXXV/263/16 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 28 września 2016 r.

UCHWAŁA NR XXII/148/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XV/72/15. z dnia 30 listopada 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny i informacji w sprawie podatku rolnego oraz załączników

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzoru formularzy deklaracji i informacji na podatek rolny

Opole, dnia 6 grudnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIII/312/17 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 29 listopada 2017 r.

UCHWAŁA Nr XVI/109/2015 RADY GMINY I MIASTA SZADEK z dnia 11 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXV/.../16 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 28 września 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE ORAZ ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** `

DR DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA ROK

UCHWAŁA NR XLIV/310/17 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 25 października 2017 r.

DR 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

IR-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W LEWINIE BRZESKIM z dnia r.

UCHWAŁA Nr.. z dnia 9 kwietnia 2018 r.

UCHWAŁA NR XVI/91/2015 RADY GMINY W ZAKRZEWIE. z dnia 30 listopada 2015 r.

UCHWAŁA Nr XLIX/245/18. z dnia 9 kwietnia 2018 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XIV/80/2015 RADY GMINY WILCZYN. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji na podatek leśny

UCHWAŁA NR XIII/104/15 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 25 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy dotyczących podatku rolnego.

UCHWAŁA NR XIV/103/2015 RADY GMINY BARCIANY. z dnia 20 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

2. Rok. 9. Numer PESEL 10. Numer NIP. 37. Gmina 048. Ulica 059. Nr domu 20. Nr lokalu. 27. Numer PESEL 28. Numer NIP

UCHWAŁA NR 61/XV/2015 RADY MIEJSKIEJ W PIŁAWIE GÓRNEJ. z dnia 25 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy na podatek rolny

URZĄD GMINY CHEŁM ŚLĄSKI, UL. KONARSKIEGO 2, CHEŁM ŚLĄSKI

UCHWAŁA NR XII/77/2015 RADY GMINY FRYSZTAK. z dnia 30 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XV RADY GMINY DOMASZOWICE. z dnia 15 kwietnia 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIX/396/2015 RADY MIASTA RZESZOWA. z dnia 1 grudnia 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach.

1/6. DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na rok.. DR-15 A. MIEJSCE I CEL SKŁADANIA DEKLARACJI B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE PODATNIKA

UCHWAŁA NR 67/XI/15 RADY MIEJSKIEJ W CIECHANOWCU. z dnia 30 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXV/264/16 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 28 września 2016 r.

2. Rok Gmina 14. Ulica 15. Numer domu / Numer lokalu. 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta

UCHWAŁA NR XXII/149/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA Nr XLIX/246/18. z dnia 9 kwietnia 2018 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

UCHWAŁA NR XLIV/311/17 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 25 października 2017 r.

Burmistrz Miasta Bielawa - właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów.

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO. na... rok

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE, KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DUŻYMI, DRUKOWANYMI LITERAMI, CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia (dzień-miesiąc-rok) oraz PESEL. B.2. ADRES MIEJSCA ZAMIESZKANIA 6. Kraj 7. Województwo 8.

Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 1381; z 2014 r. poz. 40),

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 3. Rok

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 17 października 2017 r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji na podatek leśny i informacji o lasach

UCHWAŁA NR III/15/18 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 19 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR XV/96/15 RADY MIEJSKIEJ W DUKLI. z dnia 10 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

2. Nr dokumentu INFORMACJA O GRUNTACH

3. Rok osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka, nieposiadająca osobowości prawnej

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W LEWINIE BRZESKIM z dnia r.

UCHWAŁA NR XXXI/179/17 RADY GMINY TURAWA. z dnia 23 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA ROK.. Nr obrębu:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR... RADY GMINY TURAWA. z dnia r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

UCHWAŁA NR XIII/88/2015 RADY GMINY MURÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR III/17/18 RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia 19 grudnia 2018 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA 2018 ROK URZĄD MIASTA POZNANIA, UL. SŁOWACKIEGO 22, POZNAŃ

rok Ustawa z dnia15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (tekst jednolity Dz. U. z 2013 r. poz z późn. zm.)

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO

PODATEK ROLNY OD OSÓB FIZYCZNYCH Podstawa prawna 1/ ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym /tekst jednolity Dz. U. z 2006 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIEJSKIEJ W MSZCZONOWIE. z dnia r. w sprawie ustalenia wzoru deklaracji na podatek rolny i informacji o gruntach

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XLIII/222/2017 RADY MIEJSKIEJ W GRYBOWIE. z dnia 15 listopada 2017 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY.

UCHWAŁA NR XII/66/15 RADY MIASTA JEDLINA-ZDRÓJ. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji na podatek rolny i leśny

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

4. Pierwsze imię 5. Data urodzenia ( dzień-miesiąc-rok) oraz PESEL. 6. Kraj 7. Województwo 8. Powiat. 9 Gmina 10. Ulica 11. Nr domu 12.

UCHWAŁA NR XXXIII/313/17 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 29 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzorów formularzy dotyczących podatku leśnego

Transkrypt:

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA LUBUSKIEGO Gorzów Wielkopolski dnia 11 grudnia 2015 r. Poz. 2475 UCHWAŁA NR XI/64/15 RADY GMINY MASZEWO z dnia 30 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji na podatek rolny Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 i art. 40 ust. 1 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (t.j. Dz. U. 2015 r. poz. 1515) i art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (t.j. Dz. U. 2013 r. poz. 1381 ze zm.) Rada Gminy Maszewo uchwala co następuje: 1. Określa się wzór formularza: 1) DR-1 Deklaracja na podatek rolny zgodnie z załącznikiem nr 1 do uchwały 2) IR-1 Informacja o gruntach zgodnie z załącznikiem nr 2 do uchwały 3) ZR-1/A Załącznik do deklaracji i informacji: Dane o nieruchomościach rolnych zgodnie z załącznikiem nr 3 do uchwały 4) ZR-1/B Załącznik do deklaracji i informacji: Dane o zwolnieniach i ulgach podatkowych w podatku rolnym zgodnie z załącznikiem nr 4 do uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Maszewo. 3. Traci moc uchwała Nr X/58/11 Rady Gminy Maszewo z dnia 28 grudnia 2011 roku w sprawie określenia wzoru deklaracji na podatek od nieruchomości rolny leśny wzoru informacji w sprawie podatku od nieruchomości rolnego leśnego oraz wzoru załączników do deklaracji i informacji. 4. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Lubuskiego. 5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia i ma zastosowanie od 1 stycznia 2016 roku. Przewodniczący Rady Gminy Anetta Józefczyk

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 2 Poz. 2475 1. NIP / nr PESEL ( niepotrzebne skreślić) 1) 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XI/64/15 Rady Gminy Maszewo z dnia 30.11.2015 r. 3. Rok DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY DR-1 Podstawa prawna: Składający: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 1381 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Miejsce składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego URZĄD GMINY MASZEWO 66-614 Maszewo 71 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja składana w terminie do 15 stycznia roku podatkowego 2. deklaracja składana w trakcie roku podatkowego data zaistnienia zmiany (miesiąc - rok). 3. korekta deklaracji (miesiąc rok) C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA DEKLARACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel użytkownik lub posiadacz 2. współwłaściciel współużytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** prawnej 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 10. Identyfikator REGON Pola 11 12 13 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 11. Data urodzenia (dzień - miesiąc - rok) 12. Imię ojca 13. Imię matki D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 3 Poz. 2475 17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu 21. Miejscowość 22. Kod pocztowy 23. Poczta 24. Telefon 2) 25. Fax 2) 26. Adres e-mail 2) E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU E.1. GRUNTY ORNE Klasa I II IIIa IIIb IVa IVb 27 29. 31. a b c 180 28. 165 30. 150 32. 33. 125 34. 35. 37. E.2. ŁĄKI I PASTWISKA I II III IV E.3. SADY I II 39. 41. 43. 45. 47. 49. III IIIa 51. IIIb 53. IV IVa 55. IVb 57. 36. 100 38. 075 160 40. 42. 135 44. 115 070 46. 180 48. 165 50. 150 52. 125 54. 100 56. 075 58. E.4. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem 59. 10 60. E.5. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI inne gatunki ryb

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 4 Poz. 2475 61. 020 62. E.6. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI 63. 020 64. E7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE 65. 100 66. E.8. GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH 67. 020 E.9. GRUNTY POD ROWAMI 68. 69. 020 E.10. ŁĄCZNA POWIERZCHNIA UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE 70. 71. Powierzchnia w ha (suma z części od E.1 do E.9 kol.a) 72. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma z części od E.1 do E.9 kol.c) F. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH Łącznie powierzchnia w ha przeliczeniowych 73. Stawka podatku 74. Należy wpisać powierzchnię z poz.121. Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) 75. zł gr zł G. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTW ROLNYCH NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 76. Powierzchnia w ha 77. Stawka podatku 78. Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) zł gr zł ha

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 5 Poz. 2475 H. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 79. Liczba załączników ZR-1/A 80. Załącznik ZR-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat): tak nie I. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 81. Imię 82. Nazwisko 83. Data wypełnienia deklaracji (dzień - miesiąc - rok) 84. Podpis (pieczęć) podatnika/soby reprezentującej podatnika 4). J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 85. Uwagi organu podatkowego 86. Data (dzień - miesiąc - rok) 87. Podpis przyjmującego formularz ***) Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 1619 ze zm.). 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. 2) Pola nieobowiązkowe 3) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 4) Niepotrzebne skreślić.

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 6 Poz. 2475 1.NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreślić) 1) 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XI/64/15 Rady Gminy Maszewo z dnia 30.11.2015 r. INFORMACJA O GRUNTACH IR-1 3. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (t.j. Dz.U. z 2013 r. poz. 1381 ze zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów użytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania.. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia nieruchomości. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego URZĄD GMINY MASZEWO 66-614 Maszewo 71 B. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 5. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy 2. informacja składana w związku ze zmianą data zaistnienia zmiany (miesiąc - rok). 3. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc rok). C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel użytkownik lub posiadacz nieruchomości 2. współwłaściciel współużytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Nazwisko nieruchomości 8. Pierwsze imię drugie imię 9. Identyfikator REGON Pola 10 11 12 nalezy wypełnić w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 10. Data urodzenia 11. Imię ojca 12. Imię matki D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16.Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowość 21. Kod pocztowy 22. Poczta 23. Telefon 2) 24. Fax 2) 25. Adres e-mail 2)

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 7 Poz. 2475 E. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 2) E.1. GRUNTY ORNE Klasa użytków rolnych Powierzchnia w ha 26. I II IIIa IIIb IVa IVb 27. 28. 29. 30. 31. E.2. ŁĄKI I PASTWISKA Klasa użytków rolnych I II III IV 32. 33. 34. 35. Powierzchnia w ha E.3. SADY Klasa użytków rolnych I II III IIIa IIIb IV IVa IVb Powierzchnia w ha 36. 37. 38. 39. 40. 41. E.4. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem Powierzchnia w ha 42. E.5. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI INNYMI GATUNKAMI RYB ORAZ NIEZARYBIONYMI Powierzchnia w ha 43. E.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE Powierzchnia w ha 44. E.7. GRUNTY ZADRZEWIONE I ZAKRZEWIONE NA UŻYTKACH ROLNYCH Powierzchnia w ha 45. E.8. GRUNTY POD ROWAMI Powierzchnia w ha 46.

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 8 Poz. 2475 F. DANE DOTYCZĄCE UŻYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 2) Powierzchnia w ha 47. G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 48. Liczba załączników ZR-1/A 49. Załącznik ZR-1/B składany (zaznaczyć właściwy kwadrat): tak nie H. PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 50. Imię 51. Nazwisko 52. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok). 53. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 4) I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 54. Uwagi organu podatkowego 55. Data (dzień - miesiąc - rok) 56. Podpis przyjmującego formularz 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. 2) Pola nieobowiązkowe. 3) Podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. 4) Niepotrzebne skreślić.

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 9 Poz. 2475 1.NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreślić) 1) 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 3 do Uchwały Nr XI/64/15 Rady Gminy Maszewo z dnia 30.11.2015 r. ZR-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH Załącznik ZR-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomości należy wypełnić odrębne załączniki. 3. Nr załącznika A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 4. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): B. DANE PODATNIKA 1. deklaracji DR-1 2. informacji IR- 1 * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną 5. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 7. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 8. Identyfikator REGON C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 9. Położenie nieruchomości (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 10. Rodzaj własności 11. Rodzaj posiadania samoistnego 1. własność 2. Współwłasność 1. posiadanie 2. współposiadanie 12. Rodzaj użytkowania 13. Rodzaj posiadania zależnego 1. użytkowanie wieczyste 2. współużytkowanie 1. posiadanie 2. współposiadanie C.3. IDENTYFIKATORY wieczyste GEODEZYJNE DZIAŁEK 14. Działki ewidencyjne C.4. KSIĘGA WIECZYSTA 15. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 16. Nazwa sądu 1. Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy.

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 10 Poz. 2475 1.NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreślić) 1) 2. Nr dokumentu Załącznik Nr 4 do Uchwały Nr XI/64/15 Rady Gminy Maszewo z dnia 30.11.2015 r. ZR-1/B DANE O ZWOLNIENIACH I ULGACH PODATKOWYCH A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA W PODATKU ROLNYM 3. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracji DR-1 2. informacji IR-1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 6. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię drugie imię ** 7. Identyfikator REGON C. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ I ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny zwolnienia Art. 12 ust.1 pkt 1 użytki rolne klasy V VI i VIz 8. Powierzchnia w ha fizycznych 2) Art. 12 ust.1 pkt 1 grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na użytkach rolnych Art. 12 ust.1 pkt 2 grunty położone w pasie drogi granicznej 10. 9. Art. 12 ust.1 pkt 3 grunty orne łąki i pastwiska objęte melioracją - w roku w którym uprawy zostały zniszczone wskutek robót drenarskich 11. Art. 12 ust.1 pkt 4 grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powiększenie już istniejącego do powierzchni nieprzekraczającej 100 ha W przypadku korzystania z 13. Ulga ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć 75% właściwy kwadrat) Art. 12 ust.1 pkt 5 grunty gospodarstw rolnych powstałe z zagospodarowania 50% nieużytków W przypadku korzystania z 15. Ulga ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć 75% Art. 12 ust. 1 pkt 6 grunty gospodarstw rolnych właściwy otrzymane kwadrat) w drodze wymiany lub scalenia 50% W przypadku korzystania z 17. Ulga ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczyć 75% Art. 12 ust. 1 pkt 7 grunty gospodarstw rolnych właściwy na kwadrat) których zaprzestano produkcji rolnej Art. 12 ust. 1 pkt 8 użytki ekologiczne 19. 50% 12. 14. 16. 18. Art. 12 ust. 1 pkt 9 grunty zajęte przez zbiorniki wody służące do zaopatrzenia ludności w wodę Art. 12 ust. 1 pkt 10 grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty położone w międzywalach 20. 21.

Dziennik Urzędowy Województwa Lubuskiego 11 Poz. 2475 Art. 12 ust. 1 pkt 11 grunty wpisane do rejestru zabytków 22. Art. 12 ust. 1 pkt 12 grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych 23. grunty Art. 12 położone ust. 1 pkt na 13 terenie grunty rodzinnego położone na ogrodu terenie działkowego rodzinnego z ogrodu wyjątkiem działkowego będących z w posiadaniu wyjątkiem będących podmiotów w posiadaniu innych niż działkowcy podmiotów lub innych stowarzyszenia niż działkowcy ogrodowe lub w rozumieniu stowarzyszenia ustawy ogrodowe z dnia 13 w rozumieniu grudnia 2013 ustawy r. o rodzinnych z dnia 13 grudnia ogrodach 2013 działkowych r. o rodzinnych (Dz. U. z ogrodach 2014 r. poz. działkowych 40). grunty (Dz.U. położone z 2014 na r. terenie poz. 40). rodzinnego ogrodu działkowego z wyjątkiem będących w posiadaniu podmiotów innych niż działkowcy lub stowarzyszenia Art. 12 ust. 2 pkt ogrodowe 1 uczelnie w rozumieniu zwolnienie ustawy nie dotyczy z dnia 13 gruntów grudnia 2013 przekazanych r. o rodzinnych w ogrodach posiadanie działkowych podmiotom (Dz. innym U. z 2014 niż r. uczelnie poz. 40). Art. 12 ust. 2 pkt 2 publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je organy w zakresie gruntów zajętych na działalność oświatową Art. 12 ust. 2 pkt 3 instytuty naukowe i pomocnicze jednostki naukowe Polskiej Akademii Nauk w odniesieniu do gruntów które są niezbędne do realizacji zadań o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o Polskiej Akademii Nauk Art. 12 ust. 2 pkt 4 prowadzący zakłady pracy chronionej spełniające warunek o którym mowa w art.28 ust.1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej w zakresie gruntów zgłoszonych wojewodzie jeżeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzją w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej albo zaświadczeniem zajętych na prowadzenie tego zakładu z wyjątkiem gruntów znajdujących się w posiadaniu zależnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy chronionej spełniające warunek o którym mowa w art. 28 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej Art.12 ust. 2 pkt 5 instytuty badawcze 29. 24. 25. 26. 27. 28. Art.12 ust. 2 pkt 5a przedsiębiorcy o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach określonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalności innowacyjnej w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajętych na cele prowadzonych badań i prac rozwojowych D. DANE DOTYCZĄCE ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny ulgi Art. 13 ust. 1 ulga inwestycyjna 31. Art. 13b ust.1 ulga dla gruntów położonych na terenach podgórskich i górskich (zaznaczyć właściwy kwadrat) 32. Ulga 30. tak nie 60% 30% Art. 13c ust.1 ulga z tytułu wystąpienia klęski żywiołowej 33. tak nie 1) Numer PESEL wpisują podatnicy będący osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzący działalności gospodarczej lub niebędący zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisują pozostali podatnicy. 2) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku.