2. Rok. 9. Numer PESEL 10. Numer NIP. 37. Gmina 048. Ulica 059. Nr domu 20. Nr lokalu. 27. Numer PESEL 28. Numer NIP

Transkrypt

1 POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIAĆ NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE DUśYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Nr dokumentu Załącznik nr 5 do uchwały nr VI/23/11 Rady Miejskiej w Cybince z dnia 18 marca 2011 r. IR-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO 2. Rok Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 ze zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych uŝytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce połoŝenia przedmiotu opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 3. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Burmistrz Cybinki Cybinka ul. Szkolna 5 B. OBOWIĄZEK ZŁOśENIA INFORMACJI Podatnik ma obowiązek złoŝenia wraz z korektą informacji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa 4. Okoliczności powodujące obowiązek złoŝenia informacji : 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta uprzednio złoŝonej informacji (miesiąc rok).. C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOśENIA INFORMACJI 5. Rodzaj podmiotu : 1. właściciel uŝytkownik lub posiadacz 2. współwłaściciel współuŝytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA/ PODATNIKÓW D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 6. Nazwisko 7. Pierwsze imię drugie imię 8. Identyfikator REGON 9. Numer PESEL 10. Numer NIP Pola naleŝy wypełnić w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 11. Data urodzenia 12. Imię ojca 23. Imię matki D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat 37. Gmina 048. Ulica 059. Nr domu 20. Nr lokalu 061. Miejscowość 072. Kod pocztowy 083. Poczta D.3. DANE IDENTYFIKACYJNE 24. Nazwisko 25. Pierwsze imię drugie imię 26. Identyfikator REGON 27. Numer PESEL 28. Numer NIP Pola naleŝy wypełnić w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 29. Data urodzenia 30. Imię ojca 31. Imię matki D.4. ADRES ZAMIESZKANIA 32. Kraj 33. Województwo 34. Powiat 35. Gmina 36. Ulica 37. Nr domu 38. Nr lokalu 39. Miejscowość 40. Kod pocztowy 41. Poczta IR-1(1) 1/5

2 E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA 42. Forma władania (naleŝy zaznaczyć właściwe) własność współwłasność uŝytkowanie wieczyste współuŝytkowanie wieczyste posiadanie zaleŝne współposiadanie zaleŝne posiadanie samoistne współposiadanie samoistne 43. Data kupna i Nr Aktu Notarialnego Nr księgi wieczystej Umowa dzierŝawy nr.. od dnia do dnia... zawarta z Łączna powierzchnia gruntu ( fizycznych) E. 1. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK 46. Nr działki 47. uŝytków 48. PołoŜenie (obręb miejscowość) 49. Nr księgi wieczystej 50. Nazwa sądu w którym prowadzona jest księga wieczysta F. DANE DOTYCZĄCE UśYTKÓW ROLNYCH STANOWIĄCYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 1) F.1. GRUNTY ORNE 51. F.2. ŁĄKI I PASTWISKA F.3. SADY I II III IIIa IIIb IV IVa IVb V VI 66. F.4. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI grunty orne /5

3 F.5. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI łąki i pastwiska 81. F.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE - grunty orne F.7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE łąki i pastwiska 95. F.8. ROWY - grunty orne F.9. ROWY - łąki i pastwiska F.10. UśYTKI ROLNE (ROWY GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI) BEZ OZNACZENIA KLASY GLEBOZNAWCZEJ 115. F.11. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem trocią głowacicą palią i pstrągiem F.12. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb 117. G. DANE DOTYCZĄCE UśYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWIĄCYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO NIEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNIENIU 118. H. DANE DOTYCZĄCE ZWOLNIEŃ PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny zwolnienia Art. 12. ust. 1 pkt 1 - uŝytki rolne klasy V VI i VI z 119. Art. 12. ust. 1 pkt 1 - grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na uŝytkach 120. Art. 12. ust. 1 pkt 2 - grunty połoŝone w pasie drogi granicznej 121. fizycznych 1) 3/5

4 Art. 12. ust. 1 pkt 3 - grunty orne łąki i pastwiska objęte melioracją - w roku w którym uprawy zostały zniszczone wskutek robót drenarskich Art. 12. ust. 1 pkt 4 - grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powiększenie juŝ istniejącego do powierzchni nieprzekraczającej 100 ha W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia 124. Ulga 75% 50% Art. 12. ust. 1 pkt 5 - grunty gospodarstw powstałe z zagospodarowania nieuŝytków 125. W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia Ulga 75% 50% Art. 12. ust. 1 pkt 6 - grunty gospodarstw otrzymane w drodze wymiany lub scalenia 127. W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia 128.Ulga 75% 50%. Art. 12. ust. 1 pkt 7 - grunty gospodarstw na których zaprzestano produkcji rolnej 129. Art. 12. ust. 1 pkt 8 - uŝytki ekologiczne 130. Art. 12. ust. 1 pkt 9 - grunty zajęte przez zbiorniki wody słuŝące do zaopatrzenia ludności w wodę 131. Art. 12. ust. 1 pkt 10 - grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty połoŝone w międzywałach 132. Art. 12. ust. 1 pkt 11 - grunty wpisane do rejestru zabytków 133. Art. 12. ust. 1 pkt 12 - grunty stanowiące działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych Art. 12. ust. 2 pkt 1 - uczelnie 135. Art. 12. ust. 2 pkt 2 - publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objęte systemem oświaty oraz prowadzące je organy w zakresie gruntów zajętych na działalność oświatową; Art. 12. ust. 2 pkt 3 - instytuty naukowe i pomocnicze jednostki naukowe Polskiej Akademii Nauk w odniesieniu do gruntów które są niezbędne do realizacji zadań o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o Polskiej Akademii Nauk (Dz. U. Nr 96 poz. 619); Art. 12. ust. 2 pkt 4-prowadzących zakłady pracy chronionej spełniające warunek o którym mowa w art ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych (Dz. U. z 2010 r. Nr 214 poz ze zm.) lub zakłady aktywności zawodowej - w zakresie gruntów zgłoszonych wojewodzie jeŝeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzją w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywności zawodowej albo zaświadczeniem - zajętych na prowadzenie tego zakładu z wyjątkiem gruntów znajdujących się w posiadaniu zaleŝnym podmiotów niebędących prowadzącymi zakłady pracy chronionej spełniające warunek o którym mowa w art. 28 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywności zawodowej; Art. 12. ust. 2 pkt 5 instytuty badawcze; 139. Art. 12. ust. 2 pkt 5a - przedsiębiorców o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach określonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalności innowacyjnej w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajętych na cele prowadzonych badań i prac rozwojowych; Art. 12. ust. 2 pkt 6 - Polski Związek Działkowców z tytułu uŝytkowania i uŝytkowania wieczystego gruntów rodzinnych grodów działkowych Inne zwolnienia (wskazać tytuł prawny zwolnienia) F. DANE DOTYCZĄCE ULG PODATKOWYCH WYNIKAJĄCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny ulgi Art. 13 ust. 1 ulga inwestycyjna 143. Art. 13a ust. 1 i 2 ulga dla Ŝołnierzy odbywających zasadniczą słuŝbę wojskową lub długotrwałe przeszkolenie wojskowe osób spełniających zastępczo obowiązek słuŝby wojskowej w formie skoszarowanej i prowadzących te gospodarstwa bezpośrednio przed powołaniem do słuŝby oraz członków rodzin tych osób 144. Ulga tak nie 60% 40% 4/5

5 Art. 13b ust. 1 ulga dla gruntów połoŝonych na terenach podgórskich i górskich Art. 13c ust. 1- ulga z tytułu wystąpienia klęski Ŝywiołowej Ulga 60% 30% tak nie I.1. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam Ŝe są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością Imię 148. Nazwisko 149. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 150. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2) I.2. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA Oświadczam Ŝe są mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością Imię 152. Nazwisko 153. Data wypełnienia informacji (dzień - miesiąc - rok) 154. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika 2) I.3 ADRES DO KORESPONDENCJI (podać w przypadku innego niŝ adres zamieszkania) 155.Kraj 156. Województwo 157.Powiat 158. Gmina 159. Ulica 160. Nr domu 161. Nr lokalu 162. Miejscowość 163. Kod pocztowy 164. Poczta 165.Telefon K. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 166. Uwagi organu podatkowego 167. Data (dzień miesiąc - rok) 168. Podpis przyjmującego formularz 1) NaleŜy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. Powierzchnię naleŝy podać z dokładnością do 1 m 2 2) Niiepotrzebne skreślić. 5/5