ZARZĄDZENIE NR 6/2019 STAROSTY STAROGARDZKIEGO. z dnia 7 stycznia 2019 r.

Podobne dokumenty
REGULAMIN PRZYZNAWANIA ODZNACZENIA KAPITUŁY POWOŁANEJ PRZEZ DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PSZCZYNIE KLEJNOT ZIEMI PSZCZYŃSKIEJ

REGULAMIN PRZYZNAWANIA ODZNACZENIA KAPITUŁY POWOŁANEJ PRZEZ DYREKTORA POWIATOWEGO URZĘDU PRACY W PSZCZYNIE KLEJNOT ZIEMI PSZCZYŃSKIEJ

REGULAMIN KONKURSU. Nagroda Starosty Gryfińskiego za promocję powiatu. 1. Postanowienia wstępne

REGULAMIN PRZYZNAWANIA NAGRODY STAROSTY WIELICKIEGO PERŁA POWIATU WIELICKIEGO

Gorzów Wielkopolski, dnia 20 maja 2014 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVI/325/2014 RADY POWIATU KROŚNIEŃSKIEGO. z dnia 28 kwietnia 2014r.

UCHWAŁA NR 81/17 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO. z dnia 23 maja 2017 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR 56/234/2015 ZARZĄDU POWIATU RACIBORSKIEGO. z dnia 30 listopada 2015 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA NAGRÓD DLA OSÓB WYRÓŻNIAJĄCYCH SIĘ W DZIAŁALNOŚCI POMOCY SPOŁECZNEJ.

Uchwała Nr VIII/118/2019 Rady Miasta Kalisza z dnia 25 kwietnia 2019 r.

UCHWAŁA NR 406/2012 RADY MIEJSKIEJ W RADOMIU. z dnia 24 września 2012 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA RYBNIKA. z dnia r.

Tryb i szczegółowe zasady przyznawania Nagrody Starosty Opolskiego

Rzeszów, dnia 27 czerwca 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXVI/283/2018 RADY POWIATU ROPCZYCKO-SĘDZISZOWSKIEGO. z dnia 1 czerwca 2018 r.

UCHWAŁA NR III/37/18 RADY MIASTA BIAŁYSTOK. z dnia 10 grudnia 2018 r.

Zarządzenie Nr OB Wójta Gminy Suchy Dąb z dnia 4 lutego 2019 r.

Uchwała Nr XIV/ 49 / Rady Powiatu w Elblągu. z dnia 3 czerwca 2016 r.

Uchwała Nr 745/XXX/2013 Rady Miasta Lublin. z dnia 25 kwietnia 2013 r.

UCHWAŁY NR XX/364/12 SEJMIKU WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

REGULAMIN PRZYZNAWANIA TYTUŁU SPOŁECZNIK ROKU 2017 PODREGIONU TYSKIEGO WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR 84/362/2016 ZARZĄDU POWIATU RACIBORSKIEGO. z dnia 9 czerwca 2016 r.

UCHWAŁA NR 428/2018 ZARZĄDU POWIATU NOWODWORSKIEGO z dnia 10 kwietnia 2018 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA NAGRÓD

UCHWAŁA NR 39/IV/2019 RADY MIASTA RYBNIKA. z dnia 24 stycznia 2019 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu Górnośląskiej Nagrody Literackiej Juliusz

UCHWAŁA NR XX/192/2016 RADY POWIATU RACIBORSKIEGO. z dnia 23 czerwca 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

REGULAMIN NAGRODY STAROSTY POWIATU WYSZKOWSKIEGO. Niniejszy Regulamin określa szczegółowe warunki, zasady i tryb przyznawania

Lublin, dnia 16 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XII/130/2015 RADY MIASTA ZAMOŚĆ. z dnia 26 października 2015 r.

UCHWAŁA NR III/39/18 RADY MIASTA BIAŁYSTOK. z dnia 10 grudnia 2018 r.

Regulamin konkursu o tytuł Wolontariusz Roku 2018 Powiatu Bolesławieckiego. Postanowienia ogólne

STAROSTWO POWIATOWE W OSTROWI MAZOWIECKIEJ

UCHWAŁA NR XIII/124/2015 RADY POWIATU RACIBORSKIEGO. z dnia 24 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA BIAŁYSTOK. z dnia r.

ZASADY NABORU I DZIAŁANIA OSTRÓDZKIEJ RADY KOBIET

Wniosek o przyznanie odznaczenia Klejnot Ziemi Pszczyńskiej

Uchwała Nr 107/14 Zarządu Powiatu w Radzyniu Podlaskim z dnia 22 października 2014 roku

Regulamin Konkursu o tytuł Wolontariusz Powiatu Płońskiego Roku 2018

... 3.Streszczenie projektu (proszę krótko streścić projekt - część publikowana na liście projektów poddanych pod głosowanie mieszkańców) ...

Zarządzenie Nr 939/2015 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 18 sierpnia 2015 roku. w sprawie: ogłoszenia konkursu

UCHWAŁA NR XVII/153/2016 RADY GMINY BOLESŁAW. z dnia 30 marca 2016 r.

UCHWAŁA NR X/143/2019 RADY MIEJSKIEJ RUMI. z dnia 29 sierpnia 2019 r.

UCHWAŁA NR IV/37/2019 RADY GMINY GNOJNIK. z dnia 30 stycznia 2019 r.

REGULAMIN NAGRODY IM. PROFESORA JERZEGO INDRASZKIEWICZA

Regulamin przyznawania nagrody Prezydenta Miasta Płocka dla dzieci i młodzieży za osiągnięcia artystyczne oraz dla ich opiekunów artystycznych

Białystok, dnia 14 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VI/58/15 RADY MIASTA GRAJEWO. z dnia 24 marca 2015 r.

REGULAMIN PRZYZNAWANIA STATUETKI SZYCHA GARBACKA ZA DZIAŁALNOŚĆ NA RZECZ GMINY GARBATKA-LETNISKO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR III/36/2019 RADY MIEJSKIEJ W KOSZALINIE. z dnia 24 stycznia 2019 r. zmieniająca uchwałę w sprawie powołania Koszalińskiej Rady Seniorów

Opole, dnia 19 września 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XLII/387/18 RADY MIEJSKIEJ W GRODKOWIE. z dnia 12 września 2018 r.

UCHWAŁA NR XVI/250/11 RADY MIASTA GDAŃSKA. z dnia 25 sierpnia 2011 roku

Białystok, dnia 5 maja 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXXIV/313/17 RADY MIEJSKIEJ W AUGUSTOWIE. z dnia 27 kwietnia 2017 r.

UCHWAŁA NR XVI/107/2016 RADY POWIATU W OSTROŁĘCE. z dnia 21 stycznia 2016 r.

UCHWAŁA NR... RADY MIASTA OPOLA. z dnia r. w sprawie ustanowienia Nagrody im. Jana Całki

REGULAMIN XII Małopolskiego Plebiscytu Poza Stereotypem - Senior Roku 2017

REGULAMIN. przyznawania Nagrody Samorządu Województwa Małopolskiego dla Osób Działających na Rzecz Dobra Innych Amicus Hominum XI edycja, rok 2016

KLAUZULE INFORMACYJNE (art. 13, 14 RODO) I KLAUZULE ZGODY (art. 6 i 9 RODO)

Uchwała Nr 302/13 Zarządu Powiatu Bolesławieckiego z dnia 11 października 2013 r.

UCHWAŁA NR LII/1229/14 RADY MIASTA KATOWICE. z dnia 30 lipca 2014 r. w sprawie powołania Rady Seniorów Miasta Katowice

REGULAMIN. przyznawania Nagrody Kwiatonowickiego Stowarzyszenia Homini Anioły Wolontariatu POSTANOWIENIA OGÓLNE

Regulamin Nagrody Pary Prezydenckiej za wybitne osiągnięcia w twórczości dla dzieci i młodzieży

REGULAMIN KONKURSU Małopolski Pracownik Socjalny Roku 2018 Mamy moc pomagania

ZARZĄDZENIE NR ZO WÓJTA GMINY DĘBE WIELKIE. z dnia 21 stycznia 2019 r. w sprawie ogłoszenia regulaminu konkursu Dębska Gala Sportu 2019.

doskonalenie w posługiwaniu się różnymi technikami plastycznymi, zachęcanie dzieci do aktywnego i twórczego spędzania wolnego czasu.

Regulamin gęsinowego konkursu plastycznego Artystyczna gęś w kolorach tęczy

Uchwała Nr 5775/2018 Zarządu Województwa Wielkopolskiego z dnia 24 sierpnia 2018 r.

REGULAMIN POSTANOWIENIA OGÓLNE WARUNKI ZGŁOSZENIA

REGULAMIN Powiatowego Konkursu Plastycznego pn. EKO - PLAKAT. 1 Organizator

OGŁOSZENIE ZARZĄDU POWIATU PSZCZYŃSKIEGO. z dnia 15 stycznia 2013 r.

TALENTY TRÓJKI ZE ZNAKIEM JAKOŚCI REGULAMIN. Regulamin Nagród Programu 3 PR SA TALENTY TRÓJKI ZE ZNAKIEM JAKOŚCI 2018

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

REGULAMIN KONKURSU NA FILM PROMUJĄCY PARK KULTUROWY KALWARIA PAKOSKA Z OKAZJI LECIA KALWARII PAKOSKIEJ

W skład Kapituły Konkursowej wchodzą;

REGULAMIN POSTANOWIENIA OGÓLNE:

REGULAMIN NAGRODY MINISTRA ROLNICTWA I ROZWOJU WSI CZĘŚĆ I POSTANOWIENIA OGÓLNE

Regulamin Plebiscytu Absolwent z Pasją Uniwersytetu Śląskiego w Katowicach. 1. Niniejszy Regulamin określa zasady Plebiscytu Absolwent z Pasją.

VIII ŚWIĘTOKRZYSKI DZIEŃ BEZPIECZNEGO INTERNETU REGULAMIN KONKURSU RAZEM DLA LEPSZEGO INTERNETU

Zasady przyznawania przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego Nagrody im. prof. Janiny Wengris. 1 Postanowienia ogólne

REGULAMIN PRZYZNAWANIA TYTUŁU SPOŁECZNIK ROKU WOJEWÓDZTWA OPOLSKIEGO

REGULAMIN PLEBISCYTU GWIAZDY STARGARDZKIEGO SPORTU

ZARZĄDZENIE NR WÓJTA GMINY LUBICZ. z dnia 1 czerwca 2018 r.

Zarządzenie Nr 2621/2016 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 31 października 2016 roku. w sprawie: ogłoszenia konkursu

Regulamin przyznawania Tytułu Śląskiego Asa WSTĘP

Zarządzenie Nr 24/2018

Kielce, dnia 3 marca 2016 r. Poz. 774 UCHWAŁA NR 122/XVIII/2016 RADY POWIATU SKARŻYSKIEGO. z dnia 29 lutego 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

Postanowienia ogólne. Cele nagród:

UCHWAŁA NR XX/202/16 RADY MIEJSKIEJ W CHOJNICACH z dnia 25 kwietnia 2016 r.

REGULAMIN KONKURSU EKO-ORŁY

MARSZAŁEK WOJEWÓDZTWA MAZOWIECKIEGO ul. Jagiellońska 26, Warszawa

BURMISTRZ MIASTA NOWEJ RUDY

REGULAMIN KOMITETU REWITALIZACJI DLA MIASTA MSZANA DOLNA. Rozdział 1 Zadania Komitetu Rewitalizacji

od 1 września do 31 grudnia...r. - obejmuje osiągnięcia ucznia za poprzedni rok szkolny (wniosek składa się do 15 września)

UCHWAŁA Nr 3/11/18 ZARZĄDU POWIATU KOLNEŃSKIEGO. z dnia 13 grudnia 2018 r.

Zarządzenie Nr 3795/2017 Prezydenta Miasta Płocka z dnia 08 grudnia 2017 roku. w sprawie: ogłoszenia konkursu

określenia trybu powoływania członków oraz organizacji i trybu działania Powiatowej Rady Działalności Pożytku Publicznego

UCHWAŁA NR... RADY POWIATU W NOWYM DWORZE GDAŃSKIM. z dnia r.

4?9. Zarządzenie nr. W ojewody Dolnośląskiego z dnia

Zasady uczestnictwa (decyduje data oraz godzina wpływu do Organizatora w formach podanych w ust. 4)

Transkrypt:

ZARZĄDZENIE NR 6/2019 STAROSTY STAROGARDZKIEGO z dnia 7 stycznia 2019 r. w sprawie regulaminu przyznawania Nagród Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf w dziedzinie Kultury Na podstawie art. 34 ust. 1 ustawy z dnia 5 czerwca 1998 r. o samorządzie powiatowym (Dz. U. z dnia 24 maja 2018 r. poz. 995 ze zm.) oraz Uchwały Budżetowej Rady Powiatu Starogardzkiego z dnia 14 grudnia 2018 Nr IV/16/2018, wprowadza się regulamin w sprawie przyznawania Nagród Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf w dziedzinie Kultury. 1. Nagroda została ustanowiona w celu: 1) podziękowania osobom za podejmowanie działań sprzyjających realizacji misji Powiatu Starogardzkiego, jako regionu rozwijającego się turystycznie i gospodarczo, w zgodzie z naturalnym środowiskiem, dzięki aktywnej, zintegrowanej społeczności, czerpiącej z dziedzictwa kulturowego przeszłości i pielęgnującej tradycje, 2) uhonorowania organizacji pozarządowych i innych instytucji, które wniosły trwały wkład w rozwój kultury powiatu starogardzkiego. 2. 1. Nagrodę przyznaje się w dwóch dziedzinach: Kultura i Organizacja Pozarządowa. 2. Nagroda w dziedzinie Kultura jest przyznawana w kategoriach: Twórca Roku (osoba), Impreza Roku - (instytucja, organizacja). 1) Nagrodę przyznaje się odpowiednio osobom fizycznym lub instytucjom i organizacjom, odznaczającym się osiągnięciami w dziedzinie kultury m.in. za: - realizację programów i przedsięwzięć kulturalnych, ruchu amatorskiego, - upowszechnianie regionalizmu, czytelnictwa, muzealnictwa, muzyki, teatru, plastyki, tańca, fotografii, - popularyzację wiedzy o regionie i inne działania kulturalne związane z Powiatem Starogardzkim, - inicjowanie nowatorskich form życia społeczno-kulturalnego, animację działań w sferze kultury, - ochronę dziedzictwa kultury, - twórczość literacką, plastyczną, muzyczną, teatralną, fotograficzną, filmową, fonograficzną i inną, - całokształt osiągnięć w dziedzinie kultury i sztuki. 2) Nagroda w dziedzinie Organizacja Pozarządowa Roku przyznawana jest organizacjom pozarządowym za osiągnięcia w działalności społeczno-kulturalnej na rzecz mieszkańców Powiatu Starogardzkiego, a w szczególności za: - wspieranie idei społeczeństwa obywatelskiego przez szeroką działalność organizacji pozarządowych, - podnoszenie standardów jakości usług i działań społeczno-kulturalnych, - realizację inicjatyw, programów służących rozwiązywaniu problemów społeczno-kulturalnych, - wspieranie i upowszechnianie wolontariatu, - promowanie inicjatyw z zakresu integracji społecznej, - rzetelność i ofiarność w realizacji zadań z zakresu działalności społeczno-kulturalnej. Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 1 z 7

3. 1. Kandydaci do nagrody w dziedzinie kultura, kategorii Twórca Roku powinni m.in: - być kreatywni, - wykazać się znaczącymi dokonaniami za poprzedni rok w twórczości literackiej, plastycznej, muzycznej, regionalnej, teatralnej, fotograficznej, filmowej, fonograficznej i innej, - posiadać dokonania wieloletnie, biorąc pod uwagę całokształt osiągnięć w dziedzinie kultury i sztuki, szczególnie promujących Powiat Starogardzki. 2. Przedsięwzięcia kandydujące do nagrody w dziedzinie kultura, kategorii Impreza Roku powinny cechować się wysokim poziomem organizacyjnym, jak również merytorycznym. W tej kategorii będą brane pod uwagę imprezy masowe, plenerowe, szczególne uroczystości, konkursy, happeningi i inne działania w zakresie kultury, wpływające na pozytywny wizerunek regionu, oraz przede wszystkim na: - zaangażowanie i rozwój powiatowego środowiska artystycznego, - realizację programów i przedsięwzięć kulturalnych ruchu amatorskiego, - upowszechnianie regionalizmu, czytelnictwa, muzealnictwa, muzyki, teatru, plastyki, tańca, fotografii i innych dziedzin kultury i sztuki, - popularyzację wiedzy o regionie i inne działania kulturalne związane z Powiatem Starogardzkim, - inicjowanie nowatorskich form życia kulturalnego, animację działań w sferze kultury, - dbałość o ochronę dziedzictwa kultury, - rozwijanie edukacji kulturalnej. 3. Kandydaci do nagrody w dziedzinie Organizacja Pozarządowa powinni m.in: - działać z własnej inicjatywy na rzecz środowiska lokalnego, - aktywizować społeczności lokalne w zakresie realizacji inicjatyw na rzecz interesu publicznego i społeczno-kulturalnego Powiatu Starogardzkiego, - wspierać ideę społeczeństwa obywatelskiego, - podnosić standardy jakości usług i działań społeczno-kulturalnych, - inicjować i realizować programy służące rozwiązywaniu problemów społeczno- kulturalnych, - wspierać i upowszechniać integrację społeczną i wolontariat wokół działań kulturalnych, - wykazywać rzetelność i ofiarność w działaniu. 4. 1. Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf przyznaje Kapituła. 2. Skład Kapituły zatwierdza Zarząd Powiatu Starogardzkiego. 3. W posiedzeniach Kapituły mogą brać udział z głosem doradczym inne osoby zaproszone przez przewodniczącego. 4. Kapituła ocenia wnioski zgłaszanych osób, instytucji pod względem merytorycznym. 5. Wniosek o przyznanie nagrody pozostawia się bez rozpatrzenia w przypadku: - złożenia po terminie, - rezygnacji kandydata, - braków formalnych, - wycofania przez wnioskodawcę, jeśli cofnięcie następuje przed podjęciem decyzji przez Kapitułę o przyznaniu nagrody. 6. Kapituła głosuje jawnie i dokonuje wyboru zwykłą większością głosów przy obecności co najmniej połowy jej składu. W przypadku równej liczby głosów, decyduje głos Przewodniczącego. Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 2 z 7

7. Członkowie Kapituły, którzy kandydują do nagrody, nie mogą brać udziału w jej posiedzeniach. 8. Kapituła może z własnej inicjatywy zaproponować przyznanie nagrody lub honorowego wyróżnienia w formie listu gratulacyjnego. 9. Z posiedzenia Kapituły sporządza się protokół, który podpisuje Przewodniczący. Protokół jest wewnętrznym dokumentem Starostwa Powiatowego w Starogardzie Gdańskim. 5. 1. Zgłaszania kandydatury do nagrody dokonuje się w formie pisemnej, na podstawie wniosku stanowiącego załącznik do niniejszego regulaminu. 2. Wnioski o przyznanie nagrody w dziedzinach Kultura i Organizacja Pozarządowa mogą składać m.in. instytucje, organizacje pozarządowe lub osoby fizyczne. 3. Jedna instytucja, organizacja lub osoba fizyczna może zgłosić nie więcej niż dwie kandydatury w danej kategorii. 4. Osoba lub organizacja, która została zgłoszona do nagrody powinna wyrazić pisemną zgodę na jej zgłoszenie na składanym wniosku. 5. Nabór wniosków o przyznanie nagrody ogłasza się poprzez imienne zapytanie wybranych instytucji i organizacji oraz w formie ogólnej informacji zamieszczonej w mediach i na stronie internetowej Powiatu Starogardzkiego. 6. Laureaci nagrody nie mogą być ponownie zgłaszani do kategorii, w której otrzymali nagrodę w okresie poprzednich 3 lat. 7. Podmiot ubiegający się o nagrodę w danym roku, może otrzymać nagrodę tylko w jednej kategorii. 8. Wnioski o przyznanie nagród w zamkniętych kopertach można składać osobiście lub przesłać pocztą na adres: Starostwo Powiatowe w Starogardzie Gdańskim ul Kościuszki 17, 83-200 Starogard Gdański. Wydział Kultury, Sportu, Promocji Regionu i Polityki Społecznej z dopiskiem na kopercie Zgłoszenie do Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf. 6. 1. Nagroda Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf przyznawana jest raz do roku, a tryb wyłaniania laureatów podzielony jest na dwa etapy. 1) Etap pierwszy: - przesłany wniosek zostaje zarejestrowany i sprawdzony pod względem formalnym, - wnioski nie spełniające wymogów formalnych nie zostaną dopuszczone do II etapu. 2) Etap drugi: - z grona przedłożonych wniosków o przyznanie Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf,Kapituła wybiera laureatów w poszczególnych dziedzinach i kategoriach, - Kapituła, w szczególnie uzasadnionych przypadkach, może przyznać nagrodę więcej niż jednemu podmiotowi lub wyróżnienie, może również zrezygnować z przyznania nagrody, - na wniosek Kapituły lub z własnej inicjatywy Starosta Starogardzki może przyznać osobie prawnej lub fizycznej Nagrodę Specjalną za osiągnięcia wykraczające poza zakres podstawowych kategorii nagrody, - o przyznaniu nagrody laureat i wnioskodawca zostają poinformowani na piśmie. 7. Weryfikację wniosków oraz czynności organizacyjne w zakresie wszelkich spraw objętych niniejszym regulaminem wykonuje Wydział Kultury, Sportu, Promocji Regionu i Polityki Społecznej Starostwa Powiatowego w Starogardzie Gdańskim ul. Kościuszki 17 tel./fax. (58) 7673 596, (58) 7673 601. Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 3 z 7

8. 1. Regulamin przyznawania nagród wraz z wnioskiem o przyznanie nagrody jest dostępny na stronie internetowej powiatu starogardzkiego www.powiatstarogard.pl oraz w siedzibie Starostwa Powiatowego w Starogardzie Gdańskim. 2. Informacja o przyznanych nagrodach zostanie podana do publicznej wiadomości, a ich wręczenie następuje podczas specjalnie zorganizowanej uroczystości. 9. Wniosek o przyznanie Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf stanowi załącznik do niniejszego regulaminu. Starosta Starogardzki Kazimierz Chyła Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 4 z 7

Załącznik Nr 1 do zarządzenia Nr 6/2019 Starosty Starogardzkiego z dnia 7 stycznia 2019 r. Załącznik do Regulaminu przyznawania Nagród Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf w Dziedzinie Kultury. WNIOSEK O PRZYZNANIE NAGRODY STAROSTY STAROGARDZKIEGO KOCIEWSKI GRYF A B 1. WNIOSEK DOTYCZY *: TWÓRCA ROKU IMPREZA ROKU C ORGANIZACJA POZARZĄDOWA * w wolnym polu zaznaczyć znakiem x jakiej kategorii dotyczy zgłoszenie 2. INFORMACJE DOTYCZĄCE KANDYDATA DO NAGRODY: Imię i Nazwisko/nazwa instytucji lub organizacji: Adres: Telefon: E mail: Syntetyczny opis działalności i osiągnięć kandydata; uzasadnienie składanego wniosku; załączniki w formie zdjęć, wycinków prasowych i innych materiałów potwierdzających dokonania zgłaszanej osoby lub organizacji. Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 5 z 7

3. INFORMACJE DOTYCZĄCE ZGŁASZAJĄCEGO/WNIOSKODAWCY: Imię i nazwisko / nazwa zgłaszającej instytucji lub organizacji: Adres: Telefon: E mail: czytelny podpis wnioskodawcy (jeśli jest w posiadaniu również pieczątka wnioskodawcy).... Wyrażam zgodę na zgłoszenie mojej kandydatury do Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf w dziedzinie Kultury. (jeśli jest w posiadaniu również pieczątka kandydata).... czytelny podpis kandydata do Nagrody Oświadczenie o wyrażeniu zgody na przetwarzanie danych osobowych ** Zgodnie z art. 6 ust.1 lit. a ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych na potrzeby procedury związanej ze zgłoszeniem kandydatur i wyłonienia laureatów Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf w Dziedzinie Kultury. Jednocześnie, zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016) oświadczam, że zostałam/em poinformowany, iż: 1) Administratorem danych osobowych jest Powiat Starogardzki reprezentowany przez Starostę Starogardzkiego lub Starosta Starogardzki (o ile wskazują na to przepisy szczegółowe). 2) Kontakt z Inspektorem Ochrony Danych - iod@powiatstarogard.pl. 3) Dane osobowe przetwarzane będą w związku z przeprowadzeniem procedury zgłaszania i wyłonienia laureatów Nagrody Starosty Starogardzkiego Kociewski Gryf w Dziedzinie Kultury. 4) Dane osobowe przechowywane będą w czasie określonym przepisami prawa, zgodnie z instrukcją kancelaryjną. 5) Odbiorcami danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa. 6) Posiadam prawo do żądania od administratora dostępu do danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania, prawo do przenoszenia danych, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie. 7) Mam prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego. 8) Podanie danych osobowych jest obligatoryjne w oparciu o przepisy prawa, a w pozostałym zakresie jest dobrowolne. Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 6 z 7

9) Dane osobowe nie podlegają zautomatyzowanemu podejmowaniu decyzji, w tym profilowaniu. czytelny podpis wnioskodawcy (jeśli jest w posiadaniu również pieczątka wnioskodawcy).... (jeśli jest w posiadaniu również pieczątka kandydata)... czytelny podpis kandydata do Nagrody. ** W przypadku kiedy zgłoszenie dotyczy kategorii IMPREZA ROKU, oświadczenia nie podpisuje kandydat do Nagrody Id: 88DC8EB4-FAEA-4D34-9654-B5EA8E092950 Strona 7 z 7