Załącznik nr 1 (pieczęć wykonawcy) Znak sprawy TZ2-MKu-381/2-208/15...,dnia FORMULARZ OFERTY (zamówienie o wartości do 30 000 euro) na wykonanie dostawy... (przedmiot zamówienia) I. Nazwa i adres ZAMAWIAJĄCEGO Dyrektor Urzędu Morskiego w Gdyni ul. Chrzanowskiego 10 81-338 Gdynia II. Nazwa i adres WYKONAWCY NAZWA: ADRES:.. NIP: 1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: cena netto ogółem:.. zł cena brutto ogółem : zł w tym podatek VAT: w wysokości (23%),.. zł słownie brutto:. zł artykuły i akcesoria elektryczne: lp. 1 2 nazwa materiału/towaru Akumulatorek AA/R6 min. 2000mAh Akumulator do wkrętarki Black&Decker KC120VE 12V producent producent i symbol oferowanego produktu przez Wykonawcę j.m. ilość szt 20 Black&Decker szt 1 cena jedn. netto/ j.m. (zł) wartość brutto ogółem (zł)
3 Ładowarka do wkrętarki Black&Decker KC120VE 12V Black&Decker szt 1 4 Bateria A23/E23A - alkaliczna 12V szt 20 5 Bateria alkaliczna LR06, 1.5V (AA) szt 80 6 Bateria alkaliczna R14, 1.5V szt 30 7 8 9 Bateria alkaliczna R20, 1.5V Gniazdo elektryczne siłowe 380-400V/32A 5- bolcowe hermetyczneplastikowe, stopień ochrony min. IP44 Gniazdo elektryczne siłowe 380-400V/16A 5- bolcowe hermetyczneplastikowe, stopień ochrony min. IP44 Farel, PCE Polska,SEZ Farel, PCE Polska,SEZ szt 50 szt 5 szt 5 10 Korytka PCV 18x20 mm (+/- 2mm) (w odcinkach 2 mb) 11 Korytka PCV 25x40 mm (+/- 2mm) (w odcinkach 2 mb) 12 Korytka PCV 18x50 mm (+/- 2mm) (w odcinkach 2mb) 13 14 Trójfazowy licznik energii elektrycznej ORNO-OR-WE-507 Skrzynka rozdzielcza serii DOMINO IP66 16 DIN (16 modułów), nr 672.2016 Orno szt 4 Scame szt 3
15 16 Rozdzielnica n/t IP40, 6 modułowa, biała, drzwiczki w kolorze dymnym przeźroczystym Opaski zaciskowe do mocowania kabli i przewodów (min. 200 mm x min. 3,5 mm), w paczkach po 100 szt, różne kolory w zależności od potrzeb Famel szt 1 opak 20 17 Oprawa prosta WOS- 60 G85/E27 IP20 60W szt 6 18 Latarka na baterie R20x3 Panasonic BF 245 szt 5 19 Lampa dwururkowa jarzeniowa (motylek) FLDD/1635, GR8, moc wejścia 16W, PRO-LITE szt 1 20 Pasek ledowy oświetleniowy (taśma dekoracyjna) 24V (biały), mb 1 21 Przewód warsztatowy OWYo 3x1,5 mm² - biały, napięcie znamionowe 300/500V Bitner, TF Kable, Technokabel, Elektrokabel, Telefonika 22 Przewód warsztatowy OWYo 3x2,5 mm² - biały, napięcie znamionowe 300/500V Bitner, TF Kable, Technokabel, Elektrokabel, Telefonika 23 Rozłącznik izolacyjny FR 303, 100A, nr kat. 004354 Legrand szt 3 24 Starter do świetlówek 4-22W 230V, S2 szt 20
25 Wtyczka kątowa z bolcem ochronnym 16A 2P+Z 230V IP44 26 27 28 29 Wtyczka 2P+Z czarna gumowa IP44 Wyłącznik 40 A z cewką wybijakową - Wyłącznik FRX303 100A (nr kat 002368) + wyzwalacz wzrostowy WW361 (nr kat 406278) Wyłącznik różnicowoprądowy dwumodułowy z członem nadprądowym 1P+N 16A, 20 ma (ADA916D) Wyłącznik alarmowy WP1S w obudowie czerwonej - aktywny w obudowie (zbicie szybki i wciśnięcie przycisku powoduje wyłączenie zasilania) Legrand kpl 1 Hager szt 9 Elektromet szt 1 30 Żarnik halogenowy rurkowy 100W/230V, 118 mm Bemko, Kanlux, Ansmann 31 Żarówka E27,220-240V,60W GE, Spectrum,, PILA 0 32 Żarówka E27,220-240V,40W GE, Spectrum,, PILA 0 33 Żarówka LED 5-7W E-14 (typ świeczka) GE, szt 20
34 Żarówka LED 5-7W E-27 (typ kula) GE, szt 20 35 Żarówka wtykowa przeźroczysta G4 20W 24V 36 37 izolowana KII 10-12 (opak. 100 szt.) izolowana KII 1-12 (opak. 100 szt.) 38 39 izolowana KII 2,5-12 (opak. 100 szt.) izolowana KII 6-14 (opak. 100 szt. 40 Opaski zaciskowe A- TIE UV o podwyższonej odporności na UV, materiał poliamid, klasa palności V2 (VL94), wymiary: (+/- 1 mm) (141/2,5 - szt.1000), - (203/3,5 szt. 3000) (278/4,7 szt. 3000), -(546/8,0 szt. 1000) ASTE Sp. z o.o. kpl (komplet obejmuje łączną sumę ilości opakowań z każdego wymiaru) 8000 szt., 1
41 Oprawa rastrowa podtynkowa C08- ZRA-420-P-E EVG moduł 600 mm x 600 mm (+/-3mm) statecznik elektroniczny 220-240V/50-60 Hz, świetlówka 4x TL- D/G13/18W, barwa światła zimna/biała 840 ZEXT- KALIFORNIA Kpl (moduł + 4 źródła światła, zestaw uchwytów do zawieszania oprawy, zatrzaski, złączki, startery) 10 42 Żarówka przeźroczysta wstrząsoodporna 300W E-40 Spectrum szt 20 * Wynagrodzenie Wykonawcy ma obejmować wszystkie koszty związane z realizacją zamówienia, w tym koszty transportu i dostawy, 2. Termin wykonania zamówienia (jedna dostawa): do 21 dni od daty złożonego Wykonawcy zamówienia Warunki dostawy: Zamawiający wymaga aby dostarczone artykuły i akcesoria elektryczne były fabrycznie nowe. Wykonawca gwarantuje Zamawiającemu, że towary dostarczone w ramach dostawy są wolne od wad fizycznych (przez wadę fizyczną rozumie się w szczególności jakąkolwiek niezgodność towarów z opisem przedmiotu zamówienia). Ponadto: Towar musi być opakowany w sposób uniemożliwiający uszkodzenie w czasie transportu i składowania oraz musi być zgodny ze wszystkimi wymaganiami określonymi w Formularzu Oferty. Jednocześnie Zamawiający zwraca uwagę iż w pozycjach w których wymienieni są producenci lub producent wymagane jest zaoferowanie jednego z wyżej wymienionych natomiast w pozycjach w których nie występuje nazwa producenta należy wpisać producenta i symbol oferowanego produktu. Okres gwarancji na dostarczony towar liczony będzie od dnia dostawy do Magazynu Centralnego Urzędu Morskiego w Gdyni i nie może być krótszy niż gwarancja producenta. 3. Oświadczam, że zapoznałem/am się z opisem przedmiotu zamówienia, warunkami dostawy i nie wnoszę do nich zastrzeżeń.., dnia podpis Wykonawcy