Gothaer Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. ul. Wołoska 22A, 02-675 Warszawa tel. 22 469 69 69 www.gothaer.pl Asysta prawna w postępowaniach o udzielenie zamówienia publicznego Informacja o istotnych postanowieniach ogólnych warunków ubezpieczenia, o których mowa w art. 17 ust. 1 ustawy o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej Rodzaj informacji Przesłanki, których zaistnienie zobowiązuje Gothaer TU S.A. do wypłaty odszkodowania Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności Gothaer TU S.A. uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania lub jego obniżenia Numer jednostki redakcyjnej OWU 1; 2; 3 ust. 1-5; 4; 6; 12 3 ust. 3 i 6; 5; 7 ust. 2; 8 ust. 6 i 7; 11 ust. 3 i 4
Spis treści Strona 1 postanowienia ogólne 3 2 Definicje 3 3 przedmiot i zakres ubezpieczenia 3 4 czasowy zakres pokrycia 4 5 wyłączenia odpowiedzialności TU 4 6 Świadczenia 4 7 podmiot świadczący obsługę prawną 4 8 Umowa ubezpieczenia, okres ubezpieczenia i czas trwania odpowiedzialności 4 9 suma ubezpieczenia 4 10 składka ubezpieczeniowa 5 11 prawa i obowiązki stron umowy ubezpieczenia 5 12 Ustalenie i wypłata świadczenia 5 13 reklamacje i spory 6 14 roszczenia regresowe 6 15 zawiadomienia i oświadczenia 6 16 wejście OWU w życie 6
1. Postanowienia ogólne 1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia (zwane dalej OWU) mają zastosowanie do umów asysty prawnej w postępowaniach o udzielenie zamówienia publicznego zawieranych przez Gothaer Towarzystwo Ubezpieczeń S.A. (zwane dalej TU) z osobami prawnymi lub jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej, którym ustawa przyznaje zdolność prawną (zwanymi dalej Ubezpieczającymi lub Ubezpieczonymi). 2. Umowę ubezpieczenia można zawrzeć na uzgodnionych przez strony warunkach odmiennych od postanowień OWU. Wszelkie postanowienia dodatkowe lub odmienne od OWU, a także zmiany zawartej umowy ubezpieczenia, muszą być sporządzone w formie pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Definicje Użyte w OWU terminy mają następujące znaczenie: 1) Podmiot świadczący obsługę prawną Grupa Doradcza Sienna Sp z o.o. z siedzibą w Warszawie (GDS), będąca spółką doradztwa prawnego; 2) Biuro Obsługi GDS dział GDS lub osoby wyznaczone przez GDS do zarządzania wykonywaniem usług, polegających na obsłudze sporów oraz doradztwie, o których mowa w OWU; 3) Asysta prawna usługi doradcze w zakresie zamówień publicznych świadczone przez podmiot świadczący obsługę prawną w sposób wskazany w OWU w wymiarze ustalonym w umowie ubezpieczenia, obejmujące zagadnienia niezłożone i zagadnienia interpretacyjne; o kwalifikacji zagadnienia jako niezłożonego lub interpretacyjnego decyduje podmiot świadczący obsługę prawną. 4) Zagadnienie niezłożone analiza polegająca na wskazaniu prawidłowej interpretacji pojedynczego przepisu polskiego prawa; 5) Zagadnienie interpretacyjne analiza polegająca na przedstawieniu interpretacji przepisów polskiego prawa w określonym stanie faktycznym przedstawionym przez Ubezpieczającego; 6) Ciągłość ochrony ubezpieczeniowej sytuacja, w której Ubezpieczony jest objęty ochroną ubezpieczeniową na mocy kolejnych, następujących po sobie umów ubezpieczenia kosztów obsługi sporów z zakresu zamówień publicznych. Za ubezpieczenie zawarte w warunkach ciągłości ochrony ubezpieczeniowej uważa się także sytuację, gdy przerwa pomiędzy poprzednim a następnym okresem ubezpieczenia nie przekracza 30 dni; 7) Zdarzenie ubezpieczeniowe zajście okoliczności w okresie ubezpieczenia wymagających rozstrzygnięcia zagadnienia niezłożonego lub zagadnienia interpretacyjnego; 8) TU Gothaer TU S.A. 3. Przedmiot i zakres ubezpieczenia 1. Ubezpieczenie obejmuje ryzyka dodatkowe do ubezpieczenia ochrony prawnej, tj. organizację i sfinansowanie asysty prawnej w postępowaniach o udzielenie zamówienia publicznego, w których Ubezpieczony występuje jako zamawiający lub jako pełnomocnik zamawiającego. 2. W razie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego, świadczenie TU obejmuje organizację i sfinansowanie kosztów asysty prawnej świadczonej Ubezpieczonemu przez wskazany przez TU w 2 pkt 1) podmiot świadczący obsługę prawną. 3. Liczba zagadnień niezłożonych i zagadnień interpretacyjnych objętych asystą prawną jest wskazana w umowie ubezpieczenia. 4. Termin udzielenia wyjaśnień dotyczących zagadnienia niezłożonego wynosi 2 dni robocze, a zagadnienia złożonego - 10 dni roboczych. 5. Wszelkie koszty ponoszone przez TU na podstawie OWU ustalane są na podstawie cennika ustalonego przez podmiot świadczący obsługę prawną. 6. Ubezpieczenie nie obejmuje: 1) kosztów w części przekraczającej wysokość ustaloną w cenniku; 2) kosztów nieobjętych cennikiem podmiotu świadczącego obsługę prawną; 3) organizacji i finansowania pomocy prawnej w razie obrony interesów prawnych: a) pozostających w bezpośrednim lub pośrednim związku ze szkodami w środowisku naturalnym; b) pozostającymi w związku z grą i zakładem oraz transakcjami terminowymi i spekulacyjnymi; c) z zakresu prawa cywilnego w przypadku organizacji przez Ubezpieczonego przetargu w oparciu o przepisy inne niż ustawa Prawo zamówień publicznych; d) w postępowaniu przed Trybunałem Konstytucyjnym, Sądem Najwyższym, sądami arbitrażowymi oraz trybunałami międzynarodowymi. 3
4. Czasowy zakres pokrycia W rozumieniu OWU, zdarzenie ubezpieczeniowe występuje w dniu wykonania przez podmiot świadczący obsługę prawną określonej czynności asysty prawnej, przewidzianej w cenniku, na rzecz Ubezpieczonego. Aby takie zdarzenie wywołało skutki w postaci powstania zobowiązania TU, zgłoszenie zagadnienia i asysta prawna muszą wystąpić w tym samym okresie ubezpieczenia lub w okresach ubezpieczenia spełniających wymóg ciągłości ochrony ubezpieczeniowej. 5. Wyłączenia odpowiedzialności TU 1. Odpowiedzialność TU nie obejmuje obrony interesów prawnych: a) pozostających w bezpośrednim lub pośrednim związku z działaniami wojennymi, niepokojami społecznymi, rozruchami, strajkami, lokautem i klęskami żywiołowymi; b) jeżeli koszty obrony interesów prawnych zostały pokryte z tytułu innej umowy ubezpieczenia. 2. TU może odmówić spełnienia świadczenia ubezpieczeniowego, gdy jego spełnienie prowadziłoby do działania Ubezpieczającego sprzecznego z prawem. 6. Świadczenia W granicach swej odpowiedzialnościtu zobowiązane jest do zapłaty Ubezpieczonemu jego kosztów, które poniósł na asystę prawną. 7. Podmiot świadczący obsługę prawną 1. Podmiot świadczący obsługę prawną może posłużyć się, za uprzednią zgodą TU, innymi podmiotami uprawnionymi do wykonywania czynności doradztwa prawnego. 2. W granicach określonych przepisami art. 429 Kodeksu cywilnego, art. 1 ust. 3 ustawy Prawo o adwokaturze oraz art. 13 i 14 ustawy o radcach prawnych, TU nie ponosi odpowiedzialności za czynności podmiotu świadczącego obsługę prawną oraz innych podmiotów działających na zlecenie podmiotu świadczącego obsługę prawną, o których mowa w ust. 1. 3. Podmiot świadczący obsługę prawną nie ponosi odpowiedzialności za czynności TU. 8. Umowa ubezpieczenia, okres ubezpieczenia i czas trwania odpowiedzialności 1. Umowę ubezpieczenia zawiera się na podstawie wniosku stanowiącego integralną część umowy ubezpieczenia, wypełnionego przez Ubezpieczającego, skierowanego do TU na formularzu zawierającym dane niezbędne do oceny ryzyka i wyliczenia kosztów ubezpieczenia. 2. Wniosek powinien zawierać co najmniej następujące dane: a) nazwę Ubezpieczającego; b) adres Ubezpieczającego; c) określenie ryzyka, które ma być objęte ubezpieczeniem; d) czas trwania umowy ubezpieczenia. 3. TU może uzależnić zawarcie umowy ubezpieczenia od uzyskania na piśmie dodatkowych informacji związanych z umową. 4. Jeżeli wniosek nie zawiera danych, o których mowa w ust. 2, albo został sporządzony wadliwie lub niezgodnie z warunkami danego ubezpieczenia, Ubezpieczający zobowiązany jest na wezwanie TU odpowiednio go uzupełnić lub sporządzić nowy wniosek w terminie 14 dni od daty otrzymania pisma od TU. 5. Zawarcie umowy ubezpieczenia TU potwierdza dokumentem ubezpieczenia (polisą). 6. Ubezpieczający udziela TU i ustanowionym przez niego wyraźnie pełnomocnikom w zakresie niezbędnym dla wykonania umowy zgody na wgląd do akt prowadzonych postępowań o udzielenie zamówienia publicznego. 7. Umowa jest zawarta na okres roczny, począwszy od początku okresu ubezpieczenia. Ochrona ubezpieczeniowa nie rozpoczyna się jednak nigdy wcześniej niż następnego dnia po zapłaceniu składki lub jej pierwszej raty za dany okres ubezpieczenia. 8. Za początek okresu ubezpieczenia uważa się datę uzgodnioną przez strony umowy. 9. Jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż sześć miesięcy, Ubezpieczający ma prawo odstąpienia od umowy ubezpieczenia w terminie siedmiu dni od dnia zawarcia umowy. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia Ubezpieczającego z obowiązku zapłacenia składki za okres, w jakim TU udzielało ochrony ubezpieczeniowej. 9. Suma ubezpieczenia Suma ubezpieczenia dla zdarzeń objętych ubezpieczeniem kosztów asysty prawnej nie jest limitowana. 4
10. Składka ubezpieczeniowa 1. Składkę ubezpieczeniową ustala się na podstawie indywidualnej oceny ryzyka oraz taryfy składek TU obowiązującej w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia. Wszelkie zniżki i zwyżki określane są każdorazowo w dokumencie ubezpieczenia, po dokonaniu indywidualnej oceny ryzyka przez TU. 2. Składkę ubezpieczeniową ustala się za cały okres ubezpieczenia. Cała składka jest należna niezależnie od ewentualnych opóźnień Ubezpieczającego w opłaceniu składki. 3. Czynnikami wpływającymi na ocenę ryzyka w stosunku do danego Ubezpieczającego są w szczególności: a) liczba ogłaszanych postępowań o udzielenie zamówienia w okresie ostatnich 3 lat; b) liczba odwołań, jaka została złożona w związku z prowadzonymi przez Ubezpieczonego postępowaniami o udzielenie zamówienia publicznego w okresie ostatnich 3 lat. 4. Rozłożenie składki na raty wymaga wniosku Ubezpieczającego oraz wyrażenia zgody przez TU. 5. Jeżeli nie umówiono się inaczej, składkę opłaca się jednorazowo, niezwłocznie po zawarciu umowy ubezpieczenia. 6. Składka jest składką roczną i płatna jest z góry za okres całego roku. Składka może być jednak rozłożona na raty; terminy płatności kolejnych rat składki rocznej są określone w dokumencie ubezpieczenia. 11. Prawa i obowiązki stron umowy ubezpieczenia 1. Ubezpieczający jest obowiązany udzielić TU odpowiedzi na wszystkie pytania zamieszczone w formularzu lub inne skierowane do niego na piśmie. Jeżeli TU zawarł umowę ubezpieczenia mimo braku odpowiedzi Ubezpieczonego na poszczególne pytania, pominięte okoliczności uważa się za nieistotne. Jeżeli Ubezpieczony działał przez swojego pełnomocnika, to obowiązek ten ciąży również na pełnomocniku i obejmuje także okoliczności znane pełnomocnikowi. Ubezpieczający ponosi odpowiedzialność wobec TU za prawdziwość oświadczeń swojego pełnomocnika. 2. W czasie trwania umowy ubezpieczenia Ubezpieczający jest obowiązany zgłaszać TU wszelkie zmiany dotyczące okoliczności, które mogą mieć wpływ na zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia wypadku ubezpieczeniowego lub o które TU pytało przed zawarciem umowy na piśmie. 3. Jeżeli Ubezpieczający lub osoba, za którą ponosi odpowiedzialność, podali w odpowiedzi na pytanie TU, zadane przed zawarciem umowy, nieprawdziwą informację, TU wolne jest od odpowiedzialności, chyba że okoliczności te nie miały wpływu na zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia szkody lub na zakres świadczenia. 4. W razie ujawnienia okoliczności, która pociąga za sobą zwiększenie prawdopodobieństwa wystąpienia wypadku ubezpieczeniowego, TU może odpowiednio zwiększyć składkę, poczynając od chwili, gdy zaszła ta okoliczność, nie wcześniej jednak niż od początku bieżącego okresu ubezpieczenia. W wypadku takim TU wezwie Ubezpieczającego do zapłaty podwyższonej składki, a Ubezpieczający może w ciągu czternastu dni od otrzymania wezwania od umowy odstąpić. Jeżeli ujawnienie okoliczności nastąpiło po wystąpieniu zdarzenia objętego ubezpieczeniem, TU może odpowiednio zmniejszyć swoje świadczenie. 5. W razie ujawnienia okoliczności, która zgodnie z zasadami obowiązującymi TU uzasadniałaby zastosowanie składki niższej niż przewidziana w umowie, Ubezpieczający może zażądać obniżenia wysokości składki, poczynając od chwili, gdy zaszła ta okoliczność. Jeżeli Ubezpieczający zgłosi TU wystąpienie takiej okoliczności po upływie miesiąca od jej ujawnienia, składka ulega obniżeniu od momentu dokonania zgłoszenia. 12. Ustalenie i wypłata świadczenia 1. TU zobowiązane jest do spełnienia określonego świadczenia najpóźniej z upływem terminu płatności określonego w fakturze wystawianej i dostarczanej przez podmiot świadczący obsługę prawną, przy czym termin płatności nie może być krótszy niż 14 dni od dnia dostarczenia faktury. Podmiot świadczący obsługę prawną wystawia faktury VAT na Ubezpieczonego z tytułu podejmowanych czynności na rzecz Ubezpieczonego. TU płatności świadczenia dokonuje na rachunek podmiotu świadczącego obsługę prawną, na podstawie otrzymanej od niego kopii faktury, zestawienia wykonanych czynności i noty księgowej. 2. Ubezpieczony, który zamierza skorzystać z ochrony ubezpieczeniowej, zobowiązany jest: a) przekazać zagadnienie wymagające interpretacji do Biura Obsługi GDS drogą elektroniczną (za pośrednictwem strony internetowej www.grupasienna.szkodyop.pl) i przy zastosowaniu loginu i hasła przekazanego przy zawieraniu Umowy; b) na żądanie podmiotu świadczącego obsługę prawną -poinformować wyczerpująco i zgodnie z prawdą o okolicznościach sprawy i udzielić niezbędnych informacji w sposób i w zakresie uzgodnionym z podmiotem świadczącym obsługę prawną; c) jeśli nie narusza to w uzasadniony sposób jego praw: i) uzgodnić z podmiotem świadczącym obsługę prawną wszelkie czynności wywołujące powstanie kosztów, w szczególności wnoszenie skarg i środków zaskarżenia, oraz unikać wszystkiego, co mogłoby się przyczynić do nieuzasadnionego zwiększenia kosztów albo mogłoby utrudnić ich zwrot od strony przeciwnej; 5
ii) na żądanie TU, przedłożyć bez zbędnej zwłoki otrzymane w ramach realizacji usług objętych ubezpieczeniem faktury, rachunki, pokwitowania i dokumenty o podobnym charakterze. 13. Reklamacje i spory 1. Reklamację w związku z zawarciem lub wykonaniem umowy ubezpieczenia może zgłosić Ubezpieczający, Ubezpieczony, Uposażony lub Uprawniony z tej umowy. 2. Reklamację można złożyć: 1) w formie pisemnej na adres wybranej jednostki TU lub osobiście; 2) w formie elektronicznej (e-mail: reklamacje@gothaer.pl, formularz na stronie internetowej TU); 3) ustnie (osobiście do protokołu lub telefonicznie). 3. Reklamacja powinna zawierać: 1) imię, nazwisko (nazwę), adres i numer telefonu kontaktowego zgłaszającego reklamację; 2) numer zgłoszenia szkody lub numer polisy; 3) przedmiot reklamacji; 4) uzasadnienie reklamacji, z podaniem ewentualnych dowodów. 4. Reklamacja jest rozpatrywana niezwłocznie, nie później niż w terminie 30 dni od dnia jej otrzymania. Jeżeli z uwagi na szczególne skomplikowanie sprawy nie jest możliwe udzielenie odpowiedzi we wskazanym wyżej terminie, termin ten zostaje wydłużony do nie więcej niż 60 dni od dnia otrzymania reklamacji. Zgłaszający reklamację zostaje poinformowany o: 1) przyczynie opóźnienia; 2) okolicznościach, które muszą zostać ustalone dla rozpatrzenia sprawy; 3) przewidywanym terminie rozpatrzenia reklamacji i udzielenia odpowiedzi. 5. O sposobie rozpatrzenia reklamacji TU powiadamia zgłaszającego reklamację w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji. 6. Zgłaszający reklamację może wystąpić do Rzecznika Finansowego z wnioskiem o rozpatrzenie sprawy. 7. Spór może zostać rozstrzygnięty przez Sąd Polubowny przy Rzeczniku Finansowym albo Sąd Polubowny przy Komisji Nadzoru Finansowego, w trybie wskazanym w regulaminach tych Sądów. 8. Zgłaszającemu reklamację przysługuje prawo dochodzenia swoich roszczeń przed sądem. Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia bądź przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy Ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego z umowy ubezpieczenia. 9. Gothaer TU S.A. podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 14. Roszczenia regresowe 1. Z dniem zapłaty świadczenia przez TU, roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobie trzeciej odpowiedzialnej za szkodę przechodzą z mocy prawa na TU do wysokości zapłaconego świadczenia. 2. Nie przechodzą na TU roszczenia Ubezpieczonego przeciwko pracownikom Ubezpieczonego, chyba że szkoda została wyrządzona umyślnie. 15. Zawiadomienia i oświadczenia 1. Wszystkie zawiadomienia i oświadczenia związane z realizacją umowy ubezpieczenia Ubezpieczający obowiązany jest składać do TU na piśmie. 2. W odniesieniu do zawiadomień lub oświadczeń wysyłanych listem poleconym, o dotrzymaniu określonych w OWU terminów decyduje data stempla pocztowego. 16. Wejście OWU w życie OWU zostały zatwierdzone Uchwałą Zarządu TU nr 10/11 z dnia 29 stycznia 2016 i wchodzą w życie z dniem 1 lutego 2016. 6