UCHWAŁA NR 88/13 RADY MIEJSKIEJ W STRZEGOMIU z dnia 28 listopada 2013 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013 r., poz. 594 z późn. zm.), art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 z późn. zm.), art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2010 r. Nr 95 poz. 613 z późn. zm.), art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013 r., poz. 465), uchwala się co następuje: 1. W zakresie wzorów informacji i deklaracji na podatek od nieruchomości: 1) określa się wzór informacji o nieruchomościach i obiektach budowlanych (IN-1) stanowiący załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały; 2) określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości (DN-1) stanowiący załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały; 3) określa się wzór załącznika do informacji lub deklaracji na podatek od nieruchomości Dane o nieruchomościach (ZN-1/A) stanowiący załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały. 2. W zakresie wzorów informacji i deklaracji na podatek rolny: 1) określa się wzór informacji w sprawie podatku rolnego (IR-1) stanowiący załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały; 2) określa się wzór deklaracji na podatek rolny (DR-1) stanowiący załącznik Nr 5 do niniejszej uchwały; 3) określa się wzór załącznika do informacji lub deklaracji na podatek rolny Dane o nieruchomościach rolnych (ZR-1/A) stanowiący załącznik Nr 6 do niniejszej uchwały. 3. W zakresie wzorów informacji i deklaracji na podatek leśny: 1) określa się wzór informacji w sprawie podatku leśnego (IL-1) stanowiący załącznik Nr 7 do niniejszej uchwały; 2) określa się wzór deklaracji na podatek leśny (DL-1) stanowiący załącznik Nr 8 do niniejszej uchwały; 3) określa się wzór załącznika do informacji lub deklaracji na podatek leśny Dane o nieruchomościach leśnych (ZL-1/A) stanowiący załącznik Nr 9 do niniejszej uchwały. 4. Wzory informacji i deklaracji, o których mowa w 1, 2 i 3 niniejszej uchwały, obowiązują od 1 stycznia 2014 roku. 5. Wykonanie uchwały powierza się Burmistrzowi Strzegomia. 6. Traci moc uchwała Nr 111/11 Rady Miejskiej w Strzegomiu z dnia 23 listopada 2011r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych. Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 1
7. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Dolnośląskiego. Przewodniczący Rady Miejskiej w Strzegomiu Tadeusz Wasyliszyn Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 2
Data wpływu: Załącznik Nr 1 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr. /13 z dnia listopada 2013r. IN 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI Adnotacje urzędowe: Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2010r. Nr 95, poz. 613 z późn. zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Termin składania: W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzenia mającego wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 1. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego: Burmistrz Strzegomia, Rynek 38, 58-150 Strzegom B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ 2. Nazwisko 3. Pierwsze imię, drugie imię 4. Imię ojca, imię matki 5. Data urodzenia 6. Numer PESEL 7. Identyfikator REGON 8. Numer PKD/EKD (wypełniają przedsiębiorcy) ADRES ZAMELDOWANIA (w przypadku gdy podatnik przebywa pod innym adresem niż adres zameldowania należy podać adres zamieszkania adres do korespondencji) 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu 15. Numer lokalu 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI 19. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) D. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy Uzasadnienie: 2. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc rok) E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) E.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na 21. sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni 22. wodnych (należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku)... ha 3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 23.... m 2 Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 3
E.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) 1. mieszkalnych ogółem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% 24.... m 2 * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków 25. mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem... m 2 - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% 5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego - ogółem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%. 5a. budynków składowych komórek - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%... m 2 26.... m 2 27.... m 2 28. 29....... m 2 E.3 BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANE Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ 1. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych 30. w zaokrągleniu do pełnych złotych)... zł F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 1. liczba załączników ZN-1/A. H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 31. Imię 32. Nazwisko 33. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 34. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego 35. Telefon kontaktowy: I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 4
Data wpływu: Załącznik Nr 2 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr /13 z dnia 2013r. 1. DN 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI Adnotacje urzędowe: na... rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2010 r. Nr 95, poz. 613 z późn. zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do dnia 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Burmistrz Strzegomia, Rynek 38, 58-150 Strzegom B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 3. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nieposiadająca osobowości prawnej 4. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (dzierżawca, najemca) 5. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 6. Pieczęć firmowa 7. Numer identyfikacji podatkowej NIP* 8. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** 9. Numer PKD/EKD* B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina 14. Ulica 15. Numer domu 16. Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa) 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna Uzasadnienie: 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok) Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 5
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie D.1 POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. pod jeziorami, zajętych na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych (należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku) 3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50% Podstawa opodatkowania Stawka podatku Kwota podatku w zł, gr w m 2 (z dokładnością do (ha) 1 grosza) a b c 21.... m 2 24.... ha 27.... m 2 D.2 POWIERZCHNIA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB ICH CZĘŚCI (*) 1. mieszkalnych ogółem 30.... m 2... m 2 22. 25. 28. 31....... 23. 26. 29. 32......... m 2...... * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną, po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej 33. 34. 35. oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej - ogółem... m 2 - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%... m 2...... 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%... m 2 36.... m 2... m 2... 37....... m 2... 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w 39. 40. rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń - ogółem...m 2 - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%... m 2...... m 2... 5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez 42. 43. organizacje pożytku publicznego - ogółem... m 2 - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%... m 2...... m 2... 5a. budynków składowych komórek 45. 46.... m 2 - kondygnacji o wysokości od 1,40 do 2,20 m (zaliczyć 50%... m 2...... m 2...... 38....... 41....... 44....... 47....... D.3 BUDOWLE LUB ICH CZĘŚCI ZWIĄZANE Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOŚCI GOSPODARCZEJ 1. budowle (wartość, o której mowa w przepisach o 48. 49. 50. podatkach dochodowych - w poz. 48 zaokrąglić do pełnych...,00... złotych) Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 6
E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku*** Suma kwot z części D kol. c (należy zaokrąglić do pełnych złotych) 51....,00 F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 1. liczba załączników ZN-1/A. H. DANE OSOBY PRZYGOTOWUJĄCEJ DEKLARACJĘ 52. Imię 53. Nazwisko 54. Numer telefonu I. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 55. Imię 56. Nazwisko 57. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 58. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego ***) Pouczenie: W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku z poz. 51 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2012 r., poz. 1015 z późn. zm.). Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 7
1. Numer identyfikacji podatkowej NIP* Załącznik Nr 3 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr.../13 z dnia... 2013r. ZN-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH Załącznik ZN-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki. 2. Nr załącznika A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracji DN-1 2. informacji IN- 1 B. DANE PODATNIKA (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 6. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię ** 7. Identyfikator REGON 8. Numer PESEL ** C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 9. Położenie nieruchomości (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 10. Rodzaj własności 11. Rodzaj posiadania samoistnego 1. własność 2. współwłasność 1. posiadanie 2. współposiadanie 12. Rodzaj użytkowania 13. Rodzaj posiadania zależnego 1. użytkowanie wieczyste 2. współużytkowanie 1. posiadanie 2. współposiadanie C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK, BUDYNKÓW, LOKALI 1) 14. Działki 15. Budynki 16. Lokale C.4. KSIĘGA WIECZYSTA 17. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 18. Nazwa sądu 1) Identyfikatory wykazuje się, jeżeli zostały nadane. Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 8
Data wpływu: Załącznik Nr 4 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr /13 z dnia listopada 2013r. IR 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO Adnotacje urzędowe: Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006r., Nr 136, poz. 969 z późn. zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów na podstawie umowy zawartej stosownie do przepisów o ubezpieczeniu społecznym rolników oraz posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. Miejsce składania: A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 1. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego: Burmistrz Strzegomia, Rynek 38, 58-150 Strzegom B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ 2. Nazwisko 3. Pierwsze imię, drugie imię 4. Imię ojca, imię matki 5. Data urodzenia 6. Numer PESEL 7. Identyfikator REGON 8. Numer PKD/EKD (wypełniają przedsiębiorcy) ADRES ZAMELDOWANIA (w przypadku gdy podatnik przebywa pod innym adresem niż adres zameldowania należy podać adres zamieszkania adres do korespondencji) 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu 15. Numer lokalu 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI 19. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) D. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy Uzasadnienie: 2. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc rok) Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 9
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) 1) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków Działka nr... Obręb... Działka nr... Obręb... Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Działka nr... Obręb... Działka nr... Obręb... Działka nr... Obręb... Grunty orne I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Sady I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Użytki zielone I II III IV V VI VIz Grunty rolne zabudowane I II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 10
Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR I II IIIa III IIIb IVa IV V VI VIz Razem 21. 22. 23. 24. 25. F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 1. liczba załączników ZR-1/A.. H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 26. Imię 27. Nazwisko 28. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 29. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego 30. Telefon kontaktowy: I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 11
Data wpływu: Załącznik Nr 5 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr /13 z dnia 2013r. DR 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY Adnotacje urzędowe: 1. na... rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2006r. Nr 136, poz. 969 z późn. zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Burmistrz Strzegomia, Rynek 38, 58-150 Strzegom B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 3. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nieposiadająca osobowości prawnej 4. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (dzierżawca, najemca) 5. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 6. Pieczęć firmowa 7. Numer identyfikacji podatkowej NIP* 8. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** 9. Numer PKD/EKD* B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina 14. Ulica 15. Numer domu 16. Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa) 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna Uzasadnienie: 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok) Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 12
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków Grunty orne I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Sady I II IIIa IIIb IVa IVb V VI VIz Użytki zielone I II III IV V VI VIz Grunty rolne zabudowane I II IIIa III IIIb IVa IV IVb V VI VIz Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. a) c) grunty pod stawami niezarybionymi Rowy Grunty zadrzewione i zakrzaczone położone na UR I Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych (z dokładnością do czterech miejsc po przecinku) Ogółem Zwolnione z Podlegające podatku opodatkowaniu Liczba hektarów przeliczeniowych stanowiąca podstawę opodatkowania (z dokładnością do dwóch miejsc po przecinku) dotyczy gruntów gospodarstw rolnych ** Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 13
II IIIa III IIIb IVa IV V VI VIz Razem 21. 22. 23. 24. E. OBLICZENIE PODATKU Podstawa opodatkowania (w przypadku gruntów stanowiących gospodarstwo rolne wpisać powierzchnię z poz. 24, natomiast w przypadku gruntów niestanowiących gospodarstwa rolnego wpisać powierzchnię z pozycji 23. Stawka podatku 26. Kwota podatku (iloczyn wartości z poz. 25 i 26.) 27. F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 25. G. ULGI W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW 1. z tytułu nabycia lub objęcia gruntów w zagospodarowanie 28. 2. inwestycyjne 29. 3. górskie 30. 4. inne 31. Razem (suma pozycji 28 31.) 32. H. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku *** Od kwoty z poz. 27 odjąć kwotę z poz. 32 (należy zaokrąglić do pełnych złotych) I. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 1. liczba załączników ZR-1/A. J. DANE OSOBY PRZYGOTOWUJĄCEJ DEKLARACJĘ 34. Imię 35. Nazwisko 36. Numer telefonu K. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 37. Imię 38. Nazwisko 39. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 40. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego L. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego 33.,00 **) Powierzchnię gruntów należy przeliczyć zgodnie z przelicznikami określonymi dla I okręgu podatkowego w art. 4 ust. 5-8 ustawy o podatku rolnym. ***) Pouczenie: W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku z poz. 33 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2012 r., poz. 1015 z późn. zm.). Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 14
1. Numer identyfikacji podatkowej NIP* Załącznik Nr 6 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr.../13 z dnia... 2013r. ZR-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH Załącznik ZR-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki. 2. Nr załącznika A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): B. DANE PODATNIKA 1. deklaracji DR-1 2. informacji IR- 1 * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 6. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię ** 7. Identyfikator REGON 8. Numer PESEL ** C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH ROLNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 9. Położenie nieruchomości (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 10. Rodzaj własności 1. własność 2. współwłasność 12. Rodzaj użytkowania 1. użytkowanie wieczyste 2. współużytkowanie wieczyste C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK 14. Działki 11. Rodzaj posiadania samoistnego 1. posiadanie 2. współposiadanie 13. Rodzaj posiadania zależnego 1. posiadanie 2. współposiadanie C.4. KSIĘGA WIECZYSTA 15. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 16. Nazwa sądu Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 15
Data wpływu: Załącznik Nr 7 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr /13 z dnia listopada 2013r. IL 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU LEŚNEGO Adnotacje urzędowe: Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013r., poz. 465 j. t.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 1. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego: Burmistrz Strzegomia, Rynek 38, 58-150 Strzegom B. DANE SKŁADAJĄCEGO INFORMACJĘ 2. Nazwisko 3. Pierwsze imię, drugie imię 4. Imię ojca, imię matki 5. Data urodzenia 6. Numer PESEL 7. Identyfikator REGON 8. Numer PKD/EKD (wypełniają przedsiębiorcy) ADRES ZAMELDOWANIA (w przypadku gdy podatnik przebywa pod innym adresem niż adres zameldowania należy podać adres zamieszkania adres do korespondencji) 9. Kraj 10. Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu 15. Numer lokalu 16. Miejscowość 17. Kod pocztowy 18. Poczta C. PODMIOT ZOBOWIĄZANY DO ZŁOŻENIA INFORMACJI 19. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) D. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA INFORMACJI 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta uprzednio złożonej informacji (miesiąc rok)... Uzasadnienie: Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 16
E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Powierzchnia w hektarach fizycznych 1 1. Lasy ochronne 21. 2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 3. Lasy pozostałe (nie wymienione w wierszach 1 i 2) 22. 23. 24. 4. Razem F. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię lasu zwolnionego oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej informacji dołączono) 1. liczba załączników ZL-1/A. H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 25. Imię 26. Nazwisko 27. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 28. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego 29. Telefon kontaktowy: I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 17
Data wpływu: Załącznik Nr 8 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr /13 z dnia 2013r. 1. DL 1 DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY Adnotacje urzędowe: na... rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz.U. z 2013 r., poz. 465 j. t.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami, nieposiadającymi osobowości prawnej. Termin składania: Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 2. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego Burmistrz Strzegomia, Rynek 38, 58-150 Strzegom B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE 3. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka nieposiadająca osobowości prawnej 4. Rodzaj podmiotu (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (dzierżawca, najemca) 5. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 6. Pieczęć firmowa 7. Numer identyfikacji podatkowej NIP* 8. Identyfikator REGON* / Numer PESEL** 9. Numer PKD/EKD* B.2 ADRES SIEDZIBY* / ADRES ZAMIESZKANIA** 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat 13. Gmina 14. Ulica 15. Numer domu 16. Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta C. OBOWIĄZEK ZŁOŻENIA DEKLARACJI (podatnik ma obowiązek złożenia wraz z korektą deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa) 20. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. deklaracja roczna. Uzasadnienie: 2. korekta deklaracji rocznej (miesiąc - rok). Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 18
D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Powierzchnia w hektarach fizycznych 1 Stawka podatku (zł/ha) Podatek w zł, gr - z dokładnością do 1 grosza (kol. 2 x kol. 3) 1 2 3 4 1. Lasy ochronne 21. 22. 23. 2. Lasy wchodzące w skład rezerwatów przyrody i parków narodowych 24. 25. 26. 3. Lasy pozostałe (nie wymienione 27. 28. 29. w wierszach 1 i 2) 4. Razem 30. 31. 32. 5. Łączna kwota podatku (w zaokrągleniu do pełnych złotych) *** 33. E. INFORMACJA O PRZEDMIOTACH ZWOLNIONYCH (podać powierzchnię zwolnionego lasu oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie),,,,,00 F. INFORMACJA O ZAŁĄCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołączono) 1. liczba załączników ZL-1/A. G. DANE OSOBY PRZYGOTOWUJĄCEJ DEKLARACJĘ 34. Imię 35. Nazwisko 36. Numer telefonu H. OŚWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNIKA 37. Imię 38. Nazwisko 39. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 40. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego 1) Należy podać z dokładnością do czterech miejsc po przecinku. ***) Pouczenie: W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku z poz. 33 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2012 r., poz. 1015 z późn. zm.). Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 19
1. Numer identyfikacji podatkowej NIP* Załącznik Nr 9 do Uchwały Rady Miejskiej w Strzegomiu Nr.../13 z dnia... 2013r. ZL-1/A DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH Załącznik ZL-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomości. W przypadku, gdy podatnik posiada na terenie gminy więcej niż jedną nieruchomość należy wypełnić odrębne załączniki. 2. Nr załącznika A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załącznik do (zaznaczyć właściwy kwadrat): B. DANE PODATNIKA 1. deklaracji DL-1 2. informacji IL- 1 * - dotyczy podatnika niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy podatnika będącego osobą fizyczną B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczyć właściwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna, w tym spółka nieposiadająca osobowości prawnej 5. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 6. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię ** 7. Identyfikator REGON * 8. Numer PESEL ** C. DANE O NIERUCHOMOŚCIACH LEŚNYCH PODLEGAJĄCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOŻENIE NIERUCHOMOŚCI 9. Położenie nieruchomości (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczyć właściwy kwadrat): 10. Rodzaj własności 1. własność 2. współwłasność 12. Rodzaj użytkowania 1. użytkowanie wieczyste 2. współużytkowanie C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK 14. Działki 11. Rodzaj posiadania samoistnego 1. posiadanie 2. współposiadanie 13. Rodzaj posiadania zależnego 1. posiadanie 2. współposiadanie C.4. KSIĘGA WIECZYSTA 15. Numer księgi wieczystej (zbioru dokumentów) 16. Nazwa sądu Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 20
UZASADNIENIE Przepisy ustaw powołane w podstawie prawnej powyższej uchwały nakładają na Radę Miejską obowiązek określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych na następujące podatki: rolny, leśny i od nieruchomości, obowiązujące na terenie Gminy Strzegom. W związku ze zmianą przepisu ustawy o podatkach i opłatach lokalnych dotyczącego terminu składania przez osoby prawne deklaracji na podatek od nieruchomości z 15 stycznia na 31 stycznia na dany rok podatkowy zachodzi konieczność dostosowania wzoru formularza deklaracji podatkowej na podatek od nieruchomości. Ponadto dokonano aktualizacji i modyfikacji pozostałych wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych. Id: 1DE84828-2EEE-448F-AEFB-620739E70EE5. Podpisany Strona 1