UCHWAŁA XVII/102/16 RADY GMINY KOŁAKI KOŚCIELNE. z dnia 30 grudnia 2016 r.

Podobne dokumenty
UCHWAŁA NR XV/77/15 RADY GMINY DZIEMIANY. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XII/49/15 RADY GMINY KAMIENNIK. z dnia 22 października 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XIII/74/15 RADY GMINY LASOWICE WIELKIE. z dnia 9 grudnia 2015 r.

Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr XIV/97/2015 Rady Miejskiej w Sieradzu z dnia 26 listopada 2015r. (niepotrzebne skreślić) 2. Rok...

Uchwała Nr XII/76/2015 Rady Gminy Popielów. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XV/81/15 RADY GMINY JEŻOWE. z dnia 4 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY JERZMANOWA. z dnia r.

UCHWAŁA NR XXIV/124/16 RADY GMINY KAMIENNIK. z dnia 24 listopada 2016 r.

Rzeszów, dnia 4 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR VIII/63/15 RADY GMINY BRZYSKA. z dnia 30 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XI/110/2015 RADY GMINY POKÓJ. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO

UCHWAŁA NR XII/73/15 RADY GMINY DĄBROWA. z dnia 26 listopada 2015 r.

2. Rok. 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki,data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

UCHWAŁA NR XVI/94/2015 RADY GMINY JASŁO. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/95/2015 RADY GMINY JASŁO. z dnia 27 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XVI/160/2015 RADY GMINY MSZANA DOLNA. z dnia 30 listopada 2015 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Uchwała Nr XXXIV/429/04 Rady Gminy Kobierzyce z dnia 25 listopada 2004 r.

UCHWAŁA NR XIII/87/2015 RADY GMINY MURÓW. z dnia 26 listopada 2015 r.

Wrocław, dnia 8 grudnia 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXX/169/2016 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 30 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XXXVI/229/2018 RADY GMINY CHYNÓW. z dnia 22 marca 2018 r.

UCHWAŁA NR... RADY GMINY MALECHOWO. z dnia r.

UCHWAŁA NR XVII/150/15 RADY MIEJSKIEJ W AUGUSTOWIE. z dnia 8 grudnia 2015 r.

UCHWAŁA NR XIII/71/2015 RADY GMINY PYSZNICA. z dnia 9 listopada 2015 r.

1. Rok Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL)**

UCHWAŁA NR XVIII/98/13 RADY GMINY W KOŁAKACH KOŚCIELNYCH. z dnia 5 lutego 2013 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XIII/53/2015 RADY GMINY W ŚWIERCZOWIE. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA Nr XV/99/2015 RADY GMINY W CHODZIEŻY. z dnia 12 listopada 2015r. w sprawie wzoru formularzy do wymiaru i poboru podatku rolnego

UCHWAŁA NR XXX/169/2016 RADY GMINY KROŚNICE. z dnia 30 listopada 2016 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIII/96/2015 RADY GMINY TARNÓW OPOLSKI. z dnia 23 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVII/ /2015 RADY MIEJSKIEJ BORKU WLKP. Z DNIA 26 LISTOPADA 2015 ROKU

INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO¹

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XIII RADY GMINY IZBICKO. z dnia 23 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy deklaracji i informacji podatkowych

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XXIII/162/16 RADY GMINY KRUPSKI MŁYN. z dnia 29 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/319/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 25 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XI/74/2015 RADY GMINY LUBRZA. z dnia 28 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XI/ 89 /2015 RADY GMINY BIERAWA. z dnia 30 listopada 2015 r.

1. Ustala się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości jako załącznik Nr 1 oraz wzór informacji na podatek od nieruchomości jako załącznik Nr 2

UCHWAŁA NR III/19/2018 RADY GMINY KURÓW. z dnia 28 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR XXVIII/195/2012 RADY MIEJSKIEJ W KORFANTOWIE. z dnia 30 listopada 2012 r.

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

UCHWAŁA NR XI/82/2015 RADY GMINY RUDNIKI. z dnia 27 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XIV RADY MIEJSKIEJ W CZŁUCHOWIE. z dnia 27 listopada 2015 r.

Białystok, dnia 15 grudnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XV/53/15 RADY GMINY HAJNÓWKA. z dnia 9 grudnia 2015 r.

Uchwała XVI/192/2015 Rady Miasta i Gminy w Margoninie z dnia 27 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR OG-BR RADY GMINY GASZOWICE. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie wzoru formularza deklaracji na podatek od nieruchomości

UCHWAŁA NR X/82/15 RADY GMINY GÓROWO IŁAWECKIE. z dnia 30 października 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXI/179/16 RADY MIEJSKIEJ W NIEMODLINIE. z dnia 27 października 2016 r.

UCHWAŁA NR XIV/79/2015 RADY MIEJSKIEJ W KSIĄŻU WLKP. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR 80/XI/2015 RADY MIEJSKIEJ W PRASZCE. z dnia 19 listopada 2015 r.

Kielce, dnia 30 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIV/290/16 RADY GMINY W PAWŁOWIE. z dnia 22 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR OG-BR RADY GMINY GASZOWICE. z dnia 30 listopada 2017 r. w sprawie określenia wzoru formularza deklaracji na podatek rolny

Gorzów Wielkopolski, dnia 3 listopada 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX/166/2016 RADY GMINY NOWA SÓL. z dnia 27 października 2016 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

UCHWAŁA NR XIV/74/2015 RADY GMINY DOBRE. z dnia 14 grudnia 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy do podatku rolnego

UCHWAŁA NR 89/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W NAROLU. 24 listopada 2011 r. w sprawie wzoru deklaracji na podatek rolny oraz wzoru informacji o gruntach.

Poznań, dnia 27 listopada 2015 r. Poz UCHWAŁA NR XIV/69/15 RADY GMINY KRAMSK. z dnia 23 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XVI/115/15 RADY MIASTA KOŚCIERZYNA. z dnia 30 września 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY

Uchwała Nr 117/15 Rady Gminy Celestynów z dnia 18 grudnia 2015 roku

B.2. ADRES ZAMIESZKANIA 10. Kraj 11. Województwo 12. Powiat

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

UCHWAŁA NR XXVIII/318/16 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 25 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XVI/105/16 RADY GMINY ORLA. z dnia 30 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR XII/75/15 RADY GMINY DĄBROWA. z dnia 26 listopada 2015 r.

UCHWAŁA NR XXXV/225/2014 RADY GMINY GAWORZYCE z dnia 30 października 2014 r.

UCHWAŁA NR XVIII RADY GMINY NĘDZA. z dnia 9 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy w wymiarach podatkowych

UCHWAŁA NR XXVII/222/12 RADY GMINY MORAWICA. z dnia 30 listopada 2012 r.

UCHWAŁA NR X/50/2011 RADY GMINY JORDANÓW ŚLĄSKI. z dnia 15 listopada 2011 r.

UCHWAŁA NR XVIII/148/2016 RADY GMINY BYTOŃ. z dnia 15 listopada 2016 r.

UCHWAŁA NR VIII/63/15 RADY MIEJSKIEJ CHEŁMŻY. z dnia 29 października 2015 r.

B.2 ADRES SIEDZIBY/ ADRES ZAMIESZKANIA 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat

Nadzór nad realizacją uchwały powierza się Komisji Rolnictwa, Ochrony Środowiska i Gospodarki Komunalnej i Komisji Rewizyjnej Rady Gminy Orły

UCHWAŁA Nr XV/98/2015 RADY GMINY W CHODZIEŻY. z dnia 12 listopada 2015r. w sprawie wzoru formularzy do wymiaru i poboru podatku od nieruchomości.

UCHWAŁA NR XI/78/15 RADY GMINY KRUPSKI MŁYN. z dnia 27 października 2015 r.

UCHWAŁA Nr III/14/2002 Rady Miejskiej w Łowiczu z dnia 4 grudnia 2002 roku w sprawie określenia wzorów formularzy do wymiaru i poboru podatku rolnego

A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI B.1 DANE IDENTYFIKACYJNE DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY. 1.Numer Identyfikacji Podatkowej składającego deklarację

DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO

Białystok, dnia 21 listopada 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XXIX/183/2017 RADY GMINY BAKAŁARZEWO. z dnia 13 listopada 2017 r.

UCHWAŁA NR III/28/18 RADY MIEJSKIEJ W CZERWIONCE-LESZCZYNACH. z dnia 13 grudnia 2018 r.

UCHWAŁA NR 88/XII/2015 RADY MIEJSKIEJ W NAROLU. z dnia 19 listopada 2015 r.

DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOŚCI

IN, IR, IL 1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOŚCI, ROLNEGO, LEŚNEGO A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI B. DANE IDENTYFIKACYJNE

UCHWAŁA NR XXI/140/2012 RADY GMINY WALCE. z dnia 21 listopada 2012 r.

Transkrypt:

UCHWAŁA X/102/16 RADY GMNY KOŁAK KOŚCELNE z dnia 30 grudnia 2016 r. zmieniająca uchwałę w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. 2016 r., poz. 446 i poz. 1579) w związku z art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. 2016 r. poz. 716 i poz. 1579), art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. 2016 r. poz. 617 i poz. 1579) i art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. 2016 r. poz. 374 i poz. 1579) uchwala się, co następuje: 1. W uchwale nr X/55/15 Rady Gminy w Kołakach Kościelnych z dnia 29 grudnia 2015r w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych (Dz. Urz. Woj. Podlaskiego z 2016 poz.132) wprowadza się następujące zmiany: 1) załącznik nr 2 do uchwały Deklaracja na podatek od nieruchomości DN-1 otrzymuje brzmienie zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszej uchwały; 2) załącznik nr 3 do uchwały Deklaracja na podatek rolny DR-1 otrzymuje brzmienie zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszej uchwały. 2. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy. 3. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Podlaskiego. Przewodniczący Rady Dorota Barbara Sobol d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 1

1. Numer dentyfikatora Podatkowego (PESEL lub NP) składającego deklarację Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr X/102/16 Rady Gminy w Kołakach Kościelnych z dnia 30 grudnia 2016 r. DN 1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NERUCHOMOŚC na 2. Rok Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2016 r. poz. 716 ze. zm.). Składający: Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek niemających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego; w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub zaistnienia zdarzeń mających wpływ na wysokość podatku. Miejsce składania: Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. A. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. WÓJT GMNY KOŁAK KOŚCELNE ul. Kościelna 11, 18-315 Kołaki Kościelne B. DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osobą fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1 DANE DENTYFKACYJNE 4. Rodzaj składającego deklarację (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna 4. spółka niemająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 8. współposiadacz zależny (np. dzierżawca, najemca) 6. Miejsce/a (adres/y) położenia przedmiotów opodatkowania oraz identyfikator/y działek, budynków, lokali (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości) 7. Numer/y księgi wieczystej lub zbioru/ów dokumentów oraz nazwa sądu, w którym prowadzona jest księga wieczysta lub zbiór dokumentów (Uwaga! Wykazuje się odrębnie dla każdej nieruchomości) 8. Nazwa pełna * / Nazwisko, pierwsze imię, drugie imię** 9. Nazwa skrócona* / imię ojca, imię matki, data urodzenia (Uwaga! Wykazuje się tylko wówczas, gdy osobie fizycznej nie nadano numeru PESEL) ** 9a. Nr telefonu kontaktowego 10. dentyfikator REGON* / Numer PESEL** ( w przypadku, gdy osoba fizyczna jako identyfikatora podatkowego używa NP) B.2 ADRES SEDZBY* / ADRES ZAMESZKANA** 11. Kraj 12. Województwo 13. Powiat 14. Gmina 15. Ulica 16. Numer domu / Numer lokalu 17. Miejscowość 18. Kod pocztowy 19. Poczta d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 1

C. OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA DEKLARACJ 20. Okoliczności (zaznaczyć właściwą kratkę) 1. deklaracja na dany rok 2. korekta złożonej deklaracji 3. wygaśnięcie obowiązku podatkowego 4. powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku 5. zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (z wyjątkiem zwolnionych) Wyszczególnienie Podstawa opodatkowania Stawka podatku wynikająca z Uchwały Rady Gminy Kołaki Kościelne (ogłoszona w Dz. Urz, Woj. Podlaskiego) na dany rok podatkowy w zł, gr D.1 POWERZCHNA GRUNTóW 1. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i 21. 22. 23. budynków 2. pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych. 24. ha 25. 26. Kwota podatku w zł, gr 3. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 27. 28. 29. 4. niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji, o którym mowa w ustawie z dnia 9 października 2015 r. o rewitalizacji (Dz. U. poz.1777) i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniowa, usługową albo 30. zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie 31. 32. te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego D.2 POWERZCHNA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB CH CZĘŚC (*) 1. mieszkalnych 33. 34. 35. powierzchni) 36. 37. 38. * Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. 2. związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz od budynków mieszkalnych lub ich części zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej ogółem, 39. 40. 41. powierzchni użytkowej) 3. zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym ogółem, powierzchni użytkowej) 4. związanych z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajętych przez podmioty udzielające tych świadczeń ogółem, 42. 43. 44. 45. 46. 47. d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 2

powierzchni użytkowej) 5. pozostałych, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego powierzchni) 48. 49. 50. D.3 BUDOWLE 1. budowle (wartość określona na podstawie art.4 ust.1 pkt.3 i ust.3-7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych) 51. 52. 53. E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku* Suma kwot z kol. D (należy zaokrąglić do pełnych złotych) 54. F. NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH (podać powierzchnię bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) G. OŚWADCZENE PODPS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu Karnego Skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością 52. mię 53. Nazwisko 54. Data wypełnienia (dzień miesiąc rok) 55. Podpis (pieczęć) składającego / osoby reprezentującej składającego H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 56. Uwagi organu podatkowego 57. dentyfikator przyjmującego formularz 58. Data i podpis przyjmującego formularz Pouczenie: 1. W przypadku niewpłacenia w obowiązujących terminach i ratach kwoty podatku z poz. E54 lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości, niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (tekst jedn.: Dz. U. z 2016 r. poz. 599 z poźn. zm.). 2. W przypadku, gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. OBJAŚNENA DO FORMULARZA DN-1 1. Obowiązek składania deklaracji o nieruchomościach i obiektach budowlanych dotyczy również podatników korzystających ze zwolnień na mocy przepisów niniejszej ustawy. Dane dotyczące zwolnień w podatku od nieruchomości, które w praktyce umożliwiają weryfikację prawa do zwolnień: - tytuł zwolnienia, tj. odpowiedni artykuł z ustawy o podatkach i opłatach lokalnych (np. art. 7 ust. 2 pkt. 2) lub podanie szczegółowego oznaczenia (, ustępu) uchwały rady gminy podjętej na podstawie art. 7 ustawy o podatkach i opłatach lokalnych; - przedmiot zwolnienia (grunty, budynki, budowle) oraz miejsce położenia, forma władania, numer księgi wieczystej, oznaczenie w ewidencji gruntów i budynków, jeżeli są znane podatnikowi; - powierzchnia lub wartość zwolniona; - stawka podatku jaką byłby objęty dany przedmiot, gdyby podlegał opodatkowaniu. 3. Wpłacać należy obliczony w deklaracji podatek od nieruchomości bez wezwania na rachunek bankowy Urzędu Gminy Kołaki Kościelne Nr 79 8775 0009 0050 0500 0228 0001w BS Zambrów O/w Kołakach Kościelnych do 15 każdego miesiąca a za styczeń do 31 stycznia. Przewodniczący Rady Dorota Barbara Sobol d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 3

1. dentyfikator podatkowy składającego deklarację (PESEL/NP*). Załącznik Nr 2 do Uchwały Nr X/102/16 Rady Gminy w Kołakach Kościelnych z dnia 30 grudnia 2016 r. DR - 1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY na 2. Rok. Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 roku o podatku rolnym (Dz. U. z 2016 r. 617 z późn. zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bądź innymi jednostkami, osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nie mających osobowości prawnej będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego. Formularz składają także osoby fizyczne będące współwłaścicielami lub współposiadaczami gruntów, budynków i ich części lub budowli i ich części z ww. podmiotami osobami fizyczne (współwłaściciele lub współposiadacze z osobami prawnymi, bądź innymi jednostkami), osoby prawne, jednostki organizacyjne oraz spółki nie mające osobowości prawnej do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie bądź wygaśnięcie obowiązku podatkowego. Wójt Gminy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów A MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ 3. Wójt Gminy Kołaki Kościelne Adres: 18-315 Kołaki Kościelne, ul. Kościelna11 B DANE SKŁADAJĄCEGO DEKLARACJĘ (niepotrzebne skreślić) * - dotyczy składającego deklarację niebędącego osoba fizyczną ** - dotyczy składającego deklarację będącego osobą fizyczną B.1. DANE DENTYFKACYJNE 4. Rodzaj składającego informację (zaznaczyć właściwą pozycję) 1.osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. Spółka nie mająca osobowości prawnej 4. jednostka organizacyjna nie posiadająca osobowości prawnej 5. Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą pozycję) 1. właściciel 2. współwłaściciel 3. posiadacz samoistny 4. współposiadacz samoistny 5. użytkownik wieczysty 6. współużytkownik wieczysty 7. posiadacz 8. współposiadacz 6. Nazwa pełna* / Nazwisko, pierwsze imię 7. Nazwa skrócona* / mię ojca, imię matki 7a. Nr. telefonu kontaktowego 8. dentyfikator REGON* / Numer PESEL** B2. ADRES SEDZBY* / ADRES ZAMESZKANA** 9. Kraj 10.Województwo 11. Powiat 12. Gmina 13. Ulica 14. Numer domu/ Numer lokalu 15. Miejscowość 16. Kod pocztowy 17. Poczta C OKOLCZNOŚC POWODUJĄCE KONECZNOŚĆ ZŁOŻENA DEKLARACJ 18. Okoliczności (zaznaczyć właściwą pozycję) 1. Deklaracja roczna 2. Korekta deklaracji rocznej d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 1

D. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (włącznie ze zwolnionymi) Klasy użytków wynikające z ewidencji gruntów i budynków Powierzchnia gruntu w hektarach fizycznych Ogółem Nie podlegające przeliczeniu na ha przeliczeniowe Pod działami specjalnymi nne grunty Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe Liczba hektarów przeliczeniowych Stawka z 1 ha (przeliczeniowego lub fizycznego) w zł, gr. 1 2 3 4 5 6 7 8 Grunty orne a b a b Sady a b a b Łąki i pastwiska Grunty rolne zabudowane a b a b Grunty rolne zabudowane, które nie posiadają klasy gleboznawczej Grunty pod stawami a) zarybione łososiem, trocią, głowacicą, palią i pstrągiem b) zarybione innymi gatunkami ryb niż w poz. A) c) grunty pod stawami niezarybionymi Wymiar podatku rolnego w zł, gr. d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 2

Grunty pod rowami Użytki rolne, dla których nie można ustalić przelicznika Grunty zadrzewione i zakrzewione położone na użytkach rolnych a b a b Grunty dla których nie można ustalić przelicznika powierzchni użytków rolnych Razem (bez zwolnień) D. 1 Ogółem powierzchnia gruntów w hektarach fizycznych (kol. 2): Ogółem powierzchnia gruntów w ha przeliczeniowych(kol. 6): Ogółem wymiar podatku rolnego (kol.8): D. 2 ULG W PODATKU ROLNYM 1. z tytułu nabycia gruntów, zagospodarowania nieużytków zł 2. inwestycyjne zł 3. górskie zł 4. inne zł R a z e m zł D. 3 NNE ZWOLNENA W PODATKU ROLNYM OD GRUNTÓW (podać rodzaj, klasę i powierzchnię gruntów zwolnionych oraz przepis prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie) 1 zł 2 zł 3 zł 4 zł zł R a z e m E. ŁĄCZNA KWOTA PODATKU 1. Kwota podatku (w pełnych złotych)...zł F. OŚWADCZENE PODPS SKŁADAJĄCEGO / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ SKŁADAJĄCEGO Oświadczam, że są mi znane przepisy Kodeksu Karnego Skarbowego o odpowiedzialności za podanie danych niezgodnych z rzeczywistością 19. mię 20. Nazwisko 21. Data wypełnienia (dzień - miesiąc - rok) 22. Podpis (pieczęć) składającego/osoby reprezentującej składającego d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 3

G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 23. Uwagi organu podatkowego 24. Przypis zł (miesiące ) Odpis.. zł (miesiące..) 25. dentyfikator przyjmującego formularz 26. Podpis przyjmującego formularz - numer PESEL - w przypadku podatników będących osobami fizycznymi objętymi rejestrem PESEL nieprowadzących działalności gospodarczej lub niebędących zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług; - NP - w przypadku pozostałych podmiotów podlegających obowiązkowi ewidencyjnemu. Pouczenie: 1. W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. 2. Wpłacać należy obliczony w deklaracji podatek rolny bez wezwania na rachunek bankowy Urzędu Gminy Kołaki Kościelne Nr 79 8775 0009 0050 0500 0228 0001w BS Zambrów O/Kołaki Kościelne. 3. Niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1996 roku o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2016 r. poz. 599 z późn. zm.) w przypadku niezapłacenia w obowiązującym terminie kwoty podatku lub wpłacenie jej w niepełnej wysokości. Przewodniczący Rady Dorota Barbara Sobol d: 26641D90-1B7E-4E01-8E33-E2C978DB1B8C. Podpisany Strona 4