Rybnik, dnia r.

Podobne dokumenty
Zapytanie ofertowe (dotyczy: dostawy jaj na potrzeby Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi Nr 20 im. Harcerzy Buchalików w Rybniku dostawa)

Zapytanie ofertowe. (dotyczy: dowóz uczniów na basen dla Szkoły Podstawowej nr 35 w Rybniku - usługa)

Zapytanie ofertowe nr 3 (dotyczy: dostawy artykułów spożywczych na potrzeby Przedszkola nr 32- dostawa)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr 4/Ż/P09/2018

Zapytanie ofertowe nr 6/2018 (dotyczy: dostawa wraz z montażem i szkoleniem pieca konwekcyjno-parowego dla Przedszkola nr 13 w Rybniku dostawa)

Rybnik, dnia 2 kwietnia SP Zapytanie ofertowe nr 2/2019

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Rybnik, dnia r.

Rybnik, dnia r. Zapytanie ofertowe

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr SP (dotyczy: instalowania ogrodzeo, płotów i sprzętu ochronnego piłkochwytów (robota budowlana))

Rybnik, dnia 14 grudnia 2018

Przedmiotem zamówienia jest dostawa warzyw i owoców na potrzeby Przedszkola nr 50.

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr 22 dostawy artykułów spożywczych na potrzeby Zespołu Szkolno- Przedszkolnego nr 5 w Rybniku

Zapytanie ofertowe. Rybnik, dnia 15 lipca 2019 roku KG WW

Zapytanie ofertowe Nr 8/2018 dostawa artykułów spożywczych na potrzeby Zespołu Szkolno- Przedszkolnego nr 5 w Rybniku

Zapytanie ofertowe nr 2/2018

Zapytanie ofertowe nr 1 (dotyczy:dostawy artykułów spożywczych na potrzeby Zespołu Szkolno-Przedszkolnego nr 11 w Rybniku)

Im. Ireny Sendlerowej Rybnik ul. Reymonta 69

Zapytanie ofertowe nr 38/2018 dostawy owoców i warzyw świeżych oraz mrożonych na potrzeby Zespołu Szkolno- Przedszkolnego nr 5 w Rybniku

Zapytanie ofertowe. Rybnik, dnia 1 lipca 2019 roku AO

Zapytanie ofertowe nr 1 (dotyczy: dostawy artykułów spożywczych na potrzeby Szkoły Podstawowej nr 22 im. Juliusza Słowackiego w Rybniku dostawa)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Rybnik, dnia 24 stycznia 2018

Zapytanie ofertowe nr 4 (dotyczy: dostawy mięsa i wyrobów wędliniarskich na potrzeby Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi nr 39 w Rybniku)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr SP (dotyczy: dostawy wkładów drukujących do drukarek na potrzeby Szkoły Podstawowej nr 23 im.

Rybnik, dnia 24 stycznia 2018

Zapytanie ofertowe nr 5/2017. (dotyczy: dostawy urządzeń multimedialnych dla Zespołu Szkolno Przedszkolnego nr 3 dostawa.)

Zapytanie ofertowe nr AO (dotyczy: obsługi prawnej Centrum Usług Wspólnych w Rybniku - usługa.)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr 1 (dotyczy: dostawy artykułów spożywczych na potrzeby Przedszkola nr 32- dostawa)

Zapytanie ofertowe nr 1 (dotyczy: remont sali i szatni w Przedszkolu nr 13 - robota budowlana.)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr 6 /2017

Zapytanie ofertowe nr 14/2018

Zapytanie ofertowe nr ZSP Dotyczy: dostawy pieczywo na potrzeby Zespołu Szkolno-Przedszkolnego nr 9 w Rybniku

Zapytanie ofertowe nr 11/2018

Zapytanie ofertowe nr 3/2019

Zapytanie ofertowe nr SP

Zapytanie ofertowe nr 1 (dotyczy: dostawy warzyw, owoców świeżych i jajek na potrzeby Przedszkola z Oddziałami Integracyjnymi nr 39 w Rybniku)

Wydział Inżynierii Produkcji

Zapytanie ofertowe nr AO (dotyczy przygotowywania zakresów planowych robót remontowych dla placówek oświatowych miasta Rybnika.

Zapytanie ofertowe nr 5/2019

ZAPYTANIE OFERTOWE. uprawnienia instruktora techniki jazdy w zakresie co najmniej kat. B lub C,

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr 1/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Nowy Targ, dnia r.

Zapytanie ofertowe nr 1. (dotyczy: dostawy urządzeń multimedialnych dla Szkoły Podstawowej nr 13 dostawa.)

SP Rybnik, dnia 18 czerwca 2018 r.

Rybnik, r. Zapytanie ofertowe Nr 14/2018. Wycinka drzew i krzewów w Przedszkolu nr 5 w Rybniku; Rybnik, ul.

ZAPYTANIE nr 2RR/0053/2019 W TRYBIE ROZEZNANIA RYNKU zakup usługi: transport dzieci i młodzieży

Zapytanie ofertowe nr 5

ZAPYTANIE OFERTOWE TECHNICZNE ASPEKTY DZIAŁALNOŚCI, BEZPIECZEŃSTWO DROGOWE

Zapytanie ofertowe nr SG IN

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr ZSP Dotyczy: dostawy mięsa i wędlin na potrzeby Zespołu Szkolno-Przedszkolnego nr 9 w Rybniku

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Załącznik nr 1 do SIWZ. ..., dnia... FORMULARZ OFERTOWY. 1. Nazwa Wykonawcy : Nazwa Wykonawcy / Nazwa Lidera i Partnerów Konsorcjum*

ZAPYTANIE OFERTOWE. wsparciu specjalistyczną i aktualną wiedzą m.in. w obszarach prawa,

Zapytanie ofertowe nr SP (dotyczy: wykonanie chodnika z kostki brukowej - robota budowlana)

2. Zakres i opis zamówienia określa przedmiar stanowiący załącznik nr 1 do zapytania ofertowego.

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

Zapytanie ofertowe nr ZSP Dotyczy: dostawy pieczywo na potrzeby Zespołu Szkolno-Przedszkolnego nr 9 w Rybniku

ZAPYTANIE OFERTOWE. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

Zapytanie ofertowe nr 4

Zamawiający Augustów, dnia r. Starostwo Powiatowe ul. 3 Maja Augustów

III. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Termin wykonania przedmiotu zamówienia: od dnia podpisania umowy do roku

Jelenia Góra r. ZAPYTANIE OFERTOWE. Niniejsze zapytanie zostało upublicznione poprzez zamieszczenie na stronie: bip.kpswjg.

Zapytanie ofertowe nr 07/08/2018

ZAPYTANIE OFERTOWE na realizację zadania o wartości szacunkowej poniżej równowartości EURO

MUZEUM SIŁ POWIETRZNYCH w DĘBLINIE

FORMULARZ OFERTY. Gmina Biała, ul. Rynek 10, Biała. [nazwa Zamawiającego]

ZAPROSZENIE DO ZŁOŻENIA OFERTY na dostawę produktów leczniczych (leków)

II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA

ZAKUP DROBNEGO SPRZĘTU SŁUŻBY ŻYWNOŚCIOWEJ

Rybnik, dnia 23 października 2017 r.

Sukcesywną dostawę druków na potrzeby Miejskiego Ośrodka Pomocy Społecznej w Łodzi. Numer sprawy: 79 / Opis przedmiotu zamówienia

ZAPROSZENIE DO SKŁADANIA OFERT

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 2/POWER/2018/

Z A P Y T A N I E. (postępowanie nie podlega ustawie Prawo zamówień publicznych)

OGŁOSZENIE w sprawie szczegółowych warunków konkursu ofert w zakresie realizacji świadczeń lekarza podstawowej opieki zdrowotnej (POZ)

Zapytanie ofertowe nr Z (dotyczy: remont dachu i malowanie zalanych pomieszczeń robota budowlana.)

ZAPYTANIE OFERTOWE NR 1/POWER/2018/

OFERTA część pierwsza/druga zamówienia

ZAPYTANIE OFERTOWE. Przeprowadzenie kursów języka angielskiego według normy STANAG 6001 dla JW 3946 w Bytomiu

Zapytanie ofertowe nr. (dotyczy: dostawy sprzętu informatycznego dla Zespołu Szkolno Przedszkolnego nr 3 dostawa.)

Transkrypt:

.254. 01.2019 Rybnik, dnia 09.01.2019 r. Zapytanie ofertowe (dotyczy: wykonanie usług w zadaniu dowóz i odwóz uczniów na basen w Rybniku-Boguszowicach w ramach realizacji obowiązkowych zajęć wychowania fizycznego w okresie od dnia 01.02.2019 r. do 21.06.2019) I. ZAMAWIAJĄCY Miasto Rybnik Szkoła Podstawowa z Oddziałami Integracyjnymi nr 20 im. Harcerzy Buchalików Ul. Ziołowa 3, 44-251 Rybnik Adres e mail: sp20_rybnik@poczta.onet.pl Telefon: 32 42 18 553 II. OPIS PRZEDMIOTU ZAMÓWIENIA Przedmiotem zamówienia jest wykonanie usług w zadaniu dowóz i odwóz uczniów klas czwartych Szkoły Podstawowej z Oddziałami Integracyjnymi Nr 20 im. Harcerzy Buchalików w Rybniku na basen w Rybniku-Boguszowicach w ramach realizacji obowiązkowych zajęć wychowania fizycznego w okresie od dnia od dnia 01.02.2019 r. do 21.06.2019 Usługa będzie realizowana 1 raz w tygodniu we WTORKI z wyłączeniem dni wolnych od zajęć dydaktycznych, zgodnie z harmonogramem - stanowiącym Załącznik nr 1. Usługa przewozowa powinna być realizowana środkami transportu przewoźnika dopuszczonymi do ruchu na terytorium RP (z ważnym badaniem technicznym), przystosowanym do przewozu dzieci, spełniającym wymogi bezpieczeństwa i kodeksu drogowego oraz wykonywane przez osoby posiadające odpowiednie kwalifikacje i uprawnienia do ich świadczenia Kod CPV 60172000-4 wynajem autobusów i autokarów wraz z kierowcą DODATKOWE INFORMACJE DLA WYKONAWCY 1. Wykonawca oświadcza, że dysponuje autokarami, które spełniają łącznie warunki: a. zapewniają miejsca siedzące dla takiej liczby osób jaka uwzględniona jest w harmonogramie, b. posiadają sprawne systemy chłodzenia i ogrzewania, c. posiadają ważne polisy ubezpieczeniowe OC i NNW oraz aktualne badania techniczne, d. spełniają wymagania techniczne określone w przepisach ustawy z dnia 20 czerwca 1997 roku Prawo o ruchu drogowym (Dz.U. z 2017 r. poz. 1260 z późn. zm.) i innych przepisach związanych z przewozem osób, ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 2200 z późn. zm.), 2. Wykonawca posiada aktualną licencję na wykonywanie transportu drogowego o której mowa w art. 5 ustawy z dnia 6 września 2001 r. o transporcie drogowym (Dz. U. z 2017 r. poz. 2200 z późn. zm.). W dniu podpisania umowy Wykonawca przedłoży Zamawiającemu kserokopię ważnej licencji lub zezwolenia na wykonywanie krajowego transportu drogowego w zakresie przewozu osób. 3. Wykonawca powinien wkalkulować w oferowaną cenę wszelkie dodatkowe koszty związane np. z postojem pojazdu na parkingu podczas realizacji usługi, z dojazdem pojazdu z danej szkoły do poszczególnych miejsc i z powrotem. 4. Wykonawca zobowiązany jest do oświadczenia, że nie jest powiązany z Zamawiającym osobowo i kapitałowo. 5. Wykonanie zamówienia zostanie zabezpieczone stosowną umową. 6. Zamawiający zastrzega sobie możliwość przesunięć lub rezygnacji z przewozów z powodu zmian w sposobie organizacji zajęć edukacyjnych w szkole np. z powodu wycieczki szkolnej. O zmianie bądź rezygnacji kursów Wykonawca zostanie poinformowany telefonicznie w terminie najpóźniej 1

1 dzień przed planowanymi zajęciami na basenie, przez nauczycieli odpowiedzialnych za grupę korzystającą z zajęć. 7. Wszelkie rozliczenia związane z realizacją zamówienia, którego dotyczy niniejsze zamówienie dokonywane będą w PLN. Wykonawca będzie wystawiał faktury w rozliczeniu miesięcznym po wykonaniu usługi zgodnie ze zrealizowanymi kursami. III. TERMIN WYKONANIA ZAMÓWIENIA Termin wykonania przedmiotu zamówienia: od dnia 01.02.2019 r. do 21.06.2019 roku IV. OPIS SPOSOBU PRZYGOTOWANIA OFERTY Oferent powinien przygotować ofertę na formularzu załączonym do niniejszego zapytania. Oferta powinna być: - opatrzona pieczątką firmową, - posiadać datę sporządzenia, - podpisana czytelnie przez wykonawcę, - zawierać adres lub siedzibę oferenta, numer telefonu, numer NIP - zawierać wypełniony Załącznik nr 1. Lista dokumentów/oświadczeń wymaganych od Wykonawcy: Oświadczenie o spełnianiu warunków udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego oraz o niepodleganiu wykluczeniu z postępowania. Wszystkie elementy formularza oraz oświadczenia muszą zostać w sposób czytelny wypełnione. Zapytanie ofertowe zamieszczono na stronie: http://sp20.bip.edukacja.rybnik.eu/596/ (ogłoszenia) V. MIEJSCE ORAZ TERMIN SKŁADANIA OFERT Oferta powinna być przesłana za pośrednictwem: poczty elektronicznej na adres: sp20_rybnik@poczta.onet.pl, pocztą, kurierem lub też dostarczona osobiście na adres: Szkoła Podstawowa z Oddziałami integracyjnymi Nr 20 im. Harcerzy Buchalików, 44-251 Rybnik ul. Ziołowa 3 w godzinach 7:00 do 15.00 do dnia 17.01.2019 r. z dopiskiem: Oferta na wykonanie usług w zadaniu dowóz i odwóz uczniów na basen w Rybniku-Boguszowicach w ramach realizacji obowiązkowych zajęć wychowania fizycznego 1. Oferty złożone po terminie nie będą rozpatrywane. 2. Oferent może przed upływem terminu składania ofert zmienić lub wycofać swoją ofertę. 3. W toku badania i oceny ofert Zamawiający może żądać od oferentów wyjaśnień dotyczących treści złożonych ofert. VI. OCENA OFERT Zamawiający dokona oceny ważnych ofert na podstawie następujących kryteriów: 1 - Cena 100% VII. INFORMACJE DOTYCZĄCE WYBORU NAJKORZYSTNIEJSZEJ OFERTY Wyniki i wybór najkorzystniejszej oferty zostanie ogłoszony w siedzibie Zamawiającego na tablicy ogłoszeń oraz na stronie internetowej szkoły a także informacja zostanie przesłana pocztą elektroniczną do wszystkich oferentów. VIII. OBOWIĄZEK INFORMACYJNY WYNIKAJĄCY Z ART. 13 RODO Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. Urz. UE L 119 z 04.05.2016, str. 1), dalej RODO, informuję, że: 2

a) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Szkoła Podstawowa z Oddziałami Integracyjnymi Nr 20 im. Harcerzy Buchalików z siedzibą w Rybniku, ul. Ziołowa 3; b) inspektorem ochrony danych osobowych w w Rybniku jest Pani Małgorzata Andrzejczyk, kontakt: e-mail: sp20_rybnik@poczta.onet.pl; c) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu związanym z przedmiotowym postępowaniem o udzielenie zamówienia poza ustawą PZP; d) Dane osobowe mogą być udostępniane podmiotom upoważnionym do uzyskania informacji na podstawie przepisów prawa; e) Podanie danych osobowych jest dobrowolne, ale niezbędne do przeprowadzenia postępowania; f) Dane osobowe będą przechowywane jedynie w okresie niezbędnym do spełnienia celu, dla którego zostały zebrane lub w okresie wskazanym przepisami prawa; g) w odniesieniu do Pani/Pana danych osobowych decyzje nie będą podejmowane w sposób zautomatyzowany, stosownie do art. 22 RODO; h) posiada Pani/Pan: na podstawie art. 15 RODO prawo dostępu do danych osobowych Pani/Pana dotyczących; na podstawie art. 16 RODO prawo do sprostowania Pani/Pana danych osobowych*; na podstawie art. 18 RODO prawo żądania od administratora ograniczenia przetwarzania danych osobowych z zastrzeżeniem przypadków, o których mowa w art. 18 ust. 2 RODO**; prawo do wniesienia skargi do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie danych osobowych Pani/Pana dotyczących narusza przepisy RODO; i) nie przysługuje Pani/Panu: w związku z art. 17 ust. 3 lit. b, d lub e RODO prawo do usunięcia danych osobowych; prawo do przenoszenia danych osobowych, o którym mowa w art. 20 RODO; na podstawie art. 21 RODO prawo sprzeciwu wobec przetwarzania danych osobowych, gdyż podstawą prawną przetwarzania Pani/Pana danych osobowych jest art. 6 ust. 1 lit. c RODO. * Wyjaśnienie: skorzystanie z prawa do sprostowania nie może skutkować zmianą wyniku postępowania ani zmianą istotnych postanowień umowy; ** Wyjaśnienie: prawo do ograniczenia przetwarzania nie ma zastosowania w odniesieniu do przechowywania, w celu zapewnienia korzystania z ochrony praw innej osoby fizycznej lub prawnej, lub z uwagi na ważne względy interesu publicznego Unii Europejskiej lub państwa członkowskiego. IX. DODATKOWE INFORMACJE Dodatkowych informacji udziela pani Mariola Kuczera pod numerem telefonu: 32 42 18 553 oraz adresem email: sp20_rybnik@poczta.onet.pl X. ZAŁĄCZNIKI Harmonogram i formularz cenowy (załącznik 1) Wzór formularza ofertowego (załączniki 2 ). Wzór oświadczenia Wykonawcy (załącznik 3) Wzór umowy (załączniki 4) 3

Załącznik nr 1 do Zapytania ofertowego Nr.254. 01.2019 Harmonogram i formularz cenowy WTOREK Godz. wyjazdu Trasa (od do) Ilość uczniów Cena netto /za kurs/ Cena brutto /za kurs/ 7.30 Gr. 1 i 2 35 uczniów + 2 8.00 Rybnik, ul. Ziołowa 3 8.30 Gr. 3,4, 5 46 uczniów + 2 9.10 Gr. 1 i 2 35 uczniów + 2 9.30 Rybnik, ul. Ziołowa 3 10.10 Gr. 3,4, 5 46 uczniów + 2 Przewidywana ilość usług zgodnie z kalendarzem szkolnym: 15. Koszt w okresie 01.02.2019 21.06.2019 r. wynosi: Uwaga! Zamawiający zastrzega sobie możliwość przesunięć lub rezygnacji z przewozów z powodu zmian w sposobie organizacji zajęć edukacyjnych w szkole np. z powodu wycieczki szkolnej. O zmianie bądź rezygnacji kursów Wykonawca zostanie poinformowane telefonicznie przez nauczycieli odpowiedzialnych za grupę korzystającą z zajęć w terminie najpóźniej 1 dzień przed planowanymi zajęciami na basenie. 4

FORMULARZ OFERTOWY na dostawę o wartości netto poniżej kwoty określonej w art. 4 pkt 8 Załącznik nr 2 Nazwa przedmiotu zamówienia: Oferta na wykonanie usługi dowóz i odwóz uczniów na basen w Rybniku-Boguszowicach w ramach realizacji obowiązkowych zajęć wychowania fizycznego w okresie od dnia 01.02.2019 r. do 21.06.2019 na potrzeby Szkoły Podstawowej Nr 20 w Rybniku Dane Wykonawcy: Pełna nazwa Adres siedziby Adres e-mail NIP Numer telefonu Numer rachunku bankowego Nazwisko i imię właściciela * PESEL właściciela * * należy wypełnić w przypadku Wykonawcy będącego osobą fizyczną prowadzącą działalność gospodarczą (także w formie spółki cywilnej) - dane do umowy 1. Oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia za: Cenę netto:... zł cenę brutto:... zł Powyższa cena obejmuje pełny zakres zamówienia określony w warunkach przedstawionych w opisie przedmiotu zamówienia. 2. Oświadczam, że zapoznałem się z opisem przedmiotu zamówienia i nie wnoszę do niego zastrzeżeń oferuję wykonanie przedmiotu zamówienia w terminie... 3. W przypadku wybrania naszej oferty zobowiązujemy się do: - podpisania umowy na warunkach zawartych w Zapytaniu ofertowym, w miejscu i terminie wskazanym przez Zamawiającego, - ustanowienia osoby odpowiedzialnej za realizację umowy.... (imię i nazwisko) - akceptujemy przekazany wzór umowy, stanowiący załącznik nr 4 do Zapytania ofertowego, - akceptujemy warunki płatności określone przez Zamawiającego, *) niepotrzebne skreślić Przedstawiciel Wykonawcy Data :...... ( podpis i pieczęć ) 5

Załącznik nr 3... Nazwa wykonawcy O Ś W I A D C Z E N I E O SPEŁNIANIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO ORAZ O NIEPODLEGANIU WYKLUCZENIU Z POSTĘPOWANIA Składając ofertę w postępowaniu o udzielenie zamówienia publicznego na wykonanie usług w zadaniu dowóz i odwóz uczniów na basen w Rybniku-Boguszowicach w ramach realizacji obowiązkowych zajęć wychowania fizycznego w okresie od dnia 01.02.2019 r. do 21.06.2019 na potrzeby Szkoły Podstawowej Nr 20 w Rybniku oświadczam/y, że: 1) nie podlegamy wykluczeniu z postępowania o udzielenie zamówienia i nie spełniamy żadnej z przesłanek zapisanych w art. 24 ust 1 pkt 12-23 ustawy Prawa zamówień publicznych, 2) spełniamy warunki udziału w postępowaniu o udzielenie zamówienia, zapisane w art. 22 ust 1b,tj: - kompetencji lub uprawnień do prowadzenia określonej działalności zawodowej, o ile wynika to z odrębnych przepisów; - sytuacji ekonomicznej lub finansowej; - zdolności technicznej lub zawodowej...., dnia... Miejscowość Data... Podpis wykonawcy/ 6