... miejscowość data... PESEL imię / imiona i nazwisko Data urodzenia... w... woj.... rok miesiąc - dzień miejscowość Adres zamieszkania... miejscowość ulica nr... kod poczta powiat gmina woj. Imiona i nazwisko rodziców (opiekunów)... imię, nazwisko ojca imię, nazwisko matki Tel. dom.... Tel. kom.... ojciec matka Tel. kom. kandydata... PODANIE Dyrektor Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego ul. Mazurska 28 87-300 Brodnica Proszę o przyjęcie mnie do technikum w Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Brodnicy. Uwaga. Kandydat składa jedno podanie (może wybrać 2 technika) * - wybrany typ technikum - wpisać w pierwszej kolumnie - będzie to szkoła pierwszego wyboru * - jeżeli składane są dokumenty do dwóch Techników w ramach Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego - wpisać w drugiej kolumnie - będzie to szkoła drugiego wyboru Wybieram: I. TECHNIKUM * Budownictwa Informatyczne Handlowe Mechatroniczne Reklamy Rolnicze Żywienia i Usług Gastronomicznych Hotelarskie Logistyczne ( klasa cywilna / klasa mundurowa) Ekonomiczne Architektury Krajobrazu Mechanizacji Rolnictwa i Agrotroniki Grafiki i Poligrafii Cyfrowej
W bieżącym roku kończę naukę w Gimnazjum nr... w... Uczyłam (em) się języka (ów):... Korzystałam (em) z pomocy psychologiczno pedagogicznej na podstawie opinii lub orzeczenia Poradni Psychologiczno Pedagogicznej: TAK NIE OŚWIADCZENIE 1) Jeśli będę przyjęty do szkoły, a nie zostanę zakwalifikowany do wybranej klasy, wyrażam zgodę na przydział do innej klasy:.. 2) Rodzice uczniów Technikum w zawodzie technik logistyk klasy mundurowej zobowiązują się do pokrycia kosztów umundurowania.... (Podpis Rodzica)... (Podpis Kandydata) Informacja dla kandydatów na uczniów/słuchaczy oraz ich rodziców Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Brodnicy dotycząca przetwarzania danych osobowych w procesie rekrutacji Wypełniając obowiązek prawny uregulowany zapisami art. 13 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. U. Unii Europejskiej z dnia 04.05.2016 r. L 119/1), dalej jako RODO, informujemy, iż: 1. Administratorem Państwa danych osobowych oraz kandydata na ucznia/słuchacza jest Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego, ul. Mazurska 28, 87-300 Brodnica,tel. 56 498-24 - 66/7, e-mail: sekretariat@ckziubrodnica.pl 2. Szkoła wyznaczyła Inspektora Ochrony Danych Osobowych. Kontakt z Inspektorem: e-mail: iodckziu@pcobrodnica.pl lub na adres korespondencyjny Administratora, podany w punkcie 1, w każdej sprawie dotyczącej przetwarzania Pani/Pana danych osobowych oraz danych kandydata na ucznia/słuchacza (wyłącznie do kontaktu w sprawach związanych bezpośrednio z przetwarzaniem danych osobowych, inspektor ochrony danych nie udziela informacji dotyczących działalności Szkoły). 3. Dane osobowe są przetwarzane w celu przeprowadzenia procesu rekrutacji do klasy pierwszej CKZ i U w Brodnicy na podstawie: a) art. 6 ust. 1 lit. c RODO, czyli przetwarzanie jest niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na administratorze; b) art. 130 i nast. ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r. poz. 59 ze zm.). 4. Odbiorcą Państwa danych osobowych będą podmioty upoważnione z mocy prawa. 5. Dane osobowe będą przetwarzane przez okres rekrutacji, a po jej zakończeniu: a) do końca okresu, w którym uczeń/słuchacz będzie uczęszczał do placówki, a następnie archiwizowane, b) w przypadku nieprzyjęcia do placówki przez okres jednego roku, chyba że na rozstrzygnięcie dyrektora szkoły została wniesiona skarga do sądu administracyjnego i postępowanie nie zostało zakończone prawomocnym wyrokiem. 6. Mają Państwo prawo żądania od Administratora dostępu do swoich danych osobowych, ich sprostowania i ograniczenia przetwarzania. 7. Mają Państwo prawo wnieść skargę do organu nadzorczego, którym jest Prezes Urzędu Ochrony Danych Osobowych, jeśli uznają Państwo, iż przetwarzanie przez Administratora Państwa danych osobowych narusza przepisy dotyczące ochrony danych osobowych. 8. Dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej. 9. Podanie danych osobowych ma charakter dobrowolny, ale konieczny w postępowaniu rekrutacyjnym. Konsekwencją niepodania danych, wynikają z ustawy Prawo oświatowe - art. 150, będzie brak możliwości przeprowadzenia rekrutacji do szkoły.
Deklaracja wyboru Proszę o zakreślenie poprawnej odpowiedzi. 1. Czy syn/córka będzie uczestniczył/a w zajęciach religii? TAK NIE 2. Czy syn/córka będzie uczestniczył/a w zajęciach etyki? TAK NIE 3. Czy syn/córka będzie uczestniczył/a w zajęciach z wychowania do życia w rodzinie? TAK NIE Deklaracja obowiązuje przez cały okres kształcenia w CKZiU w Brodnicy.. Podpis rodzica (prawnego opiekuna)
Informacja dla rodziców/uczniów/słuchaczy Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Brodnicy dotycząca przetwarzania danych osobowych Wypełniając obowiązek prawny uregulowany zapisami art. 13 rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (Dz. U. Unii Europejskiej z dnia 04.05.2016 r. L 119/1), dalej jako RODO, informujemy, iż: 10. Administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego, reprezentowane przez Dyrektora CKZ i U, ul. Mazurska 28, 87-300 Brodnica, tel. 56 498-24 - 66/7, e-mail: sekretariat@ckziubrodnica.pl 11. Szkoła wyznaczyła Inspektora Ochrony Danych. Kontakt z Inspektorem za pośrednictwem e-maila: iodckziu@pcobrodnica.pl lub na adres korespondencyjny podany w punkcie 1 w każdej sprawie dotyczącej przetwarzania Pani/Pana danych osobowych lub danych ucznia/słuchacza. 12. Dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji zadań dydaktycznych, wychowawczych i opiekuńczych oraz prowadzenia dokumentacji szkolnej zgodnie z Ustawą z dnia 7 września 1991 r. o systemie oświaty, Ustawą z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe, na podstawie: a) art. 6 ust. 1 lit. c RODO, tj. gdy przetwarzanie jest niezbędne do wypełnienia obowiązku prawnego ciążącego na placówce, w tym w związku z realizacją zadań dydaktycznych, wychowawczych i opiekuńczych, w celu wykonania obowiązków prawnych nałożonych art. 13 i 14 ustawy z dnia 14 grudnia 2016 r. Prawo oświatowe (Dz. U. z 2017 r., poz. 59) m.in. takich, jak prowadzenie ewidencji uczniów na potrzeby procesu nauczania, realizacja procesu nauczania, prowadzenie dziennika lekcyjnego, prowadzenie zajęć dodatkowych, wypożyczanie książek z biblioteki szkolnej, prowadzenie świetlicy szkolnej, itd.; b) art. 6 ust. 1 lit. a i art. 9 ust. 2 lit. a RODO, tj. na podstawie zgody udzielonej w celach określonych każdorazowo w przekazywanych formularzach zgody, w tym, m.in. w celu promowania działalności placówki czy publikacji zdjęć. 13. Dane osobowe przechowywane będą przez okres wskazany przepisami związanymi z wypełnianiem obowiązku prawnego przez administratora. 14. Pani/Pana dane osobowe oraz ucznia/słuchacza nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej. 15. Posiada Pani/Pan prawo dostępu do treści swoich danych i ucznia/słuchacza oraz prawo ich sprostowania, ograniczenia przetwarzania, prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania (możliwość istnieje jeżeli przetwarzanie odbywa się na podstawie zgody, a nie na podstawie przepisów uprawniających administratora do przetwarzania tych danych). 16. Przysługuje Pani/Panu prawo wniesienia skargi do Organu Nadzorczego - Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, ul. Stawki 2, 00-193 Warszawa. 17. Odbiorcami danych mogą być podmioty (z wyjątkiem organów publicznych, uprawnionych do uzyskania takich informacji na podstawie przepisów prawa), którym Administrator Danych zleci usługi związane z przetwarzaniem danych osobowych, na podstawie zawartej umowy, np. firmie Vulcan Sp. z o.o., prowadzącej platformę E-dziennika, w celu dokumentacji przebiegu nauczania. 18. Podanie danych osobowych w celu wykonania przez Administratora obowiązku prawnego jest wymogiem ustawowym a ich niepodanie będzie skutkować niemożnością realizowania zadań przez szkołę oraz uczęszczania ucznia do szkoły. 19. Podanie danych udostępnionych na podstawie zgody jest całkowicie dobrowolne. Wizerunek (zdjęcia, filmy) i dane osobowe uczniów (imię i nazwisko) mogą być umieszczane na stronie internetowej szkoły, w lokalnej prasie, folderach, w celu promocji działań dydaktyczno wychowawczych szkoły i osiągnięć ucznia. Zgoda może być odwołana w dowolnym momencie za pośrednictwem e-maila lub adresu korespondencyjnego podanego w pkt. 1 i 2. bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem.... Data, podpis rodzica/opiekuna prawnego
Zgoda na przetwarzanie wizerunku ucznia w celach promocyjno - marketingowych Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Brodnicy Oświadczam, że zgodnie z art. 81 ust. 1 ustawy o prawie autorskim i prawach pokrewnych z 4 lutego 1994 r. (tekst jedn.: Dz.U. z 2018 r. poz. 1293) oraz na podstawie art. 6 ust. 1 lit. a) Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. wyrażam zgodę/ nie wyrażam zgody 1 na nieodpłatne wykorzystanie wizerunku mojego syna/córki.... [imię, nazwisko ucznia, profil] zarejestrowanego w szczególności podczas uroczystości, zajęć, wycieczek, konkursów, zawodów w postaci fotografii cyfrowej oraz nagrań video przez Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego, ul. Mazurska 28, 87-300 Brodnica [pełna nazwa i adres szkoły] Zgoda obejmuje zamieszczanie zdjęć lub nagrań video wraz z imieniem i nazwiskiem na stronie internetowej placówki: www.ckziubrodnica.pl, w kronice szkolnej oraz na tablicach ściennych, gazetkach, w publikacjach i folderach szkolnych, w celu prowadzenia działalności promocyjnomarketingowej Centrum Kształcenia Zawodowego i Ustawicznego w Brodnicy. Wizerunek ucznia nie będzie użyty w formie lub publikacji obraźliwej dla ucznia lub naruszać w inny sposób jego dóbr osobistych....... [podpis rodzica/opiekuna prawnego/ pełnoletniego ucznia] [miejscowość i data] 1.Proszę podkreślić wybraną odpowiedź.... Informacja w przypadku braku zgody na rozpowszechnianie wizerunku Mam świadomość, że w trakcie różnego rodzaju imprez organizowanych lub współorganizowanych w szkole, szkoła lub współorganizatorzy dokonują rejestracji wizerunku mojego dziecka. Przyjmuję do wiadomości, że rozpowszechnianie wizerunku mojego dziecka stanowiącego jedynie szczegół całości takiej jak nagranie ww. imprez nie wymaga mojej zgody. Przez wykorzystanie stanowiące jedynie szczegół całości rozumiem w szczególności te ujęcia, na których moje dziecko występuje w grupie, jak również ujęcia, na których moje dziecko występuje samodzielnie, jednak sposób rejestracji (np. kąt kamery, czas trwania ujęcia) nie pozwala w rozsądnym zakresie przyjąć, że wizerunek mojego dziecka stanowi główny lub podstawowy element tego ujęcia (np. krótka migawka pokazująca specyficzną rolę, jaką dziecko odgrywa w danej imprezie). Upoważniam przedstawicieli szkoły do informowania o treści powyższego oświadczenia współorganizatorów ww. imprez, jednak bez przekazywania jakichkolwiek danych osobowych. Podstawa prawna: Art. 81 ust. 2 Ustawy z dnia 4 lutego 1994 r. o prawie autorskim i prawach pokrewnych Dz. U. z 2018 r. poz. 1293 Art.81. 2.Zezwolenia nie wymaga rozpowszechnianie wizerunku: 2) osoby stanowiącej jedynie szczegół całości takiej jak zgromadzenie, krajobraz, publiczna impreza.