Załącznik nr 2 do Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa osób niesamodzielnych w Projekcie Profesjonalizacja usług asystenckich i opiekuńczych dla osób niesamodzielnych nowe standardy kształcenia i opieki UMOWA UCZESTNICTWA OSOBY NIESAMODZIELNEJ W PROJEKCIE Profesjonalizacja usług asystenckich i opiekuńczych dla osób niesamodzielnych nowe standardy kształcenia i opieki współfinansowanym z Europejskiego Funduszu Społecznego w ramach II Osi priorytetowej Programu Operacyjnego Wiedza Edukacja Rozwój Efektywne polityki publiczne dla rynku pracy, gospodarki i edukacji, Działanie 2.8 Rozwój usług społecznych świadczonych w środowisku lokalnym, współfinansowanego z Europejskiego Funduszu Społecznego (nr projektu POWR. 02.08.00-00-0018/17-00) zwanym dalej Projektem. Projekt realizowany jest przez Instytut Pracy i Spraw Socjalnych w partnerstwie z Uniwersytetem Kardynała Stefana Wyszyńskiego w Warszawie i Stowarzyszeniem Niepełnosprawni dla Środowiska EKON. zawarta w dniu.. pomiędzy Stowarzyszeniem Niepełnosprawni dla Środowiska EKON, z siedzibą w Warszawie 02-823, przy ul. Mortkowicza 5, NIP: 5342246480, REGON: 015635511 zwanym dalej Partnerem, działającym w imieniu własnym oraz na rzecz własną reprezentowanym przez: Panią Martę Jabłońską Przewodniczącą Zarządu Panią/Panem... (imię i nazwisko) PESEL.. Zamieszkałą/ym w.... (miejscowość, kod pocztowy) ul.... zwanym dalej Uczestnikiem Projektu Partner i Uczestnik Projektu w dalszej części Umowy będą zwani również łącznie Stronami. Strona 1 z 6
1 1. Partner oświadcza, że Pan/i został/a zakwalifikowany/a na podstawie zapisów Regulaminu do udziału w Projekcie i staje się Uczestnikiem Projektu. 2. Biuro Partnera Projektu ma swoją siedzibę w Warszawie, przy ul. Mortkowicza 5 (02-823 Warszawa) 2 1. Uczestnik Projektu oświadcza, że wszystkie dane zawarte w Formularzu zgłoszeniowym, w tym we wszystkich oświadczeniach, są zgodne z prawdą i nadal aktualne oraz zobowiązuje się do bezzwłocznego pisemnego poinformowania Partnera o każdej ich zmianie oraz do okazania aktualnych dokumentów w tym zakresie. Jednocześnie Uczestnik Projektu w związku z przystąpieniem do Projektu oświadcza, iż: a. wyraża wolę uczestnictwa w Projekcie; b. zna i spełnia wszystkie kryteria uczestnictwa uprawniające do udziału w Projekcie o których mowa w Regulaminie rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie; c. został poinformowany, że Projekt współfinansowany jest ze środków Europejskiego Funduszu Społecznego; d. jest świadomy odpowiedzialności za składanie oświadczeń niezgodnych z prawdą. 2. Uczestnik Projektu oświadcza, że zapoznał się z Regulaminem rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie oraz pozostałymi dokumentami dotyczącymi Projektu i akceptuje wszystkie ich postanowienia oraz zobowiązuje się do ich stosowania. 3 1. Uczestnik Projektu nie ponosi żadnych kosztów związanych z uczestnictwem w Projekcie na każdym etapie jego realizacji. 2. W ramach Projektu przewidziano (obowiązkowo) dla wszystkich Uczestników Projektu przeprowadzenie oceny stopnia niesamodzielności przez lekarza orzecznika. Zakwalifikowanie do jednego z trzech stopni niesamodzielności określonych w Projekcie dopuszcza do udziału w kolejnym etapie Projektu, którym jest objęcie Uczestnika Projektu świadczeniem usług asystenckich i opiekuńczych przez specjalnie przeszkolonych opiekunów i opiekunki Strona 2 z 6
3. Uczestnik Projektu jest zobowiązany do zrealizowania następującej ścieżki wsparcia: a) Uczestnictwo w ocenie stopnia niesamodzielności - przy określaniu stopnia niesamodzielności ocenie podlegają kryteria w następujących obszarach: mobilność, samoobsługa, kształtowanie codziennego życia i kontaktów społecznych. b) Korzystanie z usług asystenckich i opiekuńczych zakres wsparcia będzie uzależniony od stopnia niesamodzielności danej osoby. Usługi będą świadczone przez opiekunów/opiekunki w miejscu zamieszkania osoby niesamodzielnej przez 6 miesięcy (180 dni). c) Teleopieka - wyposażenie Uczestnika Projektu zakwalifikowanego do teleopieki z I lub II stopniem niesamodzielności w urządzenia SOS NT-03 (GSM). d) Wizyty lekarza w miejscu zamieszkania dla osób objętych teleopieką w ciągu 6 miesięcy świadczenia usług asystenckich i opiekuńczych przewidziane są trzy wizyty domowe lekarza. Koszty wizyt lekarza będą pokryte ze środków Projektu. e) Wsparcie asystenta odp. za przekazanie wiedzy oraz zaleceń dot. zdrowego trybu życia (asystenta rodziny) Rodzinne poradnictwo zdrowotne w zakresie diety, ćwiczeń, zaleceń dotyczących zdrowego trybu życia. Trzy spotkania, łącznie średnio 12 godzin /osobę. Działania, o których mowa w 3, będą odbywać się w miejscach zamieszkania osoby niesamodzielnej, w terminach ustalonych z osobą niesamodzielną przez gminnego specjalistę ds. wdrażania standardów na podstawie zaleceń lekarza oceniającego stopień niesamodzielności. 4 1. Uczestnik Projektu ma prawo do: b. kontaktu z gminnym specjalistą ds. wdrażania standardów 5, imię i nazwisko, dane kontaktowe bezpłatnego udziału we wszystkich formach wsparcia określonych dla niego w Regulaminie rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie, Strona 3 z 6
c. otrzymania urządzeń niezbędnych do korzystania z usługi teleopieki, pod warunkiem zakwalifikowania do udziału w tej formie wsparcia (I lub II stopień niesamodzielności). 2. Uczestnik Projektu zobowiązuje się do: a. bezwzględnego przestrzegania postanowień Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie Profesjonalizacja usług asystenckich i opiekuńczych dla osób niesamodzielnych nowe standardy kształcenia i opieki, b. uczestnictwa w zaplanowanych formach wsparcia oraz stosowania się do zaleceń personelu Projektu, c. wykorzystania zgodnie z przeznaczeniem udostępnionych urządzeń przeznaczonych do teleopieki, jeśli został zakwalifikowany do tej formy wsparcia, d. każdorazowego potwierdzania swojego uczestnictwa w formach wsparcia poprzez złożenie podpisu na karcie realizacji usług opiekuńczych i asystenckich oraz innych wymaganych dokumentach projektowych, e. uczestnictwa w badaniu mającym na celu przeprowadzenie oceny wdrożonych standardów usług opiekuńczych i asystenckich w tym teleopieki. Badanie będzie przeprowadzone w formie wywiadu IDI (Individual In- Depth Interview) z 50 wybranymi osobami niesamodzielnymi korzystającymi z usług opiekuńczych i asystenckich, f. bieżącego informowania gminnego specjalistę ds. wdrażania standardów o wszystkich zdarzeniach mogących zakłócić lub uniemożliwić jego dalszy udział w Projekcie, g. natychmiastowego poinformowania w formie pisemnej Partnera o zmianie jakichkolwiek danych osobowych i kontaktowych wpisanych w Formularzu zgłoszeniowym. h. Zawarcia odrębnej umowy regulującej zasady realizacji usług teleopiekuńczych na rzecz Uczestnika Projektu na czas jego udziału w projekcie z wybranym przez Partnera dostawcą usług teleopiekuńczych. 1. Uczestnik Projektu może zrezygnować lub zostać wykluczony z udziału w Projekcie w przypadkach wskazanych w niniejszej umowie oraz w 6 Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie, o którym mowa w 2 ust. 2. 2. Uczestnik Projektu jest zobowiązany do poinformowania Partnera - w formie pisemnej na adres: 02-823 Warszawa, ul. Mortkowicza 5 lub w formie elektronicznej na adres poczty elektronicznej: 6 Strona 4 z 6
niesamodzielni@ekon.org.pl o rezygnacji z udziału w Projekcie, w terminie do 2 dni od momentu zaistnienia przyczyn powodujących konieczność rezygnacji. 3. Uczestnik Projektu może zostać wykluczony z udziału w Projekcie z powodu: a. niezakwalifikowania przez lekarza orzecznika do żadnego ze stopni niesamodzielności, b. rażącego naruszenia norm społecznych (w szczególności zakłócania realizacji poszczególnych form wsparcia przewidzianych w Projekcie, uniemożliwiającego prawidłowe ich przeprowadzenie, przebywania w stanie wskazującym na spożycie alkoholu lub środków odurzających), c. podania w Formularzu Zgłoszeniowym nieprawdziwych danych i informacji, d. naruszenia zasad wynikających z Regulaminu rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie lub Umowy uczestnictwa. 4. Decyzję w zakresie wykluczenia Uczestnika Projektu z udziału w Projekcie podejmuje Partner. 5. Wykluczenie Uczestnika Projektu z udziału w Projekcie wymaga powiadomienia przez Partnera i przekazania Uczestnikowi Projektu decyzji w formie pisemnej. 6. Partner zastrzega sobie prawo do zaprzestania realizacji Projektu w przypadku rozwiązania umowy o dofinansowanie Projektu. W przypadku rozwiązania umowy o dofinansowanie Projektu Partner nie ponosi odpowiedzialności wobec Uczestnika Projektu. 1. Umowa wchodzi w życie w dniu jej podpisania przez obie Strony. 7 2. Strony zobowiązują się dążyć do polubownego załatwiania wszelkich sporów mogących wyniknąć w związku z realizacją Umowy. 3. W przypadku niemożności rozstrzygnięcia sporu polubownie, Strony ustalają zgodnie, że spór zostanie poddany pod rozstrzygnięcie sądu powszechnego właściwego dla siedziby Partnera. Strona 5 z 6
1. Wszelkie zmiany Umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 8 2. W zakresie nieuregulowanym niniejszą Umową stosuje się odpowiednio przepisy Kodeksu Cywilnego. 9 Umowa została sporządzona w dwóch jednobrzmiących egzemplarzach, po jednym dla każdej ze stron. Uczestnik Projektu Partner Strona 6 z 6