Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Międzychodzie ul. Szpitalna 10, 64-400 Międzychód NIP: 595-13-40-382 REGON: 000310249 KRS: 0000005301 Sekretariat: tel./fax 95 748 27 11 Centrala: tel. 95 748 20 11 e-mail: spzozmiedzychod@spzoz-miedzychod.com.pl e-mail: 3000310@zoz.org.pl www.spzoz-miedzychod.com.pl Międzychód, dnia 11-03-2013r. AG/ZP-3/2013 I Dotyczy: przetargu nieograniczonego na dostawę aparatury medycznej tj. dwóch sztuk kardiomonitorów modułowych - nr sprawy AG/ZP 3/2013. Do Samodzielnego Publicznego Zakładu Opieki Zdrowotnej w Międzychodzie /Zamawiający/ wpłynęły zapytania dotyczące ww przetargu. 1. Czy Zamawiający dopuści do postępowania kardiomonitor modułowy o większej przekątnej ekranu 19-cali oraz modułem pomiaru rzutu minutowego serca nieinwazyjną metodą kardiografii impedancyjnej (ICG) zamiast metody inwazyjnej PICCO? Odpowiedź: Zamawiający dopuszcza monitor 19-calowy. Nie dopuszcza metody ICG (metoda ICG jako ewentualna rozbudowa systemu). 2. Czy Zamawiający dopuści do postępowania kardiomonitor, który umożliwia pełną obsługę poprzez 19-calowy ekran dotykowy (bez zbędnego pokrętła i przycisków). 3. Czy Zamawiający dopuści do postępowania monitor posiadający kalkulator obliczeń hemodynamicznych oraz lekowych, a nie posiadający kalkulatora parametrów natlenowania oraz nerkowych? 4. Czy Zamawiający dopuści monitor pracujący na zasilaniu akumulatorowym przez min. 60 min.? 5. Czy Zamawiający dopuści monitor bez możliwości o moduł saturacji krwi żylnej / ośrodkowej krwi żylnej? 6. Czy Zamawiający dopuści monitor z modułem kapnografii, udostępniającym tylko jedną prędkość przepływu (zasysania) gazów 50 ml/min? Jest to standardowe i w pełni wystarczające rozwiązanie dostępne w najnowszych modułach do pomiaru CO2. 7. Czy Zamawiający dopuści monitor, bez możliwości systemu o funkcje wyświetlania na monitorach pacjentów danych z zewnętrznych urządzeń medycznych jak respiratory i aparaty do znieczulania? 8. Czy zamiast zwykłego komputera osobistego z systemem Windows XP pracującego w trybie centrali, Zamawiający dopuści do postępowania centralę monitorującą będącą urządzeniem medycznym, opartą na innym systemie operacyjnym i pracującą z monitorami przyłóżkowymi za pomocą sieci kablowej Ethernet (eliminując w ten sposób zakłócenia często pojawiające się w przesyle bezprzewodowym)?, dopuszcza się - jednak należy wykonać sieć kablową w ramach składanej oferty. Strona 1 z 6 AKREDYTACJA
9. Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy kardiomonitory o następujących parametrach: Lp. Producent : Model: Wyszczególnienie Wartość wymagana (graniczna), podać Wartość oferowana EKRAN i BUDOWA 1 Modułowa budowa systemu moduły parametrowe wymienialne przez użytkownika bez udziału serwisu; możliwość podłączenia zewnętrznego serwera na dodatkowe moduły 2 Działanie i budowa modułów: - automatyczne wykrywanie modułów po podłączeniu - dostęp do menu parametrów także bezpośrednio na modułach - komunikacja modułów z jednostką centralną poprzez złącze podczerwieni - moduły wyposażone w diodę LED informującą o prawidłowym stanie pracy 3 Kolorowy, zintegrowany w jednej obudowie z jednostką centralną i miejscami parkingowymi na moduły, ekran TFT LCD min. 17 4 Wysoka rozdzielczość monitora min. 800x600 dpi 5 wyświetlania jednocześnie min. 8 krzywych 6 Waga monitora: max 9 kg (z baterią) 7 Monitor przeznaczony dla wszystkich grup wiekowych: noworodków, dzieci i dorosłych 8 Zasilanie: - sieciowe 100-240V oraz z wymienialnego akumulatora - możliwość automatycznego ładowania akumulatora z sieci (zabezpieczenie przed przeładowaniem) - alarm stanu rozładowania akumulatora - czas ładowania akumulatora do 90% max. 7 godzin - czas pracy na akumulatorze (z prowadzeniem pomiarów EKG, SpO 2 oraz NIBP co 15 minut) min. 2 godziny - możliwość systemowego sprawdzenia stanu akumulatora (ilość cykli ładowania, pozostały czas pracy w minutach) PARAMETRY MONITOROWANE EKG 1 Zakres częstości akcji serca: min:15-350/min 2 jednoczesnej prezentacji 7 kanałów EKG 3 Min. 4 prędkości kreślenia: 6.25, 12.5, 25, 50 mm/sek. 4 Obwód zabezpieczony przed defibrylacją (min.5kv)
5 Wzmocnienie wyświetlania krzywej min.: x ¼, x ½, x1, x2, x4, Auto 6 Wykrywanie impulsów stymulatora serca z możliwością wyboru kanału do detekcji 7 podglądu w dowolnej chwili min. 100 minut wstecz zapisu krzywej EKG full disclosure 8 Analiza odcinka ST ze wszystkich monitorowanych odprowadzeń w zakresie +/- 2,5 mv 9 Analiza arytmii co najmniej 20 rodzajów 10 własnego ustawienia pozycji pomiaru odcinka P-R 11 ustawienia położenia punktu J 12 powiększania dowolnego wybranego zespołu QRS i manualnego dokonywania pomiarów (amplituda i długości odcinków) 13 Analiza zmian HR z dowolnie wybranego przedziału czasowego 14 Statystyka zmian HR z prezentacją w postaci trendów graficznych NIBP 1 Oscylometryczna metoda pomiaru 2 Zakres ciśnienia: - skurczowe: min. 30-250 mmhg - rozkurczowe: min.10-220 mmhg 3 Zakres tętna: min. 40-240 bpm 4 Czas pomiaru maks. 25 sekund 5 Tryb pracy: Auto, Ciągły, Ręczny 6 automatycznego cyklu pomiarowego z regulowanym interwałem czasowym w zakresie 1-480 minut. 7 Archiwizacja min. 1500 pomiarów NIBP SpO2 1 Algorytm pomiarowy odporny na niską perfuzję i artefakty ruchowe typu: Massimo, Nellcor, podać bądź FAST 2 Zakres pomiaru: 0-100% 3 Dokładność pomiaru +/- 2% 4 Wyświetlanie wskaźnika perfuzji 5 Zakres PR: min. 30-300 bpm TEMPERATURA 1 Zakres pomiaru: 0-50 C 2 Dokładność pomiaru +/- 0,1 C 3 stosowania czujników jednorazowych i wielorazowych 4 Sposób wyświetlania - wartości cyfrowe 5 Wyświetlanie różnicy temperatur RESPIRACJA 1 Metoda pomiaru impedancyjna 2 Zakres pomiaru: 0-170 odd./min. 3 Min. 4 prędkości kreślenia: 6.25, 12.5, 25, 50 mm/sek.
4 Min. 3 wzmocnienia krzywej: x ½, x1, x2 5 Alarm bezdechu min. 10-60s 6 Regulowany ręcznie poziom wartości progowej detekcji respiracji w zakresie 0-100% 7 Sygnalizacja i możliwość wyboru z pozycji kardiomonitora odprowadzenia użytego do pomiaru oddechu w celu dopasowania do różnych sposobów oddychania (szczytami płuc, przeponą) INNE PARAMETRY 1 Obsługa: - ekranowa klawiatura alfanumeryczna do wprowadzania danych pacjenta: nazwisko, płeć, nr identyfikacyjny - menu w języku polskim - łatwa obsługa poprzez pokrętło nawigacyjne oraz przyciski funkcyjne - możliwość dostosowania kolorów krzywych wg upodobań użytkownika - proste aktualizacje oprogramowania poprzez złącze USB 2 Oprogramowanie do obliczania dawki leków, parametrów hemodynamicznych, parametrów utlenowania oraz parametrów wentylacyjnych 3 Wyjście do centrali zbiorczej w systemie RJ-45 / RS232; możliwość podłączenia monitora kopiującego; złącze USB x3 4 podłączenia kardiomonitora do centralnego systemu monitoringu 5 Tryby pracy: tryb standardowy, duże znaki, 7 EKG, trendy dynamiczne, tryb OxyCRG, tryb podglądu innych kardiomonitorów, tryb czuwania, tryb nocny 6 Pamięć trendu dla wszystkich mierzonych parametrów min. 1000 godz. 7 Zapamiętywanie min. 200 zdarzeń alarmowych oraz min. 200 wyników alarmowych arytmii 8 Normy bezpieczeństwa: - temperatura pracy min. 10-40 C - I klasa urządzenia, BF i CF - odporność przed szkodliwymi substancjami ciekłymi min. IPX1 - zgodność z normą IEC60601-1-2 9 Alarmy: - 3 poziomy ważności alarmów - zawieszane na stałe bądź czasowo - granice alarmowe ustawiane ręcznie oraz automatycznie (na żądanie obsługi) w odniesieniu do aktualnego stanu pacjenta MOŹLIWOŚĆI ROZBUDOWY / DODATKOWE MODUŁY: 1 3-KANAŁOWA DRUKARKA TERMICZNA - tryby wydruku: rejestracja w czasie rzeczywistym, drukowanie interwałowe, drukowanie wyzwalane alarmem - min. 3 szybkości wydruku - szerokość papieru min. 50mm. 2 POMIAR GAZÓW ANESTETYCZNYCH - możliwość automatycznej identyfikacji środka anestetycznego oraz pomiar O2 - rozpoznawanie gazów: ENF, ISO, Hal, Sev, Des
3 TRYB 12 ODPROWADZEŃ EKG (zawiera kabel 10 żyłowy na moduł) - tryb wyświetlania 12 odprowadzeń EKG oraz krzywych innych parametrów 4 MODUŁ INWAZYJNEGO POMIARU CIŚNIENIA (zawiera kabel główny oraz kompatybilny przetwornik IBP na moduł) - zakres pomiarowy 50~+400 mmhg - dwa kanały pomiarowe - czułość przetwornika min. 5uV/V/mmHg. 5 MODUŁ KAPNOMETRII (zawiera 1 linię pomiarową na moduł) - zakres pomiarowy 0-99 mmhg - możliwość pomiaru u pacjentów zaintubowanych i niezaintubowanych - min. 4 prędkości kreślenia: 6.25, 12.5, 25, 50 mm/sek. - rozdzielczość max. 1 mmhg. - tryb pracy oraz tryb czuwania 6 MODUŁ POMIARU RZUTU SERCA (zawiera kabel główny, czujnik do pomiaru temperatury oraz 1 linię pomiarową na moduł) - pomiar metodą termodylucji - zakres C.O. min. 0.1-20.0 l/min. 7 Uchwyt ścienny z możliwością obracania i pochylania; system mocujący kompatybilny z podstawą jezdną 8 Podstawa jezdna z koszykiem na akcesoria; system mocujący kompatybilny z uchwytem ściennym AKCESORIA: 1 Akcesoria (dla 1 kardiomonitora): - mankiet do pomiaru NIBP, rozmiar średni dla dorosłych - wąż NIBP - kabel EKG 5-odprowadzeniowy - wielorazowy czujnik SPO2 typu klips dla dorosłych Tak na 2 stanowiskach Tak na 2 stanowiskach Tak na 1 stanowisku 10.Czy Zamawiający dopuści do przetargu wysokiej klasy centralę monitorującą o następujących parametrach: Lp. Producent : Model: Wyszczególnienie Wartość wymagana (graniczna), podać Wartość oferowana 1 Stanowisko monitoringu centralnego składające się z komputera klasy PC min. 2.0 GHz, 2 GB RAM, dysku twardego 1 x 300 GB, myszy z klawiaturą, drukarki laserowej, systemu operacyjnego w języku polskim pracującego w środowisku Windows 2 Zasilanie: - sieciowe 100-240 V - UPS awaryjne zasilanie zabezpieczające pracę centrali na min. 30 minut 3 2 Monitory LED kolorowe min. 23 o rozdzielczości 1920x1200, zasilanie 100-240 V 50/60 Hz, podać nazwę, typ i parametry
50/60 Hz parametry 4 System monitoringu centralnego umożliwiający zapis, wyświetlanie przebiegów parametrów fizjologicznych oraz trendów różnych pacjentów, a także alarmów z monitorów pacjenta składających się na system centralnego monitorowania 5 Interfejs oprogramowania medycznego stacji w całości w języku polskim 6 Funkcja podglądu wszystkich krzywych, wartości cyfrowych i alarmów z wybranego monitora przyłóżkowego 7 Ilość jednocześnie nadzorowanych stanowisk przyłóżkowych x8 z możliwością do 16 bądź 32 stanowisk 8 dowolnego ustawienia kolejności monitorów przyłóżkowych oraz kolejności wyświetlanych parametrów 9 Przegląd limitów alarmowych zapewniający widok obrazu przyłóżkowych limitów alarmowych dla wszystkich aktywnych parametrów ze wszystkich monitorów 10 Sygnalizacja alarmowa optyczna i akustyczna. Trzy kategorie alarmów. Automatyczny zapis informacji o alarmie do późniejszego wglądu 11 Obliczenia dawkowania leków 12 Przegląd i analiza danych. Min. 200 godzinny podgląd wykresu EKG (1 odpr.). Przegląd trendów wszystkich parametrów z min. 24 godz. dla każdego monitora w sieci centralnego monitoringu 13 dostosowania układu wyświetlanych łóżek; specjalny widok monitora pacjenta (widok jednego łóżka) 14 Drukowanie raportów. Wydruk na żądanie mierzonych parametrów. Drukowanie zapisów EKG. Drukowanie informacji o trendach i alarmach. Wydruk na standardowym formacie papieru A4 przy pomocy dołączonej drukarki laserowej 15 Instrukcja pisemna w jęz. polskim 11. Czy zamawiający będzie wymagał aby zakupiona centrala monitorująca była kompatybilna z dotychczas posiadanymi przez oddział Kardiomonitorami firmy Goldway? Zaletą takiego rozwiązania jest możliwość wykorzystania dotychczas posiadanych kardiomonitorów do stworzenia stacji monitorującej na całym oddziale. Daję to również możliwość obserwowania wszystkich monitorów na jednym stanowisku komputerowym co w rezultacie okazuje się rozwiązaniem znacznie wygodniejszym. Odpowiedź: Nie wymaga.