N~Z Narodowy Fllndusz Zdrowia Pomorski Oddzial Wojewodzki w Gdansku WO/ZRP ~;J3IDML - D Gdansk, dnia 18 czerwca 2014 r. REHABILITACJA Spolka Jawna Z. Nowak, J. Zysko - Andrelczyk, B. Maciejewska UI. Sienkiewicza 17 82-100 Nowy Dwor Gdanski DECYZJA nr 38/2014 z dnia 18 czerwca 2014 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia Dzialaj~c na podstawie art. 154 ust. 6 w zw. z art. 152 ust. 1 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych (tj. Dz. V. z 2008 r. Nr 164, poz.l027 ze zm.), zwanej dalej "ustaw~ 0 swiadczeniach"- po rozpoznaniu wniosku 0 ponowne rozpatrzenie sprawy zlozonego przez: REHABILIT ACJA Spolka Jawna Z. Nowak, J. Zysko - Andrelczyk, B. Maciejewska VI. Sienkiewicza 17 82-100 Nowy Dwor Gdanski od Decyzji nr 22/2014 z dnia 28 maja 2014 r. Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego NFZ wydanej wskutek wniesionego w dniu 16.05.2014 r odwolania od rozstrzygniycia konkursu ofert nr 11-14-000112/0PHI15/1/15.2180.027.04/01 w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna, w zakresie swiadczenia w hospicjum domowym na obszarze powiatow malborskiego, nowodworskiego, tczewskiego Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia postanawia: utrzymac w mocy zaskarzon~ decyzjy. www.nfz.gov.pl Pomorski Oddzial Wojew6dLki. ul Marynarki Polskiej 148.80-865 Gdansk tel: 058 7512518, tax: 058 75125 16. e-mail: sekretariat@nfz-gdansk.pl
Uzasadnienie Decyzjq. nr 2212014 z dnia 28 maja 2014 r. Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego oddalil odwolanie wniesione przez swiadczeniodawccr REHABILITACJA Sp61ka Jawna Z. Nowak, J. Zysko-Andrelczyk, B. Maciejewska, ul. Sienkiewicza 17, 82-100 Nowy Dw6r Gdanski od rozstrzygnicrcia konkursu w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna na okres od 01.07.2014 r. do dnia 30.06.2017 r. Swiadczeniodawca, na podstawie art. 154 ust. 4 ustawy 0 swiadczeniach, z zachowaniem ustawowego terminu, zlozyl wniosek 0 ponowne rozpatrzenie sprawy zarzucajq.c decyzji iz: 1. Nie " rozwiala" wszelkich wqtp/iwosci i zastrzezen dotyczqcych ewentualnych Swiadczeniodawcow, w szczegolnosci dot. weryfikacji oswiadczen zawartych w olercie Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku odnosnie czasu pracy lekarzy wskazanych w oftrcie tego Swiadczeniodawcy; 2. Nie zawierala jednoznacznej odpowiedzi na pytanie dot. ewentualnych powiazan (ze wzglt;du na zbieznosc nazwisk) pomit;dzy Przewodniczqcq Komisji konkursowej i przedstawicielem innego swiadczeniodawcy w przedmiotowym konkursie olert. Rozpoznajq.c zlozony przez swiadczeniodawccr wniosek 0 ponowne rozpatrzenie sprawy Dyrektor Pomorskiego Oddzialu Wojew6dzkiego ustalil nastcrpujq.cy stan faktyczny: w dniu 10.03.2014 r. ogloszony zostal konkurs ofert poprzedzajq.cy zawarcie um6w 0 udzielanie swiadczeii opieki zdrowotnej na okres od 01.07.2014 r. do 30.06.2017 r. w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna w zakresie swiadczenia w hospicjum domowym na obszarze powiat6w: malborski, nowodworski, tczewski. Ogloszenie okreslalo wartosc zam6wienia na kwotcr nie wyzszq. niz 319.578,00 zl na okres rozliczeniowy od 01.07.2014 r. do 31.12.2014 r. Na ogloszone postcrpowanie konkursowe wplyncr10 w terminie 5 ofert. Wartosc zlozonych ofert, spelniajq.cych warunki wymagane wynosila 715.523,36 zl, natomiast postcrpowanie zostalo ogloszone na kwotcr 319.578,00 zl. Wszystkie oferty zostaly sprawdzone pod wzglcrdem spelniania warunk6w formalnych. Oferta Odwolujq.cego sicr nie posiadala brak6w formalnych. Komisja konkursowa przeprowadzila kontrole dw6ch oferent6w, kt6rzy dotychczas nie mieli zawartej umowy 0 udzielanie swiadczeii opieki zdrowotnej z Funduszem w zakresie, na kt6ry zostala zlozona oferta. Przeprowadzone kontrole w obu przypadkach potwierdzily zgodnosc zlozonych ofert ze stanem faktycznym. 2
Do czysci niejawnej postypowania zakwalifikowano 5 ofert. Wszystkie spelnialy wymagania, 0 kt6rych mowa w Rozporz~dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 pazdziernika 2013 r. w sprawie swiadczeil gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. z 2013 r., poz. 1347) oraz w Zarz~dzeniu Nr 73/20 13/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 9 grudnia 2013 r. w sprawie okreslenia warunk6w zawierania i realizacji um6w w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna. Komisja Konkursowa przeprowadzila negocjacje dotycz~ce ilosci i ceny swiadczeil z 4 oferentami, kt6rych l~czna ocena oferty byla najwyzsza pod wzglydem kryteri6w niecenowych Oferta Odwoluj~cego miala najnizsz~ punktacjy za kryteria niecenowe sposr6d wszystkich ofert zakwalifikowanych do negocjacji, tj. 15,000 pkt. na 50,000 pkt. mozliwych do uzyskania, zostala jednakze r6wniez zakwalifikowana do negocjacji. W toku prowadzonych negocjacji w trybie telefoniczno-faxowym, na kt6ry to tryb Odwoluj~cy wyrazil zgody, Odwoluj~cy podtrzymal ceny jednostkow~ swiadczenia na poziomie 42,00 zl, przy jednoczesnym obnizeniu proponowanej liczby swiadczeii do 1.840,00 na okres od 01.07.2014 r. do 31.12.2014 r. W dniu 30.04.214 r. podpisany zostal obustronnie protok61 koiicowy z negocjacji na ilosc swiadczeii 1.840,00 po cenie jednostkowej 42,00 zl. Protok61 koilcowy zawiera wynegocjowane warunki wraz z klauzul~ 0 tresci: "Protok61 k011cowy zawiera ostateczne stanowiska stron w procesie negocjacji co do ilosci i ceny. Zbieinosc stanowisk w protokole k011cowym nie oznacza dokonania wyboru oferenta i przyrzeczenia zawarcia umolry". Na podstawie art. 151 ust. 1 ustawy 0 swiadczeniach w dniu 14.05.2014 r. nast~pilo rozstrzygniycie postypowania nr 11-14-000112/0PH/15/1/15.2180.027.04/01, w kt6rym wybrano nastypuj~ce podmioty: - Szpitale Tczewskie Sp61ka Akcyjna, ul. 30 Stycznia 57/58, Tczew, - Powiatowe Centrum Zdrowia Sp61ka z 0.0., ul Armii Krajowej 105/1 06, Malbork, - Osrodek Medyczny "MEDERI" i M. Winiarscy, B. i K. Lutomirscy Sp6lka Jawna, ul. Kotarbiiiskiego 10, Malbork. Komisja dokonala wyboru oferent6w w kolejnosci zgodnej z uzyskan~ pozycj~ w rankingu koilcowym, do wyczerpania wartosci zam6wienia okreslonej w ogloszeniu. Oferta Odwoluj().cego nie zostala wybrana. W dniu 16.05.2014 r. do Pomorskiego Oddzialu Wojewodzkiego Narodowego Funduszu Zdrowia wplynylo odwolanie zlozone przez podmiot REHABILITACJA Spolka Jawna Z. Nowak, J. Zysko Andre1czyk, B. Maciejewska, ul. Sienkiewicza 17, 82-100 Nowy Dwor Gdailski od rozstrzygniycia przedmiotowego postypowania. W odwolaniu zarzucono, iz Powiatowe Centrum Zdrowia w Malborku uzyskalo certyfikat ISO w sposob nieuczciwy, na dzialalnosc ktorej nie prowadzil i w chwili obecnej nie prowadzi. 3 VJ
Odworuj~cy w odwolaniu zawarl takze przypuszczenie, ze jego konkurent Powiatowe Centrum Zdrowia w Malborku dopuscil si~ rowniez innych przeklaman w zlozonej ofercie wniosl zatem 0 mozliwosc uzyskania informacji na temat zgloszonego w ofercie personeju piel~gniarskiego - ieh kwalifikacji oraz lekarza(y), ktorzy b~d~ swiadezyc uslugi medyezne w hospiejum domowym Powiatowego Centrum Zdrowia od 01.07.2014 r. jak tez mozliwosc wgl~du w oswiadczenia tegoz personelu i ich tygodniowego harmonogramu praey. Odworuj~cy skorzystal z przewidzianego w art. 10 kpa uprawnienia do ezynnego udziaru w postepowaniu przed wydaniem decyzji i w dniu 20.05.2014 r. Odwoluj~cemu zostaly udost~pnione do wgl~du dokumenty z post~powania obj~tego odwolaniem oraz oferty: Szpitale Tczewskie Spolka Akcyjna, ul. 30 Stycznia 57/58, Tezew, - Powiatowe Centrum Zdrowia Spolka z 0.0., ul. Armii Krajowej 105/106, Malbork, - Osrodek Medyczny "MEDERI" E. i M. Winiarscy, B. i K. Lutomirscy Spolka Jawna, ul. Kotarbiilskiego 10, Malbork, - REHABILITACJA Spolka Jawna Z. Nowak, J. Zysko - Andrelezyk, B. Maciejewska, ul. Sienkiewicza 17, Nowy Dwor Gdailski w takim zakresie w jakim nie zostaly one zastrzezone przed ujawnieniem innym oferentom, zgodnie z ich oswiadczeniem zlozonym w ofercie. Po zapoznaniu si~ z dokumentacj~ dotycz~c~ post((powania Odwoluj~cy zlozyl oswiadczenie (pismo oznaczone da~ 21.05.2014 r., data wplywu do POW NFZ 22.05.2014 r.) w ktorym: - zarzucil komisji konkursowej dopuszczenie do oferty certyfikatu ISO w zakresie hospicjum domowego zlozonego przez Powiatowe Centrum Zdrowia w Malborku, wedrug Odworuj~eego dokument ten jest nielegalny, gdyz zostal uzyskany przed zarejestrowaniem komorki organizaey.inej hospiejum domowe w rejestrze podmiotow leczniezyeh, - podwa:zal wa:znosc kursow kwalifikacyjnych piel((gniarek wykazanych do oferty Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku, wedlug Odwoluj~eego oferta Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku nie zapewnia 25 % personelu piel~gniarskiego posiadaj~cego wlasciwe kwalifikacje w stosunku do personelu bez kwalifikacji, co w efekcie powinno czynic ofert~ niewa:zn~, - zarzucil brak w ofercie Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku oswiadczeil dotycz~cych czterech indywidualnych harmonogramow pracy potwierdzonyeh przez pracownikow jak rowniez skladanie falszywych oswiadczeil i potwierdzanie nieprawdy w zlozonej przez tego swiadczeniodawc~ ofercie dlatego zwrocil si~.z wnioskiem 0 wgl~d do szczegolowej oeeny oferty Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku (rankingu koilcowego z dnia 5.05.2014 r.), 4 s
wnosil rowniez 0 infonnacjy, czy czlonek zarz~du Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku Pani, jest zwi~zana w jakikolwiek sposob z przewodnicz~c~ komisji konkursowej w rodzaju opieka paliatywna i hospicyjna - Pani~ Dyrektor uznal, ze wniesione odwolanie nie zaslugiwalo na uwzghrdnienie dlatego oddalaj~c odwolanie stwierdzil, iz 1) oferta zostala przyjyta do postypowania konkursowego, a jej ocena zostala dokonana zgodnie z kryteriami okreslonymi w art. 146 ust.1 pkt 2 i wymienionymi w art. 148 ustawy o swiadczeniach oraz w zarz~dzeniu nr 3120141DSOZ Prezesa NFZ z dnia 23 stycznia 2014r w sprawie okreslenia kryteriow oceny ofert w postypowaniu w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczeil opieki zdrowotnej ze zm.; 2) na podstawie ankiet wypelnionych przez oferentow w ofercie, komisja konkursowa dokonala analizy porownawczej ofert bior~cych udzial w postypowaniu konkursowym obejmuj~cych jakosc, ci~glosc oraz ceny dokonala ich oceny punktowej; nadmienic nalezy, iz ocena ofert odbywa siy poprzez system infonnatyczny, co dodatkowo daje gwarancjy stosowania jednakowych kryteriow wobec wszystkich oferentow; 3) wartosc punktowa w danym kryterium wynikala z sumowania punktow uzyskanych w poszczegolnych pytaniach ankietowych na podstawie udzielonych przez oferentow odpowiedzi i ustalonej wedlug zarz~dzenia nr 3/2014IDSOZ Prezesa NFZ z dnia 23 stycznia 2014 r. w sprawie okrdlenia kryteriow oceny ofert w postypowaniu w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczeil opieki zdrowotnej ze zm.; 4) kryteria oceny ofert i warunki wymagane od swiadczeniodawcow byly jawne i nie podlegaly zmianie w toku postypowania; 5) wszyscy oferenci, w tym Odwoluj~cy w oswiadczeniu (zlozonym wedlug wzoru stanowi~cego zal~cznik nr 2 do zarz~dzenie Nr 57/2013IDSOZ Prezesa NFZ z dnia 2 paidziemika 2013 r.), zal~czonym do oferty oswiadczyli, iz zapoznali siy z warunkami postypowania oraz warunkami zawierania umow i nie zglosili do nich zastrzezeil oraz przyjyli je do stosowania. 5
Ocena ofert wybranych i odwoluj,!cego siy przedstawiala siy nastypuj,!co: CIAGLOSC JAKOSC Czywdniu ztozenia oferty oferent reaiizuje na podstawie umowy zawartej zfunduszem procesleczenia swiadczeniobiorc 6wwramach danego zakresu swiadczen i w ramach obszaru, kt6rego dotyczy post~powanie? Czy swiadczenia realizowane Sl} przez piel~gniark~ z ukonczonl} specjalizacj I}W dziedzinie piel~gniarst wa opieki paliatywnej? PERSONEL Czy swiadczenia realizowane sl} przez lekarza specjalist~ w dziedzinie medycyny paliatywnej w wymiarze czasu pracy odpowiadajl}cym co najmniej r6wnowaznikowi letatu przeliczeniowego na30 swiadczeniobiorc 6w? SPRZI;:TI APARATU RA MEDYCZN A Czyoferent zapewnia samoch6d osobowy (gwarantow ana gotowosc uzytkowani a)? ZEWNI;:TRZ NAOCENA JAKOSCI Czyoferent posiada certyfikat ISO 900] systemu zarzlldzania jakoscil}, waznywdniu ztoi:enia oferty oraz w dniu rozpocz~cia obowil}zywan ia umowy? CENAPO NEGOCJA CJACH Lp. 1.1.1.1 1.2.1.1 1.2.2.1 1.3.1.1 1.6.1.1 - - RAZEM Pkt max 5,000 8,182 21,818 10,000 5,000 20,000 70,000 Szpitale Tczewskie Sp6tka Akcyjna Powiatowe Centrum Zdrowia Sp6lka z ograniczonl} odpowiedzialno sci/! Osrodek Medyczny "MEDERI" E. i M. Winiarscy, B. ik. Lutomirscy Sp6lka Jawna REHABILITA CJA Sp61ka JawnaZ. Nowak,J. Zysko - Andrelczyk, B. Maciejewska 5,000 0,000 Informacje zastrzezone lnformacje zastrzezone Informacje zastrzei:one lnformacje zastrzei:one ]0,000 5,000 10,000 0,000 Informacje zastrzezone Informacje zastrzezone 53,8]8 46,628 5,000 0,000 0,000 10,000 5,000 10,000 30,000 5,000 0,000 0,000 10,000 0,000 ]0,000 25,000 Swiadczeniodawca Powiatowe Centrum Zdrowia Sp61ka z 0.0., ul. Annii Krajowej 10511 06, Malbork przedstawil certyfikat ISO Nr 1312014 wydany przez finny Europejskie Centrum 6 5
Certyfikacji spolka z 0.0., ktory nie zostal uznany przez komisje konkursowa jako spelniaj(!cy kryteria zarz(!dzenia Prezesa NFZ nr 3/20 14IDSOZ z dnia 23 stycznia 2014 r. w sprawie okreslenia kryteriow oceny ofert w post<rpowaniu w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczen opieki zdrowotnej ze zm. Certyfikat ISO Powiatowego Centrum Zdrowia Spolka z 0.0. w Malborku nie spelnial wymagan ww. Zarz(!dzenia, gdyz na dzien zlozenia oferty nie posiadal potwierdzenia akredytacji wydanego przez jednostk<r certyfikuj(!c(! systemu zarz(!dzania posiadaj(!c(! akredytacj<r w zakresie sektora uslug medycznych (branza "Zdrowie i opieka spoleczna" zgodnie z kodem 38 EA lub kategori(! G Katering zgodnie z ISO/TS 22003), udzielon(! przez Polskie Centrum Akredytacji lub przez rownorz<rdny podmiot zagraniczny i opatrzonego symbolem akredytacji jednostki akredytuj(!cej. Zatem oferent Powiatowe Centrum Zdrowia Spolka z 0.0. w Malborku w ocenie oferty w kryterium jakosc zewn<rtrzna ocena jakosci otrzymal 0,000 pkt. Komisja konkursowa nie rna podstaw do kwestionowania wydanych przez Europejskie Centrum Certyfikacji spolka z 0.0. certyfikatow ISO. Przytoczne stanowisko rna odzwierciedlenie w prawomocnym wyroku Wojewodzkiego S(!du Administracyjnego w Warszawie z dnia 3 kwietnia 2012 r. w sprawie sygn. akt VI SAiWa 106112, w ktorym czytamy m.in., ze,,(..) R6wniet kwestionowanie przez skartqcq kwestii prawidlowosci wpisu do rejestru zaklad6w opieki zdrowotnej (dzisiaj rejestru podmiot6w leczniczych - przyp. red.) prowadzonego przez Wojewod~ Wielkopolskiego jak certyfikatu ISO jest bezzasadne albowiem nie powinno ulegac wqtpliwosci, it Prezes Narodowego Funduszu Zdrowia nie posiada kompetencji do podwatania treici decyzji administracyjnych wydanych przez uprawnione organy w prowadzonych przez nie post~powaniach w kt6rych badane sq przeslanki okreslone w odr~bnych przepisach (..) ". Wobec powyzszego zarzut Odwoluj(!cego dotycz(!cy posiadanego przez Powiatowe Centrum Zdrowia Spolka z 0.0. w Malborku certyfikatu ISO wydanego przez ECC dyrektor uznal za bezzasadny w odniesieniu do prowadzonego post<rpowania i dzialan komisji konkursowej. W odniesieniu do wniosku Odwoluj(!cego dotycz(!cego mozliwosci uzyskania informacji na temat zgloszonego w ofercie personelu piel<rgniarskiego - ich kwalifikacji oraz lekarza(y), ktorzy b<rd(! swiadczyc uslugi medyczne w hospicjum domowym Powiatowego Centrum Zdrowia od 01.07.2014 r. oraz mozliwosci wgl(!du w oswiadczenia personelu, ktory b<rdzie swiadczyl uslugi medyczne od 01.07.2014 r., ich tygodniowego harmonogramu pracy oraz szczegolowej oceny oferty Powiatowego Centrum Zdrowia w Malborku Dyrektor uznal, ze Fundusz realizuje zasad<r jawnosci ofert, z wyl(!czeniem informacji stanowi(!cych tajemnic<r przedsi<rbiorcy, ktore zastrzezone zostaly przez swiadczeniodawc<r - w szczegolnosci przez umozliwienie wgl(!du do tych ofert. Oferent rna mozliwosc zastrzezenia informacji stanowi(!cych tajemnic<r przedsi<rbiorstwa w formie pisemnej, 7
poprzez wypelnienie i zal~czenie do oferty zal~cznika do zarz~dzenia Nr 74/2013 IDSOZ z dnia 12 grudnia 2013 r. zmieniaj~cego zarz~dzenie w sprawie warunkow post~powania dotycz~cych zawierania umow 0 udzielanie swiadczeit opieki zdrowotnej; przy czym oswiadczenie 0 zastrzezeniu informacji stanowi~cych tajemnic~ przedsi~biorstwa, oferent moze zlozyc rowniez w trakcie trwania post~powania jednak nie poiniej niz w dniu poprzedzaj~cym dzieit ogloszenia 0 rozstrzygni~ciu postepowania. Powiatowe Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku zgodnie z art. 135 ust. 2 pkt 2 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. 0 swiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze srodkow publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027, poin. zm.) wniosl w zlozonej ofercie zastrzezenie nast~puj~cych informacji: - wykaz personelu, - wykaz sprz~tu, - ofert~ w zakresie liczby i ceny dla przedmiotu post~powania i miejsca udzielania swiadczeit, - ankiety dotycz~ce danego post~powania w cz~sci zawieraj~cej informacje zastrzezone wskazane powyzej. Ocena ofert wybranych, w tym Powiatowego Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku, zamieszczona w tabeli w niniejszej decyzji przedstawia szczegolow~ ocen~ ofert w sposob uwzgl~dniaj~cy zlozone przez oferentow oswiadczenia 0 zastrzezeniu informacji stanowi~cych tajemnic~ przedsi~biorstwa. W odniesieniu do zarzutow dotycz~cych kwalifikacji i oswiadczeit personelu wykazanego w ofercie Powiatowego Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku Dyrektor uznal, ze Komisja prawidlowo zakwalifikowala przedstawione przez PCZ sp. Z o. o. w Malborku zaswiadczenia odbycia kursow kwalifikacyjnych piel~gniarek. Tym samym warunek wymagany okreslony w Rozporz~dzeniu Ministra Zdrowia z dnia 29 paidziemika 2013 r. w sprawie swiadczeit gwarantowanych z zakresu opieki paliatywnej i hospicyjnej (Dz. U. z 2013 r., poz. 1347), ktorego dotyczy pytanie ankietowe nr 1.5.4.1 - "Czy w realizacji swiadczen uczestniczy piel~gniarka, kt6ra: a) ukonczyla specjalizacj~ w dziedzinie piel~gniarstwa opieki paliatywnej alba jest w trakcie tej specjalizacji lub b) ukonczyla kurs kwalifikacyjny w dziedzinie piel~gniarstwa opieki paliatywnej alba jest w trakcie tego kursu, lub c) ukonczyla kurs specjalistyczny w zakresie podstaw opieki paliatywnej alba jest w trakcie tego kursu - co najmniej 25 % czasu pracy og6lu piehtgniarek udzielajqcych swiadczen u danego swiadczeniodawcy; r6wnowaznik 1 etat przeliczeniowy na 15 swiadczeniobiorc6w?" zostal spelniony. Zapisy obowi~zuj~cych, w toku niniejszego post~powania, aktow prawnych nie okreslaj~ terminu waznosci uprawnieit uzyskanych w wyniku odbycia danej formy ksztalcenia czy doskonalenia 8
zawodowego piel<rgniarek. Ponadto w zlozonych dokumentach potwierdzaj~cych ukoilczenie kursu kwalifikacyjnego brak jest tresci wskazuj~cej dat<r waznosci takiego zaswiadczenia. W toku post<rpowania konkursowego Komisja dokonala sprawdzenia powtarzalnosci personelu wykazanego w poszczeg6lnych ofertach w relacji z pozostalymi (tzn. ofertami bior~cymi udzial we wszystkich prowadzonych przez POW NFZ jednoczasowo post<rpowaniach jak i umowaml w pozostalych rodzajach swiadczeil obowi~zuj~cymi na dzieil 01.07.2014 r.). W przypadku wyst~pienia spomych element6w mi<rdzy ofertami (konflikt harmonogram6w pracy) oraz l~cznego czasu pracy wykazanego w ofertach przekraczaj~cego 48 godzin tygodniowo, komisja konkursowa wzywala oferent6w do wyjasnieil. W postepowaniu nr nr 11-14-000112/0PHI1511115.2180.027.04/01 do wyjasnieil zostali wezwani wszyscy oferenci. Oferent Powiatowe Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku -wezwany do zlozenia wyjasnieil dotycz~cych dw6ch os6b wykazanych w ofercie, w zwi~zku z przekroczonym tygodniowym 48 godzinnym czasem pracy- poprzez oswiadczenia pracownik6w potwierdzil dane zawarte w ofercie. Podkreslenia wymaga, ze wszyscy oferenci w post<rpowaniu nr 11-14-000112/0PHI 15/1115.2180.027.04/01 zobowi~zali si<r do przedstawienia w ofercie danych zgodnych ze stanem prawnym i faktycznym. Konsekwencj~ skladania falszywych oswiadczeil b<rdzie ponoszenie przez swiadczeniodawc6w odpowiedzialnosci z tego tytulu, tj. rozwi~zywanie um6w po przeprowadzonych ewentualnych kontrolach realizacji tychze um6w. Zgodnie z rozporz~dzeniem Ministra Zdrowia z dnia 15 grudnia 2004 r. w sprawie sposobu oglaszania o post<rpowaniu w sprawie zawarcia umowy 0 udzielanie swiadczeil opieki zdrowotnej przez narodowy Fundusz Zdrowia, zapraszania do udzialu w rokowaniach, skladania ofert, powolywania i odwolywania komisji konkursowej oraz jej zadail (Dz. U. nr 273, poz. 2719) wszyscy czlonkowie komisji konkursowej po otwarciu ofert skladaj~ oswiadczenia, ze nie zachodz~ wobec nich przeslanki okreslone w 5 ust. 2 niniejszego rozporz~dzenia. W post<rpowaniu nr 11-14-000112/0PHI 1511/15.2180.027.04/01 oswiadczenia, 0 kt6rych mowa powyzej, zlozyli wszyscy czlonkowie komisji konkursowej w tym takze przewodnicz~ca Komisji konkursowej. Podkreslic nalezy iz za zlozenie falszywego oswiadczenia grozi odpowiedzialnosc kama. Rozpatruj~c wniosek 0 ponowne rozpatrzenie sprawy ( dalej: wniosek) Dyrektor nie przeprowadza ponownie post<rpowania konkursowego a jedynie w oparciu 0 akta sprawy bada czy Jaktycznie doszlo do naruszenia zasad POs{(!powania przy dokonaniu rozstrzygnifcia Postfpowania i czy w zwiqzku z tym interes prawny odwolujqcego sif doznal naruszenia. Zasadniczym bowiem celem organu rozpatrujqcego odwolanie, jest zbadanie czy rozstrzygnifcie PostfPowania, dokonane przez komisjf, zostalo podjfte z naruszeniem zasad Postfpowania a okolicznosci podniesione w odwolaniu mialy 9
wplyw na oeem; motliwosci zawarcia umowy 0 udzielnie swiadezen opieki zdrowotnej z wybranymi podmiotami. Dyrektor bada takze czy w toku postcrpowania administracyjnego, zainicjowanego zlozonym odwolaniem od rozstrzygnicrcia Komisji konkursowej nie zostal naruszony interes prawny odwoluj,!cego. W takim tez zakresie niniejsz,! sprawcr rozpoznawal Dyrektor. Oceniaj,!c kolejno zarzuty podniesione we wniosku Dyrektor stwierdzil, ze : Komisja konkursowa dokonala weryfikacji wszystkich oswiadczeii zlozonych przez wskazany personel w toku postcrpowania. Oswiadczenie zlozone przez lekarza zgloszonego w ofercie Powiatowego Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku, potwierdza wszystkie godziny pracy wykazane w ramach umow zawartych z NFZ oraz w zlozonych ofertach. Praca w hospicjum domowym w wymaganym wymiarze godzin, nie wyklucza udzielania swiadczeii w ramach innych rodzajow i zakresow swiadczeii. nie jest powi~a w :laden sposob z Pani,!, co znajduje odzwierciedlenie w podpisanym przez NiC! oswiadczeniu, zlozonym w dniu otwarcia ofert. Micrdzy tymi osobami nie zachodzi stosunek pokrewieiistwa ani powinowactwa, co Dyrektor potwierdzh dodatkowo na podstawie oswiadczenia Przewodnicz'!cej komisji konkursowej z dnia 12. 06. 2014 r. Do skladania oswiadczeii komisja konkursowa wzywala tylko osoby wykazane do ofert, dla ktorych wyst'lpily spome elementy harmonogramu. W przypadku niniejszego postcrpowania dotyczylo to przekroczenia l'!cznego czasu pracy przekraczaj'!cego 48 godzin. Oferent Powiatowe Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku zostal wezwany do zlozenia wyjasnieii dotycz'lcych dwoch osob wykazanych w ofercie, w zwi'lzku z przekroczonym tygodniowym 48 godzinnym czasem pracy. Oferent ten poprzez oswiadczenia tych pracownikow potwierdzil dane zawarte w ofercie jak i w ramach zawartych z POW NFZ umow w innych rodzajach swiadczeii. Pozostale trzy osoby z wykazu personelu Powiatowego Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku S,! wieloletnimi pracownikami tej jednostki co wynika z weryfikacji w systemie informatycznym NFZ. Jedna osoba, dla ktorej zadeklarowano zatrudnienie od 01.07.2014 r. zostala rowniez zgloszona w dwoch ofertach Powiatowego Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku w jednoczasowo tocz'lcych sicr postcrpowaniach w rodzaju swiadczenia pielcrgnacyjne i opiekuiicze w ramach opieki dlugoterminowej. Osoba ta zlozyla oswiadczenie, ze b~dzie udzielac swiadczeii od 01.07.2014 r. w wymiarze godzin zgodnym ze zlozonymi ofertami, w tym w zakresie hospicjum domowego. Dodatkowo weryfikacji podlegaly dokumenty potwierdzaj,!ce kwalifikacje osob wykazanych w ofercie Powiatowego Centrum Zdrowia sp. z 0.0. w Malborku. 10
Rozpatrnjqc wniosek Dyrektor uznal, ze Komisja konkursowa, dokonujqc weryfikacji informacji i oswiadczen w ofercie opiera si~ na oswiadczeniach, danych w systemie informatycznym jak rowniez innych dokumentach b~dqcych w posiadaniu POW NFZ. Obowiqzujqce w toku niniejszego post~powania akty prawne nie nakladaly na Komisj~ konkursowq obowiqzku zbierania oswiadczen od wszystkich os6b wykazanych w ofercie dotyczqcych pisernnej zgody na prac~ w danym zakresie swiadczen. Analizujqc zebrany w sprawie material dowodowy nalezy stwierdzic, ze post~powanie przeprowadzone przez Komisj~ konkursowq bylo zgodne z obowiqzujqcymi przepisami prawa a na skutek niedokonania wyborn oferty Odwolujqcego do udzielania swiadczen, w przedmiotowym zakresie, nie doszlo do naruszenia jego interesu prawnego. Zarzuty podniesione przez Odwolujqcego uznane zostaly za niezasadne, co wykazano powyzej. W ocenie Dyrektora swiadczeniodawca nie przedstawil we wniosku zadnego nowego zarzutu, ktory m6glby stanowic podstaw~ do zmiany zaskarzonej decyzji nr 22/2014 r. dlatego postanowh jak w sentencji niniejszej decyzji. Decyzja podlega natychmiastowemu wykonaniu, na podstawie art. 154 ust. 6 ustawy o swiadczeniach. Pouczenie Od niniejszej decyzji sluzy skarga do Wojewodzkiego Sqdu Administracyjnego w Gdaftsku, Aleja Zwyci~stwa 16117. Skarg~ wnosi sitr za posrednictwem Dyrektora Pomorskiego Oddzialu Narodowego Funduszu Zdrowia, ul. Marynarki Polskiej 148, 80-865 Gdansk, w terminie 30 dni od dnia dor~czenia Odwolujqcemu rozstrzygnitrcia w niniejszej sprawie. p.o. D Y H. E K Pomor,ki~",)' Jd,j/i,1I \\, 11111 U5l RA A1a/f!,or::ata Otrzymujll: 1) REHABILITACJA Sp61ka lawna Z, Nowak, J, Zysko - Andrelczyk, B. Maciejewska, ul Sienkiewicza 17, 82-100 Nowy Dw6r Gdailski; 2) Powiatowe Centrum Zdrowia Sp6Ika z 0,0" ul A Krajowej 105/106,82-200 Malbork; 3) Szpitale Tczewskie Sp61ka Akcyjna, ul 30 Stycznia 57/58,83-\ \0 Tczew; 4) Osrodek Medyczny "MEDERI" E, i M, Winiarscy, B. i K. Lutomirscy Sp61ka lawna, ul. Kotarbiilskiego \ 0, 82-200 Malbork; 5) ala 11