FORMULARZ OFERTY Sygnatura przetargu: ZP 3311/24/2015 Przedmiot: Zakup i sukcesywne dostawy artykułów czystościowych Nazwa Oferenta: ulica: nr domu: nr lokalu: kod: miejscowość: Powiat: Województwo: NIP: Bank: REGON: nr konta: 1 Składamy ofertę na kwotę: Numer zadania: Temat: Cena brutto: Kwota VAT: Zakup i sukcesywana dostawa artykułów 0 czystoścuiowych 0,00 PLN 0,00 PLN Oświadczamy, że oferta jest zgodna z opisem przedmiotu zamówienia, postanowieniami zawartymi w warunkach dodatkowych do opisu przedmiotu zamówienia i we wzorze umowy. Cena oferty za realizację całości niniejszego przedmiotu zamówienia obejmuje wszystkie koszty, jakie poniesie Wykonawca z tytułu należytej i zgodnej z obowiązującymi przepisami realizacji przedmiotu zamówienia oraz wzorem umowy. 2 Oferowany okres wykonania zamówienia publicznego wynosi od dnia podpisania umowy do dnia 16 marca 2016 r. 3 Termin ważności na oferowany przedmiot zamówienia wynosi -... miesięcy od daty podpisania umowy. System ProPublico formularz oferty Strona 1 z 7
FORMULARZ OFERTY 4 Oferowany termin płatności -... licząc od dnia dostarczenia faktury do siedziby Zamawiającego. 5 Oświadczamy, że złożona przez nas oferta spełnia wymogi zawarte w Załączniku nr 1 - formularz asortymentowo cenowy - opis przedmiotu zamówienia. 6 Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą na okres 30 dni. 7 Zobowiązujemy się zawrzeć umowę w terminie i miejscu wskazanym przez Zamawiającego 8 Wszystkie złożone przez nas dokumenty są zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. Na każde żądanie Zamawiającego dostarczymy niezwłocznie odpowiednie dokumenty potwierdzające prawdziwość złożonych oświadczeń. 9 Załącznikami do niniejszej oferty są: 7 1) 8 2) 13 Wszelką korespondencję związaną z niniejszym postępowaniem należy kierować do: 14 Imię i nazwisko : 15 Adres: Telefon: Fax: poczta e-mail: Data: Podpis Wykonawcy lub przedstawiciela Wykonawcy System ProPublico formularz oferty Strona 2 z 7
Temat: Zakup i sukcesywana dostawa artykułów czystoścuiowych Szczegółowy podział zadania: Pozycje Nr Opis przedmiotu zamówienia Nazwa produktu oferowanego, producent i opis Jednostka/opakowanie Ilość szacowana na czas trwania umowy Cena netto Wartość netto Stawka VAT[podać liczbowo np. 23, 8, zw bez znaku %] Wartość brutto Mydło w kostce do codziennej higieny niemowląt i małych dzieci, nie 1 powodujący łzawienia, posiadający pozytywną opinię IMiD oraz atest szt. 100 0 0 PZH. Kostka 100g. Typu bambino lub równoważne. Mydełko hotelowe w folii. 2 szt. 500 0 0 Gramatura: 12g Mydło w kostce do codziennej higieny. 3 Kostka 100g. Typu ARKO lub szt. 500 0 0 równoważne, posiadające atest PZH Mydło w płynie a 5l posiadające 4 neutralne ph oraz zawierający lanolinę, o przyjemnym zapachu, szt. 850 0 0 posiadające atest PZH System ProPublico opis przedmiotu zamówienia Strona 3 z 7
Płyn do mycia naczyń 1-litrowy. Skład: amidopropylenobetaina kwasów oleju kokosowego <5%;dietannoloamid 5 kwasów oleju kokosowego <5%; sól sodowa siarczanowego szt. 50 0 0 oksyetylenowanego alkoholu C12- C14<10%; wodny roztwór alfa C14-16 olefinosulfonianu sodowego <10% Płyn do mycia naczyń w opakowaniu 5 6 l., koncentrat; neutralny dla środowiska, nie powodujący szt. 270 0 0 negatywnego działania na skórę rąk. Płyn czyszczący uniwersalny w opakowaniu 5 l. usuwający tłuszcz i 7 zabrudzenia. Nadający połysk i szt. 160 0 0 niepozostawiający smug typu YPLON lub równoważny Płyn do czyszczenia i dezynfekcji sanitariatów i WC w opakowaniu 0,75l. 8 Skutecznie usuwający osady z szt. 300 0 0 kamienia i naloty z rdzy. Działający bakteriobójczo i grzybobójczo, typu SANSED lub równoważny Proszek do czyszczenia (szorowania) urządzeń sanitarnych, zlewów, wanien,, brodzików, kuchenek, 9 garnków itp.; nie rysujący zmywalnych szt. 480 0 0 powierzchni, pozostawiający przyjemny zapach, typu IZO. Pojemność opakowania 0,5kg System ProPublico opis przedmiotu zamówienia Strona 4 z 7
Mleczko do czyszczenia wszelkich powierzchni zmywalnych. Usuwa intensywne zabrudzenia. Nie 10 pozostawia zarysowań. Pozostawia szt. 430 0 0 przyjemny cytrynowy zapach. Pojemność 700 ml. Typu IZO lub równoważne Płyn do mycia szyb, luster, parapetów z kamienia oraz ram okiennych, nie powodujący zarysowań powierzchni, 11 typu KRISTAL lub równoważne. szt. 210 0 0 Opakowanie : butelka o pojemności 0,5l z atomizerem do spryskiwania powierzchni. Emulsja do pielęgnacji podłóg, wysoko wydajna, ekologiczna, wodorozcieńczalna,emulsja akrylowa do zabezpieczania lakierowanych parkietów i podłóg drewnianych, 12 wykładzin PCV, marmuru, lastrika i glazury przed ścieraniem, brudem i szt. 550 0 0 wilgocią. Daje trwałyi lustrzany połysk bez polerowania i poślizgu typu Sidolux, Ara lub równoważna.pojemność opakowania 0,5 l. Posiada atest PZH. Szampon bez kompozycji zapachowej dla delikatnej i wrażliwej skóry głowy i 13 włosów o pojemności 500ml typu szt. 200 0 0 Familijny lub równoważny, posiadające atest PZH System ProPublico opis przedmiotu zamówienia Strona 5 z 7
Szampon dla niemowląt i dzieci od pierwszych dni życia zawierający naturalne, łagodne składniki. 14 Pielęgnujący i nawilżający skórę, nie szt. 40 0 0 powodujący łzawienia. Posiadający pozytywną opinię IMiD oraz atest PZH. Pojemność 200 ml. Krem do golenia dla mężczyzn. Kremowa konsystencja kremu zmiękczająca zarost i umożliwiająca 15 dokładne golenie, nie powodująca szt. 100 0 0 podrażnień skóry. Pojemność opakowania/ tuby 100ml, posiadające atest PZH Płyn do maszynowego mycia wszelkiego rodzaju naczyń ze stali nierdzewnej, tworzywa sztucznego, 16 porcelany, szkła oraz sztućców w szt. 10 0 0 profesjonalnych zmywarkach gastronomicznych. Pojemność opakowania 12l. Płyn do nabłyszczania naczyń ze stali nierdzewnej, porcelany, sztućców, pojemników z tworzych sztucznych 17 oraz szkła szt. 8 0 0 zapobiega powstawaniu zacieków, plam oraz osadównadaje połysk. Pojemność opakowania 10l. Sól do zmywarek pakowana po 1,2 kg 18 szt. 250 0 0 typu Calgonit salt lub równoważny. 19 Pasta BHP szt. 800 0 0 0 0 Cena brutto: 0,00 PLN Kwota VAT: System ProPublico opis przedmiotu zamówienia Strona 6 z 7
ena brutto słownie: Termin dostawy warancji/termin ważności: Warunki płatności: podpis System ProPublico opis przedmiotu zamówienia Strona 7 z 7