Załącznik nr 1.3 do siwz Formularz Szczegółowy Oferty (DA-ZP-252-11/17) Pakiet nr 3 poz. 1: Wyświetlacz optotypów LCD Nazwa / typ:... Rok produkcji (min. 2016 r.):...... Wykonawca zobowiązany jest do podania parametrów w jednostkach wskazanych w poniższej tabelce. Wykonawca oświadcza, że oferowane poniżej urządzenie jest fabrycznie nowe, nie używane, kompletne i będzie gotowe do użytkowania bez żadnych dodatkowych zakupów. Oferowane urządzenie medyczne musi odpowiadać parametrom opisanym przez Zamawiającego. Lp. Opis parametru Parametr graniczny Opis parametru * należy podać 1. Przekątna ekranu monitora 23 2. Wymagane podświetlenie pojedynczych znaków w dowolnym rzędzie oraz we wszystkich jednocześnie. 3. Wszystkie funkcje wyświetlacza sterowane za pomocą pilota. 4. Dostępny test polaryzacyjny. 5. Testy dostępne na urządzeniu: - Litery - Obrazki dla dzieci - Test literowy Snellena - Pierścienie Landolta - Testy czerwono-zielone - Test astygmatyzmu - Punkt fiksacyjny - Test cylindra krzyżowego - Kontrast - Testy kontrastowe
- Test Amslera - Testy Ishihary - Testy stereoskopowe - Maski pojedyncze, pionowe, poziome - Maska czerwono-zielona - Test Wilczka - Schematy anatomiczne - Testy dla kierowców Pakiet nr 3 poz. 2: Stół operacyjny Nazwa / typ:.... Rok produkcji (min. 2016 r.):.. Wykonawca zobowiązany jest do podania parametrów w jednostkach wskazanych w poniższej tabelce. Wykonawca oświadcza, że oferowane poniżej urządzenie jest fabrycznie nowe, nie używane, kompletne i będzie gotowe do użytkowania bez żadnych dodatkowych zakupów. Oferowane urządzenie medyczne musi odpowiadać parametrom opisanym przez Zamawiającego. Lp. Opis parametru Parametr graniczny Opis parametru oferowanego * należy podać STÓŁ OPERACYJNY 1. Stół przeznaczony do zabiegów operacyjnych w zakresie okulistyki, umożliwiający operacje z boku (operator ustawiony w 90º w stosunku do leżącego pacjenta). 2. Stół składany elektrycznie od pozycji siedzącej do pozycji leżącej, z możliwością zapamiętania co najmniej 3 pozycji pośrednich.
3. Podgłówek sterowany elektrycznie, umożliwiający usztywnienie pozycji głowy pacjenta podczas zabiegu dokładna elektryczne regulacja odchylenia głowy pacjenta w osi pionowej od pozycji 0º horyzont do min. -15º. Dodatkowo elektryczna regulacja podgłówka w kierunku podparcia karku pacjenta w osi pionowej od pozycji 0º horyzont do min. +15º. 4. Regulacja elektryczna wzdłużna podgłówka wysunięcie podgłówka w kierunku operatora w zakresie minimum 100 mm. 5. Regulacja elektryczna ruchu stołu góra / dół w zakresie 590-790 mm. 6. Poduszki bezszwowe pleców, siedzenia oraz podnóżka demontowalne, łatwe w czyszczeniu i z możliwością wymiany na nowe. 7. Regulacja ruchu stołu góra / dół przez operatora za pomocą przycisków nożnych wmontowanych w podstawę stołu. 8. Regulacja pozycji pacjenta wysokości stołu, pozycji siedziska, części podpierającej plecy i nogi, pozycji Trendelenburga, realizowane przy pomocy pilota ręcznego. 9. Zapamiętywanie co najmniej 3 pozycji stołu oraz powrotu do pozycji wyjściowej jednym przyciskiem. 10. Możliwość niezależnego sterowania elektrycznego oparciem, siedziskiem oraz podnóżkiem. 11. Wybór pozycji Trendelenburga jednym przyciskiem odchylenie stołu do min. -20º. 12. Stół na podstawie jezdnej z nożną blokadą kół, umożliwiającą zablokowanie pozycji stołu w miejscu operacyjnym, za pomocą jednego ruchu nogą. 13. Zakres zmiany wysokości stołu min. 200 mm. 14. Szerokość stołu nie mniejsza niż 500 mm. 15. Bezszwowe obicie stołu operacyjnego wybór co najmniej 10-ciu kolorów obicia. 16. Podstawa ze stali nierdzewnej, łatwo zmywalna.
17. Zasilanie akumulatorowe umożliwiające bezprzewodową pracę bez doładowywania przez co najmniej 30 pełnych cykli pracy każdego elementu ruchomego stołu. 18. Nośność min. 200 kg. FOTEL OPERATORA 1. Fotel operatora przeznaczony do zabiegów operacyjnych w zakresie okulistyki z elktryczną regulacją wysokości siedziska góra / dół 2. Podstawa jezdna wykonana ze stali nierdzewnej, na trzech kołach z przyciskami sterowania ruchem góra / dół wmontowanymi w podstawę. 3. Siedzisko profilowane z regulacją góra / dół w zakresie 550-710 mm. 4. Podparcie pleców operatora z dosuwaniem w kierunku odcinka lędźwiowego w zakresie min. 50 mm. 5. Regulacja kąta nachylenia podparcia pleców w zakresie +/- 15º. 6. Regulacja podparcia pleców operatora w zakresie góra / dół min. 50 mm. 7. Podłokietniki regulowane mechanicznie w zakresie góra / dół co najmniej 100 mm i z możliwością obrotu w osi 360º. 8. Możliwość wykonania tapicerki fotela w co najmniej 10-ciu kolorach. Pakiet nr 3 poz. 3: Taboret okulistyczny asysty Nazwa / typ:.... Rok produkcji (min. 2016 r.):...... Wykonawca zobowiązany jest do podania parametrów w jednostkach wskazanych w poniższej tabelce. Wykonawca oświadcza, że oferowane poniżej urządzenie jest fabrycznie nowe, nie używane, kompletne i będzie gotowe do użytkowania bez żadnych dodatkowych zakupów.
Oferowane urządzenie medyczne musi odpowiadać parametrom opisanym przez Zamawiającego. Lp. Opis parametru Parametr graniczny Opis parametru oferowanego * należy podać 1. Siedzisko okrągłe, średnica podstawy 50 cm. 2. Pneumatyczna regulacja wysokości taboretu 3. Chromowana podstawa, wyposażona w 5 stałych nóżek. 4. Wyższe siedzisko: min. 520 mm 770 mm. 5. Niższe siedzisko: min. 430 mm 630 mm. Pakiet nr 3 poz. 4: Kaseta szkieł próbnych z oprawkami próbnymi Nazwa / typ:.... Rok produkcji (min. 2016 r.):...... Opis parametrów: Zakres szkieł sferycznych: 39 par dla szkieł wklęsłych (-) oraz wypukłych (+) w zakresach: 0.25D do 6.00D w krokach co 0.25 6.50D do 10.00D w krokach co 0.50 11.00D do 14.00D w krokach co 1.00 16.00D do 20.00D w krokach co 2.00 Zakres szkieł cylindrycznych: 20 par dla szkieł wklęsłych (-) i wypukłych (+) w zakresach: 0.25D do 4.00D w krokach co 0.25 4.50D do 6.00D w krokach co 0.50 Zakres szkieł pryzmatycznych: 14 szkieł: 0.5(2) 1.0(2) 2.0(2) 3.0(2) 4.0(2) 5.0 6.0 8.0 10.0. Akcesoria 10 szkieł: Maddox, krzyż wygrawerowany na szkle, Pin hole (2), okluder, szczelina, czerwony filtr, zielony filtr, cylinder skrzyżowany, szkło o wartości 0D.
Wszystkie szkła w metalowych oprawach, nie ograniczających pola widzenia, cylindry wyraźnie zaznaczone kolorem oraz szlifem na szkle, dodatkowo oś cylindra ustawiona w osi uchwytu szkła. Całość zestawu w skórzanej walizce przenośnej. Parametry techniczne oprawek próbnych: Pełna regulacja podstawy nosa Regulacja długości zauszników Regulacja rozstawu źrenic Obrót cylindra Możliwość jednoczesnego zainstalowania 4 szkieł próbnych Wykonawca oświadcza, że oferowane urządzenie jest fabrycznie nowe, nie używane, kompletne i będzie gotowe do użytkowania bez żadnych dodatkowych zakupów. Oferowane urządzenie medyczne musi odpowiadać parametrom opisanym przez Zamawiającego.
B. FORMULARZ CENOWY Pakiet nr 3: L.p. Opis wyrobu J.m. Ilość Cena jedn. netto Wartość netto VAT w % 1. Wyświetlacz optotypów LCD szt. 4 2. Stół operacyjny szt. 1 Cena jedn. brutto Wartość brutto 3 Taboret okulistyczny asysty szt. 4 4 Kaseta szkieł próbnych z oprawkami próbnymi szt. 2 Wartość netto pakietu:... zł Słownie:... Wartość brutto pakietu:... zł Słownie:...... /podpis i pieczątka upoważnionego przedstawiciela/