Zalaczniki do rozporzadzenia Ministra Pracy i Polityki Spolecznej z dnia 15 grudnia (poz. 25) Urzad Miasta Opola BiuroOrganizacji Pozarzadowych '. Wplynelo 3 1 OB~~1lznik nr (l11) OFERTAREALIZACJIZADANIAPUBL'f,l,~~.Q ~..;",f)fr'!y6'm ~U... Data i miejsce zlozenia oferty (wypelnia organ administracji publicznej) OFERTA/Oi=FRTA \1\I~pn, NJ\1.) ORGANIZACJI POZARZADOWEJ(YCH)/PODMIOTU (ÓW), O KTÓRYM (YCH) MOWA W ART. 3 UST. 3 USTAWY Z DNIA 24 KWIETNIA2003 r. O DZIALALNOSCI POZYTKU PUBLICZNEGO 10 WOLONTARIACIE (Dz. U. z 2010 r. Nr 234, poz. 1536)1), REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO Zadanie pozakonkursowe (rodzaj zadania publicznego2») "Pomagaj przez zbieranie surowców wtórnych min. nakretek i plyt Cd/DVD" (tytulzadania publicznego) w okresie od 1.08.2012 do 30.10.2012 W FORMIE POWIERZENIA REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO/WSPIERANIA REALIZACJI ZAD.J\.NIA PUBLICZNEGO 1) PRZEZ Urzad Miasta Opola Biuro Organizacji Pozarzadowych (organ administracji publicznej) skladana na podstawie przepisów dzialu II rozdzialu 2 ustawy z dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie
I. Dane oferenta/oferentów1)3) 1) nazwa: Fundacja Razem Mozemy Wszystko 2) forma prawna:4) ( ) stowarzyszenie (*) fundacja ( ) koscielna osoba prawna ( ) koscielna jednostka organizacyjna ( ) spóldzielnia socjalna ( ) inna......... H' H' H... 3) numer w Krajowym Rejestrze Sadowym, w innym rejestrze lub ewidencji:5) 0000408356 4) data wpisu, rejestracji lub utworzenia:6)16.01.2012 5) nr NIP:7543061647 nr REGON: 161445480 6) adres: Miejscowosc: Opole ul.: Piotrkowska 2/504 dzielnica lub inna jednostka pomocnicza:7) gmina: Opole powial;8): Opole województwo: Opolskie kod pocztowy: 45305 poczta: Opole 7) tel.: 502545468 faks: email: rmwszvstko@qmail.com 8) numer rachu.nkubankowego: 32 1090213800000001 18289457 nazwa banku: Bank Zachodni WBK SA 9) nazwiska i imiona osób upowaznionych do reprezentowania oferenta/oferentów1): a) Michal Konieczko b) Julia Garbas c) Ewelina Jankowicz 2
10) nazwa, adres i telefon kontaktowy jednostki organizacyjnej bezposrednio wykonujacej zadanie, o którym mowa w ofercie:9) Fundacja Razem Mozemy Wszystko, ul. Piotrkowska 2/504; 45305 Opole; 11) osoba upowazniona do skladania wyjasnien dotyczacych oferty (imie i nazwisko oraz nr telefonu kontaktowego) Michal Konieczko Tel. : 502545468 12) przedmiot dzialalnosci pozytku publicznego: a) dzialalnosc nieodplatna pozytku publicznego Fundacja jest organizacja spoleczna non profit zajmujaca sie organizacja spolecznych akcji zbiórek odpadów (surowców wtórnych m.in. nakretki czy plyty Cd/Dvd) w przedszkolach, szkolach podstawowych, szkolach gimnazjalnych i ponadgimnazjalnych oraz uczelniach wyzszych miasta,. I Opola.ZadaniemFundacjijest popularyzowaniezagadniendotyczacychwlasciwegopostepowaniaz odpadami jak równiez pomoc niepelnosprawnym dzieciom poprzez zakup sprzetu rehabilitacyjnego z funduszy uzyskanych ze sprzedazy surowców. Fundacja realizuje swoje cele poprzez: 1) Przygotowanie materialów, prezentacji, gier edukacyjnych oraz projektów schematycznych z zakresu ochrony srodowiska, podstawowych zagadnien zwiazanych z tworzywami sztucznymi, recyklingiem surowców wtórnych oraz wplywem smieci na srodowisko naturalne, 2) Propagowanie postaw proekologicznych oraz promocja wolontariatu poprzez angazowanie dzieci i ich rodziców do segregacji oraz zbierania surowców wtórnych z których uzyskany przez Nas dochód sfinansuje sprzet rehabilitacyjny dla dzieci z Przedszkola Publiczno Specjalnego nr 53 w Opolu "Iskierka". 3) Organizowanie konkursów dla najmlodszych czy gier polaczonych z nauka z zakresu ekologii oraz segregacji odpadów. b) dzialalnosc odplatna pozytku publicznego 1) Edukacja dzieci niepelnosprawnych polaczona z grami i zabawami z zakresu ochrony srodowiska. 2) Odbiór surowców wtórnych m.in. nakretki i plyty Cd/Dvd od ludzi oraz podmiotów uczestniczacych w akcji ich zbierania na rzecz poprawy jakosci srodowiska oraz pomocy niepelnosprawnym dzieciom. Punkt odbioru surowców wtórnych miesci sie w centrum Opola, na poziomie 1 Galerii Opolanin (miedzy kasami a kantorem). Oprócz przedszkoli, szkól gimnazjalnych oraz ponad gimnazjalnych, w projekt sa wlaczone uczelnie wyzsze, udostepniajac miejsce na pojemniki przy portierniach i akademikach. 13) jezeli oferent /oferend> prowadzi/prowadza1)dzialalnosc gospodarcza: a) numer wpisu do rejestru przedsiebiorców 0000408356 b) przedmiot dzialalnosci gospodarczej 3
PKD:9499Z Dzialalnosc pozostalych organizacji czlonkowskich, gdzie indziej niesklasyfikowana II. Informacja o sposobie reprezentacji oferentów wobec organu administracji publicznej wraz z przytoczeniem podstawy prawnej10) Oswiadczenie woli w imieniu Fundacji we wszystkich sprawach z wyjatkiem majatkowych skladac moze kazdy czlonek samodzielnie. Podstawa prawna wpis do KRS. III. Szczególowy zakres rzeczowy zadania publicznego proponowanego do realizacji 1. Krótkacharakterystyka zadania publicznego Zadanie publiczne ma na celu zwiekszenie swiadomosci spolecznej odnosnie osób niepelnosprawnych, problemu ich wykluczenia ze spoleczenstwa oraz barier z jakimi te osoby spotykaja sie na co dzien. Poprzez selektywna zbiórke surowców wtórnych uczymy angazujacych sie ludzi oraz instytucje podst~w wolontaryjnych. Dzieki zebranym wspólnymi silami surowcom zostanie zakupiony niezbedny sprzet rehabilitacyjny dla wychowanków Publicznego Przedszkola Specjalnego nr 53 w Opolu. 2. Opis potrzeb wskazujacych na koniecznosc wykonania zadania publicznego, opis ich przyczyn oraz skutków Osoby niepelnosprawne, ze wzgledu na swoje choroby narazone sa w najwiekszym stopniu na wykluczenie ze spoleczenstwa. Czesto glówna tego przyczyna jest brak odpowiedniego sprzetu ulatwiajacego poruszanie sie lub komunikacje. Najbardziej narazone na dyskryminacje sa dzieci, czesto nieswiadome wlasnego stanu, nie rozumiejace otaczajacego ich swiata. Poprzez selektywna zbiórke surowców staramy sie pomóc najmlodszym w adaptacji do spoleczenstwa, naswietlamy takze problemy osób niepelnosprawnych wsród mieszkanców miasta Opola. 4
3. Opis grup adresatów zadania publicznego Glównymi adresatami zadania sa dzieci niepelnosprawne na rzecz których zbierane sa surowce wtórne. Posrednimi beneficjentami sa takze mieszkancy miasta Opole, którzy angazujac sie w akcje staja sie wolontariuszami pracujacymi na rzecz poprawy doli osób niepelnosprawnych. 4. Uzasadnienie potrzeby dofinansowania z dotacji inwestycji zwiazanych z realizacja zadania publicznego, w szczególnosci ze wskazaniem w jaki sposób przyczyni sie to do podwyzszenia standardu realizacji zadania.11) Worki polipropylenowe sa to specjalne worki o pojemnosci Q,5m", które sa bardzo wytrzymale (nie ulegnaprzedziurawieniu),zostanarozdanew przedszkolach,szkolachz przeznaczeniemna zbiórke nakreteki plyt CDIDVDoraz pozwolana ich sprawnytransport. 5. Informacja, czy w ciagu ostatnich 5 lat oferentloferenci1) otrzymal/otrzymali1) dotacje na dofinansowanie inwestycji zwiazanych z realizacja zadania publicznego z podaniem inwestycji, które zostaly dofinansowane. organu który udzielil dofinansowania oraz daty otrzymania dotacji.11) Dofinansowanie z Wydzialu Ochrony $rodowiska i Rolnictwa rok 2012 Szerzenie wiedzy z zakresu przetwórstwa surowców wtórnych oraz ekologii wsród uczniów klas maturalnych o profilach przyrodniczych z terenu miasta Opole za pomoca metod 4500 zl r 6. Zakladane cele realizacji zadania J?ublicznego oraz sposób ich realizacji I Glównym celem realizowanego zadania jest pomoc niepelnosprawnym dzieciom z PPS nr 53 "iskierka" poprzez zakup niezbednego sprzetu rehabilitacyjnego oraz edukacyjnego. Cel ten realizujemy poprzez selektywna zbiórke surowców wtórnych (nakretek i plyt CD/DVD) a dochód ze sprzedazy przeznaczamy na zakup wyspecjalizowanych urzadzen rehabilitacyjnych. Drugim, nie mniej waznym celem jest zwiekszenie wrazliwosci spolecznej dotyczacej tematyki osób niepelnosprawnych. Ze swoim przeslaniem bedziemy chcieli dotrzec do jak najwiekszej liczby osób i zaangazowac ich w nasza akcje. Osoby te zbierajac i segregujac surowce staja sie wolontariuszami na rzecz naszych podopiecznych. 7. Miejsce realizacjizadania publicznego 5
Miasto Opole (przedszkola, szkoly podstawowe, gimnazjalne, ponadgimnazjalne oraz uczelnie wyzsze) 8. Opis poszczególnych dzialan w zakresie realizacjizadania publicznego12) I Fundacjaprowadzizbiórkesurowcówwtórnychm.in.nakreteki plytcd/dvd,w kazdym zainteresowanym przedszkolu, szkole, uczelni wyzszej, a takze przedsiebiorstwie, gdzie zostana umieszczone worki polipropylenowe. W miejscach tych umieszczona zostanie takze informacja o celowosci dzialania oraz jego pozytywnych skutkach zarówno dla osób niepelnosprawnych jak i dla srodowiska naturalnego. 9. Harmonogram 13) Zadanie pbliczne realizowane w okresie od 1.08.2012 do 30.10.2012 Poszczególne dzialania w zakresie Terminy realizacji Oferent lub inny podmiot odpowiedzialny za realizowanego zadania poszczególnych dzialanie w zakresie realizowanego zadania publicznego 14) dzialan publicznego Zakup worków polipropylenowych Od razu po Fundacja Razem Mozemy Wszystko oraz zakup pojemników na 'otrzymaniu tworzywa wtórne. dofinansowania Edukacja dzieci z zakresu ochrony 1.08 Fundacja Razem Mozemy Wszystko srodowiska. 30.10.2012 10. Zakladane rezultaty realizacji zadania publicznego15) 6
Glównym rezultatem dzialania jest zakup sprzetu rehabilitacyjnego oraz edukacyjnego dla niepelnosprawnych dzieci z PPS nr 53 w Opolu. Na dalszym planie jest upowszechnianie wolontaryjnych postaw jako sposobu na pomoc spoleczenstwu oraz podwyzszenie swiadomosci ekologicznej w celu poprawy stanu srodowiska i zadowolenia spolecznego. IV. Kalkulacja przewidywanych kosztów realizacji zadania publicznego 1. Kosztorys ze wzgledu na rodzaj kosztów: r Lp, Rodzaj kosztówl"') Koszt z tego do N z tego z finansowych Koszt do pokrycia calkowity pokrycia srodków wlasnych, z wkladu osobowego,.! (w zl) z srodków w tym pracy spolecznej wnioskowanej z innych zródel, w tym czlonków o.><:.><: Q) dotacji wplat i oplat adresatów i swiadczen wolontariuszy Ul Ul o (\I o (w zl) c: zadania publicznego 17) (w zl) c: "O 'E "O (w zl).!!1,,!!1, 'iij' 'C) N.rf) 1)j "O o o,g a::: I Koszty 18) merytoryczne po stronie Fundacja Razem Mozemy Wszystko (nazwa Oferenta) 19): 1) Worki polipropyle l 1000 KpI. 1000 1000 nowe II III Koszty obslugi<!u) zadania publicznego, w tym koszty administracyjne po stronie... (nazwa Oferenta)9): 1)... 2)... Inne koszty, w tym koszty wyposazenia i promocji po stronie... (nazwa 19) Oferenta) : 1)... 2)... 7
IV I Ogólem: 1000 1000 2. Przewidywane zródla finansowania zadania publicznego 1 Wnioskowanakwotadotacji 1000 zl 100% 2 Srodkifinansowewlasne'') 3 Srodki finansowe z innych zródel ogólem (srodki finansowe wymienione w pkt. 3.1_3.3)11) 3.1 wplatyi oplatyadresatówzadaniapublicznego'i} 3.2 srodki finansowe z innych zródel publicznych (w szczególnosci: dotacje z budzetu panstwa lub budzetu jednostki samorzadu terytorialnego, funduszy celowych, srodki z funduszy strukturalnych)17) 3.3 pozostale 17) 4 Wkladosobowy(w tym swiadczeniawolontariuszyi pracaspoleczna czlonków) 5 Ogólem(srodki wymienionew pkt 14) 1000zl 100% 3. Finansowe srodki z innych zródel publicznych21) r Nazwa organu administracji Kwota srodków Informacja o tym, publicznej lub innej jednostki (w zl) czy wniosek (oferta) Termin rozpatrzenia sektora finansów publicznych o przyznanie w przypadku srodków zostal (a) wniosków (ofert) rozpatrzony(a) nierozpatrzonych do pozytywnie, czy tez czasu zlozenia nie zostal(a) niniejszej oferty jeszcze rozpatrzony(a) TAK/NIE1} Nie dotyczy TAK/NIE'} TAK/NIE1) TAK/NIE'} Uwagi, które moga miec znaczenie przy ocenie kosztorysu: v. Inne wybrane informacje dotyczace zadania publicznego 1. Zasoby kadrowe przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania publicznego22) 8
Zbiórka bedzie przeprowadzona przez Czlonków Zarzadu Fundacji Razem Mozemy Wszystko. 2. Zasoby rzeczowe oferenta/oferentów1)przewidywane do wykorzystania przy realizacji zadania23) I LaptopmarkiAcer bedziewykorzystanydo wykladówi prezentacjimultimedialnych. Baner reklamowy o akcji zbierania surowców zostanie namalowany przez dzieci niepelnosprawne. 3. Dotychczasowe doswiadczenia w realizacji zadan publicznych podobnego rodzaju (ze wskazaniem, które z tych zadan realizowane byly we wspólpracy z administracja publiczna). I CzlonkowieZarzadu Fundacjibedac absolwentamiwydzialuchemiiczy absolwentemwydzialu Matematyki, Fizyki i Informatyki UO, mieli liczne wystapienia publiczne, oraz posiadaja niezbedna wiedze do przeprowadzenia zbiórki surowców wtórnych. Zorganizowalismy w Studenckim Centrum Kultury seminarium "Propagowanie dzialan proekologicznych Warsztat twórczego recyklingu" dla wszystkich klas maturalnych o profilu biologiczno chemicznym miasta Opola okolo 220 uczni. Przeprowadzilismy zbiórke nakretek oraz plyt CD/DVD na Festiwalu Dni Bibliotek w Rybniku okolo 600 dzieci. Edukowalismy przedszkolaków oraz klasy podstawowe miasta r I Opola z zakresu segregacji odpadów, oraz zagrozenia powstawania dzikich wysypisk Przedszkole nr 24 oraz Szkola Podstawowa nr 10 w Opolu. Z Glówna Biblioteka Uniwersytecka oraz Fundacja Mam Marzenie przeprowadzilismy akcje Poczytaj Mi TATO na Dniach Festiwalu Nauki. 4. Informacja, czy oferenuoferend) przewiduje(a) zlecac realizacje zadania publicznego w trybie, o którym mowa wart. 16 ust. 7 ustawy dnia 24 kwietnia 2003 r. o dzialalnosci pozytku publicznego i o wolontariacie. Nie przewidujemy zlecac realizacje zadania publicznego. Oswiadczam (y), ze: 1) proponowane zadanie publiczne w calosci miesci sie w zakresie dzialalnosci pozytku publicznego oferenta/oferentów 1); 2) w ramach skladanej oferty przewidujemy pobieranie/niepobieranie1)oplat od adresatów zadania; 3) f U f.1). U 1)..... o eren o erencl Jes sa zwiazany( ni ) niniejsza of erta do d nla.., 4) w zakresie zwiazanym z otwartym konkursem ofert, w tym z gromadzeniem, przetwarzaniem i przekazywaniem danych osobowych, a takze wprowadzaniem ich do systemów informatycznych, osoby, których te dane dotycza, zlozyly stosowne oswiadczenia zgodnie z ustawa z dnia 29 sierpnia 1997 r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. z 2002 r. Nr 101, poz. 926, z póznozm.); 5) oferenuoferend) skladajacy niniejsza oferte nie zalega (ja)/zalega(ja)1)z oplacaniem naleznosci z tytulu zobowiazan podatkowych/skladek na ubezpieczenia spoleczne1); 6) dane okreslone w czesci I niniejszej oferty sa zgodne z Krajowym Rejestrem Sadowym/wlasciwa ewidencja1); 7) wszystkie podane w ofercie oraz zalacznikach informacje sa zgodne z aktualnym stanem prawnym i faktycznym. 9
Fundacja.R.uem M.oZCRl,yWszystko... 45305 Opole. ul. Piotrkowska 2/504...~... NIP 7543061&.&7 Renon 161AAcAcn ~"ció4083's6" =~l\i ~. t,./ II, l r" l../ '.. ',..(....O......... ' 1~ j V\.v'." Ir",""'~CI (podpis osoby upowaznionej lub podpisy osób upowaznionych do skladania oswiadczen woli w imieniu oferenta/oferentów1) Data...... i~...... 0(6...... :.. 1".../"... { 2.......................... Zalaczniki: 1. Kopiaaktualnego odpisu z KrajowegoRejestru Sadowego, innego rejestru lub ewidencji24) 2. W przypadku wyboru innego sposobu reprezentacji podmiotów skladajacych oferte wspólna niz wynikajacy z Krajowego Rejestru Sadowego lub innego wlasciwego rejestru dokument potwierdzajacy upowaznienie do dzialania w imieniuoferenta(ów). Poswiadczenie zlozenia ofert/s) Adnotacje urzedowe2s) 10