(pieczęć organu sporządzającego sprowozdanie) Wojewoda/Gmina... SPRAWOZDANIE RZECZOWO-FINANSOWE O ZADANIACH Z ZAKRESU ŚWIADCZEŃ RODZINNYCH ZREALIZOWANYCH ZE ŚRODKÓW BUDŻETU PAŃSTWA ORAZ BUDŻETÓW GMIN za I-III kwartał 29 r. A. Wydatki na świadczenia rodzinne finansowane z dotacji celowej z budżetu państwa oraz liczba świadczeń Wydatki narastająco od początku roku w zł Liczba świadczeń narastająco od początku roku trzy trzy 6 7 8 9 1 samotnego wychowywania dziecka i utraty prawa do 2.3. zasiłku dla bezrobotnych na skutek upływu ustawowego okresu jego pobierania samotnego wychowywania dziecka, z tego wypłacone na 2.4. podstawie: 2.4.1. art. 11a ust. 1 pkt 1 ustawy 3) 2.4.2. art. 11a ust. 1 pkt 2 ustawy 3) 2.4.3. art. 11a ust. 1 pkt 3 ustawy 3) 2.4.4. art. 11a ust. 2 ustawy 3) kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego, z 2.5. tego w wieku: 2.5.1 do 5. roku życia 2.5.2. powyżej 5. roku życia 2.6. rozpoczęcia roku szkolnego 1. Zasiłki rodzinne, z tego na dziecko w wieku: 265232 335884 3388372 536 4386 524 5656 8 1.1. do ukończenia 5 roku życia 52976 6584 681932 1134 12619 1419 1.2. powyżej 5 roku życia, do ukończenia 18 roku życia 18936 26588 231694 28228 32233 36145 1.3. powyzej 18 roku życia do ukończenia 21 roku życia 3618 356412 381516 454 5243 568 1.4. powyzej 21 roku do ukończenia 24 roku życia 6732 7752 82 94 19 113 2. Dodatki do zasiłków rodzinnych, w tym z tytułu: 211249 246128 372671 13633 15559 21235 2.1. urodzenia dziecka 195 295 245 191 21 241 2.2. opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego 8599 974378 199271 2179 2497 2818 32965 24841 7682 357 85 27575 4136 23439 81 37623 2832 8794 48 119 31634 4777 26857 85 41568 31169 9821 459 119 35365 5378 29987 388 1877 2143 2368 149 166 1769 442 56 565 21 24 27 5 7 7 3592 412 462 675 779 875 2917 3341 3727 81 85 413
2.7. 2.7.1. 2.7.2. 2.8. 3. podjęcia przez dziecko nauki w szkole poza miejscem zamieszkania na pokrycie wydatków związanych z zamieszkaniem w miejscowości, w której znajduje się szkoła na pokrycie wydatków związanych z dojazdem do miejscowości, w której znajduje się szkoła wychowywania dziecka w rodzinie wielodzietnej Zasiłki rodzinne z dodatkami (wiersz 1 + wiersz 2) 1198 793 44552 4764522 1198 793 592 544212 1253 838 5634 646143 536 17 17 177 89 89 94 45 45 415 81 81 83 5543 6334 716 57493 65763 77291 8 4. Zasiłki pielęgnacyjne, z tego wypłacone na podstawie: 213435 244188 2757672 13949 15959 1821 4.1. art. 16 ust. 2 pkt 1 ustawy 3) 666621 761328 86166 4357 4976 5622 4.2. art. 16 ust. 2 pkt 2 ustawy 3) 88794 116838 115119 5798 6646 7521 4.3. art. 16 ust. 3 ustawy 3) 497862 569313 64764 3253 372 4187 4.4. art. 16 ust. 2 pkt 3 ustawy 3) 82773 9441 15723 541 617 691 5. Świadczenia pielęgnacyjne 46634 533764 628 1123 1285 1445 6. Świadczenia opiekuńcze (wiersz 4 + wiersz 5) 2669 2975644 335788 1572 17244 19466 7. Razem (wiersz 3 + wiersz 6) 7365212 8417656 9818923 536 72565 837 96757 8 8. Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka 435 511 584 435 511 584 9. Razem (wiersz 7 + wiersz 8) 78212 8928656 142923 536 73 83518 97341 8 Niepotrzebne skreślić. 2) W przypadku sprawozdania sporządzanego przez wojewodę jest to sprawozdanie zbiorcze. 3) Dotyczy ustawy z dnia 28 listopada 23 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. z 26 r. Nr 139, poz. 992, z późn. zm.). B. Wydatki na składki na ubezpieczenia społeczne i ubezpieczenie zdrowotne Wydatki narastająco od początku roku w zł Liczba świadczeń narastająco od początku roku 1. 2. 3. trzy trzy 6 7 8 9 1 Składki na ubezpieczenia emerytalne i rentowe Składki na ubezpieczenie zdrowotne Razem (wiersz 1 + wiersz 2)
C. Informacja na temat należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń rodzinnych Kwoty narastająco od początku roku (w zł) drugi trzeci 1. Stan należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeńna ostatni dzień a 71 6152 5496 2. Kwota umorzonych nienależnie pobranych świadczeń, w tym: 2.a. w wyniku decyzji marszałka województwa 3. 4. Kwota nienależnie pobranych świadczeń, w stosunku do których w danym u podjęto decyzję o rozłożeniu na raty Kwota nienależnie pobranych świadczeń, potrącona w danym u z bieżąco wypłacanych świadczeń 1423 15217 1645 16881 18587 293 Zasada narastania nie dotyczy wiersza 1. D. Informacja o odzyskanych świadczeniach nienależnie pobranych oraz świadczeniach niepodjętych Kwoty narastająco od początku roku (w zł) trzy w tym: na podstawie decyzji marszałka 1. Zasiłki rodzinne 952 1383 11513 2. Dodatki do zasiłków rodzinnych, w tym z tytułu: 228 2466 2466 2.1. urodzenia dziecka 2.2. opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego 676 934 934 2.3. samotnego wychowywania dziecka i utraty prawa do zasiłku dla bezrobotnych na skutek upływu ustawowego okresu jego pobierania 2.4. samotnego wychowywania dziecka 145 145 145 2.5. kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego 127 127 127 2.5.1. kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego do 5. roku życia 2.5.2. kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego powyżej 5. roku życia 127 127 127 2.6. rozpoczęcia roku szkolnego 6
2.7. podjęcia przez dziecko nauki w szkole poza miejscem zamieszkania 2.7.1. 2.7.2. na pokrycie wydatków związanych z zamieszkaniem w miejscowości, w której znajduje się szkoła na pokrycie wydatków związanych z dojazdem do miejscowości, w której znajduje się szkoła 2.8. wychowywania dziecka w rodzinie wielodzietnej 3. Zasiłki rodzinne z dodatkami (wiersz 1 + wiersz 2) 11728 12849 13979 4. Zasiłki pielęgnacyjne 2126 2512 2888 5. Świadczenia pielęgnacyjne 1829 1829 1829 6. Świadczenia opiekuńcze (wiersz 4 + wiersz 5) 3955 4341 4717 7. Razem (wiersz 3 + wiersz 6) 15683 1719 18696 8. Jednorazowa zapomoga z tytułu urodzenia się dziecka 1197 1396 1396 9. Razem (wiersz 7 + wiersz 8) 1688 18586 292 9a. w tym: podlegające zwrotowi do budżetu państwa 14 1156 11674 E. Wydatki ze środków własnych gminy na świadczenia rodzinne i liczba świadczeń Wydatki narastająco od początku roku w zł Liczba świadczeń narastająco od początku roku trzy trzy 6 7 8 9 1 1. Dodatki do zasiłków rodzinnych, w tym z tytułu: 1.1. urodzenia dziecka 1.2. opieki nad dzieckiem w okresie korzystania z urlopu wychowawczego 1.3. samotnego wychowywania dziecka i utraty prawa do zasiłku dla bezrobotnych na skutek upływu ustawowego okresu jego pobierania 1.4. samotnego wychowywania dziecka 1.5. kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego do 1.5.1. 5. roku życia 1.5.2. kształcenia i rehabilitacji dziecka niepełnosprawnego powyżej 5. roku życia
1.6. rozpoczęcia roku szkolnego 1.7. podjęcia przez dziecko nauki w szkole poza miejscem zamieszkania na pokrycie wydatków związanych z zamieszkaniem w 1.7.1. miejscowości, w której znajduje się szkoła na pokrycie wydatków związanych z dojazdem do 1.7.2. miejscowości, w której znajduje się szkoła 1.8. wychowywania dziecka w rodzinie wielodzietnej 2. Zapomoga wypłacana przez gminy, na podstawie art. 1 1 1 22a ustawy 1 1 1 Dotyczy ustawy z dnia 28 listopada 23 r. o świadczeniach rodzinnych (Dz. U. Nr 288, poz. 2255, z późn. zm.). F. Informacja na temat finansowania świadczeń rodzinnych i kosztów ich obsługi 1. 2. Kwoty narastająco od początku roku 2) drugi trzeci Wysokość planowanych w danym roku wydatków budżetu państwa w rozdziale 85212 klasyfikacji budżetowej (wg stanu na ostatni dzień a) Otrzymana z budżetu państwa w danym u dotacja w rozdziale 85212 klasyfikacji budżetowej 3. Dotacja z budżetu państwa na koszty obsługi świadczeń rodzinnych 4. Wydatki na obsługę świadczeń rodzinnych, w tym: 4.1. Wydatki na wynagrodzenia 4.2. Wydatki inwestycyjne 5. Wydatki na obsługę świadczeń rodzinnych sfinansowane z dotacji budżetu państwa w rozdziale 85212 klasyfikacji budżetowej "Świadczenia rodzinne, zaliczka alimentacyjna oraz składki na ubezpieczenia emerytalne i rentowe z ubezpieczenia społecznego". 2) Zasada narastania nie dotyczy wiersza 1.
G. Informacja uzupełniająca o realizacji świadczeń rodzinnych 1. 471 Wykonanie miesięczne drugi trzeci Liczba decyzji wydanych w sprawach dotyczących świadczeń rodzinnych przez organ właściwy 194 31 1.a. w tym: stwierdzające nienależnie pobrane świadczenia 7 1 6 2. 3. 4. Liczba spraw, w których rozłożono na raty należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń Liczba decyzji w sprawie umorzenia należności z tytułu nienależnie pobranych świadczeń Liczba decyzji ostatecznych wydanych przez Samorządowe Kolegia Odwoławcze, w tym: 7 1 6 4.1. pozostawiających w mocy decyzję organu właściwego 4.2. zmieniających decyzję organu właściwego 4.3. uchylających decyzję organu właściwego i przekazujących sprawę do ponownego rozpatrzenia 5. Liczba osób realizujących świadczenia rodzinne, w tym: 5.1. zatrudnionych na podstawie umowy o pracę (w przeliczeniu na pełne etaty),,, 5.2. zatrudnionych na podstawie umowy cywilnoprawnej 5.3. inne H. Informacje o rodzinach pobierających świadczenia rodzinne 1. Wykonanie miesięczne drugi trzeci z z 1 z 2 dzieci z 3 dzieci dzieckiem 4 i więcej dzieci z z 1 z 2 dzieci z 3 dzieci dzieckiem 4 i więcej dzieci z z 1 z 2 dzieci z 3 dzieci dzieckiem 6 7 8 9 1 11 12 13 14 Liczba rodzin pełnych bez dziecka niepełnosprawnego, pobierających świadczenia rodzinne, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 4 i więcej dzieci 951 891 25 15 957 892 252 13 87 867 252 95
1.1. bez dochodu 45 29 14 2 47 32 14 2 32 41 12 4 1.2. do 1 zł 94 81 36 28 94 83 37 27 9 79 35 24 1.3. od 1,1 do 252 zł 265 293 77 33 267 288 76 32 222 244 67 25 1.4. od 252,1 do 4 zł 287 275 7 22 291 277 7 22 244 245 76 23 1.5. od 4,1 do 54 zł 29 165 34 15 29 164 36 15 189 17 4 13 1.6. powyżej 54 zł 51 48 19 5 49 48 19 5 93 88 22 6 2. Liczba rodzin pełnych z dzieckiem niepełnosprawnym pobierających świadczenia rodzinne, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 92 138 43 25 9 141 44 26 86 138 42 25 2.1. bez dochodu 14 2 1 2 14 19 1 2 13 15 3 2.2. do 1 zł 3 8 3 6 3 8 3 6 4 6 5 6 2.3. od 1,1 do 291 zł 27 46 16 12 27 48 16 13 24 45 16 11 2.4. od 291,1 do 4 zł 18 22 5 2 16 23 6 2 13 22 2 5 2.5. od 4,1 do 583 zł 27 37 9 3 27 38 9 3 22 33 15 3 2.6. powyżej 583 zł 3 5 3 5 1 17 1 3. Liczba rodzin niepełnych 2) bez dziecka niepełnosprawnego pobierających świadczenia rodzinne, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 591 265 73 25 59 265 74 25 539 264 64 26 3.1. bez dochodu 52 16 1 2 51 15 1 2 4 17 1 1 3.2. do 1 zł 68 21 7 9 66 23 7 8 67 2 4 7 3.3. od 1,1 do 252 zł 17 83 29 13 173 82 3 13 139 77 23 12 3.4. od 252,1 do 4 zł 159 83 21 1 158 84 21 2 149 73 19 6 3.5. od 4,1 do 54 zł 111 53 11 111 52 11 83 57 14 3.6. powyżej 54 zł 31 9 4 31 9 4 61 2 3 4. Liczba rodzin niepełnych 2) z dzieckiem niepełnosprawnym pobierających świadczenia rodzinne, z tego o dochodzie rodziny w przeliczeniu na osobę: 67 51 14 6 69 51 14 6 72 47 13 4 4.1. bez dochodu 18 4 3 18 5 3 9 2 2 4.2. do 1 zł 4 4 2 4 4 2 11 6 4.3. od 1,1 do 291 zł 25 25 9 4 26 24 9 4 22 24 9 4 4.4. od 291,1 do 4 zł 1 8 1 11 8 1 8 7 1 4.5. od 4,1 do 583 zł 1 9 1 1 9 1 18 8 1 4.6. powyżej 583 zł 1 1 4 Rodziny z wyłączeniem rodzin osób samotnie wychowujących dzieci (art. 3 pkt 17a ustawy z dnia 28 listopada 23 r. o świadczeniach rodzinnych) 2) Rodziny osób samotnie wychowujących dzieci (art. 3 pkt 17a ustawy z dnia 28 listopada 23 r. o świadczeniach rodzinnych
I. Informacje statystyczne Wykonanie miesięczne drugi trzeci 1. Liczba rodzin pobierających świadczenia rodzinne 4995 517 4823 2. Liczba rodzin pobierających zasiłek rodzinny, w tym: 357 3583 338 2.1. na 1 dziecko 1733 1743 1676 2.2. na 2 dzieci 1323 1324 1256 2.3. na 3 dzieci 366 369 315 2.4. na 4 i więcej dzieci 148 147 133 Osoba sporządzająca sprawozdanie: imię i nazwisko Artur Kalczyński Organ właściwy zobowiązany do sporządzania sprawozdania... telefon... podpis... data 29-1-8