(firma podmiotu), z siedzibą w.. i adresem

Podobne dokumenty
WZÓR PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU BPH S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 28 MAJA 2014 r. DLA OSÓB FIZYCZNYCH

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU BPH S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 30 MAJA 2012 r. DLA OSÓB FIZYCZNYCH

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICTWA W NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU BPH S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 13 LISTOPADA 2013 r. DLA OSÓB FIZYCZNYCH

Imię i nazwisko... Podmiot... Adres... oraz Imię i nazwisko... Podmiot... Adres...

Zwyczajne Walne Zgromadzenie CNT S.A. zwołane na dzień 16 czerwca 2015 roku

================================================================== Dopuszczenie dziennikarzy do relacjonowania przebiegu obrad ZWZ

Zwyczajne Walne Zgromadzenie CNT S.A. zwołane na dzień 7 czerwca 2018 roku

. (firma podmiotu) z siedzibą w.. pod adresem..,

Projekty uchwał Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia ( ZWZ )

Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie CNT S.A. zwołane na dzień 23 lutego 2017 roku

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU HANDLOWEGO W WARSZAWIE S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 22 WRZEŚNIA 2016 R.

MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 KWIETNIA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

MENNICA POLSKA S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 maja 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 MAJA 2016 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

CD PROJEKT S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 23 MAJA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ARCTIC PAPER SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANYM NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2014 R.

ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 czerwca 2019 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA HETAN TECHNOLOGIES S.A. NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE W DNIU 30 CZERWCA 2016 ROKU

NG2 SPÓŁKA AKCYJNA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 6 MARCA 2012 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU HANDLOWEGO W WARSZAWIE S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 6 GRUDNIA 2017 R.

Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Energopol Południe S.A. zwołane na dzień 7 stycznia 2013 roku

POLNORD S.A. XXX NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 STYCZNIA 2014 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

Zwyczajne Walne Zgromadzenie CNT S.A. zwołane na dzień 6 czerwca 2019 roku

ONCOARENDI THERAPEUTICS SA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2018 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie CNT S.A. zwołane na dzień 7 czerwca 2018 roku

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw.

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw.

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA. Pełnomocnictwo jest ważne do dnia zakończenia Walnego Zgromadzenia. Pełnomocnik może/ nie może* udzielać dalszych pełnomocnictw.

Sprawozdanie z Walnego Zgromadzenia Akcjonariuszy

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA HETAN TECHNOLOGIES S.A. NA NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE W DNIU 11 CZERWCA 2015 ROKU

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ARCTIC PAPER SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANYM NA DZIEŃ 16 WRZEŚNIA 2014 R.

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 26 CZERWCA 2013 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

Formularz pełnomocnika na Zwyczajne Walne Zgromadzenie Stalprodukt S.A. w dniu 19 czerwca 2019 roku.

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NEWAG S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 6 CZERWCA 2017 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE COMP SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2011 ROKU

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI "PROTEKTOR

Zwyczajne Walne Zgromadzenie REDWOOD Holding S.A. z siedzibą w Łodzi zwołane na dzień 25 czerwca 2015 roku na godzinę 10:00 WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI OPTIZEN LABS SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 6 SIERPNIA 2014

Formularz pełnomocnika na Zwyczajne Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy STALPRODUKT S.A. w dniu 25 czerwca 2014 roku.

Formularz pełnomocnika na Zwyczajne Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy STALPRODUKT S.A. w dniu 26 czerwca 2018 roku.

2. (firma (nazwa) podmiotu), z siedzibą w, i adresie,

Ja niżej podpisany / My niżej podpisani Imię i nazwisko Adres nr telefonu oraz

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI UNITED SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2017 ROKU

TIM S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 22 CZERWCA 2017 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

Formularz pełnomocnika na Zwyczajne Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy STALPRODUKT S.A. w dniu 30 czerwca 2015 roku.

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZAKŁADÓW TŁUSZCZOWYCH KRUSZWICA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 24 LISTOPADA 2016 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI UNITED SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 13 czerwca 2019 ROKU

Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu:

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI UNITED SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE BIOTON SPÓŁKI AKCYJNEJ ZWOŁANE NA DZIEŃ 16 LUTEGO 2016 R. FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 15 GRUDNIA 2011 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

NG2 SPÓŁKA AKCYJNA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 17 CZERWCA 2010 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI BIOERG SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2017 ROKU

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI BIOERG SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2017 ROKU

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 21 MAJA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE PZ CORMAY S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 14 CZERWCA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

Mocodawca (Akcjonariusz): niniejszym ustanawia jako swojego pełnomocnika Panią/Pana:

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE VOICETEL COMMUNICATIONS SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 15 LIPCA 2019 ROKU

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU RAFAMET S.A. W DNIU 23 CZERWCA 2010 R.

MENNICA POLSKA S.A. NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 17 WRZEŚNIA 2009 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE EUROCASH S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 SIERPNIA 2014 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE DELKO S.A. W DNIU 23 CZERWCA 2016 ROKU

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE NETIA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 19 CZERWCA 2012 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

(miejscowość, data i podpis) (miejscowość, data i podpis)

FORMULARZE POZWALAJĄCE NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE COMP SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2016 ROKU

Formularz pełnomocnictwa

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE COMP SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 CZERWCA 2019 ROKU

POLNORD S.A. XXXVI NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 21 STYCZNIA 2019 ROKU WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI POD FIRMĄ IFM GLOBAL FUNDS SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 28 MARCA 2017 ROKU

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ARCTIC PAPER SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANYM NA DZIEŃ 2 CZERWCA 2016 R.

ZA PRZECIW WSTRZYMUJĘ SIĘ WG UZNANIA PEŁNOMOCNIKA. Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji: Liczba akcji:

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU HANDLOWEGO W WARSZAWIE S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 20 LISTOPADA 2009 R.

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W NADZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ARCTIC PAPER SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANYM NA DZIEŃ 21 GRUDNIA 2015 R.

Formularz pełnomocnika na Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie Akcjonariuszy STALPRODUKT S.A. w dniu 17 listopada 2015 roku.

W związku z tym, instrukcja głosowania nie musi być przekazana Mabion S.A. lub Przewodniczącemu WZA.

Ilość akcji, z których pełnomocnik jest uprawniony do wykonywania prawa głosu:

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE COMP SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 29 CZERWCA 2018 ROKU

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU SUNEX S.A W DNIU 30 CZERWCA 2014 R.

FORMULARZ WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE DELKO S.A. W DNIU 23 CZERWCA 2015 ROKU

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE COMP SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU

WZÓR PEŁNOMOCNICTWA NA ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI DEVORAN SPÓŁKA AKCYJNA Z SIEDZIBĄ W WARSZAWIE ZWOŁANE NA DZIEŃ 30 CZERWCA 2015 ROKU

PEŁNOMOCNICTWO DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU ARCTIC PAPER SPÓŁKA AKCYJNA. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 26 MAJA 2011 R.

PGE Polska Grupa Energetyczna Spółka Akcyjna Nadzwyczajne Walne Zgromadzenie zwołane na dzień 14 września 2015 roku

PEŁNOMOCNICTWO DO WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI PROTEKTOR

Zwołanie Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Termoexpert S.A. z siedzibą w Kędzierzynie Koźlu

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU

Formularz głosowania przez pełnomocnika

Ogłoszenie Zarządu HAWE Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie o zwołaniu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Spółki

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA

NADZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE INTERSPORT POLSKA SPÓŁKA AKCYJNA ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 WRZEŚNIA 2017 ROKU FORMULARZ PEŁNOMOCNICTWA

Formularz do wykonywania głosu przez pełnomocnika na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu CSY Spółka Akcyjna z siedzibą w Iławie w dniu 28 czerwca 2011 r.

TIM S.A. ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE SPÓŁKI ZWOŁANE NA DZIEŃ 21 CZERWCA 2016 R. WZÓR PEŁNOMOCNICTWA

ZWYCZAJNE WALNE ZGROMADZENIE MDI ENERGIA S.A. ZWOŁANE NA DZIEŃ 27 CZERWCA 2019 ROKU

Transkrypt:

[ ] miejscowość i data WZÓR PEŁNOMOCNICTWA DO UCZESTNICTWA W ZWYCZAJNYM WALNYM ZGROMADZENIU BANKU BPH S.A. ZWOŁANYM NA DZIEŃ 20 MAJA 2011 r. DLA OSÓB PRAWNYCH I JEDNOSTEK ORGANIZACYJNYCH Ja, niżej podpisany / My niżej podpisani, Imię i nazwisko... Podmiot... Adres... oraz Imię i nazwisko... Podmiot... Adres... oświadczam(y), że (imię i nazwisko/firma akcjonariusza) ( Akcjonariusz ) jest uprawniony do udziału na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu Akcjonariuszy ( Zwyczajne Walne Zgromadzenie, ZWZ ) Banku BPH S.A. z siedzibą w Krakowie ( BPH lub Bank ) z tytułu posiadania.. (liczba) akcji zwykłych na okaziciela Banku i niniejszym upoważniam(y): Pana/Panią, legitymującego (legitymującą) się paszportem/dowodem tożsamości/innym urzędowym dokumentem tożsamości.., albo (firma podmiotu), z siedzibą w.. i adresem.., do reprezentowania Akcjonariusza na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu BPH, zwołanym na dzień 20 maja 2011 r., godzina 10:00, w Warszawie, przy ul. Towarowej 25A, a w szczególności do udziału i zabierania głosu na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu, do podpisania listy obecności

oraz do głosowania w imieniu Akcjonariusza z (liczba) akcji / ze wszystkich akcji zgodnie z instrukcją co do sposobu głosowania / według uznania. 1 Ww. pełnomocnik pozostaje umocowany do reprezentowania..... (imię i nazwisko/firma akcjonariusza) na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu również w przypadku zmiany terminu odbycia Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia oraz w przypadku ogłoszenia przerwy w obradach Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. W imieniu Akcjonariusza: [imię i nazwisko oraz funkcja] [imię i nazwisko oraz funkcja] INFORMACJE DLA AKCJONARIUSZA: 1. W przypadku rozbieżności pomiędzy danymi akcjonariusza wskazanymi w pełnomocnictwie a danymi znajdującymi się na liście akcjonariuszy sporządzonej w oparciu o wykaz otrzymany od podmiotu prowadzącego depozyt papierów wartościowych ( Krajowy Depozyt Papierów Wartościowych S.A. ) i przekazanego BPH zgodnie z art. 406 (3) Kodeksu spółek handlowych akcjonariusz może nie zostać dopuszczony do uczestnictwa w Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu. 2. Poniższa instrukcja dotycząca sposobu głosowania nad poszczególnymi uchwałami w trakcie Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia jest dokumentem poufnym, pomiędzy akcjonariuszem a jego pełnomocnikiem i nie powinna być ujawniona BPH zarówno przed jak i po odbyciu Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Oddanie przez głosu w sposób niezgodny z instrukcją udzieloną mu przez akcjonariusza nie wpływa na ważność głosowania. 3. Zawiadomienie o udzieleniu lub odwołaniu pełnomocnictwa w postaci elektronicznej powinno zostać dokonane najpóźniej do godziny 12:00 w dniu poprzedzającym dzień Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. 4. Ryzyko związane z użyciem elektronicznej formy komunikacji leży po stronie akcjonariusza. 5. W celu weryfikacji ważności pełnomocnictwa udzielonego w formie elektronicznej oraz w celu identyfikacji akcjonariusza i, po otrzymaniu zawiadomienia o udzieleniu pełnomocnictwa w formie elektronicznej Bank sprawdza, czy załączone zostały skany dokumentów umożliwiających identyfikację i weryfikację akcjonariusza oraz, a także czy w przypadku osób prawnych i jednostek organizacyjnych, czy zostały zachowane zasady reprezentacji tych podmiotów. Ponadto, Bank ma prawo zatelefonować pod numer wskazany przez akcjonariusza lub wysłać wiadomość zwrotną w celu weryfikacji faktu udzielenia przez danego akcjonariusza pełnomocnictwa w postaci elektronicznej. 6. Wszelkie dokumenty przesyłane do Banku drogą elektroniczną powinny być zeskanowane do formatu PDF. 1 Niepotrzebne skreślić.

FORMULARZ POZWALAJĄCY NA WYKONYWANIE PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Wykorzystanie niniejszego formularza zależy tylko i wyłącznie od decyzji akcjonariusza i nie jest warunkiem oddania głosu przez. Formularz zawiera instrukcję dotyczącą wykonywania prawa głosu przez i nie zastępuje pełnomocnictwa udzielonego pełnomocnikowi przez akcjonariusza. DO: [ ] IMIĘ I NAZWISKO/FIRMA PEŁNOMOCNIKA INSTRUKCJA DOTYCZĄCA WYKONYWANIA PRAWA GŁOSU PRZEZ PEŁNOMOCNIKA Zwyczajne Walne Zgromadzenie Banku BPH S.A. zwołane na dzień 20 maja 2011 r., godzina 10:00, w Warszawie przy ul. Towarowej 25A. I. Punkt 3 porządku obrad - Wybór Przewodniczącego i Zastępcy Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Projekt Uchwały: Zwyczajne Walne Zgromadzenie wybiera... na Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia oraz.. na Zastępcę Przewodniczącego Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Banku BPH S.A. [Podpis/Podpisy osób uprawnionych do reprezentowania Akcjonariusza] 3

II. Punkt 4 porządku obrad - Dopuszczenie dziennikarzy do relacjonowania przebiegu obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia. Projekt Uchwały: Dopuszcza się dziennikarzy do relacjonowania przebiegu obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Banku BPH S.A. _ 4

III. Punkt 5 porządku obrad - Przyjęcie porządku obrad. Projekt Uchwały: Przyjmuje się porządek obrad Zwyczajnego Walnego Zgromadzenia Banku BPH S.A. zaproponowany przez Zarząd Banku w ogłoszeniu o zwołaniu. _ 5

IV. Punkt 11 porządku obrad - Przyjęcie Rocznego Jednostkowego Sprawozdania Finansowego Banku za rok 2010 Projekt Uchwały: Przyjmuje się Roczne Jednostkowe Sprawozdanie Finansowe Banku BPH S.A. za rok 2010. _ 6

V. Punkt 12 porządku obrad - Przyjęcie Sprawozdania Zarządu Banku z działalności Banku za rok 2010. Projekt Uchwały: Przyjmuje się Sprawozdanie Zarządu Banku z działalności Banku BPH S.A. za rok 2010. _ 7

VI. Punkt 13 porządku obrad - Przyjęcie Rocznego Skonsolidowanego Sprawozdania Finansowego Grupy Kapitałowej Banku za rok 2010 Projekt Uchwały: Przyjmuje się Roczne Skonsolidowane Sprawozdanie Finansowe Grupy Kapitałowej Banku BPH S.A. za rok 2010. _ 8

VII. Punkt 14 porządku obrad - Przyjęcie Sprawozdania Zarządu Banku z działalności Grupy Kapitałowej Banku za rok 2010. Projekt Uchwały: Przyjmuje się Sprawozdanie Zarządu Banku z działalności Grupy Kapitałowej Banku BPH S.A. za rok 2010. _ 9

VIII. Punkt 15 porządku obrad - Przyjęcie Sprawozdania Rady Nadzorczej Banku za rok 2010. Projekt Uchwały: Przyjmuje się Sprawozdanie Rady Nadzorczej Banku za rok 2010 _ 10

IX. Punkt 16 porządku obrad - Podjęcie uchwały w sprawie pokrycia straty za rok 2010. Projekt Uchwały: Zważywszy, że: - strata Banku BPH S.A. za rok 2010 wyniosła 143 967 755,84 zł, - nadwyżka przychodów nad wydatkami kasy mieszkaniowej nie będąca przedmiotem podziału wyniosła 11 101 768,74 zł na podstawie 47 ust. 3 Statutu Banku strata za rok 2010 w kwocie 155 069 524,58 zł zostanie pokryta z kapitału zapasowego Banku. _ 11

X. Punkt 17 porządku obrad - Udzielenie absolutorium członkom Zarządu Banku z wykonania obowiązków za rok 2010. Projekty Uchwał: Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Józefowi Wancerowi byłemu Prezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 lipca 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Mirosławowi Bonieckiemu byłemu Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 lipca 2010 roku. _ 12

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Piotrowi Jackowi Królikowskiemu byłemu Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 lipca 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Kazimierzowi Piotrowi Łabno byłemu Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 stycznia 2010 roku. _ 13

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Richardowi Colinowi Gaskinowi pełniącemu obowiązki Prezesa Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 25 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Grzegorzowi Dąbrowskiemu Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 14

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Grzegorzowi Przemysławowi Jurczykowi Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 sierpnia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Ronaldowi Jamesowi Malakowi Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 12 lutego 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 15

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Cezaremu Mączce Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Georgowi Newcombowi Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 16

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Krzysztofowi Piotrowi Nowaczewskiemu Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 sierpnia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 Kodeksu spółek handlowych oraz 20 pkt 4 Statutu Banku BPH S.A. udziela się absolutorium Carlowi Normannowi Vöktowi Wiceprezesowi Zarządu z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 17

XI. Punkt 18 porządku obrad - Udzielenie absolutorium członkom Rady Nadzorczej Banku z wykonania obowiązków za rok 2010. Projekty uchwał: Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Wiesławowi Janowi Rozłuckiemu - Przewodniczącemu Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Robertowi Charlesowi Greenowi - Pierwszemu Zastępcy Przewodniczącego Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 18

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Dmitriemu Stocktonowi - Drugiemu Zastępcy Przewodniczącego Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Alesowi Blazek - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 19

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Beacie Małgorzacie Gessel Kalinowskiej vel Kalisz - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez nią obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Denisowi Hallowi - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 20

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Lesławowi Władysławowi Kuzajowi - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Sławomirowi Janowi Mirkowskiemu - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 21

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Desowi O Shea - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Dorocie Podedwornej Tarnowskiej - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez nią obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 22

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Wilfriedowi Mathiasowi Seidelowi - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Agnieszce Katarzynie Słomce Gołębiowskiej - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez nią obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ 23

Na podstawie art. 395 2 pkt 3 i Kodeksu spółek handlowych i 20 pkt 4 Statutu Banku BPH SA udziela się absolutorium Tomaszowi Stefanowi Stamirowskiemu - Członkowi Rady Nadzorczej z wykonania przez niego obowiązków w okresie od 1 stycznia 2010 roku do 31 grudnia 2010 roku. _ XII. Punkt 19 porządku obrad - Zmiany w składzie Rady Nadzorczej Banku. Projekt uchwały: Na podstawie art. 385 1 Kodeksu spółek handlowych oraz w związku z 21 ust. 1 oraz 22 ust. 4 Statutu Banku BPH S.A. dokonuje się następujących zmian w składzie Rady Nadzorczej Banku: _ 24

INSTRUKCJA WYPEŁNIANIA NINIEJSZEGO FORMULARZA 1. Akcjonariusz wydaje instrukcję poprzez wstawienie "X" lub " " przy sposobie głosowania, który jest jego intencją. W rubryce "Komentarz" Akcjonariusz może zamieścić dodatkowe uwagi dla. Znajdujące się pod każdym ze sposobów głosowanie miejsca na wpisanie liczby akcji umożliwia Akcjonariuszowi różnorakie głosowania z posiadanych przez siebie akcji. Brak wzmianki w tej rubryce oznacza, iż Akcjonariusz głosuje w sposób przez siebie wskazany z całości posiadanych akcji. 2. Ponieważ projekty uchwał przedstawione powyżej mogą różnić się od ostatecznych projektów uchwał poddanych pod głosowanie na Zwyczajnym Walnym Zgromadzeniu w celu uniknięcia wątpliwości, co do sposobu głosowania, zaleca się określenie w rubryce Komentarz sposobu postępowania w takiej sytuacji. 25