Załącznik Nr 2 FORMULARZ CENOWY. Wartość netto w zł (kol. 5 x kol. 6 )

Podobne dokumenty
FORMULARZ CENOWY. Wartość brutto w zł [(kol. 7 x kol. 8) + kol. 6]

Data... (podpis, pieczęć)

ODPOWIEDŹ; Zamawiający nie dopuszcza (zgodnie z SIWZ) Część nr 1, pozycja 2

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

DAT/ZP PN/11/13 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2. J.M. Postać. Nazwa producenta. 200 szt. 250 szt. 860 szt. 400 szt. 50 szt. 650 szt.

Wartość netto w zł. Producent. Wartość brutto w zł. J.m. Ilość 4 Cena jedn. netto w zł. Stawka podatku VAT w % (kol. 5x6) [(kol. 7 x kol. 8) +kol.

Znak sprawy: FZP / 15 Sokołów Podlaski, r. WSZYSCY UCZESTNICY POSTĘPOWANIA

Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. Op. a 100 szt. szt Próbki po 1 szt. Upełnomocniony przedstawiciel Wykonawcy

PYTANIA I ODPOWIEDZI 3

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM I o wartości powyżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

Warszawa ul. Poloneza 89B tel.: , -70, -72 fax:

SYSTEMY DO DRENAśU OPŁUCNEJ

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

DAT/ZP PN/14/14 Formularz asortymentowo cenowy Załącznik nr 2.3. J.M. Postać. Ilość na 12 m-cy

PAKIET 1. VAT Producent/ Nazwa/ Typ/ Nr katalog. Wartość % Wartość. Lp Nazwa artykułu J.m. Ilość Cena jedn. Wartość netto

Do: Wykonawcy postępowania o udzielenie zamówienia publicznego

ZAŁĄCZNIK NR 1 DO SIWZ FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY OBŁOŻENIA POLA OPERACYJNEGO, ZESTAWÓW I ODZIEŻY JEDNORAZOWEGO UŻYTKU. OZNACZENIE POSTĘPOWANIA:

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)


jedn. netto w zł Szt. 200 RAZEM X X X X X

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

POWIATOWY PUBLICZNY ZAKŁAD OPIEKUŃCZO - LECZNICZY BRZESKO, UL. KOŚCIUSZKI 33

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

cewniki 2 Strona 1 Załącznik nr 2 Cewniki Cena Jedn. miary Przedmiot zamówienia Lp. lość kod cpv Cewniki szt 80 szt 80 szt 50 szt 60

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /15 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

- Załącznik nr 2 FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

Powiatowe Centrum Medyczne w Grójcu Sp. z o.o. ul. Piotra Skargi 10, Grójec

dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Cena jedn. netto 70 8%

Formularz specyfikacji cenowej

Znak sprawy: RSS/ZPFSiZ/Z-137/2013 Radom, dnia

FORMULARZ CENOWY - WZÓR. J. m. Ilość Cena jednostkowa netto w zł

Pytanie 15 Część I, poz : Czy Zamawiający odstąpi od wymogu igieł od jednego producenta? Odpowiedź: Nie.

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych

PYTANIA I ODPOWIEDZI DOTYCZĄCE POSTĘPOWANIA O UDZIELENIE ZAMÓWIENIA PUBLICZNEGO O ZNAKU ZP 10/17

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

ZP/220/35/19 PARAMETRY WYMAGANE Załącznik nr 3 do FO. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 1 poz 1.8) Lp. Parametry wymagane TAK/NIE

J.m. Ilość jedn. netto w zł Endoproteza jądra powłoka silikonowa wypełniona żelem silikonowym, konsystencja. Szt. 20. Szt.

Dotyczy: postępowania o zamówienie publiczne w trybie przetargu nieograniczonego na dostawę sprzętu jednorazowego użytku ogólnomedycznego.

ODPOWIEDZI NA PYTANIA Z DNIA

ZAŁĄCZNIK nr 1 do SIWZ Numer przetargu: AZP.3320/31/2011. Lp. Nazwa, nr katalogowy Jedn. miary. Stawka VAT. Cena jedn. netto.

FORMULARZ CENOWY. J. m. Ilość Cena jednostkow a netto w zł

PAKIET NR 1 - DRENY, ZESTAWY, RĘKAWICE MEDYCZNE, MASKI, POJEMNIKI, INNE WYROBY MEDYCZNE

ZAŁĄCZNIK NR 1 ARKUSZ ASORTYMENTOWO- CENOWY. Pakiet 4... CEWNIKI DO ODSYSANIA,CEWNIKI DO MOCZU, WORKI DO MOCZU, Podatek VAT Cena jednostkowa brutto

Zapytanie nr 1 z dnia r.

O D P O W I E D Ź. na zapytania w sprawie SIWZ

WOJEWÓDZKI SZPITAL SPECJALISTYCZNY Nr 2 ALEJA JANA PAWŁA II Jastrzębie - Zdrój, woj. śląskie

Wszyscy uczestnicy w postępowaniu

Kwota należnego podatku VAT (w zł) Cena netto Iloczyn ceny jedn. i ilości

Nazwa Producenta. Strona 1 z 12

Formularz asortymentowo-cenowy... (pieczęć wykonawcy)

87/PNE/SW/2016 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy Część nr 1 Proteza naczyniowa

FORMULARZ CENOWY OFERTY - Szczegółowa specyfikacja asortymentowo-cenowa

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

Pakiet nr III. CEWNIKI, DRENY, RURKI.

DIZ wszyscy uczestnicy postępowania na dostawę zestawów do iniekcji znak DIZ ogłoszonego w BZP pod nr z dnia r.

Załącznik Nr 2 do SIWZ F O R M U L A R Z C E N O W Y

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP z dnia r. ZP/PN/02/1/2017 7

Ilość nitek 12 miesięcy. Cena netto 1 nitki. Krzywizna igły. A B C D E F 1 5/ odwrotnie tnąca 3/ ,00 0,00 0,00

Pakiet nr 1 Igły jednorazowe

SZCZEGÓŁOWY FORMULARZ CENOWY. Załącznik nr 2 a. Grupa 1 Igły iniekcyjne

... ( pieczątka firmowa Wykonawcy )..., dnia r. ( miejscowość )

Formularz asortymentowo-cenowy

szt. 7 szt. 15 szt. 3 szt. 3 szt. 3 szt. 3

Zestawienie granicznych i ocennych parametrów techniczno użytkowych. Cena netto Cena z kolumny 5 x ilość z kolumny 4. Cena jednostkowa netto (w zł)

21/PNP/SW/2014 Załącznik nr 1 do SIWZ Formularz asortymentowo-cenowy CZĘŚĆ 1 CEWNIKI MOCZOWE Z BALONEM

FORMULARZ CENOWY ELEMENTY DO LECZENIA WODOGŁOWIA BLOK OPERACYJNY DZIECI. J.m. Ilość jedn. netto w zł

Załącznik nr 2 - FORMULARZ CENOWY. Pakiet 1 - ostrza chirurgiczne

FORMULARZ ASORTYMENTOWO CENOWY PAKIET I. Zamawiający nie dopuszcza możliwości składania ofert częściowych w przedmiotowym pakiecie

J.m. Ilość Cena jedn. netto w zł

Nr sprawy: 06/ZP/2015 Dotyczy: przetargu nieograniczonego na: Dostawę drobnego sprzętu medycznego jednorazowego użytku.

Załącznik nr 1 do SIWZ Znak postępowania: DA-ZP /16 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

ZP/220/27/18 PARAMETRY WYMAGANE załącznik nr 2 do formularza oferty. FORMULARZ PO MODYFIKACJI (dot. zad. 3)

OGŁOSZENIE O ZMIANIE OGŁOSZENIA NR 2 O PRZETRARGU NIEOGRANICZONYM o wartości poniżej Euro (tablica ogłoszeń, strona internetowa)

UNIWERSYTECKI SZPITAL KLINICZNY im. Jana Mikulicza Radeckiego we Wrocławiu ul. Borowska Wrocław

SzWNr2 ZP/250/025/2019/369 Rzeszów,

F O R M U L A R Z O F E R T O W Y

Pakiet 7 - Strzykawki do podawania kontrastu

Sukcesywna dostawa sterylnych materiałów medycznych i produktów farmaceutycznych dla Szpitala Giżyckiego" Sp. z o. o.

ZAPYTANIA I WYJAŚNIENIA DO SIWZ

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

Cena jedn. netto. Wartość netto

załącznik Nr 2 do siwz

DZ- 271/113/ 531/ 2013 Kraków, dnia r. Zmiana treści siwz

FORMULARZ CENOWY Pakiet I na dostawę wkładów jednorazowych, zestawów do drenażu klatki piersiowej,woreczków do laparoskopii dla szpitala. Szt.

Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem Gdańsk; ul, Polanki 119 (tel ;fax )

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

KCZ/ORG/ZM/2290/2013 Krapkowice, dnia r.

FORMULARZ ASORTYMENTOWO - CENOWY. Cena jednostkowa brutto. Cena jednostkowa brutto

szt. 10 Wartość netto słownie: Wartość brutto słownie:.

Nazwa producenta, numer katalogowy/ kod produktu. Cena jednostko wa netto

Polska-Włocławek: Przyrządy do endoskopii, endochirurgii 2015/S

Visudyne i zestawy do infuzji Visudyne. l.p. Przedmiot zamówienia j.m.

Lp Opis asortymentu Iloścć opakowań 1 Igła endoskopowa jednorazowa, długość robocza cm,

OŚWIADCZENIE WYKONAWCY

80/PNP/SW/2015 Załącznik nr 1 do SIWZ Wzór formularza asortymentowo cenowego Część 1- Narzędzia do pandeskopii i kolonoskopii

Formularz specyfikacji cenowej. Nazwa handlowa wyrobu medycznego, Nr referencyjny/ nr katalogowy, Nazwa producenta, Ilość sztuk w opakowaniu

S Z P I TAL P O W I ATOWY

Zespół Opieki Zdrowotnej Wągrowiec, ul. Kościuszki 74. BZP z dnia r. ZP/PN/01/1/2016 8

Transkrypt:

Pakiet nr 1 PĘTLA ENDOSKOPOWA BLOK OPERACYJNY OGÓLNY Pętla endoskopowa z aplikatorem, wykonana z nici plecionej, powlekanej o okresie wchłaniania 56-70 dni, rozmiarze 2/0, długości 52 cm, 6 szt. w opakowaniu Szt. 42 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT.

Pakiet nr 2 PĘTLA ENDOSKOPOWA II BLOK OPERACYJNY OGÓLNY 1. Pętla endoskopowa z aplikatorem, wykonana z nici plecionej, powlekanej o okresie wchłaniania 56-70 dni, rozmiarze 0, długości 52 cm, 6 szt. w opakowaniu Szt. 60 1 W przypadku braku numeru katalogowego należy wpisać nazwę lub oznaczenie, które będzie występować na fakturze VAT.

Pakiet nr 3 PĘTLA MONOPOLARNA BLOK OPERACYJNY OGÓLNY 1. Pętla monopolarna do nadszyjkowej histerektomii kompatybilna z narzędziem (tubusem) firmy Storz. Rozmiar 200 x 150 mm Szt. 60

Pakiet nr 4 Cewnik stosowane w zabiegach chirurgicznych 1. Cewnik do drenażu klatki piersiowej z troakarem, z linią widoczną w promieniach RTG, wykonany z medycznego PVC o optymalnie dobranej twardości i grubości ścianki, Perforowany odcinek stanowiący aktywną część cewnika. Rozmiary Ch 8, 10, 12, 14, 16,18, 20, 24, 28, 32, 36 Szt. 1 000 2. Cewnik do drenażu klatki piersiowej z linią widoczną w promieniach RTG, wykonany z medycznego PVC o optymalnie dobranej twardości i grubości ścianki, dostępny w wersji prostej i wygiętej, zakończony konektorem umożliwiającym śródoperacyjną implantację drenu, posiadający 6-7 atraumatycznych owalnych otworów bocznych na długości 10-11cm, długość drenu 50-55 cm w rozmiarach Ch 24, 28, 32, 36 Szt. 3 500

3. Cewnik Fogarty'ego do embolektomii i trombektomii jednokanałowy z balonem, w rozmiarach 2F 6F, długość 400/600 mm dla 2F oraz 400/800 dla 3-6F, znakowany co 100 mm, zakończenie sferyczne uniemożliwiające do minimum przebicie naczynia, widoczny w promieniach RTG, mandryn ze stali nierdzewnej umieszczony w kateterze ułatwiający wprowadzenie do naczynia. 4. Cewnik do cystostomii typu Pigtail rozmiarze 12F, 14F w zestawie w skład zestawu wchodzą: igła rozrywająca, kołnierz mocujący, strzykawka 10ml, skalpel i opaska. 5. Cewnik do jamy otrzewnej z min. dwoma otworami bocznymi i jednym centralnym, długość minimalna 600 mm, wykonany z medycznego PVC, PVC silikonowanego lub z lateksu, rozmiary Ch 20, 22, 24, 26, 28, 30, 32, 34, 36 Szt. 200 Szt. 20 Szt. 3 000

Pakiet nr 5 Rękawice chirurgiczne ze środkiem dezynfekcyjnym 1. Rękawice chirurgiczne syntetyczne (elastomer), bezpudrowe, sterylizowane radiacyjnie, w warstwie środkowej zamknięte mikrokropelki płynu dezynfekcyjnego (czterorzędowe sole amonowe i diglukonat chloroheksydyny), redukujący przenoszenie wirusów (HIV, HCV) w przypadku kontaktu z krwią. Grubość ok 0,48mm, Rozmiary 6,0 9,0 co 0,5 Zgodność z normami EN 455:1-3, 374:1-3, ASTMF 1671 Szt. 1 000

Pakiet nr 6 Kapilary heparynowane 1. Kapilary do gazometrii z heparyną litową typ C-168, długość całkowita 125 mm, średnica zewnętrzna 1,5 mm, średnica wewnętrzna 0,9 mm, pojemność 80 µl z wyposażeniem (kapturki, mieszalniki oraz magnesy) Szt. 30 000

Pakiet nr 7 Zamknięty system do sporządzania mieszanin do żywienia pozajelitowego u noworodków 1. Worki do żywienia pozajelitowego j.uż; bez pirogenów (nietoksyczny) żywienie metodą jednego pojemnika: aminokwasy, tłuszcze, glukoza, elektrolity, mikroelementy, witaminy o pojemności 150 ml, 250 ml, 500 ml Szt. 2 500 2. Strzykawka o pojemności min 50 ml z podwójną zastawką: -pobieranie roztworów i ich transportowanie do pojemników (worków) w systemie zamkniętym - aseptycznym. -możliwość napełniania pojemnika (worka) kolejno z min. czterech pojemników (butelek) z roztworem, -zawory zwrotne uniemożliwiające cofnięcie się Szt. 500

roztworu do strzykawki lub pojemnika(butelki), -możliwość wstrzyknięcia w systemie preparatu uzupełniającego bezpośrednio do pojemnika(worka) w czasie napełniania lub po pobraniu roztworu.