DANE I OŚWIADCZENIA KLIENTA 1. DANE KLIENTA ORAZ PRZEDSTAWICIELA USTAWOWEGO Seria i numer dokumentu tożsamości Adres zamieszkania Nr telefonu/ów Adres e-mail Adres do korespondencji 2. ZGODA NA MARKETING Klient małoletni <Imię i Nazwisko> [PKO KONTO DZIECKA] PRZETWARZA DANYCH OSOBOWYCH KLIENTA I PRZEKAZYWA INFORMACJI W CELACH MARKETINGOWYCH WYRAŻAM ZGODĘ: na otrzymywanie od PKO Banku Polskiego S.A. ( Bank ) informacji o charakterze marketingowym (w tym informacji handlowych) za pomocą środków komunikacji elektronicznej, telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących na przetwarzanie danych osobowych przez Bank w celu marketingu produktów lub usług podmiotów współpracujących 1 na otrzymywanie od Banku informacji o charakterze marketingowym (w tym informacji handlowych) dotyczących podmiotów współpracujących 1 za pomocą środków komunikacji elektronicznej, telekomunikacyjnych urządzeń końcowych i automatycznych systemów wywołujących Powyższe Dane Klienta i Zgoda na marketing Przedstawiciela ustawowego będą służyły do obsługi wszystkich produktów w Banku dla klientów indywidualnych, z wyłączeniem: produktów Inteligo i Domu Maklerskiego PKO Banku Polskiego. Możesz je zmienić pisemnie lub przy wykorzystaniu funkcjonalności bankowości elektronicznej. 3. UZGODNIONY SPOSÓB PRZEKAZYWANIA INFORMACJI DOTYCZĄCYCH POSIADANYCH PRODUKTÓW Zgodnie z dyspozycją Klienta: WYCIĄGI POWIADOMIENIA O ODMOWIE REALIZACJI ZLECENIA PŁATNICZEGO [jeśli Klient ma dostęp do elektronicznych kanałów dostępu i wybierze bankowość elektroniczną jako formę dostarczenia wyciągów albo wybierze e-mail jako formę dostarczania wyciągów] będą udostępniane <raz w miesiącu w serwisie internetowym ipko w ramach usług bankowości elektronicznej (bezpłatnie)/raz w miesiącu na adres e-mail (bezpłatnie)> [jeśli Klient wybierze inną niż bankowość elektroniczna formę dostarczenia wyciągów - drukowana wyłącznie opcja wybrana przez Klienta] będą przekazywane <raz w miesiącu na adres e-mail (bezpłatnie)/raz w miesiącu na adres korespondencyjny (bezpłatnie)/ razy w miesiącu na adres e-mail (opłata zgodnie z Taryfą)/ razy w miesiącu na adres korespondencyjny (opłata zgodnie z Taryfą)> [jeśli Klient ma dostęp do elektronicznych kanałów dostępu i wybierze bankowość elektroniczną jako formę dostarczenia powiadomień] będą udostępniane w serwisie internetowym ipko w ramach usług bankowości elektronicznej (bezpłatnie) [jeśli Posiadacz Konta wybierze inną niż bankowość elektroniczna formę dostarczenia powiadomień - drukowana wyłącznie opcja wybrana przez Klienta] będą przekazywane <na adres e-mail (bezpłatnie)/wiadomością tekstową SMS (opłata zgodnie z Taryfą)/w inny uzgodniony sposób (opłata zgodnie z Taryfą)> Uzgodniony powyżej sposób przekazywania informacji będzie miał zastosowanie do wszystkich rachunków Klienta prowadzonych na zasadach określonych w Regulaminie rachunków bankowych i kart debetowych dla Klientów indywidualnych w PKO Banku Polskim SA. Możesz go zmienić pisemnie lub przy wykorzystaniu funkcjonalności bankowości elektronicznej. Strona 1/5
UMOWA RACHUNKU OSZCZĘDOŚCIOWO- ROZLICZENIOWEGO <typ rachunku: PKO KONTO DZIECKA> ( UMOWA ) 1. STRONY UMOWY KLIENT MAŁOLETNI - POSIADACZ RACHUNKU ( POSIADACZ KONTA ) BANK Posiadacz Konta Adres do korespondencji Przedstawiciela ustawowego Powszechna Kasa Oszczędności Bank Polski Spółka Akcyjna z siedzibą w Warszawie, przy ul. Puławskiej 15, 02-515 Warszawa, zarejestrowana w Sądzie Rejonowym dla m. st. Warszawy w Warszawie, XIII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego pod numerem 0000026438, NIP 525-000-77-38, REGON: 016298263; kapitał zakładowy (kapitał wpłacony) 1 250 000 000 zł 2. NUMER, WALUTA, NAZWA RACHUNKU NUMER RACHUNKU WALUTA RACHUNKU NAZWA RACHUNKU 3. PRZEDMIOT UMOWY <numer rachunku> PLN rachunek oszczędnościowo-rozliczeniowy <typ rachunku> ( Konto ) ZAKRES Umowa reguluje zasady: prowadzenia Konta dla osób, które nie ukończyły 13 roku życia USŁUGI BANKOWOŚCI ELEKTRONICZNEJ 4. OKRES OBOWIĄZYWANIA UMOWY świadczenia usług bankowości elektronicznej (stanowi umowę o usługi bankowości elektronicznej ) Umowa umożliwia dokonywanie rozliczeń pieniężnych Umowa umożliwia zawieranie umów o inne produkty i usługi oferowane przez Bank, w tym rachunki: oszczędnościowe, walutowe do Twoich produktów lub usług uzyskujesz dostęp za pośrednictwem elektronicznych kanałów dostępu bez możliwości samodzielnego składania dyspozycji zasady świadczenia usług bankowości elektronicznej określa Regulamin świadczenia usług bankowości elektronicznej w PKO Banku Polskim SA ( Regulamin bankowości elektronicznej ) DATA ZAWARCIA UMOWY z chwilą jej podpisania za pomocą instrumentu uwierzytelniającego przez przedstawiciela ustawowego w terminie 7 dni roboczych od podpisania Umowy przez przedstawiciela ustawowego, Bank udostępni w serwisie internetowym przedstawicielowi ustawowemu Umowę podpisaną przez Bank, z wykorzystaniem podpisu elektronicznego opatrzonego ważnym kwalifikowanym certyfikatem w celu potwierdzenia zawarcia Umowy CZAS TRWANIA UMOWY PRAWO DO ODSTĄPIENIA OD UMOWY 5. DYSPONOWA RACHUNKIEM na czas nieoznaczony w formie pisemnego oświadczenia w ciągu 14 dni od dnia zawarcia Umowy decyduje data osobistego złożenia przez Twojego przedstawiciela ustawowego oświadczenia w dowolnym oddziale lub jego wysłania Twój przedstawiciel ustawowy może w Twoim imieniu odstąpić od całości Umowy lub części dotyczącej Konta odstąpienie od Umowy pozostaje bez wpływu na umowy o inne produkty i usługi oferowane przez Bank, w tym rachunki: oszczędnościowe, walutowe zawarte na podstawie Umowy wzór oświadczenia o odstąpieniu, z którego można skorzystać jest załącznikiem do Umowy POSIADACZ KONTA nie możesz samodzielnie dysponować zgromadzonymi na Koncie środkami pieniężnymi ani dokonywać żadnych czynności prawnych związanych z posiadaniem Konta PRZEDSTAWICIEL USTAWOWY składa dyspozycje w imieniu Posiadacza Konta warunkiem wykonania przez Bank: zleceń płatniczych, z wyjątkiem wpłat na rachunek, jest dostarczenie przez przedstawiciela ustawowego do dowolnego oddziału Banku, dokumentu stwierdzającego tożsamość Posiadacza Konta warunkiem wykonania przez Bank dyspozycji wyrażonej na piśmie jest złożenie wzoru podpisu przez przedstawiciela ustawowego 6. OPROCENTOWA ŚRODKÓW NA KONCIE, OPŁATY I PROWIZJE OPROCENTOWA zmienne Strona 2/5
OPŁATY I PROWIZJE ZMIANY OPROCENTOWANIA, PROWIZJI I OPŁAT 7. ZADŁUŻE PRZETERMINOWANE wysokość oprocentowania obowiązująca w dniu zawarcia Umowy wynosi Przedziały kwotowe w walucie rachunku Stopa procentowa w stosunku rocznym w % do 2 500,00 złotych % nadwyżka ponad 2 500,00 złotych % zgodne z Taryfą prowizji i opłat bankowych w PKO Banku Polskim SA dla osób fizycznych ( Taryfa ) rachunków bankowych i kart debetowych dla Klientów indywidualnych w PKO Banku Polskim SA ( Regulamin ) PRZYCZYNY I SKUTKI WYSTĄPIENIA STOPA PROCENTOWA ZMIANA STOPY PROCENTOWEJ SPOSÓB INFORMOWANIA O POWSTANIU 8. ZMIANA UMOWY przyczyny powstania zadłużenia przeterminowanego określa Regulamin od zadłużenia przeterminowanego, Bank pobiera odsetki w wysokości odpowiadającej aktualnej wysokości odsetek maksymalnych za opóźnienie, wynikających z powszechnie obowiązujących przepisów prawa ( stopa procentowa zadłużenia przeterminowanego ) dwukrotność sumy stopy referencyjnej Narodowego Banku Polskiego i 5,5 punktów procentowych, tj. <stopa procentowa dla zadłużenia przeterminowanego> % w stosunku rocznym (na dzień zawarcia Umowy) zmienna Bank informuje o powstaniu zadłużenia przeterminowanego: za pomocą wiadomości tekstowych SMS lub telefonicznie lub listownie (monity, zawiadomienia) lub osobiście (przeprowadzenie wizyty) w odstępach czasowych umożliwiających spłatę zadłużenia przeterminowanego spłata zadłużenia przeterminowanego powoduje zaprzestanie wykonywania powyższych czynności za powyższe czynności Bank pobierze opłaty określone w Taryfie, nie więcej niż: jednokrotnie za wysyłanie wiadomości tekstowych SMS dwukrotnie za przeprowadzanie rozmów telefonicznych dwukrotnie za wysyłanie listów (niezależnie od liczby adresatów, przy każdej wysyłce pobrana zostanie jedna opłata) jednokrotnie za przeprowadzanie wizyt powstanie nowego zadłużenia przeterminowanego spowoduje wykonanie czynności informacyjnych kolejny raz i pobranie opłat za te czynności powyższe opłaty mogą być zmieniane w sposób i na zasadach określonych w Regulaminie ZASADA WYJĄTKI: DANE OSOBOWE/TELEADRESOWE NUMERY RACHUNKÓW SPOSÓB DOSTARCZANIA INFORMACJI ZMIANY OPROCENTOWANIA, W TYM STOPY PROCENTOWEJ I SPOSOBU USTALANIA ZMIANY PROWIZJI I OPŁAT ZMIANY ZAKRESU I POZIOMU DOSTĘPU DO USŁUG BANKOWOŚCI ELEKTRONICZNEJ SPOSÓB I TRYB ZMIANY WARUNKÓW UMOWY W PRZYPADKU ZAPRZESTANIA SPEŁNIANIA KRYTERIUM WIEKU poprzez zgodne oświadczenia woli Stron złożone w formie pisemnej na podstawie informacji dostarczonej przez Bank lub przedstawiciela ustawowego pisemnie lub przy wykorzystaniu funkcjonalności bankowości elektronicznej na podstawie informacji dostarczonej przez Bank pisemnie lub przy wykorzystaniu funkcjonalności bankowości elektronicznej na podstawie informacji dostarczonej przez przedstawiciela ustawowego pisemnie lub przy wykorzystaniu funkcjonalności bankowości elektronicznej na podstawie informacji dostarczonej przez przedstawiciela ustawowego pisemnie lub przy wykorzystaniu funkcjonalności bankowości elektronicznej 9. WYPOWIEDZE UMOWY I UMÓW ZAWARTYCH NA PODSTAWIE TEJ UMOWY ZASADY przez każdą ze Stron, przy czym Bank może dokonać wypowiedzenia tylko z ważnych przyczyn określonych w umowach lub regulaminach odnoszących się do tych umów w całości lub w części dotyczącej poszczególnych produktów powiązanych FORMA pisemna TERMIN Umowa umowy o inne produkty zawarte na podstawie Umowy zgodnie z umowami lub regulaminami odnoszącymi się do tych umów 10. ROZWIĄZA UMOWY Strona 3/5
ZASADY 11. POSTANOWIENIA KOŃCOWE rozwiązanie Umowy w całości lub w części dotyczącej Konta nie wpływa na: umowy o inne produkty i usługi, w tym rachunki: oszczędnościowe, walutowe zawarte na podstawie Umowy dane, zgody i oświadczenia oraz złożony wzór podpisu służące do wykonywania zawartych umów o produkty lub usługi umowę o usługi bankowości elektronicznej, której rozwiązanie następuje na warunkach określonych w Regulaminie usług bankowości elektronicznej POZOSTAŁE DOKUMENTY OKREŚLAJĄCE WARUNKI UMOWY DOSTARCZONE PRZED JEJ ZAWARCIEM Regulamin rachunków bankowych i kart debetowych dla Klientów indywidualnych w PKO Banku Polskim SA Regulamin rozliczeń pieniężnych w obrocie krajowym w PKO Banku Polskim SA Regulamin polecenia wypłaty w obrocie dewizowym w PKO Banku Polskim SA Taryfa prowizji i opłat bankowych w PKO Banku Polskim SA dla osób fizycznych ( Taryfa ) w przypadku Taryfy przed zawarciem Umowy Bank dostarcza wyciąg z Taryfy Regulamin świadczenia usług bankowości elektronicznej w PKO Banku Polskim SA. Postanowienia ww. regulaminów i Taryfy stosuje się w zakresie nieuregulowanym w Umowie. SPŁATA NALEŻNOŚCI Bank może pobrać, bez odrębnej zgody, w drodze potrącenia, ze środków pieniężnych zgromadzonych na Koncie, a także na innych rachunkach prowadzonych dla Ciebie w Banku, należności z tytułu zaliczek na podatek dochodowy oraz składek na ubezpieczenie zdrowotne od realizowanych przez Bank rent i emerytur z zagranicy. W przypadku braku środków pieniężnych na Koncie każdy wpływ na to Konto jest zaliczany na spłatę tych należności. Po ukończeniu przez Ciebie 18 roku życia potrącenie, o którym mowa powyżej, może obejmować również należności z tytułu zadłużenia przeterminowanego oraz innych niespłaconych w terminie należności wskazanych w Regulaminie. Postanowienia dotyczące zadłużenia przeterminowanego oraz spłaty należności w drodze potrącenia należności z tytułu zadłużenia przeterminowanego oraz innych niespłaconych w terminie należności wskazanych w Regulaminie wchodzą w życie po ukończeniu przez Ciebie 18 roku życia oraz po dokonaniu zmiany warunków Umowy. PRZEKAZYWA INFORMACJI STANOWIĄCYCH TAJEMNICĘ BANKOWĄ INNE 12. ZGODY I OŚWIADCZENIA Bank może przekazać informacje: do Systemu Bankowy Rejestr prowadzonego przez Związek Banków Polskich, w tym w przypadku przedłożenia fałszywych dokumentów lub złożenia nieprawdziwych oświadczeń w celu uzyskania produktów o charakterze kredytowym mogących narazić Bank na straty do Biura Informacji Kredytowej SA o zobowiązaniach powstałych z tytułu umów związanych z wykonywaniem czynności bankowych: za pośrednictwem instytucji utworzonych na podstawie art. 105 ust. 4 ustawy Prawo bankowe, instytucjom finansowym będącym podmiotami zależnymi od banków biurom informacji gospodarczej, na warunkach określonych w art. 14 ust. 1 lub art. 16 ust. 1 ustawy o udostępnianiu informacji gospodarczych i wymianie danych gospodarczych innym instytucjom - na ich żądanie, zgodnie z powszechnie obowiązującymi przepisami Brak <Imię i Nazwisko> POTWIERDZAM: PRZEKAZA DOKUMENTÓW PRZED ZAWARCIEM UMOWY INSTRUMENTY UWIERZYTELNIAJĄCE W BANKOWOŚCI ELEKTRONICZNEJ że przed zawarciem Umowy rachunku wyraziłam(em) zgodę na przekazanie na wskazany przeze mnie adres e- mail (w formacie pdf.) regulaminów, o których mowa w treści Umowy oraz wyciągu z Taryfy POTWIERDZAM: że wnioskuję o wydanie instrumentów uwierzytelniających, w tym inicjalnego hasła dostępu Instrumenty uwierzytelniające, w tym inicjalne hasło dostępu, przekazywane są zgodnie z dyspozycją Przedstawiciela ustawowego, w formie sms albo w postaci papierowej w placówce Banku. Adnotacje Banku * niepotrzebne skreślić wstawić X w odpowiednim polu 1 Podmiotem współpracującym jest podmiot należący do Grupy Kapitałowej PKO Banku Polskiego S.A, której skład wskazany jest na stronie www.pkobp.pl/grupa oraz podmiot, który zawarł z PKO Bankiem Polskim S.A umowę związaną ze świadczonymi przez PKO Bank Polski S.A usługami bankowymi, wskazany na stronie www.pkobp.pl/podmioty. Strona 4/5
OŚWIADCZE O ODSTĄPIENIU OD UMOWY ZAWARTEJ NA ODLEGŁOŚĆ (WZÓR) DANE KLIENTA Posiadacz rachunku ( Posiadacz Konta ) Imię i Nazwisko PESEL Posiadacz Konta Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość Niniejszym oświadczam, że odstępuję od Umowy/od Umowy w części dotyczącej Konta* zawartej w dniu z PKO Bankiem Polskim S.A. Posiadacz Konta nie ponosi kosztów związanych z odstąpieniem. Podpis Przedstawiciela ustawowego składającego powyższe oświadczenie Miejscowość Data Otrzymałem/am Podpis W sytuacji odstąpienia od umowy zawartej na odległość Oświadczenie o odstąpieniu od umowy zawartej na odległość, proszę przesłać na adres PKO Bank Polski SA Centrum Operacji BOD Poznań Plac Wolności 3, 60-914 Poznań albo dostarczyć do dowolnego oddziału PKO Banku Polskiego S.A. Strona 5/5