POLSKA IZBA RZECZNIKÓW PATENTOWYCH

Podobne dokumenty
... WNIOSEK O ZWOLNIENIE Z OBOWIĄZKU OPŁACANIA SKŁADKI CZŁONKOWSKIEJ

... WNIOSEK O ZWOLNIENIE Z OBOWIĄZKU OPŁACANIA SKŁADKI CZŁONKOWSKIEJ

POLSKA IZBA RZECZNIKÓW PATENTOWYCH

PROCEDURA UMARZANIA NALICZONYCH I NIEZAPŁACONYCH SKŁADEK CZŁONKOWSKICH

IV Kadencja XXXI Posiedzenie Prezydium KRDL

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ

WNIOSEK W SPRAWIE PRZYZNANIA POMOCY MATERIALNEJ

REGULAMIN WINDYKACJI WIERZYTELNOŚCI NALEŻĄCYCH DO WOJEWÓDZKIEJ I MIEJSKIEJ BIBLIOTEKI PUBLICZNEJ W RZESZOWIE.

K A R T A I N F O R M A C Y J N A. Przyznawanie ulg w spłacie zobowiązań podatkowych podmioty prowadzące działalność gospodarczą

REGULAMIN WINDYKACJI WIERZYTELNOŚCI NALEŻĄCYCH DO WOJEWÓDZKIEJ I MIEJSKIEJ BIBLIOTEKI PUBLICZNEJ W RZESZOWIE. I. Postanowienia ogólne

REGULAMIN WINDYKACJI WIERZYTELNOŚCI NALEŻĄCYCH DO WOJEWÓDZKIEJ I MIEJSKIEJ BIBLIOTEKI PUBLICZNEJ W RZESZOWIE.

UCHWAŁA NR 351/I KRF KRAJOWEJ RADY FIZJOTERAPEUTÓW. z dnia 21 lutego 2019 r.

PROCEDURA ZWOLNIENIA W CAŁOŚCI LUB W CZĘŚCI Z OBOWIĄZKU OPŁACANIA SKŁADEK CZŁONKOWSKICH

Ustawa wdrażająca RODO- uwaga na zmiany obowiązujących przepisów

V Kadencja V Posiedzenie KRDL

Uchwała Nr / /2019 Rady Gminy Michałowice z dnia 2019 r.

Warszawa, dnia 24 października 2018 r. Poz UCHWAŁA NR XXXI/376/18 RADY POWIATU MIŃSKIEGO. z dnia 18 października 2018 r.

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7 O F E R T A

UCHWAŁA NR 323/XLIV/18 RADY MIEJSKIEJ W SZCZUCZYNIE. z dnia 15 czerwca 2018 r.

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7 O F E R T A

UCHWAŁA Nr XXXIX/200/2017 Rady Gminy Sadowne

Zgoda wnioskodawcy na przetwarzanie danych osobowych, w tym danych szczególnych kategorii

Załącznik do Zarządzenia Nr Dyrektora Miejsko Gminnego Zespołu Oświaty w Drezdenku z dnia 18 września 2018 roku

Przyznawanie ulg w spłacie zobowiązań podatkowych podmioty prowadzące działalność gospodarczą

Warszawa, dnia 4 stycznia 2016 r. Poz. 3 UCHWAŁA NR X/80/2015 RADY POWIATU W OSTROWI MAZOWIECKIEJ. z dnia 26 listopada 2015 r.

INSTRUKCJA MONITORINGU I WINDYKACJI NALEŻNOŚCI W UNIWERSYTECIE GDAŃSKIM

5. Nazwisko/Nazwa 6. Pierwsze imię/nazwa skrócona. 8. Nr PESEL 9. Nr REGON 10. Nr PKD. 14. Gmina 15. Ulica 16. Nr domu 17.

Umorzenie odsetek od opłat w lokalach mieszkalnych:

REGULAMIN FUNDUSZU POMOCY RODZINIE KARPACKIEJ SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ W BIELSKU-BIAŁEJ

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych

Data wpływu. Nr sprawy...

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru G Programu wyrównywania różnic między regionami III

INSTRUKCJA MONITORINGU I WINDYKACJI NALEŻNOŚCI W UNIWERSYTECIE GDAŃSKIM

UCHWAŁA Nr 21/X/2017 Prezydium Krajowej Rady Radców Prawnych z dnia 16 lutego 2017 r.

UCHWAŁA NR 173/XXVII/2016 RADY GMINY MNIÓW. z dnia 29 grudnia 2016 r.

UCHWAŁA Nr XXXIV/308/18 Rady Miejskiej w Pyzdrach z dnia 9 listopada 2018 r. w sprawie wykonywania obywatelskiej inicjatywy uchwałodawczej.

POWIATOWE CENTRUM POMOCY RODZINIE W KARTUZACH

Z A S A D Y. gospodarki finansowej izb lekarsko-weterynaryjnych. Rozdział 1. Postanowienia ogólne

III Kadencja 5 Posiedzenie KRDL

REGULAMIN SPÓŁDZIELCZEGO ARBITRAŻU KONSUMENCKIEGO

O P R Z Y Z N A N I E Z A P O M O G I L O S O W E J * / S O C J A L N E J * * niepotrzebne skreślić

Regulamin przesyłania obrazów faktur drogą elektroniczną w PEC S.A. Wałbrzych

W N I O S E K O NAJEM MIESZKANIA

BOP-6... /podmiotu*/jednostki organizacyjnej*) OFERTA ORGANIZACJI POZARZĄDOWEJ*/ PODMIOTU*/JEDNOSTKI ORGANIZACYJNEJ* REALIZACJI ZADANIA PUBLICZNEGO

Regulamin Promocji Moje Mieszkanie z Budimex Nieruchomości

Gdańsk, dnia 2 kwietnia 2015 r. Poz UCHWAŁA NR IV/26/2015 RADY POWIATU W NOWYM DWORZE GDAŃSKIM. z dnia 25 lutego 2015 r.

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków Państwowego Funduszu Rehabilitacji Osób Niepełnosprawnych zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny

Regulamin przyznawania pomocy zdrowotnej dla nauczycieli

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru C Programu wyrównywania różnic między regionami III

UMOWA. 1 Przedmiot zlecenia

Polska-Gniezno: Protezy ortopedyczne 2018/S Ogłoszenie o zamówieniu. Dostawy

Dane osobowe Nazwisko i imię... Nr PESEL... Data urodzenia... nr telefonu...

Urząd Miejski w Gliwicach

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON organizacji sportu, kultury, rekreacji i turystyki osób niepełnosprawnych

Zmiana Nr 13 Regulaminu odprawy oraz przewozu osób, rzeczy i zwierząt przez Koleje Mazowieckie KM (RP-KM) obowiązuje od 1 lipca 2018 r.

Regulamin Komisji Socjalnej działającej przy Okręgowej Radzie Pielęgniarek i Położnych w Toruniu. Rozdział I Postanowienia ogólne

UCHWAŁA NR II/17/2018 RADY MIASTA SANDOMIERZA. z dnia 7 grudnia 2018 r.

I. Podstawowe Definicje

PRAWA PODMIOTÓW DANYCH - PROCEDURA

UCHWAŁA NR XXXIX/294/2017 RADY POWIATU W OSTROŁĘCE. z dnia 24 listopada 2017 r.

ZASADY. gospodarki finansowej izb lekarsko-weterynaryjnych. Rozdział I. Rozdział II Gospodarka finansowa

Regulamin Promocji Moje Mieszkanie z Archicom Polska

Politechnika Świętokrzyska Al. Tysiąclecia Państwa Polskiego nr 7 O F E R T A

UCHWAŁA NR LI/ 577/2010 RADY MIASTA GNIEZNA. z dnia 23 czerwca 2010 r.

(tekst ujednolicony 1 )

Regulamin Promocji Moje Mieszkanie z Acciona

UCHWAŁA NR IV/31/19 RADY GMINY RACZKI. z dnia 13 lutego 2019 r.

1. Określa się szczegółowe zasady, sposób i tryb umarzania, odraczania lub rozkładania na raty spłaty

Warszawa, dnia 5 grudnia 2017 r. Poz UCHWAŁA NR XLII/332/17 RADY MIEJSKIEJ W NASIELSKU. z dnia 30 listopada 2017 r.

Okręgowa Rada Adwokacka w Warszawie Warszawa, Al. Ujazdowskie 49, tel.: 22/ , fax: 22/

Szanowni Państwo, Z poważaniem. Dyrektor

za okres sprawozdawczy oraz z wykonania budżetu za rok 2017

Wrocław, dnia 15 lipca 2016 r. Poz UCHWAŁA NR XX/143/2016 RADY GMINY MĘCINKA. z dnia 30 czerwca 2016 r.

Procedura windykacji należności za posiłki w MZS w Czeladzi

REGULAMIN UDOSTĘPNIANIA RAPORTÓW PLUS ORAZ RAPORTÓW PLUS Z INFORMACJĄ O OCENIE PUNKTOWEJ (PUBLIKACJA NA I W BOK)

PROJEKT UMOWY. UMOWA nr

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektu w ramach obszaru E Programu wyrównywania różnic między regionami III

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru D Programu wyrównywania różnic między regionami III

Klauzula informacyjna o przetwarzaniu danych osobowych.

ZARZĄDZENIE Nr 83/2018 BURMISTRZA KARCZEWA z dnia 05 lipca 2018 r.

REGULAMIN FUNKCJONOWANIA MONITORINGU WIZYJNEGO W SPÓŁDZIELNI MIESZKANIOWEJ MIŁA

Jestem LEKARZEM LEKARZEM DENTYSTĄ. Posiadam prawo wykonywania zawodu lekarza/lekarza dentysty (stomatologa) na obszarze Rzeczypospolitej Polskiej

1. Imię i nazwisko wnioskodawcy: Adres zamieszkania wnioskodawcy: Telefon kontaktowy: Adres ...

d. uzyskania w klasyfikacji rocznej nagannej oceny zachowania, z zastrzeżeniem przepisu art. 68 ust. 3 Pr. ośw.

Rada Miejska Orzesze uchwala, co następuje:

Warszawa, dnia 31 grudnia 2015 r. Poz Rozporządzenie. z dnia 24 grudnia 2015 r.

WNIOSEK O PRZYZNANIE DOFINANSOWANIA ZE ŚRODKÓW PFRON DO ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE

Więcbork,... WNIOSEK. o przyznanie dofinansowania kosztów kształcenia (ucznia)

UCHWAŁA nr 1/2015 XVIII Okręgowego Zjazdu Lekarzy Weterynarii Dolnośląskiej Izby Lekarsko Weterynaryjnej we Wrocławiu z dnia 19 kwietnia 2015 r.

PROCEDURA WINDYKACJI ZALEGŁYCH OPŁAT ZA ZAMIESZKANIE W DOMU STUDENCKIM UG

Zapytanie ofertowe. Rybnik, dnia 1 lipca 2019 roku AO

Regulamin Komisji Socjalnej działającej przy Okręgowej Radzie Pielęgniarek i Położnych w Toruniu. Rozdział I Postanowienia ogólne

WNIOSEK o dofinansowanie ze środków PFRON projektów w ramach obszaru B Programu wyrównywania różnic między regionami III

Wniosek o umorzenie zaległości podatkowej

Wrocław, dnia 9 lutego 2017 r. Poz. 656 UCHWAŁA NR XXXV/216/2017 RADY GMINY OŁAWA. z dnia 30 stycznia 2017 r.

Olsztyn, dnia 18 stycznia 2016 r. Poz. 410 UCHWAŁA NR VII/49/2015 ZGROMADZENIA EKOLOGICZNEGO ZWIĄZKU GMIN "DZIAŁDOWSZCZYZNA"

Warszawa, dnia 31 grudnia 2015 r. Poz *)

Transkrypt:

POLSKA IZBA RZECZNIKÓW PATENTOWYCH KRAJOWA RADA RZECZNIKÓ W PATENTOWYCH Uchwała Krajowej Rady Rzeczników Patentowych nr 1497/VII/2018 z dnia 26 października 2018 r. w sprawie przyjęcia "Zasad opłacania składki członkowskiej" Działając na podstawie art. 51 pkt 6 ustawy z dnia 11 kwietnia 2001 roku o rzecznikach patentowych (Dz. U. z 2017 r., poz. 1314, z późno zm.) oraz 21 ust. 1 pkt. 6 Statutu Polskiej Izby Rzeczników Patentowych, Krajowa Rada Rzeczników Patentowych przyjmuje "Zasady opłacania składki członkowskiej", które stanowią załącznik do niniejszej uchwały. Sekretarz Krajowej Rady Rzeczników Patentowych f}, ~COfl-v'o Agnieszka Iwaniuk ch

.... ~ Numer dziennika: ~.1.1~,. ~ Datil pisma:.t.~:1.q:.?q.~.?... Data wpł'l".vujwyjścia: Q~;.n 7.Q1?. Członek Samorządu odpowiedzialny: p..:~.~9.~.~~.~.~.~~.:?:;.!.~?.~.!~.~. Przesłano do wiadomości:.l?r~.~y9.i.~!t.l!.~~.~.,..~.~~.~,.e. :!Y10... lęda, Projekt odpowledz! opracuie:. Oryg inał przechowywany w; ~.(~~.~~.~:~.~ :.~.?.~.~L. Powiązano zdokumentarni:. Uwag!/zmiany:. l Odpowiedź wy$łq~o dnia: ~ I l. ~ ~.:~ :~:~::~~~::::.~~~!:~.::.::::. ~~:::.:::::.':.'.:: : :.::.:'::.:!

Zł ącznik do uchwał y Krajowej rady Rzeczników Patentowych nr 1497N Il/2018 z dnia 26.10.201 8 ZASADY OPŁACANIA SKŁADKI CZŁONKOWSKIEJ Preambuła Na podstawie art. 51 pkt 4 i 6 ustawy z dnia 11 kwietnia 2001 r. o rzecznikach patentowych tj. z dnia 9 czerwca 2017 r. (Dz.U. z 2017 r. poz. 1314), zwanej dalej "ustawą", Krajowa Rada Rzeczników Patentowych ustala niniejsze zasady opłacania składek, egzekwowania składek, zwalniania w całości lub części z obowiązku opłacania składki oraz przypadki, w jakich osoby przechodzące na emeryturę lub rentę nie są obowiązane do jej opłacania, a także zasady skreślania z listy rzeczników patentowych z powodu nieuiszczania składek członkowskich i zasad wydawania opinii w sprawie ponownego wpisu na listę rzeczników patentowych skreślonych z powodu nieuiszczania składek. 1 Zasady opłacania składek 1. Rzecznik patentowy obowiązany jest do opłacania składki na potrzeby samorządu, w wysokości ustalonej przez Krajową Radę Rzeczników Patentowych. 2. Aplikant obowiązany jest do opłacania składki na potrzeby samorządu w wysokości 50% składki, o której mowa w ust. 1. 3. Rzecznicy patentowi wymienieni wart. 15 ust. 2 w związku z art. 23a ust. 3 ustawy, opłacają składkę na potrzeby samorządu w wysokości 30 % składki, o której mowa w ust. 1. 4. Składk i winny być uiszczane z góry w terminie do 10. dnia każdego miesiąca na indywidualne konto rzecznika/aplikanta przelewem. Koszty przelewu obciążają rzecznika/aplikanta. 5. W przypadku opóźnienia w płatności naliczane są odsetki ustawowe za opóźnienie. 2 Zasady egzekwowania nieopłaconychskładek 1. W przypadku, gdy opóźnienie w płatności składek przekracza 6 miesięcy Biuro Izby wysyła powiadamia rzecznika/apl ikanta o n iezapłaconych składach i wzywa go do ich uregulowania wraz z podaniem informacji o wysokości należnych odsetek na dzień sporządzenia wezwania. Powiadomienie może być dokonane drogą elektroniczną, faksem, telefonicznie lub w inny możliwy sposób. Przy czym w przypadku, gdy powiadomienie jest dokonywane ustnie, sporządza się notatkę w celu jego udokumentowania. 2. W przypadku, gdy zaległość nie zost anie uregulowana w całości wraz z odsetkami, Biuro Izby, w terminie do 12 miesięcy od powstania zaległości, kieruje do rzecznika/aplikanta wezwanie z uaktualnionymi danym i, o któ rych mowa w ust. 1 oraz z informacją o możliwośc i wystąpienia przez Izbę na drogę sądową oraz o możliwości

Złącznik do uchwały Krajowej rady Rzeczników Patentowych nr 1497NIl/2018 z dnia 26.10.2018 wszczęcia postępowania celem wykreślenia rzecznika z listy rzeczników patentowych. Wezwanie przesyła się listem poleconym lub doręcza do rąk własnych rzecznika/aplikanta. 3. Jeśli rzecznik patentowy/aplikant mimo wezwania, o którym mowa w ust. 2, nie uiści zaległych składek Krajowa Rada może podjąć uchwałę o wystąpieniu na drogę sądową przeciwko temu rzecznikowi/aplikantowi w celu wyegzekwowania zaległych składek i należnych odsetek. Krajowa Rada może zasięgnąć opinii Komisji Wykonywania Zawodu w sprawie zasadności i celowości występowania na drogę sądową w określonej sprawie. 4. W przypadku, gdy zaległość w opłacaniu składek przekracza 12 miesięcy, Krajowa Rada podejmuje uchwałę o wystąpieniu z wnioskiem do Prezesa Urzędu Patentowego o skreślenie rzecznika patentowego z listy rzeczników patentowych. W przypadku skreślenia rzecznika patentowego z listy rzeczników patentowych Krajowa Rada podejmuje uchwałę o wystąpieniu na drogę sądową przeciwko temu rzecznikowi w celu wyegzekwowania zaległych składek. 5. Krajowa Rada może odstąpić od kierowania sprawy o zaległe składki na drogę sądową, jeśli koszt odzyskania niezapłaconych składek przekraczałby wysokość kwot możliwych do wyegzekwowania, bądź był tylko nieznacznie niższy, albo przemawiają za tym względy humanitarne. W takim przypadku Krajowa Rada podejmuje uchwałę o umorzeniu zaległości. 6. Krajowa Rada może podjąć uchwałę o umorzeniu części albo całości zaległych składek lub należnych odsetek, albo o rozłożeniu spłaty na raty, jeśli wystąpi o to rzecznik patentowy/aplikant, a umorzenie zaległości lub rozłożenie jej spłaty na raty, jest uzasadnione w szczególności trudną sytuacją materialną lub chorobą rzecznika patentowego/aplikanta, co udokumentowano wraz ze złożonym wnioskiem. 7. Zasady egzekwowania nieopłaconych składek stosuje się odpowiednio do nieopłaconej składki na ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej. 3 Zwalnianie z obowiązku opłacania składki 1. Krajowa Rada może podjąć uchwałę o zwolnieniu rzecznika patentowego/aplikanta, na jego wniosek, z obowiązku opłacania składki w całości lub w części określonej procentowo, jeżeli jest uzasadnione w szczególności trudną sytuacją materialną lub chorobą rzecznika patentowego/aplikanta, co udokumentowano wraz ze złożonym wnioskiem. Podejmując uchwałę w sprawie zwolnienia z obowiązku opłacania składki Krajowa Rada wskazuje termin jej obowiązywania. 2. Bez uszczerbku dla postanowień ust. 1 w przypadku, gdy rzecznik patentowy nie wykonuje zawodu, co zostało potwierdzone złożeniem powiadomienia określonego w art. 10 ust. 2 pkt 3 ustawy, Krajowa Rada, na jego wniosek, może obniżyć należną składkę do 50% składki określonej w 1 ust. 1 w okresie, w którym rzecznik patentowy nie wykonuje zawodu. 3. Przepis ust. 2 nie ma zastosowania do sytuacji, gdy rzecznik patentowy nie wykonuje zawodu w związku z odbywaniem kary dyscyplinarnej polegającej na zawieszeniu prawa do wykonywania zawodu.!

Złącznik do uchwały Krajowej rady Rzeczników Patentowych nr 1497NIII2018 z dnia 26.10.2018 4 Zawartośćwniosku 1. Wniosek o umorzenie zaległych składek lub odsetek, o zwolnienie z obowiązku opłacania składek w całości lub części oraz o obniżenie składek jest składany w formie pisemnej. Wzór wniosku stanowi Załącznik nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Wraz z wnioskiem, o którym mowa w ust. 1, składa się dokumenty potwierdzające okoliczności, na które powołuje się wnioskodawca, w szczególności kopię powiadomienia o zaprzestaniu wykonywania zawodu złożonego w Urzędzie Patentowym RP, kopię decyzji o przyznaniu emerytury, renty, świadczenia emerytalnego, rachunki, zaświadczenia lekarskie i inne podobne dokumenty. 5 Postępowaniew sprawach określonych w niniejszych zasadach 1. Wniosek, o którym mowa w 4, składany jest do Biura Izby, a następnie jest przekazywany do Komisji Wykonywania Zawodu. 2. W przypadku, gdy wniosek zawiera braki formalne, Przewodniczący Komisji Wykonywania Zawodu, albo upoważniona przez niego osoba, którą może być inny rzecznik patentowy albo pracownik Biura Izby, wzywa wnioskodawcę do uzupełnienia wniosku w terminie nie krótszym niż 14 dni. W przypadku, gdy wniosek nie zostanie uzupełniony w wyznaczonym terminie, Krajowa Rada podejmuje uchwałę na podstawie materiału dowodowego znajdującego się w aktach sprawy. 3. Komisja Wykonywania Zawodu rozpatruje wniosek merytorycznie i wydaje rekomendację, co do jego zasadności oraz proponuje rozstrzygnięcie, jakie powinna wydać Krajowa Rada. 4. Wniosek wraz z rekomendacją jest przekazywany Krajowej Radzie, która podejmuje odpowiednią uchwałę, przy czym Krajowa Rada nie jest związana rekomendacją Komisji Wykonywania Zawodu. Krajowa Rada przed podjęciem uchwały może zasięgnąć opinii Skarbnika. 5. Uchwała Krajowej Rady jest doręczana wnioskodawcy. 5 Zasady wydawania opinii w sprawie ponownego wpisu na listę rzeczników patentowych 1. W przypadku złożenia wniosku przez byłego rzecznika patentowego o ponowny wpis na listę rzeczników patentowych Biuro Izby ustala wysokość niezapłaconych i niewyegzekwowanych składek wraz z należnymi odsetkami, przy czym przy ustalaniu tej należności bierze się także pod uwagę kwoty umorzone, chyba że umorzenie wynikało z przyczyn określonych w 2 ust. 6. Informacja o należności zostaje przekazana wnioskodawcy. 2. Pozytywna opinia w sprawie ponownego wpisu na listę rzeczników patentowych może być wydana wyłącznie wtedy, gdy były rzecznik patentowy ureguluje zaległe składki w wysokości określonej w ust. 1. Przy czym były rzecznik patentowy może ubiegać się o umorzenie całości lub części należności na podstawie 2 ust. 6 niniejszych zasad.

Zł ącznik do uchwał y Krajowej rady Rzeczników Patentowych nr 1497/VII/2018 z dnia 26.10.2018 G Postanowienia końcowe 1. Niniejsza uchwała podlega publikacji na stronie internetowej PIRP i wchodzi w życie w terminie 14 dni od daty jej publikacji, przy czym zasady opłacania składek określone w 1 mają zastosowan ie od dnia 1 stycznia 2019 roku. 2. Z dniem wejścia w życie niniejszej uchwały ulega uchyleniu Uchwała Krajowej Rady Rzeczników Patentowych nr 1046/VI/2014 z dnia 12 czerwca 2014 r. w sprawie Zasad zwalniania z obow iązku opłacania składk i członkowskiej.

Imię i nazwisko Wnioskodawcy miejscowość, data Numer PWZIPESEL* adres Wnioskodawcy adres mailowy Wnioskodawcy Krajowa Rada Rzeczników Patentowych ul. Madalińskiego 20 02-513 Warszawa WNIOSEK o umorzenie zaległych składek! o umorzenie zaległych odsetek! o zwolnienie z obowiązku opłacania składek w całości/ o zwolnienie z obowiązku opłacania składek w całości w części/ o obniżenie składek* wnioskuję o Na podstawie 4 ust. 1 Uchwały Krajowej Rady Rzeczników Patentowych nr. o umorzenie zaległych składek*/ o umorzenie zaległych odsetek*/ o zwolnienie mnie z obowiązku opłacania składek w całości w okresie od. do */ o zwolnienie mnie z obowiązku opłacania składek w całości w części w okresie od do */ o obniżenie składek w okresie od do */ Prośbę swą motywuję trudną sytuacja materialną! chorobą / /inne*. UZASADNIENIE *niepotrz ebne skreś lić

Załaczniki : 1. Zgoda na przetwarzanie danych wrażliwych 2... 3... 4... podpis Wnioskodawcy Pouczenie Wniosek należy złożyć osobiście bądź przesłać pocztą do Biura Izby. Do wniosku należy załączyć składa się dokumenty potwierdzające okoliczności, na które powołuje się wnioskodawca, w szczególności kopię powiadomienia o zaprzestaniu wykonywania zawodu złożonego w Urzędzie Patentowym RP, kopię decyzji o przyznaniu emerytury, renty, świadczenia emerytalnego, rachunki, zaświadczenia lekarskie i inne podobne dokumenty. Brak zgody na przetwarzanie danych osobowych będzie skutkował niemożnością rozpatrzenia wniosku i tym samym decyzją odmowną. *niepotrzebn e skreślić

Załącznik nr 1 do Wniosku o zwolnienie z obowiązku opłacania składki członkowskiej ZGODA NA PRZETWARZANIE DANYCH SZCZEGÓLNEJ KATEGORII Zgodnie z przepisem art. 9 ust. 2 lit. a Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólne rozporządzenie o ochronie danych) (dalej jako: RaDO) ja (imię i nazwisko) zamieszkały/a w.. (pełen adres) nr PWZ/PESEL*. wyrażam zgod ę na przetwarzanie przez Krajową Izbę Rzeczników Patentowych z siedzibą w Warszawie (02-513) przy ul. Madalińskiego 20, NIP 526-17-32-118, jako Administratora danych osobowych, danych szczególnej kategorii udostępnionych przeze mnie dobrowolnie w ramach rozpatrzenia złożonego wniosku o zwolnienie lub obniżenie składki członkowskiej (dane szczególnej kategorii obejmują dane osobowe ujawniające pochodzenie rasowe lub etniczne, poglądy polityczne, przekonania religijne lub św i atopog l ądowe, przynależność do związków zawodowych, dane genetyczne, biometryczne, dotyczące stanu zdrowia oraz seksualności lub orientacji seksualnej). Jednocześnie oświadczam, iż zapoznałern/am się z treścią obowiązku informacyjnego stanowiącego integralną część wniosku o zwolnienie lub obniżenie wysokości składki członkowskiej. Mam świadomość, że przysługuje mi prawo do dostępu i poprawiania danych szczególnej kategorii, o których mowa wart. 9 ust. l RODO. Czytelny Podpis i data!