UCHWAŁA NR XLIV/348/2014 RADY GMINY RUDNIK. z dnia 29 października 2014 r.

UCHWAŁA NR XLIV/348/2014 RADY GMINY RUDNIK z dnia 29 października 2014 r. w sprawie określenia wzorów formularzy i deklaracji na podatek od nieruchomości rolny oraz podatek leśny Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt 8 art. 40 ust. 1 art. 41 ust. 1 i art. 42 ustawy z dnia 8 marca 1990r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2013r. poz. 594 z późn. zm.) art. 6 ust. 13 ustawy z dnia 12 stycznia 1991r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014r. poz. 849) art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013r. poz. 1381 z póz. zm.) art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013r. poz. 465) w związku z art. 4 ust. 1 i art. 13 pkt. 2 ustawy z dnia 20 lipca 200r. o ogłaszaniu aktów normatywnych i niektórych innych aktów prawnych (Dz. U. z 2011r. Nr 197 poz. 1172 z późn. zm.) Rada Gminy Rudnik uchwala: 1. 1. Określa się wzory formularzy i deklaracji w zakresie podatku od nieruchomości: 1)Deklaracja na podatek od nieruchomości DN-1 (składana przez osoby prawne) zgodnie z załącznikiem nr 1 do niniejszej uchwały 2)Informacja w sprawie podatku od nieruchomości IN-1 (składana przez osoby fizyczne) zgodnie z załącznikiem nr 2 do niniejszej uchwały 3)Załącznik do deklaracji i informacji - Dane o nieruchomościach ZN-1A (składane przez osoby fizyczne i prawne) zgodnie z załącznikiem nr 3 do niniejszej uchwały 4)Załącznik do deklaracji i informacji - Dane o zwolnieniach podatkowych w podatku od nieruchomości ZN-1B (składane przez osoby fizyczne i prawne) zgodnie z załącznikiem nr 4 do niniejszej uchwały. 2. Określa się wzory formularzy i deklaracji w zakresie podatku rolnego: 1)Deklaracja na podatek rolny DR-1 (składana przez osoby prawne) zgodnie z załącznikiem nr 5 do niniejszej uchwały 2)2) Informacja w sprawie podatku rolnego IR-1 (składana przez osoby fizyczne) zgodnie z załącznikiem nr 6 do niniejszej uchwały 3)Załącznik do deklaracji i informacji - Dane o nieruchomościach rolnych ZR-1A (składane przez osoby fizyczne i prawne) zgodnie z załącznikiem nr 7 do niniejszej uchwały 4)Załącznik do deklaracji i informacji - Dane o zwolnieniach i ulgach podatkowych w podatku rolnym ZR-1B (składane przez osoby fizyczne i prawne) zgodnie z załącznikiem nr 8 do niniejszej uchwały. 3. Określa się wzory formularzy i deklaracji w zakresie podatku leśnego:

1)Deklaracja na podatek leśny DL-1 (składana przez osoby prawne) zgodnie z załącznikiem nr 9 do niniejszej uchwały 2)Informacja w sprawie podatku leśnego IL-1 (składana przez osoby fizyczne) zgodnie z załącznikiem nr 10 do niniejszej uchwały 3)Załącznik do deklaracji i informacji - Dane o nieruchomościach leśnych ZL-1A (składane przez osoby fizyczne i prawne) zgodnie z załącznikiem nr 11 do niniejszej uchwały 4)Załącznik do deklaracji i informacji - Dane o zwolnieniach podatkowych w podatku leśnym ZL-1B (składane przez osoby fizyczne i prawne) zgodnie z załącznikiem nr 12 do niniejszej uchwały. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy. 2. 3. Traci moc Uchwała Nr III/7/02 Rady Gminy Rudnik z dnia 4 grudnia 2002r. w sprawie podatku od nieruchomości na 2003 rok. 4. Uchwała podlega publikacji w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego i Biuletynie Informacji Publicznej. 5. Uchwała wchodzi w życie po upływie 14 dni od dnia jej ogłoszenia w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego z mocą obowiązującą od 1 stycznia 2015r. Przewodniczący Rady mgr inż. Kazimierz Lach

Uzasadnienie Przyjęcie uchwały w sprawie określenia wzorów formularzy i deklaracji na podatek od nieruchomości rolny oraz podatek leśny ma na celu zaktualizowanie oraz ujednolicenie wzorów stosowanych deklaracji i formularzy. Po wejściu w życie tej uchwały wzory zostaną opublikowane w formie edytowalnej na stronach Biuletynu Informacji Publicznej Gminy Rudnik.

Załcznik Nr 1 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Identyfikator podatkowy NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu DN-1 DEKLARACJA NA PODATEK OD NIERUCHOMOCI 3. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2010 r. Nr 95 poz.613 z pón. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek niemajcych osobowoci prawnej bdcych włacicielami nieruchomoci lub obiektów budowlanych posiadaczami samoistnymi nieruchomoci lub obiektów budowlanych u ytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami nieruchomoci lub ich czci albo obiektów budowlanych lub ich czci stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych współwłacicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi bd z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadajcymi osobowoci prawnej lub ze spółkami nieposiadajcymi osobowoci prawnej z wyjtkiem osób fizycznych tworzcych wspólnot mieszkaniow. Do dnia 31 stycznia ka dego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie (wyganicie) obowizku podatkowego lub wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce poło enia przedmiotów opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego B. OBOWIZEK ZŁOENIA DEKLARACJI Podatnik ma obowizek zło enia wraz z korekt deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art.81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okolicznoci powodujce obowizek złoenia deklaracji (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. Deklaracja roczna 2. Korekta deklaracji rocznej (miesic rok) C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZŁOENIA DEKLARACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. Właciciel u ytkownik lub posiadacz 2. Współwłaciciel współu ytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. Osoba fizyczna 2. Osoba prawna 3. Jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 10. Identyfikator REGON Pola 11 12 13 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 11. Data urodzenia (dzie - miesic - rok) 12. Imi ojca 13. Imi matki D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat 17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu 21. Miejscowo 22. Kod pocztowy 23. Poczta 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. DN-1(3) 1/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI Nale y wypełni tylko wówczas gdy adres do korespondencji jest inny ni w czci D.2. 24. Kraj 25. Województwo 26. Powiat 27. Gmina 28. Ulica 29. Nr domu 30. Nr lokalu 31. Miejscowo 32. Kod pocztowy 33. Poczta D.4. KONTAKT 34. Telefon 35. Faks 36. E-mail E. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. Zwizane z prowadzeniem działalnoci gospodarczej bez wzgldu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków Podstawa opodatkowania w (ha) z dokładnoci do 1 37. 38. Stawka podatku zł gr 39. Kwota podatku zł gr 2. Pod jeziorami zajte na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych 2) 3. Pozostałe grunty w tym zajte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego 40. 43. ha 41. 44. 42. 45. E.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZCI Podstawa opodatkowania w 1. Budynki mieszkalne - ogółem 46. w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) 49. - powyej 220 m 50. 2. Zwizane z prowadzeniem działalnoci gospodarczej oraz czci budynków mieszkalnych zajte na prowadzenie działalnoci gospodarczej - ogółem 51. 47. 52. Stawka podatku zł gr 48. 53. Kwota podatku zł gr w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) 54. - powyej 220 m 55. 3. Zajte na prowadzenie działalnoci gospodarczej 56. w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem - od 140 do 220 m 59. (zaliczy 50% powierzchni) w tym kondygnacji o - powyej 220 m 60. wysokoci: 4. Zwizane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalnoci leczniczej zajte przez podmioty udzielajce tych wiadcze - ogółem w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) 61. 64. - powyej 220 m 65. 57. 62. 58. 63. 2) Nale y poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. DN-1(3) 2/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 5. Pozostałe w tym zajte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego - ogółem w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) 66. 69. - powyej 220 m 70. E.3. WARTO BUDOWLI LUB ICH CZCI ZWIZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOCI GOSPODARCZEJ 1. Budowle 71. F. ŁCZNA KWOTA PODATKU Podstawa opodatkowania w zł z dokładnoci do 1 zł zł 67. 72. Stawka podatku % Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) 74. G. INFORMACJA O ZAŁCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołczono) 68. Kwota podatku 75. Liczba załczników ZN-1/A 76. Załcznik ZN-1/B składany (zaznaczy właciwy kwadrat): tak nie H. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJCEJ PODATNIKA Owiadczam e s mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoci. 77. Imi 78. Nazwisko 73. zł gr zł 79. Data wypełnienia deklaracji (dzie - miesic - rok) 80. Podpis (piecz) podatnika / osoby reprezentujcej podatnika 3) I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 81. Uwagi organu podatkowego 82. Data (dzie - miesic - rok) 83. Podpis przyjmujcego formularz ***) Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229 poz. 1954 z pón. zm.). 3) Niepotrzebne skreli. DN-1(3) 3/3

Załcznik Nr 2 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu IN-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU OD NIERUCHOMOCI 3. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz.U. z 2010 r. Nr 95 poz.613 z pón. zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych bdcych włacicielami nieruchomoci lub obiektów budowlanych posiadaczami samoistnymi nieruchomoci lub obiektów budowlanych u ytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami nieruchomoci lub ich czci albo obiektów budowlanych lub ich czci stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie (wyganicie) obowizku podatkowego lub wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce poło enia przedmiotu opodatkowania. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego B. OBOWIZEK ZŁOENIA INFORMACJI Podatnik ma obowizek zło enia wraz z korekt informacji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty art.81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okolicznoci powodujce obowizek złoenia informacji (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta uprzednio zło onej informacji (miesic rok) C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZŁOENIA INFORMACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. właciciel u ytkownik lub posiadacz 2. współwłaciciel współu ytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Nazwisko 8. Pierwsze imi drugie imi 9. Identyfikator REGON Pola 10 11 12 nale y wypełni w przypadku gdy PESEL nie został nadany. 10. Data urodzenia 11. Imi ojca 12. Imi matki D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowo 21. Kod pocztowy 22. Poczta E. DANE DOTYCZCE PRZEDMIOTÓW OPODATKOWANIA NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU E.1. POWIERZCHNIA GRUNTÓW 1. Zwizane z prowadzeniem działalnoci gospodarczej bez wzgldu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków 2. Pod jeziorami zajte na zbiorniki wodne retencyjne lub elektrowni wodnych 2) 24. 3. Pozostałe grunty w tym zajte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego 23. Podstawa opodatkowania w m2 (ha) z dokładnoci do 1 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. 25. ha IN-1(2) 1/2

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 2) Nale y poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. E.2. POWIERZCHNIA BUDYNKÓW LUB ICH CZCI Podstawa opodatkowania w 1. Mieszkalne - ogółe6. w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) - powyej 220 8. 2. Zwizane z prowadzeniem działalnoci gospodarczej oraz czci budynków mieszkalnych zajte na prowadzenie działalnoci gospodarczej - ogółem w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) - powyej 220 m 31. 3. Zajte na prowadzenie działalnoci gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym - ogółem w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) - powyej 220 m 34. 4. Zwizane z udzielaniem wiadcze zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalnoci leczniczej zajte przez podmioty udzielajce tych wiadcze w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) - powyej 220 m 37. 5. Pozostałe w tym zajte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego ogółem w tym kondygnacji o wysokoci: - od 140 do 220 m (zaliczy 50% powierzchni) - powyej 220 m 40. 27. 29. 30. 32. 33. 35. 36. 38. 39. E.3. WARTO BUDOWLI LUB ICH CZCI ZWIZANYCH Z PROWADZENIEM DZIAŁALNOCI GOSPODARCZEJ Budowle 41. Podstawa opodatkowania w zł z dokładnoci do 1 zł zł F. INFORMACJA O ZAŁCZNIKACH (do niniejszej informacji dołczono) 42. Liczba załczników ZN-1/A 43. Załcznik ZN-1/B składany (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. tak 2. nie G. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJCEJ PODATNIKA Owiadczam e s mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoci. 44. Imi 45. Nazwisko 46. Data wypełnienia informacji (dzie - miesic - rok) 47. Podpis (piecz) podatnika / osoby reprezentujcej podatnika 3) H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 48. Uwagi organu podatkowego 49. Data (dzie - miesic - rok) 50. Podpis przyjmujcego formularz 3) Niepotrzebne skreli. IN-1(2) 2/2

Załcznik Nr 3 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu ZN-1/A DANE O NIERUCHOMOCIACH Załcznik ZN-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomoci. W przypadku gdy podatnik posiada na terenie gminy wicej ni jedn nieruchomo naley wypełni odrbne załczniki. 3. Nr załcznika A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 4. Niniejszy formularz stanowi załcznik do (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. deklaracji DN-1 2. informacji IN- 1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 5. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 7. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 8. Identyfikator REGON C. DANE O NIERUCHOMOCIACH I OBIEKTACH BUDOWLANYCH PODLEGAJCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOENIE NIERUCHOMO CI 9. Województwo C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczy właciwy kwadrat): 10. Rodzaj własnoci 11. Rodzaj posiadania samoistnego 1. własno 2. współwłasno 1. posiadanie 2. współposiadanie 12. Rodzaj uytkowania 13. Rodzaj posiadania zalenego 1. uytkowanie wieczyste 2. współuytkowanie wieczyste 1. posiadanie 2. współposiadanie C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK BUDYNKÓW LOKALI 14. Działki ewidencyjne 15. Budynki 16. Lokale C.4. KSIGA WIECZYSTA 17. Numer ksigi wieczystej (zbioru dokumentów) 18. Nazwa sdu 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. ZN-1/A(2) 1/1

Załcznik Nr 4 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu ZN-1/B A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załcznik do (zaznaczy właciwy kwadrat): DANE O ZWOLNIENIACH PODATKOWYCH W PODATKU OD NIERUCHOMOCI 1. deklaracji DN-1 2. informacji IN-1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 5. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 6. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 7. Identyfikator REGON C. DANE DOTYCZCE ZWOLNIE PODATKOWYCH WYNIKAJCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny zwolnienia Art.7 ust.1 pkt 1 - budowle wchodzce w skład infrastruktury kolejowej w rozumieniu przepisów o transporcie kolejowym oraz zajte pod nie grunty jeeli: a) zarzdca infrastruktury jest obowizany do jej udostpniania licencjonowanym przewo nikom kolejowym lub b) s przeznaczone wyłcznie do przewozu osób wykonywanego przez przewo nika kolejowego który równoczenie zarzdza t infrastruktur bez udostpniania jej innym przewo nikom lub c) tworz linie kolejowe o szerokoci torów wikszej ni 1435 mm. Grunty powierzchnia w Budynki lub ich czci powierzchnia uytkowa w 8. 9. Budowle warto w zł Art.7 ust.1a - grunty budynki i budowle pozostałe po likwidacji linii kolejowych lub ich odcinków do czasu przeniesienia ich własnoci lub prawa uytkowania wieczystego - nie dłuej jednak ni przez 3 lata od pierwszego dnia miesica nastpujcego po miesicu w którym stała si ostateczna decyzja lub weszło w ycie rozporzdzenie wyraajce zgod na likwidacj linii lub ich odcinków wydane w trybie przewidzianym w przepisach o transporcie kolejowym - z wyjtkiem zajtych na działalno inn ni działalno o której mowa w przepisach o transporcie kolejowym Art.7 ust.1 pkt 2 - budowle infrastruktury portowej budowle infrastruktury zapewniajcej dostp do portów i przystani morskich oraz zajte pod nie grunty Art.7 ust.1 pkt 2a - grunty które znajduj si w posiadaniu podmiotu zarzdzajcego portem lub przystani morsk pozyskane na potrzeby rozwoju portu lub przystani morskiej zajte na działalno okrelon w statucie tego podmiotu połoone w granicach portów i przystani morskich - od pierwszego dnia miesica nastpujcego po miesicu w którym podmiot ten wszedł w ich posiadanie - nie dłuej ni przez okres 5 lat z wyjtkiem gruntów zajtych przez podmiot inny ni podmiot zarzdzajcy portem lub przystani morsk Art.7 ust.1 pkt 3 - budynki budowle i zajte pod nie grunty na obszarze czci lotniczych lotnisk uytku publicznego Art.7 ust.1 pkt 4 - budynki gospodarcze lub ich czci: a) słuce działalnoci lenej lub rybackiej b) połoone na gruntach gospodarstw rolnych słuce wyłcznie działalnoci rolniczej c) zajte na prowadzenie działów specjalnych produkcji rolnej 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17. 18. 19. Art.7 ust.1 pkt 5 - nieruchomoci lub ich czci zajte na potrzeby prowadzenia przez stowarzyszenia statutowej działalnoci wród dzieci i młodziey w zakresie owiaty wychowania nauki i techniki kultury fizycznej i sportu z wyjtkiem wykorzystywanych do prowadzenia działalnoci gospodarczej oraz grunty zajte trwale na obozowiska i bazy wypoczynkowe dzieci i młodziey 20. 21. 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. ZN-1/B(2 1/2

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Tytuł prawny zwolnienia Art.7 ust.1 pkt 6 - grunty i budynki wpisane indywidualnie do rejestru zabytków pod warunkiem ich utrzymania i konserwacji zgodnie z przepisami o ochronie zabytków z wyjtkiem czci zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej Grunty Budynki lub ich czci powierzchnia w powierzchnia uytkowa w 22. 23. Budowle warto w zł Art.7 ust.1 pkt 7 - grunty i budynki we władaniu muzeów rejestrowanych Art.7 ust.1 pkt 8 - grunty połoone na obszarach objtych ochron cisł czynn lub krajobrazow a take budynki i budowle trwale zwizane z gruntem słuce bezporednio osiganiu celów z zakresu ochrony przyrody - w parkach narodowych oraz w rezerwatach przyrody 24. 25. 26. 27. 28. Art.7 ust.1 pkt 8a - bdce własnoci Skarbu Pastwa: grunty pokryte wodami jezior o cigłym dopływie lub odpływie wód powierzchniowych oraz grunty zajte pod sztuczne zbiorniki wodne 29. Art.7 ust.1 pkt 9 - budowle wałów ochronnych grunty pod wałami ochronnymi i połoone w midzywalach z wyjtkiem zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej przez inne podmioty ni spółki wodne ich zwizki oraz zwizki wałowe 30. 31. Art.7 ust.1 pkt 10 - grunty stanowice nieuytki uytki ekologiczne grunty zadrzewione i zakrzewione z wyjtkiem zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej Art.7 ust.1 pkt 11 - grunty stanowice działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych którzy spełniaj jeden z warunków: a) osignli wiek emerytalny b) s inwalidami zaliczonymi do I albo II grupy c) s niepełnosprawnymi o znacznym lub umiarkowanym stopniu niepełnosprawnoci d) s osobami całkowicie niezdolnymi do pracy w gospodarstwie rolnym albo niezdolnymi do samodzielnej egzystencji Art.7 ust.1 pkt 12 - połoone na terenie rodzinnego ogrodu działkowego: grunty i budynki nieprzekraczajce norm powierzchni ustalonych w przepisach prawa budowlanego dla altan i obiektów gospodarczych oraz budynki stanowice infrastruktur ogrodow w rozumieniu ustawy z dnia 13 grudnia 2013 r. o rodzinnych ogrodach działkowych z wyjtkiem zajtych na prowadzenie działalnoci gospodarczej Art.7 ust.1 pkt 13 - budynki i budowle zajte przez grup producentów rolnych wpisan do rejestru tych grup wykorzystywane wyłcznie na prowadzenie działalnoci w zakresie sprzeday produktów lub grup produktów wytworzonych w gospodarstwach członków grupy lub w zakresie okrelonym w art.4 ust.2 ustawy z dnia 15 wrzenia 2000 r. o grupach producentów rolnych i ich zwizkach oraz o zmianie innych ustaw zgodnie z jej aktem załoycielskim Art.7 ust.1 pkt 14 - nieruchomoci lub ich czci zajte na prowadzenie nieodpłatnej statutowej działalnoci poytku publicznego przez organizacje poytku publicznego Art.7 ust.2 pkt 1 - uczelnie zwolnienie nie dotyczy przedmiotów opodatkowania zajtych na działalno gospodarcz 32. 33. 34. 35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. Art.7 ust.2 pkt 2 - publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objte systemem owiaty oraz prowadzce je organy w zakresie nieruchomoci zajtych na działalno owiatow Art.7 ust.2 pkt 3 - instytuty naukowe i pomocnicze jednostki naukowe Polskiej Akademii Nauk w odniesieniu do nieruchomoci lub ich czci które s niezbdne do realizacji zada o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o Polskiej Akademii Nauk; zwolnienie nie dotyczy przedmiotów opodatkowania zajtych na działalno gospodarcz Art.7 ust.2 pkt 4 prowadzcy zakłady pracy chronionej spełniajce warunek o którym mowa w art. 28 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywnoci zawodowej w zakresie przedmiotów opodatkowania zgłoszonych wojewodzie jeeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzj w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywnoci zawodowej albo zawiadczeniem - zajtych na prowadzenie tego zakładu z wyjtkiem przedmiotów opodatkowania znajdujcych si w posiadaniu zalenym podmiotów niebdcych prowadzcymi zakłady pracy chronionej spełniajce warunek o którym mowa w art. 28 ust. 1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywnoci zawodowej Art.7 ust.2 pkt 5 - instytuty badawcze z wyjtkiem przedmiotów opodatkowania zajtych na działalno gospodarcz Art.7 ust.2 pkt 5a - przedsibiorcy o statusie centrum badawczorozwojowego uzyskanym na zasadach okrelonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalnoci innowacyjnej w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajtych na cele prowadzonych bada i prac rozwojowych 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50. 51. 52. 53. ZN-1/B(2) 2/2

Załcznik Nr 5 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Identyfikator podatkowy NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu DR-1 DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY 3. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz.U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 z pón. zm.). Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadajcych osobowoci prawnej bdcych włacicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów u ytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych współwłacicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadajcymi osobowoci prawnej. Do dnia 15 stycznia ka dego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie (wyganicie) obowizku podatkowego lub wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce poło enia nieruchomoci. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego B. OBOWIZEK ZŁOENIA DEKLARACJI Podatnik ma obowizek zło enia wraz z korekt deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art.81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okolicznoci powodujce obowizek złoenia deklaracji (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej (miesic - rok) C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZŁOENIA DEKLARACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. właciciel u ytkownik lub posiadacz 2. współwłaciciel współu ytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 10. Identyfikator REGON Pola 11 12 13 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 11. Data urodzenia (dzie - miesic - rok) 12. Imi ojca 13. Imi matki D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat 17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu 21. Miejscowo 22. Kod pocztowy 23. Poczta 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. DR-1(3) 1/4

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI Nale y wypełni tylko wówczas gdy adres do korespondencji jest inny ni w czci D.2. 24. Kraj 25. Województwo 26. Powiat 27. Gmina 28. Ulica 29. Nr domu 30. Nr lokalu 31. Miejscowo 32. Kod pocztowy 33. Poczta D.4. KONTAKT 34. Telefon 35. Faks 36. E-mail E. DANE DOTYCZCE UYTKÓW ROLNYCH STANOWICYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU E.1. GRUNTY ORNE Klasa I II IIIa IIIb IVa IVb 37. 39. 41. 43. 45. 47. E.2. ŁKI I PASTWISKA I II III IV 49. 51. 53. 55. E.3. SADY I II III IIIa IIIb IV IVa IVb 57. 59. 61. 63. 65. 67. DR-1(3) 2/4 Powierzchnia w ha 2) Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2) a b c 38. E.4. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI - grunty orne I II IIIa 69. 71. 73. 2) Nale y poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. 40. 42. 44. 46. 48. 50. 52. 54. 56. 58. 60. 62. 64. 66. 68. 70. 72. 74.

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. IIIb 75. 76. IVa 77. 78. IVb 79. 80. E.5. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI - łki i pastwiska Klasa Powierzchnia w ha 2) Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2) I II III IV 81. 83. 85. 87. E.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE - grunty orne I II IIIa IIIb IVa IVb 89. 91. 93. 95. 97. 99. E.7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE - łki i pastwiska I II III IV 101. 103. 105. 107. E.8. ROWY - grunty orne I II IIIa IIIb IVa IVb 109. 111. 113. 115. 117. 119. E.9. ROWY - łki i pastwiska I II 121. 123. 82. 84. 86. 88. 90. 92. 94. 96. 98. 100. 102. 104. 106. 108. 110. 112. 114. 116. 118. 120. 122. 124. DR-1(3) 3/4

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. III IV 125. 127. E.10. UYTKI ROLNE (ROWY GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI) BEZ OZNACZENIA KLASY GLEBOZNAWCZEJ 129. Powierzchnia w ha E.11. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem troci głowacic pali i pstrgiem Powierzchnia w ha 2) Przelicznik Powierzchnia w ha przeliczeniowych 2) E12. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb 131. 10 020 E13. ŁCZNA POWIERZCHNIA UYTKÓW ROLNYCH STANOWICYCH GOSPODARSTWO ROLNE 133.Powierzchnia w ha (suma z czci od E.1 do E.12 kol.a) 126. 128. 130. 132. 134. Powierzchnia w ha przeliczeniowych (suma z czci od E.1 do E.12 kol.c) F. ŁCZNA KWOTA PODATKU OD GOSPODARSTW ROLNYCH Łcznie powierzchnia w ha przeliczeniowych Nale y wpisa powierzchni z poz.129. Stawka podatku 136. Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) 137. G. DANE DOTYCZCE UYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWICYCH GOSPODARSTW ROLNYCH NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU 135. zł gr zł 138. Powierzchnia w ha 139. Stawka podatku 140. Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) zł gr zł H. INFORMACJA O ZAŁCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołczono) 141. Liczba załczników ZR-1/A 142. Załcznik ZR-1/B składany (zaznaczy właciwy kwadrat): tak nie I. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJCEJ PODATNIKA Owiadczam e s mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoci. 143. Imi 144. Nazwisko 145. Data wypełnienia deklaracji (dzie - miesic - rok) 146. Podpis (piecz) podatnika / osoby reprezentujcej podatnika 3) J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 147. Uwagi organu podatkowego 148. Data (dzie - miesic - rok) 149. Podpis przyjmujcego formularz ***) Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229 poz. 1954 z pón. zm.). 3) Niepotrzebne skreli. DR-1(3) 4/4

Załcznik Nr 6 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu IR-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU ROLNEGO 3. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2006 r. Nr 136 poz. 969 z pón. zm.) Formularz przeznaczony dla osób fizycznych bdcych włacicielami gruntów posiadaczami samoistnymi gruntów u ytkownikami wieczystymi gruntów posiadaczami gruntów stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie (wyganicie) obowizku podatkowego lub wysoko opodatkowania.. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce poło enia nieruchomoci. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego B. OBOWIZEK ZŁOENIA INFORMACJI Podatnik ma obowizek zło enia wraz z korekt informacji pisemnego uzasadnienie przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okolicznoci powodujce obowizek złoenia informacji (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy na dany rok 2. korekta uprzednio zło onej informacji (miesic rok) ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ-ÀÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÁÄÄÄÄÙ C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZŁOENIA INFORMACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. właciciel u ytkownik lub posiadacz nieruchomoci 2. współwłaciciel współu ytkownik lub współposiadacz nieruchomoci D. DANE PODATNIKA D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Nazwisko 8. Pierwsze imi drugie imi 9. Identyfikator REGON Pola 10 11 12 nalezy wypełni w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 10. Data urodzenia 11. Imi ojca 12. Imi matki D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowo 21. Kod pocztowy 22. Poczta E. DANE DOTYCZCE UYTKÓW ROLNYCH STANOWICYCH GOSPODARSTWO ROLNE NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU 2) E.1. GRUNTY ORNE Klasa uytków rolnych I II IIIa IIIb IVa IVb Powierzchnia w ha 23. 24. 25. 26. 27. 28. 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. IR-1(2) 1/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. E.2. ŁKI I PASTWISKA Klasa uytków rolnych I II III IV Powierzchnia w ha E.3. SADY 29. 30. Klasa uytków rolnych I II III IIIa IIIb IV IVa IVb Powierzchnia w ha 33. 34. E.4. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI grunty orne 35. Klasa uytków rolnych I II IIIa IIIb IVa IVb 31. 36. 37. 32. 38. Powierzchnia w ha 39. 40. E.5. GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI łki i pastwiska 41. Klasa uytków rolnych I II III IV 42. 43. 44. Powierzchnia w ha 45. E.6. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE - grunty orne 46. Klasa uytków rolnych I II IIIa IIIb IVa IVb 47. 48. Powierzchnia w ha 49. 50. E.7. GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE łki i pastwiska 51. Klasa uytków rolnych I II III IV 52. 53. 54. Powierzchnia w ha 55. E.8. ROWY - grunty orne 56. Klasa uytków rolnych I II IIIa IIIb IVa IVb 57. 58. Powierzchnia w ha 59. 60. E.9. ROWY - łki i pastwiska 61. Klasa uytków rolnych I II III IV 62. 63. 64. Powierzchnia w ha 65. 66. E.10. UYTKI ROLNE (ROWY GRUNTY POD STAWAMI NIEZARYBIONYMI) BEZ OZNACZENIA KLASY GLEBOZNAWCZEJ 69. Powierzchnia w ha E.11. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - łososiem troci głowacic pali i pstrgiem Powierzchnia w ha 70. E.12. GRUNTY POD STAWAMI ZARYBIONYMI - inne gatunki ryb Powierzchnia w ha 71. 2) Nale y poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. Powierzchni nale y poda z dokładnoci do 1 67. 68. IR-1 (2) 2/3

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. F. DANE DOTYCZCE UYTKÓW ROLNYCH NIESTANOWICYCH GOSPODARSTWA ROLNEGO NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU 2) Powierzchnia w ha 72. G. INFORMACJA O ZAŁCZNIKACH (do niniejszej informacji dołczono) 73. Liczba załczników ZR-1/A 74. Załcznik ZR-1/B składany (zaznaczy właciwy kwadrat): tak nie H. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJCEJ PODATNIKA Owiadczam e s mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoci. 75. Imi 76. Nazwisko 77. Data wypełnienia informacji (dzie - miesic - rok) 78. Podpis (piecz) podatnika / osoby reprezentujcej podatnika 3) I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 79. Uwagi organu podatkowego 80. Data (dzie - miesic - rok) 81. Podpis przyjmujcego formularz 3) Niepotrzebne skreli. IR-1 (2) 3/3

Załcznik Nr 7 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu ZR-1/A DANE O NIERUCHOMOCIACH ROLNYCH Załcznik ZR-1/A przeznaczony jest dla jednej nieruchomoci. W przypadku gdy podatnik posiada na terenie gminy wicej ni jedn nieruchomo naley wypełni odrbne załczniki. 3. Nr załcznika A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 4. Niniejszy formularz stanowi załcznik do (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. deklaracji DR-1 2. informacji IR- 1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn 5. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 6. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 7. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 8. Identyfikator REGON C. DANE O NIERUCHOMOCIACH ROLNYCH PODLEGAJCYCH OPODATKOWANIU LUB ZWOLNIENIU C.1. POŁOENIE NIERUCHOMO CI 9. Połoenie nieruchomoci (adres) C.2. TYTUŁ PRAWNY (zaznaczy właciwy kwadrat): 10. Rodzaj własnoci 1. własno 2. współwłasno 12. Rodzaj uytkowania 1. uytkowanie wieczyste 2. współuytkowanie wieczyste C.3. IDENTYFIKATORY GEODEZYJNE DZIAŁEK 14. Działki ewidencyjne 11. Rodzaj posiadania samoistnego 1. posiadanie 2. współposiadanie 13. Rodzaj posiadania zalenego 1. posiadanie 2. współposiadanie C.4. KSIGA WIECZYSTA 15. Numer ksigi wieczystej (zbioru dokumentów) 16. Nazwa sdu 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. ZR-1/A(2) 1/1

Załcznik Nr 8 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu ZR-1/B DANE O ZWOLNIENIACH I ULGACH PODATKOWYCH W PODATKU ROLNYM A. PRZEZNACZENIE FORMULARZA 3. Niniejszy formularz stanowi załcznik do (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. deklaracji DR-1 2. informacji IR-1 B. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn B.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 4. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 5. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 6. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 7. Identyfikator REGON C. DANE DOTYCZCE ZWOLNIE I ULG PODATKOWYCH WYNIKAJCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny zwolnienia Art.12 ust.1 pkt 1 - uytki rolne klasy V VI i VIz 8. Art.12 ust.1 pkt 1 - grunty zadrzewione i zakrzewione ustanowione na uytkach rolnych 9. Art.12 ust.1 pkt 2 - grunty połoone w pasie drogi granicznej 10. Art.12 ust.1 pkt 3 - grunty orne łki i pastwiska objte melioracj - w roku w którym uprawy zostały zniszczone wskutek robót drenarskich Art.12 ust.1 pkt 4 - grunty przeznaczone na utworzenie nowego gospodarstwa rolnego lub powikszenie ju istniejcego do powierzchni nieprzekraczajcej 100 ha W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczy właciwy kwadrat) 13. Ulga 75% 50% Art.12 ust.1 pkt 5 - grunty gospodarstw rolnych powstałe z zagospodarowania nieuytków 14. W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczy właciwy kwadrat) 15. Ulga 75% 50% Art.12 ust.1 pkt 6 - grunty gospodarstw rolnych otrzymane w drodze wymiany lub scalenia 16. W przypadku korzystania z ulgi po upływie okresu zwolnienia (zaznaczy właciwy kwadrat) 17. Ulga 75% 50% Art.12 ust.1 pkt 7 - grunty gospodarstw rolnych na których zaprzestano produkcji rolnej 18. Art.12 ust.1 pkt 8 - uytki ekologiczne 19. Art.12 ust.1 pkt 9 - grunty zajte przez zbiorniki wody słuce do zaopatrzenia ludnoci w wod 20. Art.12 ust.1 pkt 10 - grunty pod wałami przeciwpowodziowymi i grunty połoone w midzywalach 21. 11. 12. Powierzchnia w ha fizycznych 2) 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. 2) Naley poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. ZR-1/B(2) 1/2

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. Art.12 ust.1 pkt 11 - grunty wpisane do rejestru zabytków 22. Art.12 ust.1 pkt 12 - grunty stanowice działki przyzagrodowe członków rolniczych spółdzielni produkcyjnych 23. Art.12 ust.1 pkt 13 - grunty połoone na terenie rodzinnego ogrodu działkowego z wyjtkiem bdcych w posiadaniu podmiotów innych ni działkowcy lub stowarzyszenia ogrodowe w rozumieniu ustawy dnia 13 grudnia 2013 r. o rodzinnych ogrodach działkowych Art.12 ust.2 pkt 1 - uczelnie 24. Art.12 ust.2 pkt 2 - publiczne i niepubliczne jednostki organizacyjne objte systemem owiaty oraz prowadzce je organy w zakresie gruntów zajtych na działalno owiatow Art.12 ust.2 pkt 3 - instytuty naukowe i pomocnicze jednostki naukowe Polskiej Akademii Nauk w odniesieniu do gruntów które s niezbdne do realizacji zada o których mowa w art.2 ustawy z dnia 30 kwietnia 2010 r. o Polskiej Akademii Nauk Art.12 ust.2 pkt 4 - prowadzcy zakłady pracy chronionej spełniajce warunek o którym mowa w art.28 ust.1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywnoci zawodowej - w zakresie gruntów zgłoszonych wojewodzie jeeli zgłoszenie zostało potwierdzone decyzj w sprawie przyznania statusu zakładu pracy chronionej lub zakładu aktywnoci zawodowej albo zawiadczeniem - zajtych na prowadzenie tego zakładu z wyjtkiem gruntów znajdujcych si w posiadaniu zalenym podmiotów niebdcych prowadzcymi zakłady pracy chronionej spełniajce warunek o którym mowa w art.28 ust.1 pkt 1 lit. b ustawy z dnia 27 sierpnia 1997 r. o rehabilitacji zawodowej i społecznej oraz zatrudnianiu osób niepełnosprawnych lub zakłady aktywnoci zawodowej Art.12 ust.2 pkt 5 - instytuty badawcze 28. Art.12 ust.2 pkt 5a - przedsibiorcy o statusie centrum badawczo-rozwojowego uzyskanym na zasadach okrelonych w przepisach o niektórych formach wspierania działalnoci innowacyjnej w odniesieniu do przedmiotów opodatkowania zajtych na cele prowadzonych bada i prac rozwojowych 25. 26. 27. 29. D. DANE DOTYCZCE ULG PODATKOWYCH WYNIKAJCYCH Z USTAWY LUB UCHWAŁY RADY GMINY Tytuł prawny ulgi Art.13 ust.1 - ulga inwestycyjna 30. tak Art.13a ust.1 i 2 - ulga dla ołnierzy odbywajcych zasadnicz słub wojskow lub długotrwałe przeszkolenie 31. Ulga wojskowe osób spełniajcych zastpczo obowizek słuby wojskowej w formie skoszarowanej i prowadzcych te gospodarstwa bezporednio przed powołaniem do słuby oraz członków rodzin tych osób (zaznaczy właciwy kwadrat) nie 60% 40% Art.13b ust.1 - ulga dla gruntów połoonych na terenach podgórskich i górskich (zaznaczy właciwy kwadrat) Art.13c ust.1 - ulga z tytułu wystpienia klski ywiołowej 33. 32. Ulga 60% 30% tak nie ZR-1/B(2) 2/2

Załcznik Nr 9 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. Identyfikator podatkowy NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 2. Nr dokumentu DL-1 DEKLARACJA NA PODATEK LENY 3. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 30 padziernika 2002 r. o podatku lenym (Dz.U. Nr 200 poz. 1682 z pón. zm.) Formularz przeznaczony dla osób prawnych jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadajcych osobowoci prawnej bdcych włacicielami lasów posiadaczami samoistnymi lasów u ytkownikami wieczystymi lasów posiadaczami lasów stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego oraz dla osób fizycznych bdcych współwłacicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi w tym spółkami nieposiadajcymi osobowoci prawnej. Do dnia 15 stycznia ka dego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie (wyganicie) obowizku podatkowego lub wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce poło enia nieruchomoci. A. MIEJSCE SKŁADANIA DEKLARACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego B. OBOWIZEK ZŁOENIA DEKLARACJI Podatnik ma obowizek zło enia wraz z korekt deklaracji pisemnego uzasadnienia przyczyny korekty - art.81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okolicznoci powodujce obowizek złoenia deklaracji (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. deklaracja roczna 2. korekta deklaracji rocznej (miesic - rok) C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZŁOENIA DEKLARACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. właciciel u ytkownik lub posiadacz 2. współwłaciciel współu ytkownik lub współposiadacz D. DANE PODATNIKA * - dotyczy podatnika niebdcego osob fizyczn ** - dotyczy podatnika bdcego osob fizyczn D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Rodzaj podatnika (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. osoba fizyczna 2. osoba prawna 3. jednostka organizacyjna w tym spółka nieposiadajca osobowoci prawnej 8. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 9. Nazwa skrócona * / Pierwsze imi drugie imi ** 10. Identyfikator REGON Pola 11 12 13 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 11. Data urodzenia (dzie - miesic - rok) 12. Imi ojca 13. Imi matki D.2. ADRES SIEDZIBY * / ADRES ZAMIESZKANIA ** 14. Kraj 15. Województwo 16. Powiat 17. Gmina 18. Ulica 19. Nr domu 20. Nr lokalu 21. Miejscowo 22. Kod pocztowy 23. Poczta 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. DL-1(3) 1/2

POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. D.3. ADRES DO KORESPONDENCJI Nale y wypełni tylko wówczas gdy adres do korespondencji jest inny ni w czci D.2. 24. Kraj 25. Województwo 26. Powiat 27. Gmina 28. Ulica 29. Nr domu 30. Nr lokalu 31. Miejscowo 32. Kod pocztowy 33. Poczta D.4. KONTAKT 34. Telefon 35. Faks 36. E-mail E. DANE DOTYCZCE LASÓW NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU Rodzaj gruntów lenych 1. Lasy 37. 2. Lasy ochronne 40. 3. Lasy wchodzce w skład rezerwatów przyrody 4. Lasy wchodzce w skład parków narodowych 43. 46. F. ŁCZNA KWOTA PODATKU Powierzchnia w ha z dokładnoci do 1 2) 38. 41. Stawka podatku Kwota podatku (w pełnych złotych) ***) 49. 44. 47. zł gr 39. 42. 45. 48. Kwota podatku zł gr zł G. INFORMACJA O ZAŁCZNIKACH (do niniejszej deklaracji dołczono) 50. Liczba załczników ZL-1/A 51. Załcznik ZL-1/B składany (zaznaczy właciwy kwadrat): tak nie H. OWIADCZENIE I PODPIS PODATNIKA / OSOBY REPREZENTUJCEJ PODATNIKA Owiadczam e s mi znane przepisy Kodeksu karnego skarbowego o odpowiedzialnoci za podanie danych niezgodnych z rzeczywistoci. 52. Imi 53. Nazwisko 54. Data wypełnienia deklaracji (dzie - miesic - rok) 55. Podpis (piecz) podatnika / osoby reprezentujcej podatnika 3) I. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 56. Uwagi organu podatkowego 57. Data (dzie - miesic - rok) 58. Podpis przyjmujcego formularz ***) Pouczenie Niniejsza deklaracja stanowi podstaw do wystawienia tytułu wykonawczego zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postpowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz.U. z 2005 r. Nr 229 poz. 1954 z pón. zm.). 2) Nale y poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. 3) Niepotrzebne skreli. DL-1(3) 2/2

Załcznik Nr 10 do Uchwały Rady Gminy Rudnik Nr XLIV/348/2014 z dnia 29.10.2014r. POLA JASNE WYPEŁNIA PODATNIK. WYPEŁNIA NA MASZYNIE KOMPUTEROWO LUB RCZNIE DUYMI DRUKOWANYMI LITERAMI CZARNYM LUB NIEBIESKIM KOLOREM. 1. NIP / numer PESEL (niepotrzebne skreli) 1) 2. Nr dokumentu IL-1 INFORMACJA W SPRAWIE PODATKU LENEGO 3. Rok Podstawa prawna: Składajcy: Termin składania: Miejsce składania: Ustawa z dnia 30 padziernika 2002 r. o podatku lenym (Dz. U. Nr 200 poz. 1682 z pón. zm.). Formularz przeznaczony dla osób fizycznych bdcych włacicielami lasów posiadaczami samoistnymi lasów u ytkownikami wieczystymi lasów posiadaczami lasów stanowicych własno Skarbu Pastwa lub jednostki samorzdu terytorialnego. W terminie 14 dni od zaistnienia okolicznoci majcych wpływ na powstanie (wyganicie) obowizku podatkowego lub wysoko opodatkowania. Organ podatkowy właciwy ze wzgldu na miejsce poło enia nieruchomoci. A. MIEJSCE SKŁADANIA INFORMACJI 4. Nazwa i adres siedziby organu podatkowego B. OBOWIZEK ZŁOENIA INFORMACJI Podatnik ma obowizek zło enia wraz z korekt informacji pisemnego uzasadnienie przyczyny korekty - art. 81 ustawy Ordynacja podatkowa. 5. Okolicznoci powodujce obowizek złoenia informacji (zaznaczy właciwy kwadrat): 1. informacja składana po raz pierwszy 2. korekta uprzednio zło onej informacji (miesic rok) C. PODMIOT ZOBOWIZANY DO ZŁOENIA INFORMACJI 6. Rodzaj podmiotu (zaznaczy właciwy kwadrat): D. DANE PODATNIKA 1. właciciel u ytkownik lub posiadacz 2. współwłaciciel współu ytkownik lub współposiadacz D.1. DANE IDENTYFIKACYJNE 7. Nazwisko 8. Pierwsze imi drugie imi 9. Identyfikator REGON Pola 10 11 12 wypełnia osoba fizyczna w przypadku gdy numer PESEL nie został nadany. 10. Data urodzenia 11. Imi ojca 12. Imi matki D.2. ADRES ZAMIESZKANIA 13. Kraj 14. Województwo 15. Powiat 16. Gmina 17. Ulica 18. Nr domu 19. Nr lokalu 20. Miejscowo 21. Kod pocztowy 22. Poczta E. DANE DOTYCZCE LASÓW NIEPODLEGAJCYCH ZWOLNIENIU Rodzaj lasu 1. Lasy 23. 2. Lasy ochronne 24. 3. Lasy wchodzce w skład rezerwatów przyrody 25. 4. Lasy wchodzce w skład parków narodowych 26. Powierzchnia w ha z dokładnoci do 1 2) 1) Numer PESEL wpisuj podatnicy bdcy osobami fizycznymi objtymi rejestrem PESEL nieprowadzcy działalnoci gospodarczej lub niebdcy zarejestrowanymi podatnikami podatku od towarów i usług. Identyfikator podatkowy NIP wpisuj pozostali podatnicy. 2) Nale y poda z dokładnoci do czterech miejsc po przecinku. IL-1(2) 1/2