DZIEDZINA: WYTYCZNE DERMATOLOGIA I WENEROLOGIA * stany zagrażające życiu wymagające zabezpieczenia anestezjologicznego TRYB ICD 10 NAGŁE Alergia na jady pszczół, os i szerszeni* X23 Anafilaksja powysiłkowa L50.8 Choroba posurowicza i reakcje polekowe typu choroby posurowiczej Choroby przenoszone droga płciową powikłane załupkiem lub stulejką Collodion baby, Rybia łuska arlekinowa Czyrak wargi górnej i przedsionka nosa, oczodołu i skroni Embriopatia w przebiegu półpaśca T80.6, T88.0, T88.1 N47 Q80Q80.4, Q80.8, Q80.9 K12.2, J34.0, H05 P35.8, O98.06, O98.89 Erytrodermie L53.9 Oparzenie słoneczne lub od sztucznych źródeł promieniowania światła L55, L56 Ostre zapalenie skórnomięśniowe M33 Ostry krwotoczny obrzęk niemowląt (Choroba Finkelsteina )* P83.1, P39.4 Pokrzywka z objawami wstrząsu anafilaktycznego T78.2 Pokrzywka z obrzękiem Quinckego L50, T78.3, J38.4 Polekowe reakcje pęcherzowe o gwałtownym przebiegu* L10.5 Polekowe reakcje plamicze i krwotoczne o gwałtownym przebiegu* L27, L25.1, L23.3, T88.7 Półpasiec oczny B02.3, H03.1, H13.1, H22.0, H19.0, H19.2 Róża powikłana i nawrotowa A46 Toksyczna nekroliza naskórka (Zespół Lyella )* L51.2 Uogólnione odczyny krostkowe (Łuszczyca krostkowa, Impetgo herpetformis, Pustulosis subcornealis ) L40.13 Strona 1/ 6
ICD 10 NAGŁE Uogólniony odczyn fototoksyczny L56, L56.8, L53 Wrodzony obrzęk naczynioruchowy w fazie aktywnej E88.0 Wyprysk opryszczkowaty (Eruptio varicelliformis Kaposi ) B00.05, B00.79 Zapalenie pęcherzowe i złuszczające skóry noworodków pochodzenia gronkowcowego (Choroba Rittera )* L.00 Zespół Caldwella Q82 Zespół Hoigne T88.7, T36.0 Zespół Leinera* P39.4 Zespół Stevensa Johnsona L51.1 Choroba Kawasaki M30.3 < 24 godziny Kiła wrodzona wczesna objawowa noworodka A50.0 < 24 godziny Naczyniak jamisty krwawiący L78.1, Q82.5 < 24 godziny Opryszczka (Pemphigoid ciężarnych ) O26.4 < 24 godziny Ostre powikłania rzeżączki i NGU (PID) A54.13 < 24 godziny Piodermia zgorzelinowa L88 < 24 godziny Postaci rumienia wielopostaciowego wymagające hospitalizacji L51.09 < 24 godziny Rzeżączka u dziewczynek A54.0 < 24 godziny Toczeń rumieniowaty noworodków M32.1 < 24 godziny Wrodzone pęcherzowe oddzielanie się naskórka w fazie zaostrzenia cięższe postaci, postaci dystroficzne L12.3, Q81 < 24 godziny Zapalenie ziarniniakowe naczyń Wegenera M31.3 < 24 godziny Zespół Churg Straussa M30.1 < 24 godziny L70.8, L73, Acne fulminans (Trądzik ropowiczy z odczynem L02.2, uogólnionym) M54.0 Choroba GianottiegoCrostiego, Zespół grudkowo krwotoczny rekawiczkowoskarpetkowy L44.4 Ciężkie zakażenia drożdżakowe skóry i błon śluzowych B37.09 Czyrak gromadny L02.04, L02.89, K12.2, N76.4, N48.2, N49, N61, P38, H60, H00, H04.3, H05.0, J34.0 Strona 2/ 6
ICD 10 Grzybica głęboka strzygąca B35.06, B35.89 Guzkowe zapalenie tętnic M30.0 Linijna IgA choroba pęcherzowa L13.8 Mikrosporiazy B35 Odczyny fotoalergiczne L56.12 Pemphigoid L12 Pęcherzyce L10.05, L10.89 Pokrzywka ostra niezagrażająca życiu L50.0 Przewlekłe wrzodziejące zapalenie jamy ustnej A69.0 Rumienie i streptodermie przebiegające z gorączką L53.9, D30.3 SCLE L93.1 SLE w fazie ostrej i zaostrzeń M32.01, M32.89 Szybko postępujące zmiany skórne do diagnostyki (inne niż wymienione jako przypadki pilne) L98 Świerzb powikłany i nietypowy B86 Wyprysk kontaktowy uogólniony w fazie ostrej L24 Wyprysk łojotokowy u niemowląt L21.1 Zapalenie skórnomięśniowe M33 Zespół antykardiolipinowy (antyfosfolipidowy), Zespół Sneddona M35.8 Zliszajcowacenie (Impetiginisatio ) L30.3 Zmiany zapalne tkanki podskórnej (Panniculitis ) M35.6 Atopowe zapalenie skóry w fazie zaostrzenia i uogólnienia L20.09 < 3 dni Rumień guzowaty i zespół Loeflera L52 < 3 dni Ciężkie postaci łuszczycy uogólnionej oraz łuszczyca L13.1, L40.5; wysiękowa, oporna na leczenie ambulatoryjne łuszczyca stawowa: dłoniowopodeszwowa, łuszczyca stawowa, łuszczyca M07.0, zadawniona zajmującą więcej niż 60% powierzchni ciała M07.3, M09.0 Gruźlica rozpływna A18.24 Gruźlica toczniowa A18.24 Gruźlica wrzodziejąca właściwa A18.24 Liszaj płaski uogólniony, błon śluzowych, nadżerkowy, pęcherzowy i inne ciężkie odmiany L43.09 Łupież czerwony mieszkowy Devergie L44 Strona 3/ 6
ICD 10 Morphea linijna i uogólniona (generalisata ) L94.06, L94.8, L94.9 Nabyte pęcherzowe oddzielanie się naskórka L12.3 Odczyny porentgenowskie skóry II i III stopnia L58.0, L58.1, L58.9 Odmiana wrzodziejąca rumienia stwardniałego A18.4 Pemphigoid bliznowaciejący L12.1 PLEVA L41.0 Podejrzenie czerniaka D03, C43.09 Pokrzywka barwnikowa uogólniona, pęcherzowa i krwotoczna Q82.2 Pokrzywka świetlna L56.3 Promienica A40.02, A42.79 Twardzina układowa M34.02, M34.89 Wielopostaciowe osutki świetlne L56.4 Zespoły nakładania M35.1 Zespół Sweeta L98.2 Choroba Dariera w fazie zaostrzenia Q82.8 < 2 tygodnie Chłoniaki B skóry D85.1 < 3 tygodnie Epidermodysplasia verruciformis P35.9, B33.8, L45 < 3 tygodnie Kłykciny olbrzymie BuschckeLevensteina A63.0 < 3 tygodnie Mięczaki zakaźne mnogie i rozsiane u dzieci B08.1 < 3 tygodnie Nowotwory skóry inne niż rak podstawnokomórkowy i raki C43.0, przedinwazyjne C44.9 < 3 tygodnie Przyłuszczyca i chłoniaki T skóry L41, D84.05 < 3 tygodnie Rak kolczystokomórkowy do usunięcia w warunkach szpitalnych C43, C44 < 3 tygodnie Sarkoidoza D86.3 < 3 tygodnie Skóra pergaminowata i barwnikowa Q82.1 < 3 tygodnie Zespoły paraneoplastyczne L98 < 3 tygodnie Ziarniniak obrączkowaty uogólniony L92.03, L92.89 < 3 tygodnie Ciężki trądzik ropowiczy twarzy i pleców L70.12, L70.8 < 24 dni Choroba Pageta C50.09 < 2 miesiące Rak brodawkujący D23 < 2 miesiące Strona 4/ 6
ICD 10 Rogowiak kolczystokomórkowy nie ulegający inwolucji po 2 miesiącach C43, C44, D05.01, D05.7, D05.9 < 2 miesiące STABILNE Borelioza wymagającą hospitalizacji A69.2, A69.89 < 2 tygodnie Nacięcie powłok skórnych ewakuacja krwiaka/ ropnia/ ciało obce < 2 tygodnie Owrzodzenia goleni i zapalenie żył, zakrzepica L97, I83.0, I87.2, I83.2 < 2 tygodnie Brodawki wirusowe B07 < 1 miesiąc Obrzęk śluzakowaty E03.9 < 1 miesiąc Porfirie E80.02 < 1 miesiąc Przyłuszczyce inne niż podejrzane o stany premykotyczne L41.19 < 1 miesiąc Sarkoidoza D86.3 < 1 miesiąc Scleromyxoedema L98.5 < 1 miesiąc Toczeń rumieniowaty skórny (przewlekły) i odmiana głęboka L93.02 < 1 miesiąc Zapalenie opryszczkowate skóry L13 < 1 miesiąc Ziarniniak twarzy L92.2 < 1 miesiąc Zmiany skórne w cukrzycy E10.5, E10.8 < 1 miesiąc Łuszczyca zwyczajna L40 < 6 tygodni Rak podstawnokomórkowy C44 < 6 tygodni Raki przedinwazyjne D04 < 6 tygodni Atopowe zapalenie skóry w fazie lichenizacji L20.8 < 2 miesiące Pokrzywka przewlekła L50 < 2 miesiące Atrophodermia PierriniPassini L90.3 Bielactwo (światłolecznictwo) L80 Brodawki łojotokowe L82 Genodermatozy Q85.01 Inne niż wymienione dermatozy rumieniowogrudkowe, L44.8, rumieniowozłuszczające L44.9, L45 B35.06, Inne niż wymienione wcześniej grzybice skóry, w tym B35.89, grzybice paznokci B36.03, B36.89 Łysienie L63, L64, L65, L66 Neurodermit ograniczony L20.8 Strona 5/ 6
ICD 10 STABILNE Odmroziny T33.09, T34.09, T35.07 Owrzodzenia goleni L97, I83.0, I87.2, I83.2 Pithyriasis lichenoides chronica L41.1 Przeszczep skóry lub naskórka Przewlekłe dermatozy do diagnostyki (inne niż wymienione) L98.9 Przewlekłe fotodermatozy L56.2, L57.8, T67.9 Świerzbiączka guzkowa L20.0 Wyprysk przewlekły L24 Ziarniniak obrączkowaty L92.0 Znamiona barwnikowe atypowe D22, Q82.5 Znamiona naczyniowe Q82.5 Wycięcie pojedynczych zmian ze skóry/ błon śluzowych w zależności od rozpoznania Wycięcie rozległych lub mnogich zmian skóry w zależności od rozpoznania Opracowane przez: prof.dr hab. med. Waldemar Placek Konsultant Krajowy w dziedzinie dermatologii i wenerologii Strona 6/ 6