Wspólnotowe Biuro Ochrony Odmian Roślin WNIOSEK O PRZYZNANIE WSPÓLNOTOWEGO PRAWA DO ODMIANY DO WSPÓLNOTOWEGO BIURA ODMIAN ROŚLIN

Transkrypt

1 Unia Europejska Wspólnotowe Biuro Ochrony Odmian Roślin WNIOSEK O PRZYZNANIE WSPÓLNOTOWEGO PRAWA DO ODMIANY DO WSPÓLNOTOWEGO BIURA ODMIAN ROŚLIN Poprzez krajową instytucję: Nr akt: a wyłącznie przez krajową instytucję, jeżeli dotyczy Wyłącznie do użytku przez Biuro Data zgłoszenia: Data pierwszeństwa: Numer zgłoszenia: son botaniczny/ Botaniczna jednostka systematyczna: Oznaczenie tymczasowe: Wypełnia wnioskodawca/zgłaszający

2 Strona 2/7 1. Nazwa(y) wnioskodawcy/zgłaszającego (jeżeli wnioskodawcą/zgłaszającym jest osoba fizyczna, w pierwszej kolejności należy podać imię): Jeżeli wnioskodawca/zgłaszający jest osobą fizyczną, należy wskazać obywatelstwo i adres: Obywatelstwo Adres Jeżeli wnioskodawca/zgłaszający jest osobą prawną (np. firma lub spółka), wskazać adres siedziby: Wskazać imię, nazwisko i adres osoby fizycznej będącej pracownikiem osoby prawnej odpowiednio upoważnionej do jej reprezentowania (np. dyrektor spółki lub wspólnik/udziałowiec firmy): 2. Jeżeli wyznaczony został pełnomocnik, należy wskazać jego imię, nazwisko i adres oraz dołączyć odpowiednie, podpisane upoważnienie (patrz pouczenie): (Wnioskodawcę nie/posiadającego miejsca zamieszkania lub siedziby na terytorium Unii Europejskiej zobowiązuje się do wyznaczenia uprawnionego pełnomocnika posiadającego miejsce zamieszkania lub siedzibę na tym terytorium).

3 3. Adres korespondencyjny, jeśli jest inny od 1 lub 2. Strona 3/7 4. son botaniczny/botaniczna jednostka systematyczna: Nazwa łacińska rodzaju, gatunku lub podgatunku, do którego należy odmiana i jej nazwa zwyczajowa: 5. a) Gdzie wymagane podać propozycję nazwy odmiany (należy również wypełnić formularz Propozycja nazwy odmiany ): b) W każdym przypadku podać, tymczasowe oznaczenie (nazwę hodowlaną) odmiany (WIELKIMI LITERAMI): 6. Pierwotnym(-i) hodowcą(-ami) jest/są: wnioskodawca(-y)/zgłaszający następująca(-e) osoba(-y) Imię i nazwisko/nazwa i adres(y), jeżeli są inne niż wnioskodawcy/zgłaszającego: Jeżeli pierwotny(-mi) hodowca(-mi) nie jest/są wnioskodawcą(-ami) /zgłaszającym(i), w jaki sposób odmiana została przekazana wnioskodawcy(-om)/zgłaszającemu(-ym): umowa dziedziczenie inne (wymienić) Należy przedstawić odpowiednie dokumenty w oryginale lub ich urzędowo poświadczone kopie

4 Strona 4/7 7. Dane dotyczące innych wniosków złożonych w państwie członkowskim UE lub państwie stowarzyszonym w Międzynarodowym Związku Ochrony Nowych Odmian Roślin (UPOV): Ochrona prawna odmian roślin Urzędowa Lista Odmian Patent Ochrona prawna odmian roślin Urzędowa Lista Odmian Patent Złożenie wniosku Data Państwo Złożenie wniosku Data Państwo Instytucja Instytucja Nr wniosku Nr wniosku Etap Etap Nazwa odmiany lub nazwa hodowlana Nazwa odmiany lub nazwa hodowlana (W razie konieczności, użyć dodatkowej kartki) 8. Obecnie wnosi się o zastrzeżenie pierwszeństwo w związku ze złożeniem najwcześniejszego wniosku o prawo własności: w (kraj): dnia (data zgłoszenia): 9. a) Czy odmiana została sprzedana albo wykorzystana w inny sposób? - Na terytorium Unii Europejskiej Jeżeli tak, należy wskazać datę i kraj pierwszego przekazania odmiany w celach zarobkowych oraz użyte oznaczenie: Data Kraj Nazwa - Poza terytorium Unii Europejskiej Jeżeli tak, należy wskazać datę i kraj pierwszego przekazania odmiany w celach zarobkowych oraz użyte oznaczenie: Data Kraj Nazwa

5 Strona 5/7 b) Czy odmiana jest powtarzalnie używana w wytwarzaniu jednej lub więcej odmian mieszańcowych? Jeśli tak, dla każdej odmiany mieszańcowej należy podać taką samą informację jak w a) Data Kraj Nazwa c) Czy odmiana została przekazana przez hodowcę lub za jego zgodą na innych warunkach niż wymienione w a) lub b)? (Podać szczegóły) 10. Badanie techniczne dla celów urzędowych zostało już przeprowadzone nadal trwa w (kraj): w (kraj): nie zostało jeszcze przeprowadzone Jeżeli odmiana kandydująca jest linią rodzicielską odmiany mieszańcowej i została lub jest w trakcie badania związanego z badaniem odmiany mieszańcowej, należy wskazać nazwę odmiany mieszańcowej i kraj, w którym badanie jest/zostało przeprowadzone: 11. Czy odmiana kandydująca jest genetycznie zmodyfikowana (GMO) w znaczeniu art.2 ust.2 dyrektywy Rady 2001/18/WE z 12/03/2001?

6 Strona 6/7 12. W przypadku przyznania wspólnotowego prawa do odmiany, wystawione zostanie świadectwo w języku zgłoszenia wniosku, chyba że poniżej zostanie wskazany inny język urzędowy UE, w którym ma być wystawione świadectwo: 13. Opłata za zgłoszenie: Czy opłata za zgłoszenie została już wniesiona? Należy wypełnić i dołączyć formularz «Informacje dotyczące płatności» 14. niniejszego wniosku dołączone zostały następujące formularze lub dokumenty: Należy zaznaczyć odpowiednie pozycje 1. Kwestionariusz techniczny (oryginał + jedna kopia) 2. Kwestionariusz techniczny, część poufna (oryginał + jedna kopia) 3. Formularz wyznaczenia pełnomocnika 4. Propozycja nazwy odmiany (oryginał + jedna kopia) 5. kumenty potwierdzające uprawnienie do złożenia wniosku 6. Żądanie pierwszeństwa (poświadczona kopia pierwszego wniosku) 7. Formularz Informacje dotyczące płatności 8. Zdjęcia (w przypadku odmian roślin sadowniczych lub odmian roślin ozdobnych oraz drzew i krzewów) 9. Kopia odpowiedniego pisemnego zezwolenia na uwolnienie (dla GMO) 10. Inne: określić Kwestionariusz techniczny i formularz wyznaczenia pełnomocnika stanowią część wniosku.

7 Strona 7/7 15. OŚWIADCZENIA - Niniejszym ubiegam(-y) się o przyznanie wspólnotowego prawa do odmiany. - Niniejszym upoważnia się Wspólnotowe Biuro Ochrony Odmian Roślin do wymiany, z urzędami badawczymi i innymi właściwymi instytucjami, niezbędnych informacji i materiałów związanych z odmianą pod warunkiem, że zachowane zostaną prawa wnioskodawcy. - Niniejszym oświadczam(-y), że zgodnie z moją/naszą wiedzą, informacje niezbędne do zbadania wniosku, podane w niniejszym formularzu i załącznikach, są kompletne i prawidłowe. - Niniejszym oświadczam(-y), że żadne inne osoby poza wymienionymi we wniosku nie uczestniczyły w hodowli lub w odkryciu i wyprowadzeniu odmiany. Miejsce: Data: Podpis: PATRZ POUCZENIE Zaznaczyć, jeśli dotyczy