Departament Zdrowia i Polityki Społecznej Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego. Kraków, październik 2012

Transkrypt

1 Raport Lecznictwo stacjonarne w Małopolsce 20 Departament Zdrowia i Polityki Społecznej Urząd Marszałkowski Województwa Małopolskiego Kraków, październik 202 Strona z 49

2 Opracowanie: Anna Młynarczyk Kinga Karbarz Przy publikowaniu danych z Raportu. Lecznictwo stacjonarne w Małopolsce 20 prosimy o podanie źródła. Strona 2 z 49

3 Spis treści: I. WPROWADZENIE... 4 II. CHARAKTERYSTYKA LECZNICTWA STACJONARNEGO W MAŁOPOLSCE DANE OGÓLNE PODZIAŁ PODMIOTÓW LECZNICZYCH WG ZAKRESU ŚWIADCZEŃ ANALIZA ŁÓśEK HOSPITALIZACJE DZIAŁALNOŚĆ ZABIEGOWA SZPITALI APARATURA MEDYCZNA III. ANALIZY EKONOMICZNO FINANSOWE MAJĄTEK I KAPITAŁY PRZYCHODY I KOSZTY WYNIK FINANSOWY I WSKAŹNIKI RENTOWNOŚCI ZOBOWIĄZANIA I PŁYNNOŚĆ FINANSOWA ZATRUDNIENIE I PRODUKTYWNOŚĆ PRACY IV. EFEKTYWNOŚĆ WYKORZYSTANIA ZASOBÓW V. PODSUMOWANIE SPIS TABEL SPIS RYSUNKÓW Strona 3 z 49

4 I. Wprowadzenie W kolejnej edycji Raportu pn. Lecznictwo stacjonarne w Małopolsce, prezentujemy Państwu dane obejmujące rok 20 oraz porównawczo lata 2009 i 200. W pracach nad raportem wykorzystano dane udostępnione przez stacjonarne opieki zdrowotnej z terenu Województwa Małopolskiego. Dyrektorom tych jednostek oraz ich pracownikom zaangaŝowanym w przygotowanie informacji składamy serdeczne podziękowania. Coroczne agregowanie i analizowanie danych pozwala na uzyskanie rzetelnych, porównywalnych informacji w róŝnych obszarach. Ze względu na fakt, iŝ nie jesteśmy w posiadaniu pełnych, porównywalnych do lat poprzednich danych z jednostek resortowych oraz niepublicznych jednostek opieki stacjonarnej, w raporcie zamieszczono analizy obejmujące wojewódzkie i powiatowe jednostki opieki stacjonarnej. Trzymając się konwencji raportów z lat poprzednich w opracowaniu omówiono ogólne dane dotyczące lecznictwa stacjonarnego według charakterystyki i podziału szpitali oraz liczby łóŝek. Dodane zostały informacje nt. działalności zabiegowej szpitali. Dokonano analiz ekonomiczno - finansowych z podziałem na szpitale wojewódzkie, powiatowe (majątek i kapitały, przychody i koszty, wynik finansowy, zobowiązania i płynność finansowa, zatrudnienie i produktywność pracy). W odrębnym rozdziale przedstawiono analizę efektywności i wykorzystania zasobów lecznictwa stacjonarnego. W podsumowaniu omówiono i zestawiono główne tendencje w opiece stacjonarnej w województwie małopolskim charakterystyczne dla omawianego okresu. Do opracowania niniejszego raportu wykorzystano informacje z rocznych sprawozdań finansowych wojewódzkich i powiatowych spzoz, sprawozdań o działalności szpitali MZ-29, MZ-30, kart kontrolnych spzoz, danych udostępnionych przez Małopolski Urząd Wojewódzki, rejestru zoz oraz strony internetowej Narodowego Funduszu Zdrowia. Strona 4 z 49

5 II. Charakterystyka lecznictwa stacjonarnego w Małopolsce. Dane ogólne Wg danych na koniec 20 roku w województwie małopolskim w ramach stacjonarnej opieki medycznej funkcjonowało: 3 wojewódzkich podmiotów leczniczych (szpitale), które moŝna podzielić na następujące grupy ze względu na profil udzielanych świadczeń: 4 szpitale o profilu ogólnym 4 szpitale o profilu rehabilitacyjnym 2 szpitale o profilu psychiatrycznym szpital dziecięcy szpital udzielający świadczeń w zakresie okulistyki szpital udzielający świadczeń w zakresie chorób płuc oraz jednostka świadcząca usługi w zakresie opieki długoterminowej. Jednostki wojewódzkie dysponowały ogółem 4 02 łóŝkami, w tym w szpitalach było łóŝka i 50 w zakładzie opieki długoterminowej. Ponadto na terenie województwa małopolskiego na koniec 20 roku działało 9 powiatowych podmiotów leczniczych (szpitale), w strukturach których działają równieŝ zakłady opieki długoterminowej oraz 8 resortowych podmiotów leczniczych (szpitale). Powiatowe podmioty lecznicze (szpitale) dysponowały ogółem łóŝkami, natomiast w resortowych podmiotach leczniczych (szpitale) było 3 07 łóŝek. W 20 roku w województwie funkcjonowało równieŝ 36 niepublicznych zakładów opieki zdrowotnej (lecznictwo stacjonarne), 3 niepubliczne psychiatryczne zakłady stacjonarnej opieki zdrowotnej oraz 36 publicznych i niepublicznych zakładów opieki długoterminowej tj. zakłady opiekuńczo lecznicze, zakłady pielęgnacyjno opiekuńcze, hospicja. Łączna liczba łóŝek w opiece stacjonarnej w województwie małopolskim na koniec 20 roku wynosiła Tabela. Lista wojewódzkich podmiotów leczniczych (szpitale) lp. podmioty lecznicze_wojewódzkie. Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II 2. Szpital Specjalistyczny im. J. Śniadeckiego w Nowym Sączu 3. Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza w Tarnowie 4. Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla 5. Krakowskie Centrum Rehabilitacji 6. Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny w Zakopanem 7. Wojewódzki Szpital Okulistyczny 8. Wojewódzki Szpital Chorób Płuc w Jaroszowcu 9. Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. św. Ludwika 0. Ośrodek Rehabilitacji Narządu Ruchu w Krzeszowicach. Małopolskie Centrum Rehabilitacji Dzieci w Radziszowie 2. Szpital Specjalistyczny im. J. Babińskiego 3. Wojewódzki Szpital Psychiatryczny w Andrychowie Strona 5 z 49

6 Tabela 2. Lista powiatowych podmiotów leczniczych (szpitale) lp. podmioty lecznicze_powiatowe. Szpital Specjalistyczny im. S. śeromskiego 2. Szpital Miejski Specjalistyczny im. G. Narutowicza 3. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Brzesku 4. SPZOZ Szpital Powiatowy w Bochni 5. Szpital Powiatowy w Chrzanowie 6. Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej 7. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Gorlicach 8. Szpital Powiatowy w Limanowej 9. Szpital św. Anny w Miechowie 0. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krynicy 2. Podhalański Szpital Specjalistyczny im. JP II w Nowym Targu 3. Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Oświęcimiu 4. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Proszowicach 5. Zespół Zakładów Opieki zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej 6. Specjalistyczny Szpital im. E. Szczeklika w Tarnowie 7. Szpital Specjalistyczny Chorób Płuc w Zakopanem 8. Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Zakopanem 9. Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach Tabela 3. Lista resortowych podmiotów leczniczych (szpitale) lp. podmioty lecznicze_resortowe. Uniwersytecki szpital Ortopedyczno Rehabilitacyjny w Zakopanem 2. Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej Curie w Krakowie 3. Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc im. I i J. Rudników w Rabce 4. 5 Wojskowy Szpital Kliniczny w Polikliniką w Krakowie 5. Szpital Uniwersytecki w Krakowie 6. Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie 7. Zakład Opieki Zdrowotnej MSWiA w Krakowie Wojskowy Szpital Rehab. Uzdrow. w Krynicy Strona 6 z 49

7 Rysunek. Rozmieszczenie i liczba publicznych podmiotów leczniczych na terenie województwa małopolskiego (20 r.) miechowski olkuski dąbrowski proszowicki krakowski chrzanowski 2 Tarnów Kraków oświęcimski wadowicki wielicki bocheński myślenicki brzeski tarnowski suski limanowski Nowy Sącz gorlicki nowosądecki nowotarski x x x liczba szpitali wojewódzkich liczba szpitali powiatowych liczba szpitali resortowych 2 tatrzański 2 2. Podział podmiotów leczniczych wg zakresu świadczeń Dla potrzeb dalszych analiz publiczne podmioty lecznicze zwane w dalszej części raportu szpitalami, zostały podzielone na 3 grupy. Podział ten został dokonany ze względu na zakres udzielanych świadczeń zdrowotnych, tj. na: szpitale wieloprofilowe, jednoprofilowe oraz podstawowe. W ramach tych grup wyodrębniono podmioty lecznicze zabiegowe i zachowawcze. Wykaz szpitali wg zakresu świadczeń Tabela 4. Szpitale wieloprofilowe lp. szpitale wieloprofilowe zabiegowe zachowawcze Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II X 2 Szpital Specjalistyczny im. J. Śniadeckiego w Nowym Sączu X 3 Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla X 4 Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza w Tarnowie X 5 Szpital Powiatowy w Chrzanowie X 6 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Gorlicach X 7 Szpital Specjalistyczny im. S. śeromskiego X 8 Szpital Miejski Specjalistyczny im. G. Narutowicza X 9 Szpital Podhalański im. JP II w Nowym Targu X 0 Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Oświęcimiu X Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej X 2 Specjalistyczny Szpital im. E. Szczeklika w Tarnowie X jednostka świadczy takŝe usługi w zakresie opieki długoterminowej Strona 7 z 49

8 szpitale resortowe 3 5 Wojskowy Szpital Kliniczny w Polikliniką w Krakowie X 4 Szpital Uniwersytecki w Krakowie X 5 Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie X 6 Zakład Opieki Zdrowotnej MSWiA w Krakowie X Tabela 5. Szpitale jednoprofilowe lp. szpitale jednoprofilowe zabiegowe zachowawcze Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny w Zakopanem X 2 Krakowskie Centrum Rehabilitacji X 3 Ośrodek Rehabilitacji Narządu Ruchu w Krzeszowicach X 4 Małopolskie Centrum Rehabilitacji Dzieci w Radziszowie X 5 Wojewódzki Szpital Okulistyczny X 6 Wojewódzki Szpital Chorób Płuc w Jaroszowcu X 7 Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. św. Ludwika X 8 Szpital Specjalistyczny Chorób Płuc w Zakopanem X szpitale psychiatryczne 9 Szpital Specjalistyczny im. J. Babińskiego X 0 Wojewódzki Szpital Psychiatryczny w Andrychowie X szpitale resortowe Uniwersytecki szpital Ortopedyczno Rehabilitacyjny w Zakopanem X 2 Centrum Onkologii Instytut im. M. Skłodowskiej Curie w Krakowie X 3 Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc im. I i J. Rudników w Rabce X 4 20 Wojskowy Szpital Uzdrow. Rehab. w Krynicy X Tabela 6. Szpitale podstawowe lp. szpitale podstawowe zabiegowe zachowawcze Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Brzesku X 2 SPZOZ Szpital Powiatowy w Bochni X 3 Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej 2 X 4 Szpital Powiatowy w Limanowej X 5 Szpital św. Anny w Miechowie X 6 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach 3 X 7 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krynicy X 8 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Proszowicach X 9 Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Zakopanem X 0 Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach X 2 jednostka świadczy takŝe usługi w zakresie opieki długoterminowej 3 jednostka świadczy takŝe usługi w zakresie opieki długoterminowej Strona 8 z 49

9 3. Analiza łóŝek Liczba łóŝek w Małopolsce stanowi ok. 8% wszystkich łóŝek stacjonarnych w Polsce. Procentowy udział liczby łóŝek w publicznych i niepublicznych podmiotach leczniczych w poszczególnych województwach przedstawia poniŝszy rysunek. Największy procent liczby łóŝek jest w województwie śląskim (4%), mazowieckim (3%), wielkopolskim (9%), natomiast najmniejszy udział łóŝek w strukturze mają województwa: opolskie (2%), lubuskie (2%), podlaskie (3%), warmińsko mazurskie (3%), świętokrzyskie (4%). Rysunek 2. Procentowy udział łóŝek w jednostkach publicznych i niepublicznych w Polsce (dane z 200 r.) Warmińsko - Mazurskie 3% Wielkopolskie 9% Zachodniopomorskie 4% Dolnośląskie 8% Kujawsko - Pomorskie 5% Polska = 00% Lubelskie 6% Świętokrzyskie 4% Lubuskie 2% Śląskie 4% Łódzkie 7% Pomorskie 5% Małopolskie 8% Podlaskie 3% Podkarpackie 5% Opolskie 2% Mazowieckie 3% Źródło: opracowanie własne na podstawie danych z Biuletynu Statystycznego 20, CSIOZ Dalsze analizy dotyczą łóŝek stacjonarnych w Województwie Małopolskim. Tabela 7. Liczba łóŝek stacjonarnych w województwie małopolskim w latach Ogółem liczba łóŝek (A + B) A. jednostki publiczne wojewódzkie w tym łóŝka op. długoterm. ZOL, ZPO powiatowe w tym łóŝka op. długoterm. ZOL, ZPO resortowe pozostałe łóŝka ** B. jednostki niepubliczne szpitale niepubliczne ZOL, ZPO, Hospicja 2 700* *bez danych z podmiotu podległ. MON **Śląskie Centrum Rehabilitacyjno Uzdrowiskowe im. dr. A. Szebesty Rabka Zdrój, którego podmiotem tworzącym jest Województwo Śląskie (na terenie powiatu nowotarskiego) Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 9 z 49

10 Rysunek 3. Struktura łóŝek wg podmiotów tworzących (20) ZOL, ZPO, Hospicja (niepubl.) 20,% wojewódzkie 23,0% resortowe 7,2% powiatowe 39,8% W poniŝszych tabelach zostałaa przedstawiona liczba łóŝek ogółem w jednostkach opieki stacjonarnej w latach w podziale na szpitale wieloprofilowe, jednoprofilowe, podstawowe, jednostki opieki długoterminowej (publiczne i niepubliczne), szpitale niepubliczne ogólne oraz szpitale niepubliczne psychiatryczne. Tabela 8. Liczba łóŝek w szpitalach wieloprofilowych w latach lp. szpitale wieloprofilowe Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II Szpital Specj. im. J. Śniadeckiego w Nowym Sączu Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza w Tarnowie Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. L. Rydygiera Szpital Powiatowy w Chrzanowie SP Zakład Opieki Zdrowotnej w Gorlicach Szpital Specjalistyczny im. S. śeromskiego SPZOZ Szpital Miejski Specjalistyczny im. G. Narutowicza Szpital Podhalański im. JP II w Nowym Targu Zespół Opieki Zdrowotnej w Olkuszu Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Oświęcimiu Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej Specjalistyczny Szpital im. E. Szczeklika w Tarnowie ogółem szpitale resortowe 5. 5 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką w Krakowie Szpital Uniwersytecki w Krakowie Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie Zakład Opieki Zdrowotnej MSWiA w Krakowie ogółem RAZEM od NZOZ 5 od NZOZ 6 brak danych Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 0 z 49

11 Rysunek 4. Liczba łóŝek w szpitalach wieloprofilowych w latach Tabela 9. Liczba łóŝek w szpitalach jednoprofilowych w latach lp. szpitale jednoprofilowe Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny w Zakopanem Krakowskie Centrum Rehabilitacji Ośrodek Rehabilitacji Narządu Ruchu w Krzeszowicach Szpital Specjalistyczny im. J. Babińskiego Małopolskie Centrum Rehabilitacji Dzieci w Radziszowie Wojewódzki Szpital Okulistyczny Wojewódzki Szpital Chorób Płuc w Jaroszowcu Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. św. Ludwika Wojewódzki Szpital Psychiatryczny w Andrychowie SP Szpital Specjalistyczny Chorób Płuc w Zakopanem ogółem szpitale resortowe:. Uniwersytecki Szpital Ortoped. Rehab. w Zakopanem Centrum Onkologii w Krakowie Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc im. I i J. Rudników w Rabce Wojskowy Szpital Uzdrow. Rehab. w Krynicy 50 ogółem RAZEM Rysunek 5. Liczba łóŝek w szpitalach jednoprofilowych w latach Strona z 49

12 Tabela 0. Liczba łóŝek w szpitalach podstawowych w latach lp. szpitale podstawowe Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Brzesku SPZOZ Szpital Powiatowy w Bochni Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej Szpital Powiatowy w Limanowej Szpital św. Anny w Miechowie Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krynicy Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Proszowicach Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Zakopanem Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach ogółem Rysunek 6. Liczba łóŝek w szpitalach podstawowych w latach Tabela. Podział szpitali na grupy wg liczby łóŝek 20 lp. szpitale grupa liczba łóŝek Wojskowy Szpital Uzdrow. Rehabilitacyjny w Krynicy Wojewódzki Szpital Okulistyczny Krakowskie Centrum Rehabilitacji SP Szpital Specjalistyczny Chorób Płuc w Zakopanem szpitale: (<=50 łóŝek) Wojewódzki Szpital Specjalistyczny im. św. Ludwika Małopolskie Centrum Rehabilitacji Dzieci w Radziszowie Wojewódzki Szpital Chorób Płuc w Jaroszowcu Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Krynicy Ośrodek Rehabilitacji Narządu Ruchu w Krzeszowicach 8 0. SPZOZ Szpital Powiatowy w Bochni 208. Uniwersytecki Szpital Ortoped. Rehab. w Zakopanem Wojewódzki Szpital Rehabilitacyjny w Zakopanem szpitale: ZOZ MSWiA w Krakowie łóŝek 9 4. Instytut Gruźlicy i Chorób Płuc im. I ij. Rudników w Rabce Centrum Onkologii Inst. im.m.skłodowskiej Curie w Krakowie Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Zakopanem Wojewódzki Szpital Psychiatryczny w Andrychowie 234 Strona 2 z 49

13 8. SPZOZ w Proszowicach Samodzielny Publiczny Zespół Opieki Zdrowotnej w Brzesku Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Wadowicach Zespół Opieki Zdrowotnej w Dąbrowie Tarnowskiej Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej w Myślenicach Szpital Powiatowy w Limanowej Szpital św. Anny w Miechowie Specjalistyczny Szpital im. E. Szczeklika w Tarnowie Szpital Specjalistyczny im. J. Dietla Szpital Miejski Specjalistyczny im.g. Narutowicza Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką w Krakowie Szpitale: łóŝek Zespół Opieki Zdrowotnej w Suchej Beskidzkiej Zespół Zakładów Opieki Zdrowotnej w Oświęcimiu SP Zakład Opieki Zdrowotnej w Gorlicach Szpital Specjalistyczny im. J. Śniadeckiego w Nowym Sączu SP Zakład Opieki Zdrowotnej w Nowym Targu Szpital Powiatowy w Chrzanowie Krakowski Szpital Specjalistyczny im. Jana Pawła II Uniwersytecki Szpital Dziecięcy w Krakowie Szpital Specjalistyczny im. S. śeromskiego SPZOZ Szpitale: 50 i więcej łóŝek Szpital Wojewódzki im. św. Łukasza w Tarnowie Szpital Specjalistyczny im. J. Babińskiego Szpital Uniwersytecki w Krakowie 280 Tabela 2. Liczba łóŝek w podmiotach udzielających świadczenia w zakresie opieki długoterminowej w latach lp. opieka długoterminowa publiczne. Gminny Zakład Opieki Zdrowotnej w Czchowie Mościckie Centrum Medyczne Zakład Opiekuńczo Leczniczy w Krakowie Małopolski Ośrodek Rehab. Opiekuńczy w N.Targu Zakład Długoterminowej Opieki Med. w Makowie Podhalańskim Powiatowy Zakład Opiekuńczo Leczniczy w Grojcu Powiatowy Zakład Opiekuńczo Leczniczy w Brzesku niepubliczne 8. Hospicjum Towarzystwo Przyjaciół Chorych Zakład Usług Med. Rehab. Zarządu Okręg. PCK NZOZ Zakład Opiekuńczo Lecznicy CZWÓRKA NZOZ ZOL nr Kraków NEOMEDICA Zakład Opiekuńczo Leczniczy Sióstr Felicjanek w Krakowie MORO włączony w strukturę Szpitala Podhalańskiego w Nowym Targu Strona 3 z 49

14 lp. opieka długoterminowa Niepubl. Zakład Opieki Zdrowotnej DOM MED Zakład Opiekuńczo Leczniczy SERDECZNA TROSKA Zakład Opiekuńczo Lecz. SSNMP w Chrzanowie CARITAS Diecezji Tarnowskiej Niepubl. Zakład Op. - Leczniczy PASTERNIK w Modlniczce Hospicjum CARITAS Diecezji Kieleckiej Zakład Opiekuńczo Leczniczy w Grybowie Zakład Op. Leczniczy im.św. S. Faustyny w Rabie WyŜnej Zakład Opiekuńczo Leczniczy O.O. Kamilianów w Hutkach Zakład Pielęgnacyjno Opiekuńczy ZACISZE Zakład Opiekuńczo Leczniczy Zgromadzenia CMBB Serafitki Zakład Opiekuńczo Leczniczy RAJ-MED Zakład Opiekuńczo Leczniczy w Zatorze Centrum Opieki Medycznej TUKAN Zakład Rehabilitacji Leczniczej Hospicjum w StróŜach NZOZ BONA-MED w Krakowie NZOZ Szpital w Rabce - Zdroju N ZOL POMORZANY ogółem Rysunek 7. Liczba łóŝek w podmiotach udzielających świadczenia w zakresie opieki długoterminowej w latach Tabela 3. Liczba łóŝek w szpitalach niepublicznych w latach lp. szpitale niepubliczne Szpital Specjalistyczny im. L. Rydygiera w Krakowie sp. z o.o Szpital Zakonu O.O. Bonifratrów im. św. J. Grandego Zakład Opieki Zdrowotnej CENTRUM MEDYCZNE - NOWA HUTA NZOZ Szpital na Siemiradzkiego im.r. Czerwiakowskiego NZOZ Szpital na Siemiradzkiego im.r. Czerwiakowskiego 2 Ośrodek Diagnostyczno -Zabiegowy do działalność med. w formie spzoz, od NZOZ Strona 4 z 49

15 6. FEMINA Prywatne Centrum Diagnostyczno - Operacyjne Prywatna Klinika SPES Szpital PołoŜniczo Ginekologiczny Ujastek NZOZ CENTRUM CHIRURGICZNE Nowa Huta Gabinety Lekarskie MEDIKOR w Nowym Sączu Centrum Opieki Medycznej TUKAN w Nowym Sączu NZOZ Szpital pw. J. Jerozolimskiego w Szczyrzycu NZOZ Szpital Poł. - Gin. im.św.elŝbiety LIFE Poradnia Zdrowia Rodziny w Niepołomicach NZOZ MEDICINA NZOZ Ort. Med. Ośr. Chirurgii Rek. Narządu Ruchu ORTOMED NZOZ Nowy Szpital w Olkuszu NZOZ UZDROWISKO RABKA Specjalistyczne ZOZ MULTIMED w Oświęcimiu NZOZ PASTERNIK INTERCARD O. Kard. Inw., Elektroter. I Angiol. W Nowym Sączu Zakład Rehabilitacji Leczniczej StróŜe NZOZ PROMED NZOZ Szpital Miejski w Rabce Zdroju INTERCARD O. Kard. Inw., Elektroter. I Angiol. W Nowym Targu NZOZ Centrum Zdrowia Tuchów NZOZ SCANMED Strefa Medyczna Uniwersum NZOZ Centrum Dializ Fresenius Nephrocare II w Krakowie NZOZ Centrum Dializ Fresenius Nephrocare II filia w Myślenicach NZOZ Centrum Dializ Fresenius Nephrocare II filia w Nowym Targu NZOZ ORTOPEDIUM w Krakowie NZOZ ART-MEDICINA w Krakowie NZOZ CENTERMED Tarnów o/ w Krakowie Małopolskie Centrum Sercowo Naczyniowe PAKS w Chrzanowie NZOZ Centrum Dializ w Gorlicach NZOZ REHSTAB w Limanowej Centrum Kardiologii Inwazyjnej, Elektroterapii i Angiol. W Oświęcimiu NZOZ Przychodnia Diagnostyczno Lekarska Kraków Centrum Ortopedyczno - Rehabilitacyjne ARTROMED Kraków NZOZ NUTRIMED Małopolska NZOZ CENTERMED Szpital i Przychodnia Kraków Krak. Centrum Kardiologii Inwazyjnej, Elektroterpaii i Angiologii ZOZ ogółem Strona 5 z 49

16 Rysunek 8. Liczba łóŝek w szpitalach niepublicznych w latach Tabela 4. Liczba łóŝek w szpitalach niepublicznych psychiatrycznych w latach lp. opieka psychiatryczna Ośrodek Rahabilitacyjno Readaptacyjny DOM MONARU Ośrodek Leczniczo Rehab. dla osób uzaleŝnionych MONAR Ośrodek Rehab. Readaptacyjny dla osób uzal. DOM GWAN ogółem Rysunek 9. Liczba łóŝek w szpitalach niepublicznych psychiatrycznych w latach [brak danych dot. liczby łóŝek za 2008 rok] Wskaźnik liczby łóŝek ogółem w szpitalach publicznych i niepublicznych na koniec 20 roku wynosił 54,2/0 000 mieszkańców województwa 9 (zakładany w MPOZ 53,0/ 0 000), w tym: wskaźnik łóŝek krótkoterminowych 32,5/0 000 mieszkańców (zakładany w MPOZ 35,5/0 000), wskaźnik łóŝek długoterminowych 6,8/0 000 mieszkańców (zakładany w MPOZ2,0/ ), wskaźnik łóŝek psychiatrycznych 4,8/0 000 mieszkańców (zakładany w MPOZ 5,5/0 000). 9 liczba mieszkańców stan na dz wg MPOZ do łóŝek długoterminowych zaliczone są łóŝka w oddziałach: dla przewlekle chorych, geriatryczne, opieki paliatywnej, pulmonologiczne, rehabilitacyjne, reumatologiczne, obserwacyjno-zakaźne, a takŝe w zakładach opiekuńczo-leczniczych i pielęgnacyjno-opiekuńczych (MPOZ , str. 37, MPOZ , str. 27 i 78) Strona 6 z 49

17 Rysunek 0. Wskaźniki liczby łóŝek na mieszkańców województwa w latach w porównaniu z zakładanymi wielkościami wskaźników w MPOZ 60,0 50,0 53,0 53,3 54,2 40,0 30,0 35,5 32,9 32,5 20,0 0,0 5,4 6,8 2,0 5,5 5,0 4,8 0,0 łóŝka krótkoterminowe łóŝka długoterminowe łóŝka psychiatryczne MPOZ 35,5 2,0 5,5 Małopolska ,9 5,4 5,0 Małopolska 20 32,5 6,8 4,8 łóŝka ogółem 53,0 53,3 54,2 Rysunek. Wskaźniki liczby łóŝek na mieszkańców województwa w latach w podmiotach leczniczych na terenie Województwa Małopolskiego 70,0 60,0 56,0 53,8 55,3 55, 56,0 56,2 54,6 54,2 54,4 5,3 52,4 53,3 54,2 50,0 40, * * dane nie obejmują szpitali niepublicznych Tabela 5. Wskaźniki liczby łóŝek na mieszkańców powiatów w 20 roku (dot. łóŝek w publ. i niepubl jednostkach opieki stacjonarnej na terenie WM) powiat Liczba łóŝek 20 % M. Kraków ,0 04,4 M. Nowy Sącz M. Tarnów 06 5,9 92,6 bocheński brzeski chrzanowski dąbrowski gorlicki krakowski limanowski miechowski myślenicki nowosądecki nowotarski wsk liczby łóŝek na mieszk. powiatu* 599 3,3 70,9 208,2 20, ,0 40, ,5 49,2 305,7 52,0 48 2,7 44,9 44 2,3 6, , 30,4 327,8 65,4 295,6 24,4 342,9 6, ,4 52,5 poziom wsk. w odniesieniu do wskaźnika ogółem (54,2) Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 7 z 49

18 powiat Liczba łóŝek 20 % wsk liczby łóŝek na mieszk. powiatu* olkuski 695 3,9 6, poziom wsk. w odniesieniu do wskaźnika ogółem (54,2) oświęcimski 776 4,3 50,5 proszowicki 256,4 59,0 suski 595 3,3 7,7 tarnowski 22 0,7 6,2 tatrzański 692 3,9 05,6 wadowicki 53 2,9 32,8 wielicki 5 0,0 0,4 Województwo Małopolskie % 54,2 * wskaźnik na mieszkańców liczony wg stanu mieszkańców na koniec 200 roku Na koniec 20 roku wskaźnik liczby łóŝek ogółem na mieszkańców województwa w jednostkach publicznych i niepublicznych wynosił 54,2. W Krakowie, Tarnowie i Nowym Sączu oraz w 5 powiatach wskaźnik liczby łóŝek na mieszkańców jest wyŝszy niŝ wskaźnik liczby ogółem (tj. 54,/0 000). Na rysunku 2 przedstawione zostały wskaźniki liczby łóŝek na mieszkańców w poszczególnych powiatach (dane dotyczą publicznych i niepublicznych jednostek opieki stacjonarnej). Tabela 6. Zestawienie liczby łóŝek w szpitalach oraz jednostkach opieki długoterminowej (20 rok) powiat liczba łóŝek ogółem w powiatach łóŝka w szpitalach ogólnych łóŝka w szpitalach psychiatrycznych ZOL, ZPO, hospicja publiczne publiczne publiczne nzoz nzoz woj. pow. res. woj. pow. res. woj. pow. res. nzoz Kraków Tarnów Nowy Sącz bocheński brzeski chrzanowski dąbrowski gorlicki krakowski limanowski miechowski myślenicki nowosądecki nowotarski olkuski oświęcimski proszowicki suski tarnowski Strona 8 z 49

19 powiat liczba łóŝek ogółem w powiatach woj. łóŝka w szpitalach ogólnych łóŝka w szpitalach psychiatrycznych publiczne publiczne nzoz pow. res. woj. pow. res. nzoz ZOL, ZPO, hospicja publiczne woj. pow. res. nzoz tatrzański wadowicki wielicki Rysunek 2. Wskaźniki liczby łóŝek w jednostkach opieki stacjonarnej (publicznych i niepublicznych) na mieszkańców powiatu w 20 r. w odniesieniu do wskaźnika liczby łóŝek ogółem dla Województwa Małopolskiego na mieszkańców w województwie 20,0 00,0 80,0 publ. i niepubl. zoz ~ wsk na mieszk. powiatu wskaźnik ogółem w Woj. Małopolskim na = 54,2 60,0 40,0 20,0 0,0 tatrzański M. Kraków M. Tarnów suski M. Nowy Sącz 05,6 04,4 92,6 7,7 70,9 65,4 6, 59,0 52,5 52,0 miechowski olkuski proszowicki nowotarski dąbrowski oświęcimski 50,5 49,2 44,9 40,0 chrzanowski 32,8 gorlicki 30,4 24,4 20,3 6,8 6,2 brzeski wadowicki limanowski myślenicki bocheński nowosądecki krakowski tarnowski wielicki 6,2 0,4 Rysunek 3. Wskaźniki liczby łóŝek w jednostkach opieki stacjonarnej (publicznych i niepublicznych) na mieszkańców subregionu w 20 r. subregion krakowski 9 88 łóŝek, tj. 68,6 / miechowski subregion chrzanowski 2 6 łóŝek, tj. 47,3 / olkuski chrzanowski oświęcimski wadowicki krakowski proszowicki Kraków wielicki bocheński myślenicki brzeski dąbrowski Tarnów w tarnowski subregion tarnowski łóŝka, tj. 36,6 / suski nowotarski limanowski Nowy Sącz nowosądecki gorlicki subregion sądecko - gorlicki 802 łóŝek, tj. 34,6 / subregion nowotarski łóŝek, tj. 67,7 / tatrzański Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 9 z 49

20 4. Hospitalizacje W 20 roku w publicznych podmiotach leczniczych (szpitale ogólne) hospitalizowanych było pacjentów, natomiast w szpitalach publicznych o profilu psychiatrycznym hospitalizowanych było 2 92 pacjentów. Nie dysponujemy danymi odnośnie liczby leczonych w 20 roku w niepublicznych podmiotach leczniczych. Tabela 7. Liczba hospitalizowanych ( ) Liczba leczonych szpitale publiczne ogólne psychiatryczne Rysunek 4. Liczba hospitalizowanych w szpitalach publicznych ogólnych w latach Rysunek 5. Liczba hospitalizowanych w szpitalach publicznych psychiatrycznych w latach Strona 20 z 49

21 5. Działalność zabiegowa szpitali W poniŝszej tabeli przedstawione zostały dane dotyczące liczby sal operacyjnych, stołów operacyjnych oraz liczba zabiegów wykonanych w 20 roku w szpitalach publicznych w województwie małopolskim. Tabela 8. Sale operacyjne i liczba zabiegów w szpitalach publicznych w 200 i 20 roku podmioty lecznicze (szpitale) 200 podmioty lecznicze (szpitale) 20 wojewódzkie powiatowe wojewódzkie powiatowe liczba sal operacyjnych liczba stołów operacyjnych liczba zabiegów operacyjnych w znieczuleniu ogólnym w tym planowych liczba zabiegów operacyjnych w znieczuleniu dokanałowym w tym planowych Strona 2 z 49

22 6. Aparatura medyczna Rozmieszczenie i liczba aparatów w Województwie Małopolskim [dane ze szpitali publicznych: 3 wojewódzkich, 9 powiatowych, 8 resortowych, stan na koniec 20 roku] tomograf komputerowy mammograf 29 liczba aparatów 7 0,09 wskaźnik na mieszkańców województwa 0,05 miechowski miechowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski chrzanowski oświęcimski wadowicki Kraków 5 wielicki bocheński myślenicki brzeski Tarnów 3 tarnowski chrzanowski oświęcimski wadowicki Kraków 7 wielicki bocheński myślenicki brzeski Tarnów 3 tarnowski suski limanowski Nowy Sącz gorlicki suski limanowski Nowy Sącz gorlicki nowotarski nowosądecki nowotarski nowosądecki 2 2 tatrzański tatrzański rezonans magnetyczny akcelerator liniowy 7 liczba aparatów 0 0,02 wskaźnik na mieszkańców województwa 0,03 miechowski miechowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski oświęcimski chrzanowski wadowicki Kraków 5 wielicki bocheński myślenicki brzeski Tarnów chrzanowski 2 Kraków 7 oświęcimski wielicki tarnowski bocheński wadowicki myślenicki brzeski Tarnów 3 tarnowski suski limanowski Nowy Sącz gorlicki suski limanowski Nowy Sącz gorlicki nowotarski nowosądecki nowotarski nowosądecki tatrzański tatrzański Strona 22 z 49

23 gammakamera urządzenie angiograficzne, zestaw do badań naczyniowych 6 liczba aparatów 3 0,02 wskaźnik na mieszkańców województwa 0,04 miechowski miechowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski oświęcimski chrzanowski wadowicki Kraków 5 wielicki bocheński myślenicki brzeski Tarnów chrzanowski Kraków 9 oświęcimski wielicki tarnowski bocheński wadowicki myślenicki brzeski Tarnów 2 tarnowski suski limanowski Nowy Sącz gorlicki suski limanowski Nowy Sącz gorlicki nowotarski nowosądecki nowotarski nowosądecki tatrzański tatrzański analizator biochemiczny wieloparametrowy echokardiograf (ultrasonograf kardiologiczny) 98 liczba aparatów 88 0,30 wskaźnik na mieszkańców województwa 0,27 miechowski miechowski olkuski krakowski proszowicki dąbrowski olkuski 2 krakowski proszowicki dąbrowski 2 chrzanowski 2 oświęcimski wadowicki 5 suski Kraków 7 wielicki bocheński myślenicki limanowski nowotarski 4 brzeski 5 Tarnów tarnowski Nowy Sącz nowosądecki chrzanowski 3 oświęcimski 3 wadowicki 2 suski gorlicki 2 Kraków 54 wielicki bocheński myślenicki limanowski 2 nowotarski brzeski 2 Tarnów 4 tarnowski Nowy Sącz 3 nowosądecki gorlicki 2 tatrzański 2 tatrzański 3 Strona 23 z 49

24 III. Analizy ekonomiczno finansowe. Majątek i kapitały Suma bilansowa szpitali publicznych wojewódzkich i powiatowych na koniec 20 roku wyniosła zł. W strukturze aktywów 78% stanowią aktywa trwałe, a 22% aktywa obrotowe natomiast w strukturze pasywów kapitały własne stanowią 56%, a zobowiązania i rezerwy 44%. Tabela 9. Struktura bilansu w latach szpitale wojewódzkie 2009 % 200 % 20 % Aktywa Aktywa trwałe ,8% ,0% ,2% Aktywa obrotowe ,2% ,0% ,8% Pasywa Kapitały własne ,8% ,4% ,6% Rezerwy ,3% ,9% ,4% Zobowiązania długoterm ,9% ,9% ,6% Zobowiązania krótkoterm. i f.s ,0% ,6% ,2% Rozliczenia międzyokr. i p. p. o ,0% ,2% ,2% Tabela 20. Struktura bilansu w latach szpitale powiatowe 2009 % 200 % 20 % Aktywa Aktywa trwałe ,2% ,5% ,6% Aktywa obrotowe ,8% ,5% ,4% Pasywa Kapitały własne ,8% ,3% ,5% Rezerwy ,6% ,2% ,2% Zobowiązania długoterm ,% ,8% ,8% Zobowiązania krótkoterm. i f.s ,0% ,6% ,0% Rozliczenia międzyokr. i p. p. o ,5% ,% ,5% Strona 24 z 49

25 Rysunek 6. Struktura aktywów - szpitale wojewódzkie Rysunek 9. Struktura pasywów - szpitale wojewódzkie 24% 35% k. własne a. trwałe a. obrotowe 65% 76% Rysunek 7. Struktura aktywów - szpitale powiatowe rezerwy i zobowiązania Rysunek 20. Struktura pasywów - szpitale powiatowe 2% k. własne a. trwałe 49% 52% rezerwy i zobowiązania a. obrotowe 79% Rysunek 8. Struktura aktywów - szpitale ogółem woj. i pow. Rysunek 2. Struktura pasywów - szpitale ogółem woj. i pow. 22% k. własne 44% a. trwałe a. obrotowe 78% Strona 25 z 49 56% rezerwy i zobowiązania

26 2. Przychody i koszty Ogółem przychody szpitali publicznych wojewódzkich i powiatowych w 20 roku wyniosły zł. W strukturze kosztów dominują wynagrodzenia (44,3%), usługi obce (7,5%), leki i środki pomocnicze (3,6%), świadczenia na rzecz pracowników (8,4%) oraz amortyzacja (5,4%). Szpitale powiatowe proporcjonalnie większe koszty ponoszą na usługi obce. Natomiast znacznie mniejsze w porównaniu ze szpitalami wojewódzkimi na leki i środki pomocnicze. Tabela 2. Przychody szpitali w podziale na wojewódzkie, powiatowe w latach % 200 % 20 % szpitale wojewódzkie przychody ze sprzedaŝy ,7% ,% ,9% przychody pozostałe ,3% ,9% ,% szpitale powiatowe przychody ze sprzedaŝy ,3% ,5% ,7% przychody pozostałe ,7% ,5% ,3% przychody ogółem (woj. i pow.) w tym: przychody ze sprzedaŝy ,5% ,8% ,3% przychody pozostałe ,5% ,2% ,7% Tabela 22. Przychody szpitali w podziale na szpitale wieloprofilowe, jednoprofilowe, podstawowe ( ) 2009 % 200 % 20 % szpitale wieloprofilowe przychody ze sprzedaŝy ,6% ,8% ,9% przychody pozostałe ,4% ,2% ,% szpitale jednoprofilowe przychody ze sprzedaŝy ,7% ,0% ,7% przychody pozostałe ,3% ,0% ,3% szpitale podstawowe przychody ze sprzedaŝy ,3% ,6% ,3% przychody pozostałe ,7% ,4% ,7% przychody ogółem w tym: przychody ze sprzedaŝy ,5% ,8% ,4% przychody pozostałe ,5% ,2% ,6% Tabela 23. Koszty szpitali w podziale na szpitale wojewódzkie, powiatowe ( ) % 20 % szpitale wojewódzkie ,6% ,3% ,2% szpitale powiatowe ,4% ,7% ,8% koszty ogółem Strona 26 z 49

27 Tabela 24. Koszty szpitali w podziale na szpitale wieloprofilowe, jednoprofilowe, podstawowe ( ) % 20 % szpitale wieloprofilowe ,% ,7% ,2% szpitale jednoprofilowe szpitale podstawowe koszty ogółem ,% 22, ,4% 22,9% ,9% 24,9% Rysunek 22. Dynamika zmian struktury przychodów (999 20) przych. ze sprzedaŝy przych. pozostałe 95,4% 95,80% 4,6% 4,20% ,3% 6,7% ,% 5,9% ,3% 6,7% 0% 20% 40% 60% 80% 00% Tabela 25. Przychody w latach w podziale na szpitale zachowawcze i zabiegowe (bez resortowych) szpitale przychody 2009 % przychody 200 % przychody 20 % zachowawcze zabiegowe, w tym: % 9% % 90% % 90% zabiegowe wieloprofilowe zabiegowe jednoprofilowe zabiegowe podstawowe ogółem % % % Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 27 z 49

28 Rysunek 23. Struktura przychodów w 20 r. w podziale na szpitale zachowawcze i zabiegowe zabiegowe podstawowe 25% zachowawcze 0% zabiegowe jednoprofilowe 4% zabiegowe wieloprofilowe 6% Rysunek 24. Koszty szpitali w podziale na szpitale wieloprofilowe, jednoprofilowe, podstawowe (999 20) wieloprofilowe jednoprofilowe podstawowe 70,8 575,6 556,6 39,7 275,6 252,5 06,8 07,8 6, ,5 24,5 987,9 25, 82,0 85, 742,3 755,7 772,4 88,8 458,6 374,7 42,3 39,5 268,6 262, 266,2 322,4 253,9 248, 27,2 2,7 9,7 5,9 7,3 40,5 65,7 86,5 95,0 20, Rysunek 25. Koszty szpitali w podziale na szpitale wojewódzkie, powiatowe (999 20) ,7 380,4 wojewódzkie powiatowe 6,2 535,7 404,3 459,7 645,9 639,7 640,6 676,9 707, 492,2 499,9 505,5 505,8 527,5 830,8 620, 974,2 733,6 043, 022,7 806,2 688,9 20,4 72, Tabela 26. Struktura kosztów w szpitalach wojewódzkich i powiatowych ( ) koszty wojewódzkiee powiatowe wojewódzkie powiatowe zuŝycie materiałów 3,2% 6,0% 3,6% 5,8% leki i środki pomocnicze 9,3% 9,% 20,% 9,2% artykuły Ŝywnościowe 0,7% 0,4% 0,8% 0,4% zuŝycie mediów 3,7% 3,4% 3,7% 3,4% usługi obce 0,8% 22% 9,% 23,2% podatki i opłaty 0,6% 0,7% 0,6% 0,6% 20 wojewódzkie powiatowe 4,6% 5,8% 9,8% 9,3% 0,8% 0,4% 3,5% 3,4% 9,% 23,3% 0,6% 0,7% Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 28 z 49

29 koszty wojewódzkiee powiatowe wojewódzkie powiatowe wynagrodzenia 46,4% 45,4% 46,8% 44,2% świadcz. na rzecz pracow. 8,5% 8,5% 8,5% 8,3% reprezentacja i reklama 0,0% 0,0% 0,0% 0,0% podróŝe słuŝbowe 0,% 0,% 0,% 0,% amortyzacja 6,0% 3,8% 6,2% 4,% pozostałe koszty 0,7% 0,6% 0,5% 0,7% 20 wojewódzkie powiatowe 46,% 43,2% 8,4% 8,4% 0,0% 0,0% 0,% 0,0% 6,3% 4,7% 0,7% 0,8% Tabela 27. Struktura kosztów w układzie rodzajowym ( ) dotyczy szpitali wojewódzkich i powiatowych koszty zuŝycie materiałów 4,8% 4,9% 5,4% leki i środki pomocnicze 3,5% 3,6% 3,6% artykuły Ŝywnościowe 0,5% 0,5% 0,5% zuŝycie mediów 3,5% 3,5% 3,5% usługi obce 7,2% 7,5% 7,5% podatki i opłaty 0,6% 0,6% 0,6% wynagrodzenia 45,9% 45,3% 44,3% pochodne 8,5% 8,4% 8,4% reprezentacja i reklama 0,0% 0,0% 0,0% podróŝe słuŝbowe 0,% 0,% 0,% amortyzacja 4,8% 5,0% 5,3% pozostałe koszty 0,6% 0,6% 0,8% Rysunek 26. Struktura kosztów ogółem w układzie rodzajowym (20) dotyczy wojewódzkich i powiatowych podmiotów leczniczych (szpitali) reprezentacja i reklama 0,0% podróŝe słuŝbowe 0,% artykuły Ŝywnościowe 0,5% 20,0% 5,0% 0,0% 5,0% 0,0% usługi obce 7,5% leki i środki pomocnicze 3,6% świad. na rzecz prac. 8,4% podatki i opłaty 0,6% pozostałe koszty 0,8% zuŝycie mediów 3,5% amortyzacja 5,3% zuŝycie materiałów 5,4% Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 29 z 49

30 Tabela 28. Koszty w latach w podziale na szpitale zachowawcze i zabiegowe szpitale zachowawcze zabiegowe, w tym: koszty % 9% 9% koszty % 0% 90% zabiegowe wieloprofilowe koszty 20 % % % zabiegowe jednoprofilowe zabiegowe podstawowe ogółem % % % Rysunek 27. Struktura kosztów w 20 r. w podziale na szpitale zachowawcze i zabiegowe zabiegowe podstawowe 25% zachowawcze 0% zabiegowe jednoprofilowe 4% zabiegowe wieloprofilowe 6% 3. Wynik finansowy i wskaźniki rentowności Wynik finansowy wojewódzkich i powiatowych podmiotów leczniczych w 20 roku był ujemny i łącznie zamknął się kwotą (-) zł, w tym wojewódzkie podmioty lecznicze (szpitale) wykazały wynik finansowy w kwocie (-) zł., a powiatowe podmioty lecznicze (szpitale) (-) zł. W podziale na szpitale wieloprofilowe, jednoprofilowe oraz podstawowe wyniki finansowe osiągnęły wartość ujemną i przedstawiały się następująco: szpitale wieloprofilowe (-) zł, szpitale jednoprofilowe (-) zł, szpitale podstawowe (-) zł. Wskaźnik rentowności przychodów ogółem dla szpitali wojewódzkich i powiatowych na koniec 20 roku był ujemny i wyniósł - 2%. Minimalna wartość wskaźnika rentowności wykazana przez jednostkę to (-)22%, natomiast maksymalna wartość wskaźnikaa rentowności to 4%. Na koniec 20 roku szpitale wieloprofilowe i jednoprofilowe wykazały wskaźnik rentowności na poziomie (-)2%, natomiastt podstawowe (-)3%. Z analizowanych 33 jednostek 20 wykazało ujemną rentowność, natomiast pozostałe jednostki na poziomie 0% lub wyŝszym. Opracowanie: Departament Zdrowia i Polityki Społecznej UMWM Strona 30 z 49

31 Rysunek 28. Wyniki finansowe szpitali wojewódzkich, powiatowych w latach wojewódzkie spzoz powiatowe spzoz Rysunek 29. Wyniki finansowe szpitali wieloprofilowych, jednoprofilowych i podstawowych w latach wieloprofilowe jednoporfilowe podstawowe Tabela 29. Wynik finansowy w latach w podziale na szpitale zachowawcze i zabiegowe szpitale wynik finansowy 2009 wynik finansowy 200 wynik finansowy 20 zachowawcze zabiegowe zabiegowe wieloprofilowe zabiegowe jednoprofilowe zabiegowe podstawowe ogółem Tabela 30. Wskaźniki rentowności w latach dla szpitali wojewódzkich i powiatowych szpitale ogółem rentowność ogółem -% -% -2% rentowność dodatnia (% szpitali) 59% 56% 6% rentowność ujemna (% szpitali) 4% 44% 39% minimalna wartość wskaźnika rentowności -6% -6% -22% maksymalna wartość wskaźnika rentowności 0% 5% 4% Strona 3 z 49

32 Tabela 3. Wskaźniki rentowności w latach dla szpitali wieloprofilowych wojewódzkich i powiatowych szpitale wieloprofilowe rentowność ogółem -% -% -2% rentowność dodatnia (% szpitali) 62% 58% 33% rentowność ujemna (% szpitali) 38% 42% 67% minimalna wartość wskaźnika rentowności -6% -9% -0% maksymalna wartość wskaźnika rentowności 0% 4% 3% Tabela 32. Wskaźniki rentowności w latach dla szpitali jednoprofilowych wojewódzkich i powiatowych szpitale jednoprofilowe rentowność ogółem -2% -3% -2% rentowność dodatnia (% szpitali) 55% 36% 45% rentowność ujemna (% szpitali) 45% 64% 55% minimalna wartość wskaźnika rentowności -% -6% -22% maksymalna wartość wskaźnika rentowności 2% 5% 4% Tabela 33. Wskaźniki rentowności w latach dla szpitali podstawowych wojewódzkich i powiatowych szpitale podstawowe rentowność ogółem % -% -3% rentowność dodatnia (% szpitali) 60% 78% 60% rentowność ujemna (% szpitali) 40% 22% 40% minimalna wartość wskaźnika rentowności -0% -3% -2% 8% 4% 2% maksymalna wartość wskaźnika rentowności % 2000 % 0% 0% 2% 4% 2% % 2% 4% 3% 4% 3% 4% 4% 5% 999 6% 4% 8% 7% Rysunek 30. Wskaźniki rentowności (999 20) -% -3% -6% -5% -8% -% jednoprofilowe -8% -6% -8% -6% wieloprofilowe -2% -3% -2% -% -% -4% Strona 32 z 49 -% szpitale ogółem -9% -7% -7% -% -2% -9% -0% -6% -7% -6% -6% -7% -7% -6% -8% -% -% -2% -3% -4% -% -2% -% -% -2% 0% podstawowe

33 4. Zobowiązania i płynność finansowa Zobowiązania całkowite szpitali wojewódzkich i powiatowych na koniec roku 20 wynosiły ogółem zł., w tym zobowiązania krótkoterminowe wynosiły zł., co stanowiło 74% zobowiązań ogółem. Zobowiązania długoterminowe stanowiące 26% wszystkich zobowiązań wynosiły na koniec 20 roku zł. NaleŜy podkreślić, Ŝe 93% zobowiązań krótkoterminowych przypada na szpitale zabiegowe. Płynność finansowa szpitali publicznych charakteryzowana wskaźnikiem płynności drugiego stopnia wynosiła średnio dla szpitali wieloprofilowych,. Dla szpitali jednoprofilowych wskaźnik ten wynosił,6 natomiast dla szpitali podstawowych 0,8. Ogółem wskaźnik płynności dla szpitali wojewódzkich i powiatowych wynosił na koniec 20 roku,. Tabela 34. Zobowiązania krótkoterminowe szpitali wojewódzkich i powiatowych w latach szpitale wojewódzkie powiatowe ogółem Tabela 35. Zobowiązania krótkoterminowe szpitali wieloprofilowych, jednoprofilowych, podstawowych w latach szpitale wieloprofilowe jednoprofilowe podstawowe ogółem Tabela 36. Zobowiązania długoterminowe szpitali wojewódzkich i powiatowych w latach szpitale wojewódzkie powiatowe ogółem Tabela 37. Zobowiązania długoterminowe szpitali wieloprofilowych, jednoprofilowych, podstawowych w latach szpitale wieloprofilowe jednoprofilowe podstawowe ogółem Strona 33 z 49

34 Rysunek 3. Zobowiązania krótkoterminowe szpitali wojewódzkich i powiatowych w latach wojewódzkie powiatowe Rysunek 32. Zobowiązania krótkoterminowe szpitali wieloprofilowych, jednoprofilowych, podstawowych w latach wieloprofilowe jednoprofilowe podstawowe Tabela 38. Zobowiązania krótkoterminowe w latach w podziale na szpitale zachowawcze i zabiegowe szpitale zobowiązania krótkoterminowe 2009 % zobowiązania krótkoterminowe 200 % zobowiązania krótkoterminowe 20 zachowawcze % % % zabiegowe, w tym: % % % zabiegowe wieloprofilowe zabiegowe jednoprofilowe zabiegowe podstawowe ogółem % % Strona 34 z 49