Wydanie decyzji zezwalającej na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej (WS.R- 1)
|
|
- Dominik Markowski
- 6 lat temu
- Przeglądów:
Transkrypt
1 Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie Wydanie decyzji zezwalającej na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej (WS.R- 1) Szczegóły Kategoria sprawy Sprawa Komórka odpowiedzialna Wydział Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa Treść 1. Opis usługi: Wyłączenie z produkcji rolniczej użytków rolnych wytworzonych z gleb pochodzenia mineralnego i organicznego, zaliczonych do klasy I, II, III, IIIa, IIIb, oraz użytków rolnych klas IV, IVa, IVb, V i VI wytworzonych z gleb pochodzenia organicznego, a także gruntów, o których mowa w art. 2 ust. 1 pkt 2-10, przeznaczonych na cele nierolnicze - może nastąpić po wydaniu decyzji zezwalającej na takie wyłączenie. W decyzji określa się obowiązki związane z wyłączeniem. Osoba, która uzyskała zezwolenie na wyłączenie gruntów z produkcji rolniczej, jest obowiązana uiścić należność i opłaty roczne. Obowiązek taki powstaje od dnia faktycznego wyłączenia gruntów z produkcji. W razie zbycia gruntów, co do których wydano decyzję a nie wyłączonych jeszcze z produkcji, obowiązek uiszczenia należności i opłat rocznych ciąży na nabywcy, który wyłączył grunt z produkcji, a w razie zbycia gruntów wyłączonych z produkcji, obowiązek uiszczania opłat rocznych przechodzi na nabywcę. W obu przypadkach zbywający jest obowiązany uprzedzić nabywcę o tym obowiązku. Obowiązek uiszczenia należności i opłat rocznych nie dotyczy wyłączenia gruntów z produkcji rolniczej na cele budownictwa mieszkaniowego:
2 - do 0,05 ha w przypadku budynku jednorodzinnego, - do 0,02 ha, na każdy lokal mieszkalny, w przypadku budynku wielorodzinnego. 2. Wymagane dokumenty: Wniosek o wydanie decyzji zezwalającej na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej, złożony w jednym egzemplarzu (załącznik 1 do karty usług WS.R-1), wraz z załącznikami: 1) oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością (załącznik 2 do karty usług WS.R-1), w przypadku gdy inwestorem jest osoba nie będąca właścicielem nieruchomości, dodatkowo pisemna zgoda właściciela na dysponowanie tą nieruchomością na cele wyłączenia. 2) Oświadczenie o wartości rynkowej gruntu (załącznik nr 3 do karty usług WS.R-1) - w przypadku decyzji naliczeniowej. 3) Wniosek oraz oświadczenia powinny być podpisane przez wszystkich współwłaścicieli nieruchomości, na której planowana jest inwestycja lub przez pełnomocnika z dołączonym pełnomocnictwem oraz oryginalnym potwierdzeniem uiszczenia opłaty skarbowej z tego tytułu. W przypadku gdy inwestorem jest jedna z osób będących współwłaścicielami nieruchomości objętej wnioskiem, do wniosku należy dołączyć pisemne zgody współwłaścicieli na dysponowanie tą nieruchomością na cele wyłączenia gruntu z produkcji rolniczej. 4) 3 egz. projektu zagospodarowania terenu nieruchomości objętych wnioskiem, z zaznaczonym graficznie kolorowym, wyraźnym obrysem powierzchni niezbędnej do wyłączenia oraz liczbowym zbilansowaniem tej powierzchni - z rozbiciem na działki i klasy gruntów, sporządzonym na kopii mapy sytuacyjno-wysokościowej do celów projektowych, przyjętej do Państwowego Zasobu Geodezyjnego i Kartograficznego, podpisanym przez wykonawcę projektu. 5) W przypadku braku Miejscowego planu zagospodarowania przestrzennego, kopia decyzji o warunkach zabudowy i zagospodarowania terenu z klauzulą ostateczności, potwierdzona za zgodność z oryginałem. 2. Opłaty: - zgodnie z ustawą z dnia 16 listopada 2006r. o opłacie skarbowej (tj. Dz. U. z 2012r. poz. 1282, ze zm.): 1) wydanie zezwolenia na wyłączenie gruntów z produkcji rolniczej zwolnione jest z opłaty skarbowej,
3 2) w przypadku załączenia do wniosku pełnomocnictwa należy dołączyć oryginał dowodu opłaty skarbowej. Opłata wynosi 17,00 zł i winna być zapłacona w kasie Starostwa Powiatowego w Cieszynie, Urzędu Miejskiego w Cieszynie lub na konto Urzędu Miejskiego w Cieszynie: ING Bank Śląski O/Cieszyn nr ; 3. Miejsce składania dokumentów - Kancelaria Ogólna Starostwa Powiatowego w Cieszynie przy ul. Bobreckiej 29, Biuro podawcze w kasie przy ul. Szerokiej 13 lub pocztą. 4. Kto udziela informacji - Wydział Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, ul. Szeroka 13, pok. 393, Dorota Werner, Alicja Grycz, nr tel. (33) Czas realizacji usługi - Bez zbędnej zwłoki, jednakże nie później niż w ciągu 1 miesiąca od dnia złożenia wymaganych dokumentów, w sprawach szczególnie skomplikowanych nie później niż w ciągu 2 miesięcy. 6. Sposób odbioru - Odbiór osobisty bądź przesłanie decyzji na adres strony za zwrotnym potwierdzeniem odbioru. 7. Podstawy prawne - art. 11 w związku z art. 5, art. 12, art. 12a ustawy z dnia 3 lutego 1995r. o ochronie gruntów rolnych i leśnych (tj. Dz. U. z 2013r. poz. 1205, ze zm.). 8. Tryb odwoławczy - Od decyzji administracyjnej w sprawie zezwolenia na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej służy odwołanie do Samorządowego Kolegium Odwoławczego w Bielsku-Białej, za pośrednictwem Starosty Cieszyńskiego, w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji. 9. Wzory wniosków, formularzy załączników itp. - wniosek o wydanie decyzji zezwalającej na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej według wzoru ustalonego przez Wydział Środowiska, Rolnictwa i Leśnictwa, oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele wyłączenia gruntów z produkcji rolniczej, oświadczenie o wartości rynkowej gruntu. Klauzula informacyjna Zgodnie z art. 13 ust. 1 i 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE (ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych) ( L 119/38 Dziennik Urzędowy Unii Europejskiej PL) informujemy, iż: 1) administratorem Pani/Pana danych osobowych jest Starosta Cieszyński z siedzibą w Cieszynie przy ul. Bobreckiej 29, tel. (33) , adres sekretariat@powiat.cieszyn.pl; 2) w Starostwie Powiatowym w Cieszynie został powołany inspektor ochrony danych kontakt możliwy jest pod nr tel. (33) , adres iod@powiat.cieszyn.pl;
4 3) Pani/Pana dane osobowe przetwarzane będą w celu realizacji zadania określonego przepisami prawa, tj. prowadzenia postępowania administracyjnego w sprawie wyłączenia gruntów z produkcji rolniczej, na podstawie art. 6 ust. 1 lit. c ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. oraz ustawy z dnia 3 lutego 1995 r. o ochronie gruntów rolnych i leśnych; 4) odbiorcami Pani/Pana danych osobowych będą wyłącznie podmioty uprawnione do uzyskania danych osobowych na podstawie przepisów prawa; 5) Pani/Pana dane osobowe nie będą przekazywane do państwa trzeciego/organizacji międzynarodowej; 6) Pani/Pana dane osobowe będą przechowywane jedynie w okresie niezbędnym do spełnienia celu, dla którego zostały zebrane lub w okresie wskazanym przepisami prawa. Po spełnieniu celu, dla którego Pani/Pana dane zostały zebrane, mogą one być przechowywane jedynie w celach archiwalnych, przez okres, który wyznaczony zostanie na podstawie rozporządzenia Prezesa Rady Ministrów w sprawie instrukcji kancelaryjnej, jednolitych rzeczowych wykazów akt oraz instrukcji w sprawie organizacji i zakresu działania archiwów zakładowych; 7) posiada Pani/Pan prawo żądania od administratora dostępu do swoich danych osobowych, prawo do ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania i prawo do cofnięcia zgody (prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem); 8) ma Pani/Pan prawo wniesienia skargi do organu nadzorczego tj. do Prezesa Urzędu Ochrony Danych Osobowych, gdy uzna Pani/Pan, że przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych narusza przepisy ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych wskazanego na wstępie; 9) podanie przez Pana/Panią danych osobowych jest obligatoryjne w celu realizacji obowiązków prawnych administratora danych i znajduje umocowanie w przepisach z zakresu procedury administracyjnej. Jest Pan/Pani zobowiązana do ich podania, a konsekwencją niepodania danych osobowych będzie pozostawienie wniosku bez rozpatrzenia; podanie adresu e- mail oraz numeru telefonu jest dobrowolne i może zostać wykorzystane w celach kontaktowych przy załatwianiu sprawy; 10) Pani/Pana dane nie będą poddane zautomatyzowanym podejmowaniu decyzji (profilowaniu). Załączniki wniosek o wydanie decyzji zezwalającej na wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej DOCX, 14 KB metryczka Liczba pobrań 1195 Oświadczenie o posiadanym prawie do dysponowania nieruchomością na cele wyłączenia gruntów z produkcji rolniczej DOCX, 13 KB metryczka Liczba pobrań 886
5 Oświadczenie o wartości gruntu ustalonych według cen rynkowych DOCX, 13 KB metryczka Liczba pobrań 1594 metryczka Wytworzył Budzińska Anna Data wytworzenia Ostatnio zaktualizował Szymon Foltyn Data ostatniej aktualizacji :49 Liczba wyświetleń 3981
Wydanie zezwolenia na prowadzenie działalności w zakresie zbierania odpadów (WS.O-2)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5948/wydanie-zezwolenia-na-prowadenie-dzialalnosci-w-zakresie-zbierania-odpadow-ws-o-2
Aktualizacja informacji zawartych w ewidencji gruntów i budynków (WG-4)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5972/aktualizacja-informacji-zawartch-w-ewidencji-gruntow-i-budynkow-wg-4 Aktualizacja
Ujawnienie umowy dzierżawy w ewidencji gruntów i budynków (WG-5)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5973/ujawnienie-umowy-dzierzawy-w-ewiencji-gruntow-i-budynkow-wg-5 Ujawnienie umowy
Wydanie zaświadczenia (WKR-14)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/12058/wydanie-zaswiadczenia-wkr-14 Wydanie zaświadczenia (WKR-14) Szczegóły Kategoria
Koordynowanie usytuowania projektowanych sieci uzbrojenia terenu (WG-3)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5935/koordynowanie-usytuowaia-projektowanych-sieci-uzbrojenia-terenu-wg-3 Koordynowanie
Zaświadczenie o samodzielności lokalu (PB- 10)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/6994/zaswiadczenie-o-samodzielnosci-loklu-pb-10 Zaświadczenie o samodzielności lokalu
Wydanie zezwolenia na wykonywanie regularnych i regularnych specjalnych przewozów osób w granicach powiatu (WKT- 2)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5920/wydanie-zezwolenia-na-wykonyanie-regularnych-i-regularnych-specjalnych-przewozow-osob-w-granicach-powiatu-wkt-2
Wydanie zezwolenia na kierowanie pojazdem uprzywilejowanym lub przewożącym wartości pieniężne. (WKP-3)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5918/wydanie-zezwolenia-na-kieroanie-pojazdem-uprzywilejowanym-lub-przewozacym-wartosci-pieniezne-wkp-3
Pozwolenie na rozbiórkę (B-1)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/12472/pozwolenie-na-rozbiorke-b-1 Pozwolenie na rozbiórkę (B-1) Szczegóły Kategoria
STAROSTWO POWIATOWE W WADOWICACH
Opis sprawy STAROSTWO POWIATOWE W WADOWICACH KARTA USŁUGI NR WSR/13 Wydawanie decyzji zezwalającej na trwałe lub czasowe wyłączenie gruntów rolnych z produkcji rolniczej Wydanie Data wydania Wydawanie
Przeniesienie decyzji o pozwoleniu na budowę na rzecz innego podmiotu (PB-8)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5891/przeniesienie-decyzji-o-pozwoleiu-na-budowe-na-rzecz-innego-podmiotu-pb-8 Przeniesienie
Zgłoszenie zmiany sposobu użytkowania obiektu budowlanego (PB-7)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5883/zgloszenie-zmiany-sposobu-uzytkoania-obiektu-budowlanego-pb-7 Zgłoszenie zmiany
Wpis i zmiana wpisu w rejestrze przedsiębiorców prowadzących ośrodki szkolenia kierowców (WKP-4)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5916/wpis-i-zmiana-wpisu-w-reestrze-przedsiebiorcow-prowadzacych-osrodki-szkolenia-kierowcow-wkp-4
Wydanie i zmiana zezwolenia na wykonywanie zawodu przewoźnika drogowego (WKT-1a)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5982/wydanie-i-zmiana-zezwoleia-na-wykonywanie-zawodu-przewoznika-drogowego-wkt-1a Wydanie
Zgłoszenie zamiaru budowy, wykonania robót budowlanych (PB-6)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5885/zgloszenie-zamiaru-budowy-wykoania-robot-budowlanych-pb-6 Zgłoszenie zamiaru budowy,
Wydanie wtórnika i wymiana prawa jazdy (WKP-2)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5915/wydanie-wtornika-i-wymiana-praw- -jazdy-wkp-2 Wydanie wtórnika i wymiana prawa
Urząd Miasta w Ostrowcu Świętokrzyskim ul. Jana Głogowskiego 3/5 strona internetowa:
KARTA STANOWISKOWA w sprawie: UZYSKANIA DECYZJI O USTALENIU WARUNKÓW ZABUDOWY 1. Od czego mam zacząć? należy złożyć wniosek w Biurze Obsługi Interesanta Urzędu Miasta Ostrowca Świętokrzyskiego, stanowisko
Zgłoszenie budowy lub przebudowy budynku mieszkalnego jednorodzinnego (B-2)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/6992/zgloszenie-budowy-lub-przebdowy-budynku-mieszkalnego-jednorodzinnego-b-2 Zgłoszenie
Zgłoszenie zamiaru budowy sieci uzbrojenia terenu lub budynku stacji transformatorowej (PB-16)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/6995/zgloszenie-zamiaru-budowy-- ieci-uzbrojenia-terenu-lub-budynku-stacji-transformatorowej-pb-16
STAROSTA LEGNICKI Pl. Słowiański Legnica
.... Legnica, dnia... (inwestor/wnioskodawca)... adres zamieszkania (miejscowość/ ulica)...--...... (kod) (poczta)... STAROSTA LEGNICKI Pl. Słowiański 1 59-220 Legnica Wnoszę o zezwolenie na wyłączenie
Wydanie zaświadczenia o samodzielności lokali
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/23946/wydanie-zaswiadczenia-o-samodzielnosci-lokali Wydanie zaświadczenia o samodzielności lokali
Zezwolenie na lokalizację w pasie drogowym urządzeń nie związanych z potrzebami. zarządzania drogami lub potrzebami ruchu drogowego
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/41939/zezwolenie-na-lokalizacje-w-pasie-dogowym-urzadzen-nie-zwiazanych-z-potrzebami-zarzadzania-drogami-lub-potrzeami-ruchu-drogowego
Przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/23950/przeniesienie-decyzji-o-warunkach-zabudowy Przeniesienie decyzji o warunkach zabudowy Szczegóły
PAMIĘTAJMY O WYŁĄCZANIU!!!
Zasady ochrony gruntów rolnych i leśnych, a w tym zasady wyłączania z produkcji rolnej i leśnej reguluje przede wszystkim ustawa z dnia 3 lutego 1995 roku o ochronie gruntów rolnych i leśnych / tekst jednolity
1.8 wersja z dnia r.
1.8 wersja z dnia 01.06.2018 r. Wnioskodawca (imię i nazwisko lub nazwa) Adres Telefon (numer telefonu podaję dobrowolnie, w celu usprawnienia kontaktu z Urzędem Miasta Ruda Śląska w zakresie załatwianej
Komórka odpowiedzialna Referat Transportu i Zarządzania Ruchem Drogowym (WK)
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie https://bip.powiat.cieszyn.pl/sprawa-do-zalatwienia/5921/wydawanie-zezwoleni- -na-przeprowadzenie-imprezy-powodujacej-utrudnienia-w-ruchu-lub-wyagajacej-korzystania-z-drogi-w-sposob-szczegolny-oraz-wniosek-na-pzewoz-osob-kolejka-turystyczna-wkt-4
Karta Informacyjna Usługi
Starostwo Powiatu Warszawskiego Zachodniego 05-850 Ożarów Mazowiecki, ul. Poznańska 129/133 tel. +48 (22) 733 72 00; fax +48 (22) 733 72 01 http://www.pwz.pl e-mail: kancelaria@pwz.pl Karta Informacyjna
Przyjęcie zgłoszenia robót budowlanych / rozbiórkowych nie wymagających pozwolenia
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/23949/przyjecie-zgloszenia-robot-budowlnych-rozbiorkowych-nie-wymagajacych-pozwolenia-na-budowe Przyjęcie
KLAUZULA INFORMACYJNA
KLAUZULA INFORMACYJNA Zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/23952/przyjecie-zgloszenia-zmiany-spsobu-uzytkowania-obiektu-budowlanego-lub-jego-czesci Przyjęcie
Zgodnie z art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych osobowych z dnia 27 kwietnia 2016 r. (Dz. Urz. UE L 119 z ) informuję, iż:
Spis treści Biuro Rady:... 2 Wydział Inwestycji i Remontów:... 3 Wydział Gospodarowania Odpadami:... 4 Kancelaria Urzędu:... 6 Wydział Programowania o Funduszy Zewnętrznych:... 7 Wydział Planowania Przestrzennego
Karta Informacyjna Usługi
Starostwo Powiatu Warszawskiego Zachodniego 05-850 Ożarów Mazowiecki, ul. Poznańska 129/133 tel. +48 (22) 733 72 00; fax +48 (22) 733 72 01 http://www.pwz.pl e-mail: kancelaria@pwz.pl Karta Informacyjna
nabór na stanowisko kierownicze urzędnicze
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Wołowie http://bip.powiatwolowski.pl/oferta-pracy/1319/nabor-na-stanowisko-kierownicze-urzednicze nabór na stanowisko kierownicze urzędnicze uzasadnienie
KARTA INFORMACYJNA Z A N I M W Y P E Ł N I S Z W N I O S E K P R Z E C Z Y T A J!
KARTA INFORMACYJNA Z A N I M W Y P E Ł N I S Z W N I O S E K P R Z E C Z Y T A J! Referat Rozwoju, Promocji, Sportu i Realizacji Projektów ul. Konecka 42 97-330 Sulejów tel. 44 6102 520 RPS. VI (1) 19
Zezwolenie na wejście w teren
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/24367/zezwolenie-na-wejscie-w-teren Zezwolenie na wejście w teren Szczegóły Kategoria sprawy grunty
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Wojewódzki Konkurs na grę planszową promującą zdrowy styl życia. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail szkoły:..., 2. Imię i nazwisko
Wy³±czenia gruntów z produkcji rolniczej
Wy³±czenia gruntów z produkcji rolniczej 03.12.2008. STAROSTWO POWIATOWE W MY LENICACH 32 400 My lenice ul. Reja 13 telefon: 12 2749 740 email: starostwo@myslenicki.pl http://www.myslenicki.pl KARTA INFORMACYJNA
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego dla uczniów klas I-III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Złota polska jesień KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 Międzyszkolny Konkurs wiedzy o Pierwszej Pomocy, PCK i Centrum Powiadamiania Ratunkowego. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, e-mail
Karta Informacyjna Usługi
Starostwo Powiatu Warszawskiego Zachodniego 05-850 Ożarów Mazowiecki, ul. Poznańska 129/133 tel. +48 (22) 733 72 00; fax +48 (22) 733 72 01 http://www.pwz.pl e-mail: kancelaria@pwz.pl Karta Informacyjna
STAROSTWO POWIATOWE W GOLUBIU DOBRZYNIU
STAROSTWO POWIATOWE W GOLUBIU DOBRZYNIU ul. Plac Tysiąclecia 25 http://www.golub-dobrzyn.com.pl 87-400 Golub Dobrzyń http://bip.golub-dobrzyn.com.pl Tel. (56) 683-53-80 Fax: (56) 475-61-11 e-mail: starosta.cgd@powiatypolskie.pl
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu IV Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów w wieku 6-9 lat, pod hasłem : Ozdoba choinkowa. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:., szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu III Międzyszkolnego Konkursu Wiedzy o Lublinie dla uczniów klas III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Koziołek dla Niepodległej. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa szkoły:...,
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 1. Nazwa szkoły:..., Adres szkoły:..., Telefon kontaktowy:, szkoły:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu V Międzyszkolnego Konkursu Plastycznego dla uczniów klas I - III Szkół Podstawowych Miasta Lublin Bezpiecznie i zdrowo spędzam ferie zimowe. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
Przedkładając niniejszy wniosek, proszę o wydanie zezwolenia na przeprowadzenie imprezy masowej pod nazwą. (pełna nazwa imprezy)
/wnioskodawca organizator imprezy /pieczątka/ Tarnowskie Góry, WNIOSEK o wydanie zezwolenia na przeprowadzenie imprezy masowej zgodnie z ustawą z dnia 20 marca 2009 r. o bezpieczeństwie imprez masowych
Udostępnienie informacji publicznej na wniosek
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/24430/udostepnienie-informacji-publicznej-na-wniosek Udostępnienie informacji publicznej na wniosek
WNIOSEK O ROZPOZNANIE SPRAWY PRZED STAŁYM SĄDEM POLUBOWNYM W OLSZTYNIE
SP.8421. WNIOSEK O ROZPOZNANIE SPRAWY PRZED STAŁYM SĄDEM POLUBOWNYM W OLSZTYNIE POWÓD/WNIOSKODAWCA: Stały Sąd Polubowny w Olsztynie przy Warmińsko-Mazurskim Wojewódzkim Inspektorze Inspekcji Handlowej
Decyzja administracyjna o przyznaniu dodatku mieszkaniowego
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/24135/decyzja-administracyjna-o-przyznaniu-ddatku-mieszkaniowego Decyzja administracyjna o przyznaniu
b. orzeczenie psychologiczne potwierdzające brak przeciwwskazań psychologicznych do kierowania pojazdami, o ile jest wymagane,
Biuletyn Informacji Publicznej Starostwa Powiatowego w Cieszynie http://bip.powiat.cieszyn.pl/cases/content/5915 Wydanie wtórnika i wymiana prawa jazdy (WKP-2) Szczegóły Kategoria sprawy Sprawa Komórka
Wpisany przez Administrator poniedziałek, 17 stycznia :47 - Poprawiony wtorek, 09 października :53
Miejskiego Ośrodka Kultury ul. Łubieńskiego 11, 62-200 Gniezno tel. (0-61) 426-46-30, (0-61) 426-46-39 fax.(0-61) 426-35-24 e-mail: sekretariat@mok.gniezno.pl NIP: 784 19 61 204 REGON: 000281720 nr konta:
ul. Gnieźnieńska 1, tel , fax KARTA INFORMACYJNA
Karta nr OR/9 Urząd Gminy i Miasta Witkowo ul. Gnieźnieńska 1, tel. 61 477-81-94, fax. 61 477-88-55 KARTA INFORMACYJNA dot. uznanie żołnierza za posiadającego na wyłącznym utrzymaniu członków rodziny lub
UCHWAŁA NR VII/57/19 RADY MIASTA HAJNÓWKA. z dnia 29 maja 2019 r.
UCHWAŁA NR VII/57/19 RADY MIASTA HAJNÓWKA z dnia 29 maja 2019 r. w sprawie zmiany uchwały nr VI/43/19 Rady Miasta Hajnówka z dnia 24 kwietnia 2019 r. w sprawie określenia wymagań jakie powinien spełniać
W N I O S E K O USTALENIE LOKALIZACJI INWESTYCJI CELU PUBLICZNEGO
2 Nowa Ruda, dnia... URZĄD MIEJSKI W NOWEJ RUDZIE Referat Zagospodarowania Przestrzennego Rynek 1 57-400 Nowa Ruda W N I O S E K O USTALENIE LOKALIZACJI INWESTYCJI CELU PUBLICZNEGO 1. DANE IDENTYFIKACYJNE
Podział nieruchomości
Podział nieruchomości Karta informacyjna IKOŚ.1611.1.2013 - Nr 9 - Podział nieruchomości Data publikacji karty 2014-02-17 11:23:50 Odnośnik do e- formularza Formularz do pobrania Opis sprawy Postępowanie
OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH
.. imiona i nazwiska obojga rodziców/prawnych opiekunów OGÓLNA KLAUZULA INFORMACYJNA DOTYCZĄCA DANYCH OSOBOWYCH W związku z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679
... dnia... WNIOSEK O WYDANIE ZEZWOLENIA NA ZBIERANIE ODPADÓW. Zwracam się z wnioskiem o wydanie zezwolenia na zbieranie odpadów
...... dnia... nazwa Wnioskodawcy (miejscowość)... adres...... adres do korespondencji...... imię i nazwisko pełnomocnika (o ile Wnioskodawca działa przez pełnomocnika)...... adres do korespondencji pełnomocnika...
ARB-Z5. Starosta Piaseczyński. ul. Chyliczkowska Piaseczno
Nr sprawy: ARB..6743...201... * pole powyżej wypełnia organ Piaseczno,...20...r.. INWESTOR / INWESTORZY: Imię i nazwisko (lub nazwa)... Adres... Imię i nazwisko (lub nazwa)... Adres... PEŁNOMOCNIK: Imię
Zarząd Budynków i Lokali Komunalnych ul. Mariacka Szczecin
Szczecin, dn. Nazwisko, imię.. Adres.. Telefon..... PESEL NIP - - - REGON. Zarząd Budynków i Lokali Komunalnych ul. Mariacka 25 70-546 Szczecin WNIOSEK o wydzierżawienie gruntu w drodze przetargu* - bezprzetargowo*
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU
. KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU 1. Nazwa placówki:..., Adres placówki:..., Telefon kontaktowy:..., e-mail placówki:..., 2. Imię i nazwisko nauczyciela:..., 3. Imię i nazwisko dziecka:..., 4.Grupa... 5.Na
Klauzula Informacyjna o Przetwarzaniu Danych Osobowych
RODO Klauzula Informacyjna o Przetwarzaniu Danych Osobowych 12 Terenowy Oddział Lotniskowy w Warszawie zgodnie z art. 13 ust. 1 i ust. 2 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia
DEKLARACJA O WYSOKOŚCI OPŁATY ZA GOSPODAROWANIE ODPADAMI KOMUNALNYMI
Załącznik Nr 1 do Uchwały Nr XIII/86/2015 Rady Gminy Mielec z dnia 17 grudnia 2015r. POLA JASNE WYPEŁNIA WŁAŚCICIEL NIERUCHOMOŚCI, WYPEŁNIAĆ KOMPUTEROWO LUB RĘCZNIE, DRUKOWANYMI LITERAMI, NIEBIESKIM LUB
Stypendium szkolne przyznaje w drodze decyzji Burmistrz właściwy ze względu na miejsce zamieszkania ucznia.
PODSTAWOWE INFORMACJE DOTYCZĄCE ZASAD UDZIELANIA POMOCY MATERIALNEJ O CHARAKTERZE SOCJALNYM, W FORMIE STYPENDIÓW SZKOLNYCH I ZASIŁKÓW SZKOLNYCH, DLA UCZNIÓW ZAMIESZKAŁYCH NA TERENIE MIASTA I GMINY POŁANIEC
WNIOSEK SR. o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny. ... Imię (imiona) i nazwisko
wzór 2018 Nr sprawy... WNIOSEK SR o dofinansowanie ze środków PFRON zaopatrzenia w sprzęt rehabilitacyjny Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami) Imię (imiona) i nazwisko seria...
WNIOSEK. Miejsce zamieszkania. Ulica Numer domu Numer mieszkania
Załącznik nr 1 WNIOSEK O PRZYZNANIE JEDNORAZOWEGO ŚWIADCZENIA PIENIĘŻNEGO NA RZECZ DZIECKA/DZIECI ROZPOCZYNAJĄCEGO/ROZPOCZYNAJĄCYCH REALIZACJĘ OBOWIĄZKU SZKOLNEGO W KLASIE PIERWSZEJ SZKOŁY PODSTAWOWEJ
WPRiOŚ Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl. E. Bojanowskiego 2, Luboń
Załącznik nr 1 do Umowy WPRiOŚ.410.. PROSZĘ WYPEŁNIAĆ DRUKOWANYMI LITERAMI Wnioskodawca Adres... Telefon kontaktowy Luboń, dnia... Urząd Miasta Luboń Wydział Planowania, Rozwoju i Ochrony Środowiska Pl.
Karta Informacyjna Usługi. Pozwolenie na rozbiórkę
Starostwo Powiatu Warszawskiego Zachodniego 05-850 Ożarów Mazowiecki, ul. Poznańska 129/133 tel. +48 (22) 733 72 00; fax +48 (22) 733 72 01 http://www.pwz.pl e-mail: kancelaria@pwz.pl Karta Informacyjna
KARTA USŁUG NR WG/01 WYDZIAŁ GEODEZJI I GOSPODARKI NIERUCHOMOŚCIAMI
KARTA USŁUG NR WG/01 WYDZIAŁ GEODEZJI I GOSPODARKI NIERUCHOMOŚCIAMI Strona nr 1 Stron 1 Wydanie nr 8 1. Nazwa usługi: Aktualizacja danych ewidencyjnych na wniosek strony 2. Podstawa prawna: a) art. 7d
Wniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury
Załącznik do Zarządzenia Nr 172/2018 Wójta Gminy Dobra z dnia 30 listopada 2018 r. Wniosek o przyznanie stypendium w zakresie twórczości artystycznej i upowszechniania kultury Imię i nazwisko DANE WNIOSKODAWCY
Świadczenie Dobry start
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/54820/swiadczenie-dobry-start Świadczenie Dobry start Szczegóły Kategoria sprawy świadczenia i zasiłki
... Proszę o wydanie decyzji o warunkach zabudowy/ decyzji o lokalizacji celu publicznego* dla budowy
Wnioskodawca: Chełm Śląski, dnia...... imię i nazwisko (wypełnić czytelnie)... adres zamieszkania (ulica, nr domu, nr lokalu )..... kod pocztowy miejscowość telefon Pełnomocnik wnioskodawcy:... pełnomocnik
... 3.Streszczenie projektu (proszę krótko streścić projekt - część publikowana na liście projektów poddanych pod głosowanie mieszkańców) ...
Załącznik do Regulaminu Budżetu Obywatelskiego Gminy Miejskiej Starogard Gdański Formularz zgłoszeniowy propozycji projektu inwestycyjnego / społecznego do budżetu obywatelskiego na 2020 rok wraz z listą
W N I O S E K O WYDANIE DECYZJI O ŚRODOWISKOWYCH UWARUNKOWANIACH
... miejscowość, data... Imię i nazwisko / nazwa inwestora... Adres i nr telefonu... Imię i nazwisko pełnomocnika.. Adres i nr telefonu Wójt Gminy Głowaczów ul. Rynek 35 26-903 Głowaczów W N I O S E K
WNIOSEK LBT. ... Imię (imiona) i nazwisko. seria... nr... wydany w dniu... przez... dowód osobisty. data urodzenia... nr PESEL...
wzór 2019 Nr sprawy... WNIOSEK LBT o dofinansowanie ze środków PFRON likwidacji barier technicznych Dane dotyczące Wnioskodawcy (proszę wypełnić drukowanymi literami) Imię (imiona) i nazwisko seria...
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŚLĄSKIEGO Katowice, dnia 30 maja 2019 r. Poz. 3980 UCHWAŁA NR IX/95/19 RADY MIEJSKIEJ W ŁAZISKACH GÓRNYCH z dnia 28 maja 2019 r. w sprawie przyjęcia Regulaminu udzielania
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO
DZIENNIK URZĘDOWY WOJEWÓDZTWA ŁÓDZKIEGO Łódź, dnia 2 sierpnia 2019 r. Poz. 4366 OGŁOSZENIE STAROSTY KUTNOWSKIEGO z dnia 24 lipca 2019 r. w sprawie zaproszenia organizacji pozarządowych, fundacji i przedstawicieli
Program Stypendialny Miasta Jastrzębie- Zdrój dla uczniów szczególnie uzdolnionych
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/54708/program-stypendialny-miasta-jastrzebiezdroj-dla-uczniow-szczegolnie-uzdolnionych Program Stypendialny
Starostwo Powiatowe w Końskich Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami ul. Stanisława Staszica 2, Końskie WNIOSEK
dnia Dane wnioskodawcy/wnioskodawców: /miejscowość/ /data/ /użytkownik wieczysty/ /adres do korespondencji/ /telefon kontaktowy/ Starostwo Powiatowe w Końskich Wydział Geodezji i Gospodarki Nieruchomościami
Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców)
Klauzula informacyjna dotycząca przetwarzaniu danych osobowych - KLAUZULA INFORMACYJNA RODO (dla rodziców) Od dnia 25 maja 2018 roku zaczęło obowiązywać Rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE)
Udzielanie odpowiedzi na skargi, wnioski i petycje
Biuletyn Informacji Publicznej Miasta Jastrzębie-Zdrój https://bip.jastrzebie.pl/sprawa-do-zalatwienia/24464/udzielanie-odpowiedzi-na-skargi-wnoski-i-petycje Udzielanie odpowiedzi na skargi, wnioski i
POWIAT OBORNICKI UZYSKANIE ZEZWOLENIA NA ZBIERANIE ODPADÓW
STAROSTWO POWIATOWE W OBORNIKACH KARTA USŁUGI PUBLICZNEJ OS.10 POWIAT OBORNICKI UZYSKANIE ZEZWOLENIA NA ZBIERANIE ODPADÓW WYMAGANE DOKUMENTY Wniosek spełniający wymagania z art. 42 ust.1 ustawy o odpadów
Burmistrz Miasta Nowa Ruda
Nowa Ruda,...... Burmistrz Miasta Nowa Ruda Wniosek o wydanie zezwolenia na sprzedaż napojów alkoholowych: 1. Oznaczenie rodzaju zezwolenia: Detal - sprzedaż napojów alkoholowych przeznaczonych do spożycia
zamówienie na Budowę sieci kanalizacji deszczowej w rejonie ulic Józefa Pankiewicza i Edmunda Bojanowskiego w Lesznie
Biuletyn Informacji Publicznej Urzędu Miasta Leszna http://bip.leszno.pl/przetarg/4840/mzd-271-23-2018 MZD.271.23.2018 Szczegóły zamówienie na Budowę sieci kanalizacji deszczowej w rejonie ulic Józefa
Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI
Załącznik do uchwały Nr LXXIII/1969/18 Rady Miejskiej w Łodzi z dnia 4 lipca 2018 r. Wniosek o nadanie HONOROWEGO OBYWATELSTWA MIASTA ŁODZI I. DANE KANDYDATA: 1. Imiona: 2. Nazwisko kandydata: 3. Imiona
WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego
WNIOSEK o wydanie Karty Seniora Województwa Łódzkiego Numery karty:... Regionalne Centrum Polityki Społecznej w Łodzi ul. Snycerska 8 91-302 Łódź (miejscowość, data) Wnoszę o: (właściwe zaznaczyć X) Wydanie
BURMISTRZ MIASTA NOWA RUDA
Nowa Ruda, dnia... BURMISTRZ MIASTA NOWA RUDA W N I O S E K o udzielenie licencji na wykonywanie krajowego transportu drogowego w zakresie przewozu osób taksówką 1. Oznaczenie przedsiębiorcy (imię i nazwisko
..., dnia: (Miejscowość, data)
ZARZĄD WZÓR SOSNOWIECKICH WODOCIĄGÓW S.A. ul. Ostrogórska 43 sprawę prowadzi: Zespół do spraw realizacji projektów telefon (032) 292 55 90 92; (032) 364 43 00; wewnętrzne: 404, 407 (nazwa i adres organu)
WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE I ŚRODKI POMOCNICZE DLA OSOBY NIEPEŁNOSPRAWNEJ
Powiatowe Centrum Pomocy Rodzinie ul. Poznańska 30, 64-300 Nowy Tomyśl tel. 61 44 26 773 e-mail: pcpr@powiatnowotomyski.pl WNIOSEK O DOFINANSOWANIE ZE ŚRODKÓW PFRON ZAOPATRZENIA W PRZEDMIOTY ORTOPEDYCZNE
WNIOSEK O WYDANIE KKM PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY. CZĘŚĆ I. DANE WNIOSKODAWCY Imię. Nazwisko. Numer PESEL. Data urodzenia: (dd/mm/rrrr)
Załącznik nr 2 do Zarządzenia nr 63/19 Prezydenta Miasta Kołobrzeg z dnia 11.06.2019 r. WYDANIE KKM WNIOSEK O PRZEDŁUŻENIE WAŻNOŚCI KARTY Wniosek należy wypełnić drukowanymi literami. Pola wyboru zaznaczaj
Załącznik do Zarządzenia Nr 39/2019 Wójta Gminy Limanowa z dnia 11 marca 2019 r.
Załącznik do Zarządzenia Nr 39/2019 Wójta Gminy Limanowa z dnia 11 marca 2019 r. Wójt Gminy Limanowa ogłasza konkurs na stanowisko dyrektora Szkoły Podstawowej nr 1 im. Tadeusza Kościuszki w Siekierczynie,
FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA
Załącznik nr 2 do UCHWAŁY NR XIII/133/2019 RADY MIASTA NOWEGO SĄCZA z dnia 21 maja 2019 r. FORMULARZ ZGŁOSZENIA PROJEKTU DO BUDŻETU OBYWATELSKIEGO MIASTA NOWEGO SĄCZA 1. Tytuł projektu (maksymalna liczna
Formularz zgłoszeniowy propozycji zadania do Budżetu Obywatelskiego na rok...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Budżetu Obywatelskiego Miasta Ustka Formularz zgłoszeniowy propozycji zadania do Budżetu Obywatelskiego na rok... Imię i nazwisko wnioskodawcy Adres zamieszkania Kontakt Ulica
KARTA ZGŁOSZENIOWA DO KONKURSU. 2. Nazwa szkoły (placówki), adres z kodem i telefonem, ...
Załącznik Nr 1 do Regulaminu Międzyszkolnego Konkursu Recytatorskiego,,Polska słowem malowana dla uczniów klas IV-VIII Szkół Podstawowych Miasta Lublin, pod honorowym Patronatem Prezydenta Miasta Lublin,
W związku z powyższym, na podstawie art. 13 ogólnego rozporządzenia o ochronie danych informujemy uczniów i ich rodziców, że:
W dniu 17 maja 2016 r. weszło w życie rozporządzenie Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych
W N I O S E K o wydanie Wojewódzkiej Karty Rodzin Wielodzietnych
Adnotacje Urzędowe Data i numer wpływu do Kancelarii Regionalnego Centrum Polityki Społecznej w Łodzi Załącznik Nr 2 Data wpływu Data rozpatrzenia Numery kart:......... (miejscowość)... (data) (IMIĘ I
AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej
Świętochłowice, dn.... AKCJA SUPERPŁYWAK 2019 ŚWIĘTOCHŁOWICE Karta zgłoszenia osoby nieletniej... Nazwisko... Imię... Data urodzenia... Miejscowość Jako Opiekun Prawny oświadczam, iż stan zdrowia uczestnika
Wniosek. ... W przypadku zakreślenia pkt. 1.8 wniosku jako miejsce planowanych robót budowlanych w otoczeniu zabytku wskazuję
Wzór wniosku nr 1 (02.12.2015)............ (imię, nazwisko i adres lub nazwa i adres siedziby wnioskodawcy)... (miejscowość, data) Opolski Wojewódzki Konserwator Zabytków ul. Piastowska 14 45-082 Opole
Karta Informacyjna Usługi
Starostwo Powiatu Warszawskiego Zachodniego 05-850 Ożarów Mazowiecki, ul. Poznańska 129/133 tel. +48 (22) 733 72 00; fax +48 (22) 733 72 01 http://www.pwz.pl e-mail: kancelaria@pwz.pl Karta Informacyjna
WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY
PREZYDENT MIASTA KATOWICE UL. MŁYŃSKA 4 40-098 KATOWICE WNIOSEK O PRZYZNANIE KARTY DUŻEJ RODZINY LUB WYDANIE DUPLIKATU KARTY DUŻEJ RODZINY 1. Pola Seria i numer dokumentu potwierdzającego tożsamość dotyczą
KARTA DZIECKA Godziny pobytu dziecka w przedszkolu (wg zgłoszenia) od do. Informacje o rodzinie dziecka. Imię i nazwisko.
KARTA DZIECKA I. Dane o dziecku 1. Nazwisko i imię dziecka 2. Data i miejsce urodzenia... 3. Numer pesel dziecka 4. Czy dziecko przebywało w żłobku tak (od do ), nie w przedszkolu tak (od do..), nie 5.