UCHWAŁA NR 94/XIV/15 RADY GMINY POCZESNA. z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych

Transkrypt

1 UCHWAŁA NR 94/X/15 RADY GMNY POCZESNA z dnia 26 listopada 2015 r. w sprawie określenia wzorów formularzy informacji i deklaracji podatkowych Na podstawie art. 18 ust. 2 pkt. 8, art. 40 ust.1, art. 41 ust. 1, art. 42 ustawy z dnia 8 marca 1990 r. o samorządzie gminnym (Dz. U. z 2015 r.poz.1515 z późn. zm) art. 6a ust. 11 ustawy z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz.1381 z późn.zm.) art. 6 ust. 13, ustawy z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych1 (Dz. U. z 2014 r. poz.849 z późn.zm) oraz art. 6 ust. 9 ustawy z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 465 z późn. zm.) Rada Gminy Poczesna uchwala, co następuje: 1. Określa się wzór informacji w sprawie podatku od nieruchomości, rolnego i leśnego stanowiący załącznik Nr 1 do niniejszej uchwały. 2. Określa się wzór deklaracji na podatek od nieruchomości stanowiący załącznik Nr 2 do niniejszej uchwały. 3. Określa się wzór deklaracji na podatek rolny stanowiący załącznik Nr 3 do niniejszej uchwały. 4. Określa się wzór deklaracji na podatek leśny stanowiący załącznik Nr 4 do niniejszej uchwały. 5. Traci moc uchwała Nr 20//11 z dnia 13 stycznia 2011 r. w sprawie ustalenia wzorów informacji i deklaracji podatkowych. 6. Wykonanie uchwały powierza się Wójtowi Gminy Poczesna. 7. Uchwała podlega ogłoszeniu w Dzienniku Urzędowym Województwa Śląskiego i wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2016 r. Przewodnicząca Rady mgr inż. Lidia Kaźmierczak d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 1

2 ... Załącznik Nr 1 do uchwały Nr 94/X/15 RADY GMNY POCZESNA z dnia r. POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK, POLA CEMNE WYPEŁNA PRACOWNK URZĘDU GMNY POCZESNA WYPEŁNĆ KOMPUTEROWO, NA MASZYNE LUB RĘCZNE, DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM, CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM Położenie nieruchomości (adres): A. NFORMACJA O NERUCHOMOŚCACH OBEKTACH BUDOWLANYCH, GRUNTACH ROLNYCH LASACH Podstawa prawna: Składający: Termin składania: Miejsce składania.. rok Nr obiektu: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (t.j. Dz. U. z 2014 r. poz. 849 z późn. zm.), zwana dalej u.p.o.l. Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (t.j. Dz. U. z 2013 r., poz z późn. zm.), zwana dalej u.p.r. Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 465 z późn. zm.), zwana dalej u.p.l. Formularz przeznaczony dla osób fizycznych będących: a) właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, b) właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego, c) właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego W terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania. OBOWĄZEK ZŁOŻENA NFORMACJ 1. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia informacji (należy zaznaczyć właściwy kwadrat i wpisać datę nabycia/datę zmiany) nformacja składana po raz pierwszy Korekta uprzednio złożonej informacji data nabycia/data zmiany r. MEJSCE SKŁADANA NFORMACJ Urząd Miasta / Gminy, do którego adresowana jest informacja URZĄD GMNY POCZESNA, UL. WOLNOŚC 2, POCZESNA B. DANE PODATNKA / PODATNKÓW B..1 DANE DENTYFKACYJNE 2. Nazwisko 3. Pierwsze imię 4. Drugie imię 5. dentyfikator podatkowy PESEL 6. dentyfikator podatkowy NP 7. dentyfikator Regon 8. Klasa PKD/EKD 2 Pola 9, 10,11 należy wypełnić w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany 9. Data urodzenia 10. mię ojca 11. mię matki B..2 ADRES ZAMESZKANA 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu 18. Nr lok 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta alu 22. Telefon Fax Adres 2 B..1 DANE DENTYFKACYJNE 25. Nazwisko 26. Pierwsze imię 27. Drugie imię d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 2

3 28. dentyfikator podatkowy PESEL 29. dentyfikator podatkowy NP 30. dentyfikator REGON 31. Klasa PKD/EKD 2 Pola 32, 33, 34 należy wypełnić w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany 32. Data urodzenia 33. mię ojca 34. mię matki B..2 ADRES ZAMESZKANA 35. Kraj 36. Województwo 37. Powiat 38. Gmina 39. Ulica 40. Nr domu 41. Nr lokalu 42. Miejscowość 43. Kod pocztowy 44. Poczta 45. Telefon Fax Adres 2 C. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA POŁOŻENE NERUCHOMOŚC (ADRES) Forma władania (należy zaznaczyć właściwe) Tytuł prawny władania nieruchomością (akt notarialny, umowa, postanowienie sądu itp.) WŁASNOŚĆ POSADANE ZALEŻNE WSPÓŁWŁASNOŚĆ WSPÓŁPOSADANE ZALEŻNE UŻYTKOWANE WECZYSTE POSADANE SAMOSTNE WSPÓŁUŻYTKOWANE WECZYSTE WSPÓŁPOSADANE SAMOSTNE Data podpisania dokumentu Oznaczenie dokumentu (repertorium, nr, sygn. akt) Nr księgi wieczystej dla gruntu, numer działki 52. Nr księgi wieczystej dla budynku/lokalu (należy uzupełnić, jeżeli takie księgi zostały wyodrębnione) ŁĄCZNA POWERZCHNA GRUNTU (w m 2 ) 53. Powierzchnia gruntu wynikająca z ewidencji gruntów i budynków a. Powierzchnia gruntu wynikająca z księgi wieczystej D.. PODATEK OD NERUCHOMOŚC DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (Z WYJĄTKEM ZWOLNONYCH) D.1 POWERZCHNA GRUNTÓW 1. Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez 55. względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków (m 2 ) 1a. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, 56. znacząco oddziaływującej na środowisko w rozumieniu przepisów o ochronie środowiska (m 2 ) 2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami 57. powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (należy podać w ha, z dokładnością do czterech miejsc po przecinku) 3. Pozostałych, do 1000 m 2, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej 58. statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 3a. Pozostałych, od nadwyżki powyżej 1000 m 2 wzwyż, w tym 59. zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego 3b. Pozostałych, grunty związane z instalacjami znacząco 60. oddziaływującymi na środowisko w rozumieniu przepisów o ochronie środowiska Podstawa opodatkowania w m 2 (ha) d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 3

4 4.Niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji i położonych 61. na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego POWERZCHNA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB CH CZĘŚC D.2 (Za powierzchnię użytkową uważa się powierzchnię mierzoną po wewnętrznej długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych; za kondygnację uważa się również garaże podziemne, piwnice, sutereny i poddasza użytkowe. Budynek obiekt budowlany w rozumieniu przepisów prawa budowlanego, który jest trwale związany z gruntem, wydzielony z przestrzeni za pomocą przegród budowlanych oraz posiadający fundamenty i dach) art. 1a, ust. 1, pkt 1 i 5 u.p.o.l. Podstawa opodatkowania w m 2 W wysokości powyżej 2,20 m W wysokości od 1,40 m do 2,20 m 1. Mieszkalne Związane z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej 2a. Od wyżej wymienionych budynków zajętych na cele socjalne 2b. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, znacząco oddziaływującej na środowisko w rozumieniu przepisów o ochronie środowiska 3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajęte przez podmioty udzielające tych świadczeń 5. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego D.3 WARTOŚĆ BUDOWL LUB CH CZĘŚC (związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej) 3 Podstawa opodatkowania z dokładnością do 1 zł 1.Budowle lub ich części związane 76. z prowadzeniem działalności gospodarczej (wartość o której mowa w ustawie o podatkach i opłatach lokalnych) 2. Budowle służące do zbiorowego 77. odprowadzania i oczyszczania ścieków komunalnych, w rozumieniu ustawy o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków (Dz. U. z 2015 r., poz. 139), w których udział ścieków bytowych jest ponad 80 %,00 zł,00 zł d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 4

5 . PODATEK ROLNY E. 78. Oświadczam, że nie posiadam gospodarstwa rolnego w rozumieniu art. 2 ust. 1 u.p.r Oświadczam, że posiadam gospodarstwo rolne w rozumieniu art. 2 ust. 1 u.p.r. 4 E. 1 DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA 5 Klasa 80. Powierzchnie gruntów w ha fizycznych 81. Powierzchnie gruntów w ha przeliczeniowych GRUNTY ORNE ŁĄK PASTWSKA SADY 82. a 84. b 86. a 88. b z z a 116. b 118. a 120. b z d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 5

6 GRUNTY POD STAWAM 130. ZARYBONYM: ŁOSOSEM, TROCĄ, GŁOWACCĄ, PALĄ PSTRĄGEM GRUNTY POD STAWAM 132. ZARYBONYM NNYM GATUNKAM RYB GRUNTY POD STAWAM 134. NEZARYBONYM a ROWY (POŁOŻONE NA UŻYTKACH ROLNYCH) b 144. a b z GRUNTY ROLNE ZABUDOWANE a b a b z GRUNTU ZADRZEWONE ZAKRZEWONE POŁOŻONE NA d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 6

7 UŻYTKACH ROLNYCH a b a b z NEUŻYTK GRUNTY BEZ OZNACZENA KLASY GLEBOZNAWCZEJ RAZEM: E.2 NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH (PODAĆ RODZAJ, KLASĘ POWERZCHNĘ GRUNTÓW ZWOLNONYCH ORAZ PRZEPS PRAWA Z JAKEGO TYTUŁU WYSTĘPUJE ZWOLNENE) F. PODATEK LEŚNY. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA NEPODLEGAJĄCYCH ZWOLNENU 1. LASY 207. Powierzchnia lasu w ha fizycznych 3. LASY WCHODZĄCE W SKŁAD 208. REZERWATÓW PRZYRODY 4. LASY WCHODZĄCE W SKŁAD 209. PARKÓW NARODOWYCH ŁĄCZNA POWERZCHNA LASU 210. d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 7

8 F1. NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH Z PODATKU LEŚNEGO G. PODPS PODATNKA / OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA mię 212. Nazwisko 213. Data wypełnienia 214. Podpis (pieczęć) podatnika / osoby reprezentującej podatnika H. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 215. Uwagi organu podatkowego 216. Data 217. Podpis przyjmującego formularz 1 Datą nabycia jest moment powstania obowiązku podatkowego. Za datę nabycia uważa się m.in.: datę podpisania aktu notarialnego, datę zawarcia umowy dzierżawy lub umowy najmu, datę otwarcia spadku (zgonu spadkodawcy). Data zmiany to moment zmiany obowiązku podatkowego. Za datę zmiany uważa się m.in.: datę zbycia części nieruchomości, datę rozpoczęcia lub zaprzestania prowadzenia działalności gospodarczej, datę zmiany klasyfikacji gruntu, datę rozpoczęcia użytkowania lub odbioru technicznego nowo powstałego budynku, datę rozbudowy lub rozbiórki istniejącego budynku, datę zmiany funkcji użytkowych budynków. 2 Pole nieobowiązkowe. 3 To wartość, o której mowa w przepisach o podatkach dochodowych, ustalona na dzień 1 stycznia roku podatkowego, stanowiąca podstawę obliczania amortyzacji w tym roku, niepomniejszona o odpisy amortyzacyjne, a w przypadku budowli całkowicie zamortyzowanych ich wartość z dnia 1 stycznia roku, w którym dokonano ostatniego odpisu amortyzacyjnego. 4 Za gospodarstwo rolne uważa się obszar gruntów (gruntów sklasyfikowanych w ewidencji gruntów i budynków jako użytki rolne, z wyjątkiem gruntów zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej) o łącznej powierzchni przekraczającej 1 ha lub 1 ha przeliczeniowy, stanowiących własność lub znajdujących się w posiadaniu osoby fizycznej (także na terenie innych gmin). 5 w tym podlegające zwolnieniu 6 Osobą reprezentującą podatnika jest osoba posiadająca pisemne pełnomocnictwo do podpisywania deklaracji w rozumieniu i w zakresie wskazanym w art. 80a 2 ustawy Ordynacja podatkowa. d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 8

9 Załącznik Nr 2 do uchwały Nr 94/X/15 RADY GMNY POCZESNA z dnia r. POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK, POLA CEMNE WYPEŁNA PRACOWNK URZĘDU GMNY POCZESNA WYPEŁNĆ KOMPUTEROWO, NA MASZYNE LUB RĘCZNE, DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM, CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM PESEL DENTYFKATOR PODATKOWY NP DEKLARACJA NA PODATEK OD NERUCHOMOŚC NA.. ROK Podstawa prawna: Ustawa z dnia 12 stycznia 1991 r. o podatkach i opłatach lokalnych (Dz. U. z 2014 r. poz. 849 z późn. zm.), zwana dalej ustawą. Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych oraz spółek nieposiadających osobowości prawnej będących właścicielami nieruchomości lub obiektów budowlanych, posiadaczami samoistnymi nieruchomości lub obiektów budowlanych, użytkownikami wieczystymi gruntów, Składający: posiadaczami nieruchomości lub ich części albo obiektów budowlanych lub ich części, stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi, bądź z innymi jednostkami organizacyjnymi nieposiadającymi osobowości prawnej lub ze spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, z wyjątkiem osób fizycznych tworzących wspólnotę mieszkaniową. Termin składania: Do 31 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Miejsce składania Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia przedmiotów opodatkowania Status składającego deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat): osoba fizyczna, osoba prawna, jednostka organizacyjna, spółka nieposiadająca osobowości prawnej A. MEJSCE ZŁOŻENA DEKLARACJ 1. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): Deklaracja roczna Korekta deklaracji rocznej Powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku Zmiana miejsca zamieszkania lub siedziby Wygaśnięcie obowiązku podatkowego MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ Urząd Miasta/Gminy, do którego adresowana jest deklaracja Stan obowiązywania na dzień - - r. URZĄD GMNY POCZESNA, UL. WOLNOŚC 2, POCZESNA DANE PODATNKA: B. * - DOTYCZY PODATNKA NEBĘDĄCEGO OSOBĄ FZYCZNĄ, ** - DOTYCZY PODATNKA BĘDĄCEGO OSOBĄ FZYCZNĄ B.1 DANE DENTYFKACYJNE 2. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 3. Nazwa skrócona */ Pierwsze imię, drugie imię ** 4. dentyfikator REGON * Pola 5, 6, 7 wypełnia osoba w przypadku, gdy numer PESEL nie został nadany d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 9

10 5. Data urodzenia 6. mię ojca 7. mię matki B.2 ORGAN REJESTROWY * 8. Nazwa organu rejestrowego 9. Dane osoby reprezentującej firmę 10. Nazwa, numer rejestru i data rejestracji 11. Klasa PKD lub EKD 1 B.3 ADRES SEDZBY * / ADRES ZAMESZKANA ** 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu 18. Nr lokal u 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Telefon Fax Adres 1 d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 10

11 B.4 NUMER RACHUNKU BANKOWEGO 25. Nazwa banku Numer rachunku bankowego 1 C. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA Położenie nieruchomości (adres/y) 27. Forma władania (zaznaczyć właściwy kwadrat) Nr księgi wieczystej WŁASNOŚĆ WSPÓŁWŁASNOŚĆ WECZYSTE UŻYTKOWANE WSPÓŁUŻYTKOWANE POSADANE SAMOSTNE WSPÓŁPOSADANE SAMOSTNE POSADANE ZALEŻNE WSPÓŁPOSADANE ZALEŻNE D. D.1 DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (Z WYJĄTKEM ZWOLNONYCH) POWERZCHNA GRUNTÓW (należy wykazać z dokładnością do 1 m 2 ) Podstawa opodatkowania w m 2 (ha) Stawka podatku wynikająca z uchwały Rady Gminy Poczesna Kwota podatku w złotych i w groszach 1. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, bez względu na sposób zakwalifikowania w ewidencji gruntów i budynków (m 2 ) 1a. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, znacząco oddziaływującej na środowisko w rozumieniu przepisów o ochronie środowiska (m 2 ) 2. Pod wodami powierzchniowymi stojącymi lub wodami powierzchniowymi płynącymi jezior i zbiorników sztucznych (należy podać w ha, z dokładnością do czterech miejsc po przecinku) 3. Pozostałych, do 1000 m 2, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego (m 2 ) 3a. Pozostałych, od nadwyżki powyżej 1000 m 2 wzwyż, w tym zajętych na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego (m 2 ) 3b. Pozostałych, grunty związane z instalacjami znacząco oddziaływującymi na środowisko w rozumieniu przepisów o ochronie środowiska (m 2 ) d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 11

12 4.Niezabudowanych objętych obszarem rewitalizacji i położonych na terenach, dla których miejscowy plan zagospodarowania przestrzennego przewiduje przeznaczenie pod zabudowę mieszkaniową, usługową albo zabudowę o przeznaczeniu mieszanym obejmującym wyłącznie te rodzaje zabudowy, jeżeli od dnia wejścia w życie tego planu w odniesieniu do tych gruntów upłynął okres 4 lat, a w tym czasie nie zakończono budowy zgodnie z przepisami prawa budowlanego (m 2 ) D.2 POWERZCHNA UŻYTKOWA BUDYNKÓW LUB CH CZĘŚC (Do powierzchni użytkowej budynku lub jego części należy zaliczyć powierzchnię mierzoną po wewnętrznej stronie długości ścian na wszystkich kondygnacjach, z wyjątkiem powierzchni klatek schodowych oraz szybów dźwigowych. Za kondygnację uważa się również garaże podziemne, sutereny i poddasza użytkowe.) Podstawa opodatkowania w m 2 Kwota podatku w wysokości w złotych Stawka podatku w wysokości od 1,40 m do 2,20 m i w powyżej 2,20 m (zaliczyć 50% groszach powierzchni) 1. Mieszkalne Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej oraz budynki mieszkalne lub ich części zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej 2a. Od wyżej wymienionych budynków zajętych na cele socjalne 2b. Związanych z prowadzeniem działalności gospodarczej, znacząco oddziaływującej na środowisko w rozumieniu przepisów o ochronie środowiska 3. Zajęte na prowadzenie działalności gospodarczej w zakresie obrotu kwalifikowanym materiałem siewnym 4. Związane z udzielaniem świadczeń zdrowotnych w rozumieniu przepisów o działalności leczniczej, zajęte przez podmioty udzielające tych świadczeń 5. Pozostałe, w tym zajęte na prowadzenie odpłatnej statutowej działalności pożytku publicznego przez organizacje pożytku publicznego D.3 WARTOŚĆ BUDOWL 1.Budowle lub ich części związane z prowadzeniem działalności gospodarczej (wartość o której mowa w ustawie o podatkach i opłatach lokalnych) Podstawa opodatkowania w zł z dokładnością do 1 zł Stawka podatku Kwota podatku d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 12

13 2.Budowle służące do zbiorowego odprowadzania i oczyszczania ścieków komunalnych, w rozumieniu ustawy o zbiorowym zaopatrzeniu w wodę i zbiorowym odprowadzaniu ścieków (Dz. U. z 2015 r., poz. 139), w których udział ścieków bytowych jest ponad 80 % D.4 ŁĄCZNA KWOTA PODATKU Kwota podatku 2 (po zaokrągleniu do pełnych złotych) Suma kwot z pozycji 31,33,35,37,39,41,43,46,49,52,55,58,61,64,66,68 NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH 69.,00 zł E. 70. Podać powierzchnię, bądź wartość budowli przedmiotów zwolnionych oraz przepisów prawa z jakiego tytułu występuje zwolnienie F. OŚWADCZENE PODPS PODATNKA/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z prawdą. 71. Nazwisko i imię oraz podpis osoby odpowiedzialnej za prawidłowe wypełnienie deklaracji 72. Podpis podatnika / Podpis osoby reprezentującej podatnika Nr telefonu, adres Data wypełnienia 74. Pieczęć podatnika G. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO Uwagi organu podatkowego Data (dzień-miesiąc-rok) Podpis przyjmującego formularz 1 Pole nieobowiązkowe 2 Kwota podatku zaokrąglona do pełnych złotych d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 13

14 Załącznik Nr 3 do uchwały Nr 94/X/15 RADY GMNY POCZESNA z dnia r. POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK, POLA CEMNE WYPEŁNA PRACOWNK URZĘDU GMNY WYPEŁNĆ KOMPUTEROWO, NA MASZYNE LUB RĘCZNE, DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM, CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM A. DEKLARACJA NA PODATEK ROLNY NA.. ROK Nr obiektu: DENTYFKATOR PODATKOWY Podstawa prawna: Składający: Termin składania: PESEL Ustawa z dnia 15 listopada 1984 r. o podatku rolnym (Dz. U. z 2013 r. poz z późn. zm.), zwana dalej ustawą. Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych i spółek nieposiadających osobowości prawnej, będących właścicielami gruntów, posiadaczami samoistnymi gruntów, użytkownikami wieczystymi gruntów, posiadaczami gruntów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej Do 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia okoliczności mających wpływ na powstanie (wygaśnięcie) obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania. Miejsce Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia gruntów składania B. Status składającego deklarację (zaznaczyć właściwy kwadrat): osoba fizyczna, osoba prawna, jednostka organizacyjna, spółka niemająca osobowości prawnej C. OBOWĄZEK ZŁOŻENA DEKLARACJ 1. Cel złożenia formularza (zaznaczyć właściwy kwadrat): NP Deklaracja roczna Korekta deklaracji rocznej Stan obowiązywania na dzień - - r. MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ Urząd Miasta / Gminy, do którego adresowana jest deklaracja URZĄD GMNY POCZESNA, UL.WOLNOŚC 2, POCZESNA D. DANE PODATNKA: * - DOTYCZY PODATNKA NEBĘDĄCEGO OSOBĄ FZYCZNĄ, ** - DOTYCZY PODATNKA BĘDĄCEGO OSOBĄ FZYCZNĄ D.1 DANE DENTYFKACYJNE 2. Nazwa pełna * / Nazwisko** 3. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię ** 4. dentyfikator REGON Pola 5, 6, 7 wypełnia osoba fizyczna, gdy numer PESEL nie został nadany 5. Data urodzenia 6. mię ojca 7. mię matki D.2 ADRES SEDZBY * / ZAMESZKANA ** 8. Kraj 9. Województwo 10. Powiat 11. Gmina 12. Ulica 13. Nr domu 14. Nr lokalu d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 14

15 15. Miejscowość 16. Kod pocztowy 17. Poczta 18. Telefon Fax Adres 1 E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA Rodzaj własności, posiadania (zaznaczyć właściwą kratkę) Nr księgi wieczystej (zbioru dokumentów) dentyfikator działki WŁAŚCCEL WSPÓŁWŁAŚCCEL (NEPROWADZĄCY GOSPODARSTWA W CAŁOŚC) WSPÓŁWŁAŚCCEL (PROWADZĄCY GOSPODARSTWO W CAŁOŚC) POSADACZ SAMOSTNY WSPÓŁPOSADACZ SAMOSTNY UŻYTKOWNK WECZYSTY WSPÓŁUŻYTKOWNK WECZYSTY POSADACZ ZALEŻNY (NP.DZERŻAWCA) WSPÓŁPOSADACZ ZALEŻNY (NP. DZERŻAWCA) 22. ŁĄCZNA POWERZCHNA GRUNTU (w ha fizycznych) 24. F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA 4 GRUNTY ORNE ŁĄK PASTWSKA KLASA a b a b z z OGÓŁEM Niepodlegają ce przeliczeniu na hektary przeliczeniow e Podlegające przeliczeniu na hektary przeliczeniowe Liczba hektarów przeliczeniowych Stawka podatku obliczana na podstawie art. 6 ust. 1 pkt 1 ustawy o podatku rolnym Kwota podatk u d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 15

16 SADY ROWY POŁOŻONE NA UŻYTKACH ROLNYCH a b a b z a b a b z GRUNTY POD STAWAM ZARYBONYM ŁOSOSEM, TROCĄ, GŁOWACCĄ, PALĄ, PSTRĄGEM GRUNTY POD STAWAM ZARYBONYM NNYM GATUNKAM RYB GRUNTY POD STAWAM NEZARYBONYM GRUNTY ROLNE ZABUDOWAN E a d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 16

17 b a b z GRUNTY ZADRZEWON E ZAKRZEWON E POŁOŻONE NA UŻYTKACH ROLNYCH a b a b z NEUŻYTK GRUNTY BEZ OZNACZENA KLASY GLEBOZNAWCZEJ ŁĄCZNA KWOTA PODATKU DO ZAPŁATY (po zaokrągleniu do pełnych złotych) G. NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH (PODAĆ RODZAJ, KLASĘ POWERZCHNĘ GRUNTÓW ZWOLNONYCH ORAZ PRZEPS PRAWA Z JAKEGO TYTUŁU WYSTĘPUJE ZWOLNENE) d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 17

18 H. ULG W PODATKU ROLNYM Art. 13 ust. 1 ulga inwestycyjna z tytułu wydatków poniesionych na: 1) budowę lub modernizację budynków inwentarskich służących do chowu, hodowli i utrzymania zwierząt gospodarskich oraz obiektów służących ochronie środowiska 2) zakup i zainstalowanie: deszczowni, urządzeń melioracyjnych i urządzeń zaopatrzenia gospodarstwa w wodę, urządzeń do wykorzystywania na cele produkcyjne naturalnych źródeł energii (wiatru, biogazu, słońca, spadku wód) jeżeli wydatki te nie zostały sfinalizowane w całości lub w części z udziałem środków publicznych Art. 13b ust. 1 ulga dla gruntów położonych na terenach podgórskich i górskich (zaznaczyć właściwy kwadrat) 60% 30% Art. 13c ust. 1 ulga z tytułu wystąpienia klęski żywiołowej POZOSTAŁE. PODPS PODATNKA/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA 404. Podpis osoby odpowiedzialnej za prawidłowe wypełnienie deklaracji 405. Podpis podatnika / osoby reprezentującej podatnika Nr telefonu Pieczęć podatnika 407. Data wypełnienia zgłoszenia J. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 408. Uwagi organu podatkowego 409. dentyfikator przyjmującego formularz 410. Podpis przyjmującego formularz Pouczenie: W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r. poz ze zm.). d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 18

19 1 Pole nieobowiązkowe. 2 Za gospodarstwo rolne uważa się obszar gruntów (gruntów sklasyfikowanych w ewidencji gruntów i budynków jako użytki rolne, z wyjątkiem gruntów zajętych na prowadzenie działalności gospodarczej) o łącznej powierzchni przekraczającej 1 ha lub 1 ha przeliczeniowy, stanowiących własność lub znajdujących się w posiadaniu osoby prawnej albo jednostki organizacyjnej, w tym spółki, nieposiadającej osobowości prawnej (także na terenie innych gmin). 3 W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. 4 W tym podlegające zwolnieniu d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 19

20 A. Załącznik Nr 4 do uchwały Nr 94/X/15 RADY GMNY POCZESNA z dnia r. POLA JASNE WYPEŁNA PODATNK, POLA CEMNE WYPEŁNA PRACOWNK URZĘDU GMNY WYPEŁNĆ KOMPUTEROWO, NA MASZYNE LUB RĘCZNE, DUŻYM DRUKOWANYM LTERAM, CZARNYM LUB NEBESKM KOLOREM DEKLARACJA NA PODATEK LEŚNY NA. ROK DENTYFKATOR PODATKOWY Nr obiektu: PESEL Ustawa z dnia 30 października 2002 r. o podatku leśnym (Dz. U. z 2013 r. poz. 465 z późn. Podstawa prawna: zm.), zwana dalej ustawą. Formularz przeznaczony dla osób prawnych, jednostek organizacyjnych, w tym spółek, nieposiadających osobowości prawnej, będących właścicielami lasów, posiadaczami samoistnymi lasów, użytkownikami wieczystymi lasów, posiadaczami lasów stanowiących własność Skarbu Państwa lub jednostki samorządu terytorialnego oraz dla osób fizycznych Składający: będących współwłaścicielami lub współposiadaczami z osobami prawnymi lub z jednostkami organizacyjnymi, w tym spółkami nieposiadającymi osobowości prawnej, dla jednostek organizacyjnych Lasów Państwowych, a także jednostek organizacyjnych Agencji Nieruchomości Rolnych Do dnia 15 stycznia każdego roku podatkowego lub w terminie 14 dni od zaistnienia Termin składania: okoliczności mających wpływ na wygaśnięcie obowiązku podatkowego lub wysokość opodatkowania Miejsce składania Organ podatkowy właściwy ze względu na miejsce położenia lasu B. Status składającego deklarację (należy zaznaczyć właściwy kwadrat): Osoba fizyczna, Osoba prawna, Jednostka organizacyjna Spółka niemająca osobowości prawnej C. OBOWĄZEK ZŁOŻENA DEKLARACJ NP 1. Okoliczności powodujące obowiązek złożenia deklaracji (zaznaczyć właściwy kwadrat): Deklaracja roczna Wygaśnięcie obowiązku podatkowego Zmiana miejsca zamieszkania/siedziby Korekta deklaracji rocznej Powstanie obowiązku podatkowego w trakcie roku MEJSCE SKŁADANA DEKLARACJ Stan obowiązywania na dzień - - r. Urząd Miasta / Gminy, do którego adresowana jest deklaracja URZĄD GMNY POCZESNA, UL. WOLNOŚC 2, POCZESNA D. DANE PODATNKA: * DOTYCZY PODATNKA NEBĘDĄCEGO OSOBĄ FZYCZNĄ, ** DOTYCZY PODATNKA BĘDĄCEGO OSOBĄ FZYCZNĄ D.1 DANE DENTYFKACYJNE 2. Nazwa pełna * / Nazwisko ** 3. Nazwa skrócona * / Pierwsze imię, drugie imię ** 4. dentyfikator REGON* Pola 5, 6, 7 wypełnia osoba fizyczna, gdy numer PESEL nie został nadany 5. Data urodzenia 6. mię ojca 7. mię matki D.2 ORGAN REJESTROWY * d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 20

21 8. Nazwa organu rejestrowego: 9. Dane osoby reprezentującej firmę: 10. Nazwa, numer rejestru i data rejestracji: 11. Klasa PKD/EKD 1 D.3 ADRES SEDZBY * / ADRES ZAMESZKANA ** 12. Kraj 13. Województwo 14. Powiat 15. Gmina 16. Ulica 17. Nr domu 18. Nr lokalu 19. Miejscowość 20. Kod pocztowy 21. Poczta 22. Telefon Fax Adres 1 E. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA Rodzaj własności, posiadania (należy zaznaczyć właściwe) 25. WŁAŚCCEL WSPÓŁWŁAŚCCEL POSADACZ SAMOSTNY WSPÓŁPOSADACZ SAMOSTNY UŻYTKOWNK WECZYSTY WSPÓŁUŻYTKOWNK WECZYSTY POSADACZ ZALEŻNY (NP. DZERŻAWCA) WSPÓŁPOSADACZ ZALEŻNY (NP. DZERŻAWCA) UDZAŁ PODATNKA. (należy wypełnić w przypadku zaznaczenia współwłaściciela, współposiadacza samoistnego, współużytkownika wieczystego, współposiadacza zależny) Nr księgi wieczystej (zbioru 26. dokumentów) dentyfikator działki 27. ŁĄCZNA POWERZCHNA LASU (w ha fizycznych) 28. F. DANE DOTYCZĄCE PRZEDMOTÓW OPODATKOWANA (Z WYJĄTKEM ZWOLNONYCH) POWERZCHNĘ WYKAZUJEMY Z DOKŁADNOŚCĄ DO CZTERECH MEJSC PO PRZECNKU 1. LASY 2. LASY WCHODZĄCE W SKŁAD REZERWATÓW PRZYRODY 3. LASY WCHODZĄCE W SKŁAD PARKÓW NARODOWYCH Położenie Powierzchnia w ha fizycznych Stawka podatku obliczana na podstawie art. 4 ust. 1 ustawy o podatku leśnym Kwota podatku w złotych i w groszach d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 21

22 ŁĄCZNA KWOTA PODATKU (PO ZAOKRĄGLENU DO PEŁNYCH ZŁOTYCH)² 41. G. NFORMACJA O PRZEDMOTACH ZWOLNONYCH Z PODATKU LEŚNEGO,00 zł ŁĄCZNA KWOTA ZWOLNENA (PO ZAOKRĄGLENU DO PEŁNYCH ZŁOTYCH) 42.,00 zł H. OŚWADCZENE PODPS PODATNKA/ OSOBY REPREZENTUJĄCEJ PODATNKA OŚWADCZAM, ŻE PODANE PRZEZE MNE DANE SĄ ZGODNE Z PRAWDĄ 43. Nazwisko i imię oraz podpis osoby odpowiedzialnej 44. Podpis podatnika / osoby reprezentującej podatnika za prawidłowe wypełnienie deklaracji Nr telefonu Pieczęć podatnika 46. Data wypełnienia zgłoszenia. ADNOTACJE ORGANU PODATKOWEGO 47. Uwagi organu podatkowego 48. dentyfikator przyjmującego formularz 49. Podpis przyjmującego formularz Pouczenie; W przypadku niewpłacenia w określonych ustawowo terminach kwoty należnego podatku lub wpłacenia jej w niepełnej wysokości niniejsza deklaracja stanowi podstawę do wystawienia tytułu wykonawczego, zgodnie z przepisami ustawy z dnia 17 czerwca 1966 r. o postępowaniu egzekucyjnym w administracji (Dz. U. z 2014 r. poz ze zm.) 1 Pole nieobowiązkowe. 2 W przypadku gdy kwota podatku nie przekracza 100 zł, podatek jest płatny jednorazowo w terminie płatności pierwszej raty. d: EF220DE1-D20F-4C84-9AAD-4DCC5A32E8FC. Podpisany Strona 22