Ogólne warunki ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct

Transkrypt

1 Ogólne warunki ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct Spis treści 1 Ustalenia wstępne... 1 Definicje Przedmiot ubezpieczenia Pomoc interwencyjna w sytuacji ryzyka utraty lub zniszczenia ubezpieczonego mienia Pomoc interwencyjna w sytuacji awaryjnej Organizacja usług Telefoniczne usługi informacyjne Wyłączenia odpowiedzialności Postępowanie w przypadku szkody Postanowienia końcowe... 2

2 Ogólne warunki ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct 1 Ustalenia wstępne Niniejsze ogólne warunki ubezpieczenia PAKIET POMOCY DIRECT, zwane dalej owu, mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawieranych na podstawie ogólnych warunków ubezpieczenia RZECZY DOMOWYCH (zwanych dalej owu RZECZY DOMOWYCH). W ramach umowy ubezpieczenia PAKIET POMOCY DIRECT Towarzystwo Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska Spółka Akcyjna, zwane dalej Allianz, gwarantuje Ubezpieczonemu usługi assistance. Usługi assistance są świadczone za pośrednictwem Centrum Operacyjnego. Usługi assistance są świadczone wyłącznie wtedy, gdy lokal, którego adres jest wymieniony na polisie jako miejsce ubezpieczenia, jest stałym miejscem zamieszkania Ubezpieczonego, nie są zatem zapewniane dla umów ubezpieczenia mienia w lokalach mieszkalnych zamieszkanych okresowo lub doglądanych. Okres ubezpieczenia w ramach umowy PAKIET POMOCY DIRECT jest tożsamy z okresem ubezpieczenia wynikającym z umowy ubezpieczenia na podstawie owu RZECZY DOMOWYCH. 6. Świadczenia określone w owu PAKIET POMOCY DIRECT są zapewniane od momentu rozpoczęcia ochrony ubezpieczeniowej gwarantowanej na podstawie owu RZECZY DOMOWYCH. 7. W każdym przypadku ustania odpowiedzialności Allianz z tytułu ubezpieczenia na podstawie owu RZECZY DOMOWYCH, ustaje jednocześnie odpowiedzialność Allianz z tytułu umowy PAKIET POMOCY DIRECT. Definicje Centrum Operacyjne Mondial Assistance Sp. z o.o. dostępne całą dobę pod nr telefonu wskazanym w dokumencie ubezpieczenia (polisie). Miejsce ubezpieczenia adres lokalu na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej, wskazany przez Ubezpieczającego, który jest wymieniony w polisie jako miejsce ubezpieczenia. 1) pomoc interwencyjna w sytuacji ryzyka utraty lub zniszczenia ubezpieczonego mienia; 2) pomoc interwencyjna w sytuacji awaryjnej; 3) organizację usług; 4) telefoniczne usługi informacyjne, w tym: a) informacja o usługodawcach, b) informacja o służbach użyteczności publicznej. 4 Pomoc interwencyjna w sytuacji ryzyka utraty lub zniszczenia ubezpieczonego mienia Jeżeli w następstwie zdarzenia ubezpieczeniowego objętego ochroną na podstawie owu RZECZY DOMOWYCH, które wystąpiło w miejscu ubezpieczenia, powstaje ryzyko utraty lub dalszego uszkodzenia ubezpieczonego mienia, Allianz zapewnia interwencję specjalisty zorganizowanie i pokrycie kosztów dojazdu oraz kosztów robocizny odpowiedniego specjalisty, tj. ślusarza, hydraulika, technika urządzeń grzewczych, elektryka, dekarza, szklarza, stolarza, w limicie do 500 zł za interwencję i maksymalnie do trzech interwencji w okresie ochrony dla każdego ze specjalistów. Pozostałe koszty powstałe w związku z wystąpieniem zdarzenia ubezpieczeniowego związane z zakupem nowych elementów instalacji i części zamiennych są refundowane w ramach należnego odszkodowania z ubezpieczenia Rzeczy Domowych lub Ubezpieczony ponosi we własnym zakresie, jeżeli szkoda nie jest objęta ochroną. Ubezpieczony może zgłosić chęć skorzystania ze świadczeń określonych w niniejszym paragrafie w terminie 7 dni od wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 5 Pomoc interwencyjna w sytuacji awaryjnej W przypadku wystąpienia sytuacji awaryjnej w miejscu ubezpieczenia, Allianz dodatkowo zapewnia interwencję ślusarza w limicie do 500 zł za interwencję i maksymalnie do trzech interwencji w okresie ochrony. W ramach powyższej usługi zapewnione są koszty dojazdu i robocizny ślusarza. Pozostałe koszty powstałe w związku z zaistnieniem sytuacji awaryjnej związane z zakupem nowych zamków i części zamiennych są refundowane w ramach odszkodowania należnego z ubezpieczenia Rzeczy Domowych lub Ubezpieczony ponosi je we własnym zakresie, jeżeli szkoda nie jest objęta ochroną. Sytuacja awaryjna sytuacja, w której, ze względu na uszkodzenie, zagubienie, zatrzaśnięcie lub kradzież kluczy lub uszkodzenie zamków w drzwiach wejściowych, konieczna jest pilna interwencja specjalisty w celu umożliwienia Ubezpieczonemu dostępu do miejsca ubezpieczenia. Usługi assistance zapewnienie w przypadku wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego w miejscu ubezpieczenia usług pomocy: organizacyjnej, technicznej, interwencyjnej i świadczenie telefonicznych usług informacyjnych. Zdarzenie ubezpieczeniowe niezależne od woli Ubezpieczającego i Ubezpieczonego, gwałtowne, nieprzewidywalne i zewnętrzne zdarzenie objęte ochroną na podstawie ogólnych warunków ubezpieczenia RZECZY DOMOWYCH, które wystąpiło w okresie ubezpieczenia i powoduje obowiązek świadczenia Allianz. 3 Przedmiot ubezpieczenia W ramach usług PAKIET POMOCY DIRECT, Allianz, w zakresie wynikającym z postanowień niniejszych owu, zapewnia Ubezpieczonemu następujące formy pomocy: Ubezpieczony może zgłosić chęć skorzystania ze świadczeń określonych w niniejszym paragrafie w terminie 7 dni od wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego. 6 Organizacja usług Jeżeli w następstwie wystąpienia zdarzenia ubezpieczeniowego nastąpi uszkodzenie lub zniszczenie mienia, Allianz wskaże Ubezpieczonemu podmioty specjalizujące się w usługach remontowych. Allianz zorganizuje w miejscu ubezpieczenia przegląd instalacji kominowej, elektrycznej lub gazowej przez wykwalifikowaną osobę posiadającą stosowne uprawnienia. Organizacja usług będzie realizowana na wniosek Ubezpieczonego zgłoszony do Centrum Operacyjnego. Allianz nie pokrywa kosztów wykonania usług wymienionych w ust. 1 i 7 Telefoniczne usługi informacyjne Allianz zapewnia następujące telefoniczne usługi informacyjne: MPPD-O02 12/15 1

3 a) informacja o usługodawcach całodobowe przekazywanie Ubezpieczonemu informacji o numerach telefonów usługodawców (ślusarz, hydraulik, elektryk, dekarz, szklarz, stolarz, murarz, malarz, glazurnik, parkieciarz, pomoc domowa, agencja ochrony, firma transportowa, przechowalnia rzeczy), b) informacja o służbach użyteczności publicznej całodobowe przekazywanie Ubezpieczonemu informacji o numerach telefonów policji, straży pożarnej, pogotowia gazowego. 8 Wyłączenia odpowiedzialności Allianz nie świadczy usług assistance, jeżeli szkoda wystąpiła w innym miejscu niż wskazane w polisie jako miejsce ubezpieczenia. W ramach ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct nie odpowiada za utratę, ubytek lub uszkodzenie mienia. Szkody polegające na utracie, ubytku lub uszkodzeniu mienia są objęte ochroną w ramach umowy ubezpieczenia Rzeczy Domowych zgodnie z określonym w niej zakresem ubezpieczenia. Allianz nie odpowiada na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia za szkody na osobie i mieniu oraz za szkody polegające na utraconych korzyściach, zaistniałe w związku ze świadczonymi usługami assistance. Ponadto, Allianz nie odpowiada za szkody powstałe z tytułu lub następstwie: a) zdarzeń zaistniałych przed okresem ubezpieczenia, b) popełnienia przestępstwa umyślnego lub jego usiłowania w rozumieniu ustawy Kodeks karny, wykroczenia lub jego usiłowania w rozumieniu ustawy Kodeks wykroczeń lub naruszenia innych powszechnie obowiązujących przepisów, c) działań wojennych, konfliktów zbrojnych, środków represyjnych stosowanych przez organy państwa, terroryzmu, konfiskaty, nacjonalizacji, zajęcia, zarekwirowania, wywłaszczenia lub zniszczenia na podstawie decyzji podjętej przez uprawnione do tego władze, d) działania energii jądrowej, promieniowania jonizującego, e) zanieczyszczenia lub skażenia środowiska. Z usług wyłączone są: 1) usługi związane z uszkodzeniami, za naprawę których odpowiadają właściwe służby administracyjne lub właściwe służby pogotowia technicznego, energetycznego, wodno-kanalizacyjnego oraz gazowego, 2) usługi elektryka lub technika urządzeń i instalacji grzewczych związane z uszkodzeniami żarówek, lampek kontrolnych, przedłużaczy, 3) usługi związane z konserwacją ubezpieczonych ruchomości domowych i stałych elementów wykończeniowych, 4) wszelkie usługi do wykonywania poza terytorium Polski. 6. Allianz nie ponosi odpowiedzialności za opóźnienia lub brak możliwości realizacji świadczeń lub udzielenie informacji, jeśli są one spowodowane siłą wyższą, a w szczególności: strajkami, niepokojami społecznymi, zamieszkami rozumianych jako zakłócenie porządku publicznego wywołane przez grupę ludzi mającymi charakter spontaniczny i niezorganizowany, aktami terroryzmu, sabotażu, wojną (również domową), skutkami promieniowania radioaktywnego, a także ograniczeniami w poruszaniu się wynikającymi z decyzji władz administracyjnych. 9 Postępowanie w przypadku szkody W przypadku wystąpienia szkody Ubezpieczony jest zobowiązany, przed podjęciem działań we własnym zakresie, do skontaktowania się z Centrum Operacyjnym. Ubezpieczony powinien podać następujące informacje: a) imię i nazwisko Ubezpieczonego, b) imię i nazwisko osoby zgłaszającej, c) adres miejsca ubezpieczenia, d) numer polisy, e) okres ubezpieczenia, f) krótki opis szkody i rodzaju koniecznej pomocy, g) numer telefonu do skontaktowania się z Ubezpieczonym, h) inne informacje konieczne pracownikowi Centrum Operacyjnego Allianz do zorganizowania pomocy w ramach świadczonych usług. W przypadku, gdy Ubezpieczony nie wypełnia obowiązków określonych w ust. 1-2, Allianz ma prawo zmniejszyć świadczenie lub pokryć jego koszty w takiej wysokości, jaka odpowiadałaby zorganizowaniu świadczenia przez Centrum Operacyjne, chyba że niedopełnienie tych obowiązków nie miało wpływu na wysokość szkody lub możliwość jej ustalenia. 10 Postanowienia końcowe W kwestiach nieunormowanych w owu PAKIET POMOCY DIRECT mają zastosowanie postanowienia owu RZECZY DOMOWYCH, obowiązujące w dacie zawierania umowy na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia, przepisy Kodeksu cywilnego, Ustawy o działalności ubezpieczeniowej oraz inne bezwzględnie obowiązujące przepisy prawa. Spory wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć albo według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby Ubezpieczonego lub uprawnionego z tytułu umowy ubezpieczenia. Ubezpieczający (Ubezpieczony) lub uprawniony z tytułu umowy ubezpieczenia mogą składać w Allianz (w Dyrekcji Generalnej, dowolnej jednostce organizacyjnej Allianz, u przedstawiciela Allianz) skargi lub zażalenia związane z zawieraniem lub wykonywaniem umowy ubezpieczenia za pośrednictwem poczty, kuriera lub osobiście. Jednostką właściwą do rozpatrywania odwołania lub skargi jest Dyrekcja Generalna TUiR Allianz Polska S.A. (Centrala). Niezwłocznie po rozpatrzeniu odwołania lub skargi, nie później niż w terminie 30 dni od daty ich otrzymania, Allianz powiadamia w formie pisemnej lub w inny uzgodniony sposób osobę, która zgłosiła skargę lub zażalenie o sposobie rozpatrzenia skargi lub zażalenia. Skargi lub zażalenia mogą być również kierowane do Miejskich i Powiatowych Rzeczników Konsumenta oraz do Rzecznika Ubezpieczonych. Allianz podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. Niniejsze ogólne warunki PAKIET POMOCY DIRECT zostały przyjęte uchwałą Zarządu Towarzystwa Ubezpieczeń i Reasekuracji Allianz Polska S.A. nr 64/2014 z dnia 27 czerwca 2014 r. i mają zastosowanie do umów ubezpieczenia zawartych od dnia 1 lipca 2014 r. 2

4 Aneks nr 1 do Ogólnych warunków ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct zatwierdzonych uchwałą Zarządu nr 64/2014 z dnia r. 1 Wprowadza się Informację, o której mowa w art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2015 o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej, umieszczaną po stronie tytułowej OWU Pakiet Pomocy Direct a przed 1 o następującym brzmieniu: Ogólne warunki ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct. Informacja, o której mowa w art. 17 ust. 1 ustawy z dnia 11 września 2015 o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej RODZAJ INFORMACJI Przesłanki wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub wartości wykupu ubezpieczenia Ograniczenia oraz wyłączenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń uprawniające do odmowy wypłaty odszkodowania i innych świadczeń lub ich obniżenia NUMER ZAPISU Z OWU PAKIET POMOCY DIRECT 1 ust ust. 1 4 ust. 1 5 ust ust. 1 i ust. 2 1 ust. 4 4 ust. 1 i ust. 2 5 ust. 1 i ust ust. 3 W 1 dodaje się ust. 8 który otrzymuje następujące brzmienie: Jeżeli umowa ubezpieczenia zawierana jest na cudzy rachunek i składka finansowana jest przez ubezpieczonego, ubezpieczający jest zobowiązany doręczyć ubezpieczonemu warunki umowy przed wyrażeniem zgody przez ubezpieczonego na finansowanie kosztu składki ubezpieczeniowej. W 1 dodaje się ust. 9 który otrzymuje następujące brzmienie: 1) Jeżeli umowa ubezpieczenia jest zawarta na okres dłuższy niż 6 miesięcy, ubezpieczający ma prawo pisemnego odstąpienia od umowy ubezpieczenia na piśmie w terminie 30 dni, a w przypadku gdy ubezpieczający jest przedsiębiorcą w terminie 7 dni od dnia zawarcia umowy. Jeżeli najpóźniej w chwili zawarcia umowy ubezpieczyciel nie poinformował ubezpieczającego będącego konsumentem o prawie odstąpienia od umowy, termin 30 dni biegnie od dnia, w którym ubezpieczający będący konsumentem dowiedział się o tym prawie. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia ubezpieczającego z obowiązku zapłacenia składki za okres, w jakim ubezpieczyciel udzielał ochrony ubezpieczeniowej. 2) W przypadku zawarcia umowy ubezpieczenia przy wykorzystaniu środków porozumiewania się na odległość, w której ubezpieczający jest konsumentem, termin, w którym ubezpieczający może odstąpić od umowy ubezpieczenia wynosi 30 dni od dnia poinformowania go o zawarciu umowy ubezpieczenia lub od dnia doręczenia ubezpieczającemu informacji, które należy przekazać konsumentowi na podstawie przepisów o ochronie konsumentów dotyczących zawierania umów na odległość, jeżeli jest to termin późniejszy. Termin uważa się za zachowany, jeżeli przed jego upływem oświadczenie o odstąpieniu od umowy ubezpieczenia zostało wysłane do zakładu ubezpieczeń. Odstąpienie od umowy ubezpieczenia nie zwalnia ubezpieczającego z obowiązku opłacenia składki za okres, w jakim zakład ubezpieczeń udzielał ochrony ubezpieczeniowej. Zmianie ulega 10 ust 1 i otrzymuje następujące brzmienie: W kwestiach nieunormowanych w o.w.u. Pakiet Pomocy Direct mają zastosowanie postanowienia OWU RZECZY DOMOWYCH, obowiązujące w dacie zawierania umowy na podstawie niniejszych ogólnych warunków ubezpieczenia stosuje się przepisy Kodeksu cywilnego oraz obowiązujące przepisy prawa polskiego. Prawem właściwym dla umów ubezpieczenia zawieranych w oparciu o OWU Pakiet Pomocy Direct jest prawo polskie. Zmienia ulega 10 ust. 2 i otrzymuje następujące brzmienie: 1) Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd właściwy dla miejsca zamieszkania lub siedziby ubezpieczającego, ubezpieczonego lub uprawnionego z umowy ubezpieczenia. 2) Powództwo o roszczenie wynikające z umowy ubezpieczenia można wytoczyć według przepisów o właściwości ogólnej albo przed sąd

5 właściwy dla miejsca zamieszkania spadkobiercy ubezpieczonego lub spadkobiercy uprawnionego z umowy ubezpieczenia. Zmianie ulega zapis 10 ust. 3 i otrzymuje następujące brzmienie: 1) Reklamacja związana ze świadczonymi przez Allianz usługami może zostać złożona w każdej jednostce Allianz obsługującej klientów oraz w siedzibie Allianz (ul. Rodziny Hiszpańskich 1, Warszawa). Reklamacja może być złożona: w formie pisemnej osobiście, w każdej jednostce Allianz obsługującej klientów lub w siedzibie Allianz, albo przesyłką pocztową w rozumieniu ustawy prawo pocztowe oraz za pośrednictwem kuriera lub posłańca, ustnie telefonicznie (preferowany numer telefonu ) albo osobiście do protokołu podczas wizyty klienta w jednostce Allianz obsługującej klientów lub w siedzibie Allianz, w formie elektronicznej za pośrednictwem formularza udostępnionego na stronie lub za pomocą poczty elektronicznej na adres skargi@allianz.pl. 2) Organem właściwym do rozpatrzenia reklamacji jest zarząd Allianz lub osoba upoważniona przez Allianz. 3) Rozpatrzenie reklamacji i udzielenie odpowiedzi nastąpi bez zbędnej zwłoki, jednak nie później niż w terminie 30 dni od dnia otrzymania reklamacji. Do zachowania ww. terminu wystarczy wysłanie odpowiedzi do klienta przed jego upływem. W szczególnie skomplikowanych przypadkach uniemożliwiających rozpatrzenie reklamacji i udzielenie odpowiedzi w ciągu 30 dni, termin rozpatrzenia reklamacji i udzielenia odpowiedzi może zostać wydłużony do 60 dni od dnia otrzymania reklamacji. Informacja do klienta z przewidywanym terminem rozpatrzenia reklamacji i udzielenia odpowiedzi wskazywać będzie przyczynę opóźnienia oraz okoliczności, które muszą zostać ustalone dla rozpatrzenia sprawy. 4) Odpowiedź na reklamację będzie udzielona w postaci papierowej lub za pomocą innego trwałego nośnika informacji, z zastrzeżeniem, że odpowiedź może być dostarczona pocztą elektroniczną wyłącznie na wniosek klienta. 5) Szczegółowe informacje dotyczące trybu wnoszenia i rozpatrywania reklamacji znajdują się na stronie oraz w jednostkach Allianz obsługujących klientów. 6) Allianz podlega nadzorowi Komisji Nadzoru Finansowego. 7) Wniosek o rozpatrzenie sprawy może zostać złożony do Rzecznika Finansowego. 3 Niniejszy aneks nr 1 do Ogólnych warunków ubezpieczenia Pakiet Pomocy Direct został zatwierdzony uchwałą Zarządu TUiR Allianz Polska S.A. nr 242/2015 z dnia 8 grudnia 2015 roku i wchodzi w życie z dniem 9 grudnia 2015 roku. Veit Stutz Prezes Zarządu Zbigniew Świątek Radosław Kamiński Jerzy Visan Krzysztof Szypuła