TERMINARZ dot. implementacji Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej ICNP (R) (pisma, spotkania, tłumaczenia, umowy)

Transkrypt

1 Bydgoszcz Warszawa OIPiP w Bydgoszczy, Włocławku, Toruniu, Uniwersytet im. M. Kopernika w Toruniu, Collegium Medicum w Bydgoszczy (ACBiR w ) MZ Departament Świadczeń Łódź ACBiR w Konferencja Naukowo-Szkoleniowa ICNP - od Teorii do Praktyki. Możliwości wdrożenia w województwie kujawsko-pomorskim", 9 stycznia 2013r.Bydgoszcz. W Konferencji uczestniczyło 170 pielęgniarek, położnych z okręgowych izb pielęgniarskich we Włocławku, Bydgoszczy, Toruniu. Uczestnicy wysłuchali wykładów. Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej ICNP. Założenia, istota ICNP dla współczesnego pielęgniarstwa Dorota Kilańska, Doświadczenia we wdrażaniu elektronicznego zapisu procesu pielęgnowania pespektywa niemiecka, Katarzyna Głodowska, Doświadczenia praktyczne wdrażania ICNP do dokumentacji pielęgniarskiej w Portugalii, Antonio Manuel V.A da Silva (telekonferencja) oraz Problemy z wdrażaniem ICNP do praktyki- doświadczenia zespołu Centrum Onkologii w Bydgoszczy, dr n med. Anna Koper, mgr Beata Kazimierczak, mgr Sylwia Domus, mgr Edyta Szortyka, a także wykładu Elektroniczna dokumentacja doświadczenia ośrodka w Grudziądzu Ryszard Nowak. Odbyły się także Warsztaty: Diagnozowanie w pielęgniarstwie z ICNP, w których udział wzięło 70 osób, zatrudnionych z podmiotach leczniczych z terenu działania 3 okręgowych izb pielęgniarek i położnych warsztaty dotyczyły diagnozowania z wykorzystaniem ICNP. odpowiedź MZ-UZ-AK / MM/13 "Rozporządzenie uwzględnia tylko międzynarodowe klasyfikacje ICD-10 oraz ICD-9 CM, które są stosowane w rozliczeniach Funduszu ze świadczeniodawcami oraz w sprawozdawczości publicznej. Ponieważ, ani MKPP, ani klasyfikacje dotycze np. wyłznie świadczeń lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej - International Classification for Primary Care (ICPC-2) nie spełniają tych wymogów, dlatego nie mogą być uwzględnione w rozporządzeniu... spotkanie robocze w celu ustalenia systemu szkoleń z zakresu ICNP oraz seminarium dla nauczycieli akademickich w 2013 r. (ACBiR w ) P. Sylwia Lis Dyrektor Departamentu Świadczeń Zdrowotnych J. Glińska, B. Brosowska,, M. Lewandowska Bydgoszcz CM Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy (ACBiR w ) warsztaty dla nauczycieli akademickich CM UMK w Toruniu, w których udział wzięło 35 osób prowadzych zajęcia na wszystkich rodzajach studiów. Plany na 2013 r. wprowadzenie ICNP do kształcenia na wszystkich poziomach w specjalnościach pielęgniarstwa, zespół pod kierunkiem dr Anny Andruszkiewicz (Rada Naukowa PTP) podjął się walidacji skal oceny do potrzeb pielęgniarstwa polskiego, (ACBiR w ) Warszawa PTP ZG pismo MZ w odpowiedzi na pismo P. Sylwii Lis, Dyrektor Departamentu Świadczeń Zdrowotnych w odpowiedzi na pismo z dnia r., pismo do Prezes NRPiP w sprawie, pismo do NFZ w sprawie. Koordynator ICNP PTP ZG Łódź ACBiR w zebranie w sprawie ustalenia zasad szkolenia w CSIOZ Koordynator ICNP PTP ZG Warszawa PTP ZG Warszawa PTP ZG Warszawa PTP ZG Warszawa Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie przy CSIOZ Pismo do MZ B. Arłukowicza w sprawie umieszczenia ICT w perspektywie finansowej z wykorzystaniem ICNP badanie nt. wprowadzenia ICNP do kształcenia w uczeniach medycznych w Polsce badanie nt działań na rzecz implementacji ICNP przez organizacje pielęgniarskie w Polsce Przygotowano plan działania Rady na najbliższe miesie: Opracowanie wzoru dokumentacji pielęgniarskiej we współpracy z CSIOZ - architektura dokumentacji Wprowadzenie ICNP do kształcenia we wszystkich uczelniach w Polsce. Wprowadzenie przepisów dot. dokumentowania procesu pielęgnowania w oparciu o ICNP. Wprowadzenie ICNP do rozporządzenia dot. sprawozdawczości świadczeń - INMDS Tłumaczenie Katalogów ICNP i kolejnych wersji przez CSIOZ (w trakcie) we współpracy z grupą ekspertów. Ewaluacja tłumaczenia 2011 (nowe termin ICNP , w tym diagnozy dla pielęgniarstwa środowiskowego, skale oceny pacjenta). Systematyczne informowanie o aktualnych pracach na łamach biuletynów, na stronach www i IP. Prowadzenie szkoleń dla pielęgniarek na bazie CSIOZ - środki? Spotkanie w sprawie ustalenia wspólnej strategii działania Departament Pielęgniarek i Położnych. Pozyskanie funduszy na ww. działania Koordynator ICNP PTP ZG Koordynator ICNP PTP ZG Koordynator ICNP PTP ZG, Grażyna Rogala-Pawelczyk, Prezes NRPiP, Beata Wójcik, Naczelna pielęgniarka, Szpital Ceynowy Wejherowo, W. Krajewski, K. Kret (MZ) oprac. (PTP, ZG) str. 1 dnia / 10

2 Warszawa/Łódź/ Szczecin Przygotowano i przeprowadzono badanie ankietowe wśród organizacji pielęgniarskich tj. OIPiP, stowarzyszeń pielęgniarskich oraz uczelni medycznych kształcych pielęgniarki. Maj na uwadze: 1) Stanowisko Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z czerwca 2011 r. 2) Krajowego Zjazdu Delegatów NIPiP a także 3) stanowisko XV KZD Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego 4) Komunikat Ministra Zdrowia, Międzynarodowej Rady Pielęgniarek i Położnych oraz Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego z dnia 3 lipca 2012 r. ACBiR w, PTP ZG, oraz szereg działań podejmowanych w Polsce w zakresie upowszechniania informacji o projekcie przez różne podmioty, zwracamy się z uprzejmą prośbą o podanie działań prowadzonych przez Państwa w zakresie implementacji ICNP (R) w Polsce. Wypełnienie formularza zajmie zaledwie kilka minut. Badanie ma na celu ustalenie jakie działania prowadzone są w Polsce w zakresie upowszechniania Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP (R)), w różnych formach edukacyjnoinformacyjnych, podejmowane przez organizacje pielęgniarskie w Polsce. Celem badania jest zaplanowanie koniecznych działań w tym zakresie w najbliższych miesiach, aby przygotować środowisko do korzystania z tego narzędzia pracy pielęgniarki. Dziękujemy za poświęcony czas Koordynator Projektu ICNP (R) Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Zarząd Główny Jeśli masz problem z wyświetleniem lub z przesłaniem tego formularza, możesz wypełnić go w trybie online: Warszawa/Łódź ACBiR w, PTP ZG, Badanie dotycze wprowadzenia ICNP (R) do kształcenia pielęgniarek i położnych w uczelniach i szkołach wyższych. Dokument wysłano do uczelni kształcych pielęgniarki do dnia 30 kwietnia odpowiedziało Bydgoszcz ACBiR w / CM Uniwersytet im. M. Kopernika w Toruniu warsztaty dla nauczycieli akademickich CM UMK w Toruniu, w których udział wzięło 35 osób prowadzych zajęcia na wszystkich rodzajach studiów. Plany na 2013 r. wprowadzenie ICNP do kształcenia na wszystkich poziomach w specjalnościach pielęgniarstwa, zespół pod kierunkiem dr Anny Andruszkiewicz (Rada (ACBiR w )/ A. Naukowa PTP) podjął się walidacji skal oceny do potrzeb pielęgniarstwa polskiego. przeszkolenie 35 osób, Andruszkiewicz podjęcie walidacji 10 skal oceny pacjentów wskazywanych przez ICN jako niezbędnych do włzenia do wywiadu pielęgniarskiego, przetłumaczonych j. polski oprac. (PTP, ZG) str. 2 dnia / 10

3 Warszawa Szczecin Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie CSIOZ W dniu r. odbyło się VI posiedzenie Rady ds. E-zdrowia w Pielęgniarstwie, Rada ds. ICNP (R), powołana w 2010 r. została włzona do Rady ds. e-zdrowia (Zarządzenie nr 1/2013 Dyrektora Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia). Na posiedzeniu podzielono prace dotycze przygotowania planów opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej pod nadzorem merytorycznym konsultantów krajowych ds. pielęgniarstwa dr n med. Anny Koper (pielęgniarstwo onkologiczne), dr n med Elżbiety Szwałkiewicz (opieka długoterminowa), mgr Izabeli Kołacz (opieka paliatywna), dr n. med. Anna Andruszkiewicz (pielęgniarstwo geriatryczne). Powołano zespół roboczy zajmujy się przygotowaniem architektury dokumentacji dla pielęgniarstwa (ujednoliconego wzoru dokumentacji medycznej), w tym karty oceny pacjenta z wykorzystaniem kart oceny stanów pacjenta wskazanych przez konsultantów krajowych. Zespół będzie realizował zadania pod kierunkiem mgr Ewy Orawczak ( WSzZ w Opolu). Działania mają na celu zbudowanie narzędzia, które ma być proste w obsłudze i poprawić dokumentowanie w pielęgniarstwie w oparciu o Klasyfikację ICNP (R). Podjęto decyzję, że w platformie P1 powinny znajdować się terminy z 7 osi ICNP (R). Platforma powinna umożliwić uzyskanie danych o zakresie zadań realizowanych przez pielęgniarki i z wykorzystaniem narzędzi pomiarowych jak np. NPHPD, LEP (C), które zostaną wskazane przez środowisko pielęgniarskie (więcej umożliwić zapotrzebowanie na opiekę pielęgniarską w Polsce, określenie jej kosztów i zasobów niezbędnych dla zachowania bezpieczeństwa zdrowia publicznego. Konsultacje i szkolenia będą realizowane w Akredytowanym Centrum Badania i Rozwoju przy UM w pod kierunkiem dr n med. Jolanty Glińskiej - więcej o ACBiR Z badania przeprowadzonego przez Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie wynika, że ICNP (R) do kształcenia na kierunku pielęgniarstwo została implementowana w 9 uczelniach, w których prowadzono zajęcia z wykorzystaniem ICNP (R) dla ponad 5000 pielęgniarek, w 2 uczelniach studentów otrzymało jedynie informację o Klasyfikacji (stan na r.). Nauczanie Klasyfikacji jest realizowane na przedmiotach: 1. Podstawy pielęgniarstwa. 2. Teoria pielęgniarstwa. 3. Filozofia i teoria opieki położniczej. 4. Pielęgniarstwo europejskie. 5. Pielęgniarstwo chirurgiczne. 6. Pielęgniarstwo internistyczne. 7. Pielęgniarstwo w zagrożeniu życia. PTP Oddział w opracowanie kwestionariusza ankiety przydatności ICNP w praktyce. Kwestionariusz jest dostępny tutaj Szczecinie/PUM Szczecin członkowie Rady do spraw e-zdrowia w pielęgniarstwie:, J. Glińska (ACBiR ICNP w ), A. Andruszkiewicz, K. Kret, W. Krajewski (MZ), I. Kaptacz, E. Szwałkiewicz, E. Orawczak, G. Osuch, (NIPiP), K. Wojsyk (CSIOZ), B. Gorzkowicz Radom Warszawa ACBiR w / OIPiP w Radomiu warsztaty z zakresu ICNP "Planowanie opieki według międzynarodowego standardu ICNP (R)". Przeszkolono 20 pielęgniarek. Konsultant Krajowy w Dziedzinie Pielęgniarstwa Przedstawienie informacji ze stanu prac w zakresie ICNP, wykład informacyjny z zakresu zastosowania Anestezjologicznego i ICNP Intensywnej Opieki dr Anna Andruszkiewicz (Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie) oprac. (PTP, ZG) str. 3 dnia / 10

4 Warszawa Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie w CSIOZ Członkowie Centrum brali udział w VII posiedzeniu Rady ds. e-zdrowia w pielęgniarstwie. W której powołano 2 zespoły. Zadaniem jest przygotowanie wytycznych dla ujednolicenia dokumentacji medycznej dla pielęgniarek: 1. Zespół ds. elektronicznego rekordu pacjenta (pracuje nad: schematem dokumentacji, ustalaniem rodzaju dokumentów wchodzych w skład dokumentacji pielęgniarskiej oraz nad tworzeniem tej dokumentacji dla różnych obszarów pielęgniarstwa) 2. Zespół ds. ICNP (konsultuje i opracowuje plany opieki pielęgniarskiej w tym diagnozy wraz z interwencjami pielęgniarskimi dla różnych obszarów pielęgniarstwa w oparciu o międzynarodowy standard pielęgniarski opisany w ISO 18104:2003).CSIOZ podjęło również działania maje na celu skonstruowanie narzędzia informatycznego ułatwiajego tworzenie planów opieki dla potrzeb dokumentacji elektronicznej, pozwalaje na wystandaryzowanie ich dla praktyki. Jednocześnie poddawane są walidacji skale oceny pacjenta zalecane przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek - Projekt C-Hobic ICN. W ciągu kilku miesięcy od ostatniego posiedzenia, przygotowano i poddano konsultacji podstawowy schemat wywiadu i oceny stanu pacjenta w dokumentacji medycznej dla pielęgniarek, który został pozytywnie oceniony przez 80 pielęgniarek, nadal trwają prace nad wystandaryzowaniem dokumentów. Rada zaproponowała następujy skład dokumentacji pielęgniarskiej w elektronicznym rekordzie pacjenta wg propozycji Pani mgr Ewy Orawczak. która współpracuje z mgr Marią Smalec, mgr Władysławem Grabowskim, dr Anną Andruszkiewicz oraz Bożena Gorzkowicz. Kolejny etap prac to włzenie do karty oceny stanu pacjenta wystandaryzowanych skal oceny pacjenta oraz pilotaż w wybranych podmiotach leczniczych. Ustalono skład dokumentacji pielęgniarskiej 1. Karta Wywiadu Pielęgniarskiego- zakładana w dniu przyjęcia pacjenta na oddział (odpowiedzi na zadawane pytania posiadają możliwość wyboru z dostępnych opcji) 2. Karta Oceny Stanu Pacjenta- wypełniona w dniu przyjęcia na oddział i uaktualniana co najmniej 1x w trakcie dyżuru (większość danych przechodzi automatycznie z Karty Wywiadu) 3. Plan Opieki Pielęgniarskiej zawiera diagnozy, interwencje i potwierdzenie ich wykonania, utworzone w dniu przyjęcia i uaktualniane z listy diagnoz 4. Lista diagnoz pielęgniarskich z pełnym procesem pielęgnowania zgodnie z klasyfikacją ICNP5. Karty ocen i pomiarów zgodna z ICNP- np. Karta ADL,.6. Raport pielęgniarski jako wyciąg z Karty Oceny Stanu Pacjenta ( jest tworzony i drukowany samoczynnie z zaznaczonych punków Karty Oceny Stanu Pacjenta)7.Wypis pacjenta i karta wskazówek pielęgniarskich. Zespół otrzyma wsparcie informatyczne w celu zbudowania narzędzie do dalszych prac nad tworzeniem planów opieki, dalszych prac związanych z tłumaczeniem i budowaniem architektury dokumentacji., I. Kaptacz, W. Krajewski (MZ), M. Rybka, H. Grabowska, G. Wójcik, T. Koziara (NIPiP), E. Chlebek, S. Dahms, P. Witt, A. Marzec, Z. Nowak-Kapusta, A, Wior (CSIOZ), B. Haor, E. Orawczak, z usprawiedliwieniem od M. Smalec, M Tomaszewskiej i M. Kietlińskiej, E. Szwałkiewicz, D. Dyk, Krosno Krosno Rzeszów Radom OIPiP w Krośnie, PTP ZG, warsztaty dla 21 pielęgniarek z okręgu w Krośnie z 3 szpitali dotycze wprowadzenia elektronicznej ACBiR ICNP przy UM w dokumentacji medycznej w oparciu o Klasyfikację ICNP OIPiP w Krośnie, PTP ZG, ACBiR ICNP przy UM w warsztaty dla 20 pielęgniarek z okręgu w Krośnie z 3 szpitali oraz 2 przedstawicieli POZ i opieki długoterminowej, dotycze wprowadzenia elektronicznej dokumentacji medycznej w oparciu o Klasyfikację ICNP WSZ w Rzeszowie, warsztaty dla 20 nauczycieli z Instytutu Pielęgniarstwa WSZ w Rzeszowie wykorzystanie ICNP do ACBiR ICNP przy UM w dydaktyki OIPIP w Radomiu, ACBiR ICNP przy UM w warsztaty dla pielęgniarek ze szpitali w Radomiu (3 szpitale) + położne (14 osób) D.Kilańska D.Kilańska D.Kilańska D.Kilańska Grzybów OIPiP w Gorzowie Wielkopolskim, ACBiR ICNP przy UM w warsztaty dla 36 członków Rady OIPiP w Gorzowie D.Kilańska oprac. (PTP, ZG) str. 4 dnia / 10

5 Genewa, ICN ACBiR ICNP UM w Reakredytacja Centrum przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek. 11 czerwca 2013 r. ACBiR złożyło w Międzynarodowej Radzie Pielęgniarek wniosek o re-akredytację Centrum, który został rozpatrzony pozytywnie. Skład osobowy ACBiR: dr n. o zdr. Dorota Kilańska, mgr piel. Dyrektor Centrum członkowie: 1. dr n. med. Jolanta Glińska Kierownik Katedry Nauczania Pielęgniarstwa, UM w 2. dr Kinga Studzińska - Pasieka - Kierownik Centrum Nauczania Języków Obcych, UM w 3. dr Anna Andruszkiewicz - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 4. dr Alicja Marzec - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 5. dr Mirosława Felsmann - Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy 6. mgr Małgorzata Lewandowska - Kierownik Zakładu Teorii Pielęgniarstwa i Umiejętności w Pielęgniarstwie 7. mgr Beata Brosowska Kierownik Pracowni Pielęgniarstwa Pediatrycznego, UM w D.Kilańska, J. Glińska, B. Brosowska, M. 8. Mariusz Sawko p.o. Dyrektora Centrum Informatyczno-Komunikacyjnego, UM w Lewandowska CELE CENTRUM: 1. Standaryzacja języka pielęgniarstwa w praktyce pielęgniarskiej (dydaktyka, klinika, nauka) 2. Rozpowszechnianie informacji i wiedzy na temat ICNP przez organizację szkoleń 3. Lobbing w celu wdrożenia ICNP w Polsce 4. Przygotowanie osób do realizacji ICNP w praktyce 5. Pełnienie funkcji konsultanta z zakresu ICNP 6. Konsultowanie diagnoz i planów opieki z wykorzystaniem ICNP 7. Usługi doradcze dla praktyki pielęgniarskiej 8. Nawiązywanie współpracy z ośrodkami realizujymi zadania z zakresu ICNP adres do korespondencji: dorota.kilanska@umed.lodz.pl strona WWW Centrum - oprac. (PTP, ZG) str. 5 dnia / 10

6 Warszawa Posiedzenie Rady ds.. E- zdrowia w Pielęgniarstwie przy CSIOZ 1) Przygotowano Rekomendację nr 1/2013 w sprawie projektu elektronicznej dokumentacji medycznej w pielęgniarstwie ( ) Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie rekomenduje do wprowadzenia do karty indywidualnej opieki pielęgniarskiej wskazanej w Rozporządzeniu z dnia 21 grudnia 2010 r. w sprawie w sprawie rodzajów i zakresu dokumentacji medycznej oraz sposobu jej przetwarzania, 2, ust. 3, pkt. 4. następujych wzorów dokumentów, będych integralną częścią ww. karty: 1) karty wywiadu pielęgniarskiego, 2) karty oceny stanu pacjenta, wraz z rekomendowanymi przez Międzynarodową Radę Pielęgniarek skalami oceny stanu zdrowia pacjenta, które znajdują się w załzniku do niniejszej Rekomendacji. 3) planu opieki opartego na Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej (ICNP ), w tym diagnoz pielęgniarskich i działań/interwencji pielęgniarskich oraz wyników opracowywanych w oparciu o Klasyfikację ICNP 4) karty wypisu ze wskazówkami dla pacjenta - w opracowaniu, 5) raportu pielęgniarskiego - w opracowaniu. Dokumenty wskazane w pkt. 1) i pkt. 2) stanowią załzniki nr 1 i nr 2 do niniejszej Rekomendacji. Zaleca się, aby przy tworzeniu architektury pielęgniarskiej dokumentacji elektronicznej stosować ww. dokumenty ( ). Rekomendacja zostanie oceniona pod względem formalno-prawnym przez prawnika CSIOZ - odpowiedzialna Sekretarz Rady, w przypadku znaczych zmian merytorycznych w dokumencie, zostanie on poddany głosowaniu elektronicznemu, zgodnie z ustaleniami podczas posiedzenia Rady, Rekomendacja uzyskała poparcie Akredytowanego przez ICN ACBiR ICNP (R). Firma SOFLAB otrzymała wskazania osób, które będą współpracować w zakresie rozwijania narzędzia do przygotowywania planów opieki i pracy nad Klasyfikacją (M. Rybka, B. Łukaszek, E. Orawczak, E. Chlebek, J. Wiśniewska, ), po 5 sierpnia firma będzie się kontaktować na adresy , jest możliwość udostępnienia kont 50 współpracownikom, którzy będą budować plany opieki, komentować prace. Wypracowane przez Radę dokumenty zostaną przekazane Firmie przez p. M. Buraczyńską po otrzymaniu, J. Glińska, członkowie Rady wg ostatecznej wersji od P. Orawczak - koniec przyszłego tygodnia. Do prac będę wskazywane osoby, które są listy w składzie Rady, za weryfikację merytoryczną będą odpowiadać konsultanci Krajowi we wsparciu Zespołu ds. ICNP (R), pracujego przy Radzie. Ustalono ostateczny skład Rady, który zostanie powołany Zarządzeniem w związku z brakiem wskazania osób przez NRPiP zmiana Zarządzenia zostaje wstrzymana do momentu otrzymania pisma z NRPiP. w posiedzeniach Rady uczestniczą przewodniczy Zespołów, zespoły pracują drogą elektroniczną, w przypadku delegowania zastępstwa konieczne jest wystąpienie z pismem informujym o zmianie do Sekretarza Rady P. M. Buraczyńskiej, do końca tygodnia należy zgłosić do P. Buraczyńskiej dane teleadresowe i nazwę instytucji, którą reprezentujemy oraz do kogo delegować pisma w sprawie oddelegowania (podanie nazwisk dyrektorów, adresów itp.), osoby które chcą otrzymać pismo muszą wskazać instytucje do której należy kierować pismo z pełnymi danymi adresowymi. CSIOZ nie ma środków na tłumaczenie 623 terminów z wersji 2013, zwrócono się do Dyrektora o ponowne przyjrzenie się sprawie dla potrzeb pilotażu ICN zaleca udostępnianiem wersji udostępnianie wersji ICNP(R) dla potrzeb pilotażu zgodnie z uzgodnieniami z ICN będzie miało miejsce na podstawie umowy z ACBiR ICNP (R) przy UM w z zastrzeżeniem wykorzystania tylko dla potrzeb pilotażu. W przypadku komercyjnego wykorzystania firma, która sprzedaje produkt zobowiązana jest wykupić licencję z ICN, dlatego w warunkach do przetargu konieczne jest wskazanie ICNP (R) jako klasyfikacji, z której będzie korzystać podmiot. We wrześniu planowane jest spotkanie z Dyrektor Departamentu Pielęgniarek i Położnych w celu ustalenia strategii dalszego działania, z pismem w sprawie wystąpiła dr J. Glińska -Dyrektor ACBiR, w rezultacie ustalono, że spotkanie zostanie umówione wraz z prezes NRPiP - kontakt P. W. Krajewski. ACBiR zaprasza uczelnie do współpracy w zakresie rozwijania ICNP (R), zainteresowane podmioty mogą zwracać się do Centrum w celu sformalizowania współpracy w zakresie kształcenia i badań naukowych - informacje będą dostępne pod koniec sierpnia 2013 r. ACBiR przygotowało materiały dydaktyczne oprac. (PTP, ZG) str. 6 dnia / 10

7 Łódź ACBiR ICNP w Na stronie internetowej ACBiR w dostępne są bezpłatnie materiały dydaktyczne dla potrzeb prowadzenia zajęć z wykorzystaniem Klasyfikacji - Wersja ICNP (R) 2011, wg osi terminów więcej Pełna wersja Klasyfikacji w j. polskim >>> Internetowe narzędzie wyszukiwania terminów na znajduje się na stronie internetowej Międzynarodowej Rady Pielęgniarek >>> Kwestionariusz ankiety dla uczestników szkoleń/warsztatów z zakresu ICNP >>> Strona ACBiR o ICNP W okresie od odbyły się następuje aktywności ACBiR ICNP przy UM w Ukazała się publikacja ICN (w j. angielskim) "Poradnik technicznej implementacji Klasyfikacji ICNP (R)" przygotowanie: Nowy Sz Nowosądecka Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych Warsztaty nt. budowania planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP. Rezultaty: przeszkolono 74 pielęgniarki Kielce Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Oddział w Kielcach Świętokrzyska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych i Wydziałem Nauk o Zdrowiu na Uniwersytecie im. Jana Kochanowskiego w Kielcach, przeprowadzono szkolenie dotycze wprowadzenia Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej do praktyki. Uczestnicy wysłuchali wykładu nt. znaczenia Klasyfikacji ICNP (R) dla dokumentowania, wyceny świadczeń oraz szacowania zapotrzebowania na opiekę. W spotkaniu udział wzięło 67 pielęgniarek ze szpitali znajdujych się w regionie, 27 pielęgniarek skorzystało z warsztatów, podczas których uczyli się m.in. budowania planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji. Warsztaty prowadzone były przez Koordynatora projektu Polskiego Towarzystwa Pielęgniarskiego ds. ICNP (R), Dyrektor Akredytowanego przez ICN Centrum Badania i Rozwoju ICNP (R) przy UM w. Album ze zdjęciami>>>. Rezultaty: z warsztatów skorzystało 27 pielęgniarek Elżbieta Januchta - przewodnicza Oddziału w Kielcach, Dorota Kilańska (PTP, ZG; Akredytowane przez ICN ACBiR ICNP przy UM w ) Warszawa Warszawa Warszawa Kraków Naczelna Izba Pielęgniarek i Położnych spotkanie z zespołem ds. dokumentacji medycznej NRPiP celem przedstawienie projektu dokumentacji elektronicznej realizowanego w CSIOZ IX posiedzenie Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie, przedstawienie narzędzia do budowania planów opieki CSIOZ Rada ds. e- dla zespołów CSIOZ, tłumaczenia Klasyfikacji oraz ustalono ostatecznie załzniki do Rekomendacji dot. zdrowia w Pielęgniarstwie elektronicznej dokumentacji medycznej; CSIOZ Rada ds. e- Konsultanci krajowi w dziedzinach pielęgniarstwa rodzinnego, opieki długoterminowej, paliatywnej, zdrowia w Pielęgniarstwie onkologicznego przekazali stanowisko w sprawie ICNP ACBiR/ Konsultant Krajowy w dziedzinie Pielęgniarstwa Psychiatrycznego Przeprowadzenie szkolenia (wykład) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu: "Międzynarodowa Klasyfikacja Praktyki Pielęgniarskiej ICNP. Podstawa dokumentowania, planowania i wyceny opieki" W spotkaniu wzięli udział konsultanci wojewódzcy w dziedzinie Pielęgniarstwa Psychiatrycznego (12 osób) M. Łozińska, A. Śnieg, J. Kubajka, (NRPP), Dorota Kilańska (PTP< CSIOZ, UM w ) dr hab.. Ewa Wilczek-Różyczka profesor Krakowskiej Akademii A. Frycza Modrzewskiego, dr Anna Koper, dr Elżbieta Szwałkiewicz, mgr Beata Ostrzycka Łódź/Bydgoszcz ACBiR UM i SP WZOZ MSWiA w Bydgoszczy porozumienie nr 1/II/2013 o współpracy dotycze pilotażu ICNP w podmiocie leczniczym Dr n med. Marek Lewandowski, oprac. (PTP, ZG) str. 7 dnia / 10

8 Wrocław Dolnośląska Okręgowa Izba Pielęgniarek i Położnych, Polskie Akademia Pielęgniarstwa; referat "Pielęgniarka w chmurze", 169 uczestników; Towarzystwo Pielęgniarskie, Oddział we Wrocławiu Łódź ACBiR w Spotkanie konsultacyjne z firmą "Mediporta" w sprawie ICNP Opole PTP Oddział w Opolu, ACBiR UM w Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 40 osób, wykład dla 140 osób) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze" Płock OIPiP w Płocku Częstochowa OIPiP w Częstochowie Opole ACBiR ICNP w Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 29 osób, wykład ) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze". Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 28 osób, wykład ) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze". 29 października 2013 r., Opole organizator Szpital Wojewódzki w Opolu/ Rada ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie CSIOZ Przeprowadzono szkolenie z zakresu zastosowania, rekomendowanej przez Radę, dokumentacji elektronicznej w Szpitalu Wojewódzkim, w Opolu, w którym udział wzięły pielęgniarki pracuje w podmiocie, informatycy. Szkolenie, które prowadziła mgr Ewa Orawczak spotkało się z dużym zainteresowaniem i oczekiwaniem środowiska na przygotowane wzory dokumentacji medycznej, którą będzie można stosować w praktyce. Rezultaty: przeszkolono 30 pielęgniarek i położnych E. Orawczak Warszawa CSIOZ II posiedzenie Rady ds. SNOMED; uwagi na spotkaniu z protokołu: Pani Dorota Kilańska zgłosiła uwagę do protokołu z ostatniego spotkania: niezależnie od wdrożenia SNOMED CT należy wprowadzić ICNP, gdyż SNOMED CT nie zawiera wszystkich informacji dot. procedur pielęgniarskich. Pani Kilańska, na podstawie doświadczeń z tłumaczenia ICNP, który ma podobną strukturę do SNOMED CT, zauważyła iż należy zwrócić szczególną uwagę na tłumaczenie niektórych wyrazów np. trzy wyrazy w języku angielskim można przetłumaczyć jednym polskim. Zauważono jednak, że w przypadku SNOMED CT każdemu terminowi odpowiada inny kod, w związku z powyższym nie powinno to stanowić problemu Poznań UM w Poznaniu, Zakład Pielęgniarstwa Społecznego Przeprowadzono warsztaty z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP. Rezultaty: przeszkolono 36 pielęgniarek i położnych Poznań Wrocław Koło PTP przy ZO w Poznaniu Dolnośląska OIPiP we Wrocławiu Przeprowadzono warsztaty z tworzenia architektury dokumentacji pielęgniarskiej i planów opieki z wykorzystaniem Klasyfikacji ICNP. Rezultaty: przeszkolono 16 pielęgniarek i położnych Przeprowadzenie szkolenia (warsztaty dla 20 osób, wykład ) z zakresu Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "Pielęgniarka w chmurze" Łódź ACBiR przy UM w konsultacje książki nt. procedur pielęgniarskich w POZ, NZOZ Panaceum Luboń: B. Czekała Łódź OIPiP w i ACBiR ICNP przy UM w wykład dotyczy wykorzystania Klasyfikacji w praktyce "Pielęgniarka w Chmurze" dla pełnomocników okręgów wyborczych (warsztaty) D.Kilańska oprac. (PTP, ZG) str. 8 dnia / 10

9 Warszawa Rada e-zdrowie CSIOZ Łódź/Płock ACBIRICNP przy UM w 1. Dorota Kilańska, Przewodnicza Rady, Akredytowane Centrum Badania i Rozwoju ICNP przy Uniwersytecie Medycznym w, Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Zarząd Główny; 2. Wiesław Krajewski - Radca Ministra, Departament Pielęgniarek i Położnych w Ministerstwie Zdrowia; 3. Mariola Rybka - Konsultant wojewódzki ds. Pielęgniarstwa, województwo kujawsko-pomorskie, Szpital Lipno; 4. Bożena Łukaszek - Konsultant wojewódzki w dziedzinie Posiedzenie Rady e-zdrowie w Pielęgniarstwie, podczas posiedzenia miało miejsce przedstawienie Pielęgniarstwa Opieki Paliatywnej i Hospicyjnej, Hospicjum informacji na temat różnic i spójności ICNP i SNOMED, przedstawienie narzędzia do tworzenia planów im Bł. Matki Teresy z Kalkuty; opieki oraz kont internetowego dostępu do tłumaczenia i komentowania klasyfikacji. Zwrócono się ponownie 5. Sylwia Dahms - Bydgoskie Centrum Onkologii; do CSIOZ o dokonanie opłaty za licencję Klasyfikacji, celem udostępnienia podmiotom leczniczym do 6. Anna Andruszkiewicz Collegium Medicum stosowania w praktyce, włzenia ICNP do Krajowego Systemu Rejestrów oraz podjęcia działań na rzecz Uniwersytetu im. M. Kopernika w Bydgoszczy, wprowadzenia zmian legislacyjnych umożliwiajych wprowadzenia Klasyfikacji do praktyki. Dr Anna 7. Alicja Marzec Collegium Medicum Uniwersytetu im. M. Andruszkiewicz przedstawiła informacje z wykorzystania "Nursing Indicators" rekomendowanych przez ICN Kopernika w Bydgoszczy, w praktyce w Polsce. Ustalono kolejne kroki działania. Przedstawienie rekomendacji gremiom wskazanym w 8. Beata Haor - Wyższa Szkoła Humanistycznodokumencie, wprowadzenie do bazy CSIOZ katalogów planów opieki opracowanych przez ICN do 19 lutego Ekonomiczna we Włocławku, 2013 r. Posiedzenie Rady będzie powiązane z seminarium organizowanym przez ACBiR ICNP przy UM w 9. Aleksandra Śnieg Naczelna Rada Pielęgniarek i. Położnych, 10. Zofia Nowak-Kapusta Polskie Towarzystwo Pielęgniarskie, Śląski Uniwersytet Medyczny, 11. Beata Korak - Stowarzyszenie Opieki Hospicyjnej Ziemi Częstochowskiej Zespół Opieki Paliatywnej "Palium" 12. Kajetan Wojsyk - Zastępca Dyrektora ds. Europejskich, Centrum Systemów Informacyjnych Ochrony Zdrowia; 13. Małgorzata Nalewajek - ekspert ds. architektury dokumentacji, Sputnik Software ; 14. Joanna Michalczyk Wydział Badań i Analiz oraz Podpisano umowę nr 1/II/2013 z Instytutem Nauk o Zdrowiu Państwowa Wyższa Szkoła Zawodowa w Płocku Współpracy Międzynarodowej, Centrum Systemów Łódź/Opole ACBIRICNP przy UM w Podpisano umowę nr 2/II/2013 z Państwową Wyższą Szkołą Zawodową w Opolu Katowice OIPiP w Katowicach Warszawa NRPiP/ACBiR ICNP przy UM w Płock WSZ w Płocku Wygłoszono wykład dotyczy wdrożenia Międzynarodowej Klasyfikacji Praktyki Pielęgniarskiej, tytuł wykładu "ICNP Podstawa planowania, monitorowania, dokumentowania i wyceny opieki". Przeprowadzono warsztaty zapoznaj z ideą wprowadzenia Klasyfikacji oraz sposobem tworzenia planów opieki, mapowania terminologii pielęgniarskiej oraz podstawami tworzenia planów opieki. szkolenie dla członków Naczelnej Rady Pielęgniarek i Położnych z ramienia Rady ds. e-zdrowia w Pielęgniarstwie przy CSIOZ, wykład "ICNP Podstawa planowania, monitorowania, dokumentowania i wyceny opieki" oraz "Architektura dokumentacji pielęgniarskiej" Konferencja dla studentów pielęgniarstwa, nauczycieli akademickich i pielęgniarek (249 osób) i warsztaty dla 29 pielęgniarek, Ewa Orawczak oprac. (PTP, ZG) str. 9 dnia / 10

10 353 0 lutylistopad do r. Polska OIPiP, zjazdy delegatów Zjazdy Delegatów samorządu zawodowego pielęgniarek, m.in. w Bydgoszczy, Gdańsku, Kielcach,, Szczecinie, Rzeszowie przyjęły stanowiska w sprawie implementacji Klasyfikacji do praktyki. W odpowiedzi na powyższe Ministerstwo Zdrowia wydało stanowisko dotycze Apelu Okręgowych Izb Pielęgniarek i Położnych w sprawie ujednolicenia dokumentacji pielęgniarskiej/położniczej we wszystkich podmiotach leczniczych na terenie całego kraju, skierowano zapytania do Sejmu. przewodnicze Okręgowych Izb Pielęgniarek i Położnych ACBiR UM ACBiR UM EMC Instytut Medyczny Łódź/Wrocław SA ul. Pilczycka Uwagi do reguł tworzenie elektronicznej dokumentacji medycznej: Szanowni Państwo, W SIM (Health Information System) - w podstawowym zbiorze danych niezbędnym do zapewnienie kontynuacji opieki powinno się znaleźć diagnozy i interwencje pielęgniarskie umożliwiaje tworzenie INMDS (International Nurses Minimum Data Set), patrz przewodnik WHO. Terminologia powinna być spójna np. w zakresie nazewnictwa zawodów dr Aleksandra Gaworska zwraca uwagę na brak specjalności/specjalizacji (różnie jest to nazywane przy innych zawodach ) pielęgniarskich i położniczych. Mimo, iż są one wymieniane przy zawodzie lekarza i farmaceuty. Uważam, że jest problem jest ze zdarzeniem medycznym - definicja co oznacza zdarzenie medyczne to także opieka pielęgniarska, ale gdzie się to powinno znaleźć??? gdzie jest definicja? Ustawa o prawach pacjenta podaje następują definicję Zdarzenie medyczne - zakażenie pacjenta biologicznym czynnikiem chorobotwórczym, uszkodzenie ciała lub rozstrój zdrowia pacjenta albo śmierć pacjenta, będe następstwem niezgodnych z aktualną wiedzą medyczną: 1) diagnozy, jeżeli spowodowała ona niewłaściwe leczenie albo opóźniła właściwe leczenie, przyczyniaj się do rozwoju choroby, 2) leczenia, w tym wykonania zabiegu medycznego, 3) zastosowania produktu leczniczego lub wyrobu medycznego. powinno się nazywać "Czynności medyczne" (ICD jest Klasyfikacją procedur czy czynności?, w ICNP - mamy działania) - może warto przy tej okazji doprecyzować terminologię zaproponować jeden termin, który będzie konsekwentnie stosowany w dokumentach medycznych (DK.), czynności medyczne odnoszą się tylko do czynności związanych z leczeniem, czy także powinno określać pielęgnację?) Czynności lekarskie, czynności lecznicze i zabiegi lekarskie. Czynność lekarska to działanie podejmowane przez personel lekarski z zastosowaniem dostępnych technik medycznych w odniesieniu do organizmu człowieka. Czynność lecznicza to czynność wykonywana przez lekarza w stosunku do pacjenta na etapie diagnozy, terapii i rehabilitacji. Zabieg lekarski to czynność, która łzy się z naruszeniem integralności cielesnej pacjenta (np. biopsja, zabieg operacyjny), lub z wniknięciem w ciało pacjenta bez naruszenia integralności cielesnej (np. kolonoskopia, cystoskopia). Źródła: Marian Filar, Lekarskie prawo karne, Zakamycze 2000, s. 90 cd. opinii w sprawie projektu j.w. W pliku pt "Reguły..." mamy tylko recepty i zlecenia "Reguły biznesowe i walidacyjne określaje strukturę dokumentów porozumienie nr 2/II/2013 o współpracy dotycze pilotażu ICNP w podmiocie leczniczym Zdzisław Cepiel - Dyrektor ds. Administracji i Rozliczeń, Warszawa CSIOZ/ Rada e-zdrowie w Pielęgniarstwie SNOMED - spotkanie robocze. Omówienie zasad korzystania z SNOMED i ICNP, mapowanie terminologii i korzystanie z narzędzi do mapowania dostępnych dla SNOMED, konsultacje z ICN, pozyskanie katalogu ICNP oprac. (PTP, ZG) str. 10 dnia / 10