EDZ /15 udzielanie świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Radiologii Zabiegowej i Neuroradiologii

Transkrypt

1 Materiały informacyjne dla uczestników konkursu ofert na udzielenie świadczeń zdrowotnych 1. Udzielający Zamówienia: Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie, ul. Jaczewskiego 8, tel , fax: , Regon Oferenci i przedmiot konkursu: A. Zamówienie może być udzielone: Zamówienie może być udzielone podmiotowi wykonującemu działalność leczniczą, lub osobie legitymującej się nabyciem fachowych kwalifikacji do udzielania świadczeń zdrowotnych w określonym zakresie lub określonej dziedzinie medycyny, zgodnie z art. 26 ustawy o działalności leczniczej z dnia 15 kwietnia 2011r. w szczególności: Ad. zadanie nr 1 - Osobie posiadającej tytuł specjalisty w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej oraz posiadającej co najmniej: a) Umiejętność samodzielnego zaplanowania i wykonywania zabiegów neuroradiologicznych w zakresie: Diagnostyki angiograficznej tętnic i żył CUN oraz naczyń obwodowych Embolizacji malformacji naczyniowych śródczaszkowych i rdzenia kręgowego (malformacji i przetok) przy użyciu płynnych środków embolizacyjnych (n-bca, Onyx) Embolizacji tętniaków śródczaszkowych przy użyciu spiral embolizacyjnych z wykorzystaniem technik wspierania balonem, stentm oraz implantacji stentów typu flowdiverter Trombolizy celowanej / tromboaspiracji / trombektomii tętnic CUN z wykorzystaniem urządzeń mechanicznych b) 3-letnie doświadczenie w wykonywaniu powyższych zabiegów neuroradiologicznych (rozumiane jako ciągłość aktywności w radiologii zabiegowej w okresie ostatnich 3 lat) Ad. zadanie nr 2 Osobie posiadającej tytuł specjalisty w dziedzinie radiologii i diagnostyki obrazowej oraz posiadającej co najmniej: a) Umiejętność samodzielnego zaplanowania i wykonywania zabiegów radiologicznych w zakresie: Diagnostyka angiograficzna tętnic i żył obwodowych oraz CUN Angioplastyki i stentowania tętnic i żył obwodowych Trombolizy / tromboaspiracji tętnic obwodowych z wykorzystaniem urządzeń mechanicznych Stentowania tętnic szyjnych z neuroprotekcją Embolizacji tętnic i żył obwodowych Implantacji stentgraftów aortalnych brzusznych i piersiowych Zabiegów nie-naczyniowych (w drogach żółciowych, w drogach moczowych, w narządzie rodnym) Umiejętność asystowania do zabiegów neuroradiologii zabiegowej b) 3-letnie doświadczenie w wykonywaniu powyższych zabiegów radiologicznych (rozumiane jako ciągłość aktywności w radiologii zabiegowej w okresie ostatnich 3 lat) Strona 1 z 25

2 B. Przedmiotem konkursu jest przejęcie obowiązku udzielania świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Radiologii Zabiegowej i Neuroradiologii (ZRZiN) SPSK-4: Zadanie nr 1. dotyczących wykonywania świadczeń zdrowotnych: a) w zakresie wykonywania procedur medycznych związanych z diagnostycznymi zabiegami angiograficznymi, wykonywania małoinwazyjnych leczniczych zabiegów przezskórnych z zakresu neuroradiologii zabiegowej, w szczególności: embolizacji malformacji naczyniowych mózgu i rdzenia kręgowego oraz tętniaków mózgu a także zabiegów obwodowych w charakterze asysty; zgodnie z wykazem procedur radiologii zabiegowej opisanych dla ZRZiN b) wykonywanie specjalistycznych konsultacji z innych oddziałów / klinik SPSK-4 z zakresu neuroradiologii Zadanie nr 2. - dotyczących wykonywania świadczeń zdrowotnych: 1) w zakresie wykonywania procedur medycznych związanych z diagnostycznymi zabiegami angiograficznymi i małoinwazyjnymi leczniczymi zabiegami przezskórnymi zgodnie z wykazem procedur radiologii zabiegowej opisanych dla ZRZiN z wyłączeniem zabiegów embolizacji tętniaków i naczyniaków śródczaszkowych w charakterze I operatora. 2) wykonywanie specjalistycznych konsultacji z innych oddziałów / klinik SPSK-4. 3) wykonywanie badań USG wraz z opisem w Pracowni w godzinach pracy Zakładu, tj. od godz bez możliwości wezwań po godzinach. we wszystkie dni tygodnia, w dniach i godzinach pracy określonych comiesięcznym harmonogramem. Każde z zadań konkursowych stanowi przedmiot odrębnego postępowania związanego z badaniem i oceną ofert i nie istnieje obowiązek składania ofert na każde z nich. Szczegółowy zakres obowiązków i uprawnień dla każdego z w/w zadań konkursowych określa odpowiedni projekt umowy, stanowiący integralną część niniejszych Materiałów konkursowych. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych z zachowaniem należytej staranności, zgodnie ze wskazaniami aktualnej wiedzy medycznej, dostępnymi środkami technicznymi i farmaceutycznymi. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do przestrzegania praw pacjenta i realizacji obowiązków względem pacjenta i członków jego rodziny lub innych osób upoważnionych, wynikających z ustawy o zawodzie lekarza, oraz do ochrony informacji o stanie zdrowia pacjenta. Udzielający Zamówienia oddaje do dyspozycji Przyjmującego Zamówienie aparaturę, sprzęt medyczny stanowiący wyposażenie sal diagnostycznych / operacyjnych ZRZiN i inne środki techniczne oraz pomocnicze niezbędne do realizacji niniejszej umowy w zamian za ryczałtową opłatę eksploatacyjną z powyższego tytułu w wysokości 300 zł + VAT miesięcznie na warunkach opisanych w projekcie umowy (gł. oplata nie dotyczy oddania do dyspozycji środków, których zakup został sfinansowany ze środków Unii Europejskiej lub Ministerstwa Zdrowia). 3. Czas trwania umowy. Umowa zostanie zawarta na czas określony tj. od dnia podpisania umowy do dnia 30 kwietnia 2018r. Udzielający Zamówienia zastrzega sobie możliwość rozwiązania umowy : 1) z upływem czasu, na który została zawarta, 2) z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, 3) wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem 30-dniowego okresu wypowiedzenia, Strona 2 z 25

3 4) wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy, w szczególności: a) w przypadku utraty uprawnień przez Przyjmującego Zamówienie niezbędnych do realizacji umowy, b) naruszenia przez Przyjmującego Zamówienie zasad kodeksu etyki lekarskiej i ustawy o zawodzie lekarza, c) nie respektowania zasad organizacji udzielania świadczeń określonych przez lekarza kierującego.. 1. Treść oferty. Składana oferta musi zawierać: a. Dane oferenta: nazwa, siedziba lub imię i nazwisko, adres, NIP, numer telefonu do kontaktu b. Aktualny wypis z rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, potwierdzający uprawnienie do wykonywania świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem konkursu c. Aktualny wypis z ewidencji działalności gospodarczej lub Krajowego Rejestru Sądowego Przyjmującego Zamówienie, d. Dane dotyczące kwalifikacji zawodowych i doświadczenia osób udzielających świadczenia będące przedmiotem oferty (prosimy o podanie nazwisk tych osób) potwierdzające minimalne wymagania w zakresie przedmiotu konkursu. Zaleca się dołączenie dokumentów potwierdzających kwalifikacje do udzielania świadczeń zdrowotnych stanowiących przedmiot konkursu UWAGA: Przyjmujący Zamówienie musi przedłożyć co najmniej dokument potwierdzający posiadanie kwalifikacji na minimalnym poziomie wskazanym w materiałach informacyjnych przez osobę wytypowaną do realizacji świadczeń (pkt. Oferenci i przedmiot konkursu: Zamówienie może być udzielone) tj. dokument potwierdzający uzyskanie specjalizacji, a w odniesieniu do doświadczenia - oświadczenia / zaświadczenia przełożonego/pracodawcy potwierdzenie w formie e. Propozycje należności za realizację świadczeń zdrowotnych - należy podać stawkę brutto za poszczególne typy świadczeń w odniesieniu do zadania konkursowego, w zakresie którego składana jest oferta f. Oświadczenia oferenta o zapoznaniu się z treścią ogłoszenia i materiałami informacyjnymi oraz wzorem umowy g. Oświadczenie o możliwości realizacji przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami NFZ i poddaniu się kontroli prowadzonej przez NFZ oraz Udzielającego Zamówienia h. Oświadczenie o posiadaniu możliwości wykonania świadczeń na warunkach podanych w materiałach konkursowych oraz wzorze umowy i. Podpis osoby uprawnionej do reprezentowania oferenta. Przy składaniu oferty można wykorzystać formularz stanowiący załącznik nr 1 do materiałów informacyjnych UWAGA: Przyjmujący Zamówienie dokona obowiązkowego ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej za szkody będące następstwem udzielania świadczeń zdrowotnych na rzecz Udzielającego Zamówienie albo niezgodnego z prawem zaniechania udzielania świadczenia zdrowotnego na kwotę nie niższą niż wynikająca z odrębnych przepisów. Przyjmujący Zamówienie przedkłada wraz z ofertą lub nie później niż w dniu podpisania kontraktu polisę ubezpieczeniową Udzielającemu Zamówienie - pod rygorem odstąpienia od podpisania umowy przez Udzielającego Zamówienie w trybie natychmiastowym, jak również zobowiązany jest do utrzymania ważnego ubezpieczenia przez cały okres trwania umowy. Strona 3 z 25

4 5. Miejsce i termin składania ofert Oferty należy złożyć do dnia 10 kwietnia 2015 r., do godz w Kancelarii Ogólnej SPSK-4 w zamkniętej kopercie oznaczonej Konkurs ofert świadczenia w ZRZiN. 6. Otwarcie ofert. Otwarcie ofert nastąpi w dniu 10 kwietnia 2015 r.. o godz w Dziale Zamówień Publicznych SPSK-4, pok W otwarciu ofert mogą uczestniczyć oferenci. W otwarciu ofert mogą uczestniczyć oferenci. W ich obecności Komisja Konkursowa: 1) stwierdza prawidłowość ogłoszenia konkursu oraz liczbę otrzymanych ofert. 2) otwiera koperty z ofertami i podaje nazwy (firmy), adresy wykonawców oraz zaproponowane stawki 7. Termin związania ofertą. Termin związania ofertą wynosi 30 dni od upływu terminu do składania ofert. 8. Kryteria wyboru ofert. Jedynym kryterium wyboru oferty, spośród ofert uznanych za ważne, czyli spełniających warunki co do treści oferty, będą zaproponowane warunki finansowe realizacji zamówienia. Zaproponowane w ofercie ceny jednostkowe brutto nie podlegają podwyższeniu przez cały okres realizacji świadczeń, z zastrzeżeniem okoliczności wskazanych w umowie. 9. Rozstrzygnięcie konkursu. 9.1 Rozstrzygnięcia konkursu dokona komisja konkursowa powołana przez Dyrektora SPSK-4. Komisja konkursowa, przystępując do rozstrzygnięcia konkursu, dokonuje następujących czynności: 1) stwierdza prawidłowość ogłoszenia konkursu oraz liczbę otrzymanych ofert 2) otwiera koperty z ofertami 3) ustala, która z ofert spełnia warunki wymagane przez Udzielającego Zamówienie 4) odrzuca oferty nie spełniające wymaganych warunków lub wpływające po terminie 5) wybiera najkorzystniejszą ofertę albo nie przyjmuje żadnej z ofert Komisja działa na posiedzeniach zamkniętych bez udziału oferentów z wyjątkiem czynności wskazanych w pkt.1 i 2. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi w ciągu 14 dni od dnia otwarcia ofert. W przypadku gdy Oferent nie przedstawił wszystkich wymaganych dokumentów lub gdy oferta zawiera braki formalne, komisja wzywa oferenta do usunięcia tych braków w wyznaczonym terminie pod rygorem odrzucenia oferty. 9.2 Komisja konkursowa odrzuca ofertę: 1) złożoną przez Oferenta po terminie, 2) zawierającą nieprawdziwe informacje, 3) jeżeli Oferent nie określił przedmiotu oferty lub nie podał proponowanej ceny świadczeń opieki zdrowotnej, 4) jeżeli zawiera rażąco niską cenę w stosunku do przedmiotu zamówienia, 5) jeżeli jest nieważna na podstawie odrębnych przepisów, 6) jeżeli Oferent złożył ofertę alternatywną, 7) jeżeli Oferent lub oferta nie spełniają wymaganych warunków określonych w przepisach prawa oraz warunków określonych w materiałach informacyjnych 8) złożoną przez Oferenta, z którym została rozwiązana przez Udzielającego zamówienie umowa o udzielanie świadczeń zdrowotnych w określonym rodzaju lub zakresie w trybie natychmiastowym z przyczyn leżących po stronie Oferenta. 9.3 Dyrektor unieważnia konkurs gdy: 1) nie wpłynęła żadna oferta, 2) wpłynęła jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, z zastrzeżeniem pkt ) odrzucono wszystkie oferty, 4) kwota najkorzystniejszej oferty przewyższa kwotę którą Udzielający Zamówienia przeznaczył na Strona 4 z 25

5 finansowanie świadczeń opieki zdrowotnej w danym postępowaniu. 5) nastąpiła istotna zmiana okoliczności powodująca, że prowadzenie postępowania lub zawarcia umowy nie leży w interesie ubezpieczonych, czego nie można było wcześniej przewidzieć. 9.4 Jeżeli w toku konkursu ofert wpłynęła tylko jedna oferta niepodlegająca odrzuceniu, komisja może przyjąć tę ofertę, gdy z okoliczności wynika, że na ogłoszony ponownie na tych samych warunkach konkurs ofert nie wpłynie więcej ofert. 9.5 Jeżeli nie nastąpiło unieważnienie postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych Komisja konkursowa ogłasza o rozstrzygnięciu postępowania. Niezwłocznie po rozstrzygnięciu Komisja konkursowa zawiadamia wszystkich oferentów o zakończeniu i wynikach konkursu. Informacja ta zostanie zamieszczona na stronie internetowej Szpitala, na szpitalnej tablicy ogłoszeń oraz zostanie przesłana drogą faksową lub/i przekazana osobiście i pocztą do wykonawców składających ofertę. Wszystkie to czynności nastąpią w tym samym dniu i data ta zostanie przyjęta, jako dzień zakończenia konkursu ofert Udzielający Zamówienia zawrze umowę z oferentem, którego oferta odpowiada warunkom formalnym oraz zostanie uznana za najkorzystniejszą w oparciu o ustalone kryteria oceny ofert. 9.6 Dopuszcza się możliwość udzielenia zamówienia na świadczenia zdrowotne więcej niż jednemu podmiotowi jeżeli Komisja Konkursowa uzna to za konieczne ze względu na liczbę i częstotliwość lub nieplanowość świadczenia. W każdym zadaniu konkursowym planuje się wybrać nie więcej niż po dwie oferty. 10. Środki odwoławcze Oferent, którego interes prawny doznał uszczerbku w wyniku naruszenia przez Szpital zasad przeprowadzania postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej, przysługują środki odwoławcze: protest i odwołanie. Środki odwoławcze nie przysługują na: 1) wybór trybu postępowania, 2) niedokonanie wyboru świadczeniodawcy, 3) unieważnienie postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej. W toku postępowania w sprawie zawarcia umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych do czasu zakończenia postępowania Oferent może złożyć do komisji umotywowany protest w terminie 7 dni roboczych od dnia dokonania zaskarżonej czynności. Do czasu rozpatrzenia protestu postępowanie konkursowe ulega zawieszeniu, chyba że z treści protestu wynika, że jest on rzeczywiście bezzasadny. Komisja rozpatruje i rozstrzyga protest w ciągu 7 dni od dnia jego otrzymania i udziela pisemnej odpowiedzi składającemu protest. Nieuwzględnienie protestu wymaga uzasadnienia. Protest złożony po terminie nie podlega rozpatrzeniu. Informacje o wniesieniu protestu i jego rozstrzygnięciu niezwłocznie zamieszcza się na tablicy ogłoszeń oraz na stronie internetowej Szpitala. W przypadku uwzględnienie protestu komisja powtarza zaskarżoną czynność. Oferent biorący udział w postępowaniu może wnieść do Dyrektora w terminie 7 dni od dnia ogłoszenia o rozstrzygnięciu postępowania, odwołanie dotyczące rozstrzygnięcia postępowania. Odwołanie wniesione po terminie nie podlega rozpatrzeniu. Odwołanie rozpatrywane jest w terminie 7 dni od dnia jego otrzymania. Wniesienie odwołania wstrzymuje zawarcie umowy o udzielanie świadczeń opieki zdrowotnej do czasu jego rozpatrzenia. 11. Umowa Strona 5 z 25

6 Zawarcie umowy z oferentem składającym najkorzystniejszą ofertę nastąpi w terminie do 15 dni od dnia rozstrzygnięcia konkursu ofert. Umowa zostanie zawarta na okres 24 miesięcy wg odpowiedniego wzoru stanowiącego załącznik do materiałów. 12. Szczególne wymagania Zamawiającego. Wymaga się podpisania umowy na warunkach przedstawionych we wzorze stanowiącym integralną część niniejszych materiałów informacyjnych. 13. Osoba uprawniona do kontaktu z Oferentami: mgr Renata Wadowska w sprawach wymogów formalnych tel prof. dr hab. n. med. Małgorzata Szczerbo Trojanowska w sprawach wymogów merytorycznych tel Załączniki: a) formularz ofertowy załącznik nr 1 b) wzór umowy załącznik nr 2-3 ZATWIERDZAM: Strona 6 z 25

7 Formularz ofertowy Załącznik nr 1 1. Dane oferenta (nazwa, siedziba lub imię i nazwisko, adres,) :... NIP.. Numer telefonu do kontaktu 2.Data sporządzenia oferty.. 3. Proponuję należność za realizację świadczeń zdrowotnych: dla zadania nr 1 : - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienia jako I operatora, maksymalnie 1500 zł za zabieg, a w przypadku stentów wewnątrzczaszkowych i zabiegów z użyciem powyżej 6 platynowych mikrospiral - maksymalnie zł, - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienie jako asysty dla niespecjalisty, maksymalnie 1500 zł za zabieg, a w przypadku stentów wewnątrzczaszkowych i zabiegów z użyciem powyżej 6 platynowych mikrospiral - maksymalnie zł, - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienia jako asysty dla specjalisty, maksymalnie 500 zł za zabieg. dla zadania nr 2 - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienia jako I operatora, maksymalnie 1500 zł za zabieg, a w przypadku stentgraftów maksymalnie zł, - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienie jako asysty dla niespecjalisty, maksymalnie 1500 zł za zabieg, a w przypadku stentgraftów - maksymalnie zł, -.% od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienia jako asysty dla specjalisty, maksymalnie 500 zł za zabieg, a w przypadku stentgraftów fenestrowanych - maksymalnie zł. -.. zł. od wykonania badania USG wraz z opisem w pracowni w godzinach pracy Zakładu. 4. Oświadczam, iż zapoznałem/łam się z treścią ogłoszenia, materiałami informacyjnymi, wzorem umowy oraz posiadam możliwość realizacji przedmiotu zamówienia zgodnie z wymogami NFZ i poddam się kontroli prowadzonej przez NFZ oraz Udzielającego Zamówienia. 5. Oświadczam, iż posiadam możliwość wykonania świadczeń na warunkach podanych w materiałach konkursowych oraz wzorze umowy. Strona 7 z 25

8 6. Dysponuję następującymi środkami łączności: Telefon:.. Fax:. 7. Liczba osób które będą udzielały świadczeń w zakresie przedmiotu oferty. 8. Załączniki: 1.Aktualny wypis z rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą, potwierdzający uprawnienie do wykonywania świadczeń zdrowotnych objętych przedmiotem konkursu 2. Aktualny wypis z ewidencji działalności gospodarczej lub KRS 3. Dane dotyczące kwalifikacji zawodowych osoby udzielającej świadczenia będące przedmiotem konkursu potwierdzające minimalne wymagania w zakresie przedmiotu konkursu (określone w materiałach informacyjnych) Podpis osoby uprawnionej do reprezentowania oferenta Strona 8 z 25

9 Załącznik nr 2 dla zadania nr 1 Umowa Nr O udzielanie świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Radiologii Zabiegowej i Neuroradiologii (ZRZiN) Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr 4 w Lublinie zawarta w dniu w Lublinie pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym Nr 4 w Lublinie, adres: Lublin, ul. Jaczewskiego 8, zarejestrowanym w KRS Nr , reprezentowanym przez Dyrektora dr n. med. Mariana Przylepę, zwanym w dalszej części umowy Udzielającym Zamówienia a xxxxxxxxxxxxx, zamieszkałym w. przy ul., posiadającym prawo wykonywania zawodu lekarza nr:, posiadającym wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod numerem.. NIP:, zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie. W wyniku przeprowadzonej procedury konkursowej w oparciu o art. 26 i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.), zawarta zostaje umowa następującej treści: Celem umowy jest wykonywanie świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie w zakresie i na warunkach określonych niniejszą umową. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do nie prowadzenia działalności konkurencyjnej rozumianej jako wykonywanie operacyjnych procedur medycznych z zakresu przedmiotu umowy, na rzecz podmiotu wykonującego świadczenia objęte niniejszym zakazem konkurencji finansowane: - ze środków publicznych i niepublicznych na terenie województwa lubelskiego, - ze środków niepublicznych na terenie innych województw Udzielający Zamówienia zleca a Przyjmujący Zamówienie przyjmuje obowiązek udzielania świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Radiologii Zabiegowej i Neuroradiologii (ZRZiN) SPSK-4: a) w zakresie wykonywania procedur medycznych związanych z diagnostycznymi zabiegami angiograficznymi, wykonywania małoinwazyjnych leczniczych zabiegów przezskórnych z zakresu neuroradiologii zabiegowej, w szczególności: embolizacji malformacji naczyniowych mózgu i rdzenia kręgowego oraz tętniaków mózgu; zgodnie z wykazem procedur radiologii zabiegowej opisanych dla ZRZiN b) wykonywanie specjalistycznych konsultacji z innych oddziałów / klinik SPSK-4 z zakresu neuroradiologii 2. Świadczenia określone w ust. 1 pkt. a-b udzielane będą stosownie do potrzeb określonych przez lekarza kierującego ZRZiN odpowiedzialnego za koordynację działań Przyjmującego Zamówienie z funkcjonowaniem Zakładu. 3. W ramach udzielania świadczeń zdrowotnych w ZRZiN SPSK-4 - do obowiązków Przyjmującego Zamówienie należy wykonywanie wszystkich czynności służących Strona 9 z 25

10 zachowaniu lub poprawie zdrowia pacjenta zgodnie z profilem działalności Zakładu, w szczególności poprzez: a) odbywanie codziennych raportów w celu ustalenia kolejności i zakresu świadczeń medycznych u pacjentów powierzonych opiece Przyjmującego Zamówienie w ZRZiN, b) analiza dokumentacji medycznej i badanie przedmiotowe chorych stosownie do potrzeb przed wykonywaniem procedur diagnostycznych i leczniczych, c) pobranie pisemnej zgody na wykonanie procedur diagnostycznych i leczniczych po uprzednim poinformowaniu pacjenta i / lub upoważnionych przez niego osób o stanie zdrowia, przebiegu leczenia, rokowaniach na przyszłość oraz o ryzyku wystąpienia powikłań d) bieżące prowadzenie dokumentacji medycznej raportowanie/ opisywanie wykonanych procedur diagnostycznych i leczniczych oraz konsultacji specjalistycznych e) zlecanie / sugerowanie dodatkowych badań diagnostycznych i innych konsultacji specjalistycznych 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych w systemie całodobowym w dni robocze, niedziele i święta zgodnie z potrzebami Udzielającego Zamówienie : a) udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie zabiegów planowych wyszczególnionych w 2 pkt. 1a odbywać się będzie w dni powszednie w godzinach b) udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie zabiegów nagłych odbywać się będzie całodobowo we wszystkie dni tygodnia, w tym święta - zgodnie ze wskazaniami klinicznymi i z harmonogramem pracy ZRZiN. c) wskazania kliniczne warunkujące zapewnienie świadczeń całodobowych obejmują pęknięte tętniaki wewnątrzczaszkowe stwierdzone w angiografii tomografii komputerowej, możliwe technicznie do zaopatrzenia metodami radiologii zabiegowej przy użyciu sprzętu medycznego będącego w dyspozycji ZRZiN. d) wezwanie do wykonania zabiegów nagłych będzie się odbywać przez lekarza dyżurnego Oddziału Neurochirurgii SPSK-4 po uprzedniej konsultacji. 5. Miesięczny harmonogram pracy Przyjmującego Zamówienie w odniesieniu do zabiegów planowych i zabezpieczenie świadczeń wykonywanych w trybie nagłym, poza godzinami normalnej organizacji ZRZiN wskazanym w ust. 4, ustala do 20 dnia każdego miesiąca na miesiąc następny lekarz kierujący ZRZiN 6. W okresach niezdolności do pracy oraz w sytuacjach braku możliwości udzielania świadczeń przez Przyjmującego Zamówienie z innych ważnych przyczyn, opiekę nad pacjentami sprawuje inny personel lekarski i pielęgniarski zatrudniony przez Udzielającego Zamówienia Opieka nad pacjentem w trakcie procedur medycznych wykonywanych w ZRZiN będzie prowadzona przez Przyjmującego Zamówienie we współpracy z lekarzami, pielęgniarkami i technikami elektroradiologii zatrudnionymi przez Udzielającego Zamówienia w ZRZiN. 2. Konsultacje specjalistyczne dla klinik / oddziałów SPSK-4 będą realizowane stosownie do potrzeb bieżących zgodnie z zasadami ustalonymi przez lekarza kierującego ZRZiN. 3. Nie dopuszcza się możliwości ciągłego udzielania świadczeń zdrowotnych w wymiarze powyżej 48 godzin, z wyjątkiem sytuacji kwalifikowanych jako wynikające z nadzwyczajnych potrzeb Udzielającego Zamówienie. Strona 10 z 25

11 4. 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, dostępnymi środkami technicznymi i farmaceutycznymi oraz zgodnie z zasadami kodeksu etyki lekarskiej. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do przestrzegania praw pacjenta i realizacji obowiązków względem pacjenta i członków jego rodziny lub innych osób upoważnionych, wynikających z ustawy o zawodzie lekarza. 3. Obowiązek określony w ust. 2 dotyczy w szczególności respektowania praw pacjenta (osób przez niego upoważnionych) do: a) rzetelnej informacji o stanie zdrowia, proponowanych metodach diagnostyki i leczenia, prognozach leczenia i ryzyku powikłań, b) współuczestnictwa w procesie decyzyjnym, co do wyboru metody diagnostyki / leczenia, c) wyrażania świadomej zgody na proponowaną diagnostykę i zabieg, po uprzednim poinformowaniu przez lekarza wykonującego zabieg o celu zabiegu, technice wykonania i ryzyku powikłań, d) ochrony danych o stanie zdrowia, tajemnicy lekarskiej. 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest ponadto przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych do: a) prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach obowiązujących w podmiotach leczniczych, zgodnie z ogólnie obowiązującymi przepisami i regulacjami wewnątrzzakładowymi, przy czym Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do bieżącego sporządzania Protokołów / Opisów Operacyjnych (najpóźniej dnia następnego po zabiegu). Wpisy w Historii Choroby muszą być dokonywanie czytelnie i odpowiadać standardom wymaganym przez NFZ i przez obowiązujące przepisy prawa, b) dokonywania wszystkich czynności związanych z przygotowaniem pacjenta do procedur diagnostycznych i leczniczych na terenie ZRZiN, c) ordynowania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz z uwzględnieniem zasady nie przekraczania granicy koniecznej potrzeby, d) przestrzegania zasad tajemnicy zawodowej i obowiązków określonych w ustawie z dnia r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 poz. 883 z póżn. zm.), e) wprowadzania danych do systemu komputerowego Udzielającego Zamówienia, w tym w szczególności protokołów / opisów operacyjnych, leków, zużycia materiałów wszczepialnych i innych materiałów i sprzętu zgodnie z przyjętymi u Udzielającego Zamówienie procedurami, f) współpraca przy tworzeniu cenników oraz zasad sprawozdawania i rozliczeń procedur radiologii diagnostycznej i zabiegowej z zakresu neuroradiologii 5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do respektowania wszystkich wewnątrzzakładowych regulacji prawnych odnoszących się do organizacji i porządku udzielania świadczeń zdrowotnych tj. instrukcji, regulaminów oraz procedur. 6. Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek powiadomić Udzielającego Zamówienie o każdym przypadku skargi pacjenta, zarzutach karnych, roszczeniach cywilnoprawnych oraz o postępowaniu dotyczącym jego odpowiedzialności w zakresie świadczonych przez niego usług medycznych. Strona 11 z 25

12 7. 1. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest przy realizacji niniejszej umowy do ścisłej współpracy z lekarzami, pielęgniarkami i innym personelem ZRZiN, Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i innych komórek organizacyjnych Udzielającego Zamówienie. 2. Przyjmujący Zamówienie uprawniony jest do wydawania zleceń lekarskich pielęgniarkom i technikom elektroradiologii w ZRZiN. 3. Przyjmujący Zamówienie upoważniony jest do proponowania / zlecania badań diagnostycznych oraz konsultacji lekarskich lekarzy innych specjalności Przyjmujący Zamówienie odpowiada za wykonywanie świadczeń zdrowotnych przed Udzielającym Zamówienie. 2. Bezpośrednią kontrolę nad prowadzeniem dokumentacji medycznej sprawuje w imieniu Udzielającego Zamówienie lekarz kierujący ZRZiN. 3. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w ZRZiN SPSK-4 w zakresie zadań będących przedmiotem niniejszej umowy współorganizuje wespół z Przyjmującym Zamówienie lekarz kierujący ZRZiN, który sprawuje równocześnie pełną kontrolę nad prawidłowym wdrożeniem ustalonych zasad organizacyjnych. 4. Lekarz kierujący ZRZiN ma prawo do złożenia wniosku o rozwiązanie umowy z Przyjmującym zamówienie. 5. Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek poddania się kontroli przeprowadzonej przez Udzielającego Zamówienia, działającego przez lekarza kierującego ZRZiN lub inne osoby wyznaczone, której przedmiot dotyczyć może w szczególności: a) sposobu udzielania świadczeń zdrowotnych i ich oceny merytorycznej, b) prawidłowości prowadzenia dokumentacji medycznej, c) gospodarowania użyczonym sprzętem, aparaturą medyczną, środkami farmakologicznymi i materiałami wykorzystywanymi w procesie udzielania świadczeń zdrowotnych, d) prawidłowości dokonywania rozliczeń z tytułu kosztów udzielania świadczeń zdrowotnych. 6. Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek poddawania się kontroli prowadzonej przez Narodowy Fundusz Zdrowia na obowiązujących warunkach i zasadach Udzielający Zamówienie oddaje do dyspozycji Przyjmującego Zamówienie aparaturę, sprzęt medyczny stanowiący wyposażenie sal diagnostycznych / operacyjnych ZRZiN i inne środki techniczne oraz pomocnicze niezbędne do realizacji niniejszej umowy w zamian za ryczałtową opłatę eksploatacyjną z powyższego tytułu w wysokości 300 zł + VAT miesięcznie. 2. Opłaty, o której mowa w ust. 1 nie pobiera się w stosunku do sprzętu zakupionego z dotacji unijnych i Ministerstwa Zdrowia. 3. Opłaty eksploatacyjnej Udzielający Zamówienia nie pobiera za okresy braku udzielania świadczeń zdrowotnych, które wynikają ze zdarzeń uniemożliwiających osobiste udzielanie świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie jak między innymi choroba, zaplanowane szkolenia zawodowe oraz inne nieobecności trwające ponad 7 dni. 4. Opłaty eksploatacyjnej Przyjmujący Zamówienie nie pobiera także w przypadku braku możliwości realizacji świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie, a leżących po stronie Udzielającego Zamówienia między innymi w sytuacji braku kontraktu z NFZ, długotrwałego (ponad 7 dni) braku dostępu do Sali operacyjnej lub braku możliwości hospitalizacji operowanych pacjentów. Opłata eksploatacyjna podlega wówczas proporcjonalnemu pomniejszeniu. Strona 12 z 25

13 5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do racjonalnego wykorzystania sprzętu i aparatury, zgodnie z obowiązującymi zasadami eksploatacji urządzeń medycznych. 6. Przyjmującemu Zamówienie nie przysługuje prawo wyłączności korzystania z aparatury i sprzętu medycznego do realizacji świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem niniejszej umowy. 7. W przypadku wystąpienia usterki sprzętu lub innej okoliczności uniemożliwiającej realizację bezpiecznie świadczeń zdrowotnych Udzielający Zamówienia zobowiązuje się do jej usunięcia w jak najkrótszym czasie. 10. Przyjmujący Zamówienie nie może pobierać opłat od pacjentów Udzielającego Zamówienia ani żadnych innych form gratyfikacji Przyjmujący Zamówienie ponosi odpowiedzialność za jakość usług świadczonych na podstawie niniejszej umowy. 2. Odpowiedzialność Przyjmującego Zamówienie za szkody wyrządzone pacjentowi przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych ma charakter solidarny wespół z Udzielającym Zamówienie. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do ubezpieczenia się od odpowiedzialności cywilnej z tytułu realizacji niniejszego kontraktu przy czym suma gwarancyjna nie może być mniejsza od kwoty, o której mowa w obowiązujących w tym zakresie przepisach. 4. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do posiadania wymaganego ubezpieczenia OC przez cały okres trwania umowy i przedkładania odnowionych polis OC Udzielającemu zamówienie w terminie 7 dni od ich podpisania Udzielający Zamówienie zastrzega sobie prawo do obciążenia Przyjmującego Zamówienie ewentualnymi kosztami finansowymi, jakie poniesie w następstwie kontroli z NFZ z powodu z nieprawidłowości w realizacji kontraktu z przyczyn leżących po stronie Przyjmującego Zamówienie. 2. Wysokość obciążenia finansowego z przyczyn jak w ust. 1 i termin jego zapłaty Udzielający Zamówienie określa w pisemnym wezwaniu do zapłaty. 3. W przypadku braku zapłaty przez Przyjmującego Zamówienie w określonym przez Udzielającego Zamówienie wezwaniu do zapłaty terminie, Udzielający Zamówienie jest uprawniony do dokonania potrącenia obciążenia finansowego z bieżących należności Przyjmującego Zamówienie Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do osobistego udzielania świadczeń zdrowotnych będących przedmiotem niniejszej umowy. 2. Prawo cedowania swoich obowiązków i uprawnień z umowy na osobę trzecią nie przysługuje również w razie zaistnienia okoliczności uniemożliwiających osobiste udzielanie świadczeń zdrowotnych takich jak choroba, szkolenia zawodowe itp. 3. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do poinformowania Udzielającego Zamówienia reprezentowanego w tym zakresie przez lekarza kierującego kliniką lub osobę upoważnioną o zaistnieniu okoliczności, o których mowa w ust. 2 w terminie poprzedzającym nieobecność, umożliwiającym dokonanie stosownych zmian w harmonogramie udzielania świadczeń zdrowotnych. 4. W przypadku nieobecności spowodowanej przyczynami nagłymi, uniemożliwiającymi zachowanie trybu określonego w ust. 3 Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest poinformować Udzielającego Zamówienie o Strona 13 z 25

14 przyczynie nieobecności i przewidywanym czasie jej trwania w możliwie najkrótszym terminie Strony ustalają, iż wynagrodzenie z tytułu udzielania świadczeń zdrowotnych naliczane będzie od wartości realizowanych procedur tj: - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienia jako I operatora, maksymalnie 1500 zł za zabieg, a w przypadku stentów wewnątrzczaszkowych i zabiegów z użyciem powyżej 6 platynowych mikrospiral - maksymalnie zł, - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienie jako asysty dla niespecjalisty, maksymalnie 1500 zł za zabieg, a w przypadku stentów wewnątrzczaszkowych i zabiegów z użyciem powyżej 6 platynowych mikrospiral - maksymalnie zł, - % od wartości zrealizowanej procedury, ustalonej w oparciu o cennik wewnętrzny procedur realizowanych przez ZRZiN, w przypadku wykonywania procedury przez Przyjmującego Zamówienia jako asysty dla specjalisty, maksymalnie 500 zł za zabieg. 2. Rozliczeniu podlegają tylko świadczenia za zabiegi zrealizowane u chorych wypisanych ze szpitala, zapłacone przez płatnika. 3. Rozliczenie wynagrodzenia za udzielone świadczenia następuje w okresach miesięcznych w PLN. 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do zachowania w tajemnicy wysokości wynagrodzenia określonego w ust W trakcie trwania umowy stawki określone w ust. 1 mogą ulec zmianie na skutek zaistnienia okoliczności mających wpływ na kalkulację wysokości wynagrodzenia. Zmiana wyceny procedur, wg których sprawozdawane i rozliczane są zabiegi wykonywane przez Przyjmującego zamówienie do NFZ, skutkująca obniżeniem kontraktu z NFZ, upoważnia Udzielającego Zamówienie do obniżenia stawki za realizację procedur o współczynnik odpowiadający współczynnikowi obniżki wyceny procedur przez NFZ. W przypadku braku pisemnej zgody Przyjmującego Zamówienie na zmianę warunków wynagrodzenia umowa zostaje rozwiązana po upływie 14-dniowego wypowiedzenia dokonanego przez Udzielającego Zamówienie. 6. W przypadku stwierdzenia nieprawidłowości / uchybień formalno-merytorycznych dotyczących dokumentacji medycznej i rozliczeniowej podczas przeprowadzonej przez NFZ kontroli skutkujących zmianą wartości refundacji uzyskanej z tytułu realizacji procedur medycznych następuje analogiczna weryfikacja wysokości wynagrodzenia, obliczonego zgodnie z ust Weryfikacja, o której mowa w ust. 5 i 6 dotyczyć może wszystkich procedur realizowanych w okresie obowiązywania niniejszej umowy i może być dokonana również po wygaśnięciu okresu obowiązywania niniejszej umowy. W sytuacji, gdy okoliczności uzasadniające weryfikację wynagrodzenia o których mowa w ust. 5 i 6 zaistnieją po wygaśnięciu umowy. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany będzie do zwrotu kwoty wynagrodzenia wynikającej z dokonanej weryfikacji w ciągu 30 dni od daty korekty faktury lub otrzymania noty księgowej. 8. Faktura za świadczenia powinna być wystawiony do 15-go dnia miesiąca za miesiąc poprzedni. 9. Do faktury musi być dołączona specyfikacja wykonanych świadczeń zdrowotnych, potwierdzona przez lekarza kierującego ZRZiN lub osobę przez niego upoważnioną. Strona 14 z 25

15 10. Przekazanie wynagrodzenia następuje w terminie do końca danego miesiąca za miesiąc poprzedni którego rozliczenie dotyczy. W przypadku złożenia błędnej faktury lub złożenia jej z uchybieniem terminowi wskazanemu w ust. 8 w ciągu 14 dni od daty złożenia prawidłowo wystawionej faktury, ale nie wcześniej niż przed upływem terminu wskazanego w zdaniu pierwszym. 11. Wypłata wynagrodzenia następuje na konto bankowe, wskazane w fakturze. 12. Udzielający Zamówienia wystawia Przyjmującemu Zamówienie fakturę VAT z tytułu opłaty eksploatacyjnej o której mowa w 9 ust. 1 w terminie do 7 dni od dnia zakończenia miesiąca rozliczeniowego. 13. Opłata eksploatacyjna podlega potrąceniu z należności jakie przysługują Przyjmującemu Zamówienie z tytułu realizowanych świadczeń zdrowotnych Udzielający zamówienia ma prawo stosować wobec Przyjmującego Zamówienie kary umowne w wysokości 200,00 zł za każde zdarzenie: a) za zachowanie niezgodne z zasadami kodeksu etyki lekarskiej, b) za stwierdzone nieprawidłowości w dokumentacji medycznej, c) za każdy przypadek nieprzestrzegania praw pacjenta, d) za każdy przypadek nieprzestrzegania obowiązujących instrukcji i procedur wewnątrzzakładowych, w szczególności w zakresie reżimu sanitarnoepidemiologicznego, e) za nieterminowe wypełnianie dokumentacji medycznej, 2. Przyjmujący Zamówienie traci prawo do 30% wynagrodzenia za miesiąc, w którym nastąpiło naruszenie warunków niniejszej umowy polegające na: a) niewłaściwym wykonaniu usługi medycznej stwierdzone w ramach kontroli sprawowanej przez Ministra Zdrowia, specjalistę danej dziedziny, w wyniku kontroli sprawowanej przez NFZ bądź w wyniku uznania zasadności skargi pacjenta, b) niegospodarnym i nieuzasadnionym korzystaniu z mienia, sprzętu, materiałów i środków farmaceutycznych Udzielającego Zamówienia, c) nie zabezpieczeniu przez Przyjmującego Zamówienie realizacji świadczeń zdrowotnych w okresie wynikającym z miesięcznego harmonogramu (niezachowanie określonego w umowie trybu informowania lekarza kierującego ZRZiN o niemożności realizacji świadczeń spowodowanego np. chorobą lub innymi okolicznościami). 3. Obniżenie wynagrodzenia z tytułu wskazanego w ust. 2 pkt. a następuje niezależnie od obowiązku pokrycia zapłaty kar umownych, zgodnie z 12 ust Udzielającemu Zamówienia przysługuje prawo obciążenia Przyjmującego Zamówienie karą umowną w wysokości 30% wynagrodzenia uzyskanego od Udzielającego Zamówienie z tytułu realizacji niniejszego kontraktu, za miesiące poprzedzające miesiąc, w którym nastąpiło obciążenie karą umowną, w przypadku stwierdzenia złamania przez Przyjmującego Zamówienie zakazu konkurencji, o którym mowa w 1 ust Zapłata kar umownych i obniżenie wynagrodzenia w sytuacji wskazanej w ust. 2 następuje w drodze potrącenia z bieżącej należności Przyjmującego Zamówienie. 6. Łączna wysokość potrąceń z tytułów jw. (ust. 1, 2, 3, 4) w danym miesiącu nie może przekroczyć 30% wynagrodzenia należnego, co oznacza, że Udzielającemu Zamówienie przysługuje prawo dokonywania potrąceń w kolejnych miesiącach, aż do wyczerpania sumy podlegającej potrąceniu. 7. O nałożeniu kary umownej / potrąceniu Przyjmujący Zamówienie będzie każdorazowo informowany w formie pisemnej. Strona 15 z 25

16 8. Przyjmującemu Zamówienie przysługuje odwołanie do Udzielającego Zamówienia reprezentowanego przez Dyrektora, w terminie 7 dni od otrzymania informacji o ukaraniu. 9. Decyzję o uwzględnieniu lub oddaleniu odwołania podejmuje Przyjmujący Zamówienie w terminie 7 dni od otrzymania odwołania. 10. Udzielający Zamówienia może dochodzić pełnego odszkodowania od Przyjmującego Zamówienie na zasadach ogólnych, jeżeli wysokość kar umownych / potrąceń nie rekompensuje w pełni wysokości poniesionej szkody Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do dołożenia maksymalnej staranności w celu zrealizowania nałożonych obowiązków. 2. Przyjmujący Zamówienie może być zobowiązany do uczestnictwa w pracach komisji przetargowej, która ma na celu zakup sprzętu niezbędnego do realizacji procedur medycznych poprzez: - opracowywanie zapotrzebowania ilościowego oraz asortymentowego, - opracowywanie specyfikacji przedmiotu zamówienia, - oceny ofert oraz wyboru oferty. 3. Przyjmujący Zamówienie uczestniczy w bieżącym monitorowaniu stan realizacji kontraktu na sprzęt medyczny i kieruje na bieżąco stosowne wnioski do Udzielającego Zamówienia, Przyjmujący Zamówienie dołoży wszelkich starań, aby materiał wykorzystać racjonalnie pod względem merytorycznym oraz ekonomicznym Umowa zostaje zawarta na okres od dnia.... do dnia r 2. Umowa ulega rozwiązaniu: a) Z upływem czasu, na który została zawarta, b) Z dniem zakończenia udzielania określonych świadczeń zdrowotnych, c) Wskutek oświadczenia jednej ze stron, z zachowaniem 30-dniowego okresu wypowiedzenia, d) Wskutek oświadczenia jednej ze stron, bez zachowania okresu wypowiedzenia, w przypadku gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy, w szczególności: w przypadku utraty uprawnień przez Przyjmującego Zamówienie niezbędnych do realizacji umowy, naruszenia przez Przyjmującego Zamówienie zasad kodeksu etyki lekarskiej i ustawy o zawodzie lekarza, naruszenia zakazu konkurencji, o którym mowa w 1 ust. 2, nie respektowania zasad organizacji udzielania świadczeń określonych przez lekarza kierującego ZRZiN. 18. Warunki niniejszej umowy objęte są tajemnicą. 19. Wszelkie zmiany do niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 20. Przyjmujący Zamówienie wyraża zgodę na przetwarzanie danych osobowych i ich przekazywanie do instytucji, które żądają danych osobowych w związku z realizacją ustawowych zadań (ZUS, Urzędy Skarbowe, Izby Lekarskie). Strona 16 z 25

17 21. W razie powstania sporu właściwym do jego rozstrzygnięcia będzie Sąd w Lublinie. 22. Umowę sporządzono w 2 jednobrzmiących egzemplarzach po 1 dla każdej ze stron. Przyjmujący Zamówienie Udzielający Zamówienia Strona 17 z 25

18 dla zadania nr 2 Umowa Nr O udzielanie świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Radiologii Zabiegowej i Neuroradiologii (ZRZiN) Samodzielnego Publicznego Szpitala Klinicznego Nr 4 w Lublinie zawarta w dniu w Lublinie Załącznik nr 3 pomiędzy: Samodzielnym Publicznym Szpitalem Klinicznym Nr 4 w Lublinie, adres: Lublin, ul. Jaczewskiego 8, zarejestrowanym w KRS Nr , reprezentowanym przez Dyrektora dr n. med. Mariana Przylepę, zwanym w dalszej części umowy Udzielającym Zamówienia a xxxxxxxxxxxxx, zamieszkałym w przy ul., posiadającym prawo wykonywania zawodu lekarza nr:, posiadającym wpis do rejestru podmiotów wykonujących działalność leczniczą pod numerem.. NIP:, zwanym w dalszej części umowy Przyjmującym Zamówienie. W wyniku przeprowadzonej procedury konkursowej w oparciu o art. 26 i 27 ustawy z dnia 15 kwietnia 2011 roku o działalności leczniczej (Dz. U. z 2011 r. Nr 112, poz. 654 z późn. zm.), zawarta zostaje umowa następującej treści: Celem umowy jest wykonywanie świadczeń zdrowotnych przez Przyjmującego Zamówienie w zakresie i na warunkach określonych niniejszą umową. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do nie prowadzenia działalności konkurencyjnej rozumianej jako wykonywanie operacyjnych procedur medycznych z zakresu przedmiotu umowy, na rzecz podmiotu wykonującego świadczenia objęte niniejszym zakazem konkurencji finansowane: - ze środków publicznych i niepublicznych na terenie województwa lubelskiego, - ze środków niepublicznych na terenie innych województw Udzielający Zamówienia zleca a Przyjmujący Zamówienie przyjmuje obowiązek udzielania świadczeń zdrowotnych w Zakładzie Radiologii Zabiegowej i Neuro-radiologii (ZRZiN) SPSK-4: 1) w zakresie wykonywania procedur medycznych związanych z diagnostycznymi zabiegami angiograficznymi i małoinwazyjnymi leczniczymi zabiegami przezskórnymi zgodnie z wykazem procedur radiologii zabiegowej opisanych dla ZRZiN z wyłączeniem zabiegów embolizacji tętniaków i naczyniaków śródczaszkowych wykonywanych w charakterze I operatora. 2) wykonywanie specjalistycznych konsultacji z innych oddziałów / klinik SPSK-4. 3) wykonywanie badań USG wraz z opisem w Pracowni w godzinach pracy Zakładu, tj. od godz bez możliwości wezwań po godzinach. 2. Świadczenia określone w ust. 1 pkt. a-c udzielane będą stosownie do potrzeb określonych przez lekarza kierującego ZRZiN odpowiedzialnego za koordynację działań Przyjmującego Zamówienie z funkcjonowaniem Zakładu. 3. W ramach udzielania świadczeń zdrowotnych w ZRZiN SPSK-4 - do obowiązków Przyjmującego Zamówienie należy wykonywanie wszystkich czynności służących zachowaniu lub poprawie zdrowia pacjenta zgodnie z profilem działalności Zakładu, w szczególności poprzez: a. odbywanie codziennych raportów w celu ustalenia kolejności i zakresu świadczeń medycznych u pacjentów powierzonych opiece Przyjmującego Zamówienie w ZRZiN, b. analiza dokumentacji medycznej i badanie przedmiotowe chorych stosownie do potrzeb przed wykonywaniem procedur diagnostycznych i leczniczych, Strona 18 z 25

19 c. pobranie pisemnej zgody na wykonanie procedur diagnostycznych i leczniczych po uprzednim poinformowaniu pacjenta i / lub upoważnionych przez niego osób o stanie zdrowia, przebiegu leczenia, rokowaniach na przyszłość oraz o ryzyku wystąpienia powikłań d. bieżące prowadzenie dokumentacji medycznej raportowanie/ opisywanie wykonanych procedur diagnostycznych i leczniczych oraz konsultacji specjalistycznych e. zlecanie / sugerowanie dodatkowych badań diagnostycznych i innych konsultacji specjalistycznych 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązuje się do udzielania świadczeń zdrowotnych w systemie całodobowym w dni robocze, niedziele i święta zgodnie z potrzebami Udzielającego Zamówienie : a. udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie zabiegów planowych wyszczególnionych w 2 pkt. 1a odbywać się będzie w dni powszednie w godzinach b. udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie zabiegów nagłych odbywać się będzie całodobowo we wszystkie dni tygodnia, w tym święta - zgodnie ze wskazaniami klinicznymi i z harmonogramem pracy ZRZiN. c. wskazania kliniczne warunkujące zapewnienie świadczeń całodobowych obejmują pęknięte tętniaki aorty brzusznej i zewnętrzne urazy naczyń, możliwe technicznie do zaopatrzenia metodami radiologii zabiegowej przy użyciu sprzętu medycznego będącego w dyspozycji ZRZiN, a które nie mogą być zaopatrzone metodami tradycyjnymi. d. wezwanie do wykonania zabiegów nagłych będzie się odbywać przez lekarza dyżurnego Oddziału Chirurgii Naczyń SPSK-4 po uprzedniej konsultacji. 5. Miesięczny harmonogram pracy Przyjmującego Zamówienie w odniesieniu do zabiegów planowych i zabezpieczenie świadczeń wykonywanych w trybie nagłym, poza godzinami normalnej ordynacji ZRZiN wskazanym w ust. 4, ustala do 20 dnia każdego miesiąca na miesiąc następny lekarz kierujący ZRZiN. 6. W okresach niezdolności do pracy oraz w sytuacjach braku możliwości udzielania świadczeń przez Przyjmującego Zamówienie z innych ważnych przyczyn, opiekę nad pacjentami sprawuje inny personel lekarski i pielęgniarski zatrudniony przez Udzielającego Zamówienia Opieka nad pacjentem w trakcie procedur medycznych wykonywanych w ZRZiN będzie prowadzona przez Przyjmującego Zamówienie we współpracy z lekarzami, pielęgniarkami i technikami elektroradiologii zatrudnionymi przez Udzielającego Zamówienia w ZRZiN. 2. Konsultacje specjalistyczne dla klinik / oddziałów SPSK-4 będą realizowane stosownie do potrzeb bieżących zgodnie z zasadami ustalonymi przez lekarza kierującego ZRZiN. 3. Nie dopuszcza się możliwości ciągłego udzielania świadczeń zdrowotnych w wymiarze powyżej 48 godzin, z wyjątkiem sytuacji kwalifikowanych jako wynikające z nadzwyczajnych potrzeb Udzielającego Zamówienie Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do udzielania świadczeń zdrowotnych z zachowaniem należytej staranności, zgodnie z aktualną wiedzą medyczną, dostępnymi środkami technicznymi i farmaceutycznymi oraz zgodnie z zasadami kodeksu etyki lekarskiej. 2. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do przestrzegania praw pacjenta i realizacji obowiązków względem pacjenta i członków jego rodziny lub innych osób upoważnionych, wynikających z ustawy o zawodzie lekarza. 3. Obowiązek określony w ust. 2 dotyczy w szczególności respektowania praw pacjenta (osób przez niego upoważnionych) do: 1) rzetelnej informacji o stanie zdrowia, proponowanych metodach diagnostyki i leczenia, prognozach leczenia i ryzyku powikłań, 2) współuczestnictwa w procesie decyzyjnym, co do wyboru metody diagnostyki / leczenia, 3) wyrażania świadomej zgody na proponowaną diagnostykę i zabieg, po uprzednim poinformowaniu przez lekarza wykonującego zabieg o celu zabiegu, technice wykonania i ryzyku powikłań, Strona 19 z 25

20 4) ochrony danych o stanie zdrowia, tajemnicy lekarskiej. 4. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest ponadto przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych do: 1) prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach obowiązujących w podmiotach leczniczych, zgodnie z ogólnie obowiązującymi przepisami i regulacjami wewnątrzzakładowymi, przy czym Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do bieżącego sporządzania Protokołów / Opisów Operacyjnych (najpóźniej dnia następnego po zabiegu). Wpisy w Historii Choroby muszą być dokonywanie czytelnie i odpowiadać standardom wymaganym przez NFZ i przez obowiązujące przepisy prawa, 2) dokonywania wszystkich czynności związanych z przygotowaniem pacjenta do procedur diagnostycznych i leczniczych na terenie ZRZiN, 3) ordynowania leków, wyrobów medycznych i środków pomocniczych zgodnie z obowiązującymi przepisami oraz z uwzględnieniem zasady nie przekraczania granicy koniecznej potrzeby, 4) przestrzegania zasad tajemnicy zawodowej i obowiązków określonych w ustawie z dnia r. o ochronie danych osobowych (Dz. U. Nr 133 poz. 883 z póżn. zm.), 5) wprowadzania danych do systemu komputerowego Udzielającego Zamówienia, w tym w szczególności protokołów / opisów operacyjnych, leków, zużycia materiałów wszczepialnych i innych materiałów i sprzętu zgodnie z przyjętymi u Udzielającego Zamówienie procedurami, 6) współpraca przy tworzeniu cenników oraz zasad sprawozdawania i rozliczeń procedur radiologii diagnostycznej i zabiegowej 5. Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest do respektowania wszystkich wewnątrzzakładowych regulacji prawnych odnoszących się do organizacji i porządku udzielania świadczeń zdrowotnych tj. instrukcji, regulaminów oraz procedur. 6. Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek powiadomić Udzielającego Zamówienie o każdym przypadku skargi pacjenta, zarzutach karnych, roszczeniach cywilnoprawnych oraz o postępowaniu dotyczącym jego odpowiedzialności w zakresie świadczonych przez niego usług medycznych Przyjmujący Zamówienie zobowiązany jest przy realizacji niniejszej umowy do ścisłej współpracy z lekarzami, pielęgniarkami i innym personelem ZRZiN, Szpitalnego Oddziału Ratunkowego i innych komórek organizacyjnych Udzielającego Zamówienie. 2. Przyjmujący Zamówienie uprawniony jest do wydawania zleceń lekarskich pielęgniarkom i technikom elektroradiologii w ZRZiN. 3. Przyjmujący Zamówienie upoważniony jest do proponowania / zlecania badań diagnostycznych oraz konsultacji lekarskich lekarzy innych specjalności Przyjmujący Zamówienie odpowiada za wykonywanie świadczeń zdrowotnych przed Udzielającym Zamówienie. 2. Bezpośrednią kontrolę nad prowadzeniem dokumentacji medycznej sprawuje w imieniu Udzielającego Zamówienie lekarz kierujący ZRZiN. 3. Udzielanie świadczeń zdrowotnych w ZRZiN SPSK-4 w zakresie zadań będących przedmiotem niniejszej umowy współorganizuje wespół z Przyjmującym Zamówienie lekarz kierujący ZRZiN, który sprawuje równocześnie pełną kontrolę nad prawidłowym wdrożeniem ustalonych zasad organizacyjnych. 4. Lekarz kierujący ZRZiN ma prawo do złożenia wniosku o rozwiązanie umowy z Przyjmującym zamówienie. 5. Przyjmujący Zamówienie ma obowiązek poddania się kontroli przeprowadzonej przez Udzielającego Zamówienia, działającego przez lekarza kierującego ZRZiN lub inne osoby wyznaczone, której przedmiot dotyczyć może w szczególności: Strona 20 z 25