Formularz OFERTA. Załącznik nr 2 do SIWZ

Wielkość: px

Rozpocząć pokaz od strony:

Download "Formularz OFERTA. Załącznik nr 2 do SIWZ"

Włodzimierz Kurek
7 lat temu
Przeglądów:

1 Załącznik nr 2 do SIWZ (pieczęć Wykonawcy) Formularz OFERTA Zamawiający: Operator Gazociągów Przesyłowych GAZ-SYSTEM S.A. ul. Mszczonowska Warszawa Punkt kontaktowy: Operator Gazociągów Przesyłowych GAZ-SYSTEM S.A. Oddział w Tarnowie ul. Bandrowskiego 16 a Tarnów Składając ofertę w Postępowaniu o udzielenie Zamówienia na zamówienia pn.: Przegląd 6-ciu agregatów sprężarkowych w TG Pogórska Wola na okres 36 miesięcy (nr postępowania: ZP/2011/07/0077/TRN), my niżej podpisani: Wykonawca 1... adres ul nr telefonów... nr faksu... NIP..., REGON... Wykonawca 2*... adres ul nr telefonów... nr faksu... NIP..., REGON... Pełnomocnik* do reprezentowania Wykonawców ubiegających się wspólnie o udzielenie Zamówienia (np. Lider Konsorcjum) adres ul nr telefonów... nr faksu... NIP..., REGON... * wypełniają jedynie Wykonawcy wspólne ubiegający się o udzielenie Zamówienia 1. OŚWIADCZAMY, że powyższa cena zgodna jest z formularzem cenowym stanowiącym załącznik nr 1 do niniejszego formularza Oferty. 2. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze Specyfikacją i uznajemy się za związanych określonymi w niej postanowieniami i zasadami Postępowania. Tarnów, 2011 r. 1

2 3. OFERUJEMY wykonanie przedmiotu Zamówienia za kwotę: cena netto VAT...% cena brutto... PLN... PLN...PLN 4. ZOBOWIĄZUJEMY SIĘ wykonać Zamówienie w terminie: - rozpoczęcie: od dnia podpisania umowy, - zakończenie: 36 miesięcy od dnia podpisania umowy 5. OŚWIADCZAMY, iż wykazując spełnianie warunków, o których mowa w art. 22 ust. 1 Ustawy będziemy polegać na zasobach następujących podmiotów (na zasadach określonych w art. 26 ust. 2b Ustawy)**: Podmiot nr 1... adres ul... kod. miasto kraj nr telefonów... nr faksu... NIP..., REGON... (Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu Podmiotu nr 1. Podmiot nr 1 będzie /nie będzie** brał udziału w realizacji części Zamówienia). Imię i nazwisko osoby (osób) uprawnionej do reprezentacji Podmiotu nr 1**:... Podstawa umocowania do reprezentacji: osoba fizyczna**/osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą**. lub Nazwa organu uprawnionego do reprezentacji Podmiotu nr 1**: Sposób reprezentacji Podmiotu nr 1**:... Dane osób wchodzące w skład organu Podmiotu nr 1**:..... Podmiot nr 2... adres ul... kod. miasto kraj nr telefonów... nr faksu... NIP..., REGON... (Wykonawca polega na wiedzy i doświadczeniu Podmiotu nr 2. Podmiot nr 2 będzie /nie będzie** brał udziału w realizacji części Zamówienia). Tarnów, 2011 r. 2

3 Imię i nazwisko osoby (osób) uprawnionej do reprezentacji Podmiotu nr 2**:..... Podstawa umocowania do reprezentacji: osoba fizyczna**/osoba fizyczna prowadząca działalność gospodarczą**. lub Nazwa organu uprawnionego do reprezentacji Podmiotu nr 2**: Sposób reprezentacji Podmiotu nr 2**:... Dane osób wchodzące w skład organu Podmiotu nr 2**: ZAMÓWIENIE ZREALIZUJEMY sami/przy udziale podwykonawców**, którzy będą wykonywać następujące prace wchodzące w zakres przedmiotu Zamówienia: a)..(zakres prac, które będzie wykonywać podwykonawca), b)..(zakres prac, które będzie wykonywać podwykonawca). 7. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się ze wzorem umowy stanowiącym Załącznik nr 7 do SIWZ i zobowiązujemy się, w przypadku wyboru naszej oferty, do zawarcia umowy zgodnej z niniejszą ofertą, na warunkach określonych w Specyfikacji, w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego. 8. OŚWIADCZAMY, że zapoznaliśmy się z wymogami i stosowaniem wymogów ochrony środowiska oraz bezpieczeństwa i higieny pracy w ramach obowiązującego u Zamawiającego Zintegrowanego Systemu Zarządzania zgodnie z Instrukcją dla podwykonawców. 9. OŚWIADCZAMY, że jesteśmy związani ofertą przez okres 60 dni licząc od terminu składania ofert. 10. WSZELKĄ KORESPONDENCJĘ w sprawie niniejszego Postępowania należy kierować na adres:. 11. OFERTĘ niniejszą składamy na kolejno ponumerowanych stronach. 12. W ZAŁĄCZENIU do oferty przedkładamy komplet nw. dokumentów: 1).. 2).. 3).. 4).. 5)..., dnia 2011 r. (pieczęć i podpis Wykonawcy) **niepotrzebne skreślić Tarnów, 2011 r. 3

4 Załącznik nr 1 do formularza Ofertowego Formularz cenowy Nazwa zadania: Przegląd 6-ciu agregatów sprężarkowych w TG Pogórska Wola na okres 36 miesięcy. 1. Jednostkowa cena ryczałtowa za wykonywanie przeglądu typu R sprężarki gazu 1HB5K400/250 (opisanego w punkcie 1.a. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi przeglądów 10 - daje w okresie 36 miesięcy kwotę netto 2. Jednostkowa cena ryczałtowa za wykonywanie przeglądu typu L sprężarki gazu 1HB5K400/250 (opisanego w punkcie 1.b. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi przeglądów 4 - daje w okresie 36 miesięcy kwotę netto 3. Jednostkowa cena ryczałtowa za wykonywanie przeglądu typu M sprężarki gazu 1HB5K400/250 (opisanego w punkcie 1.c. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi przeglądów 1 - daje w okresie 36 miesięcy kwotę netto Tarnów, 2011 r. 4

5 4. Jednostkowa cena ryczałtowa za wykonywanie przeglądu typu H sprężarki gazu 1HB5K400/250 (opisanego w punkcie 1.d. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi przeglądów 1 - daje w okresie 36 miesięcy kwotę netto 5. Całkowita cena ryczałtowa za wykonywanie w okresie 36 miesięcy usług wymienionych w punktach 1, 2,3,4 jest sumą cząstkowych kwot wymienionych w tych punktach i wynosi netto. zł, słownie: cenę.. złotych brutto, słownie: Średnia jednostkowa cena ryczałtowa za wykonywanie przeglądu (w tym regulacja) i przygotowanie zaworu bezpieczeństwa na orurowaniu sprężarek 1HB5K400/250 i przeprowadzenie rewizji zewnętrznej, wewnętrznej i próby ciśnieniowej zgodna z wymaganiami UDT (opisanego w punkcie 2. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi netto. zł, słownie: cenę.. złotych brutto, słownie:.... co pomnożone przez liczbę przeglądów 48 szt. zaworów bezpieczeństwa - daje w okresie 36 miesięcy kwotę netto zł, słownie:, powiększoną o należny podatek VAT %, co stanowi cenę.. złotych 7. Średnia jednostkowa cena ryczałtowa za wykonywanie przeglądu i przygotowanie do kontroli UDT zgodnie z wymogami UDT separatora oleju sprężarek (opisanego w punkcie 3. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi netto. zł, słownie:, powiększona o należny podatek VAT %, co stanowi cenę.. złotych brutto, słownie:.... co pomnożone przez liczbę przeglądów 36 szt. separatorów oleju - daje w okresie 36 miesięcy kwotę netto 8. Całkowita cena ryczałtowa za wykonywanie w okresie 36 miesięcy usług wymienionych w punktach 6, 7 jest sumą cząstkowych kwot wymienionych w Tarnów, 2011 r. 5

6 tych punktach i wynosi netto. zł, słownie: cenę.. złotych brutto, słownie: Cena ryczałtowa jednej skumulowanej roboczogodziny wraz z transportem, zyskiem i wszelkimi innymi narzutami dla czynności związanych z przywróceniem właściwego funkcjonowania wszystkich układów i urządzeń (opisanych w punkcie 4. załącznika nr 1 do SIWZ ) wynosi netto. zł, słownie:, powiększony o należny podatek VAT %, co stanowi cenę.. złotych brutto, słownie: Całkowita cena ryczałtowa za czynności związane z przywróceniem właściwego funkcjonowania wszystkich układów i urządzeń (opisanych w punkcie 4. załącznika nr 1 do SIWZ ) stanowi iloczyn ceny ryczałtowej jednej skumulowanej roboczogodziny podanej w punkcie 9 i maksymalnej przewidzianej przez Zamawiającego w okresie 36 miesięcy ilości roboczogodzin, tj i wynosi netto.. zł, słownie:, powiększoną o należny podatek VAT %, co stanowi cenę.. złotych 11. Całkowita cena ryczałtowa oferty w okresie 36 miesięcy jest sumą kwot z pozycji 5, 8, 10 i wynosi netto.. zł, słownie: cenę.. złotych dnia 2011 roku (pieczęć i podpis Wykonawcy) Tarnów, 2011 r. 6

Podobne dokumenty

Numer postępowania: NP/2015/08/0776/SWI Załącznik nr 5 do SIWZ Formularz OFERTA (pieczęć Dostawcy) Zamawiający: Operator Gazociągów Przesyłowych GAZ-SYSTEM S.A. ul. Mszczonowska 4, 02-337 Warszawa Punkt