Test z Neurologii PTN 2013 Ossa Autorzy pytań: Urszula Fiszer, Ryszard Podemski. 2. Mielinizacja drogi piramidowej postępuje:

Transkrypt

1 Test z Neurologii PTN 2013 Ossa Autorzy pytań: Urszula Fiszer, Ryszard Podemski 1. Odkrywcą zmian komórek astrogleju w chorobie Wilsona jest: 1. Carl Wernicke 2. Rudolf Arend 3. Adam Opalski 4. Kazimierz Orzechowski 5. Heinrich Maynert 2. Mielinizacja drogi piramidowej postępuje: 1. do 21. roku życia miesiąc 3. do 28. dnia 4. do 3. roku po urodzeniu 5. w 6. miesiącu 3. Lokalizacja odruchu brzusznego środkowego to: 1. segment rdzeniowy L1-L2 2. segment rdzeniowy Th8-Th9 3. segment rdzeniowy Th10-Th11 4. segment rdzeniowy L2-L3 5. segment rdzeniowy L3-L4 4. Objawami sugerującym zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych są z wyjątkiem: 1. bolesność uciskowa gałek ocznych 2. objaw Brudzińskiego 3. objaw Fromenta 4. objaw karkowo-paluchowy Hermana 5. objaw Flataua 1

2 5. W przypadku guza płata potylicznego omamy i iluzje wzrokowe występują u: 1. wszystkich chorych 2. 10% chorych 3. 25% chorych 4. 75% 5. żadnego chorego 6. Chemioterapię w guzach mózgu stosuje się z wyjątkiem: 1. chłoniaka 2. rdzeniaka 3. PNET 4. raka splotu naczyniówkowego 5. gruczolaka przysadki 7. Cechy charakterystyczne dla zespołu nadmiernego wydzielania hormonu antydiuretycznego to z wyjątkiem: 1. senność 2. napady drgawkowe 3. hipernatremia 4. nadmierne wydalanie sodu z moczem 5. śpiączka 8. W skład zespołu POEMS wchodzą objawy z wyjątkiem: 1.polineuropatia 2. zmiany skórne 3. obecność bialka M 4. trombocytopenia 5. powiększenie narządów 2

3 9. Przyczyny fizjologicznego podwyższenia stężenia prolaktyny to z wyjątkiem: 1. stres 2. częściowe napady padaczkowe 3. ciąża 4. karmienie piersią 5. sen 10. Do typowych objawów narkolepsji należą z wyjątkiem: 1. nadmierna senność w ciągu dnia 2. katapleksja 3. porażenie śródsenne 4. omamy przysenne 5. mioklonie nocne 11. Produktem genu w chorobie Unverrichta-Lundborga jest: 1. arylosulfataza A 2. cystatyna B 3. laforyna 4. cyklohydrolaza 5. alfa-synukleina 12. Zespół Strachana to: 1. neuropatia związana z niedoborami żywieniowymi 2. tropikalna neuropatia ataktyczna 3. tropikalna parapareza spastyczna 4. pierwotne stwardnienie boczne 5. dziedziczna paraplegia spastyczna 3

4 13. Charakterystyczne cechy zespołu ataksja teleangiektazja to z wyjątkiem: 1. ataksja 2. teleangiektazja 3. niedomoga immunologiczna 4. obniżone stężenie alfa-fetoproteiny 5. obniżone stężenie IgG i IgA 14. Klasyczne zespoły paranowotworowe to z wyjątkiem: 1. wieloogniskowe zapalenie mózgu i rdzenia 2. podostre zwyrodnienie móżdżku 3. zapalenie limbiczne mózgu 4. opsoklonie-mioklonie 5. zapalenie pnia mózgu 15. Objawem zapalenia tętnicy skroniowej nie jest: 1. zaburzenie widzenia o charakterze amaurosis fugax 2. chromanie żuchwy 3. zwyrodnienie barwnikowe siatkówki 4. silny ból głowy 5. niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego 16. Smiertelność w udarze niedokrwiennym w okresie okołooperacyjnym wynosi: % % 3. powyżej 25% 4. 5% 5. żadna z odpowiedzi nie jest prawdziwa 4

5 17. Gdy u chorego przewlekle leczonego warfaryną wystąpił udar niedokrwienny mózgu to kwas acetylosalicylowy można podać gdy: 1. natychmiast 2. gdy INR < 1,5 3. gdy INR <1,8 4. liczba płytek krwi w normie 5. ATPP w normie 18. Zespół serotoninowy mogą powodować leki: 1. SSRI 2. inhibitory MAO-B 3. sumatryptan 4. buspiron 5. wszystkie 19. U osób z stwardnieniem rozsianym w okresie okołooperacyjnym (wybierz stwierdzenie fałszywe): 1. możliwość pogorszenia po znieczuleniu (rzut) 2. konieczność przerwania leczenia sterydami 3. kontynuacja leczenia interferonem 4. kontynuacja leczenia octanem glatimeru 5. kontynuacja leczenia baklofenem (ew.diazepam) 20. U osób z chorobą Alzheimera w okresie okołooperacyjnym (wybierz stwierdzenie fałszywe): 1. konieczna jest kontrola funkcji wątroby, zwłaszcza u osób otrzymujących inhibitory acetylocholinesterazy 2. nie należy używać atropiny 3. nie należy używać skopolaminy 4. nie należy używać propofolu 5. korzystne używanie sewofluranu 5

6 21. Złośliwy zespół neuroleptyczny może powstać: 1. po przedawkowaniu trójcyklicznch leków przeciwdepresyjnych 2. po dołączeniu leków z grupy inhibitorów MAO-B 3. po przyjmowaniu amfetaminy lub kokainy 4. po odstawieniu leków przeciwparkinsonowskich po zabiegu DBS 5. przyjmowaniu leków: sumatryptan, ergotamina, buspiron 22. Długo trwająca odpowiedź na lewodopę long-duration response to levodopa (LDR): 1. zmniejsza się z progresją choroby 2. zwiększa się z progresją choroby 3. pozostaje stała 4. związana jest z fluktuacjami 5. ustanie działania trwa kilka dni 23. Parkinsonizm powodowany przez tetrabenazynę ma charakter: 1. postsynaptyczny 2. toksyczny 3. jatrogenny 4. pre/postsynaptyczny 5. genetyczny 24.Chemioprofilaktyka neuroinfekcji zapalenia meningokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowego to otrzymanie: 1. ciprofloksacyna 500 mg jedna dawka 2. ciprofloksacyna 500 mg jeden raz dziennie przez tydzień 3. ceftriakson 1 g iv. dziennie przez tydzień 4. rifampicyna 600 mg im. co 12 godz przez tydzień 5. meropenem 2 g iv. co 8 godz. przez tydzień 6

7 25. Biodostępność lewodopy (wyższe stężenie w surowicy i większe pole pod krzywa stężenie leku-czas) jest: 1. większa u kobiet 2. większa u mężczyzn 3. nie zależy od płci 4. zależy od postaci choroby Parkinsona 5. żadna odpowiedź nie jest prawdziwa 26. Napady częściowe występują u dorosłych pacjentów z guzem mózgu: 1. u 10 % pacjentów 2. u 20 % pacjentów 3. u 30 % pacjentów 4. u 40 % pacjentów 5. u wszystkich 27. Wpływ leków przeciwpadaczkowych na masę ciała: Zwiększają masę ciała z wyjątkiem: 1. kwas walproinowy 2. karbamizepina 3. gabapentyna 4. topiramat 5. wigabatryna 28. W otyłości występują z wyjątkiem: 1. insulinooporność 2. wzrost leptyny 3. wzrost rezystyny 4. wzrost adiponektyny 5. pobudzenie układu adrenergicznego 7

8 29. Do nowotworów dających najczęściej przerzuty do opon miękkich nie należy: 1. ostra białaczka limfocytowa 2. rak sutka 3. czerniak 4. nowotwór żołądka 5. nowotwór tarczycy 30. Udokumentowane biomarkery choroby Alzheimera to z wyjątkiem: 1. obniżone stężenie Abeta42 w płynie mózgowo-rdzeniowym 2. obniżone białko tau w płynie mózgowo-rdzeniowym 3. udokumentowanie złogów amyloidu w PET 4. przewaga zaniku przyśrodkowej części płata skroniowego i przyśrodkowej kory ciemieniowej w RM 5. mutacje: APP, PSEN 1, PSEN W ataksji rdzeniowo-móżdżkowej SCA-1 nie występują: 1. objawy pozapiramidowe 2. objawy piramidowe 3. objawy opuszkowe 4. dyzartria i niedowład mięśni gałkoruchowych 5. zwyrodnienie barwnikowe siatkówki i oczopląs 32. Kryterium diagnostycznym nerwiakowłókniakowatości typu I (NF-1) nie jest: 1. dysplazja kości klinowej 2. występowanie dwóch lub więcej guzków Lischa 3. występowanie NF-1 u krewnych pierwszego stopnia 4. obecność obustronnych guzów nerwu słuchowego w badaniu MR 5. występowanie piegów w okolicy pachowej lub pachwinowej 8

9 33. Rozpoznanie czystej niewydolności autonomicznej (PAF) wyklucza: 1. początek choroby po 50 roku życia 2. występowanie objawów parkinsonowskich 3. obecność ciał Lewy ego 4. ubytek włókien współczulnych unerwiających serce w badaniu PET 5. hipotonia ortostatyczna 34. Najczęstsza lokalizacja ogniska krwotocznego w obszarze podkorowym to: 1. jądro niskowzgórzowe Luisa 2. głowa jądra ogoniastego 3. skorupa 4. gałka blada 5. jądro międzykonarowe 35. Stosowanie antykoagulantów nowej generacji w profilaktyce niedokrwiennego udaru mózgu nie jest uzasadnione w następującym przypadkach: 1. podwyższonego ryzyka krwotoku śródczaszkowego 2. niestabilnych wartości INR podczas leczenia warfaryną 3. udaru niedokrwiennego u chorych leczonych wcześniej antagonistami wit. K 4. obecności czynników ryzyka udaru niedokrwiennego u chorych bez zaburzeń rytmu serca 5. u chorych w podeszłym wieku z utrwalonym migotaniem przedsionków 9