Wniosek o dopuszczenie do udziału w Konkursie na opracowanie koncepcji architektonicznej hali targowej przy ul. Szosa Chełmińska w Toruniu

Transkrypt

1 Załącznik nr 5 Wniosek o dopuszczenie do udziału w Konkursie na opracowanie koncepcji architektonicznej hali targowej przy ul. Szosa Chełmińska w Toruniu wraz z zagospodarowaniem terenu przyległego. Działając w imieniu... niniejszym składam Wniosek o dopuszczenie do udziału w konkursie Jednocześnie oświadczam, że w załączeniu składam wymagane dokumenty i oświadczenia, wskazane w Regulaminie konkursu. Imię, nazwisko, czytelny podpis, pieczątka osoby upoważnionej do reprezentowania Uczestnika konkursu Lp. Imię, nazwisko lub nazwa Adres/siedziba Nr tel./fax Adres elektroniczny Uwaga: W przypadku Uczestnika konkursu będącego osobą prawną lub konsorcjum osób prawnych, podpis musi być złożony przez osobę lub osoby upoważnione do jej reprezentowania.

2 Załącznik nr 6 Oświadczenie Uczestnika konkursu o związaniu Regulaminem konkursu oraz o akceptacji jego warunków Działając w imieniu reprezentowanego przeze mnie Uczestnika konkursu niniejszym oświadczam, że zapoznałem się z Regulaminem konkursu i nie wnoszę do niego zastrzeżeń, a ponadto zdobyłem informacje konieczne do przygotowania pracy konkursowej. W związku z powyższym oświadczam w imieniu reprezentowanego przeze mnie Uczestnika konkursu, że jestem związany Regulaminem konkursu i akceptuję bez zastrzeżeń jego warunki. Imię i nazwisko, czytelny podpis, pieczątka osoby upoważnionej do reprezentowania Uczestnika konkursu

3 Załącznik nr 7 Wykaz osób które będą uczestniczyć w wykonaniu zamówienia Niniejszym oświadczam, że w skład zespołu projektowego, który wykona pracę konkursową, wejdą następujące osoby: Lp. Imię i nazwisko Funkcja w zespole Tytułu zawodowy Specjalność budowlana z numerem uprawnień Adres zamieszkania, adres elektroniczny, numer tel. Własnoręczny podpis Imię i nazwisko, czytelny podpis, pieczątka osoby upoważnionej do reprezentowania Uczestnika konkursu Konkurs na opracowanie koncepcji architektonicznej przebudowy i budowy

4 Załącznik nr 8 Oświadczenie o spełnianiu warunków, o których mowa w Roz. IV pkt IV.5.1 ppkt 3 Regulaminu konkursu Niniejszym oświadczam, że reprezentowany przeze mnie Uczestnik konkursu posiada uprawnienia wymagane do wykonania pracy konkursowej - Konkurs na opracowanie koncepcji architektonicznej hali targowej przy ul. Szosa Chełmińska w Toruniu wraz z zagospodarowaniem terenu przyległego. Imię i nazwisko, czytelny podpis, pieczątka osoby upoważnionej do reprezentowania Uczestnika konkursu

5 Załącznik nr 9 OŚWIADCZENIE o udzieleniu Zamawiającemu licencji na korzystanie z prac konkursowych i przeniesieniu na Zamawiającego autorskich praw majątkowych i praw zależnych do pracy konkursowej która otrzymała nagrodę (imię i nazwisko lub nazwa Uczestnika występującego samodzielnie i jego siedziba lub miejsce zamieszkania albo imiona i nazwiska lub nazwy Uczestników występujących wspólnie i ich siedziby lub miejsca zamieszkania) I. Składając wniosek o dopuszczenie do udziału w konkursie na opracowanie koncepcji architektonicznej hali targowej przy ul. Szosa Chełmińska w Toruniu wraz z zagospodarowaniem terenu przyległego oświadczam/y, iż przystępując do konkursu: a) udzielam/y Organizatorowi bezpłatnej licencji niewyłącznej, nieograniczonej terytorialnie i nieograniczonej w czasie do prezentacji pracy konkursowej podczas publicznej wystawy pokonkursowej, możliwości jej reprodukcji i publikacji za pomocą dowolnej techniki (w tym techniki drukarskiej, reprograficznej i zapisu cyfrowego), wytwarzania w sposób opisany powyżej egzemplarzy utworu i ich rozpowszechniania w formie katalogu wystawy (drukowanego i cyfrowego), a także w sieci internet, b) udzielam/y Organizatorowi zgody na pierwsze publiczne udostępnienie pracy konkursowej w zakresie wskazanym powyżej, c) wyrażam/y ponadto zgodę na dokonanie niezbędnych modyfikacji (np. w zmianie formatu) związanych z publikacją pracy konkursowej. II. Zdobywając nagrodę przenoszę/przenosimy na Organizatora z chwilą zatwierdzenia wyników konkursu przez Kierownika Zamawiającego, bez dodatkowego wynagrodzenia, nieograniczone terytorialne i czasowo autorskie prawa majątkowe do pracy konkursowej

6 oraz prawo do zezwolenia na wykonywanie autorskiego prawa zależnego na następujących polach eksploatacji: a) utrwalanie i zwielokrotnianie dowolną techniką na jakimkolwiek nośniku, w dowolnej skali, na potrzeby jakichkolwiek mediów, a w szczególności w postaci publikacji drukowanych, plansz, taśmy światłoczułej, magnetycznej, dyskach komputerowych oraz wszystkich typach nośników przeznaczonych do zapisu cyfrowego, b) umieszczenie i wykorzystywanie we wszelkich materiałach publikowanych dla celów promocyjnych Zamawiającego lub podmiotu wskazanego przez Zamawiającego, c) wprowadzanie do Internetu i pamięci komputera, umieszczaniu i wykorzystywaniu w ramach publikacji on-line, d) sporządzenie wersji obcojęzycznych, e) wykorzystanie w utworach multimedialnych, f) wypożyczenie, najem, dzierżawa oryginału albo egzemplarzy, na których pracę, jej część albo fragmenty utrwalono, g) publiczne wystawianie, wyświetlanie, odtwarzanie oraz nadawanie i reemitowanie za pomocą wizji przewodowej, bezprzewodowej przez stacje naziemne, nadawane za pośrednictwem satelity i Internetu, h) wykorzystanie dla celów reklamy, promocji, oznaczenia lub identyfikacji Organizatora jego programów, audycji i publikacji. III. W przypadku, gdy moja/nasza praca zostanie wybrana, jako nagrodzona nagrodą zobowiązuję /zobowiązujemy się przed wypłatą nagrody nie później niż w terminie 14 dni od dnia otrzymania zawiadomienia o nagrodzeniu pracy, zawrzeć z Zamawiającym umowę, w której pod warunkiem zawieszającym uzyskania nagrody pieniężnej zobowiązuję /zobowiązujemy się do: 1) Przeniesienia nieodpłatnie na Gminę Miasta Toruń autorskich praw majątkowych do koncepcji opracowanej w ramach niniejszego konkursu (dalej: koncepcja), których wykonywanie nie będzie ograniczone w czasie i przestrzeni. Gminie Miasta Toruń lub następcy prawnemu przysługiwać będzie prawo wykorzystania koncepcji w całości lub części (bez konieczności uzyskania odrębnej zgody uczestnika konkursu) poprzez powielenie utworu dowolną techniką, w szczególności ksero, do celów przetargowych, utrwalenie w pamięci komputera, wykorzystanie w pracach planistycznych, przy projektowaniu zadania polegającego na wykonaniu projektu lub aranżacji, w postępowaniach o udzielenie zamówienia na wykonanie prac, o których mowa powyżej zgodnie z tą koncepcją. Nadzór autorski Gmina Miasta Toruń może powierzyć dowolnej osobie trzeciej. 2) Przeniesienia nieodpłatnie na Gminę Miasta Toruń nieodwołalnego zezwolenia na dokonanie zmian w koncepcji w zakresie wynikającym z potrzeb Gminy Miasta Toruń, w szczególności na remonty modernizacje, przebudowy, rozbudowy, wyburzenia, także z wykorzystaniem całości lub części istniejących rozwiązań architektonicznych, w tym także w oparciu o dokumentacje wykonane przez inne podmioty.

7 3) Zezwolenia Gminie Miasta Toruń na korzystanie (wykonywanie zależnego prawa autorskiego) z wykonanego w ramach konkursu opracowania przez wybrane przez Gminę Miasta Toruń osoby trzecie w trakcie wykonywanych przez nie prac koncepcyjnych lub projektowych także na etapie remontów, adaptacji, budowy, przebudowy, rozbudowy. Gmina Miasta Toruń, projektant lub dowolnie wybrana osoba trzecia będzie mogła bez uzyskania odrębnej zgody uczestnika konkursu wykonać koncepcję lub dokumentację projektową w oparciu o pracę konkursową (koncepcję), w tym nie uwzględniając wszystkich jej elementów, pomijając lub zastępując niektóre, bez konieczności uzyskiwania zgody uczestnika konkursu. 4) Zezwolenia Gminie Miasta Toruń i innym osobom wskazanym w pkt 1-3 na wykorzystanie autorskiego prawa osobistego w moim/naszym imieniu w zakresie prawa do nienaruszalności treści i formy utworu i jego rzetelnego wykorzystania, zezwalając tylko i wyłącznie na: a) dokonywanie zmian koncepcji, w tym także mających na celu obniżenie kosztów wykonania lub utrzymania inwestycji oraz na dokonywanie zmian będących istotnymi odstępstwami. b) wykorzystywania całości lub dowolnie wybranej części oryginalnej lub poprawionej pracy konkursowej (koncepcji) w pracach planistycznych, projektowych, koncepcyjnych, przy tworzeniu wizualizacji, do promocji zadania inwestycyjnego, do tworzenia opracowań i analiz, w tym także analiz niezbędnych do realizacji zadania w ramach partnerstwa publiczno-prywatnego lub jako element wniosku o uzyskanie dofinansowania. W tym celu odpowiednia część pracy konkursowej (koncepcji) może być także powielana dowolną techniką, może być fotografowana, umieszczana w Internecie, w prasie, w telewizji i w innych mediach. Prawo zależne obejmować będzie też prawo do opracowania utworu tj. modyfikowania, dokonywania tłumaczenia, dokonywania adaptacji i tworzenia projektów na podstawie utworu; 5) Gmina Miasta Toruń i osoby trzecie, o których mowa w pkt.1-4 nie mają prawa do wykorzystywania koncepcji na potrzeby dokonywania opracowań, projektów ani żadnej innej dokumentacji związanej z zagospodarowaniem terenu innego niż wskazany w Roz. I pkt I.3.2 i Roz. II Regulaminu. IV. Jednocześnie oświadczam/y i gwarantuję/gwarantujemy, iż korzystanie przez Organizatora z utworu, nie naruszy jakichkolwiek praw osób trzecich, w tym majątkowych i osobistych praw autorskich osób trzecich. W przypadku zgłoszenia Organizatorowi przez osoby trzecie roszczeń z tytułu naruszenia ich jakichkolwiek praw do utworów, w szczególności praw autorskich i pokrewnych: a) przejmę/przyjmiemy i zaspokoję/zaspokoimy wynikające z tego tytułu roszczenia względem Organizatora,

8 b) zwolnię/zwolnimy Organizatora od odpowiedzialności z tytułu jakichkolwiek roszczeń, postępowań, szkód, strat, kar umownych lub wszelkich innych wydatków powstałych w związku z korzystaniem z utworów. (miejscowośd i data). (czytelny podpis osoby lub osób uprawnionych do reprezentowania Uczestnika Konkursu występującego samodzielnie albo czytelny podpis osoby uprawnionej do reprezentowania Uczestników wspólnie biorących udział w Konkursie) Podpisuje Uczestnik składający wniosek lub jego pełnomocnik. W przypadku Uczestników wspólnie biorących udział w Konkursie oświadczenie podpisuje pełnomocnik w imieniu Uczestników wspólnie biorących udział w Konkursie.

9 Załącznik nr 10 (nie dołączać do Wniosku o dopuszczenie do udziału w konkursie lecz w zamkniętej kopercie dołączyć do pracy konkursowej zgodnie z Roz. V pkt V.2.2 Regulaminu) KARTA IDENTYFIKACYJNA Uczestnika Konkursu na opracowanie koncepcji architektonicznej hali targowej przy ul. Szosa Chełmińska w Toruniu wraz z zagospodarowaniem terenu przyległego. Nazwa Uczestnika konkursu Lista członków zespołu projektowego Lp. Imię i nazwisko członka zespołu Własnoręczny podpis Sześciocyfrowy numer rozpoznawczy, którym oznaczona jest praca konkursowa: Nazwa banku i numer rachunku bankowego, na który należy przekazać nagrodę pieniężną:... Imię i nazwisko, czytelny podpis, pieczątka

10