Załącznik nr 1 do siwz Znak postępowania: DA-ZP /13 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

Transkrypt

1 Załącznik nr do siwz Znak postępowania: DA-ZP /3 FORMULARZ SZCZEGÓŁOWY OFERTY

2 Pakiet nr Wartość Kapilary do gazometrii Na, K, Na/Li (,2-,60-25 mm), z heparyną litową szt Kapilary do gazometrii Na, K, z heparyną litową (2,3-,5-00, poj. 70 µl) szt Zatyczki do kapilar szt. 500 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2

3 Pakiet nr 2 Wartość Probówki stożkowe plastikowe do wirowania moczu o poj. 0 ml z podziałką i z korkiem 2 Probówki propylenowe lub polistyrenowe o poj ml, okrągłodenne z korkiem szt szt Pojemnik 20 ml do moczu z zakrętką niesterylne szt Naczynka z łopatką do kału niejałowe szt Probówki Eppendorf,5 ml, z korkiem szt Probówki plastikowe przejrzyste o poj. 4 ml, do WR szt Korki do probówek plastikowych o poj. 4 ml. szt Końcówki do pipet automatycznych, duże, niebieskie (0-000 µl) 9 Końcówki do pipet automatycznych, małe, żółte (5-200 µl) szt szt Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 3

4 Pakiet nr 3 Wartość Cylinder pomiarowy z wylewem klasy A, o poj. 250ml szt. 2 Cylinder pomiarowy z wylewem klasy A, o poj. 50 ml szt. 3 3 Cylinder pomiarowy z wylewem klasy A o poj. 25 ml szt. 2 4 Stojak na pipety automatyczne szt. 2 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 4

5 Pakiet nr 4 Wartość Probówki szklane okrągłodenne 4 x 6 x 00mm szt Probówki szklane, okrągłodenne 2 x 00mm szt Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 5

6 Pakiet nr 5 Wartość Probówki do badań biochemicznych z wykrzepiaczem, poj. 500 µl szt Probówki do pobierania krwi z palca z kapilarą z EDTA, poj. 200 µl szt Mikroprobówka do glukozy z fluorkiem sodu z kapilarą, o poj. 200 µl szt. 400 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 6

7 Pakiet nr 6 Wartość Wymazówki bakteriologiczne z probówką - sterylne, z wacikiem bawełnianym, dł. 50 mm, Ø5 mm 2 Wymazówki bakteriologiczne bez probówki, jałowe, z wacikiem bawełnianym, dł. 50 mm, Ø5 mm Wymazówki sterylne z giętkim aplikatorem aluminiowym łatwym do zginania i zmiany kształtu, z 3 wacikiem bawełnianym o małym rozmiarze Ø3 mm, z podłożem transportowym szt szt. 000 szt Naczynka jałowe z łopatką do kału szt Kuweta sterylna do posiewu moczu, poj ml szt Szpatułki do wymazów z gardła szt Naczynka jałowe Falkon BK, poj. 5 ml szt Nożyki do nakłucia palca, igła,8 mm (nakłuwacze) szt Nożyki do nakłucia palca, igła 2,4 mm (nakłuwacze) szt Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 7

8 Pakiet nr 7 Odczynnik Pandiego ml 200 ml/ ilość op.... x wielkość op... op.=...zł Wartość 2 Odczynnik None-Apelta ml 3 Odczynnik Samsona ml 4 Odczynnik Sudan III ml 5 Odczynnik Calcium Chloride 0,025 M ml 200 ml/ ilość op.... x wielkość op ml/ ilość op.... x wielkość op ml/ ilość op.... x wielkość op ml/ ilość op.... x wielkość op... op.=...zł op.=...zł op.=...zł op.=...zł Uwaga: Należy podać ilość op. i wielkość op.. Ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości odczynnika w ml, tzn. należy stosować zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę. Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 8

9 Pakiet nr 8 L.p. Opis badanego parametru Ilość zamówienia Wielkość op. Ilość op. op. Wartość Nr katalogowy Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania amfetaminy w moczu 40 oznaczeń Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania kokainy w moczu Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania morfiny w moczu Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania marihuany w moczu Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania barbituranów w moczu Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania benzodiazepiny w moczu Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania ekstazy w moczu Narkotyki - testy kasetkowe do oznaczania antydepresantów (TCA) w moczu Testy kasetkowe immunochromatograficzne do oznaczania antygenu Helicobacter Pylori w kale, test kasetkowy 40 oznaczeń 40 oznaczeń 40 oznaczeń 60 oznaczeń 60 oznaczeń 60 oznaczeń 40 oznaczeń 300 oznaczeń Uwaga: ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości oznaczeń, tzn. należy stosować zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę. 9

10 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 0

11 Pakiet nr 9 Wartość Odczynnik May Grunwalda, op a L litr 26 2 Odczynnik Giemsy (roztwór stężony) op a L litr 54 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %

12 Pakiet nr 0 Wartość Żarówki halogenowe do mikroskopu HLWS-4, 6V, 20W (bez skrzydełek) szt. 4 2 Żarówki halogenowe do mikroskopu HLWS-5 6V, 20W szt. 6 3 Lampa halogenowa 6V, 30W szt Żarówki do mikroskopu LWT-L T, 6V, 5W, BA 5 d Lampa halogenowa 2V 00W bezcokołowa, rozstaw nóżek 6 mm szt. 20 szt. 2 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2

13 Pakiet nr Wartość Szkiełka podstawowe cięte 26x76 gr..0-.2mm szt Szkiełka podstawowe obustronnie matowione, bez ściętych zaokrąglonych rogów, ze szlifowanymi krawędziami, wym. 26x76, op. 50 szt. szt Szkiełka nakrywkowe 22x22 mm szt Szkiełka nakrywkowe 24x50 mm szt Szkiełka nakrywkowe 24x60 mm szt Szkiełka silanizowane, białe pole do opisu, wym. 25x75x mm, op. 72 szt. op. 24 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 3

14 Pakiet nr 2 Wartość Szczoteczki do pobierania cytologii ginekologicznej typu Cervey-Brush lub równoważne, sterylne, pakowane oddzielnie, pojedynczo, opakowanie papierowo - foliowe szt Preparat w aerozolu do utrwalania cytologii a 50 ml szt. 30 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 4

15 Pakiet nr 3 Wartość Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, poj. 0 µl szt. 2 2 Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, poj. 20 µl szt Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, poj. 00 µl Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, poj. 200 µl Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, poj. 500 µl Pipety automatyczne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, poj. 000 µl Pipety automatyczne, nastawne z wyrzutnikiem i z wydmuchem, o poj µl szt. 3 szt. 4 szt. 3 szt. 2 szt. 2 8 Pipety miarowe szklane o poj. ml szt. 5 9 Pipety miarowe szklane o poj. 5 ml szt. 5 0 Pipety miarowe szklane o poj. 0 ml szt. 2 5

16 Uchwyty metalowe do ez, 205 mm szt. 4 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 6

17 Pakiet nr 4 Wartość Szkiełka podstawowe z oczkiem do cytowirówki MPW 342, op. 00 szt. szt Bibuła filtracyjna fi 2,5 mm, do szkiełek podstawowych z oczkiem do cytowirówki MPW 342, op. 00 szt. szt Wkładka do cytowirówki MPW 342 szt Szkiełka do zamykania komór hematologicznych 20x26x0,4 mm szt. 20 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 7

18 Pakiet nr 5 Wartość Medium do zamykania preparatów cytologicznych do szybkiego przygotowywania preparatów do mikroskopii (szybkoschnący). Pozbawiony wody. Nie może wymagać przechowywania preparatów po ich zamknięciu w cieplarce. Zarchiwizowane preparaty nie mogą sklejać się, ani się zapowietrzać op. a ml litr 2 L/ ilość op.... x wielkość op... op.=...zł Uwaga: Należy podać ilość op. i wielkość op.. Ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości odczynnika w ml, tzn. należy stosować zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę. Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 8

19 Pakiet nr 6 Wartość Ksylen cz.d.a., op. a l. litr 500 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 9

20 Pakiet nr 7 Wartość Glinu potasu siarczan (2 x hydrat cz.d.a.), op. a kg kg 2 2 Sodu jodan cz.d.a., op. a 00 g op. 3 Chloralu wodzian (cz.d.a.), op. a kg kg 2 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 20

21 Pakiet nr 8 Wartość Eozyna żółtawa rozpuszczalna w wodzie do mikroskopii, op. a 00 g op. 2 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 2

22 Pakiet nr 9 Zestaw odczynników do cytologicznej diagnostyki Wartość raka szyjki macicy i stanów przedrakowych oraz cyklu komórkowego metodą Papanicolaou (metoda barwienia automatyczna). Zestaw nie może zawierać innych odczynników niezbędnych do użycia w zalecanej przez producenta metodzie. Maksymalna ilość stacji w aparacie barwiącym 20. Wyniki barwienia: Jądra komórkowe niebieski do ciemnego fioletu; Cyjanofilna cytoplazma niebieskozielony kolor; Eozynofilna cytoplazma barwi się na kolor różowy. Skład zestawu: a) Roztwór wielobarwny EA 50, op. a ml. Litr 20 L/ ilość op.... x wielość op.... op.=...zł b) Roztwór Hematoksyliny Harrisa, op. a ml. Litr 20 L/ ilość op.... x wielość op.... op.=...zł 22

23 c) Roztwór Oranżu G, op. a ml. Litr 20 L/ ilość op.... x wielość op.... op.=...zł Uwaga: Należy podać ilość op. i wielkość op.. Ilość zaoferowanych niepodzielnych opakowań należy wyznaczyć tak, aby możliwe było wykonanie wskazanej ilości odczynnika w ml, tzn. należy stosować zaokrąglenie ilości opakowań do pełnych opakowań w górę. Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 23

24 Pakiet nr 20 Wkładki do kasetek (gąbki) do przeprowadzania bardzo drobnego materiału przy wykorzystaniu szt standardowych kasetek histopatologicznych. Kolor Wartość gąbek niebieski, umożliwiający łatwe zlokalizowanie drobnego materiału. Gąbki muszą scisle przylegać do kasetek (n/w pozycji nr 2 i nr 3), o wymiarach: szer. 28 mm., dł. 40 mm., 2 Kasetki histopatologiczne standardowe, bez przykrywki, do przeprowadzania wycinków. Kompatybilne ze wszystkimi wieczkami szt metalowymi. Wymiary: Szer. 28 mm., dł. 40 mm., grubość 6 mm., Otwory do przepływu parafiny o wym. 2 mm. Powierzchnia skośna kasetki powinna posiadać fakturę lekko szorstką, umożliwiającą naniesienie ołówkiem kolejnego numeru badań. Odporne na odkształtowanie pod wpływem podwyższonej temperatury oraz odczynników chemicznych stosowanych w trakcie badań (ksylen, formalina), Białe, kolor. Kasetka histopatologiczna z przykrywką zrywalną 24

25 3 do przeprowadzania wycinków. Wymiary: szer. 28 mm., dł. 40 mm, grubość 6 mm. Otwory do przepływu parafiny o wym. x mm. Powierzchnia skośna kasetki powinna posiadać fakturę lekko szorstką, umożliwiającą naniesienie ołówkiem kolejnego numeru badań. Odporne na odkształtowanie pod wpływem podwyższonej temperatury oraz odczynników chemicznych stosowanych w trakcie badań (ksylen, formalina). Białe, kolor. Kasetka histopatologiczna biopsyjna z przykrywką 4 zrywalną do przeprowadzania bardzo drobnych wycinków z otworkami wielkości 0,35 mm., dł. 40 mm. Kasetka ze specjalną komorą na materiał. Powierzchnia skośna kasetki powinna posiadać fakturę lekko szorstką, umożliwiającą naniesienie ołówkiem kolejnego numeru badań. Odporne na odkształtowanie pod wpływem podwyższonej temperatury oraz odczynników chemicznych stosowanych w trakcie badań (ksylen, formalina). Białe, kolor. szt szt Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... %..., dnia

26 Pakiet nr 2 Wartość Aceton czysty, op. a 000 ml. op. 4 2 Amoniak stężony 25%, op. a 000 ml. op. 2 3 Kwas solny 35 38%, cz.d.a., op. a 000 ml. op. 5 4 Kwas mrówkowy 85%, cz.d.a., op. a 000 ml. op. 4 Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 26

27 Pakiet nr 22 Wartość Nożyki mikrotomowe FEATHER R-35 lub równoważny. Żyletki mikrotomowe do skrawania wstążeczkowego, do tkanki twardej, z możliwością skrawania materiału miękkiego. Powłoka ostrza teflonowa. Długość - 80 m,, wysokość 8 mm, kąt żyletki 35 stopni. Nożyki nie mogą powodować rys na wstążeczce, efektu firanki, a powinny umożliwić ukrojenie długiej taśmy przy użyciu mikrotomu rotacyjnego. Op. a 50 szt. szt Wartość pakietu:... zł Zastosowano stawkę VAT:... % 27