KONKURS OFERT NA UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE

Transkrypt

1 Gdańsk, dnia r. KONKURS OFERT NA UDZIELENIE ZAMÓWIENIA NA ŚWIADCZENIA ZDROWOTNE Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy z siedzibą w Gdańsku ul. Smoluchowskiego 18, Gdańsk tel. / fax: zamowienia@pcchz.pl OGŁASZA KONURS OFERT NA WYKONYWANIE specjalistycznych konsultacji medycznych (32 rodzaje konsultacji lekarskich) i badań diagnostycznych (48 rodzajów badań) Podstawa prawna: ustawa z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (j.t. Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89) oraz Rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. z 1998r. Nr 93 poz. 592) 1. W okresie 2 lat od zawarcia umowy. 2. Szczegółowe Warunki Konkursu oraz informacje o przedmiocie konkursu można uzyskać na stronie internetowej Zamawiającego ( www. pcchz.pl ) lub w siedzibie Zamawiającego, w Dziale Zamówień Publicznych. Kontakt: Elżbieta Wiśniewska - tel/fax: Oferty należy składać w Dziale Zamówień Publicznych Pomorskiego Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku, ul. Smoluchowskiego 18, do dnia r. do godz Miejsce i termin otwarcia ofert: Dział Zamówień Publicznych w siedzibie Zamawiającego, r. godz Rozstrzygnięcie: r. w siedzibie Zamawiającego. 5. Termin związania ofertą: 30 dni od ostatecznego terminu składania ofert. 6. Zamawiający zastrzega sobie prawo do unieważnienia, odwołania konkursu oraz przesunięcia terminu składania ofert. 7. Oferentowi przysługuje prawo do składania skarg i protestów dotyczących konkursu ofert zgodnie z obowiązującymi przepisami.

2 Nr postępowania: 13/E/P/2008 SZCZEGÓŁOWE WARUNKI KONKURSU OFERT na wykonywanie specjalistycznych konsultacji medycznych oraz badań diagnostycznych Podstawa prawna: ustawa z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (j.t. Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89) oraz rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. Z 1998 r. Nr 93 poz. 592) I. Ogłaszający konkurs Udzielający zamówienia: Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy Samodzielny Publiczny Zakład Opieki Zdrowotnej ul. Smoluchowskiego 18, Gdańsk II. Przedmiot konkursu : 1. Przedmiotem konkursu jest wykonywanie świadczeń zdrowotnych w postaci specjalistycznych konsultacji medycznych oraz badań diagnostycznych (wymienionych szczegółowo wg rodzajów w załącznikach nr 1.1, nr 1.2, nr 1.3, nr 1.4, nr 1.5, nr 1.6 do Szczegółowych Warunków Konkursu) w okresie 2 lat od dnia podpisania umowy: Grupa nr 1 (32 pozycje) Konsultacje lekarskie, Grupa nr 2 (32 pozycje) badanie echograficzne serca, opis EEG, TK, biopsje, scyntygrafia, MR, embolizacja, rtg naczyniowe, Grupa nr 3 (2 pozycje) opisy wycinków Grupa nr 4 (1 pozycja) opis immunohistochemicznego wycinka wątroby Grupa nr 5 (7 pozycji) biopsja aspiracyjna cienkoigłowa, oligobiopsja, badanie sekcyjne, badanie wycinków, cytologie Grupa nr 6 (6 pozycji) i zabiegi z zakresu endoskopii 2. Dopuszcza się częściowe składanie ofert, tzn. na każdą pozycję (w ramach danej grupy) oddzielnie, niezależnie do rodzaju i grupy świadczeń. Badanie z rozbiciem na bez kontrastu i z kontrastem (poz. nr 6, nr 10, nr 12, nr 24, nr 25, nr 26 i nr 27 w Grupie nr 2, Załącznik nr 1.2) traktowane jest całościowo. III. Warunki udziału w postępowaniu ofertowym 1. Oferty na wykonywanie badań mogą składać podmioty, które: 1) są uprawnione do udzielania świadczeń zdrowotnych, zgodnie z przedmiotem konkursu stosownie do pozycji, na którą jest składana oferta, zgodnie z ustawą z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej ((j.t. Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89), 2) posiadają uprawnienia do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymogami ustawowymi, 3) posiadają niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny a także dysponują osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia, 4) znajdują się w sytuacji finansowej zapewniającej należyte wykonanie zamówienia. 2. Ocenę spełniania warunków Udzielający zamówienia przeprowadzi na podstawie złożonych przez Oferentów oświadczeń i zobowiązań o spełnianiu tych warunków zgodnie z załączonymi do Szczegółowych Warunków Konkursu formularzami oświadczeń oraz w oparciu o wymagane w SWK dokumenty wyszczególnione w punkcie V. IV. Wymagania konieczne dotyczące konsultacji i badań: 1. W zakresie konsultacji okulistycznych (załączniku nr 1.1 pozycja nr 6, 7, 8) wymagana jest dostępność konsultacji 7 dni w tygodniu 24 godziny na dobę. 2. W przypadku badań TK klatki piersiowej (załącznik nr 1.2 pozycja nr 10, 11) wymagane jest wyznaczenie na stałe trzech dni w tygodniu na w ilości: - dwa we wtorki - trzy w środy - trzy w czwartki. 3. W przypadku badań bac pod TK (załącznik nr 1.2 pozycja nr 15) wymagane jest wyznaczenie na stałe jednego dnia w tygodniu (wtorek) na dwa. 4. W przypadku badań TK głowy (załącznik nr 1.2 pozycja nr 6, 7) i MR głowy (załącznik nr 1.2 pozycja nr 20, 21, 22, 23) wymagane wyznaczenie stałych dni na. 5. Okres oczekiwania na opis planowanego TK klatki piersiowej (załącznik nr 1.2 pozycja nr 10, 11) nie może być dłuższy niż 4 dni. 6. Okres oczekiwania na opis planowanego TK głowy (załącznik nr 1.2 pozycja nr 6, 7) i MR głowy (załącznik nr 1.2 pozycja nr 20, 21, 22, 23) nie może być dłuższy niż 3-4 dni.

3 7. W zakresie badań MRI w znieczuleniu ogólnym i TK w znieczuleniu ogólnym (załącznik nr 1.2 pozycja nr 28 i pozycja nr 29) wymagane jest zabezpieczenie zespołu anestezjologicznego przez Pracownię wykonującą badanie. V. Wymagania dotyczące oferty wykaz wymaganych dokumentów: 1. Wypełniony formularz cenowo-ofertowy załącznik nr 1.1, nr 1.2, nr 1.3, nr 1.4, nr 1.5, nr 1.6 dla pozycji, na które składana jest oferta. 2. Wypełniony formularz ofertowy załącznik nr Wykaz - liczba i kwalifikacje zawodowe personelu, udzielającego świadczeń objętych ofertą załącznik nr 3. wraz z załączonymi dokumentami potwierdzającymi wykształcenie oraz posiadanie prawa do wykonywania zawodu. 4. Opis warunków lokalowych, oraz określenie wyposażenia w aparaturę i sprzęt medyczny niezbędny do wykonania konsultacji lub badań załącznik nr Szczegółowa informacja dotycząca sposobu zapisów na oraz odbioru wyników - załącznik nr 5 (Oferent sporządza samodzielnie). 6. Aktualny odpis z właściwego rejestru lub zaświadczenie o wpisie do ewidencji działalności gospodarczej, poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną. 7. Odpis aktualny z rejestru Zakładów Opieki Zdrowotnej, o ile wymagany jest właściwymi przepisami lub odpis z rejestru praktyk lekarskich, poświadczony za zgodność z oryginałem przez osobę uprawnioną. 8. Pełnomocnictwo dla osoby podpisującej ofertę, o ile jej uprawnienia nie wynikają z dokumentu określonego w punkcie Ubezpieczenie OC za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych (objętych konkursem ofert), na które złożono ofertę lub oświadczenie Oferenta o zamiarze zawarcia umowy ubezpieczenia OC w przypadku wyboru jego oferty. VI. Wymagania dotyczące oferty-opis sposobu przygotowania oferty: 1. Oferta powinna być napisana w języku polskim w sposób trwały np. na maszynie do pisania lub komputerze. Udzielający zamówienia dopuszcza ręczne, czytelne wypełnianie formularzy ofertowych (według załączników). 2. Jeżeli do oświadczeń i wykazów przewidziany jest wzór załącznik do Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert, dokumenty te sporządza się według tych wzorów, jeżeli nie ma Oferent sporządza go samodzielnie. 3. W charakterze załączników do oferty Oferent przedkłada oryginały lub potwierdzone za zgodność z oryginałem kserokopie odpowiednich dokumentów lub sporządza je samodzielnie. 4. Każda strona powinna być opatrzona kolejnym numerem i podpisana przez Oferenta lub osobę przez niego upoważnioną. 5. Ewentualne poprawki w tekście oferty muszą być parafowane i datowane własnoręcznie przez osobę podpisującą ofertę. 6. Oferenci ponoszą wszystkie koszty związane z przygotowaniem oferty. 7. Oferta powinna być trwale zabezpieczona uniemożliwiając zmianę jej zawartości. 8. Ofertę wraz z wymaganymi załącznikami należy umieścić w zamkniętej kopercie opatrzonej danymi Oferenta oraz opisem tematu, którego konkurs dotyczy: Konkurs ofert na wykonywanie specjalistycznych konsultacji medycznych, badań diagnostycznych dla Pomorskiego Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku - nie otwierać przed r. godz " 9. Stwierdzenie przez Udzielającego zamówienia podania informacji nieprawdziwych, istotnych dla prowadzonego postępowania konkursowego, spowoduje odrzucenie danej oferty. 10. Informacji w sprawach formalnych konkursu ofert udziela Elżbieta Wiśniewska, tel w godz (od poniedziałku do piątku). VII. Miejsce i termin składania i otwarcia ofert 1. Oferty należy składać osobiście lub pocztą w siedzibie Udzielającego zamówienia: Pomorskie Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy w Gdańsku, ul. Smoluchowskiego 18, Dział Zamówień Publicznych do dnia r. do godz. 11.oo 2. Oferta, która wpłynie do Udzielającego zamówienia po upływie terminu składania ofert, będzie odesłana bez otwierania. 3. Otwarcie ofert odbędzie się w siedzibie Udzielającego zamówienia w Gdańsku, Dział Zamówień Publicznych, dnia r. o godz VIII. Sposób rozpatrzenia oferty 1. Postępowanie konkursowe przeprowadzi komisja konkursowa powołana przez Dyrektora Udzielającego zamówienia. 2. Rozstrzygnięcie konkursu nastąpi do dnia r.

4 3. Podpisanie umowy nastąpi w terminie do 21 dni od daty rozstrzygnięcia konkursu ofert. 4. Termin i miejsce podpisania Umowy wyznaczy Udzielający zamówienia. 5. Oferent jest związany ofertą przez okres 30 dni od chwili upływu terminu składania ofert. 6. O rozstrzygnięciu konkursu Oferenci zostaną powiadomieni pisemnie. 7. Udzielający zamówienia zastrzega sobie prawo do unieważnienia konkursu, odwołania konkursu oraz do zmiany terminu składania ofert bez podania przyczyny. IX. Kryteria oceny ofert 1. Oceny spełnienia warunków koniecznych przez Oferentów oraz oceny złożonych ofert dokonuje Komisja Konkursowa obradująca na wspólnym posiedzeniu. Przed oceną merytoryczną ofert Komisja Konkursowa w pierwszej kolejności sprawdzi wymogi formalne ofert oraz kompletność załączonej dokumentacji. Oferty nie spełniające wymogów formalnych, w szczególności niekompletne, podlegają odrzuceniu. Kolejno Komisja sprawdzi formalne przesłanki uczestnictwa Oferenta w postępowaniu i określi czy każda z ofert spełnia wymagane warunki określone w punkcie 3 Szczegółowych Warunków Konkursu Ofert oraz wynikające z rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz. U. Nr 93 poz. 592). Oferty Oferentów nie spełniających warunków w niniejszym postępowaniu zostaną odrzucone. 2. Kryteria oceny ofert będą rozpatrywane dla każdej pozycji konsultacji lub odrębnie. 3. Kryteria oceny: 3.1. Przy wyborze oferty (dla wszystkich konsultacji wykonywanych w siedzibie Przyjmującego zamówienie i badań) Oferentów spełniających wymagania konieczne Komisja Konkursowa będzie się kierowała następującymi kryteriami - cena i odległość od siedziby Udzielającego zamówienia: a) cena za usługę cena proponowanych usług medycznych - 60% najniższa cena ofertowa Wg wzoru: ilość punktów =... x 60% x 100 cena badanej oferty Ceną oferty jest cena brutto świadczenia w miejscu wykonywania badań lub konsultacji u Przyjmującego zamówienie. W pozycji 6, 10, 12, 24, 25, 26 i 27 Załącznika nr 1.2 jako cenę danej oferty traktuje się sumę cen jednostkowych z kontrastem i bez kontrastu. b) odległość odległość od siedziby Udzielającego zamówienia 40% Punkty będą przyznane w zależności od odległości miejsca wykonywania świadczeń (badań lub konsultacji) do siedziby Udzielającego zamówienia. Sposób przyznawania punktów (w skali od 1 do 20): 1) do 1 km włącznie = 20 pkt 2) od 1 km do 5 km włącznie = 10 pkt 2) od 5 km do 10 km włącznie = 8 pkt 3) od 10 km do 20 km włącznie = 5 pkt 4) pow. 20 km = 1 pkt Liczba punktów (przyznanych wg powyższej zasady) będzie podstawiona do wzoru: liczba punktów za odległość w badanej ofercie ilość punktów =... x 40% x 100 najwyższa liczba punktów uzyskana za odległość wykazaną w złożonych ofertach Najkorzystniejszą ofertą będzie oferta, której suma punktacji z obu kryteriów będzie najwyższa. Ocenie podlegać będzie każda poszczególna pozycja lub konsultacji Przy wyborze oferty (dla konsultacji wykonywanych w siedzibie Udzielającego zamówienia) Oferentów spełniających wymagania konieczne komisja konkursowa będzie się kierowała następującym kryterium: a) cena za usługę cena proponowanych usług medycznych - 100% najniższa cena ofertowa Wg wzoru: ilość punktów =... x 100% x 100 cena badanej oferty Ceną oferty jest cena brutto konsultacji wykonywanych w siedzibie Udzielającego zamówienia. Cena zawiera koszt dojazdu Przyjmującego zamówienie do siedziby Udzielającego zamówienia.

5 Najkorzystniejszą ofertą będzie oferta, której uzyska najwyższą ilość punktów za wymienione kryterium. Ocenie podlegać będzie każda poszczególna pozycja lub konsultacji. X. Zasady wnoszenia środków odwoławczych 1. Oferentowi przysługuje prawo do składania skarg i protestów dotyczących konkursu ofert zgodnie z obowiązującymi przepisami. 2. W toku postępowania konkursowego, jednakże przed rozstrzygnięciem konkursu, Oferent może złożyć do komisji konkursowej umotywowaną skargę, która ją rozpatruje w ciągu 3 dni od daty złożenia. Do czasu rozpatrzenia skargi postępowanie konkursowe zostaje zawieszone. 3. Oferent może złożyć do Udzielającego zamówienia umotywowany protest dotyczący rozstrzygnięcia konkursu w ciągu 7 dni od daty otrzymania zawiadomienia, a Udzielający zamówienia rozpoznaje i rozstrzyga protest najpóźniej w ciągu 7 dni od daty jego złożenia. 4. Szczegółowo środki odwoławcze i tryb ich wnoszenia reguluje rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. (Dz.U. Nr 93 poz. 592 z późn.) w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne. Gdańsk, dn Zatwierdzam

6 ... pieczątka Oferenta Załącznik nr 1.1 Grupa nr 1: Konsultacje FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY L.p Konsultacje Telefon kontaktowy należy podać numer telefonu pod którym będzie dokonywana rejestracja 1 chirurgiczna 2 torakochirurgia 3 neurologiczna 4 kardiochirurgiczna 5 laryngologiczna 6 okulistyczna badanie dna oka 7 okulistyczna pełne badanie z pomiarem ostrości widzenia i ciśnienia wewn.- gałkowego 8 okulistyczna badanie pola widzenia 9 psychiatryczna dla dorosłych 10 psychiatryczna dla dzieci 11 stomatologiczna (chirurgiczna, zachowawcza) 12 chirurgia szczękowa (ekstrakcja zębów) 13 neurochirurgiczna 14 ortopedyczna 15 urologiczna 16 kardiologiczna (dorosłych) 17 kardiologiczna (dziecięca) 18 nefrologiczna dziecięca 19 nefrologiczna dorosłych 20 diabetologiczna 21 ginekologiczna 22 ginekologiczna z badaniem USG 23 ginekologiczna położnicza u chorych zakażonych HIV 24 endokrynologiczna 25 reumatologiczna 26 dermatologiczna dla dzieci Cena jednostkowa konsultacji u Przyjm. zam. Cena jednostkowa konsultacji w siedzibie Udzielaj. zam. Miejsce wykonywania konsultacji (należy podać dokładny adres) Dla konsultacji wykonywanych w siedzibie Przyjm. zam. odległość w km od miejsca wykonywania konsultacji przez Przyjm. zam. do siedziby Udzielaj. zam. Czas oczekiwania na wynik Dostępność konsultacji planowanych. Należy podać godziny dostępności w dni powszednie i w dni świąteczne.

7 27 dermatologiczna dla dorosłych 28 internistyczna 29 onkologiczna 30 hematologiczna dla dorosłych 31 hematologiczna dla dzieci 32 ginekologiczna z cytologią ginekologiczną * W wypadku, gdy konsultacje mają być wykonywane zawsze w siedzibie Udzielającego zamówienia w rubryce odległość w km od miejsca wykonywania konsultacji Oferent wpisuje 0 Ilość konsultacji jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia. W większości są to konsultacje planowane. W kolumnie dostępność konsultacji planowanych należy podać godziny dostępności: - w dni powszednie - w dni świąteczne W przypadkach nagłych (dla pozycji od 1 do 5 i dla pozycji od 9 do 32) preferowane jest zapewnienie dostępu do konsultacji 7 dni w tygodniu 24 godziny na dobę. Zapewniamy dostęp (7 dni w tygodniu 24 godziny na dobę) do następujących konsultacji (należy wypełnić): Numer telefonu pod który należy zgłaszać przypadki nagłe (należy wypełnić):... W zakresie konsultacji okulistycznych (pozycja nr 6, nr 7, nr 8) wymagana jest dostępność 7 dni w tygodniu 24 godziny na dobę. Informacja dotycząca sposobu zapisów na konsultacje oraz odbioru wyników (należy wypełnić): podpis i pieczątka Oferenta lub osoby upoważnionej

8 ... Załącznik nr 1.2 pieczątka Oferenta Grupa nr 2: diagnostyczne FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY L.p Zakres Telefon kontaktowy należy podać numer pod którym będzie dokonywana rejestracja Cena jedn. 1 Badanie echograficzne serca przezklatkowe dla dzieci 2 Badanie echograficzne serca przezklatkowe dla dorosłych 3 Badanie echograficzne serca przezprzełykowe dla dzieci 4 Badanie echograficzne serca przezprzełykowe dla dorosłych 5 Opis EEG wykonywanego przez Udzielającego zamówienia 6 Tomografia komputerowa głowy bez kontrastu Tomografia komputerowa głowy z kontrastem 7 Tomografia komputerowa głowy techniką spiralną 8 Tomografia komputerowa kręgosłupa 3 przestrzenie 9 Tomografia komputerowa kręgosłupa techniką spiralną 10 Tomografia komputerowa klatki piersiowej bez kontrastu Tomografia komputerowa klatki piersiowej z kontrastem 11 Tomografia komputerowa klatki piersiowej techniką spiralną 12 Tomografia komputerowa jamy brzusznej bez kontrastu Tomografia komputerowa jamy brzusznej z kontrastem 13 Tomografia komputerowa jamy brzusznej techniką spiralną 14 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) pod kontr. TK jamy brzusznej 15 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC) pod kontr. TK klatki piersiowej 16 Scyntygrafia wątroby 17 Scyntygrafia płuc 18 Scyntygrafia kości 19 Cholangiografia MR 20 MR przeglądowe głowy bez kontrastu 21 MR przeglądowe głowy bez kontrastu + sekwencja angio MR 22 MR głowy po kontraście Miejsce wykonywania Odległość w km od miejsca Czas oczekiwania na wynik (należy podać wykonywania dokładny adres) badań przez Przyjm. zamów. do siedziby Udzielaj. zamówienia Dostępność badań planowanych. Należy podać godziny dostępności w dni powszednie i w dni świąteczne. 23 MR głowy po kontraście + sekwencja angio MR 24 MR klatki piersiowej bez kontrastu MR klatki piersiowej po kontraście

9 25 MR wątroby bez kontrastu MR wątroby po kontraście 26 MR kręgosłupa 1 odcinek bez kontrastu MR kręgosłupa 1 odcinek po kontraście 27 MR rdzenia kręgowego bez kontrastu MR rdzenia kręgowego po kontraście 28 MR w znieczuleniu ogólnym z możliwością wentylacji mechanicznej, dla dzieci i dorosłych 29 TK w znieczuleniu ogólnym z możliwością wentylacji mechanicznej, dla dzieci i dorosłych 30 Embolizacja w obrębie płuc 31 Embolizacja (w obrębie wątroby) 32 Rtg naczyniowe pnia trzewnego Ilość badań jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia. W większości są to planowane. W kolumnie dostępność badań planowanych należy podać godziny dostępności: - w dni powszednie - w dni świąteczne W przypadkach nagłych (dla pozycji od 1 do 32) preferowane jest zapewnienie dostępu do badań 7 dni w tygodniu 24 godziny na dobę. Zapewniamy dostęp (7 dni w tygodniu 24 godziny na dobę) do następujących badań (należy wypełnić): Numer telefonu pod który należy zgłaszać przypadki nagłe (należy wypełnić):... Informacja dotycząca sposobu zapisów na oraz odbioru wyników (należy wypełnić): W przypadku badań TK klatki piersiowej ( pozycja nr 10, nr 11) wymagane jest wyznaczenie na stałe trzech dni w tygodniu na w ilości: - dwa we wtorki - trzy w środy - trzy w czwartki W przypadku badań bac pod TK (pozycja nr 15) wymagane jest wyznaczenie na stałe jednego dnia w tygodniu (wtorek) na dwa. W przypadku badań TK głowy (pozycja nr 6, nr 7) i MR głowy (pozycja nr 20, nr 21, nr 22, nr 23) wymagana jest możliwość wyznaczenia stałych dni na. Okres oczekiwania na opis planowanego TK klatki piersiowej (pozycja nr 10, nr 11) nie może być dłuższy niż 4 dni. Okres oczekiwania na opis planowanego TK głowy (pozycja nr 6, nr 7) i MR głowy (pozycja nr 20, nr 21, nr 22, nr 23) nie może być dłuższy niż 3-4 dni. W przypadku badań z pozycji 28 i 29 zabezpieczenie zespołu anestezjologicznego należy do Pracowni wykonującej badanie.... podpis i pieczątka Oferenta lub osoby upoważnionej

10 ... Załącznik nr 1.3 pieczątka Oferenta Grupa nr 3: diagnostyczne FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Lp. Rodzaj usługi Telefon kontaktowy 1. Opis wycinka histopatologicznego z biopsji wątroby 2. Opis wycinka z endoskopowego Cena jednostkowa Miejsce dostarczenia wycinka (należy podać dokładny adres) Odległość w km od miejsca dostarczenia wycinka do siedziby Udzielającego zamówienia Czas oczekiwania na wyniki Ilość badań jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia. Dostępność do badań (proszę podać godziny): - w dni powszednie... - w dni świąteczne podpis i pieczątka Oferenta lub osoby upoważnionej

11 ... Załącznik nr 1.4 pieczątka Oferenta Grupa nr 4: diagnostyczne FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Lp. Rodzaj usługi Telefon kontaktowy 1. Opis immunohistochemicznego wycinka wątroby Cena jednostko wa Miejsce dostarczenia wycinka (należy podać dokładny adres) Odległość w km od miejsca dostarczenia wycinka do siedziby Udzielającego zamówienia Czas oczekiwania na wyniki Ilość badań jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia. Dostępność do badań (proszę podać godziny): - w dni powszednie... - w dni świąteczne podpis i pieczątka Oferenta lub osoby upoważnionej

12 ... Załącznik nr 1.5 pieczątka Oferenta Grupa nr 5: diagnostyczne FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Lp. Nazwa Telefon kontaktowy 1 Biopsja aspiracyjna cienkoigłowa obejmuje: zbadanie chorego, nakłucie cienką igłą zmian w tkankach i narządach z pobraniem materiału cytologicznego i sporządzeniem rozmazów, barwienie podstawowe rozmazów oraz ocenę mikroskopową ze sformułowaniem w formie pisemnej wniosków diagnostycznych 2 Oligobiopsja obejmuje: sporządzenie preparatu histologicznego i diagnostykę mikroskopową ze sformułowanim końcowego rozpoznania w formie pisemnej 3 Badanie sekcyjne obejmuje: techniczne wykonanie sekcji zwłok, opis zmian makroskopowych w narządach w formie protokołu sekcyjnego ze sformułowaniem rozpoznania sekcyjnego 4 Badania histopatologiczne wycinków pobranych z narządów wewnętrznych w czasie sekcyjnego (koniecznych do pełnej diagnostyki sekcynej) 5 Cytologia złuszczeniowa (płyny i plwociny) obejmuje: wykonanie preparatów cytologicznych (rozmazów) i/lub histologicznych oraz ocenę mikroskopową ze sformułowaniem w formie pisemnej wniosków diagnostycznych 6 Cytologia wydzieliny oskrzelowej Cena jednostkowa Miejsce wykonywania (należy podać dokładny adres) Odległość w km od miejsca wykonywania badań przez Przyjm. zamów. do siedziby Udzielającego zamówienia Czas oczekiwania na wynik 7 Cytologia płynu z jamy opłucnej Ilość badań jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia. Dostępność do badań (proszę podać godziny): - w dni powszednie... - w dni świąteczne...

13 ... podpis i pieczątka Oferenta lub osoby upoważnionej... Załącznik nr 1.6 pieczątka Oferenta Grupa nr 6: i zabiegi z zakresu endoskopii FORMULARZ OFERTOWO-CENOWY Lp. Nazwa Telefon kontaktowy 1 Usg endokawitarne 2 Biopsja igłowa pod kontrolą endosonografii 3 Sfinkterotomia 4 Cholangiopankreatografia wstępująca (ECPW) 5 Drenaż dróg żółciowych 6 Usuwanie kamieni żółciowych i trzustkowych Cena jednostkowa Miejsce wykonywania (należy podać dokładny adres) Odległość w km od miejsca wykonywania badań przez Przyjmującego zamówienie do siedziby Udzielającego zamówienia Czas oczekiwania na wynik Ilości badań jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia. Dostępność do badań (proszę podać godziny): - w dni powszednie... - w dni świąteczne podpis i pieczątka Oferenta lub osoby upoważnionej

14 ... pieczątka Oferenta FORMULARZ OFERTOWY Załącznik Nr 2 Pełna nazwa Oferenta Pełny adres siedziby Oferenta (kod pocztowy)... nr tel/fax, kom nr wpisu do rejestru Wojewody: (o ile dotyczy) nr wpisu do rejestru sądowego/ wpis do ewidencji działalności gospodarczej nr statystyczny REGON..., nr Identyfikacji Podatkowej NIP Nazwisko i imię oraz stanowisko osób uprawnionych do reprezentowania Nazwa banku, nr rachunku Oświadczam, iż po zapoznaniu się z treścią ogłoszenia oraz ze Szczegółowymi Warunkami Konkursu na specjalistyczne konsultacje medyczne oraz diagnostyczne nie wnoszę do nich zastrzeżeń. 9. Oświadczam w imieniu w/w Oferenta, że jest on uprawniony do udzielania świadczeń zdrowotnych objętych ofertą w zakresie świadczenia usług medycznych będących przedmiotem niniejszego konkursu, zgodnie z ustawą z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakładach opieki zdrowotnej (j.t. Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89) posiada uprawnienia do występowania w obrocie prawnym, zgodnie z wymogami ustawowymi, posiada niezbędną wiedzę i doświadczenie oraz potencjał techniczny a także dysponuje osobami zdolnymi do wykonania niniejszego zamówienia oraz że znajduje się w sytuacji finansowej zapewniającej należyte wykonanie zamówienia. 10. Oświadczam, że posiadane pomieszczenia i urządzenia do wykonania konsultacji i badań odpowiadają wymaganiom pod względem fachowym i sanitarnym dopuszczonymi przepisami rozporządzenia Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia r. (Dz. U. Z 2006 r., Nr 213 poz. 1568). 11. Oświadczam, że aparatura wykorzystywana do badań jest sprawna, bezpieczna, spełnia wymogi określone przepisami prawa i posiada aktualne świadectwa dopuszczające do wykonania badań. Deklarujemy dostarczenie odpowiednich świadectw na każde żądanie Udzielającego zamówienia w terminie 7 dni. 12. Oferujemy realizację usług w terminie 2 lat od dnia podpisania umowy. 13. Akceptujemy 30 dniowy termin płatności. 14. Po upływie terminu płatności : nie obciążamy odsetkami / obciążamy odsetkami pomniejszonymi o...%.* *niewłaściwe skreślić 15. Oświadczamy, że zapoznaliśmy się z warunkami umowy (projektem) i nie wnosimy do nich zastrzeżeń. 16. Oświadczamy, że uważamy się za związanych niniejszą ofertą przez okres 30 dni od daty złożenia oferty. 17. Oświadczamy, że posiadamy aktualne ubezpieczenie OC w zakresie prowadzonej działalności / lub zawrzemy umowę ubezpieczenia OC za szkody wyrządzone przy udzielaniu świadczeń zdrowotnych objętych konkursem ofert niezwłocznie po wyborze naszej oferty.... Data i podpis oferenta lub upoważnionego przedstawiciela

15 ... pieczątka Oferenta Załącznik Nr 3 Liczba i kwalifikacje zawodowe osób udzielających świadczeń medycznych objętych ofertą Nazwa poradni / specjalności Osoby udzielające Świadczeń Kwalifikacje zawodowe poszczególnych osób... podpis oferenta lub jego upoważnionego przedstawiciela

16 ... pieczątka Oferenta Załącznik nr 4 Dla oferowanych świadczeń zdrowotnych: specjalistyczne konsultacje medyczne wykonywane w siedzibie Przyjmującego zamówienie, diagnostyczne L.p. Rodzaj i typ aparatu / sprzętu Rok produkcji Rodzaj wykonywanego Opis warunków lokalowych miejsca wykonywania specjalistycznych konsultacji medycznych wykonywanych w siedzibie Przyjmującego zamówienie, badań diagnostycznych: W przypadku konsultacji wykonywanych w siedzibie Udzielającego zamówienia (należy wypełnić): Oświadczam, że następujące konsultacje: będą wykonywane w siedzibie Udzielającego zamówienia.... podpis oferenta lub jego upoważnionego przedstawiciela Załącznik nr 5

17 zawarta w Gdańsku w dniu... roku pomiędzy: UMOWA nr / WZÓR Pomorskim Centrum Chorób Zakaźnych i Gruźlicy z siedzibą w Gdańsku, ul. Smoluchowskiego 18 zarejestrowanym w Sądzie Rejonowym w Gdańsku XII Wydział Gospodarczy Krajowego Rejestru Sądowego Nr , reprezentowanym przez: Dyrektora lek. med. Bogdana Lamparskiego, zwanym w dalszej części niniejszej umowy UDZIELAJĄCYM ZAMÓWIENIA a... z siedzibą w... zarejestrowanym w... posiadającym NIP: REGON: zwanym w dalszej części niniejszej umowy PRZYJMUJĄCYM ZAMÓWIENIE reprezentowanym przez:... o następującej treści: 1 Podstawą zawarcia niniejszej umowy jest wybór najkorzystniejszej oferty wyłonionej w trybie konkursu ofert nr... w oparciu o ustawę z dnia 30 sierpnia 1991 o zakładach opieki zdrowotnej (j.t.dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89) rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z dnia 13 lipca 1998 r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz.U. z 1998 r., Nr 93 poz. 592) Przedmiotem niniejszej umowy jest świadczenie konsultacji specjalistycznych w zakresie i cenie podanej w załączniku nr... stanowiącym integralną część umowy. 2. Ilości zamówionych konsultacji jest uzależniona od rzeczywistych potrzeb Udzielającego zamówienia Świadczenia wykonywane będą na terenie Przyjmującego zamówienie w miejscach wskazanych w Załączniku nr... do niniejszej umowy przez osoby uprawnione o kwalifikacjach wymienionych w załączniku nr... do umowy lub w wyjątkowych wypadkach w siedzibie Udzielającego zamówienia. 2. Wizyty w poradniach umawiane będą telefonicznie w dniach tygodnia zgodnie z obowiązującymi godzinami pracy poradni w załączonym wykazie do oferty. 3. Udzielający zamówienia samodzielnie dowozi pacjenta na badanie lub konsultacje do miejsc wskazanych przez Przyjmującego zamówienie, za wyjątkiem sytuacji, kiedy z uwagi na stan pacjenta niezbędna jest konsultacja w siedzibie Udzielającego zamówienia. 4. Świadczenia wykonywane będą na podstawie pisemnego skierowania/ zlecenia. Konsultacje lub będą się odbywały na podstawie wystawionych przez Udzielającego zamówienia indywidualnych skierowań w książeczkach RUM lub innych obowiązujących drukach Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do wykonania badań z zawodową starannością i zgodnie z obowiązującymi przepisami. 2. Udzielający zamówienia zapłaci tylko za konsultacje (diagnozy) prawidłowo wykonane tzn. takie, które są czytelne i zrozumiałe dla lekarza kierującego. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się na czas urlopu wypoczynkowego, zwolnienia lekarskiego i nieobecności w pracy wykonujących świadczenie spowodowanych innymi względami do zapewnienia we własnym zakresie ciągłości świadczenia usług stanowiących przedmiot umowy. 5 Pomieszczenia, w których Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się udzielić świadczeń oraz ich wyposażenie w aparaturę medyczną muszą odpowiadać określonym standardom wynikającym z przepisów prawa, w tym z rozporządzenia Ministra Zdrowia z dnia 10 listopada 2006 r. w sprawie wymagań, jakim powinny odpowiadać pod względem fachowym i sanitarnym pomieszczenia i urządzenia zakładu opieki zdrowotnej (Dz.U. z 2006 r. Nr 213, poz z późn. zm.) oraz posiadać krajowe atesty uzyskane w trybie odrębnych przepisów. 6 Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do poddania kontroli Narodowego Funduszu Zdrowia w zakresie świadczonych usług określonych umową. 7

18 1. Podstawę zapłaty należności stanowi faktura wystawiona przez Przyjmującego zamówienie po zakończeniu każdego miesiąca kalendarzowego wraz z wykazem pacjentów objętych badaniem, zawierającym imię, nazwisko, adres oraz numer PESEL, a także nazwę oddziału, z którego skierowano pacjenta i nazwisko lekarza kierującego. 2. Udzielający zamówienia będzie regulował należność Przyjmującego zamówienie w terminie 30 dni, licząc od dnia otrzymania faktury, przelewem na rachunek bankowy Przyjmującego zamówienie Terminem zapłaty jest dzień obciążenia rachunku bankowego Udzielającego zamówienia. 4. Po upływie terminu płatności Przyjmujący zamówienie obciąża odsetkami ustawowymi pomniejszonymi o Za wykonane wymienione w 1 Udzielający zamówienia będzie płacił Przyjmującemu zamówienie wg cen określonych w załączniku nr... stanowiącym integralną cześć umowy. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do utrzymania cen za wykonywane przez okres trwania umowy Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do przestrzegania obowiązujących przepisów sanitarnych i z tego tytułu ponosił będzie pełną odpowiedzialność przed służbami sanitarno-epidemiologicznymi. 2. Przyjmujący zamówienie posiada ubezpieczenie od odpowiedzialności cywilnej w zakresie przedmiotu umowy. 3. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do utrzymywania ubezpieczenia odpowiedzialności cywilnej przez cały okres trwania niniejszej umowy. 4. W przypadku nieudokumentowania, w terminie 30 dni od daty podpisania umowy przez Udzielającego zamówienia, zawarcia przez niego umowy ubezpieczenia od odpowiedzialności cywilnej umowa ulega rozwiązaniu bez wypowiedzenia Przyjmujący zamówienie zobowiązuje się do prowadzenia dokumentacji medycznej na zasadach obowiązujących w publicznych zakładach opieki zdrowotnej oraz do prowadzenia sprawozdawczości statystycznej na zasadach obowiązujących w publicznych zakładach opieki zdrowotnej. 2. Przyjmujący zamówienie zobowiązuje poddać się kontroli przeprowadzanej przez Udzielającego zamówienia w zakresie prawidłowej realizacji umowy Umowa obowiązuje od dnia... do dnia... (2 lata). 2. Umowę można rozwiązać ze skutkiem natychmiastowym jeżeli: a. Przyjmujący zamówienie dwukrotnie wykona zlecone konsultacje lub z nienależytą zawodową starannością lub niezgodnie z obowiązującymi przepisami, lub w sposób stanowiący zagrożenie dla zdrowia lub życia pacjentów, b. Przyjmujący zamówienie zmieni wskazane w ofercie miejsce badań lub konsultacji, bez pisemnej zgody Udzielającego zamówienia. c. Przyjmujący zamówienie utraci uprawnienia konieczne do wykonywania badań objętych niniejszą umową. 2. Umowa może być rozwiązana przez każdą ze stron w każdym czasie, gdy zaistnieją okoliczności uniemożliwiające dalsze trwanie umowy, których nie można było przewidzieć w chwili jej zawarcia. 3. Za 2-tygodniowym wypowiedzeniem każda ze stron może rozwiązać umowę, gdy druga strona rażąco narusza istotne postanowienia umowy, a także gdy poprzez niewykonywanie lub nienależyte wykonywanie umowy naraża zdrowie lub życie pacjentów. 4. Udzielający zamówienia może zlecić wykonanie konsultacji lub badań objętych niniejszą umową innej placówce w przypadku odmówienia wykonania konsultacji lub badań przez Przyjmującego zamówienie w okresie trwania niniejszej Umowy na koszt Przyjmującego zamówienie Wszelkie zmiany w treści niniejszej umowy wymagają formy pisemnej pod rygorem nieważności. 2. Nieważna jest zmiana postanowień umowy oraz wprowadzanie nowych postanowień do umowy niekorzystnych dla Udzielającego zamówienia, jeżeli przy ich uwzględnieniu zachodziłaby konieczność zmiany treści oferty, na podstawie której dokonano wyboru Przyjmującego zamówienie, chyba, że konieczność wprowadzenia takich zmian wynika z okoliczności, których nie można było przewidzieć w chwili zawarcia umowy. 13 Bez pisemnej zgody Udzielającego zamówienia Przyjmujący zamówienie nie może dokonać cesji wierzytelności wynikających z niniejszej umowy na osobę trzecią. 14

19 W sprawach nieuregulowanych niniejszą umową zastosowanie mają przepisy kodeksu cywilnego oraz rozporządzenie Ministra Zdrowia i Opieki Społecznej z 13 lipca 1998r. w sprawie umowy o udzielenie zamówienia na świadczenia zdrowotne (Dz.U. z 1998 r. Nr 93, poz. 592). 15 Ewentualne spory wynikłe na tle realizacji niniejszej umowy rozstrzygane będą w drodze negocjacji, a w przypadku niemożności osiągnięcia porozumienia, sprawy sporne będą rozstrzygane na drodze sądowej przez sąd właściwy rzeczowo w Gdańsku. 16 Umowę sporządzono w trzech jednobrzmiących egzemplarzach, z czego 2 egzemplarze dla Udzielającego zamówienia i jeden egzemplarz dla Przyjmującego zamówienie. UDZIELAJĄCY ZAMÓWIENIA PRZYJMUJĄCY ZAMÓWIENIE